Как вызвать кашель у грудного ребенка при бронхите

Как вызвать кашель у грудного ребенка при бронхите thumbnail

12 декабря 2018

Аверьянова Света

Главная картинка

Новорожденные до года заболевают бронхитом часто из-за анатомических особенностей организма. У грудничков короткая трахея, вирусы легко проникают в глубокие отделы дыхательных путей, быстро размножаются на рыхлых слоях под слизистой оболочкой бронхов.

60% малышей до 12 месяцев хотя бы раз переносят этот недуг. Поэтому мамам важно знать, как распознать бронхит у ребенка в 1 год, какие методы лечения можно использовать в домашних условиях и как уберечь грудничка от развития хронического бронхита. Наиболее полезную информацию об этом мы собрали в этой статье.

Причины заболевания

Предрасположенность к частым бронхитам у малышей раннего возраста объясняется негативными особенностями протекания беременности у мамы – курение, проживание в неблагополучном экологическом районе, работа на вредном производстве.

Ребеночек начинает задыхаться уже в утробе, органы ослабляются. У таких малышей, а также у недоношенных, на первом году жизни воспаления бронхов встречаются три–четыре раза, недуг часто перетекает в пневмонию.

схема бронхита

Основными причинами, провоцирующими бронхит у грудничков, являются:

  • переохлаждение и перегрев;
  • излишняя влажность воздуха;
  • неподходящий климат;
  • ОРВИ;
  • заражение аденовирусами;
  • бактериальные инфекции, ОИВДП;
  • тесный и длительный контакт с аллергенами дома, на улице;
  • курение рядом с малышом.

Виды бронхитов

Классификация патологии основывается на природе возникновения воспаления и особенностях течения болезни.

По провоцирующим факторам различают три вида бронхита:

  • Вирусный. Грудничка атакуют аденовирусы, парагрипп, респираторно-синцитиальный вирус.
  • Бактериальный (инфекционный). Является следствием ОРВИ, вызывается палочками и грибками.
  • Аллергический. Проявляется у детей с непереносимостями. Длительный контакт с аллергеном приводит к отеку слизистой, кашлю, одышке. Причиной негативной реакции грудничка чаще становится пыльца, аллергенная пища, сигаретный дым, косметика мамы, бытовая химия.

По течению болезни и продолжительности лечения педиатры выделяют следующие виды бронхитов:

  • Острый. Всегда возникает на фоне ОРВИ. Излечивается полностью за 7–10 дней.
  • Острый обструктивный. Сопровождается одышкой и обструкцией дыхательных путей. Мышцы бронхов сокращаются, сужают просвет для прохода воздуха. Патологическая мокрота накапливается внутри бронхов, стенки слизистой утолщаются. При правильном лечении малыш выздоровеет за 14 дней, улучшение наступает на пятые–шестые сутки.
  • Бронхолитический. Развивается отек бронхов, активно выделяется слизь. Выведение мокроты нарушается, она создает пробки, проход для воздуха затруднен. В результате снижается насыщенность крови кислородом, одышка и диспноэ. Восстановиться полностью ребеночку удастся на пятнадцатый–семнадцатый день болезни.
  • Рецидивирующий. Диагностируется у малышей, если бронхиты повторяются три раза в год два года подряд. В группе риска дети до 7 лет, малыши с хроническими лор-заболеваниями, аденоидами, наследственными болезнями дыхательной системы, аллергики.
  • Хронический. Ставится детям, если на фоне любой простуды, ОРВИ развивается острый бронхит.

    Болеть ребенок может длительное время, кашель не проходит 1–3 месяца. Хронический бронхит является первой ступенькой к астме.

На заметку! Инфекционный бронхит, то есть вызванный патологическими бактериями, для окружающих считается заразным, будет передаваться воздушно-капельным путем. До того, как ребенок вылечится полностью, его желательно оградить от других детей в доме.

