Какой врач установит причину кашля
Кашель представляет собой рефлекторную реакцию организма на раздражение слизистой оболочки дыхательных путей. Организм пытается прочистить дыхательные пути с помощью форсированного (резкого, усиленного) выдоха, имеющего характерный звук. Таким образом, кашель – это защитная реакция организма. И в то же время это симптом многих заболеваний. Позывы кашлю означают, что свободное дыхание по какой-то причине нарушено, например, по причине развития воспаления.
Кашель бывает разным. То, как мы кашляем, может помочь установить причину кашля, диагностировать вызвавшее его заболевание. Желательно обратить внимание на главные характеристики кашля, чтобы рассказать о них врачу.
Как долго длится кашель?
Для оценки клинического развития заболевания важно определить характер кашля. Он может быть острым, затяжным и хроническим. Острым считается кашель, если он присутствует менее трех недель. Такой кашель, как правило, сопровождает развитие острых заболеваний органов дыхания и служит для освобождения дыхательных путей от мокроты. Острый кашель обычно носит постоянный характер; то есть пока человек болеет, он кашляет, а снижение остроты приступов и прекращение кашля говорит о выздоровлении. Если же кашель через какое-то время возвращается снова, то речь идёт уже о затяжном кашле. Затяжным считается кашель, длящийся от 3-х недель до 3-х месяцев. Подобный кашель (месяц и дольше) означает, что заболевание, его вызывающее, развивается медленно и тяготеет к переходу в хроническую форму. Если кашель не оставляет человека более 3-х месяцев, его квалифицируют как хронический. При хроническом кашле периоды обострения чередуются с периодами ремиссии (когда кашель отсутствует). Также для хронического кашля характерна фиксация – возникновение кашля в определенное время суток. Хронический кашель – это тревожный симптом, поскольку обычно является признаком серьёзных заболеваний. Постоянный кашель теряет свою полезную функцию и сам может быть причиной развития некоторых патологий.
Является кашель сильным или слабым?
Сильный кашель соответствует, как правило, острым заболеваниям. При хронических заболеваниях характерен более слабый кашель (покашливание). Усиление кашля означает обострение заболевания.
Является кашель влажным или сухим?
Влажный (или мокрый) кашель сопровождается выделением мокроты, поэтому его ещё называют продуктивным. С мокротой из дыхательных путей удаляются микробы и продукты их жизнедеятельности. При вирусной инфекции болезнь часто начинается с сухого кашля, который впоследствии переходит во влажный. Большое значение имеет вид мокроты. Появление гноя в мокроте говорит о присоединении бактериальной инфекции. Увеличение её количества может свидетельствовать о прорыве абсцесса или ухудшении состояния. Неблагоприятным признаком является появление крови в мокроте.
Когда появляется кашель?
Кашель может не зависеть от времени суток, но в некоторых случаях кашель возникает по утрам или ночью. Если кашель имеет аллергическую природу, его возникновение обычно бывает спровоцировано контактом с аллергеном.
Другие характеристики кашля
Иногда кашель характеризуют как звонкий, грудной (при остром трахеите), грубый, «лающий» (при ларингите), глубокий, глухой (при хроническом бронхите).
Причины кашля. Заболевания, вызывающие кашель.
Причиной кашля могут быть:
- ОРЗ (грипп, ОРВИ);
- заболевания верхних дыхательных путей (хронический ринит, хронический синусит, фарингит) – в этом случае откашливаемая слизь попадает в дыхательные пути из носоглотки;
- ларингит;
- острый или хронический трахеит;
- острый или хронический бронхит;
- пневмония (воспаление легких);
- плеврит;
- бронхиальная астма;
- опухолевые процессы (в том числе рак легкого);
- туберкулез;
- сердечная недостаточность;
- аскаридиоз (поражение глистами аскаридами);
- курение;
- вдыхание загрязненного воздуха (кашель присущ представителям некоторых профессий – шахтерам, столярам, плотникам);
- приём некоторых лекарств, применяющихся при лечении болезней сердца и гипертонии.
