Какой врач лечит кашель у ребенка

Кашель у девочки

Любые нарушения в организме дают о себе знать через рефлексы, изменение метаболизма и ухудшение общего самочувствия. Множество врачей лечат кашель у ребенка, терапия напрямую зависит от типа патологии. Перед записью родителям стоит обратить внимание на сопутствующую клиническую картину и только после этого выбирать к кому пойти за помощью.

Какой врач лечит кашель у ребенка?

Посещение того или иного доктора зависит от характера симптома, его продолжительности. Ниже представлено несколько типов специалистов, занимающихся определенной группой заболеваний, сопровождающихся в том числе и кашлевыми приступами.

Когда нужен педиатр?

Чтобы не гадать, к какому врачу следует идти со своей проблемой, проще всего отвести ребенка к участковому педиатру. Он внимательно выслушает жалобы, соберет анамнез, выполнит пальпацию, аускультацию и назначит ряд анализов, по которым уже решит, нужна ли консультация узкого специалиста или нет. Особенно необходимо посещение педиатра в том случае, когда другие симптомы отсутствуют, и о наличии патологии говорит один лишь кашель.

Осмотр ребенка

Аллергия

Данное заболевание представляет собой воспалительный процесс, обусловленный формированием гиперчувствительности в ответ на проникновение определенного антигена. Сопровождается не только кашлем, ребенок может часто чихать, чесать глаза, жаловаться на зуд кожного покрова, слезотечение, затруднение дыхания.

Диагностикой и лечением воспаления такого рода любой этиологии занимается аллерголог-иммунолог. Врач выписывает направление на изучение крови на концентрацию специфических антител, кожные пробы с целью выявления аллергенов и составления схемы терапии с учетом возраста ребенка.

Заболевания сердца

Сердечный кашель формируется в ответ на сниженную работу миокарда, застаивание жидкости в легких и переполнение малого круга кровообращения. Причиной его развития становятся:

нарушения клапанного аппарата;
острая сердечная недостаточность;
ИБС;
инфаркт миокарда.

Острая сердечная недостаточность

Последние два состояния крайне редко встречаются в детском возрасте, однако, даже их исключать нельзя. Клиническая картина также включает боли за грудиной, иррадиирующие в лопатку, плечо, нижнюю челюсть, одышку, слабость, недомогание, головокружение. Указанное состояние требует немедленной консультации кардиолога и госпитализации.

ЛОР-патологии

Болезни уха, носоглотки зачастую сопровождаются кашлем. Симптоматика может дополняться болью в горле, першением, изменением голоса, снижением слуха или обоняния. Воспалением перечисленных органов или выделением инородного мелкого предмета занимается оториноларинголог. Врач исследует с помощью инструментария и луча света структуру тканей, оценивает их цвет, блеск, отмечает наличие или отсутствие пленок, гноя и прочих изменений. Далее, для подтверждения диагноза отправляет на рентгенографию, мазок из зева, общий и биохимический анализ крови.

Болезни дыхательной системы

Частой причиной кашля в детском возрасте становится инфекционное воспаление легких, бронхов, трахеи. Некоторыми формами патологии, не сопровождающимися резким ухудшением самочувствия и тяжелыми осложнениями, может заниматься педиатр. Но иногда в ходе терапии требуется консультация пульмонолога.

Врач пульмонолог

Врач способен после проведения общего осмотра и по характеру кашля с 90% вероятностью поставить точный диагноз. Так, при пневмонии отмечается выделение гнойной мокроты, иногда видны прожилки или сгустки крови. При аускультации слышны мелкопузырчатые хрипы, локальное бронхиальное дыхание.

Для коклюша характерен сухой, навязчивый и неукротимый кашель, который буквально выматывает ребенка, не дает отдохнуть ни днем, ни ночью. В фонендоскопе слышны сухие или влажные среднепузырчатые хрипы, может появиться жесткое дыхание.

