Как выглядят десны при стоматите у ребенка фото

Стоматит – одна из наиболее распространенных проблем, с которой сталкиваются родители грудного ребенка. Заболевание не считается серьезной патологией, однако оно доставляет дискомфорт малышу. Если начинать терапию при проявлении первых симптомов стоматита, можно быстро избавиться от недуга. Как распознать стоматит? Какие существуют методы лечения и профилактики?

Симптомы стоматита у детей

Сложность ранней диагностики стоматита состоит в том, что грудной малыш не может объяснить причины своего беспокойства. Единственный доступный способ сообщить о плохом самочувствии маме и папе – это крик и плачь. Само заболевание имеет симптоматику, которая проявляется при других болезнях.

Установить точный диагноз на основании первых симптомов может опытный врач. Однако и сами родители способны предположить, что у младенца стоматит, при появлении следующих признаков:

• образование на языке, небе, внутренней стороне щек белого налета, пузырьков язвочек;
• жар за несколько дней до образования ранок;
• десны опухают и начинают кровоточить;
• малыш отказывается от пищи (берет и выплевывает грудь или бутылочку, после того, как ему дают ложку каши или пюре, сразу же начинает плакать и отворачивается от еды);
• появление кровоточащих ранок после того, как налет снимают марлей или бинтом;
• увеличение количества слюны;
• неприятный запах из ротовой полости;
• нервозность и нарушение сна.

Стоматит часто появляется в нижней части ротовой полости. Однако иногда пузырьки и ранки могут появляться в гортани. Язвочки бывают разного размера. На фото можно рассмотреть, как выглядит стоматит.

Причины заболевания

Стоматит чаще всего поражает детей первого года жизни из-за особенностей их иммунной системы. До 12 месяцев иммунитет ребенка еще достаточно слаб, поэтому не способен полностью защитить организм от влияния различных негативных факторов. Причины возникновения стоматита у грудничков:

• проникновение в ротовую полость различных инфекций;
• снижение местного иммунитета из-за перенесенного заболевания или прорезывания зубов;
• хронические патологии, влияющие на иммунную систему (эндокринные болезни, ВИЧ, гепатит);
• отсутствие должного ухода и питания;
• нарушение правил гигиены при обработке ротовой полости;
• неправильная обработка груди кормящей мамы и посуды малыша;
• прием антибиотиков;
• заражение инфекцией новорожденного при прохождении через родовые пути;
• контакт с аллергеном;
• травмирование слизистой горячей пищей или при контакте с химическим веществом.

Риск возникновения недуга повышается у тех грудничков, в доме которых есть домашние животные. Питомцы способны принести в детскую нежелательную микрофлору. Однако врачи заметили, что часто проявляется патология у тех малышей, чьи родители создают стерильные условия жизни для своего чада.

Если ребенок совсем не контактирует с патогенной микрофлорой, его иммунитет очень медленно развивается. При контакте с неизвестными ранее микроорганизмами у него может быстро развиться стоматит.

Виды стоматита у детей

При появлении симптомов стоматита необходимо обратиться к педиатру, поскольку бывают различные виды недуга. Определение типа заболевания важно для назначения правильной терапии. У детей встречаются следующие виды стоматита:

• Вирусный. Чаще всего он появляется вследствие поражения слизистой рта вирусом герпеса. Герпетичекий стоматит вызывает сильный жар. Однако он редко появляется у малышей до года.
• Грибковый или кандидозный. Данную форму болезни провоцирует грибок Кандида. Кандидозный стоматит наиболее распространен у младенцев. Новорожденные заражаются чаще всего во время естественных родов от матери, у которой есть молочница в острой форме (см. также: Е. Комаровский о способах лечения молочницы во рту у грудничка). Однако Кандида обитает в организме каждого человека. При снижении иммунитета грибок способен вызвать стоматит. Наиболее характерным признаком заболевания является появление выраженного белого налета на языке.
• Аллергический. Развивается при контакте малыша с аллергеном. Заболеванию обычно предшествует снижение общего иммунитета ребенка. В качестве возбудителя аллергии может выступать шерсть животных, продукты питания, растения, гигиенические средства, бытовая химия.
• Контактный. Недуг возникает из-за нарушения целостности слизистой во рту. Травмирование слизистой могут вызвать острые предметы, которые малыш взял в рот, а также горячие напитки и еда, химические вещества. После нарушения структуры тканей во рту снижается местный иммунитет.
• Афтозный. Существует множество предположений по поводу природы афтозного стоматита. Он может быть следствием наследственных факторов, сильного переутомления, перевозбуждения нервной системы, недостаточного поступления в организм ребенка полезных микроэлементов и витаминов, низкого иммунитета при прорезывании зубов.