Кашель у ребенка
У детей причиной кашля могут быть также:
- коклюш;
- корь;
- ротовое дыхание. Если у ребенка постоянно заложен нос, и он привык дышать через рот, попадающий в дыхательные пути не прошедший через носовые пазухи холодный и сухой воздух может вызывать раздражение слизистой и кашель;
- попадание инородного тела в дыхательные пути. В этом случае кашель начинается внезапно, ребенок краснеет и начинает задыхаться. Необходимо помочь ребенку откашлять инородный предмет, для чего следует, прижав его грудь и живот к твердой поверхности постучать между лопатками или подержать его вниз головой и потрясти, постукивая по спине. Если помочь не удалось, ребенка следует немедленно доставить в больницу.
Кашель – это повод обратиться к врачу
Кашель – весьма распространённый симптом. Очень часто он сочетается с другими симптомами, такими как насморк, повышение температуры, боль в горле или боль в груди. В подобных случаях мы, как правило, своевременно прибегаем к врачебной помощи.
Но в других случаях кашель может быть единственным симптомом: другие симптомы полностью отсутствуют или проявляются смазано. И тогда возникает иллюзия, что ничего серьёзного нет и к врачу можно не обращаться. При этом кашель часто является хроническим, поскольку именно хронический кашель, как правило, выступает как изолированный симптом.
Это – опасное заблуждение. Так как многие тяжелые заболевания (опухоли, рак легкого) на начальных стадиях могут проявляться лишь кашлем. При сердечной недостаточности больной может жаловаться на кашель и не обращать внимания на другие симптомы (одышку, слабость, головокружение, гипертонию). Поэтому если кашель не оставляет Вас в течение нескольких недель (кашель больше месяца – это уже затяжной кашель) или если Вы заметили усиление кашля утром или в ночное время, обязательно обратитесь к врачу.
Если ребенок кашляет, покажите его врачу. Детский иммунитет слабее, чем у взрослого человека, поэтому за состоянием здоровья ребенка требуется более чуткий контроль. Возможно, ребёнок просто прокашливается (здоровый ребёнок может кашлять до 10-15 раз в сутки – таким образом его организм прочищает дыхательные пути от пыли и микробов), а может быть у него развивается воспалительный процесс в носоглотке или нарушено носовое дыхание..
К какому врачу надо обращаться при кашле
С жалобой на кашель следует обращаться к врачу общей практики – семейному врачу или терапевту. Длительный, непроходящий кашель – повод для обращения к врачу-пульмонологу. Ребёнка с кашлем надо показать педиатру.
Кашель представляет собой сложную рефлекторную реакцию, которая возникает в качестве ответа на попадание в дыхательные пути инородного тела или раздражающего агента. Вызывает кашель огромное количество заболеваний и патологических состояний. Он может вызываться как обычной аллергией или простудой, так и такими тяжелыми болезнями как пневмония и даже онкологические заболевания.
В большинстве случаев кашель становится результатом внедрения в организм патологических микроорганизмов (вирусы, бактерии, грибы и так далее), которые оседают на слизистой оболочке дыхательных путей и воздействуют на её рецепторы. Наиболее частые причины его возникновения это:
- вирусы (вирус гриппа, парагриппа, аденовирус и т. п.);
- бактерии (стафилококки, стрептококки и т. п.)
- грибки;
- простейшие;
- аллергические агенты: домашняя пыль, шерсть животных, цветки, химические испарения, пух, определенные пищевые продукты и т. п.;
- курение (даже пассивное);
- обтурация пищевыми остатками, которые оседают в горле;
- питье холодной жидкости;
- вдыхание слишком горячего или холодного воздуха;
- прием некоторых лекарственных препаратов;
- длительные стрессы, эмоциональное напряжение или депрессивные состояния;
- некоторые заболевания (коклюш, ОРВИ, пневмония, онкологические заболевания, туберкулез и т. п.);
- аномалии развития органов дыхания;
- гастроэзофагальный рефлюкс.
