Какой раствор использовать для небулайзера при кашле
Лечение кашля с помощью ингаляционных медикаментов – популярный и эффективный метод улучшения состояния больного, страдающего от респираторной патологии. Местное воздействие на дыхательные пути предотвращает негативное влияние препаратов на другие органы и системы. Главное – выбрать раствор для ингаляций от кашля, который подходит именно конкретному пациенту. Предварительная консультация с врачом позволяет решить эту проблему.
Особенности проведения ингаляций
Для успешного устранения кашля с помощью ингаляционных медикаментов требуется использование специализированного устройства – небулайзера. Аппарат дробит лекарственную жидкость на мельчайшие частички, которые проникают в дыхательные пути.
Соответствующие ингаляторы используются в условиях стационара или поликлиники. На прилавках аптек продаются модели, рассчитанные на домашнее применение. Для достижения максимального эффекта перед самостоятельным лечением необходимо проконсультироваться у доктора для того, чтобы он объяснил все особенности использования устройства и конкретных средств (доза, степень разбавления, кратность процедур и тому подобное).
Ниже будут описаны типичные группы препаратов для ингаляций от кашля разной этиологии.
Противокашлевые медикаменты (растворы)
Сухой кашель – неприятный симптом, доставляющий пациенту много неудобств. Из-за непродуктивности прогрессирует пересыхание слизистой оболочки с нарастанием раздражения и локального воспаления.
С чем делать ингаляции при сухом кашле? Для минимизации указанного признака можно использовать препараты, подавляющие соответствующий рефлекс или увлажняющие слизистую, которая выстилает дыхательные пути изнутри.
Самый простой способ улучшения функции мерцательного эпителия бронхов, слизистой гортани и трахеи – ингаляция небулайзером с физраствором при сухом кашле. Жидкая форма хлорида натрия (0,9% NaCl или в простонародье — физраствор) увлажняет раздраженную слизистую оболочку, дополнительно стимулируя секрецию эпителиальных желез, что улучшает отхождение мокроты.
Ингаляции с физраствором при кашле небулайзером эффективны при бронхите, ларингите, фарингите. Процедура может проводиться как детям, так и взрослым пациентам. Контейнер ингалятора необходимо заправить 4 — 5 мл физраствора и провести ингаляцию согласно инструкции.
Список специализированных лекарств, уменьшающих выраженность кашля, которые используются для стабилизации состояния больных:
- 1% раствор лидокаина гидрохлорида. Препарат обладает анестезирующим эффектом. Перед употреблением обязательно нужно проконсультироваться с врачом. Дозировка на 1 сеанс: детям до двенадцати лет – 1 и 2 миллилитра препарата с физраствором соответственно, больным старше указанного возраста – 2 миллилитра с аналогичным количеством хлорида натрия. Количество суточных ингаляций не превышает двух;
- Туссамаг – растительный препарат на основе экстракта тимьяна. Дозировка: взрослым – 1 мл лекарства, разбавленного таким же количеством физиологического раствора, детям 6 — 18 лет – один и два мл Туссамага с 0,9% NaCl соответственно, пациентам от 1 до 5 лет медикамент разбавляется с натрием хлоридом в пропорции 1 к 3. Число сеансов – до трех в день.
Отхаркивающие препараты (растворы)
Влажный кашель – симптом, сопровождающий 60 — 70% патологий бронхов и легких. Для устранения признака врач может посоветовать отхаркивающие и разжижающие мокроту медикаменты (муколитики), ускоряющие очистку дыхательных путей от слизи.
Лекарства для ингалятора от влажного кашля:
- Флуимуцил, АЦЦ Инъект. Базовый компонент – ацетилцистеин, разрушающий связи между молекулами мокроты, делая ее менее вязкой. Одна процедура требует 3 мл лекарства для больных старше двенадцати лет без предварительного разбавления. Для детей от 6 до 12 лет ацетилцистеин смешивается с 0,9% NaCl пропорцией 2 к 1, малышам от 2 до 6 лет – 1 к 2. Частота применения – 2-3 в день;
- Раствор Амбробене и Лазолван – медикаменты на основе амброксола гидрохлорида. Дозировка: пациентам старше 6 лет – 3 мл лекарственного средства, 2 — 6 лет – 2 мл, младше 2 лет – 1 мл. Лекарство перед употреблением разбавляют с хлоридом натрия в одинаковой пропорции;
- Пертуссин – препарат на основе чабреца. Перед заправкой небулайзера к медикаменту нужно добавлять физраствор. Соотношения компонентов: взрослые и дети после 12 лет – 1:1, младшие пациенты – 1:2. Кратность – трижды в сутки.