Диагностические мероприятия

Опытные врачи могут установить природу заболевания на основании осмотра ротовой полости и сопутствующих симптомов. Однако для подтверждения диагноза нередко назначают дополнительные исследования. Стоматит у грудничка диагностируют при помощи следующих лабораторных методов:

• бакпосев материала, взятого со слизистых;
• мазок для проведения цитологии, анализа на содержание вирусов, иммунологических исследований;
• развернутый анализ крови.

Врачи должны исключить или подтвердить наличие патологий, которые негативно влияют на иммунитет пациента. Для обследования ребенка могут быть назначены анализы мочи и кала, тесты на аллергию, УЗИ.

Как лечить?

После определения причины болезни и вида недуга врач назначает соответствующее лечение. При терапии у детей отдается предпочтение препаратам местного действия. Однако при обнаружении герпетической инфекции могут применяться другие лекарственные средства. Для устранения жара и неприятных ощущений применяются жаропонижающие и обезболивающие средства.

Медикаментозная терапия

При лечении стоматита нельзя обойтись без препаратов. Лекарства должен подбирать только лечащий врач в зависимости от типа стоматита. Дозировку и продолжительность терапии также определяет специалист в зависимости от сопутствующих проявлений и тяжести заболевания.

Для лечения разных видов стоматита могут применяться противогрибковые, противовирусные, заживляющие и противовоспалительные средства. В таблице описаны препараты, которые применяются при лечении недуга у грудничков.

Народные рецепты

Народные средства многие родители считают более предпочтительными при лечении новорожденных. Однако перед применением народных составов нужно проконсультироваться с педиатром, а также учесть, что некоторые формы стоматита нельзя устранить при помощи только натуральных средств. При терапии детей используют следующие рецепты:

• Раствор соды. Растворяют 1 чайную ложку соды в чистой воде. Обрабатывают слизистые при помощи тампона из марли несколько раз в сутки. Средство способствует быстрому заживлению язвочек.
• Отвар из черники. Для приготовления можно использовать сухие или свежие ягоды. Для приготовления раствора нужна 1 столовая ложка сырья и 200 мл горячей воды. Черника содействует быстрому восстановлению поврежденных тканей.
• Настойка цветов календулы. Готовят из 1 столовой ложки аптечного средства и стакана воды, доведенной до кипения. Средство снимает воспаление, способствует затягиванию ранок, обеззараживает полость рта.
• Примочки из черного чая. Смоченный в заварке марлевый тампон прикладывают к месту поражения на несколько минут.

Гигиена полости рта и питание

Во время лечения стоматита у грудничка родителям необходимо уделять особое внимание гигиене ротовой полости ребенка. Очищение слизистых нужно проводить осторожно при помощи мягких тампонов или ваты. Нельзя делать сильные нажимы при проведении процедуры. Необходимо четко соблюдать рекомендации врача по поводу частоты обработки ротовой полости.

Для ускорения выздоровления нужно график очистки слизистых приблизить к режиму кормления. Заживление происходит быстрее, если обработку проводят после каждого приема пищи. Особенности питания:

• пища не должна быть острой, горячей, очень охлажденной или кислой;
• при лечении кандидозного вида заболевания следует избегать молочных продуктов (исключение – молоко матери);
• консистенция продуктов должна напоминать пюре;
• ребенку нужно пить много жидкости.

Если малыш получает прикорм, его рацион нужно обогатить продуктами с витамином В. Детям до года дают куриное мясо и бананы. Если младенец пьет грудное молоко, пищу, богатую витаминами, необходимо употреблять кормящей маме. Также женщине нужно тщательно вымывать грудь до и после кормления грудничка.