Читайте также: Почему появляются боли в трахее при кашле и лечение
В каких случаях необходимо обратиться к врачу
Появление такого симптома, как кашель, не всегда является признаком серьезного заболевания, но требует тщательного лечения и посещение врача.
Как правило, человека может насторожить и вынудить посетить больницу следующие проявления:
- Длительный, резко возникающий изнуряющий кашель, который не купируется приемом лекарственных препаратов.
- Сопутствующее повышение артериального давления.
- Приступообразный кашель, особенно в ночной период (подозрение на бронхиальную астму).
- Появление хрипов в легких, которые можно услышать даже на расстоянии (не исключено проявление пневмонии).
- Сопутствующее повышение температуры тела (свидетельствует о начале воспалительных процессов в организме).
- Кашель сопровождается болезненностью в области грудной клетки и вынуждает больного занять вынужденное положение, в котором снимается болевой синдром (свидетельствует о плеврите – воспалении плевры).
- Отхождение во время кашля зелено-желтой мокроты (говорит о застойных явлениях мокроты в легких и, как следствие, активное размножение микроорганизмов, что приводит к возникновению дополнительных заболеваний дыхательной системы).
- Кашель не стихает более трех недель (такой симптом свидетельствует о переходе острого процесса в хроническую стадию).
Появление хотя бы одного из указанных симптомов требует немедленного обращения к врачу, ведь их появление свидетельствует о неэффективности лечения или его отсутствии вовсе, а также об ухудшении состояния здоровья.
К какому врачу обратиться при появлении кашля
Многие люди не посещают медицинские учреждения и занимаются самостоятельным лечением по причине банального незнания того, к какому специалисту необходимо обратиться при появлении такого состояния. На самом деле все довольно просто. В первую очередь стоит обратиться к терапевту, который закреплен за человеком. Он тщательно осмотрит горло, проведет детальный осмотр, послушает легкие и сможет определить диагноз, и назначить лечение. Главные вопросы, ответы на которые должен предоставить больной:
- Как давно вы кашляете?
- Отходит ли при этом мокрота?
- Сопровождается ли кашель болью?
- Повышена ли температура тела или артериальное давление?
- Принимает ли человек какие-либо лекарственные препараты?
- Контактировал ли больной накануне заболевания с больными людьми?
- Предшествовало ли появлению кашля питье холодной воды, промерзание, чрезмерное увлечение мороженым и т. д.?
Исходя из расспроса, осмотра и выслушивания легких, терапевт может назначить проведение общего или биохимического анализа крови для подтверждения диагноза. Как правило, частыми причинами появления кашля становятся банальные ОРВИ или грипп. Однако, в случае выявления терапевтом подозрительных симптомов, которые свидетельствуют о наличии более серьезных заболевания, больного, скорее всего, направят к другим специалистам.
Читайте также: Как правильно сделать массаж при бронхите
Для исключения или подтверждения диагноза пневмония и прочих патологий легких пациент может быть направлен на консультацию к пульмонологу и проведение рентгенологического исследования органов грудной клетки. Для исключения туберкулеза есть смысл обратиться к врачу-фтизиатру. При подозрении на аллергическую этиологию кашля может потребоваться консультация врача-аллерголога, который поможет выявить аллерген и назначить лечение. При подозрении на фарингит и прочие воспалительные процессы в горле, вероятно, потребуется посещение отоларинголога. Кашель также может свидетельствовать о заболеваниях сердца (особенно сердечная недостаточность), и в таком случае необходимым будет посещение кардиолога.
Симптом хронический кашель может быть следствием различных заболеваний. Если вы впервые столкнулись с симптомом, запишитесь на прием к терапевту, он направит вас к подходящему специалисту.
Какие врачи лечат хронический кашель
- Пульмонолог
- Лор (отоларинголог)
- Гастроэнтеролог
- Онколог.
