Какие бывают ингалятор для детей от кашля и насморка

Ингаляторы и небулайзеры для детей от кашля и насморка

Все родители сталкиваются с острыми респираторными болезнями у детей. Чем меньше малыш, тем тяжелее ему перенести кашель, боль в горлышке и насморк. И вполне закономерно желание родителей поскорее помочь своему ребенку.

Одним из способов лечения простуд и ОРВИ называют ингаляции. Эффективны ли они при насморке и кашле, какими они бывают, с помощью каких приборов можно их сделать и как именно провести лечебную процедуру?

Виды ингаляторов

Название «ингалятор» относится к большой группе приборов, используемых для проведения ингаляций с лечебной или профилактической целью. Все ингаляторы в зависимости от типа лечебного действия разделяют на паровые и небулайзеры.

В свою очередь небулайзеры на основе механизма распыления делят на:

компрессорные (лекарственный препарат распыляется компрессором);
ультразвуковые (медикаменты переходят в аэрозоль под действием ультразвуковых волн);
меш (в образовании аэрозоля участвует специальная мембрана).

Виды ингаляций

Если учитывать температуру веществ, попадающих в органы дыхания ребенка, то все ингаляции можно разделить на:

Холодные – лекарственные препараты имеют комнатную температуру (до +30°) и не подогреваются.
Горячие – лекарства нагреваются и попадают в дыхательные пути в виде подогретого пара.

В зависимости от используемого для проведения ингаляций прибора процедуры делят на:

Влажнопаровые – их проводят как с использованием емкости с кипящей водой, так и с помощью парового ингалятора. Для подобных процедур используют лишь те лекарственные средства, которые не разрушаются при нагревании. Это в основном соль, сода, лекарственные травы, а также эфирные масла.
Небулайзерные – для таких процедур нужен небулайзер. Эти процедуры считают более эффективными, чем паровые, поскольку они позволяют вводить многие лекарственные препараты, при этом осаживать их в определенном отделе дыхательной системы. Кроме того, небулайзерная ингаляция более безопасна (нет риска получить ожог).

Почему эффективны?

Основные положительные эффекты от применения ингаляторов при кашле и насморке:

Вдыхая водяные пары из парового ингалятора, ребенок будет более эффективно справляться с респираторными болезнями, так как при этом улучшится выработка и отделение слизи, усилится кровоток в капиллярах и активизируются обменные процессы в слизистых оболочках.

Действие небулайзера также направлено на преобразование лекарств в жидкой форме в мельчайшие частицы, которые равномерно распределяются по дыхательным путям ребенка. В зависимости от величины этих частиц, ингаляция будет лечебной процедурой для разных отделов респираторных путей. Благодаря такому виду ингаляторов лекарства быстро попадут в дыхательную систему и будут действовать эффективнее и дольше.

Показания

Ингаляции рекомендуют при появлении кашля и/или насморка, если они являются симптомами:

ОРВИ;
Острого и хронического бронхита;
Бронхиальной астмы;
Ринитов, ларингитов, трахеитов, фарингитов, синуситов и тонзиллитов, появившихся вследствие обострения хронической болезни или простуды;
Периода выздоровления после пневмонии;
Грибковых заболеваний органов дыхания;
Муковисцидоза;
Туберкулеза.

О том, при каких болезнях стоит делать ингаляции ребенку, смотрите в передаче доктора Комаровского.

Противопоказания

Ингаляции не проводят:

в раннем детском возрасте (малышам младше года);
при отитах;
при бактериальных ангинах;
при повышении температуры тела более +37°С;
при обнаружении в мокроте крови или гноя;
при склонности к кровотечениям из носа;
при непереносимости используемого препарата;
в случае тяжелых болезней сердца и тяжелой дыхательной недостаточности.

Кроме того, важно знать, что в небулайзер запрещено наливать масляные растворы, так как попадание взвешенных масляных частиц в дыхательные пути ребенка становится причиной закупорки бронхов. У ребенка развивается пневмония, лечить которую очень тяжело.

Как делать процедуру?

Ингаляция проводится преимущественно в сидячем или стоячем положении (лишь некоторые модели небулайзера можно применять для лежачего пациента). Если вы пользуетесь паровым ингалятором, для процедуры берут чистую воду либо физраствор. Температура нагретой для процедуры воды должна составлять не больше +60°С.