Симптомы заболевания

строение бронхов

Первые внешние проявления болезни похожи на признаки обычной простуды. Это:

  • повышение температуры до 38–38,5°С;
  • слабость;
  • отсутствие аппетита;
  • першение в горле;
  • покашливание;
  • насморк;
  • покраснение горла;
  • бледность кожных покровов;
  • синюшность носогубного треугольника;

Через 1–2 дня ребенок кашляет постоянно. Сначала мокроты нет. Затем покашливание становится влажным, выделяется мокрота. По виду слизи можно определить тип бронхита:

  • желтая или прозрачная мокрота – симптом острого недуга, вызванного вирусами;
  • с признаками гнойного экссудата – явный симптом бактериального бронхита.

Для аллергического бронхита характерны все перечисленные симптомы, за исключением гипертермии. Аллергены не вызывают воспалительных процессов в дыхательных путях, кашель и одышка появляются из-за отеков тканей, слизистой.

Обструктивный бронхит сопровождается еще несколькими неприятными проявлениями:

  • хрипы;
  • одышка;
  • свист при выдохе;
  • бронхоспазм;
  • боль в груди, горле при кашле;
  • увеличение темпа дыхания;
  • головокружения из-за недостатка кислорода;
  • рвота при невозможности откашляться.

Рецидивирующий бронхит выявляют по следующим признакам:

  • Температура поднимается резко. Показатели градусника держатся на отметке 38–39°С три–четыре дня.
  • Дети в годик жалуются на головные боли.
  • Из носа может вытекать слизь с гноем.

Как распознать болезнь

методы диагностики

Установить точный диагноз педиатр может с помощью прослушивания ребенка, осмотра, опроса мамы и результатов анализов. Обязательно учитываются возраст младенца и изменения, происходящие с ребенком на данном этапе развития.

Родители новорожденных часто бьют тревогу зря. Забывают о физиологических особенностях грудничка, путают серьезные болезни с обычной простудой или негативной реакцией на ошибки в уходе. При постановке диагноза нужно понимать следующее:

  1. У новорожденных и 3-месячных детей бронхит бывает очень редко. От болезней их спасает врожденный иммунитет. Грудной ребенок кашляет из-за сухого воздуха, задымленности квартиры, если папа курит. Правильный уход и оптимальный микроклимат в детской помогут исправить ситуацию, младенец кашлять и задыхаться перестанет.
  2. У пятимесячных–шестимесячных детей начинают прорезаться первые зубки. Кашель провоцирует активная работа слюнной железы. Кроха не успевает сглатывать слюну, поэтому подкашливает. Мокрота отходит легко, затрудненности дыхания нет. Температура и капризность тоже появляются как реакция на зубы. Обратитесь к доктору. После прослушивания груди малыша диагноз можно поставить точно.
  3. Следующий возрастной этап – с 6 до 12 месяцев – самый опасный.

    Врожденный иммунитет истощается. Вероятность бактериального и вирусного бронхита возрастает. Температура, удушливый кашель, отхаркивание мокротой зеленого цвета указывают именно на этот недуг. Доктор услышит хрипы в груди, назначит анализ крови, мочи, слизи для определения причины болезни.

На заметку! Общий анализ крови сообщит об инфекции или воспалении, если повышены показатели СОЭ, лимфоцитов. Рентген помогает отличить затяжной бронхит от пневмонии.

Методы лечения

Лечение бронхита у детей до года проводят комплексно. Препараты и процедуры назначают по показаниям. Исходя из типа болезни и общего состояния ребенка. Бронхит у новорожденного, детей годовалого возраста лечат в стационаре. Терапия на дому разрешена, если ребеночек чувствует себя удовлетворительно, нет нарушений дыхания.