Возможные заболевания при симптоме хронический кашель
- ХОБЛ
- Пищевод Барретта
- Гастроэзофагеальный рефлюкс без эзофагита
- Нодулярный склероз
- Бронхиальная астма
- Хронические болезни нижних дыхательных путей
- Гайморит.
Хронический кашель – признак возможных серьезных проблем со здоровьем, обратитесь к врачу!
Все врачи, лечащие хронический кашель 47
Пульмонолог
Врач высшей категории
Стаж
22
года
г. Москва, Проспект Мира, д. 105, стр. 1
8 (499) 519-38-31
В клинике
2460 руб.
88% пациентов
рекомендует врача
на основе
270
отзывов
Последняя запись к этому врачу была 5 часов назад
Выберите время приема для записи онлайн
Станции метро:
ВДНХ
Алексеевская
Пульмонолог
Врач высшей категории
Стаж
41
год
г. Москва, Климентовский пер., д. 6
8 (499) 116-78-86
В клинике
1200 руб.
60% пациентов
рекомендует врача
на основе
212
отзывов
На этой неделе опубликовано 3 отзыва об этом враче
Выберите время приема для записи онлайн
Станции метро:
Новокузнецкая
Третьяковская
Третьяковская
Пульмонолог
Врач высшей категории
Кандидат медицинских наук
Стаж
16
лет
г. Москва, Сиреневый бульвар, д. 32а
8 (495) 185-01-01
В клинике
1580 руб.
80% пациентов
рекомендует врача
на основе
70
отзывов
За последний месяц опубликовано 9 отзывов
Выберите время приема для записи онлайн
Станции метро:
Щелковская
Первомайская
Пульмонолог
Врач высшей категории
Кандидат медицинских наук
Стаж
29
лет
г. Москва, ул. Коктебельская, д. 2, корп. 1
8 (499) 969-29-32
В клинике
2000 руб.
92% пациентов
рекомендует врача
на основе
184
отзыва
На прошлой неделе записался 21 человек
Выберите время приема для записи онлайн
Станции метро:
Бульвар Дмитрия Донского
Улица Старокачаловская
Пульмонолог
Врач высшей категории
Кандидат медицинских наук
Стаж
24
года
г. Москва, Ленинский пр-т, д. 90
г. Москва, Большой Власьевский пер., д. 9
8 (495) 185-01-01
В клинике
2050 руб.
90% пациентов
рекомендует врача
на основе
33
отзыва
На прошлой неделе записалось 5 человек
Выберите время приема для записи онлайн
Станции метро:
Проспект Вернадского
Пульмонолог
Стаж
10
лет
г. Москва, Ленинский пр-т, д. 90
г. Москва, Большой Власьевский пер., д. 9
8 (495) 185-01-01
В клинике
1750 руб.
90% пациентов
рекомендует врача
на основе
55
отзывов
На прошлой неделе записалось 4 человека
Выберите время приема для записи онлайн
Станции метро:
Проспект Вернадского
Пульмонолог
Стаж
38
лет
г. Москва, пр-т Андропова, д. 42, корп.1
8 (499) 519-36-05
В клинике
2700 руб.
91% пациентов
рекомендует врача
на основе
241
отзыв
Последняя запись к этому врачу была 5 часов назад
Выберите время приема для записи онлайн
Станции метро:
Коломенская
Пульмонолог
Стаж
27
лет
г. Москва, ул. 1905 года, д. 17
8 (499) 519-36-05
В клинике
1800 руб.
80% пациентов
рекомендует врача
на основе
68
отзывов
За последний месяц опубликовано 3 отзыва
Выберите время приема для записи онлайн
Станции метро:
Улица 1905 года
Краснопресненская
Пульмонолог
Врач высшей категории
Стаж
38
лет
г. Москва, 2-й Тверской-Ямской пер., д. 10
8 (495) 185-01-01
В клинике
6790 руб.