Кашель сопровождает абсолютно все типы плеврита и при этом заболевании усиливает боль в грудной клетке со стороны поражения. Отличительной чертой трахеита становятся приступообразный, грубый и болезненный кашель. В первые дни мокрота практически не образуется, по мере лечения объем слизи увеличивается.

Расстройство нервной системы

Развитие заболеваний здесь обусловлено не органическими изменениями, а нестабильностью эмоциональной сферы и психики. Нейрогенный или невротический кашель может стать следствием множественных стрессовых ситуаций: ответственный экзамен, новый коллектив, неблагоприятная обстановка дома. Психотерапевты и неврологи утверждают, что ребенок, который не чувствует в повседневной жизни должного тепла, родительской любви и получает желаемое во время ОРВИ, гриппа и прочих подобных патологий, неосознанно закрепляет рефлекс, чтобы продлить повышенное внимание взрослых к себе.

Невротический кашель

Характерные черты такого кашля:

усиливается во время стресса;
не лечится традиционными препаратами;
не дает аускультативной и рентгенологической картины изменений в органах грудной клетки.

Симптом требует длительной работы с психологом, приема успокоительных средств, умеренной физической нагрузки и эмоционального баланса у ребенка.

Можно ли лечить кашель самим?

Около 70% взрослого населения может назвать три, четыре или пять препаратов, которые устраняют симптом за считанные дни и при этом продаются в любой аптеке. Проблема здесь состоит в том, что далеко не каждый родитель способен понять причину кашлевого приступа, верно определить сопутствующие признаки патологии. Поэтому обращение к детскому врачу за консультацией крайне необходимо, только доктор способен поставить точный диагноз и составить адекватную схему лечения.

Лечение травами

Польза фитотерапии

При отсутствии возможности в короткие сроки попасть к узкому специалисту на помощь приходят средства народной медицины и медикаменты на растительной основе. К списку трав, избавляющих от кашля и воспаления, относятся:

солодка;
шалфей;
подорожник;
имбирь;
мята;
девясил;
календула.

Из них для детей можно заваривать чаи, делать отвары или настои. Стоит отметить, что вне зависимости от действия растительных средств требуется прием более серьезных препаратов, влияющих на этиопатогенез.

Заключение

Кашель — неспецифический признак, по которому без должного опыта очень сложно понять тип и течение основного заболевания. В таком случае на помощь родителям приходит участковый педиатр или любой другой врач узкой специализации.

Источник

Кашель представляет собой рефлекторную реакцию организма на раздражение слизистой оболочки дыхательных путей. Организм пытается прочистить дыхательные пути с помощью форсированного (резкого, усиленного) выдоха, имеющего характерный звук. Таким образом, кашель – это защитная реакция организма. И в то же время это симптом многих заболеваний. Позывы кашлю означают, что свободное дыхание по какой-то причине нарушено, например, по причине развития воспаления.

Изображение 1: Кашель - клиника Семейный доктор

Кашель бывает разным. То, как мы кашляем, может помочь установить причину кашля, диагностировать вызвавшее его заболевание. Желательно обратить внимание на главные характеристики кашля, чтобы рассказать о них врачу.

Как долго длится кашель?

Для оценки клинического развития заболевания важно определить характер кашля. Он может быть острым, затяжным и хроническим. Острым считается кашель, если он присутствует менее трех недель. Такой кашель, как правило, сопровождает развитие острых заболеваний органов дыхания и служит для освобождения дыхательных путей от мокроты. Острый кашель обычно носит постоянный характер; то есть пока человек болеет, он кашляет, а снижение остроты приступов и прекращение кашля говорит о выздоровлении. Если же кашель через какое-то время возвращается снова, то речь идёт уже о затяжном кашле. Затяжным считается кашель, длящийся от 3-х недель до 3-х месяцев. Подобный кашель (месяц и дольше) означает, что заболевание, его вызывающее, развивается медленно и тяготеет к переходу в хроническую форму. Если кашель не оставляет человека более 3-х месяцев, его квалифицируют как хронический. При хроническом кашле периоды обострения чередуются с периодами ремиссии (когда кашель отсутствует). Также для хронического кашля характерна фиксация – возникновение кашля в определенное время суток. Хронический кашель – это тревожный симптом, поскольку обычно является признаком серьёзных заболеваний. Постоянный кашель теряет свою полезную функцию и сам может быть причиной развития некоторых патологий.

