Какой кашель при аденоидах у ребенка

Аденоиды часто воспаляются у детей дошкольного возраста. Они негативно воздействуют на организм, проявляясь разными симптомами. Кашель при аденоидах является распространенным явлением. Он указывает на развитие заболевания. Важно знать, как определить наличие болезни на первых этапах, провести комплексное лечение.

Симптомы аденоидита

Кашель при аденоидах у детей и взрослых появляется ни как отдельный симптом, на фоне развивающегося заболевания наблюдаются и другие признаки:

приступы сухого кашля;
выделение гноя и слизи при откашливаниях;
сопение по ночам, першение в горле;
отек миндалин;
повышение температуры тела;
длительный насморк;
храп, изменение голоса;
раздражение горла;
отечность лица;
приоткрытый рот.

Сопли провоцируют попадание мокроты в лёгкие. Слизь стекает по стенкам горла, раздражает его, вызывает откашливания. Без своевременного лечения заболевания прогрессирует до второй степени. На этой стадии аденоиды увеличиваются и симптомы усиливаются.

Длительный насморк

Может ли быть кашель при аденоидах?

Чтобы ответить на вопрос о том, бывает ли кашель при аденоидах, необходимо разобраться с клинической картиной. При развитии заболевания из носоглотки по горлу стекает большое количество слизи или гноя. Они раздражают слизистые оболочки, вызывают откашливания. Симптом мешает пациенту вести привычный образ жизни, спать. Поэтому нужно незамедлительно приступить к лечению.

Заразен ли кашель при аденоидах?

Большинство случаев проявления откашливаний при аденоидите считаются не заразными. Они возникают из-за раздражения нервных окончаний, расположенных на стенках горла. От этого возникает першение. Откашливания являются нормальной реакцией организма на раздражение.

Сколько сохраняется кашель при аденоидите?

Если аденоиды были удалены хирургическим путем, откашливания могут сохраняться до трех недель. Если симптом наблюдается более длительный промежуток времени, нужно обратиться к врачу для проведения дополнительной диагностики.

Причины появления кашля при аденоидите

Аденоидный кашель имеет навязчивый характер. Она появляется неожиданно и с каждым днем становится более выраженным. Главная причина его появления — раздражение нервных корешков. Отсутствие должного лечения приводит к разрастанию аденоидов, сложному протеканию заболевания. Откашливания постепенно приобретают постоянных характер. Чаще всего откашливания возникают в горизонтальном положении. На это есть несколько причин:

Пересыхание задней стенки глотки. Связано это с нарушением дыхания во время сна.
Раздражение рецепторов провоцирует першение, которое приводит к тому, что хочется откашляться.
Отёк верхних тканей глотки, раздражение слизистой оболочки.

Пациентов с увеличенными аденоидами постоянно мучает сухость в горле. Воспалённая миндалина закрывает часть дыхательных путей, из-за чего люди ходят с приоткрытым ртом. Это приводит к пересыханию горла, появлению откашливаний.

Заболевания лимфатической системы часто связаны с появлением простудных болезней. Учитывая особенности строения носоглотки, можно представить путь движения слизи или гноя к нервным окончаниям. Болезни горла усугубляют общее состояние.

Простуда

Кашель перед удалением аденоидов

Кашель от аденоидов может появляться по разным причинам. Это может быть симптом аллергических реакций, проявление простудных заболеваний. Важно немедленно обратиться к педиатру. Врач проведёт диагностику, выявит причину появления симптома. Если они связаны с развитием сторонних болезней, операция откладывается до полного выздоровления. При увеличенных аденоидах нормальным явлением считается першение, сухие покашливания перед сном, ночью, утром.

Кашель после удаления аденоидов

После хирургического вмешательства откашливания могут сохраняться на протяжении трех недель. Если кашель после удаления аденоидов у ребенка сохраняется более 4 недель, нужно обратиться к врачу. Причинами этого могут быть:

раздражение, связанное со стеканием слизи по задней части горла;
попадание инфекции, которая вызвала воспаление тканей;
неправильное проведение операции, остатки аденоидов.

Кашель может появиться спустя месяц после операции. Это говорит о том, что после хирургического вмешательства начались осложнения.

Особенности кашля при аденоидите

Существует несколько особенностей, которые помогут определить какой кашель развивается у ребёнка или взрослого человека.

