Какие антибиотики можно принимать детям при кашле
Антибактериальные средства входят в схему лечения болезней дыхательных путей, которые сопровождаются температурой и сильным кашлем. Антибиотики могут быть назначены как детям, так и взрослым для уничтожения болезнетворных бактерий, которые вызвали воспалительный процесс.
Причины появления кашля
Кашель является защитной реакцией организма на появление слизи в легких и бронхах. Слизь образуется в итоге воспаления, которое появляется при попадании в верхние пути вирусов, грибков и бактерий. Слизистая дыхательных путей вырабатывает защитный секрет в виде слизи.
Он обволакивает слизистую и не дает микробам проникнуть через нее. Мышцы дыхательных путей сокращаются и вызывают кашель, который освобождает систему дыхания от избыточной мокроты. Со слизью выходят и микробы, так организм оздоравливается.
Существует несколько видов кашля:
Вид кашля | Симптоматика | Заболевание |
сухой | У ребенка пропадает аппетит и сильно болит голова. | Бронхит. |
влажный | Слабость, мышечные боли. | Грипп. |
приступообразный | Ребенок краснеет и усиленно дышит. | Бронхиальная астма. |
С кашлем любого вида необходимо обращаться к врачу.
Также к нему нужно обращаться, если:
- ребенок кашляет больше 14 дней;
- жалуется на боль в груди во время кашля;
- высокая температура и кашель.
Температура является признаком воспаления дыхательных путей, но бывают и исключения.
К ним относятся опасные болезни, сопровождающиеся кашлем без температуры:
- Сердечные болезни. В этом случае сердечно-сосудистая система не может гарантировать организму хороший кровоток. Причинами могут быть врожденные пороки, гипертония, травмы сердца.
- Рефлюксная болезнь. Она развивается, когда желудок постоянно забрасывает свое содержимое в кишечник. Основное его проявление — изжога.
- Туберкулез поражает дыхательные органы. Кашель основной симптом при таком заболевании.
- Аллергия является ответом организма на действия аллергенов. Кашель без температуры является постоянным ее проявлением.
- Грибковая инфекция является частым спутником детского организма. Самый распространенный грибок — Кандида (дрожжеподобный микроорганизм). При комфортных для него условиях он размножается, что приводит к заболеванию.
- Глистные инвазии. С паразитами знаком каждый ребенок в детском возрасте. О наличии глистов говорит зуд в заднем проходе, высокий аппетит и потеря веса. Зачастую появление кашля в этом случае провоцируют аскариды в личиночной стадии. Чтобы перейти в половозрелую особь, им нужен кислород.
- Бронхит имеет вирусное происхождение. Кашель при этом может быть сухим без температуры.
Педиатры советуют мыть ребенка каждый день даже при температуре. Чем сильнее температура у ребенка, тем сильнее он потеет. Вместе с потом детский организм избавляется от шлаков и токсинов.
Эти вредные вещества, находятся на поверхности кожи, закупоривая порыв эпидермиса. Поэтому ребенка, имеющего температуру, нужно мыть каждый вечер теплой водой. Купать ребенка и плескаться ему в воде разрешается при отсутствии температуры.
Классификация антибиотиков
Перед использованием необходимого препарата от кашля, врачи назначают антибиотикограмму. Это лабораторное исследование, которое позволяет оценить степень чувствительности возбудителя заболевания к разным видам антибиотиков. Производится посев мокроты у ребенка. После анализа можно точно определить, какие средства помогут ребенку, а какие будут малоэффективными.
При поражении дыхательных путей могут быть назначены следующие классы средств:
- Пенициллин. Его действие направлено на нарушение синтеза белка в клетках бактерий. В отличие от других групп антибиотиков пенициллин не замедляет размножение бактерий, а провоцирует их исчезновение. Пенициллин используют при лечении воспаления верхних дыхательных путей.
- Цефалоспорины. Это группа лекарственных средств, которые обладают высокой антибактериальной активностью и разрушают клеточную мембрану на любой стадии размножения. Препараты данной группы антибиотиков широко используются при лечении хронического бронхита, фарингита и тонзиллита.