Чтобы лечение было эффективным, действуйте по следующей схеме (Важно! Таблицу можно прокрутить вправо и влево):

Методы терапииПростой острый бронхит, список лекарств, разрешенных детям до годаОбструктивный бронхит, бронхолитический
ЖаропонижающиеСироп «Нурофен», «Калпол», свечи «Цефекон»Сироп «Нурофен», «Калпол», свечи «Цефекон»
АнтибиотикиВ 99% случаев не требуются. Назначаются, если бронхит бактериальный, переходит в пневмонию. Детям до 3 лет назначают инъекции, прием перорально макролидов, «Амоксициллина», «Клавуланата»Инъекции цефалоспоринами, макролидами, аминопенициллинами.
ПротивовирусныеСвечи «Виферон», капли «Интерферон»
Капли в нос«Називин», при аллергическом типе – «Виброцил»
ГормоныГлюкокортикоиды
Антигистамины«Зиртек», «Зодак», «Фенистил» в каплях назначаются при аллергической природе бронхита«Зиртек», «Зодак», «Фенистил» в каплях назначаются при аллергической природе бронхита
Муколитики (отхаркивающие, разжижающие мокроту препараты)Сиропы «Амбробене», «Бромгексин», «Лазолван»
ИнгаляцииЧерез небулайзер с «Лазолваном», «Амбробене», «Беродуалом»Через электроаспиратор с солевым раствором
ПитьеУвеличение объема жидкости в два раза. При длительном отказе от питья и еды вводят орально, через зонд, солевой растворУвеличение объема жидкости в два раза. При длительном отказе от питья и еды вводят орально, через зонд, солевой раствор
ФизиотерапияЛФК, прогревания, УФО, УВЧ

Мнение доктора Комаровского

доктор Комаровский

Знаменитый педиатр Евгений Олегович Комаровский не забывает напоминать родителям, что заниматься самолечением опасно. Это чревато осложнениями из-за неправильного метода терапии.

Комаровский резко высказывается о применении антибиотиков при бронхите у грудничков. Для их назначения нужны серьезные показания. Это:

  • сильнейший воспалительный процесс;
  • гипертермия в течение 3–4 дней и более;
  • интоксикация;
  • развитие пневмонии.

Антибиотиками лечится только бактериальный тип воспаления в бронхах, на вирусы инъекции противомикробными препаратами повлиять не могут.

Распознавать вид недуга, его причину, принимать решение о нужности курса антибиотиков – дело педиатра в поликлинике или стационаре. Делать это самостоятельно нельзя.

Родителям гораздо важнее создать условия для вылечивания малыша. Увлажнять воздух, чаще поить, орошать горло, промывать нос. Не стоит пренебрегать чудесным методом помощи маленькому ребенку при сильном кашле и вязкой мокроте – массаже при бронхите. Кладите грудничка на колени головкой вниз, легонечко стучите по спинке, разминайте и щипайте кожу. Мокрота отойдет быстрее.

Еще доктор заостряет внимание на популярных вопросах от родителей: можно ли мыть малыша и можно ли гулять при бронхите без температуры?

Купание возможно, если у малыша аллергический бронхит или острый в стадии выздоровления. При обструктивном, бактериологическом типе болезни ребенка нельзя купать в ванне, если есть температура, нарушение дыхания. Достаточно подмывать или обтирать влажной салфеткой.

Таким же образом поступайте с прогулками. Пока течение болезни острое, тяжелое, есть гипертермия, слабость, ребенок болен инфекционным типом бронхита, от выходов на улицу воздержитесь. Через 10–15 дней гуляйте по 15–20 минут.

Еще несколько советов о том, как и сколько лечится бронхит дома, как определить верные методы терапии, посмотрите здесь

Лечение народными средствами

Когда болеет грудничок, то многие родители предпочитают лечить малыша от бронхита народными средствами. Это правильно, поскольку большинство лекарств запрещено детям до 1–3 месяцев.

Использовать бабушкины рецепты можно при аллергическом и остром бронхите, если нет температуры, состояние ребенка удовлетворительное.