Гомеопатические препараты

Многие родители считают, что применение гомеопатии является наиболее безопасным при терапии грудничков и новорожденных. Однако многие врачи скептически относятся к лечению стоматита при помощи исключительно натуральных средств. Гомеопатические препараты не могут устранить грибковую или вирусную инфекцию.

Среди натуральных средств специалисты рекомендуют выбирать гели на травяной основе. Детям с 3 месяцев можно мазать десны и поврежденные слизистые средством Бейби доктор. Гель снижает болевые ощущения, способствует устранению отечности и воспаления, заживляет язвы. Его компоненты стимулируют местный иммунитет. Преимуществом препарата является то, что проводить обработку рта можно без ограничений по количеству нанесений.

Однако нужно внимательно следить за реакцией ребенка на лекарственное средство, поскольку может появиться аллергия на действующие вещества. Не рекомендуют использовать гомеопатию при аллергическом стоматите, так как препараты могут усугубить заболевание.

Профилактические мероприятия

Родители могут значительно снизить риск возникновения заболевания у малыша. Для профилактики стоматита нужно придерживаться следующих правил:

• своевременно лечить простудные и инфекционные заболевания;
• поддерживать иммунитет ребенка при наличии хронических патологий и во время прорезывания зубов;
• свести к минимуму контакт малыша с потенциальными аллергенами;
• ежедневно проводить влажную уборку детской комнаты;
• проветривать помещение, где большую часть времени находится младенец, не менее 2 раз в день;
• соблюдать режим питания и сна;
• правильно вводить в рацион новые продукты;
• кормящей маме придерживаться правильного питания;
• ежедневно мыть детские игрушки с хозяйственным мылом;
• перед кормлением ребенка кипятить бутылочки;
• соски нужно обрабатывать кипятком;
• выделить малышу отдельную посуду;
• ограничить ребенка от поцелуев родственников;
• не пробовать еду и напитки непосредственно из детской посуды;
• ограничить общение заболевших родных с младенцем;
• оградить ребенка от стрессов и волнений.

Воспаление слизистой оболочки полости рта встречается у детей в любом возрасте. Особенно часто от него страдают младенцы и малыши до 3 лет. В этот период ткани ротовой полости нежные и чувствительные, антитела к инфекциям и грибкам вырабатываются ими слабо. Болезнь развивается быстро, стремительно прогрессирует, поэтому при несвоевременной диагностике и отсутствии лечения может привести к осложнениям. Как распознать у ребенка стоматит на щеке и деснах, и в чем заключается помощь родителей?

Причины возникновения стоматита у детей

На здоровье слизистой оболочки полости рта влияют внешние (механические, инфекционные, физические, химические) и внутренние (наследственность, состояние иммунной системы) факторы. Причинами возникновения воспалительного процесса у детей зачастую являются:

• инфекционные заболевания – ветрянка, грипп, краснуха, мононуклеоз и другие;
• поражение грибком, часто рода Candida;
• бактерии – стафилококки, стрептококки;
• возбудители специфических инфекций – туберкулеза, сифилиса, гонореи;
• хронические патологии внутренних органов – гастрит, дисбактериоз, дуоденит;
• механические травмы, термические ожоги слизистой оболочки полости рта;
• аллергены в зубной пасте, напитках;
• прием лекарств, способных изменить микрофлору ротовой полости;
• недостаточная гигиена полости рта;
• ношение брекетов, стоматологические болезни.

Виды заболевания

Стоматит – обобщенное название воспалительных заболеваний на слизистой оболочке полости рта. Они отличаются по виду, степени поражения тканей и характеру течения. Диагностика типа патологи позволяет подобрать правильное терапевтическое лечение и дать возможность организму малыша справиться с болезнью. В любом случае, при изменении цвета слизистой оболочки, появлении налета, пятнышек или язвочек требуется срочная врачебная консультация.