- Макролиды. Самая безопасная группа антибиотиков, которая хорошо переносится детьми. При их использовании не отмечено нефротоксичности и нежелательных лекарственных реакций, которые свойственны другим классам антибиотиков. Препараты группы макролидов разрешается использовать грудничкам с 6 мес. Они обладают иммуномодулирующим действием, регулируют и нормализуют иммунитет. Успешно справляются в борьбе с бактериями и вылечивают кашель.
- Фторхинолоны. Группа синтетических антибиотиков, обладающих противобактериальным эффектом. Они действуют бактерицидно, подавляют активность бактериальных ферментов, которые нужны для размножения возбудителей инфекции.
Самыми эффективными в лечении кашля являются средства из группы пенициллинов. Другие виды антибиотиков относятся к резервным и назначаются при неэффективности основной терапии.
Топ-10 антибиотиков из аптеки
Антибиотики при кашле у детей без температуры используют для приема внутрь и проведения ингаляций. В последнем случае средство вводят в дыхательные протоки. Антибиотики уничтожают вредные микроорганизмы, стабилизируют микрофлору кишечника, предупреждают появление дисбактериоза.
Ингаляции проводятся при помощи небулайзера, если у ребенка нет пневмонии и туберкулеза. Воздушная смесь поступает через маску. Антибиотики используют чаще, чем ингаляции. Продолжительность сеанса и дозировку определяет врач.
Аугментин
Антибиотики при кашле у детей без температуры, относящиеся к группе пенициллинов, такие как Аугментин, действуют на грамотрицательные и грамположительные бактерии. Антибиотик производят в таблетках, порошке для приготовления суспензий и порошке для внутривенного введения.
В состав таблеток входят:
- клавулановая кислота;
- кремния диоксид;
- магния стеарат;
- амоксициллин;
- микрокристаллическая целлюлоза.
Препарат оказывает бактерицидное и антибактериальное действие. Амоксициллин и клавулановая кислота почти на 100% всасываются из ЖКТ при использовании.
Показания:
- инфекции мягких тканей и кожи;
- инфекции дыхательных путей;
- инфекции после оперативных вмешательств.
Противопоказания:
- аллергическая реакция на вещества препарата;
- заболевания почек;
- возраст до 12 лет.
Препарат назначают по 1 таблетке 3 раза в сутки.
Курс лечения 5 дней. Лекарство принимают до еды, запивая небольшим количеством воды. Средство отпускается в аптеках по рецепту и его цена от 350 руб.
Ампиокс
Комбинированный противомикробный препарат широкого спектра действия, который обладает бактерицидным эффектом. В состав средства входят ампициллин и оксациллин, свойства, которых позволяют использовать раствор и таблетки в разных медицинских направлениях. Средство производится в капсулах и порошке для приготовления раствора.
И тот, и другой вид препаратов содержат:
- картофельный крахмал;
- тальк;
- стеарат магния;
- сахарозу.
Действие Ампиокса основывается на действии ампициллина, подавляющего транспептидазу в микроорганизме. В итоге в нем нарушается синтез ключевого фермента, предназначенного для укрепления мембраны.
После использования средство всасывается в тонком кишечнике и достигает максимальных показателей в крови через 2 ч. Его активные компоненты связываются с белками крови и распределяются равномерно. Средство выводится из организма через мочевыделительную систему.
Показания:
- болезни нижнего и верхнего отделов дыхательных путей;
- инфекционное поражение ЖКТ;
- инфекции у новорожденных;
- инфицированные ожоги и раны.
Противопоказания:
- аллергическая реакция на вещества средства;
- лимфолейкоз;
- инфекционный мононуклеоз;
- возраст до 14 лет.
Суточная дозировка для детей от 3 до 7 лет определяется из расчета 100 мг на 1 кг веса. Подросткам и детям от 7-14 лет назначают 50 мг на 1 кг веса. Препарат отпускается в аптеках по рецепту и его стоимость от 60 до 150 руб.
Флемоксин Салютаб
Антибиотик, относящийся к пенициллиновой группе. Выпускается в таблетках.
В состав средства входят:
- амоксициллин;
- сахарин;
- ванилин;
- кросповидон;
- стеарат магния.
Амоксициллин полностью всасывается в кровоток и не разрушается в желудке.
Показаниями к использованию являются инфекции:
- мягких тканей;
- системы ЖКТ;
- дыхательной системы;
- мочеполовой системы.
Противопоказания:
- заболевания почек;
- лимфолейкоз;
- мононуклеоз;
- заболевания ЖКТ;
- беременность.
