Как вылечить кашель у ребенка комаровский видео
Кашель у ребенка беспокоит не только малыша, но и его родителей, которые стремятся всеми способами помочь сыну или дочке. Одни начинают использовать народные рецепты по совету родственников, другие отправляются в аптеку за сиропом, а кто-то делает ингаляции. Давайте разбираться, чьи действия правильны по мнению специалиста, и как советует лечить кашель популярный педиатр Комаровский.
Симптоматическое лечение
В первую очередь при кашле у ребенка любого возраста Комаровский акцентирует внимание родителей на том, что это лишь симптом какой-то болезни, затрагивающей дыхательные пути. К тому же, симптом этот является защитным, поэтому в большинстве случаев подавлять его не стоит.
Главной причиной кашля в детском возрасте популярный врач называет ОРВИ. И поэтому в подавляющем числе случаев кашля у ребенка устранение его причины, по словам Комаровского, невозможно. Но и оставлять ребенка без помощи не надо, поэтому известный педиатр советует симптоматическое лечение.
При этом главным принципом такого лечения кашля он называет не устранение самого симптома, а повышение эффективности кашля. Добиться этого можно воздействием на количество и качество мокроты с помощью:
- Влажного и прохладного воздуха.
- Обильного питья.
Подробнее об этом смотрите в передаче доктора Комаровского.
Увлажняем и очищаем воздух
Комаровский называет обеспечение ребенка влажным и прохладным воздухом одной из важнейших задач родителей. Это снизит нагрузку на респираторный тракт малыша, а также предотвратит пересыхание слизистых оболочек.
Если оптимизировать условия, в которых находится ребенок, его организм не будет тратить усилия на обработку воздуха (его нагрев, очистку и увлажнение), а сосредоточится на выработке противовирусного иммунитета.
Помимо температуры и влажности популярный врач обращает внимание на необходимость чистоты воздуха в помещении, где пребывает кашляющий ребенок. Комаровский отмечает, что потребность детей в чистом воздухе при кашле возрастают в несколько раз. В первую очередь это связано с заложенностью носа при ОРЗ и сниженной активности эпителия в дыхательных путях. Когда пыль попадает в респираторный тракт, это приводит к нарушению вентиляции и дополнительному образованию мокроты.
Комаровский советует:
- Уменьшить количество возможных пыленакопителей в помещении, например, спрятать книги за стекло, игрушки сложить в ящики, ковры вынести.
- Избегать контактов ребенка с посторонними запахами и веществами, к примеру, не пользоваться в помещении дезодорантами и духами, не мыть пол с хлором, не распылять спрей против насекомых.
- Исключить воздействие на ребенка табачного дыма.
- Проводить частую влажную уборку. Пылесосить в комнате с болеющим ребенком известный педиатр не советует, а если пылесос используется для уборки, на время очистки комнаты ребенка следует отправить в другое помещение.
- Поддерживать температуру в помещении на уровне +18 градусов.
- Поддерживать влажность в помещении на уровне 60-70%. Оптимальным выбором будет использование увлажнителя, но если такого прибора в семье нет, Комаровский рекомендует воспользоваться емкостями с водой и влажными простынями.
Особенно важно поддерживать оптимальные показатели температуры и влажности в ночное время. Это станет профилактикой ночного кашля, вызванного пересушиванием слизистых и пребыванием в лежачей позиции, а также кашля после сна.
Даем ребенку больше пить
По мнению Комаровского, обильное питье для ребенка с кашлем незаменимо. Оно поддержит и восстановит свойства мокроты, повлияв на реологию крови, то есть сначала питье сделает кровь более жидкой, что повысит кровообращение в слизистых дыхательной системы и улучшит их способности образовывать нормальную слизь. Кроме того, тело ребенка тратит много жидкости при повышенной температуре и учащенном дыхании, что также обуславливает необходимость частого питья.
Чтобы выпитая жидкость всасывалась быстрее, Комаровский советует давать любое питье нагретым примерно до температуры тела. В этом случае жидкость будет сразу же всасываться в желудке и попадать в кровь.
Что касается самих напитков, то ребенку можно дать:
- Растворы для регидратации.
- Некрепкий чай, можно с сахаром и безопасными фруктами.
- Компот из сухофруктов.
- Настой изюма (настоять столовую ложку изюма, залитую 200 мл воды в течение 30-40 минут).
- Компот из ягод и фруктов, которые ребенок пробовал до болезни.
- Морс или сок.
- Негазированную минеральную воду с нейтральным вкусом.
- Арбуз.
Лучшим выбором питья Комаровский называет регидратационные растворы, однако при температуре тела до +38°С, достаточном увлажнении воздуха и отсутствии проблем с дыханием можно руководствоваться желаниями ребенка.