Заразен ли стоматит, передается ли он через поцелуи? Это определяет врач после выяснения причины возникновения заболевания. Большинство его видов заразны, передаются контактным, воздушно-капельным, бытовым способом. Не исключено заражение через мамино молоко, слюну, кровь. Яркий пример инфицирования можно наблюдать в детском коллективе. Один больной малыш становится источником опасности для всей группы детского сада или класса. При выявлении болезни больного ребенка изолируют до полного выздоровления.

Вирусный тип

В начале возникновения такой стоматит у детей (фото можно увидеть ниже) выглядит в виде сильного покраснения слизистой. Вскоре на ней образуются мелкие пузырьки, количество которых варьируется от 6 до 20. Через некоторое время образования лопаются, после чего появляются округлые болезненные язвочки и ранки, покрытые бело-желтым налетом. Поражение может выходить за пределы полости рта, локализуется в области крыльев носа, проникает глубоко в горло.

Кандидозный стоматит

Развитию этой формы предшествуют жжение, неприятный запах, сухость во рту. Очень быстро на внутренней стороне щек и языке появляются белые точки, которые растут и образуют творожистый налет (пример можно увидеть на фото). У малыша наблюдается общее недомогание, повышается температура до 38-40 градусов. Новорожденные и груднички плачут, отказываются от еды. Детки старшего возраста жалуются на боль во рту при глотании и разговоре. Правильное лечение стоматита облегчает состояние детей в короткие сроки.

Бактериальная форма болезни

Бактериальная форма заболевания бывает вследствие термического или механического поражения ротовой полости, плохой гигиены. Ее признаки – алый цвет и болезненность слизистой, сливающиеся поверхностные эрозии, слипшиеся губы, субфебрильная температура, неприятный запах изо рта. Бактериальная форма хорошо поддается лечению.

Из травматической и язвенной форм стоматита может развиться гнойное воспаление. Все эти разновидности имеют бактериальную природу. Если вовремя не остановить размножение микроорганизмов, они начинают пагубно влиять на состояние слизистой ротовой полости. Вырабатывается гной, который вытекает вследствие воспаления. Сильное нагноение возможно и как осложнение после кандидозной формы.

Афтозный стоматит

Такой стоматит у детей проявляется в виде афт (округлых язв, покрытых серой пленкой) маленького размера (5-10 мм). На фото видно, что их локализация – область языка, внутренняя поверхность щек и губ. Язвочек немного – от одной до трех. Природа патологии – инфекционно-аллергическая. Этот вид стоматита не заразен, проходит через 1-2 недели. Нередко могут быть рецидивы.

Общие симптомы

Общие симптомы, характерные для простой и гнойной формы стоматита – язвочки на внутренней области щек и губ, размер и цвет которых зависит от характера патологии. Сопутствующие признаки — капризность, слезливость, ухудшение общего состояния ребенка. Наблюдается увеличение лимфоузлов в области нижней челюсти. При герпетическом, афтозном стоматите дополнительно могут присутствовать следующие симптомы:

• напухшие десна;
• появление афт сразу на нескольких участках ротовой полости — на деснах, внутренней поверхности щек;
• при герпетической форме афт много, при афтозной – от 2 до 6;
• неприятный запах изо рта;
• географический язык;
• налет на деснах и небе;
• повышенная температура.

Диагностические мероприятия

Диагноз подтверждает педиатр или детский стоматолог. Как маме определить, когда нужна помощь, какие признаки не пропустить? Обратиться к специалисту необходимо при появлении следующих признаков:

• алый, необычный цвет слизистой и языка;
• маленькие язвочки, налет на языке, внутренней поверхности щек;
• отказ ребенка от еды;
• плаксивость;
• нарушение режима сна.

При кандидозном стоматите необходимо сдать кровь на сахар. Это позволит подтвердить или исключить наличие диабета и искать другие причины, почему у крохи частый стоматит. Афтозный стоматит хронической природы требует консультации гастроэнтеролога, аллерголога и проведения дополнительных исследований органов пищеварения (УЗИ, эндоскопия).