Средство принимают после еды, запивая небольшим количеством воды. Продолжительность лечения и дозировку устанавливает врач в частном порядке. Средство назначают малышам от 1-3 лет пару раз в сутки по 250 мг или 3 раза в день по 125 мг; детям от 3-10 лет 2 раза в день по 375 мг; детям от 10 лет по 500 мг пару раз в день. Препарат отпускается в аптеках по рецепту и его стоимость от 250 руб.
Амоксиклав
Амоксиклав является антибиотиком, обладающим антибактериальным эффектом. Препарат выпускается в таблетках, порошках для разведения раствора, порошках для внутривенного введения и включает в свой состав амоксициллин и ингибитор ферментов. Амоксиклав действует на многие грамположительные и грамотрицательные бактерии.
Показания:
- инфекционные болезни;
- инфекции нижних отделов дыхательных путей;
- инфекции желчных путей;
- одонтогенные инфекции.
Лекарство назначают детям старше 12 лет по 1 таблетке каждые 8 ч или по 1 таблетке каждые 12 ч. Дозировку устанавливают индивидуально в зависимости от веса и возраста. Курс терапии составляет от 7-14 дней. Продолжительность лечения определяет врач.
Противопоказания:
- аллергическая реакция на вещества средства;
- лимфолейкоз;
- мононуклеоз;
- желтуха.
- Возраст до 12 лет.
Лекарство продается по рецепту и его стоимость от 400 руб.
Амоксициллин
Антибиотик при кашле Амоксициллин назначается взрослым и детям. Он включает в свой состав полусинтетический пенициллин, который эффективно борется с температурой и инфекцией верхних дыхательных путей. Лекарство выпускается в таблетках, капсулах и гранулах для разведения и приема внутрь.
Кроме вышеперечисленных компонентов Амоксициллин включает в свой состав дополнительные вещества:
- стеарат магния;
- полисорбат;
- тальк.
Амоксициллин способен растворить микроорганизмы, и нарушить синтез белка в период роста. После использования средство полностью всасывается и не разрушается в ЖКТ.
Показания:
- инфекции верхних дыхательных путей;
- болезни мочеполовой системы;
- кишечные инфекции;
- сепсис;
- эндокардит.
Противопоказания:
- болезни печени;
- поллиноз;
- мононуклеоз;
- аллергическая реакция на вещества средства;
- капсулы (до 5 лет);
- таблетки (до 10 лет).
Амоксициллин назначают взрослым и детям весом больше 40 кг и в возрасте старше 10 лет по 500 мг в сутки. Курс терапии составляет от 5-12 дней. Препарат продается по рецепту, и его стоимость составляет от 108 руб.
Цефуроксим
Цефуроксим — средство с антибактериальным эффектом. Средство производится в порошке для изготовления раствора, предназначенного для внутривенного и внутримышечного использования. Активным веществом лекарства является цефуроксим по 250, 750 и 1500 мг. Антибиотик проявляет высокую активность по отношению к грамположительным и грамотрицательным бактериям.
Показания:
- болезни дыхательных путей;
- операции на кишечник;
- цистит;
- тонзиллит;
- фарингит.
Противопоказания:
- ослабленное состояние;
- почечная недостаточность;
- болезни ЖКТ;
- беременность;
- период лактации.
Препарат назначают детям от 30-100 мг на 1 кг веса ребенка 3 раза в сутки. Средство отпускается в аптеках по рецепту и его цена от 150 руб.
Цефотаксим
Антибиотики при кашле у детей без температуры, такие как Цефотаксим, производятся в виде порошка для приготовления раствора для уколов. Один пузырек содержит Цефотаксим 0,5 или 1 г. Препарат уничтожает вредные микробы и оказывает положительное действие на многие виды бактерий.
Показания:
- сепсис;
- перитонит;
- болезни костей и суставов;
- болезни мочеполовой системы;
- гонорея.
Средство противопоказанно при аллергии на вещества средства, а также при заболевании почек. Лекарство назначают пациентам весом больше 50 кг по 1-2 г каждые 4 ч. При весе меньше 50 кг, доза составляет 180 мг. Цефотаксим продается по рецепту и его цена от 50 руб.