Перед домашним проведением соответствующего лечения влажного кашля врач должен объяснить больным, когда и какие медикаменты полезно применять через небулайзер.
Растворы для расширения бронхов
Бронхолитики – группа средств, использующихся комплексно с отхаркивающими медикаментами. Соответствующие препараты не помогают меньше кашлять. Бронхолитики расширяют просвет дыхательных путей, облегчая их очистку от слизи.
Примеры эффективных растворов для применения через небулайзер:
- Беродуал. Препарат используется для устранения хронического спазма бронхов. Точная дозировка указана в инструкции, однако, врачи используют проверенную схему – 1 мл лекарства разбавляется физраствором для достижения четырех миллилитров объема. Частота ингаляций через небулайзер устанавливается индивидуально;
- Беротек. Медикамент, применяемый для устранения приступов бронхоспазма. Дозы (в миллилитрах): больные старше шести лет – 0,5, младше указанного возраста – 0,25. Соответствующее количество лекарства разбавляют физиологическим (0,9% NaCl) раствором. Кратность – трижды в сутки.
- Атровент. Действующие вещество соответствующего препарата для применения через небулайзер – ипратропиума бромид. Дозировка и частота использований совпадают с Беротеком.
Антигистаминные и гормональные средства
Сильный кашель часто развивается на основе аллергического компонента (бронхиальная астма). Для устранения соответствующего симптома требуется применение лекарств, воздействующих не только на дыхательные пути, но и на иммунный ответ организма.
Для проведения лечения растворы для ингаляций для небулайзера при кашле:
- Дексаметазон. Гормональное средство, используемое единой стандартной дозировкой – 0,5 миллилитра жидкости, разбавленной до 4 мл раствором NaCl;
- Кромогексал. Антигистаминный препарат, выпускаемый стандартными флаконами по 2 миллилитра. Содержимым соответствующей емкости заправляют небулайзер и назначают пациентам старше 2х лет по четыре раза на протяжении всего дня;
- Пульмикорт. Медикамент на основе будесонида эффективен при астме, серьезных нарушениях функции респираторной системы, требующих гормонального лечения. Дозы: пациентам старше двенадцати лет – 1 мг, от 6 месяцев до 12 лет – 0,25 мг. Разбавлять разовую дозу физиологическим раствором нужно при объеме 1 ингаляции до 2 мл. Минимальное количество жидкости, необходимое для процедуры – 2 мл. При других обстоятельствах Пульмикорт не разбавляют. Кратность применения устанавливается в индивидуальном порядке. Соответствующий медикамент не используется для ультразвуковых небулайзеров.
Пульмикорт выпускается в разных концентрациях. Раствор для ингаляций от кашля для детей отпускается в дозе 0,25 мг/мл. «Взрослая» концентрация – 0,5 мг/мл. Информацию важно учитывать при проведении домашнего лечения кашля.
Антибактериальные и антисептические растворы
Использование антибиотиков и антисептиков при кашле оправдано только при подтвержденном наличии бактериальной инвазии. При отсутствии микробов риск развития осложнений и побочных эффектов не оправдан.
Для ингаляции через небулайзер используются следующие препараты:
- Флуимуцил-антибиотик. Комбинированное лекарство, содержащие тиамфеникол с ацетилцистеином. Продается медикамент в виде порошка с растворителем. Разовая доза – 250 и 125 мг для пациентов после и до 12 лет соответственно. Небулайзер дополнительно заправляется еще 2 миллилитрами физиологического раствора. Количество суточных ингаляций не должно превышать двух раз;
- Мирамистин. Антисептическое лекарство, влияющее на широкий спектр микроорганизмов. Ингаляции при кашле пациентам после 12 лет можно делать неразбавленным средством в дозе до 4 миллилитров. Детям младше двенадцати Мирамистин разводят физиологическим раствором (хлорид натрия) в равном соотношении при общем объеме разовой дозы в 4 мл;
- Хлорофиллипт. Средство растительного происхождения на основе листьев эвкалипта. Ингаляции через небулайзер проводятся предварительно приготовленным раствором (смешивается лекарство с хлоридом натрия в соотношении 1:10). Доза – 3 миллилитра.