Ингаляции

Вдыхание влажных паров разжижает мокроту, бронхи очищаются от слизи быстрее. Небулайзер зарядите настоями трав (ромашка, душица и мята), минералкой без газа («Ессентуки» 4, 7), физраствором.

ингаляция

Важно! Дышать водой из-под крана через ингалятор нельзя. Вдыхается хлорка, другие очищающие средства, которые используют на водоканале для дезинфекции.

Пропаривания

Грудничкам насыпайте в ванну ментол, душицу, ромашку, зверобой. Травы нужно заранее залить кипятком и дать настояться. Воду прогрейте до 37–39°С. Продолжительность процедуры – 10–15 минут. Пропаривать тело лучше перед ночным сном.

Горчичники

Используйте аптечные горчичники для прогревания спинки. На грудь ставить согревающий компресс нельзя, особенно в области сердца. Удержать горчичник на спине грудничка невозможно, поэтому новорожденных до 3 месяцев греют обертываниями с горчицей. Подготовьтесь к процедуре так:

  1. Смешайте 20 г сухой горчицы с 500 мл горячей воды.
  2. Смочите кусок марли или ткани в растворе.
  3. Оберните младенца и накройте теплым одеялом.
  4. Скорее всего, малыш будет плакать. Ему неприятна мокрая пеленка. Придется потерпеть 5–10 минут.
  5. Через это время раскройте ребенка. Вытрите насухо и переоденьте в чистые штанишки, кофточку.
  6. Покормите и уложите спать.

Важно! После горчичников или обертывания мазать дополнительными согревающими мазями тело ребенка нельзя. Кожа у новорожденных слишком нежная для такой нагрузки. Чередовать процедуры можно.

Травяные настои

Используйте готовые отхаркивающие сборы. Они продаются в аптеках. Природные муколитики подходят детям с хорошей переносимостью трав.

На заметку! «Амбробене» можно заменить на сироп солодки, если у ребенка нет аллергии на сахар. В составе натурального лекарства сладости 95%.

Профилактика

Предупреждение болезни помогает избежать неприятных последствий недуга, необходимости использовать сильнодействующие антибиотики в раннем возрасте. Чтобы новорожденный малыш был здоров и болел реже, выполните следующие простые рекомендации:

  • Следите за уровнем влажности в доме. Воздух в квартире и детской должен быть прохладным, увлажнен до 50–60%. Если дом отсырел, на стенах появилась плесень, боритесь с грибками высушивающими устройствами – кондиционерами. Повышенная и пониженная влажность одинаково опасны для грудничка.
  • Остерегайтесь заражаться болезнями. Оградите новорожденного от чихающих и кашляющих родственников. Будьте особенно бдительны, когда малышу исполнится 6 месяцев.
  • Уберите из дома аллергены (кошку, собаку, ковры, цветы).
  • Следите за питанием кормящей мамы, меню для прикорма ребеночка. Насыщайте организм витаминами, минералами.
  • Делайте влажную уборку каждый день.
  • Проветривайте дом 3–4 раза в сутки.
  • Закаливайте новорожденного с первого месяца жизни. Делайте гимнастику голышом, устраивайте солнечные ванны. Купайте в прохладной воде, снижая градус постепенно, выполняйте простой оздоравливающий массаж.
  • Ежедневно гуляйте. В морозную погоду находитесь на улице 20–30 минут, не закрывайте ротик шарфом.
  • Вовремя выявляйте болезни, обращайтесь за медицинской помощью.
  • Прививайте ребенка по плану.
  • Не занимайтесь самостоятельным диагностированием болезней и назначением курса лечения.

Ждать, что ребенок немного покашляет и бронхит пройдет сам, опасно. Выявлять причину, лечить воспаления дыхательной системы нужно обязательно. Не забывайте, что бактерии закрепляются и размножаются на слизистой внутреннего органа. Без терапии вредоносные организмы спустятся ниже, возникнут осложнения, бронхит перейдет в хроническую форму, а потом и в астму.