Грудничкам с кашлем популярный врач советует давать пить дополнительно к грудному вскармливанию, так как патологические траты жидкости женское молоко не покрывает. В раннем возрасте малышу можно дать раствор для регидратации, детский чай, минеральную воду без газа и отвар изюма.
Поить малыша нужно активнее, если:
- Воздух в помещении сухой и теплый.
- Температура тела ребенка высокая.
- Мочеиспускания редкие, а сама моча темнее обычного.
- Есть выраженная одышка и сухой кашель.
- Кожа и слизистые сухие.
При незначительном ухудшении состояния, невысокой температуре, а также доступе прохладного и влажного воздуха основным критерием частоты питья Комаровский называет жажду у ребенка. При этом предлагать попить нужно очень часто и при любой возможности. Поддержка питьевого режима важна и в случаях, когда у ребенка затяжной и остаточный кашель.
Медикаментозное лечение
Назначение каких-либо лекарственных средств детям с кашлем Комаровский называет прерогативой врача. Особенно это касается кашля у грудных малышей.
Протикашлевые препараты
Поскольку кашель выступает нужным защитным рефлексом, в большинстве случаев такие лекарства не нужны. Их назначение Комаровский называет оправданным при коклюше, когда ребенка мучает кашель до рвоты. Также лекарства, угнетающие кашлевой рефлекс, нужны при плеврите, онкологическом процессе в дыхательных путях и при раздражающем кашле, вызванном факторами, воздействующими на нервные окончания.
Комаровский категорически против самостоятельного назначения родителями противокашлевых лекарств своим детям. Он напоминает, что некоторые препараты этой группы относятся к наркотическим и способны вызывать зависимость. К тому же, многие противокашлевые средства могут угнетать и дыхательный центр, что особенно опасно у деток младше 2 лет. Так что применять эти препараты у детей старше 2 лет можно лишь при показаниях и после назначения педиатром.
Отхаркивающие препараты
Главной целью применения таких лекарств популярный педиатр называет очищение респираторного тракта от мокроты. Очень опасно, по словам Комаровского, сочетать такие лекарства с противокашлевыми, ведь в таких случаях накопившаяся в легких мокрота не будет откашливаться.
Все отхаркивающие средства известный врач разделяет по способу их действия на резорбтивные (они всасываются в желудке и выделяются в бронхах, влияя на слизь) и рефлекторные (они активизируют нервные окончания в желудке и влияют на мускулатуру бронхов и выработку слизи).
Большинство современных препаратов относится к средствам с рефлекторным действием. Комаровский подчеркивает, что они безопасны для детей, но их эффективность не доказана, а на характер кашля больше влияют условия, в которых находится ребенок, чем любые отхаркивающие лекарства.
Муколитики
Такие препараты влияют на саму мокроту, изменяя ее реологию. Комаровский называет среди лекарств этой группы амброксол, бромгексин, карбоцистеин, ацетилцистеин и гвайфенезин. Известный врач отмечает, что такие препараты целесообразно использовать при наличии вязкой густой мокроты. Если же у ребенка легкий вариант ОРВИ и имеется влажный кашель, по мнению Комаровского, муколитики не нужны и даже могут усилить кашель. К тому же, действие таких препаратов будет неэффективным, если дополнительно не повлиять на реологию крови с помощью обильного питья.
Анонимный вопрос
13 декабря 2018 · 228,6 K
Пишу, фотографирую, рисую
Комаровский, в первую очередь, советует обращаться к врачу с жалобами на здоровье. Тем более, что кашель и насморк бывают разными и причины возникновения у этих симптомов разные.
Но в среднем он рекомендует следующее:
обильное и теплое питье,
влажный воздух (увлажнитель, влажная уборка), уровень влажности должен быть около 60%,
свежий воздух – чаще проветривать и гулять.
Комаровский очень против сосудосуживающих (но при этом в аптечке они должны быть, так как порой все же необходимы для лечения) и муколитиков. Отхаркивающие средства – но растительные – по мнению доктора могут составлять около 10% всего лечения.
Важно понимать, что в каждом своем обращении, статье или передаче он всегда просит посещать врача во время болезни. Просто внимательней относиться к назначенным лекарствам.
Совершенно пустой ответ. И какой смысл ходить к врачу, если врач тоже не знает почему и что делать? И Комаровский тоже
Мама двоих детей. Работаю экономистом. Везде люблю совать свой нос – поэтому…
Комаровский в принципе не советует залечивать ребенка. Главное – нежаркое помещение с нормальной влажностью и больше питья. Нос промывать препаратами на основе морской воды, если ребенку трудно дышать – то сосудосуживающее. Кашель – если сам хорошо откашливается, то ничего не делать, если откашливается плохо – то отхаркивающее.
Как лечить долгий кашель у ребенка без температуры?