Факт! В состав Хлорофиллипта входят красители, которые не отмываются. Данный факт не влияет на качество работы небулайзера в будущем, но должен учитываться пациентами.
Сосудосуживающий раствор для ингаляций
Сосудосуживающие средства для ингаляций через небулайзер применяются сравнительно редко. Показанием служит аллергическое воспаление гортани (ее слизистой оболочки) с нарастанием удушья, которое мешает нормально дышать пациенту.
В практике используются следующие медикаменты:
- Адреналин. Лекарство относится к числу быстродействующих, но применяется только по назначению врача и под его контролем. Для одного сеанса физиотерапевтической процедуры готовится стандартная доза в 3 мл. Предварительно содержимое 1 ампулы препарата нужно разбавить в 10 миллилитрах физраствора. Проводить ингаляцию необходимо всего один раз.;
- Нафтизин. Эффективное сосудосуживающее лекарство. Жидкость разбавляют обычным физраствором 1 к 5. Ингаляции проводят для уменьшения отеков слизистой носа или верхних дыхательных путей.
Перед применением соответствующих средств обязательно нужно проконсультироваться у врача.
Заключение
Использование лечебных растворов для ингаляций через небулайзер – распространенный метод лечения кашля разной этиологии. Главное – проконсультироваться с доктором и подобрать адекватное лекарство. Нужно помнить, что большинство соответствующих средств необходимо предварительно разбавлять. Физиологический раствор (0,9% NaCl) для ингаляции при кашле небулайзером – лучший вариант для указанной цели.
Источник
Кашель неприятный симптом различных недугов дыхательных путей. Ингаляция – действенная процедура, помогающая в борьбе с кашлем. С недавних пор общедоступность небулайзеров позволила многим проводить ингаляции «холодным» паром не только в кабинетах физиотерапии. Далее, рассмотрим препараты для небулайзеров при кашле.
Учтите, лекарства назначаются только специалистом. Принимая во внимание различные факторы, врач должен назначить то, что залить в небулайзер от кашля:
| Заболевания, симптомы, показания к применению | Фармакологическая группа назначаемых препаратов |
| Сухой кашель, обструкция дыхательных путей | Бронхолитики, противовоспалительные средства |
| Влажный кашель | Муколитики, противовоспалительные средства |
| Бактериальные инфекции, вызывающие кашель | Антибиотики, противовоспалительные средства |
| Кашель, вызванный аллергией | Бронхолитики, антигистаминные, противоспалительные средства |
| Укрепление местного иммунитета | Иммуномодулирющие препараты |
Остановимся отдельно на каждой группе препаратов.
Растворы для небулайзера при сухом кашле. Бронхолитики
Сухой кашель – признак воспаления и раздражения слизистых оболочек и препараты для небулайзера при сухом кашле облегчат состояние больного и помогут, справиться с заболеванием.