Является кашель сильным или слабым?

Сильный кашель соответствует, как правило, острым заболеваниям. При хронических заболеваниях характерен более слабый кашель (покашливание). Усиление кашля означает обострение заболевания.

Является кашель влажным или сухим?

Влажный (или мокрый) кашель сопровождается выделением мокроты, поэтому его ещё называют продуктивным. С мокротой из дыхательных путей удаляются микробы и продукты их жизнедеятельности. При вирусной инфекции болезнь часто начинается с сухого кашля, который впоследствии переходит во влажный. Большое значение имеет вид мокроты. Появление гноя в мокроте говорит о присоединении бактериальной инфекции. Увеличение её количества может свидетельствовать о прорыве абсцесса или ухудшении состояния. Неблагоприятным признаком является появление крови в мокроте.

Когда появляется кашель?

Кашель может не зависеть от времени суток, но в некоторых случаях кашель возникает по утрам или ночью. Если кашель имеет аллергическую природу, его возникновение обычно бывает спровоцировано контактом с аллергеном.

Другие характеристики кашля

Иногда кашель характеризуют как звонкий, грудной (при остром трахеите), грубый, «лающий» (при ларингите), глубокий, глухой (при хроническом бронхите).

Причины кашля. Заболевания, вызывающие кашель.

Причиной кашля могут быть:

ОРЗ (грипп, ОРВИ);
заболевания верхних дыхательных путей (хронический ринит, хронический синусит, фарингит) – в этом случае откашливаемая слизь попадает в дыхательные пути из носоглотки;
ларингит;
острый или хронический трахеит;
острый или хронический бронхит;
пневмония (воспаление легких);
плеврит;
бронхиальная астма;
опухолевые процессы (в том числе рак легкого);
туберкулез;
сердечная недостаточность;
аскаридиоз (поражение глистами аскаридами);
курение;
вдыхание загрязненного воздуха (кашель присущ представителям некоторых профессий – шахтерам, столярам, плотникам);
приём некоторых лекарств, применяющихся при лечении болезней сердца и гипертонии.

Кашель у ребенка

Кашель у ребёнка
У детей причиной кашля могут быть также:

коклюш;
корь;
ротовое дыхание. Если у ребенка постоянно заложен нос, и он привык дышать через рот, попадающий в дыхательные пути не прошедший через носовые пазухи холодный и сухой воздух может вызывать раздражение слизистой и кашель;
попадание инородного тела в дыхательные пути. В этом случае кашель начинается внезапно, ребенок краснеет и начинает задыхаться. Необходимо помочь ребенку откашлять инородный предмет, для чего следует, прижав его грудь и живот к твердой поверхности постучать между лопатками или подержать его вниз головой и потрясти, постукивая по спине. Если помочь не удалось, ребенка следует немедленно доставить в больницу.

Кашель – это повод обратиться к врачу

Кашель – весьма распространённый симптом. Очень часто он сочетается с другими симптомами, такими как насморк, повышение температуры, боль в горле или боль в груди. В подобных случаях мы, как правило, своевременно прибегаем к врачебной помощи.

Но в других случаях кашель может быть единственным симптомом: другие симптомы полностью отсутствуют или проявляются смазано. И тогда возникает иллюзия, что ничего серьёзного нет и к врачу можно не обращаться. При этом кашель часто является хроническим, поскольку именно хронический кашель, как правило, выступает как изолированный симптом.