Цефтриаксон
Цефтриаксон является цефалоспорином 3-го поколения. Он производится в виде порошка для приготовления раствора и содержит активное вещество цефтриаксон. Это полусинтетический антибиотик, который активен к действию бета-лактамаз и обладает бактерицидным действием.
Показания:
- раневые инфекции;
- менингит;
- сепсис;
- болезни костей и суставов;
- гонорея;
- болезни дыхательных путей.
Использование антибиотика противопоказанно при аллергии на вещества средства. Детям старше 12 лет антибиотик назначают в дозировке 1-2 г один раз в день. Детям до 12 лет препарат назначают от 20-80 мг в сутки. Продолжительность терапии зависит от показаний к Цефтриаксону. Средство отпускается в аптеках по рецепту и его цена от 70 руб.
Эритромицин
Эритромицин относится к антибиотикам группы макролидов и производится в виде таблеток по 100, 250 и 500 мг. Эритромицин является основным действующим компонентом средства. Лекарство нарушает процесс образования связи между аминокислотами, блокирует синтез белков бактерий. В высоких дозах он проявляет бактерицидный эффект. В организме препарат распределяется неравномерно, его основная часть накапливается в печени и почках.
Показания:
- болезни дыхательных путей;
- простатит;
- скарлотина;
- трофические язвы;
- инфицированные раны;
- возраст до 18 лет.
Эритромицин в таблетках назначают по 1-2 г в сутки. Если нужно, то дозировку увеличивают до 4 г.
Противопоказания:
- аллергическая реакция на вещества средства;
- время вынашивания ребенка;
- период кормления грудью;
- болезни печени.
Эритромицин продается по рецепту и стоит от 35 руб.
Сумамед
Антибиотики при кашле у детей без температуры из группы макролидов, такие как Сумамед, обладают антибактериальным действием. Средство производится в таблетках, капсулах и порошке для приготовления суспензий.
Показания:
- болезни верхних и нижних дыхательных путей
- болезни мочеполовой системы.
Противопоказания:
- болезни почек;
- болезни печени;
- возраст до 6 мес. (для порошковой формы);
- возраст до 3 лет (для таблеток);
- возраст до 12 лет и вес меньше 45 кг.
Сумамед принимают за 1 ч после приема пищи. В среднем назначают по 500 мг 1 раз в сутки. Средство продается по рецепту и стоит от 75 руб.
Народные методы лечения
Народные способы лечения от кашля пользуются большой популярностью у родителей и это неудивительно. Все рецепты состоят из натуральных компонентов, безопасных для здоровья ребенка.
Лечение влажного кашля у детей
Влажный кашель малопродуктивный.
В этом случае народные способы сделают его более продуктивным:
- Черную редьку хорошо промывают, срезают 2 см ее верхней части, ложкой делают углубление на 2 см в виде воронки, заполняют ее медом. Оставляют настаиваться 4 ч. Полученный сироп используют по 2 ч. л 3 раза в день.
- 2 ст. л липового цвета смешивают с 1 ст. л чабреца. Все заливают 0,5 л воды и греют на водяной бане 20 мин. К стакану раствора добавляют 1 ст. л меда и пьют как чай 2 раза в день.
- В 1 л воды сварить луковицу, яблоко и картофелину. Отвар слить и пить в течение дня с медом.
Лечение сухого кашля у детей
Лечение такого вида кашля у детей народными методами возможно, если он вызван вирусами и имеет навязчивый характер:
- 1 ст. сахара нужно всыпать в небольшую кастрюлю, добавить 0,5 отвара корня солодки, 0, 5 ч. л имбирного порошка. Довести до кипения, добавить сок лимона и перемешать. Разлить по формам или на пергамент, дать остыть и применять для рассасывания 3 раза в сутки детям старше 3-х лет.
- Перемешать анис и фенхель с тимьяном, залить холодной водой, настаивать 2 часа. Настой греть на паровой бане 3 часа. Процедить, остудить и принимать по 1 ч. л 4 раза в день.
Советы
Если у ребенка кашель, то его питание необходимо скорректировать так, чтобы он не употреблял слишком холодную или слишком горячую пищу. Готовить ему нужно питательные и легкие блюда. Также нужно чаще проветривать комнату, в которой находится малыш, и увлажнять в ней воздух. При кашле можно гулять, ведь свежий воздух помогает быстрее выздороветь.
Антибиотики при кашле у детей можно дополнять прогулками на свежем воздухе.