Бронхолитики снимают спазм и расширяют бронхи. К ним относятся препараты для небулайзера при сухом кашле:
1 | Беродуал. Бронхорасширяющее средство, часто назначаемое врачами и доказавшее свою действенность. Беротек. Бронхиальную астму, хронические и обструктивные заболевания органов дыхания, при которых появляется сухой кашель лечат, используя это лекарство. Также Беротек используют как профилактическое средство. |
2 | Атровент. Помогает побороть спазмы бронхов (удушье). Является средством предупреждения заболевания. Также назначается при лечении бронхиальной астмы и ряда хронических заболеваний органов дыхания. |
Муколитики
Уменьшают вязкость мокроты и выводят её из органов дыхания муколитики. К ним относятся:
1 | АЦЦ Инъект. Применяют как отхаркивающее для удаления инфицированной мокроты из дыхательных путей. Помогает при затруднённом откашливании мокроты. АЦЦ Инъект содержит ацетилцистеин (действующее вещество препарата), поэтому не следует принимать совместно с антибиотиками, т.к. их всасываемость будет снижена. |
2 | Амброксол содержится в лекарственных средствах: Лазолван, Амбробене, Амброксол. Они помогают выводить вязкую мокроту. Добавление этих растворов в небулайзер, позволяет эфективно бороться с острыми и хроническими недугами дыхательных путей. Не делают процедур с этим препаратом совместно с противокашлевыми средствами. Принимать совместно с антибиотиками можно, при этом всасывание антибиотиков улучшается. |
3 | Ингаляции с использованием минеральных вод (Нарзан, Ессентуки 4, Ессентуки 6, воды должны быть слабощелочными, рекомендуется приобретать их в аптеке). Ингаляции с «минералкой» увлажняют слизистую дыхательных путей. Проделывать эти процедуры следует в соответствии с рекомендациями врача. Воду предварительно освобождают от газов. Использовать минеральную воду можно ТОЛЬКО в паровом аппарате! |
Противовоспалительные препараты
Заболевания дыхательных путей:
- ринит;
- фарингит;
- ангина и др.,
Являются воспалительными и их также лечат «холодным» паром, применяя следующие препараты от кашля для небулайзера:
- Ротокан;
- спиртовые настои календулы, ромашки, тысячелистника;
- настойка прополиса;
- спиртовая настойка эвкалипта;
- Тонзилгон Н, гомеопатический препарат.
Готовят растворы, используя рецепты от кашля для небулайзера, выписанные врачом, придерживаясь дозировки и частоты применения.
Антибиотики и противомикробные препараты
- При возникновении необходимости одновременно принимать антибактериальные средства и разжижающие мокроту и выводящие мокроту назначают флуимуцил-антибиотик.
- Для лечения ОРВИ назначают фурацилин. Препарат дезинфицирует и препятствует попаданию инфекции в глубокие отделы лёгких и бронхов.
- Широким спектром дезинфицирующих свойств обладает Диоксидин.
- Действенным средством против стафилококковой инфекции является Хлорофиллипт.
- Инфекции органов дыхания лечат с помощью медицинских процедур с препаратом Гентамицином.
- Инфекции дыхательной системы сопровождающиеся гнойными выделениями лечат, используя Мирамистин.
Иммуномодулирующие препараты
Для профилактики гриппа, ОРВИ, инфекционных и вирусных заболеваний дыхательной системы применяют ингаляции с такими препаратами как, Интерферон, Деринат.
Противопоказания
Ингаляции небулайзером весьма эффективны и являются распространенным методом лечения кашля, но при этом следует учитывать, что не рекомендовано проводить процедуры при повышенной температуре.
Запрещено использовать:
- препараты на масляной основе;
- настои трав, отвары;
- Эуфилин;
- Папаверин.
И в любом случае, чем дышать через небулайзер при кашле должен определить лечащий врач.
Ознакомьтесь, пожалуйста, также со статьей ингаляции при сухом кашле, чтобы получить полную информацию по этой теме.
Источник
Ингаляция – это один из вариантов введения лечебных препаратов, в основании лежит проникновение паров, газа, а иногда даже дыма при дыхании. Процедура может быть естественной (морские прогулки и прочее), а также искусственной (специальные приборы). Так вот одной из установок способствующей проводить качественные лечащие ингаляции является небулайзер.
Принцип работы устройства довольно прост. Использовать его удобно. При правильном использовании во время процедуры вы вполне сможете заниматься некоторыми личными делами, например, читать книгу.
Однако, прежде чем лететь в аптеку и сметать с полок всевозможные лекарственные препараты для приобретенного чудо устройства, ознакомьтесь в каких случаях данная установка используется, какие растворы для небулайзера можно, а какие категорически запрещено и почему. Итак, по порядку.
Когда используем
Во-первых, к небулайзеру прибегаем в тех случаях, когда использование прочих типов ингаляторов нецелесообразно из-за низкой эффективности. Во-вторых, при заболеваниях, когда лекарство должно максимально полно попасть в альвеолы легких.
В-третьих, есть случаи, когда использование обычного ингалятора невозможно в силу физических особенностей. И самое главное, использовать небулайзер или нет должен определять специалист.