Это – опасное заблуждение. Так как многие тяжелые заболевания (опухоли, рак легкого) на начальных стадиях могут проявляться лишь кашлем. При сердечной недостаточности больной может жаловаться на кашель и не обращать внимания на другие симптомы (одышку, слабость, головокружение, гипертонию). Поэтому если кашель не оставляет Вас в течение нескольких недель (кашель больше месяца – это уже затяжной кашель) или если Вы заметили усиление кашля утром или в ночное время, обязательно обратитесь к врачу.

Если ребенок кашляет, покажите его врачу. Детский иммунитет слабее, чем у взрослого человека, поэтому за состоянием здоровья ребенка требуется более чуткий контроль. Возможно, ребёнок просто прокашливается (здоровый ребёнок может кашлять до 10-15 раз в сутки – таким образом его организм прочищает дыхательные пути от пыли и микробов), а может быть у него развивается воспалительный процесс в носоглотке или нарушено носовое дыхание..

К какому врачу надо обращаться при кашле

С жалобой на кашель следует обращаться к врачу общей практики – семейному врачу или терапевту. Длительный, непроходящий кашель – повод для обращения к врачу-пульмонологу. Ребёнка с кашлем надо показать педиатру.

Источник

Заболевания дыхательных путей могут иметь разнообразные симптомы, которые не всегда просто распознать у ребенка. При этом проявления болезни могут лишить пациента покоя даже после основного лечения.

У педиатров часто спрашивают о таком состоянии, когда ребенок сильно кашляет: чем лечить и как облегчить симптомы. Помочь могут средства традиционной и народной медицины.

Кашель — что это за симптом?

Кашель - это не болезнь, а симптомы других заболеваний

Кашель — это не болезнь, а симптомы других заболеваний

Кашель является неприятным состоянием, когда процесс выдоха сопровождается хрипом и болевыми ощущениями. Зачастую кашель возникает рефлекторно и пациент не может контролировать состояние. На деле это физиологическое явление связано с потребностями организма удалить чужеродные элементы из дыхательных путей, включая слизь, бактерии, пыль и продукты распада тканей. Все эти нежелательные объекты вызывают раздражение стенок органов и обуславливают рефлекторный форсированный выдох.

При воспалительных и инфекционных заболеваниях стенки дыхательных путей часто бывает повреждены. Клетки иммунитета вызывают местное воспаление, вирусы и бактерии повреждают слизистую оболочку и вызывают разрушение клеток, образуется большое количество слизи с различными патологическими компонентами. Организм старается избавиться от мусорных элементов для облегчения дыхания и удаления болезнетворных веществ.

Именно поэтому говорят, что кашель во время болезни заразен, ведь в мокроте могут содержаться болезнетворные микроорганизмы.

Некоторые виды кашля:

Непрерывный сухой кашель. При этом не выделяется мокрота. Такой кашель раздражает дыхательные пути и вызывает наиболее неприятные ощущения. Причина может быть связана с вирусной инфекцией.
Постоянный влажный кашель – кашель с выделением большого количества слизи. По цвету слизи можно судить о возможной причине симптома. Это может быть бактериальная, вирусная инфекция или застойная сердечная недостаточность.
Нервный кашель – резкий рефлекторный кашель во время стрессовой ситуации, не связанный с заболеваниями дыхательных путей.
Лающий кашель. Встречается при тяжелых воспалительных и инфекционных поражениях дыхательных путей.

Обычно кашель является самым продолжительным симптомом острой инфекции дыхательных путей. Этот симптом сохраняется у пациентов от 1 недели до нескольких месяцев. Если кашель стал хроническим симптомом, необходимо пройти медицинское обследование, поскольку такой признак может указывать на опасные заболевания. Однако зачастую такой кашель связан с аллергией или хроническим ринитом.

Дополнительные симптомы кашля

Дополнительные симптомы помогут выявить причину кашля

Кашель сам по себе является симптомом различных заболеваний, но зачастую у пациента можно обнаружить и другие проявления недуга. По полной симптоматической картине проще поставить диагноз и определить объем необходимого лечения.