Сухой кашель

Из-за воспаления миндалин определённая часть носоглотки перекрываются. Больной ходит приоткрыв рот. Глотка пересыхает, что приводит к появлению постоянного лающего кашля.

Влажный кашель

Влажный кашель с отходом мокроты появляется ближе к утру, когда за ночь в глотке скапливается большое количество слизи. Могут появляться приступы откашливаний, сопровождающиеся обильным отходом слизи.

Дневной кашель

Днём откашливания возникают редко. Если пациент перенёс приступ влажного кашля с выходом мокроты утром, днем он может вообще не возникнуть.

Во время сна

По ночам откашливания становятся сильнее. Сухой кашель при аденоидах ночью усиливается из-за скопления слизи в глотке. Горизонтальное положение не даёт ей стекать глубже. Это раздражает нервные окончания ещё больше.

Ночной кашель

Возможные осложнения

Если лечение отсутствует продолжительное время, заболевание начинает развиваться быстрее, постепенно переходя в новые стадии. Постепенно откашливания становятся постоянными, воспаляющиеся аденоиды ухудшают дыхание. Появляются сопли, повышается температура тела, ухудшается общее состояние.

Диагностические мероприятия

Если откашливания не проходят длительное время, необходимо обратиться к ЛОРу. С помощью специального смотрового стекла он осмотрит полость горла, установит причину появления кашля, поставит диагноз. Дополнительно может быть назначена риноскопия.

Методы лечения

Если появился кашель при аденоидите у ребенка, симптом самостоятельно не пройдет. Поэтому нужно знать, чем лечить заболевание, чтобы улучшить состояние организма. При лечении аденоидита врачи назначают комплексную терапию.

Медикаментозное

Лечение аденоидного кашля у детей начинается с приема медицинских препаратов. Терапия на основе лекарств считается основополагающей. От дневного, ночного откашливания назначается несколько групп препаратов:

Средства от воспаления — Эреспал.
Гормональные препараты — Тафен, Назонекс.
Антибиотики общего действия — Полидекса, Биопарокс.
Синупрет для очистки пазух от скапливающейся слизи.
Препараты для укрепления иммунитета.

Дополнительно могут назначаться витаминные, минеральные комплексы.

Медикаментозное лечение

Лечение народными средствами

Средства народной медицины оказывают малое влияние на аденоиды. Из-за этого они не могут расцениваться как отдельное лечение. Можно использовать настои на травах. Они готовятся из ромашки, листьев мяты, плюща, алтея.

Промывания носа

Чтобы быстрее остановить выработку слизи, успокоить раздраженные нервные окончания, можно проводить процедуры полоскания лекарственными растворами. Процедура проводится 5 раз день. Используется изотонический солевой раствор.

Ингаляционные процедуры

Люди, которые не знают, как лечить кашель при аденоидах, должны помнить, что от откашливаний помогают ингаляции. Желательно использовать специальный небулайзер. Заправлять его можно минеральной водой. Лучшим средством при кашле является беродуал для ингаляций. Количество процедур, дозировки указаны на упаковке препарата.

Физиотерапия

Избавиться от кашля при аденоидах малышам и взрослым помогут физиопроцедуры. Они назначаются лечащим врачом. К ним относятся:

Ультрафиолетовое прогревание носа.
УВЧ, воздействующее на область глотки.
Терапия с использованием магнитного поля.
Противовоспалительные препараты совместно с электрофорезом.

Длительность процедур назначается после проведения диагностики.

УВЧ

Хирургическое лечение и восстановление

Хирургическое вмешательство назначается, если заболевание продолжает развиваться, давать осложнения несмотря на консервативное лечение. Операцию могут проводить тремя способами:

Используя лазер.
Эндоскопическим оборудованием.
Классическим способом.

После проведения операции назначается курс восстановительной терапии, который сочетает в себе предыдущие методы лечения.

Чего делать нельзя?

Категорически запрещено прогревать аденоиды. Запрещены компрессы, горячие напитки. Прогревание может привести к появлению серьёзных осложнений. Ингаляции допускаются только после осмотра терапевта.

Кашель при аденоидах имеет навязчивый характер. Усиливается перед сном, ночью и утром. Если лечение отсутствует, он принимает постоянный характер. Это негативно влияет на образ жизни пациента, его общее состояние.