Врач-педиатр. Закончила Российский национальный исследовательский медицинский университет… · health.yandex.ru
Часто причиной длительного кашля бывают несколько последовательных вирусных инфекций. Ребенок не успевает выздороветь от одной инфекции и подхватывает другую. При этом кашель может продолжаться до 1 месяца.
Лечение назначается симптоматическое. При слизистом отделяемом из носа, обычно, назначают туалет носа солевыми растворами (квикс, аквалор, аквамарис) до 5-6 раз в день, при затруднении носового дыхания – сосудосуживающие препараты (називин, назол бэби, галазолин, снуп) до 3 раз в день или при необходимости (3 дня). При подозрении на аллергический ринит, обычно, используют капли в нос виброцил в течении 5-7 дней. Сиалор/Проторгол (антисептические капли в нос) разрешены до 7-10 дней, по инструкции. Все препараты принимаются согласно инструкции с учетом возраста.
Но при этом рекомендуют исключить аллергический кашель и коклюш. Хронический кашель может быть даже из-за серных пробок в ушах.
Если у вашего ребенка появился приступообразный кашель до рвоты, это может быть симптомом коклюша. В этом случае рекомендован оный осмотр врачом как можно скорее. Иногда коклюш развивается даже у детей, которые прививались от него, но после последней ревакцинации прошло много времени.
При кашле рекомендуют давать больше пить жидкости ребенку, обычную теплую воду или яблочный сок, не рекомендуют давать газированные напитки или напитки из цитрусовых, так как они могут вызвать раздражение слизистой оболочки.
При приступе кашля и отсутствии ингалятора/небулайзера – можно облегчить состояние ребенка при помощи пара в ванной комнате, включается горячая вода с помощью душа и закрывается ванная комната. Нахождение ребенка может составлять от 15-20 минут в ванной комнате.
Прочитать ещё 1 ответ
Что делать, если вчера у меня была температура 37,7 и насморк, а сегодня только насморк. Может ли это быть коронавирус?
Может быть. У меня так было, я вызвала скорую, приехали, взяли анализы, потом ещё раз брали, потом их потеряли, 3 недели на больничном дома сидела в неведении. Платно если бы сдала, быстрей бы узнала.
Прочитать ещё 2 ответа
Как вы лечитесь от простуды осенью?
Гик, сова, студент, несостоявшийся домосед и мастер спорта по чаепитингу.
Если чувствую, что заболеваю, объедаюсь мороженым, хожу в легкой одежде и ложусь спать с мокрой головой и окном нараспашку. Не знаю, как, но это работает: к утру я уже совершенно здорова. Видимо, организм понимает, что лечить его не собираются, и срочно решает проблему своими силами.
З.ы. Мой ответ ни в коем случае не руководство к действию. Чую, в большинстве случаев такой фокус только усугубит ситуацию.
Кашель – один из компонентов местного иммунитета, благодаря которому дыхательные пути очищаются от бактерий, вирусов, пыли и так далее. Причем покашливание – не главный симптом заболевания, а, наоборот, основной признак состоятельного иммунитета и здорового организма.
Доктор Комаровский: зачем нужен кашель
Комаровский считает, что любой, даже самый здоровый человек иногда кашляет. Таким образом, легкие очищаются от слизи, которая накапливается в них. Происходит это потому, что люди дышат далеко не самым чистым воздухом. Здоровые дети кашляют до двадцати раз в день. Если же кашлевые толчки проявляются чаще и при этом у ребенка возникают болезненные ощущения и/или нарушение дыхания, немедленно обращайтесь к педиатру.
В случае возникновения заболеваний легких или верхних дыхательных путей, количество слизи возрастает (слизь отвечает за нейтрализацию вирусов или бактерий и очищает бронхи). Излишки такой слизи, именуемой мокротой, организм и удаляет с помощью покашливания.
Доктор Комаровский: кашель – это симптом заболевания
К заболеваниям, сопровождающимся этим симптомом, относят:
-
Бронхиальная астма, аллергические реакции. - Вирусные и бактериальные инфекции (пневмония, ОРВИ, бронхит, ларингиты и другие).
- Коклюш (благодаря массовым прививкам редкое заболевание, что проявляется мучительными ночными лающими кашлевыми толчками).
- Различные опухоли дыхательных путей и легких.
Этот список можно продолжать до бесконечности, однако, важно запомнить, что убрать кашель – не значит вылечить заболевание. То есть препараты, что блокируют кашлевой центр, уменьшают кашель, однако, никак не влияют на причину заболевания. Итогом применения противокашлевых препаратов является накопление слизи, которая не удаляется из организма естественным путем.
Чаще всего причиной кашля являются все же вирусные заболевания, в этом случае кашель сочетается с ринитом (насморком) и повышением температуры. Комаровский говорит о том, что насморк может спровоцировать ночные приступы, то есть когда ребенок ложится, сопли текут по носоглотке, затрудняют дыхание и провоцируют кашель.