Если у ребенка резко повысилась температура, появилась рвота, а кожа стала синюшного оттенка, то нужно немедленно обратиться к врачу.
Длительное использование антибиотиков при кашле у детей и взрослых, при температуре и без нее, имеет токсическое действие на организм. Чтобы этого избежать, не нужно проводить лечение дольше, чем назначил врач.
Оформление статьи: Лозинский Олег
Видео об антибиотиках при кашле у детей
Нужны ли антибиотики при кашле, доктор Комаровский:
Источник
Антибиотик (антибактериальный препарат, противомикробное средство) – это препарат, который эффективен при лечении бактериальных инфекций. Его эффект заключается в непосредственном влиянии на бактерию, он ее убивает. Также его эффект может заключаться в замедлении размножения бактерии, что позволяет иммунитету справиться с ним. Высокая распространенность инфекций, большой выбор антибиотиков для детей, неоправданное назначение данных препаратов при заболеваниях у детей и взрослых привела к угрожающим последствиям для жизни людей – антибиотикоустойчивости. Согласно Евразийским рекомендациям, в ЕС 25000 смертей ежегодно связаны именно с антибиотикоустойчивостью. На данный момент противомикробные средства являются невосполнимым ресурсом человечества. Устойчивость к антибактериальным средствам можно рассматривать как угрозу национальной безопасности.
Прежде, чем перейти к выбору детского антибиотика, рассмотрению дозировки, длительности применения, необходимо разобрать и объяснить основные моменты в формировании устойчивости к антибактериальным средствам. Лишь после этого можно адекватно судить о выборе и подходу к назначению данных лекарственных средств.
Антибиотикорезистентность
Антибиотикорезистентность – это термин, обозначающий устойчивость к антибиотикам. Кто виноват в этом? Основной причиной является избыточное и бесконтрольное применение противомикробных средств. Это касается не только медицины.
Назначение антибиотиков всегда должно быть оправданным.
Причины
- Применение в медицине. Неоправданное назначение на амбулаторном этапе, в стационаре, самолечение (безрецептурный отпуск). Основной акцент уделяется противодействию неоправданного назначения антибиотиков в первичном звене (на амбулаторном этапе). Для этого специально разрабатываются и внедряются в практическое здравоохранение клинические рекомендации и алгоритмы по назначению антибиотиков детям. Также через средства массовой информации проводятся разъяснения населению о необходимости разумного применения антимикробных средств и опасности их самостоятельного применения.
- Применение антибиотиков в ветеринарии.
- Применение в агроиндустрии.
Основные правила правильного применения антибактериальных препаратов
- Противомикробное средство принимается только при наличии бактериальной инфекции, которая предполагается или доказана документировано.
- Во время применения лекарственного средства необходимо придерживаться оптимального режима. Первое – это правильный выбор лекарства. В остальном необходимо соблюдать адекватную дозу и длительность применения.
- При выборе лекарственного средства необходимо учитывать региональную ситуацию по устойчивости к антибиотикам наиболее распространенных возбудителей и учитывать вероятность инфицирования больного данными бактериями.
- Не применять антибиотики низкого качества и с недоказанной эффективностью.
- Не использовать антибиотики с целью профилактики.
- Эффект от применения антибактериального средства оценивают через 48-72 часа после начала лечения.
- Объяснить вред несоблюдения режима применения лекарственного средства, а также пояснить опасность самолечения.
- Способствовать правильному применению лекарственного средства со стороны больного.
- В каждом случае необходимо использовать методы, позволяющие установить причину инфекции.
- При назначении антибактериального препарата врачам необходимо придерживаться рекомендациям, основанным на доказательной медицине.
Показания к назначению антибиотиков
Довольно распространенной ошибкой является использование антибиотиков при заболеваниях, которые развиваются вследствие не бактериальной инфекции.
Не следует использовать антибиотики при вирусных инфекциях.
Среди таких заболеваний:
- Острый фарингит.
- Острый ларинготрахеит.
- Ринит.
- ОРВИ, только.
- Острый бронхит. Допустимо использование антибиотиков при развитии сужения бронхов, а также при длительности лихорадки более 5 дней.
В данных случаях назначение антибиотиков не оправдано, так как причиной, приведшей к данным заболеваниям, зачастую являются вирусы.