72% пациентов
рекомендует врача
на основе
22
отзыва
Всего записался 241 человек
Выберите время приема для записи онлайн
Станции метро:
Маяковская
Белорусская
Белорусская
Пульмонолог
Кандидат медицинских наук
Стаж
22
года
г. Москва, ул. Плющиха, 14
г. Москва, ул. Герасима Курина, д. 16
8 (499) 969-28-47
В клинике
2560 руб.
97% пациентов
рекомендует врача
на основе
40
отзывов
На прошлой неделе записалось 6 человек
Выберите время приема для записи онлайн
Станции метро:
Смоленская
Смоленская
Киевская
1
2
3
4
5
Рекомендации перед приемом пульмонолога
Пульмонолог специализируется на диагностике и лечении заболеваний легких. К пульмонологу обычно направляют педиатр или терапевт при подозрении на патологию легких или при подтвержденном диагнозе.
Консультация будет более информативной, если прийти на нее с рентгеновским снимком и результатами анализов. Некоторые пациенты состоят на учете у пульмонолога по поводу хронических заболеваний, в этом случае нужно брать с собой предыдущие заключения или всю медицинскую карту.
Диагностика хронического кашля
Какую диагностику необходимо пройти, вам подскажет лечащий врач. Вам могут назначить:
- Функциональная диагностика Спирометрия
- Гастроскопия
- Эндоскопические методы исследования Эзофагогастродуоденоскопия (ЭФГДС)
- КТ (компьютерная томография)
- Бронхоскопия
- Функциональная диагностика Спирометрия
- Рентген
- Рентген желудка и 12-перстной кишки
- Рентген органов грудной клетки
- Рентген придаточных пазух носа
- Рентген легких
- Функциональная диагностика Спирометрия
- УЗИ (ультразвуковое исследование)
- УЗИ органов брюшной полости
- КТ придаточных пазух носа
- Функциональная диагностика Электрокардиография (ЭКГ)
- Рентген органов грудной клетки
- Функциональная диагностика ЭКГ-проба с дозированной физической нагрузкой (велоэргометрия или тредмил-тест)
- МРТ (магнитно-резонансная томография)
- Рентген пищевода
- Бронхоскопия
- Бронхоскопия
- Рентген органов грудной клетки.
Пульмонологи Москвы – последние отзывы
Доктор вежливый. Наталья Анатольевна меня выслушала, все объяснила и порекомендовала лечение.
Татьяна,
28 января 2021
Доктор внимательный. Сацита Гиланиевна меня осмотрела и выписала направление на анализы.
Дилара,
28 января 2021
Четкий, грамотный и лаконичный доктор. На приеме она меня осмотрела, написала выписку и дала рекомендации.
Галина,
01 февраля 2021
Ирина Валентиновна очень толковый и профессиональный врач. Она помогла мне разобраться с причиной болезни, назначила лечение и сдачу анализов. Приём прошёл чётко, по делу и без воды. Я довольна и пойду к ней повторно!
Кристина,
29 января 2021
Доктор чуткий. Она выслушала мои проблемы, предположила диагноз и прописала курс лечения.
Инга,
03 февраля 2021
Профессиональный врач и приятная женщина. Она опросила меня, осмотрела и выписала лечение.
Станислав,
28 января 2021
Компетентный и общительный доктор. На приеме он меня осмотрел, прослушал дыхание, измерил давление и содержание кислорода в легких, все рассказал, назначил анализы и контроль сердца и прописал лечение.
Тамара,
03 февраля 2021
Доктор проявила мне много заботы и внимания. Она проконсультировала, морально поддержала и прописала рекомендации. Я довольна и была не в первый раз у данного специалиста!
Елена,
28 января 2021
Наталья Анатольевна провела осмотр, неправильно поставила мне диагноз, напугала и назначила сдачу анализов на 5000 рублей. Другой пульмонолог опровергла всю предоставленную информацию.
Алексей,
24 января 2021
Хороший и грамотный доктор. На приеме она много мне рассказала и дала советы. Рекомендую!
Валентина,
26 января 2021
Показать 10 отзывов из 4119
8 (495) 185-01-01
info@sberhealth.ru