( 1 оценка, среднее 5 из 5 )

Источник

Автор Вероника Цуркан На чтение 9 мин. Просмотров 3k. Опубликовано 10.03.2020

Аденоиды (аденоидные вегетации) – это разрастание глоточной миндалины в своде носоглотки. Лечение кашля при аденоидах у детей направлено на устранения воспаления и отека в дыхательных путях. Если разросшаяся миндалина перекрывает только 1/3 сошника в носовой полости, достаточно консервативных методов терапии. При неэффективности медикаментозного лечения, при аденоидах 2 и 3 степени прибегают к аденотомии – удалению глоточной миндалины.

Почему возникает кашель при увеличенных миндалинах

Аденоиды – это гипертрофия (разрастание) ткани носоглоточной миндалины, которая находится в области свода носоглотки. Вместе с язычной, трубной и небными миндалинами она защищает ЛОР-органы от респираторных инфекций. Но при частых аллергических, вирусных и бактериальных болезнях лимфаденоидная ткань разрастается.

Причины покашливания при аденоидных вегетациях у ребенка:

Отек слизистой носоглотки. При аденоидах на фоне хронического воспаления – назофарингита, тонзиллита – носоглотка отекает. В результате нарушается отток слизи, которая может стекать в горло и вызывать кашель.
Пересыхание слизистой. Когда миндалина перекрывает 50% носоглотки и сошника, ребенок начинает дышать ртом. Из-за пересыхания слизистая раздражается, что становится причиной кашля.
Раздражение нервных окончаний носоглотки. При дыхании через нос аденоиды касаются слизистой носа. Из-за раздражения нервных окончаний ребенок начинает кашлять. При аденоидных вегетациях 2-3 степени беспокоит ночной кашель. Когда ребенок принимает горизонтальное положение, лимфоидная ткань касается стенок глотки, провоцируя кашлевые приступы.

Кашель от аденоидов у ребенка бывает сухим и влажным. Отделение вязкой светло-желтой мокроты нередко указывает на аденоидит – воспаление аденоидных вегетаций.

Значительное увеличение глоточной миндалины у ребенка сопровождается расстройством мукоцилиарного клиренса – естественного вывода слизи вместе с аллергенами и микробами из носовой полости. Из-за расстройства свободного дыхания возникает сухой кашель при аденоидах.

Дополнительные симптомы

Аденоидный кашель нередко путают с симптомами ОРЗ. При неправильном лечении миндалина увеличивается, поэтому самочувствие ребенка только ухудшается. На аденоидные вегетации указывают:

затрудненное носовое дыхание;
упорный насморк;
храп во время сна;
отвисание нижней челюсти;
гнусавый и тихий голос;
снижение остроты слуха;
одышка;
побледнение кожи;
головные боли;
средний отит;
апатичность;
быстрая утомляемость;
частые рецидивы тонзиллита;
припадки, похожие на эпилепсию.

Аденоиды у грудного ребенка становятся причиной затрудненного сосания.

Из-за систематического недокорма снижается масса тела, возникает анемия. При отсутствии лечения изменяется лицо – вытягивается нижняя челюсть, нарушается прикус, сглаживается носогубная складка, выпячиваются глазные яблоки.

Кашель при аденоидите носит приступообразный характер. Он усиливается в ночное время или под утро.

В случае воспаления аденоидов проявляются новые симптомы:

поверхностный сон;
повышенная температура тела;
слизистые выделения из носа;
снижение остроты обоняния;
малопродуктивный кашель;
общая слабость;
отсутствие аппетита;
давящие ощущения в носоглотке.

Аденоидит у ребенка до 5 лет опасен осложнениями – пузырьковыми высыпаниями в преддверье носа, задержкой психического развития, воспалением евстахиевой трубки, заглоточным абсцессом.

Чем и как лечить кашель при аденоидах

При подозрении на аденоидит у ребенка обратитесь к детскому ЛОРу. Для подтверждения диагноза он назначит эндоскопическую риноскопию и рентгенографию носоглотки. Лечение кашля при аденоидах проводится консервативными и хирургическими методами. Если лимфоидная ткань перекрывает сошник только на 30%, ограничиваются медикаментозными методами.

Таблетки и сиропы

Непродуктивный кашель от аденоидов купируют противокашлевыми средствами.

Препараты выбирают с учетом возраста ребенка. Если ему еще нет 3 лет, подойдут сиропы. Детям постарше рекомендованы таблетки.