Используя для ингаляции небулайзер, лекарственное средство сначала растворяют в нужном объеме физраствора, а затем заливают в камеру прибора, не забывая об остаточном объеме. При этом препарат должен быть всегда свежим, а физраствор – стерильным. Заправлять лекарство в небулайзер необходимо с помощью стерильного шприца.

Средняя длительность ингаляции составляет от 5 до 10 минут. После этого ребенок должен промыть лицо и рот чистой водой. Пить и есть рекомендуют не раньше, чем через полчаса после процедуры.

Какие лекарства добавляют в ингалятор и какие растворы эффективны?

При кашле и насморке для ингаляций используют такие вещества:

Помимо этих групп, ребенку с кашлем могут быть назначены ингаляции на основе антибиотиков, ферментов или иммуностимуляторов. В любом случае подбор лекарств для ингаляций должен проводиться врачом. Самостоятельно допустимо проводить детям ингаляции только с использованием средств, увлажняющих слизистую (вода с солью, содой, минеральная вода).

На какие параметры обратить внимание при выборе?

Выбирая ингалятор для лечения детей от заболеваний дыхательной системы, в первую очередь определитесь с видом устройства, так как у каждого из них имеются свои преимущества. Для компрессорного небулайзера это невысокая цена и простота применения, для ультразвукового – бесшумная работа и компактность, а меш-прибор считается наиболее качественным и удобным.

При этом у каждого есть и свои минусы, например, компрессорный аппарат очень шумный и громоздкий, меш-небулайзер стоит очень дорого, а в ультразвуковом некоторые лекарства разрушаются. Паровой ингалятор стоит дешевле, но может применяться только при несложных заболеваниях и не рекомендуется для лечения детей-дошкольников.

Кроме того, подбирая небулайзер ребенку, учитывайте:

емкость его резервуара (сколько лекарственного препарата поместится в прибор);
производительность устройства (сколько аэрозоля вырабатывается в одну минуту);
остаточный объем (сколько неиспользованного лекарства остается).

Чтобы ребенок не боялся аппарата, ему можно приобрести небулайзер в виде яркой интересной игрушки. Подобные приборы мигают и издают звуки, делая процедуру похожей на игру.

Мнение Е. Комаровского

Известный педиатр делает акцент на том, что ингаляции не являются основным средством лечения кашля и насморка, а если не поить малыша и не оптимизировать температурный режим и влажность в помещении, то эффективность ингаляций будет очень низкая. Что касается выбора ингалятора, то при поражении верхних дыхательных путей Комаровский советует применять паровой ингалятор.

Если же у ребенка болезни нижнего отдела дыхательной системы, которые зачастую являются серьезными заболеваниями, популярный врач хоть и отмечает, что в этом случае стоит использовать небулайзер, но при этом напоминает, что самолечение способно навредить. По мнению Комаровского, небулайзер следует покупать и применять лишь после консультации с педиатром.

В отношении паровых ингаляций известный врач напоминает, что основным действием процедуры является увлажнение мокроты и усиление ее откашливания. В результате объем слизи увеличивается, поэтому ингаляция может провоцировать обструкцию. Если засохшая слизь в дыхательных путях отсутствует, со слов Комаровского, ингаляции ребенку не нужны.

Советы по выбору ингалятора доктор Комаровский дает в следующем видео.

Советы

Ингаляции нельзя проводить после приема пищи в течение минимум 60-90 минут. Также проследите, чтобы ребенок не разговаривал во время процедуры.
Лечение и насморка, и кашля проводится ингалятором с использованием маски. Если у ребенка насморк, дышать следует через нос и довольно глубоко. При кашле вдыхать и выдыхать лекарство или пар нужно через рот.
Наибольшей эффективностью обладают ингаляции, которые проводят перед сном.
Не наливайте травяной отвар в небулайзер, так как это может вызвать засорение и поломку механизма в устройстве.
Ребенку младше 6 лет давать лекарственные препараты с помощью ингаляторов без консультации с врачом не стоит.

Отзывы

Наиболее практичным устройством среди ингаляторов родители называют компрессорные небулайзеры, так как они могут применяться не только в детском возрасте, но и для взрослых членов семьи. Покупателей привлекает их эффективность при кашле и насморке, а также простота применения, а среди минусов наиболее часто называют шумную работу.

Также много положительных отзывов отмечают у меш-небулайзеров, но высокая цена ограничивает применение таких устройств при ОРВИ у детей. В основном подобный небулайзер покупают при серьезных заболеваниях, например, бронхиальной астме или обструктивном бронхите.