Медикаментозное лечение

Первая помощь при стоматите поможет на время снять боль и остановить развитие инфекции. В первую очередь помогают следующие рекомендации:

• запрет на прием блюд, которые раздражают вкусовые рецепторы;
• питьевой режим (теплая вода, травяные настои);
• применение антибактериальных и обезболивающих гелей (например, Холисал, Камистад);
• запрет на то, чтобы малыш прикасался к проблемным участкам, раздирал ранки.

Желательно посетить врача в день, когда родители обнаружили болезнь у малыша. Лечение стоматита в детском возрасте зависит от формы патологии, включает местные и общие терапевтические мероприятия. Важно исключение из рациона кислых, острых и других блюд, способных раздражать слизистую оболочку полости рта. После еды следует полоскать рот отварами трав или специальными антибактериальными препаратами. После периода обострения обязательно удаление мягкого и твердого зубного налета, устранение кариозных поражений. У грудничков проводится деликатное орошение полости рта.

Медикаментозное лечение стоматита включает:

• обработку ротовой полости ребенка, смазывание пораженных очагов;
• прием назначенных врачом общеукрепляющих препаратов.

Для каждого вида заболевания врачи подбирают схему терапии. Протекание болезни в легкой и средней форме не требует госпитализации. При осложнениях и тяжелом течении рекомендуется стационарное лечение. Родителям важно не допустить обезвоживания малютки, для чего требуется обильное питье. Это может быть теплая вода или травяной чай. Категорически запрещены соки, компоты, газировка и другие напитки, которые могут вызвать раздражение слизистой полости рта.

Обезболивающие лекарственные средства

Цель медикаментозной обработки полости рта – обезболивание, скорое заживление пораженных участков, предотвращение прогрессирования болезни. Препараты (спреи, гели, кремы, мази) подбираются по возрасту. Обезболивающий эффект имеют следующие лекарственные средства:

• Гель Холисал. Обработка пораженных зон осуществляется 3 раза в день. Дети до года должны использовать препарат с особой осторожностью.
• Гель Метрогил Дента. Применяется с 6 лет дважды в день.
• Камистад. Гель разрешен с трех месяцев. Противопоказания к его использованию – сердечная недостаточность, патологии печени, почек. Экстракт ромашки в составе средства оказывает противовоспалительный эффект.
• Таблетки Гексорал Табс. Необходимо рассасывать, используются с 4 лет в дозировке не более, чем 4 драже в сутки. Не назначаются при открытых ранах во рту.
• Граммидин. Таблетки снижают боль, используются с 4 лет.
• Гексорал спрей. Распыляется во рту утром и вечером. Применение разрешено с трехлетнего возраста.
• Гивалекс. Разрешен подросткам с 12 лет. Орошать полость рта следует 3 раза в день по 2 секунды.
• Ибупрофен, Парацетамол. Позволяют обезболить и понизить температуру, принимаются внутрь в виде сиропа или таблеток (с 6 лет).

Антисептические и противовоспалительные препараты

Препараты этой группы содержат бактерицидные компоненты. Обычно детям назначают:

• Аэрозоль Ингалипт. Содержит стрептоцид и эфирные масла, которые смягчают слизистую и предотвращают распространение воспалительного процесса.
• Хлорофиллипт. Препарат в виде аэрозоля с успокаивающим действием. Наносится на пораженные участки до 3 раз в сутки.
• Мирамистин (спрей или жидкость для полоскания). Активен против многих болезнетворных микроорганизмов. Используется 5-7 дней. Может быть назначен даже грудничкам.
• Хлоргексидин. Разрешен с полугода. Применяется в разбавленном виде (1:1) для обработки пораженных стоматитом очагов. Длительность применения – до полного исчезновения симптомов.
• Стоматофит, Стоматидин. Растворы для полосканий, интервал между применением — не менее 4 часов. Условная возрастная границы для препаратов – 5 лет, однако по показаниям их могут назначить в более раннем возрасте. Особенно тем ребятам, которые хорошо умеют полоскать рот и не глотают жидкость.
• Ротокан. Готовый препарат для полосканий, содержит настой календулы, тысячелистника, аптечной ромашки. Оказывает противовоспалительное, гемостатическое действие. Хорошо помогает при афтозной форме заболевания.