Возможные симптомы и признаки:

Ощущения наличия вязкой жидкости в горле, мешающей полноценно дышать.
Хриплый голос.
Боль при проглатывании пищи.
Ощущения, похожие на изжогу.
Насморк и заложенность носа.
Нарушение дыхания.
Головокружение и головная боль.
Высокая температура тела и лихорадка.
Нарушение сна или, наоборот, сильная сонливость.
Потеря аппетита.
Наличие желтых, зеленых и алых компонентов в мокроте.
Боль в груди.

Перечисленные симптомы в большинстве случаев указывают на острый инфекционный процесс, который может быть опасен. Важно также обратиться к врачу при появлении следующих опасных симптомов:

Появляются длительные приступы лающего кашля.
Кашель не проходит в течение двух и более недель.
Опухание шеи и сильное затруднение дыхания.
Потеря веса.
Кашель с выделением крови.
Сильная боль в груди.
Лихорадка без улучшения.
Ощущение наличия постороннего предмета в дыхательных путях.

Такие признаки могут указывать на более опасные заболевания, при которых требуется немедленное лечение. В зависимости от тяжести состояния ребенка необходимо вызвать скорую медицинскую помощь или записаться на прием к педиатру.

Возможные причины кашля у ребенка

Чаще всего кашель вызывают вирусы, бактерии или аллергены

Кашель у ребенка указывает на заболевания разной природы. Наличие мокроты чаще всего связано с инфекцией или застойными процессами, а сухой кашель может свидетельствовать об аллергической реакции или раздражении дыхательных путей.

Следующие заболевания и состояния наиболее часто связаны с разными видами кашля:

Реакция на капли для носа. При лечении заложенности носа часто применяют различные капли, помогающие избавиться от застойных процессов. Капли смывают слизь в горло, в результате чего возникает кашлевой рефлекс.
Бронхиальная астма. Такое заболевание все чаще диагностируется у детей разного возраста. Кашель, связанный с астмой, может появляться и пропадать в разные времена года. Инфекции дыхательных путей могут спровоцировать серьезные приступы кашля при астме, затрудняющие дыхание у ребенка.
Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь (ГЭРБ) – нарушение работы пищеводного клана, при котором происходит заброс кислого содержимого желудка в неподготовленную среду пищеводу. Желудочное содержимое нередко достигает верхних отделов пищевода и даже дыхательных путей. Раздражение слизистой оболочки вызывает кашель, боль в горле и другие симптомы.
Инфекции дыхательных путей. Кашель может указывать на самые разные инфекционные заболевания, включая пневмонию, простуду, грипп, коклюш, бронхит, трахеит, ларингит и другие. Многие из этих заболеваний смертельно опасны для детей.
Побочные эффекты некоторых лекарств. Так, известно, что ингибиторы ангиотензинпревращающего фермента, которые обычно назначают для нормализации высокого кровяного давления, вызывают хронический кашель у некоторых пациентов.
Аллергические реакции – развитие незамедлительной реакции иммунной системы на различные чужеродные вещества в результате избыточной сенсибилизации. Вызвать аллергию могут такие вещества, как пыль, пыльца, шерсть животных, пух, запахи и другие. К другим симптомам аллергии относят зуд, крапивницу, покраснение лица, выделение слизи из носа, отек шеи.

Кашель как эмоциональная реакция у грудных детей. Дети до года (и иногда старше) могут кашлять без причины. Важно выяснить, действительно ли кашель в этом случае является особенностью возрастного поведения.

Подробнее о лечении кашля можно узнать из видео:

Также существуют и менее распространенные причины кашля у детей:

Бронхоэктаз – патологическое расширение просвета бронхов.
Кистозный фиброз – наследственное заболевание, вызывающее повреждение легких и других органов.
Застойная сердечная недостаточность. Обычно сопровождается выделением мокроты розового цвета.
Онкологические заболевания дыхательных путей.
Саркоидоз – воспалительное заболевание легких и других органов.