Лекарства, подавляющие кашель у ребенка

Название препарата	Форма выпуска	С какого возраста применяются, в годах
Терпинкод	таблетки	2
Коделак Нео	сироп, таблетки	3
Бронхоцин	сироп	3
Тусупрекс	таблетки	2
Омнитус	сироп, таблетки	3
Либексин	таблетки	3
Туссин плюс	сироп	6
Стоптуссин	таблетки	12
Синекод	сироп	3
Пакселадин	сироп, таблетки	3 (сироп), 5 (таблетки)

Противокашлевые лекарства нельзя принимать при мокром кашле или вместе с муколитиками.

Если аденоиды сочетаются с бронхолегочными заболеваниями, сиропы или таблетки можно пить не более 3 суток подряд.

Если при аденоидах беспокоит влажный кашель, используют лекарства двух групп:

муколитики (секретолитические) – уменьшают плотность и густоту мокроты;
отхаркивающие (секретомоторные) – стимулируют выведение разжиженной слизи.

Муколитики и отхаркивающие средства при аденоидах у детей

Название лекарства	Форма выпуска	С какого возраста применяются, в годах
Амброксол	таблетки	6
АЦЦ	шипучие таблетки, сироп	2
Мукалтин	таблетки	12
Лазолван	таблетки	3
Пертуссин	сироп	3
Мукодин	сироп	2
Бромгексин	таблетки	3
Аскорил	таблетки	6
Синупрет	таблетки	6
Проспан	сироп	1
Бронхипрет	сироп	от 3 мес.
Бронкатар	сироп	4
Туссин	сироп	2
Доктор Тайсс с подорожником	сироп	1

При продуктивном кашле полость носа очищается от скопившейся слизи, вследствие чего облегчается дыхание.

Фитотерапия

Сильный кашель при аденоидных вегетациях у ребенка приводит к пупочной и паховой грыжам. Чтобы устранить симптом, необходимо:

уменьшить чувствительность нервных окончаний в носоглотке;
снять отечность со слизистой;
предупредить чрезмерное образование слизи.

Для борьбы с симптомами аденоидов у детей прибегают к фитотерапии. При спастическом кашле эффективны назальные капли на основе лекарственных растений:

Каланхоэ. Несколько листочков измельчают на терке или пропускают через мясорубку. Отжатый сок закапывают в каждую ноздрю по 2 капли 3-5 раз в день.
Чистотел. 1 ст. л. травы проваривают в 300 мл воды. Теплый профильтрованный отвар закапывают в нос по 2-3 капли до 5 раз в сутки.
Свекла. 1 ч. л. свекольного сока смешивают с ½ ч. л. кипяченой воды. Набирают раствор в пипетку. Капают в каждую ноздрю по 2-3 капли каждые 2 часа.

Дети дошкольного возраста склонны к аллергическим реакциям. Поэтому перед использованием капель проводят аллерготест: раствор наносят на запястье на 1 час. Если покраснений и сыпи нет, фитосредства применяют по назначению.

Если под рукой нет трав, купите в аптеке назальные капли на основе трав – Пиносол, Пиновит, Эвкасепт. Они не только снимают раздражение, но и борются с насморком.

Растирания и компрессы

Пусковым фактором для гипертрофии глоточной миндалины нередко становятся бронхолегочные заболевания. Если у ребенка влажный кашель и заложен нос, эффективны растирания. В качестве согревающих мазей и бальзамов используются:

Викс Актив;
Розтиран;
Золотая Звезда;
Скипидарная мазь;
Доктор Тайсс эвкалипт;
Пульмекс бэби;
Барсучок;
Прополисная мазь;
Доктор Мом.

В соответствии с инструкцией, мази наносят на верхнюю часть груди, крылья носа, межреберную область, верх спины. Совершают процедуру до 4 раз в день. После растирания ребенок должен полежать под теплым одеялом как минимум 1-1.5 часа.

При инфекционном кашле не менее эффективны согревающие компрессы, которые делают с такими ингредиентами:

Димексид. Препарат разводят с водой в пропорции 1:4. В жидкости смачивают марлю и прикладывают к спине на уровне лопаток, накрывают пленкой и полотенцем. Снимают через 1.5 часа. Выполняют процедуру до 4 раз в сутки.
Картофель. Вареный картофель измельчают в блендере вместе с кожурой. 5-6 ст. л. пюре смешивают с 1 ч. л. сухой горчицы, 15 мл растительного масла. Лепешку кладут на верхнюю часть спины на полчаса.