В каких случаях используем
Спектр заболеваний и недугов, при которых использовать ингалятор рекомендуется, довольно широк:
- при насморке;
- при температуре;
- при кашле;
- при бронхите;
- при ларингите и т.п.
Какие растворы использовать в небулайзере можно
Не хочется никого обидеть, однако прежде, чем использовать тот или иной раствор, посоветуйтесь со специалистом, а лучше, если есть возможность, и не с одним. И уж точно нет необходимости слушать бабулю с пакетом семечек во дворе.
Для каждого заболевания есть свой раствор, определенная концентрация компонентов.
Также есть препараты, которые при обычных манипуляциях ингалятором помогают, а при использовании в небулайзере могут вызвать серьезные заболевания. Вот с них и начнем.
Какие растворы для небулайзера использовать нельзя
Не используют препараты, которые не оказывают взаимодействие со слизистой оболочкой и не воздействуют на легкие. Сюда можно отнести зуфиллин, папверин, димедрол. Категорически запрещено использовать растворы с содержанием эфирных масел. В легких масла нанесут только вред!
Отвары, чудодейственные настойки домашнего приготовления, в том числе и на лекарственных травах, неприемлемы для небулайзера. Причина проста – невозможно проконтролировать насыщенность действующих веществ. Никакой самодеятельности при использовании аппарата быть не может: таблетки не толчем, сиропы не используем.
Разрешенные растворы
Итак, какие растворы можно использовать в небулайзере? Данный аппарат предполагает использование только растворов, которые приготовлены опытными фармацевтами и предназначенными исключительно для данной терапии.
Специалисты «любят» назначать ингаляции высококачественными минеральными водами. Например, Ессентуки (исключительно та, что продается в аптеке), Боржоми, Нарзан. При выборе раствора для ингаляции необходимо учитывать не только заболевание, но и тип установки.
Внимание! На сегодняшний момент многие врачи считают ингаляции минеральной водой ОПАСНОЙ и рекомендуют использовать ее только в паровом ингаляторе. Подробнее читайте в статье: Опасность ингаляций небулайзером.
Напомним, что существует три вида аппаратов:
1 | Компрессионными называют небулайзеры, которые раствор для ингаляций превращают в туман, пропуская через него под давлением воздух. |
2 | Ультразвуковыми называют агрегаты, которые воздействуют на жидкость колебаниями ультразвука. |
3 | Мембранными называются устройства, которые «просеивают» раствор через специальную мембрану с очень мелкими отверстиями. При этом используется низкочастотный ультразвук. «Просеянный» раствор смешивается с частицами воздуха. |
Растворы для компрессорного небулайзера
Растворы для компрессорного небулайзера предполагают использование любых лекарственных средств. Здесь и антибиотики, гормональные средства. Итак, в процессе ингаляций происходит следующее:
- частицы размером 10 мкм и более задерживаются сразу осаждаются в ротоглотке;
- 5-10 мкм оседают в ротоглотке, гортани, трахее;
- 2-5 мкм осаждаются в нижних дыхательных путях;
- 0,5-2 мкм попадают в альвеолы.
Как приготовить раствор для небулайзера
Несмотря на то, что врач нам объяснил, что да как, мы довольно часто входим в ступор, когда встает вопрос «как приготовить раствор для небулайзера». Для этого лучше держать при себе «напоминалочку».
В качестве растворяющей части используют стерильный физиологический раствор. Выбрасываем из головы мифы, что его можно заменить дистиллированной, водопроводной (пусть даже кипяченой) водой. На момент начала ингаляции температура раствора должна быть 20°С и выше.
Если единовременно назначается несколько ингаляций, то в первую очередь проводится с содержанием бронхолитика, через четверть часа – муколитика, а затем после отделения мокроты, противовоспалительным препаратом.
Вопрос «как сделать раствор для небулайзера» не должен вас пугать. Самое главное соблюдать концентрацию физиологического раствора и лекарственного препарата. Сначала вносим в колбу необходимое количество физиологического раствора, а затем лекарственный препарат.
Видео
Сода
Самым простым считается содовый раствор для небулайзера. Пищевая или чайная сода обладает дезинфицирующими свойствами. Такой раствор для ингаляций помогает выводить мокроту при кашле. Но эту смесь нельзя использовать при высокой температуре.