Подробная диагностика поможет выявить реальную причину кашля у ребенка.

Что делать при приступе кашля?

Приступ кашля сложно купировать без понимания причины симптома. Если кашель связан с уже диагностированным инфекционным, воспалительным или аллергическим заболеванием, то необходимо принять симптоматическое средство, назначенное врачом.

Однако, если кашель появился внезапно, и назначений нет, то помочь могут следующие действия:

Необходимо дать ребенку несколько стаканов теплой воды.
Полоскание горла солевым раствором.
Употребление травяного чая.

В отличие от чихания, кашель не так просто остановить, поэтому при появлении такого симптома необходимо обратиться к врачу.

Медикаментозные препараты

Медикаментозная терапия зависит от причины и вида кашля

Назначаемые лекарственные препараты зависят от типа заболевания, вызвавшего кашель у ребенка. Некоторые лекарства необходимы для лечения болезни в целом, а другие лишь облегчают симптомы.

Основные назначаемые препараты:

Противоаллергические средства, включая антигистаминные таблетки и стабилизаторы мембран тучных клеток.
Стероидные и нестероидные противовоспалительные средства.
Бронходилататоры – препараты, расширяющие просвет бронхов и улучшающие отхождение слизи.
Ингаляционные препараты для лечения астмы. Как правило, содержат глюкокортикостероиды и бронхорасширяющие средства.
Антибиотики, противовирусные и противогрибковые средства при выявлении конкретного возбудителя инфекции.
Блокаторы выделения желудочной кислоты при кислотном рефлюксе.
Симптоматические препараты, избавляющие от кашля. Выбор средства зависит от возраста ребенка.

При инфекционном заболевании дыхательных путей и бронхиальной астме важно улучшить отхождение слизи для того, чтобы облегчить дыхание и избавиться от раздражающих компонентов.

Лучшие народные средства

Черная редька с медом – популярное и эффективное средство от кашля

Средства народной медицины также могут помочь эффективно избавиться от кашля у ребенка. Перед выбором рецепта важно учитывать возраст ребенка (разрешенные продукты), возможность наличия аллергии на тот или иной продукт и проконсультироваться с педиатром.

Полезные рецепты:

Полоскание горла травяными отварами. Наиболее эффективно противовоспалительное действие эхинацеи, мяты, тысячелистника, эвкалипта и ромашки. Готовые отвары можно приобрести в аптеке.
Полоскание горла солевым раствором. В стакан теплой воды (примерно 250 мл) необходимо добавить половину чайной ложки соли. Можно также использовать морскую соль.
Вдыхание пара во время ингаляции. В домашних условиях для приготовления паровой ингаляции нужно вскипятить воду с добавлением экстрактов лечебных трав в кастрюле.
Употребление меда и прополиса. Эти продукты обладают выраженными противовоспалительными, антимикробные и обезболивающими свойствами.
Приготовление чая с добавлением имбиря, малины, лимона и меда.
Использование согревающих компрессов. Самые простые компрессы делают из обычной ткани, смоченной в теплой воде. Компрессы прикладывают к передней поверхности шеи и груди.
Для снижения воспалительного процесса отлично подойдет отвар сосновых почек, добавленный в молоко.
Классическим симптоматическим средством от кашля является редька с медом. В редьке делается отверстие, куда добавляют мед. Постепенно мед накапливает сок овоща, и получается полезный сироп от кашля.

Многие народные средства эффективнее медикаментозной симптоматической терапии.

Возможные осложнения сильного кашля

Длительный кашель может вызывать следующие неприятные состояния:

Головная боль и головокружение.
Сильное раздражение слизистой оболочки горла.
Нарушение дыхания.
Распространение инфекции.

Однако, как показывает практика, гораздо опаснее заболевания, которые могут вызывать кашель. Осложнения этих заболеваний нередко угрожают жизни ребенка. Не стоит недооценивать даже незначительный кашель, продолжающийся на протяжении длительного периода.

Источник