Чем лечить кашель, в том числе затяжной
По мнению Комаровского, основным направлением в лечении являются не таблетки, а контроль за влажностью и чистотой воздуха, а также за количеством потребляемой жидкости. Эти меры препятствуют высыханию мокроты и обеспечивают ее разжижение.
Прежде чем давать ребенку то или иное лекарство, необходимо изучить его свойства и направленность действия.
Наиболее часто применяемые лекарства направлены на:
-
борьбу с воспалительным процессом; - разжижение мокроты;
- уменьшение кашлевого рефлекса путем воздействия на кашлевой центр в головном мозге;
- активацию клеток ресничного эпителия, который отвечает за выталкивание слизи;
- снижение чувствительности слизистого покрова дыхательных путей;
- стимуляцию гладких мышц бронхов.
Типы применяемых препаратов
Из всего многообразия используемых лекарств можно выделить две группы:
- подавляющие кашлевой рефлекс;
- улучшающие продуктивность кашля (очищение, разжижение мокроты и так далее).
Когда показаны противокашлевые средства:
- при плевритах, не сопровождающихся образованием и выделением мокроты;
- при коклюше, причиной кашля в этом случае является чрезмерное раздражение нервных окончаний слизистой;
- при наличии новообразований дыхательных путей или грудной клетки;
- если кашель является следствием длительного пребывания ребенка в сухом, пыльном, жарком воздухе.
То есть лечение противокашлевыми средствами оправдано при отсутствии мокроты и чистых легких, а кашель не приносит никакой пользы.
В других случаях Комаровский советует не подавлять сухой/мокрый кашель, а содействовать разжижению мокроты и ее выделению, то есть очищению легких. Применять для этого лучше амброксол, мукалтин, бромгексин.
Также отлично справляются с задачей лекарственные травы: корень солодки, чабрец, корень алтея и сосновые почки. Их использование в качестве основы различных сиропов от кашля объясняется мощными отхаркивающими свойствами.
Однако, как настаивает Комаровский, не следует пренебрегать такими средствами, как увлажнение воздуха и обильное питье, которые в сочетании с лекарствами способствуют скорейшему выздоровлению.
Прием муколитических средств показан исключительно при наличии вязкой, трудно откашливающейся мокроты.
Доктор Комаровский подчеркивает, что совместное применение противокашлевых и отхаркивающих средств недопустимо!
Лечение ребенка грудного возраста
Особенностью грудничков является малый объем легких и неразвитая мускулатура бронхов, что значительно затрудняет отхождение мокроты и, следовательно, эффективное очищение легких. Кроме того, ребенку грудного возраста противопоказаны многие лекарства, а потому при обнаружении малейших признаков заболевания или затяжного кашля даже после лечения необходимо сразу обратиться к доктору.
Неотложная помощь потребуется в следующих ситуациях:
- признаки удушья;
- подозрение на попадание в дыхательные пути инородных предметов;
- свистящее дыхание, одышка;
- лающее кашлянье, затрудненное дыхание.
Комаровский подчеркивает, что у грудного ребенка кашель чаще возникает на фоне вирусных инфекций, насморка, прорезывания зубов.
При насморке необходимо лечить следующим образом: закапать нос ребенка физиологическим раствором, он прочистит носовые ходы, удалит слизь и покашливание прекратится.
При прорезывании зубов происходит усиленная выработка слюны и младенец попросту давится, отчего и возникает покашливание. Для облегчения этого состояния достаточно уложить ребенка на подушку, то есть приподнять его голову.
Выводы
Информация, представленная в статье, служит исключительно для ознакомления, а потому не стоит бросаться в аптеку и кормить дитя пригоршнями дорогостоящих препаратов. Поставить диагноз, выяснить причину и лечить вашего ребенка с любым (даже затяжным или остаточным) кашлем должен врач.
В свою очередь, родители могут значительно облегчить состояние ребенка и поспособствовать его лечению выполняя простые правила:
- Уменьшить количество пыли (убрать ковры, спрятать книги и мягкие игрушки).
- Исключить влияние табачного дыма и различных химических агентов и веществ с резким запахом (бытовая химия, духи и так далее).
- Чаще выполнять влажную уборку.
- Поддерживать влажность воздуха на уровне 60-70%.
- Поддерживать температуру воздуха на уровне +18.
- Давать ребенку больше жидкости (компоты, соки, арбуз, морсы, некрепкий чай, регидрационные растворы, минеральную воду без газа).
- Для младенцев сочетать грудное вскармливание с дополнительным приемом жидкости, подогретой до 35-36 градусов.
- Четко выполнять все предписания врача, лечить только теми препаратами, которые он назначил.
- При появлении симптомов болезни, наличии затяжного или остаточного покашливания сразу обращаться за медицинской помощью.