Теплолечение при аденоидах рекомендовано только при нормальной температуре тела, отсутствии бактериального бронхита или пневмонии.

Ингаляции

Постоянный кашель у детей с аденоидами лечат препаратами для ингаляции:

Синупрет;
Мукалтин;
Амброгексал;
Флуимуцил;
Бронхосан.

Если необходимо уменьшить вязкость слизи, тогда используют:

Боржоми (Смирновскую воду, Дилижан);
изотонический раствор натрия хлорида;
кипяченую воду с эвкалиптовым маслом.

Для профилактики ожогов детские ЛОРы советуют пользоваться только аэрозольными ингаляторами – небулайзерами. Процедуру выполняют через 1 час после приема пищи. При заложенности носа предварительно используют сосудосуживающие назальные капли – Отривин, Тизин Ксило, Фармазолин.

Орошение полости носа

Носовой душ – один из самых действенных способов очищения носоглотки от слизи, болезнетворных микроорганизмов. Для устранения ринита и кашля у ребенка используют:

Аквалор;
Мирамистин;
Но-Соль;
Элюдрил;
Физиомер;
Долфин;
Хьюмер;
Малавит;
Стопангин;
ЛинАква;
Маример;
Салин.

Для орошения полости носа попробуйте использовать нети-пот – аюрведический чайничек с длинным носиком.

Процедуру выполняют до 4 раз в сутки. Не рекомендуется вдыхать растворы носом, так как это чревато попаданием жидкости в дыхательные пути.

Носовой душ противопоказан детям дошкольного возраста, при остром или хроническом отите.

Дополнительные меры

Если ребенок сильно кашляет по ночам, закапайте перед сном сосудосуживающие назальные капли – Квикс, Салин, Отривин. Они уменьшают отечность носовой полости, вследствие чего облегчается дыхание через нос, исчезает кашель.

Очень часто аденоиды становятся следствием постоянных обострений ОРЗ. Чтобы их предотвратить, проводят иммунотерапию:

витаминами – Пиковит, Супрадин Кидс, Доппельгерц Киндер, Витрум Кидс;
иммуностимуляторами – Вилозен, Иммунал, Рибомунил, Анаферон, Амиксин.

Чтобы облегчить состояние ребенка при аденоидах, рекомендуется:

совершать прогулки на свежем воздухе;
временно отказаться от острой пищи;
оградить малыша от резких запахов;
поддерживать влажность воздуха на уровне 70%;
регулярно совершать влажную уборку в доме.

Если аденоидный кашель связан с поллинозом, проводят противоаллергическую терапию медикаментами:

блокаторы H2-гистаминовых рецепторов – Низатидин, Орнистат, Зантак, Роксатидин;
антигистаминные средства – Супрастин, Омерил, Зиртек, Фенистил.

При аденоидах полезны физиотерапевтические процедуры – КВЧ-терапия, климатотерапия, магнитотерапия, лазеротерапия.

Хирургическое вмешательство

Аденотомия – операция по удалению разросшейся носоглоточной миндалины. Выполняется при неэффективности консервативной терапии, аденоидных вегетациях 2 и 3 степени. В 80% случаев операция выполняется под местной анестезией несколькими способами:

лазерная аденоидэктомия – иссечение аденоидов лазером с одновременным запаиванием поврежденных сосудов;
криодеструкция аденоидов – разрушение миндалины под воздействием сверхнизких температур;
классическая аденотомия – удаление аденоидов скальпелем под контролем эндоскопа.

Для профилактики носовых кровотечений надо временно ограничить физические нагрузки и не есть острую пищу после операции.

Почему остался кашель после удаления аденоидов

Отечность слизистой после аденотомии сохраняется еще в течение 5-7 суток. Поэтому ребенок продолжает покашливать.

Но если симптомы не исчезают в течение недели, следует повторно обратиться к отоларингологу. Врач определит характер кашля, проведет повторное обследование, после чего назначит лечение.

Причины сохранения кашля у детей после удаления аденоидов:

инфекционное воспаление носоглотки;
кашель по привычке (психогенный);
сильный отек слизистой;
невроз глотки;
повторное разрастание аденоидов;
аллергическая реакция на препараты.

Аденоидный кашель – следствие раздражения нервных окончаний в слизистой носовой полости. Если носоглоточная миндалина увеличена только на 15-30%, прибегают к консервативному лечению. При его неэффективности и нарушении носового дыхания рекомендована операция – аденотомия.

Источник