Существуют и спорные моменты, когда к развитию заболевания могут приводить как вирусы, так и бактерии. К таким заболеваниям относятся:
- Острый риносинусит.
- Острый средний отит.
- Острый тонзиллит.
В таких случаях антибиотик назначается исключительно после обследования и наблюдения врачом за пациентом.
При вирусных инфекциях (фарингит, ринит, ларингит, трахеит) эффективность антибиотиков равна эффекту плацебо. Важно помнить, что назначение антибактериальных средств не предотвращает развитие бактериальной суперинфекции (то есть присоединения бактериальной инфекции к уже имеющейся вирусной). Эффективных средств против ОРВИ нет. Применение распространенных в аптечных сетях противовирусных иммуностимулирующих средств зачастую не несет в себе никакого эффекта. В данном случае противовирусное средство можно рассматривать как аскорбиновую кислоту или чеснок. В таких случаях назначается адекватное патогенетическое и симптоматическое лечение, которое позволяет устранить и ликвидировать симптомы ОРВИ. Используются: парацетамол, ибупрофен, муколитики (амброксол, ацетилцистеин, карбоцистеин), сосудосуживающие капли в нос при насморке, назальный кортикостероид при риносинусите. Если же имеет место заболевания с вирусной или бактериальной причиной (тонзиллит, синусит, средний отит), то в таком случае рекомендуется отсроченная на 2-3 дня антибактериальная терапия. Отсроченная тактика назначения антибиотиков при инфекциях верхних дыхательных путей позволила снизить частоту назначений антибиотиков на 40%.
Данные утверждения несут за собой доказательный характер и более подробно описаны в учебном пособии «Рациональное применение антимикробных средств в амбулаторной практике врачей», написанное по основам и доказательной базе Евразийских рекомендаций 2016 года.
Основные виды антибиотиков и их распространенные представители на рынке
Ниже рассмотрим наиболее популярные и часто использующиеся группы антибактериальных средств:
- Бета-лактамы. Среди них выделяют пенициллины, цефалоспорины, карбапенемы. Среди пенициллинов стоит выделить: амоксициллин, ампициллин, тикарциллин, карбенициллин, мезлоциллин, мециллам. Наиболее популярными цефалоспоринами являются: цефазолин, цефалексин, цефуроксим, цефотаксим, цефтриаксон, цефепим, цефтобипрол. Карбапенемы используются гораздо реже. Можно выделить меропенем.
- Макролиды. К макролидам относятся: кларитромицин, азитромицин (сумамед), джозамицин.
- Тетрациклины. Наиболее распространенные: тетрациклин, доксициклин, окситетрациклин.
- Аминогликозиды. Популярные из них: гентамицин, амикацин, изепамицин.
- Левомицетины. Торговые наименования: левомицетин, хлоромицетин.
- Гликопептидные антибиотики. Наиболее часто используют: ванкомицин, блеомицин.
- Линкозамиды. В медицине используются: линкомицин, клиндамицин.
- Фторхинолоны. Среди них чаще всего используют: ципрофлоксацин, левофлоксацин, гемифлоксацин. Являются антибиотиком для детей широкого спектра действия. Данные антибиотики не противопоказанные в детской практике, но их применение у ребенка резко ограничено.
Важно помнить, что указанные препараты имеют свои показания и противопоказания, а также применяются против определенных инфекций.
Указанные препараты имеют свои показания и противопоказания, обладают узким или широким спектром активности в отношении бактерий. Некоторые из перечисленных препаратов могут использоваться детям до года. Детские антибиотики существуют в таблетках, в суспензии, в ампулах для внутривенного и внутримышечного введения. Расчет дозы, разведение антибиотиков и введение необходимой дозы ребенку должно производиться медицинским персоналом во избежание нежелательных, побочных реакций, а также осложнений во время выполнения инъекций. Они должны назначаться исключительно врачом.
Длительность применения антибактериальных средств
Родители часто задают вопросы: «Сколько дней ставят антибиотик детям? Какой лучший антибиотик для детей? Что давать ребенку при приеме антибиотиков?». В большинстве случаев достаточно 5-7 дней применения. Существуют исключения, при которых длительность применения может возрастать до 10 – 28 дней. На второй вопрос однозначно ответить нельзя. У каждого лекарственного средства существуют свои показания и противопоказания, поэтому использование того или иного препарата зависит от ситуации (возраста, диагноза, сопутствующей патологии и др.). На третий вопрос многие доктора ответят одинаково: « Пробиотики». Пробиотик позволит восстановить нормальную микрофлору кишечника, которая подверглась влиянию антибактериального средства. Как правило, они назначаются курсом от 2 недель до 1 месяца.