Для данного агрегата лучше всего использовать соду-буфер для ингаляций, которая продается в аптеке или же сделать самостоятельно, используя пищевую соду. Так как приготовить раствор для ингаляций небулазером с содой?
Нам потребуется один литр воды, который нагревается до температуры 50°С. Вносим одну чайную ложку пищевой соду и хорошо вымешиваем. Раствору дают остыть до 40°, а затем делают ингаляцию. Процедура проводится не ранее чем через два часа после приема пищи. В день проводить разрешено не более четырех ингаляций.
Раствор для небулайзера при ларингите
При таком заболевании, как ларингит, ингаляции обязательны. Относится к этому хладнокровно не стоит. Если пропускать все мимо, то в итоге можно просто остаться без голоса. Раствор для небулайзера при ларингите должен готовиться непосредственно перед процедурой.
Здесь на пользу пойдут и щелочные содовые ингаляции, о которых описывались раньше. Однако нередки случаи, когда для лечения необходимы антибиотики. Сейчас мы рассмотрим варианты растворов, где растворителем является физиологический раствор.
| Препарат | Как готовить | Примечания |
| Лазолван, амбробене | 1:1 | Данная концентрация наиболее часта, однако соотношение должен определять врачДанная концентрация наиболее часта, однако соотношение должен определять врач |
| Адреналин, эпинефрин, эуфиллин | 1:6 | |
| Физраствор | – | В чистом виде очень полезно использовать, но не чаще 6 раз в сутки |
| Антибиотик Флуимуцил | – | Так как это антибиотик и довольно сильнодействующее лекарство, то его дозировку и частоту использования назначает врач. Самодеятельность категорически запрещена. |
Растворы при бронхите
В большинстве случаев все растворы для небулайзера при бронхите содержат в своем составе Лазолван. Этот препарат в своем составе в качестве активного компонента содержит гидрохлорид Амброксола. Поэтому данные растворы способствуют активному выводу слизи.
Показаний для таких ингаляций может быть много: бронхит, воспаление, легких астма бронхиальная и прочее. Процедуры с лазолваном категорически запрещены в первые три месяца жизни младенца.
Растворы для небулайзера при гайморите
Проведение ингаляций – это лучший способ распрощаться с заболеванием. Растворы для ингалятора при гайморите могут быть солевыми, щелочными, иммуномодулирующими, а также содержать антибиотик.
- В качестве солевого будет использоваться однопроцентный раствор хлорида натрия, который приобретается в аптеке.
- Щелочными растворами выступают лечебно-столовые воды (Ессентуки, Нарзан).
- При ингаляциях антибиотиком в состав раствора будут входить флуимуцил, фурацилин (0,02%), тобрамицин.
- Иммуномодулирующие растворы используют для восстановления или укрепления иммунитета больного после длительного лечения и изнуряющего курса антибиотиков.
Растворы при ангине
В качестве лекарственного средства в растворы небулайзера при ангине, как правило, используют «Тонзилгон Н», а растворитель используют стандартный – физиологический раствор. Напоминаем, что точную дозировку может назначить исключительно специалист.
Однако чаще всего растворы для небулайзера при ангине готовятся в следующей пропорции:
- 1 мл «Тонзилгон Н»;
- 2 мл физиологического раствора, температурой не ниже 20°;
Нередко в качестве лекарства используют «Мирамистин 0,01%». Ингаляция небулайзером при ангине осуществляется в ротовую полость, поэтому при приобретении агрегата обратите внимание на комплектацию, обязательно должен быть загубник.
Во время оздоровительного процесса не наклоняйте камеру небулайзера более, чем на 45°. Воздуховодная труба не должна изгибаться. Если лекарственный препарат содержит гормоны, не рекомендуется использовать его для ингаляций.
Раствор для небулайзера при аденоидах
Ингаляции при аденоидите целесообразно проводить только при 1 и 2 стадиях. В таком случае на выходе вы получите:
- снижение воспаления;
- локализация приступов кашля;
- увлажнение слизистой оболочки;
- купирование осложнений заболевания;
- разжижение слизи.
Растворы для небулайзера при аденоидах составляет врач отоларинголог.
Источник