Какие паразиты вызывают кашель у детей

Когда появляется кашель при паразитах, практически все люди думают о вирусных или инфекционных заболеваниях, которые поражают различные отделы респираторного тракта. Но существуют паразиты, вызывающие кашель с теми же симптомами. Разобраться в состояниях помогут лабораторные анализы и инструментальные методы обследования, проводимые терапевтом или инфекционистом.

Разновидности паразитов, вызывающих кашель

Основные типы паразитарной инфекции:

• лямблии;
• двуустки;
• токсокары;
• аскариды.

Чаще всего инфекция локализуется в нижнем отделе пищеварительного тракта, но при отсутствии терапии распространяется на другие органы и системы, в т. ч. на отделы дыхательной системы.

Пути, через которые паразиты могут мигрировать:

• с кровотоком по сосудам (некоторые черви имеют малые размеры, поэтому проникают через стенку эндотелия в кровеносное русло);
• фекально-оральный способ (после акта дефекации люди забывают помыть руки, поэтому при употреблении пищи бактерии проникают в полость рта);
• через продукты питания или воду.

Многие люди не знают, что паразиты и кашель — совместимые понятия. Возбудители могут проникнуть в любую точку организма, вызвав симптомы воспаления.

Двуустки

По строению возбудитель напоминает кофейное зерно. На его теле располагаются небольшие шипики. Внизу находятся присоски, с помощью которых он передвигается и питается. Все особи являются гермафродитами, т. е. могут самостоятельно размножаться. Но встречаются и варианты перекрестного оплодотворения.

Проходят основные стадии жизненного цикла:

• прудовик;
• личинка;
• метацеркария.

Гельминту требуется не более 2 суток, чтобы пройти все стадии, вызвав начало заражения. Это связано с тем, что оболочка дыхательных путей — благоприятная среда для развития двуустки.

Когда паразит проникает в тело, симптоматика сразу не обнаруживается. Первоначально микроорганизмы размножаются, распространяясь по тканям.

Лямблии

Лямблия — это паразит, который наиболее часто вызывает кашель у детей. У взрослого человека патология тоже возникает, но редко.

Лямблии являются одноклеточными микроорганизмами, которые имеют жгутики, необходимые для передвижения по тканям. Размножение происходит путем деления; в течение 1 суток после заражения их число увеличивается в несколько раз.

Если возбудитель находится вне организма, его тело покрывается оболочкой, помогающей выживать в окружающей среде. С ее помощью он может существовать до 12 часов на различных предметах. Если же находится на молочных продуктах, то время выживаемости продлевается до 3 месяцев.

Основной путь проникновения в организм человека — оральный. Главными переносчиками являются животные и птицы. Заболевание, вызываемое лямблиями, часто обнаруживают в школах и детских садах. Микроорганизмы поселяются на всех предметах быта, но — непродолжительное время.

Аскариды, и как они влияют на органы дыхания

Паразит проникает в организм хозяина фекально-оральным путем через зараженные продукты — это может быть пища или вода. Личинка располагается в пищеварительном тракте, на нее не действуют желудочный сок и другие неблагоприятные факторы. Потом из нее появляются яйца с отростками, которые прикрепляются к слизистой оболочке кишечника.

Небольшие черви делают в слизистых оболочках отверстия, проникая через эндотелий сосудов в кровь. Через нее — распространяются в сердце, альвеолы легких, бронхи. В респираторном тракте они проходят этапы развития в течение 3 недель.

Причина кашля:

• повреждение альвеолярной ткани;
• сильное сенсибилизирующее действие, иммунная система активизируется, направляя в очаг воспаления много лимфоцитов с образованием инфильтрата;
• бронхообструкция, участки инфильтрата и скопление гельминтов приводят к закупорке различных отделов бронхов;
• во время кашля гельминты распространяются из бронхов в глотку, попадая обратно в пищеварительный тракт.

Так формируется хроническое заболевание. Личинки постоянно проникают в респираторный и пищеварительный тракт, образуя повторное заражение.

Токсокары и воздействие их на организм человека

Токсокара — возбудитель, вызывающий болезнь токсокароз. Заболеванием страдают люди и животные. Чаще болеют дети, посещающие школу. Эпидемиологический пик наблюдается в летний период.

Червь имеет жизненный цикл в виде яйца, личинки и взрослой особи. Паразиты проникают в организм человека через пищу, загрязненную воду, распространяясь в кишечнике. Когда они мигрируют в кровеносную систему, то переходят в различные органы, в т. ч. легкие. В тканях они откладывают яйца, из которых образуются повторные глистные инвазии.

В окружающую среду яйца и личинки проникают через фекалии животных, оттуда — могут распространяться даже в воду. Паразит устойчив в окружающей среде, выживает в почве. Поэтому он сохраняет контагиозность годами.

Главная опасность возбудителя — возможность проникновения через плаценту от беременной женщины к плоду. Также инфекция проникает через молоко матери.

Энтеробиоз

Энтеробиоз развивается вследствие попадания в организм гельминтов. Заболевание формируется только у человека и-за попадания в пищевод личинок остриц. Наиболее часто подвержены болезни дети вследствие слабой иммунной системы.

В организм ребенка проникают нематоды, которые являются круглыми червями. Максимальная длина паразита составляет 1 см. В организме они распространяются по кишечнику, откладывая яйца в заднем проходе; после этого взрослые особи погибают. Паразиты попадают на нижнее белье ребенка, а также под ногти во время расчесывания ануса. Через загрязненные руки происходит повторный круг заражения.