ВАЖНО! *при копировании материалов статьи обязательно указывайте активную ссылку на первоисточник: https://razvitie-vospitanie.ru/zdorovie/bronxit_u_grudnichka.html

Если вам понравилась статья — поставьте лайк и оставьте свой комментарий ниже. Нам важно ваше мнение!

Понравился наш контент? Подпишитесь на канал в Яндекс Дзене.

Источник

Наша невезуха и чем можно подышать через нибулайзер?

Семейное здоровье

Началось всё 2,5 недели назад и что происходит не могу понять до сих пор. У обоих детей начался понос. Но был один день всего. Закончился понос и начались сопли, больше недели. Потом добавилась температура ( у сына 37,2 в среднем, у дочки 37,5-38,3) и потом стали гноиться глазки у них. Это еще три дня длилось. Глазки прошли, сопли с темпой остались, присоединился кашель и чихание. Всё это время то врача вызывала на дом, то когда темпы не было, ходили гулять и заодно доходили до поликлиники. Что только не давала им по рецепту врача за это время: смекту, регидрон, стопдиар, потом начали анаферон, називин на ночь, мирамистин, амброгексал, азидроп (для глаз), в нос заменили на сиалор протаргол (вот после него полегчало). Все две недели дети активные и в меру капризные. В пятницу сдали анализы мочи-крови и зашли к нашему педиатру. Она сказала, что раз Стёпе легче, ему просто продолжаем анаферон (что я делать не стала. раз уж за 5 дней не помогло, то проку нет дальше пичкать), а вот раз у Даши темпа (правда, максимум она была 38,3, даже не снижала ни разу), то, НАВЕРНО, все-таки давайте антибиотик. Выписала флемоксин солютаб. Я все шла домой и размышляла почему педиатр прослушав ребенка и констатировав чистые легкие и красноватое горлышко, не дождавшись результатов анализов решила пойти на антибиотики. Ну, да ладно. Вероятно, на основании повышенной температуры. В общем, так как темпа была не критичная, я решила все же до понедельника не покупать АБ. Хотя и страшно, так как знаю, что у грудного малыша обычные сопли могут за два дня быстро перейти в тяжелую пневмонию. Еще она сказала, что десенки набухшие, скоро должны быть зубки. И вот я придя домой решила заглянуть в рот и увидела их!!! Дашиных 2 первых зуба! Не набухшие десна, не просвечивающиеся сквозь десна зубы, не дырочки на деснах, а две конкретных полоски, прекрасно видимых!!! Наверху!!! Моя зайка! Как-то не ожидала я сверху, чаще (и у Стёпы в том числе) нижние лезут. И не ожидала, что два сразу. Самое удивительное, что никаких слюней у неё нет вообще! Я еще подумала, что хорошо, что не купила аб. Темпа на следующий день действительно пропала и ни вечером, ни днем её больше не было. И вот настал понедельник. Пошли за результатами анализов. Честно призналась, что аб не покупала и что вылезло 2 зуба. Педиатр сказала, что у Степы в крови только повышены лейкоциты, что неудивительно, учитывая прошедшую болезнь (у него к понедельнику остался иногда редкий кашель и всё), а вот у Даши хуже: всегда высокий гемоглобин упал до 107, почему-то повысились эозинофилы до 9 (норма 0-5), а главное СОЭ целых 41 (норма до 10). Ох, на фига ж я дома полезла в инет читать про эту СОЭ… ибо тут в самых тяжелых причинах увидела и заражение крови, и туберкулёз, и сахарный диабет, и даже онкологические заболевания. Правда тут же были и причины нам более подходящие: ОРВИ, грипп, воспалительные болезни (бронхит и пр.), низкое содержание гемоглобина и прорезывание зубов. Послушала их еще раз – легкие у обоих чистые, но горла красные, а у Даши гуляет там мокрота. В общем, все-таки купила я АБ. И еще аскорил она назначила. Тоже даю с вчерашнего вечера. Хотя мне кажется, что детям до года отхаркивающие в принципе бесполезны. Степе хоть аб не надо, вроде на поправку похоже,зато сказала, что моча плохая. Сегодня пересдали, если снова будет плохая, то бакпосев и что-то там еще. Добавила, что показатели мочи никак не зависят от вирусных заболеваний и что это что-то с почками не то… ОХ, ну сколько же можно болеть! Доче еще линокс купила из-за АБ. Дома ради интереса решила прикинуть на какую сумму куплено лекарств в эту их совместную болезнь и бросила это дело, так как тоже стала расстраиваться. Но самое главное, что после двух ужасных ночей сегодня Дашуня спит нормально. Раньше я думала, что самое плохое в болезни грудничка – это насморк. Дышать не может, в горизонтальном положении все усугубляется, а когда во сне начинает есть, то не может дышать из-за забитого носа. Куда уж хуже. Ан нет! Вот этот кашель, который будит ребенка во сне еще хуже. Она у нас после полугода приноровилась почему-то спать на животе и вот бедолага кашляет и ползает задом по постели крабиком, при этом будит Стёпу, который из солидарности начинает тоже поскуливать во сне. Хочется верить, что с сегодняшнего дня пошла доча все-таки на поправку и лечение верное. А то столько уже залили всяких лекарств, что если окажется, что они еще и не помогут, будет совсем грустно. У нашей крестной, кстати, так было. Даже 3 курса АБ не помогли полуторогодовалому сыну и загремели в больничку. По крайне мере заснула она сразу и ни разу пока не кашляла, в предыдущие две ночи до трех часов почти не спала.

