Как выглядит начальная стадия стоматита
Несмотря на широкую распространенность, не все знают, как выглядит стоматит во рту и как точно определить форму заболевания. Воспаление может быть связано не только с травмами, но и с размножением определенных возбудителей, включая вирусы и грибки.
Распространенные виды стоматита
Специалисты выделяют следующие распространенные виды стоматита, имеющие свои особенности течения:
- катаральный: встречается чаще всего, больные жалуются на отечность, боль, гиперемию, запах изо рта и кровоточивость зубов, возможно возникновение желтого налета;
- афтозный: полость покрывается афтами округлой или овальной формы, имеющими характерное красное очертание и бело-серый налет в центре, развивается постепенно, после покраснения становится болезненной и чувствительной к любым внешним воздействиям;
- язвенный стоматит: развивается как осложнение катарального стоматита, протекает с выраженной гипертермией, ознобом, ярким болевым синдромом и признаками интоксикации;
- герпетический: прогрессирует при инфицировании вирусом герпеса или обострении хронической инфекции. Признаки стоматита — отечность, резкую болезненность, кровоточивость десен, неприятный запах изо рта и повышенное слюноотделение;
- аллергический: появляется при контакте с аллергенами, болезнь сопровождается сухостью, жжением, зудом, болью, вызывает атрофические процессы в области сосочков языка;
- Венсана (язвенно-некротический): Сначала охватывает десны, а затем переходит на рядом расположенные ткани, на слизистой возникают язвенные дефекты, эрозии, незначительно повышается температура тела, а через несколько дней развивается воспалительно-гнилостный процесс.
От формы зависит то, как выглядит стоматит. Но определить природу заболевания максимально точно можно только в ходе лабораторной диагностики.
Не стоит пытаться самостоятельно определить тип заболевания и подбирать себе лечение — это задача врача-стоматолога.
Как выглядят во рту разные формы стоматита — фото
Клинические проявления разных видов немного отличаются друг от друга. Может протекать в острой и хронической форме. При обострении признаки становятся максимально выраженными. Возможна температура, увеличение лимфоузлов в заушной области, что говорит о интоксикации организма и тяжелом течении болезни.
Аллергический стоматит
Аллергический тип возникает на фоне контакта с аллергенами. Его нередко вызывает агрессивная зубная паста и другие средства ежедневного ухода.
Признаки заболевания могут сочетаться с клиническими проявлениями аллергии, вызывать насморк, зуд кожи, покраснение глаз. Слизистая становится отечной, могут появляться кровоизлияния. Характерна боль во время жевания, появление чувства жжения и сухости.
Тяжелее всего протекает язвенно-некротическая форма стоматита, возникающего на фоне аллергии. Слизистая покрывается множественными язвами с фибринозными пленками, становится грязно-серого цвета.
Как выглядит во рту язвенный стоматит
При язвенном стоматите образуются одиночные или множественные язвы с бело-серым налетом. Слизистая краснеет и отекает, появляется жжение в области зубов. Больные жалуются на активное выделение слюны и неприятный запах изо рта. Язвенный тип сопровождается резкой болезненностью слизистой. Она не проходит вплоть до полного выздоровления.
Форма Венсана сопровождается выраженным воспалением. Язвочки имеют неровные края, покрыты сверху плотными пленками. Участки воспаления язв могут сливаться друг с другом. Характерен выраженный гнилостный запах из полости рта.
Кандидозный стоматит
Вследствие активного размножения грибов рода Candida развивается кандидозная форма болезни. Чаще всего встречается у детей дошкольного возраста. Детский стоматит сопровождается гиперемией и отечностью слизистой у ребенка, появлением творожистого налета на губах, языке, внутренней стороне щек. Кандидозная форма у ребенка может вызывать серьезные осложнения, особенно если заболевание протекает в хронической форме и дает частые рецидивы.
Афтозный тип
Может иметь несколько форм. От этого во многом зависит картина в ротовой полости. Фибринозное форма заболевания сопровождается образованием единичных язв, покрытых налетом. Они появляются изнутри губ и сбоку языка.
Подробнее про лечение стоматита на губе читайте на нашем сайте.
Некротическая форма афтозного стоматита вызывает дистрофию слизистой оболочки. Афты практически безболезненные, наличие язвочек может сохраняться до месяца и более.
Посмотреть больше фото афтозного стоматита у детей, вы можете по ссылке.
Если воспалительный процесс захватывает протоки слюнной железы, сокращается выработка слюны, что повышает риск развития инфекционных заболеваний. Возникающие афты резко болезненные, могут появляться даже на фоне незначительного раздражения низкими и высокими температурами. Возникают трудности при приеме пищи.
Тяжелее всего протекает деформирующий афтозная форма. Он вызывает глубокие изменения и рядом расположенных тканей. Язвы обширные, долго не заживают, вызывают разрастание слизистой губ, небных душек, неба.
Стоматит у ребенка. Как распознать и как лечить – Школа доктора Комаровского
Вирусный тип
Из вирусных стоматитов чаще всего встречается герпетическая форма заболевания. Вирус герпеса в неактивной фазе находится в организме каждого человека. Под действием определенных предрасполагающих факторов, преимущественно при ослаблении местного и общего иммунитета, происходит активизация патологического процесса. Активное размножение вируса вызывает естественную воспалительную реакцию.
На слизистой при герпетической форме появляются пузырьки, заполненные прозрачным содержимым. Через несколько дней они начинают лопаться, переходя в болезненные эрозивные участки.