О тонкостях пользования ингаляторами вы можете узнать, посмотрев видео Союза педиатров России.

Источник

Последнее обновление статьи: 07.05.2018 г.

Все дети, особенно раннего возраста, переносят респираторные инфекции. Но у всех болезнь протекает по-разному. Кто-то переносит легко, ограничиваясь насморком, а кто-то – тяжело, мучаясь от таких симптомов, как высокая температура, кашель, насморк, слабость и болевые ощущения. Но во всех случаях лечение должно быть незамедлительным и включать в себя все самые современные методы с одной стороны, и самые доступные – с другой, включая препараты в различной форме выпуска, что очень актуально для лечения малышей. Не менее важным является вопрос использования ингаляторов.

Этиология кашля и насморка

Острая инфекция является самой основной причиной поражения дыхательных путей. Возбудителями являются чаще всего вирусы парагриппа, аденовирусы, риновирусы и реовирусы, стафилококки, стрептококки, гемофильная палочка, моракселлы, кандиды.

Клиника респираторных заболеваний

Проявления самые различные, но катаральный и респираторный синдромы играют ключевую роль. Это заложенность носа, слизистые или гнойные выделения из него, боль в горле, кашель, чувство жжения в носу и по ходу дыхательных путей.

Дополнительно ко всему перечисленному нередко присоединяется синдром интоксикации в виде повышения температуры, слабости, вялости, отсутствия аппетита, ломоты в мышцах. Отметим небольшую особенность симптомов интоксикации, характерную для детей раннего возраста: малыши очень часто указывают на боль в области живота.

У детей такие же симптомы возникают и при аллергических реакциях. Но в последнем случае, как правило, нет повышения температуры, и слизистые выделения из носа обычно прозрачные. Возможно покраснение слизистой оболочки глаз, наличие кожного зуда, высыпаний на кожных покровах в виде папул (бугорочков).

Лечение респираторных заболеваний

Чтобы устранить все симптомы и причины их возникновения, необходимо прибегнуть к различным методам лечения, но это всегда следует делать совместно со своим педиатром, учитывая динамику состояния и индивидуальные течения каждого из эпизодов ОРЗ у детей.

Конечно, при доказанных инфекционных поражениях лечение начинают с этиотропного этапа — устранения причин, вызвавших ОРЗ. Это противовирусное, антибактериальное или антимикотическое лечение. При аллергических реакциях это устранение причинного аллергена.

Далее лечение симптоматическое. На этом этапе родителям необходимо быть особенно осторожными, имея в виду, что симптомов много, соответственно, и назначаемых препаратов также большое количество. Поэтому чтобы избежать полипрагмазиии (необоснованного назначения множества препаратов), педиатры рекомендуют использовать не более 5 — 6 препаратов.

Обязательно рекомендуется обильное тёплое питье для снижения интоксикации, увлажнения слизистой оболочки дыхательных путей и для лучшего отхождения мокроты. Это важно знать, так как если слизистые оболочки не увлажнены, то это ещё больше усугубляет процесс воспаления.

При заложенности носа и обильных выделениях рекомендованы сосудосуживающие капли, а иногда ещё и противомикробные препараты в нос. Но это всё строго индивидуально и под контролем лечащего врача.

Ингаляции при острых респираторных заболеваниях

Остановимся и разберём поподробнее способы введения лекарственных препаратов в организм ребёнка при поражениях дыхательной системы. Как у взрослых, так и у детей проникновение лекарства непосредственно в очаг поражения действует наиболее эффективно и способствует скорейшему выздоровлению.

Именно для этих целей используют ингаляторы (в переводе с латинского «inhalo» — вдыхаю) или небулайзеры (с латинского «nebula» — туман). Суть данного физиотерапевтического лечения в том, что пациент вдыхает воздух с растворёнными в нём мельчайшими капельками лекарственных веществ.

В зависимости от размера взвешенных частиц лекарственных препаратов различают:

крупнодисперсные частицы около 10 мкм в диаметре (используются для лечения инфекции верхних отделов дыхательных путей);
среднедисперсные 7 — 8 мкм в диаметре (для лечения фарингитов, ларингитов и трахеитов);
мелкодисперсные частицы размером не более 4 мкм (для доставки лекарства в нижние отделы дыхательной системы).