Ну и про себя расскажу, что тоже заразилась, видно от деток. Поноса и соплей у меня не было, но дней 5-6 назад начало болеть горло и начался кашель. Сегодня еще чуток лучше, а до этого два дня голос был как у прокуренной алкашки. Колыбельные петь не могу – то шепот, то срывается на рык какой-то голос.Болит горло не постоянно, а только когда глотаю. И если пытаюсь набрать полной грудью воздуха, то на полном вдохе как будто горло невидимой рукой перехватывается и начинаю кашлять. АБ я точно пить не буду, у нас ГВ. У Аскорила, что даю доче период лактации тоже в противопоказаниях, так что тоже не буду. Моей фантазии и знаний хватает только на молоко с медом и маслом перед сном и в течении дня полоскаю горло теплая вода+ложка соли+ложка соды+5 капель йода. Думаю, что это помогло бы, если бы я про это не забывала. А то вот вчера 2 раза вспомнила, сегодня один… А положено каждые 2 часа, если хочешь эффекта. И тут меня осенило,что полтора года назад мы купили нибулайзер, но не пользовались. Наверно, самое время. Вопрос: чем можно дышать? и чтобы и мне и малышке? Врач ничего не сказала, сама я забыла спросить. Что можно, чтобы точно можно было без назначения врача, от чего хуже точно не станет. Сама к терапевту с двумя мелкими я вообще никак не попаду. тем более как у нас обычно – хочешь попасть к терапевту – за неделю запишись. Я даже не знаю где находится у нас взрослая поликлиника по месту жительства (переехали меньше года назад из другого района). У нас тут всё наложилось, еще свекрови стало резко плохо на выходных, муж там сейчас, в соседнем городе… Сегодня утром звонил, сказал, что днем пойдут делать МРТ, а уже в 5 вечера позвонил, что по результатам срочно отвезли в больницу, уже побрили голову и готовят к операции на головном мозге. К 9 вечера она уже была в реанимации, теперь всё зависит от состояния организма, дай Бог, чтобы оклемалась и пошла на поправку, и я и внуки очень её любят… Как-то сразу всё навалилось у нас(((

Источник