Вы всегда можете проконсультироваться с врачом, если вас интересуют какие-либо вопросы касательно лечения.
Согласно Евразийским рекомендациям, с целью преодоления антибиотикоустойчивости эксперты подчеркивают необходимость обращать внимание пациентов на строгое соблюдение режима применения лекарственного средства. Необходимо использовать оптимальные лекарственные формы антибиотиков с высокой биодоступностью, в частности, диспергируемые таблетки Солютаб, что согласуется с современной позицией ВОЗ и UNICEF. Преимущества диспергируемых таблеток Солютаб:
- Полностью всасываются в кишечнике. Вследствие этого эффект равен внутривенному эффекту.
- Создают высокую концентрацию в очаге инфекции.
- Лучшая переносимость.
- Хорошие органолептические свойства.
- Возможность растворять таблетки, что позволяет использовать данную лекарственную форму у детей.
- Для проглатывания требуется минимальное количество жидкости.
- Имеют преимущество перед суспензией – исключаются ошибки в приготовлении.
Диспергируемые таблетки, рекомендуемые ВОЗ и UNICEF:
- Флемоксин Солютаб
- Флемоклав Солютаб
- Супракс Солютаб
- Вильпрофен Солютаб
- Юнидокс Солютаб
Родителям детей стоит помнить, что незавершенный курс предписанного лечения антибиотиком приводит к формированию устойчивости бактерий и длительного нахождения микроба в организме.
Осложнения применения антибиотиков
Во время применения антибиотиков существует риск развития нежелательных реакций. К таким осложнениям относятся:
- Гепатотоксичность – повреждение печени. Чаще всего отмечается при приеме моксифлоксацина, макролидов, клавуланата.
- Кардиотоксичность – повреждение сердца. Такая реакция может отмечаться при применении фторхинолонов, азитромицина, кларитромицина.
- Нейротоксичность – повреждение нервной системы. Отмечается у фторхинолонов.
- Аллергия. Характерна для пенициллинов, цефалоспоринов.
По факту, чем шире спектр противомикробной активности, тем выше риск развития нежелательных реакций.
Выбор антибиотика у ребенка
Ранее мы рассмотрели основные заболевания верхних и нижних дыхательных путей, при которых могут применяться противомикробные средства. Сейчас разберем основные препараты, которые могут использоваться при той или иной патологии, а также укажем необходимую дозировку лекарственного средства.
Не принимайте антибиотики без назначения врача.
Не используйте препараты самостоятельно! Препараты и дозировки приведены ниже исключительно в ознакомительных целях и не эквивалентны лечению, назначаемому врачом.
Острый средний отит
Препаратом выбора является амоксициллин 40-90 мг/кг/сут в 3 приема. Длительность терапии 10 дней, у детей < 5лет, 5-7 дней у детей >5 лет. Препаратом второй линии является амоксициллин/клавуланат. Препаратом третьей линией является джозамицин.
Острый риносинусит
Аналогично применению антибактериальных средств при остром среднем отите.
Острый тонзиллит
Препаратом выбора является амоксициллин 45-60 мг/кг в 3 приема, Феноксиметилпенициллин вн 25-50 мг/кг 3-4 раза в сутки. Препаратом второй линии является цефиксим. Препаратом третьей линией является джозамицин. Длительность терапии 10 дней.
Внебольничная пневмония
Терапия выбора – амоксициллин вн 45-90 мг/кг/сут в 3 приема. Препаратом второй линии является амоксициллин/клавуланат, цефуроксим в/м, цефтриаксон в/м. Препаратом третьей линией является джозамицин 40-50 мг/кг/сут в 2 приема.
Антибиотики являются незаменимыми препаратами в борьбе с бактериальной инфекцией. Назначение данных лекарственных средств должно производиться исключительно по медицинским показаниям. Очень важно придерживаться предписанному режиму применения антибактериального средства. Не занимайтесь самолечением. При возникновении признаков инфекции обращайтесь к педиатру, который поможет установить диагноз, причину заболевания, а также назначить адекватное лечение.
Источник