Схема последовательности в случае проведения ингаляций несколькими препаратами

Ингаляции бронхорасширяющими препаратами.
Через 20 минут применяют средства, разжижающие мокроту.
Через 30 минут — ингаляции антисептическими средствами.
Противовоспалительные препараты используют без перерыва после антисептиков.
Иммуномодулирующие препараты используются после цикла лечебных процедур либо в профилактических целях.

Ингаляторы и их виды

В настоящее время фармацевтический рынок предлагает несколько видов небулайзеров как для домашнего самостоятельного применения, так и для стационаров. Это паровые, ультразвуковые, компрессорные, меш-небулайзеры.

паровой прибор (сюда входит и старый метод «горячая кастрюля») представляет собой лекарственные вещества, растворённые под воздействием высокой температуры. Но ввиду последнего факта многие лекарства теряют свою ценность, к тому же пар у маленького ребёнка очень легко может спровоцировать ожог слизистой полости носа и ротоглотки. Поэтому паровые ингаляции для лечения кашля и насморка у детей используются крайне редко;
ультразвуковые ингаляторы хороши своей бесшумностью, небольшими размерами, портативностью — их можно легко брать с собой, например, в дорогу. К сожалению, данный вид небулайзеров не растворяет масла и многие другие лекарства;
компрессорные приборы, наверное, самый часто встречаемый в аптеках небулайзер. Он работает шумно, но большинство из таких приборов прекрасно переводят в аэрозоль масла и многие другие лекарства;
Меш-небулайзеры обычно применяют в стационарных условиях, так как он очень функционален. При смене режима меняется размер взвешенных растворённых частиц и, соответственно, меняется область применения. Но если у предыдущих видов ингаляторов цены были более доступные, то у меш-ингаляторов стоимость очень высокая.

Достоинства ингаляторов

Дома, где есть дети, иметь ингалятор не помешает. Ведь с его помощью в очаг инфекции – нос, горло или лёгкие – можно вводить различные лекарственные препараты.

Необходимо отметить, что для лечения ринитов используются аэрозоли и спреи с морской водой, с изотоническим раствором. Объём различный — от 20 до 500 мл. К таковым относятся АкваЛор, Аквамарин, Квикс, Отривин море. Такая форма выпуска очень удобна в плане компактности по отношению к приборам. Особенно это ощущается в лечении маленьких детей. Также такие аэрозоли стоят на порядок дешевле ингаляторов. Это необходимо учитывать врачу, потому что финансовый вопрос играет немаловажную роль при разработке плана лечения.

Для лечения ринитов, фарингитов можно использовать противовирусный иммуномодулятор интерферон лейкоцитарный человеческий, Деринат, физиологический раствор, щёлочные минеральные воды без газа, противомикробные препараты типа Мирамистина, Диоксидина.

При наличии у ребёнка кашля назначают муколитики для разжижения и мукокинетики для выведения мокроты.

Гормональные препараты в ингаляциях используют при бронхиальной астме и для устранения отёка гортани при крупе, часто возникающем у детей раннего возраста.

По отношению к детям масла в ингалятор наливают редко (точнее сказать, не используются совсем) из-за опасности развития «масляной пневмонии» по причине слипания мелких бронхиол и альвеол под воздействием масляного раствора (хотя компрессорные ингаляторы позволяют применение масел). Если самостоятельно в домашних условиях готовить отвары и настои лекарственных растений для ингаляций, то важно, чтобы приготовленные растворы были тщательно процежены.

Для продолжительного использования ингаляторов следует обязательно соблюдать правила пользования и руководствоваться инструкцией, чтобы избежать поломок.

Заключение

Вдыхание лекарственных средств при помощи ингаляторов или использование различных спреев для лечения насморка и кашля являются одним из современных методов лечения. Это удобно для использования у детей, начиная с грудного возраста. Удобство заключается ещё и в том, что ребёнок может находиться в любом положении (стоя, сидя с любимой игрушкой в руке, лёжа в объятиях мамы). Различные виды ингаляторов в виде паровозиков, корабликов, динозавриков позволяют проводить лечебную процедуру в игровой форме.

Необходимо объяснить родителям, что при правильном использовании ингаляторов для лечения кашля и насморка лекарственные препараты равномерно и в достаточном количестве попадают на слизистую дыхательных путей на всём их протяжении — от носа до конечных альвеол. При этом минимизировано системное воздействие вдыхаемых лекарств на организм, а, соответственно, и снижен риск развития побочных эффектов. При лечении детей это одна из важнейших задач.

Источник