Если стоматит вызван вирусом герпеса, без специальных противовирусных препаратов не обойтись. Детям могут быть назначены гель Виру-Мерц-Серол, мазь Бонафтон, Ацикловир. Для лечения гнойного стоматита грибковой природы используются антибиотики местного типа применения. Это кремы, порошки Клотримазол, Кандид, Миконазол, Пимафуцин (рекомендуем прочитать: инструкция по применению раствора для полости рта «Кандид» для детей при стоматите).

Витаминные и ранозаживляющие средства

Ранозаживляющим эффектом обладают медикаменты, в основе которых – водный раствор йода. При стоматите деткам могут выписать:

• Йодинол. Применяется у ребят с года для полосканий. Лечение длится 5 суток.
• Люголь. Наносится ватной палочкой на проблемные зоны во рту.

Кроме этих препаратов, ранозаживляющим эффектом обладают Винилин, Аекол в витаминами Е, А, К, паста Солкосерил, масло облепихи и шиповника. Курс лечения обычно составляет 5-7 дней. При аллергическом стоматите дополнительно рекомендуется прием антигистаминных препаратов (Зодак, Эриус, Супрастин).

Средства народной медицины

Стоматит грибковой природы у младенцев и детей старшего возраста успешно лечат питьевой содой. До двух лет ее раствором обрабатывают пораженные места, в старшем возрасте используют для полоскания. Кроме того, деткам 3-х лет и старше отлично помогают полоскания настоями лекарственных трав – ромашки, календулы, шалфея. Хороший эффект можно получить, если обработать рот и участки на небе и деснах соком алоэ.

Перед применением народных методов следует проконсультироваться с доктором, убедиться в отсутствии аллергии у ребенка на травы. Опасно использовать при терапии продукты пчеловодства. Они являются хорошей питательной средой для бактерий, и могут усугубить течение болезни.

Доктор Комаровский советует обратить внимание на питание малыша. В рационе должны присутствовать мягкие протертые блюда с большим количеством витаминов и микроэлементов. Перед едой лучше принять обезболивающий препарат, что позволит ребенку покушать без неприятных ощущений. После еды доктор рекомендует обязательно полоскать ротовую полость.

Гомеопатические препараты

Многие пациенты при стоматите прибегают к гомеопатии. Однако следует помнить, что гомеопатическое лечение длительное, и его эффект наступает не сразу. Вследствие этого запущенные формы болезни, а также стоматит в детском возрасте лечить только гомеопатическими методами нецелесообразно. Лучше всего поддаются лечению у гомеопата афтозный и кандидозный стоматит.

Обращаться следует к опытному доктору, специалисту в своей области. Он осмотрит малыша, назначит препарат по результатам анализов и учитывая особенности детского организма. Впоследствии рекомендуется регулярно посещать гомеопата и находиться под его наблюдением. Это поможет держать под контролем хронические болезни и аллергию, позволит укрепить иммунитет.

Из гомеопатических средств при стоматите эффективны:

• Калиум Бихромикум (при остром воспалении, глубоких афтах);
• Арсеникум Альбум (при небольших, но очень болезненных афтах);
• Боракс (для ускорения процесса заживления тканей, при избыточном слюнотечении, отсутствии вкусового восприятия).

Меры профилактики

Предотвратить стоматит у ребенка можно при выполнении несложных рекомендаций. Важно следить, чтобы малыш не травмировал полость рта посторонними предметами, не обсасывал грязные пальчики и вещи. Во время ухода за грудничком обязательна регулярная дезинфекция бутылочек, сосок, пустышек, прорезывателей, обработка маминой груди. Категорически запрещено облизывать соски, пить и есть из личной посуды ребенка.

После прорезывания зубов обязательны регулярные стоматологические осмотры. Следует проконсультироваться, как ухаживать за полостью рта малыша, подобрать с помощью специалистов подходящую пасту и щетку. В подростковом возрасте многие детки носят брекеты и пластины (рекомендуем прочитать: в каком возрасте детям ставят брекеты?). Важно приучить их к правильному уходу за стоматологическими конструкциями, проконсультироваться со стоматологом по вопросу применения ирригаторов.

В профилакти?