Симптомы:

• анальный зуд, наиболее выраженный ночью;
• покраснение и воспаления ануса;
• в осложненных случаях в области заднего прохода возникает экзема и дерматит;
• нарушение сна;
• бруксизм (скрипение зубами);
• недержание мочи;
• режущая боль в животе по типу схваток;
• потеря аппетита;
• периодическое изменение стула (диарея, запор);
• тошнота, рвота, снижение массы тела;
• в тяжелых случаях — нарушение развития;
• эмоциональная нестабильность, повышенная утомляемость и падение концентрации внимания.

Когда возбудитель перемещается в респираторный тракт, состояние осложняется симптомами:

• кашель, приступы удушья;
• бронхиальная астма;
• частые вирусные заболевания из-за подавления действия иммунной системы.

Паразит распространяется не только в пищеварительном тракте и легочной системе. Он может проникать в урогенитальный тракт. Поэтому у девочек часто обнаруживают вульвит и вульвовагинит.

Описторхоз

Возбудителем является червь из группы трематодозов. Он проникает через пищеварительный тракт в легочную систему, печень, вызывая клиническую симптоматику.

Возбудитель переходит к человеку не сразу. Первым хозяином являются моллюски, а вторым — рыбы. Только после этого он может мигрировать к млекопитающим. Личинки попадают в водоемы с пресной водой — через нее происходит заражение.

Симптомы:

• подъем температуры тела;
• недомогание в виде слабости, усталости, сонливости, боли в животе;
• интоксикация организма, которая проявляется болями в мышцах и суставах;
• гепатоспленомегалия;
• диспепсические расстройства;
• бронхиальная астма с сильным кашлем и приступами удушья;
• токсико-аллергическое поражение головного мозга и сердца;
• воспаление различных отделов ЖКТ, желчного пузыря, поджелудочной железы;
• пневмония, плеврит.

Отсутствие лечения приводит к гибели человека.

Парагонимоз

Возбудителями являются трематоды. Это легочный сосальщик, который локализуется преимущественно в респираторном тракте (бронхи, легкие, трахея). Он проходит сложный цикл развития. К человеку попадает не сразу, сначала развивается в органах животных. Механизм передачи — фекально-оральный. Яйца попадают в почву с испражнениями, затем переходят в воду.

Симптомы (первые 3 недели симптоматика отсутствует):

• воспаление пищевода и печени;
• острый живот;
• сыпь и зуд на коже;
• трахеит, бронхит, пневмония;
• повышение температуры тела до критических значений;
• удушье, кашель, кровохарканье;
• учащение сердцебиения, нарушение ритма сердца;
• если возбудитель в ЦНС, то это сопровождается менингитом и энцефалитом.

Через несколько месяцев после попадания патогена в организм человека симптомы стихают. Формируется хроническое заболевание, которое может развиваться в течение многих лет с обострениями.

Осложнения с органами дыхания на фоне паразитарных инвазий

Если лечение кашля и инфекции не происходило, то постепенно состояние ухудшается, развиваются осложнения:

• кровотечение слизистых оболочек пищеварительного и респираторного тракта;
• в легких возможны некроз тканей, эмпиема, киста, абсцесс, который может сопровождать лишь сухой кашель;
• если патоген переместится в верхние отделы дыхательных путей, полностью перекроет их, то возникает удушье и смерть;
• проникновение в ЦНС с сопровождением паралича, внутримозгового кровоизлияния, эпилепсии;
• в ЖКТ формируется кишечная непроходимость, аппендицит, холангит, гепатит.

Необходимая диагностика

Терапевт или инфекционист определяет, каких методов диагностики достаточно для постановки диагноза:

1. общеклинический анализ мочи и крови, биохимия крови;
2. бактериологический и ПЦР анализ мокроты;
3. соскоб из анального отверстия с последующей микроскопией;
4. развернутая копрограмма;
5. рентген легких;
6. УЗИ брюшной полости.

В крови определяется повышенное число иммунных клеток. На рентгене легких могут обнаруживаться уплотнения, которые можно принять за туберкулез или рак. В анализе мокроты и соскоба из анального отверстия находятся гельминты.

Лечение и профилактические мероприятия

Главным методом лечения являются противопаразитарные средства, которые принимаются в несколько этапов: Тиабендазол, Альбендазол, Мебендазол.

Используют симптоматическую терапию с использованием средств:

1. антигистаминных;
2. жаропонижающих;
3. обезболивающих;
4. кортикостероидов;
5. бронходилататоров.

После первого завершения приема противогельминтных препаратов курс повторяют. Это связано с тем, что некоторые яйца и личинки могли выжить, вновь превратившись в червей.

Если паразиты вызывают кашель, то не рекомендуется использовать сиропы для его подавления — можно вызвать удушье. Для профилактики следует часто мыть руки, овощи, фрукты.

Клиническая картина

Наиболее часто пациента беспокоят:

• боли в животе;
• диспепсические расстройства (тошнота, рвота, изменение стула);
• зуд в анальном отверстии;
• повышение температуры тела;
• признаки респираторной инфекции с сухим или влажным кашлем;
• сыпь, зуд на коже.

Паразиты, вызывающие кашель у детей и взрослых, демонстрируют нетипичную картину в формировании заболевания. Его легко можно спутать с аппендицитом, кишечной инфекцией, бронхитом, пневмонией.

Что говорят врачи о паразитах

Врачи советуют быть особенно осторожными в летний период. В это время паразиты активно развиваются, попадая в почву и воду. Поэтому рекомендуется не употреблять жидкость из водоемов, тщательно мыть фрукты и овощи.

Специалисты рассказывают, какие паразиты вызывают кашель: токсокара, лямблия, двуустки. Все они провоцируют симптом в виде кашля, когда попадают в респираторный тракт.