Особенностью вирусного стоматита является выраженное слюнотечение. Он ухудшает общее самочувствие, значительно снижает аппетит, нередко сопровождается увеличением регионарных лимфатических узлов.
У детей во рту при герпетическом стоматите сильно гиперемированы десны. Температура тела повышается, вплоть до сильной лихорадки и интоксикации.
Принципы лечения
Клинических проявлений и оценки жалоб пациента достаточно для постановки точного диагноза. Иногда специалисты используют лабораторные исследования для точного выявления возбудителя. Врач может назначить бактериальный посев мазка или соскоба кожи, а также ПЦР-исследование, позволяющее быстро определять наличие грибка или вируса герпеса.
Лечение болезни во рту у взрослых и детей происходит преимущественно местными средствами. Для снятия болевых ощущений специалисты назначают анестетики. Они оказывают обезболивающее действие, облегчают состояние больного. Язвенные дефекты рекомендуется смазывать точечно препаратами с противовоспалительным и антимикробным действием.
Антибиотики при стоматитах у взрослых также назначают в виде местных средств, чтобы предупредить осложнения и присоединение вторичной инфекции.
При массивных поражениях, часто рецидивирующем воспалительном процессе используют системную антибактериальную терапию.
При вирусных стоматитах дефекты слизистой полости рта обрабатывают противовирусными мазями, иногда и внутрь назначают средства с подобным действием, особенно если обнаруживается тяжелая форма герпеса. Медицинская помощь должна быть своевременной. Сам пациент может не знать о том, как снять воспаление и предупредить рецидивы в будущем. Врач занимается просветительской работой и подробно рассказывает, как проводить лечение.
В остром периоде, когда в ротовой полости находятся язвенные дефекты и сохраняется отечность, необходимо проводить полоскания фурацилином, специальными антисептическими растворами, отварами трав с противовоспалительным действием. Также помогает Висцид.
Для ускорения эпителизации тканей специалисты могут назначать физиотерапевтические процедуры (УФО, магнитотерапию).
Для успешного лечения травматического стоматита необходимо исключить действие провоцирующих факторов и начать восстановление здоровой микрофлоры полости рта. Запоздалое начало местной терапии может стать причиной гипертрофических процессов и привести к магнилизации клеток в будущем. Не стоит откладывать лечение, даже если признаки болезни слабо выражены и не доставляют выраженных неудобств.Чем раньше начнете, тем быстрее вылечите стоматит.
Для предупреждения инфекционных осложнений афты и язвочки рекомендуется обрабатывать стоматологическим гелем Метрогил Дента или Холисал с выраженным противомикробным действием. Средства содержат активные компоненты, которые уничтожают и анаэробные, и аэробные бактерии.
Лечить острые и хронические стоматиты любых форм стоит Холисалом, также поможет гель Метрогил Дента. Препараты также подходит для профилактики. Их стоит использовать при получении травм слизистой или термических ожогов.
Но лечение должно быть комплексным, направленным в первую очередь на возбудителей болезни. При герпетической форме обязательно назначают противовирусные средства. В случае бактериальных инфекций используют антибиотики. Неизменным звеном в лечении остается антисептическая обработка. Ее проводят при всех формах болезни 3-4 раза в день различными растворами (Мирамистин, Хлоргексидин, перекись водорода).
Жить здорово! Афтозный стоматит. Язвочки во рту. (25.05.2017)
Автор публикации – Врач-стоматолог Станислав Владимирович
Опыт работы 32 года. Место работы: “Стоматология ЭСТ”. Закончил СамГМУ (1985 год)
Дата размещения – 2018-10-03
Источник
У маленьких детей может вдруг внезапно подняться высокая температура, они становятся капризными, отворачиваются от еды. Более взрослые дети жалуются на болезненные ощущения в полости рта. Родители при внимательном осмотре могут обнаружить на щеках, языке, небе или внутренней стороне губы покраснение или язвочки. Все это признаки стоматита. Это заболевание может вызываться разными видами возбудителей, такими как вирус герпеса, обыкновенными бактериями, грибками. Кроме того, стоматит может быть токсическим или аллергическим. Так как лечить стоматит у детей? Попробуем в этом разобраться.
Виды стоматита
Интересно, но каждый вид стоматита характерен для определенного возраста ребенка.
- Дети до года подвержены кандидозному стоматиту, который вызывается грибком. Он находится на коже и слизистой, но если у ребенка ослаблен иммунитет или он принимает антибиотики, грибок начинает стремительно размножаться. Во рту образуется белый налет, слизистая начинает сохнуть. Если заболевание не лечить, то появляются трещины.
- Ребенок в возрасте от года до трех лет страдает от герпетического стоматита. Передается через общую посуду от родителей.
- У школьников часто возникает аллергический или афтозный стоматит. Аллергический стоматит возникает при употреблении некоторых продуктов или лекарств. При афтозном заболевании вся полость рта покрывается болезненными образованиями небольшого размера.
- Дети всех возрастов страдают от бактериального стоматита, который возникает из-за термической или механической травмы полости рта, вследствие несоблюдения правил личной гигиены, из-за употребления в пищу немытых фруктов. У совсем маленьких детей бактериальный стоматит возникает, когда они тащат все в рот при прорезывании зубов.
Причины возникновения
Причин возникновения этого заболевания множество. В основном очень нежная слизистая оболочка полости рта ребенка легко травмируется, в результате чего вредоносные бактерии начинают свое наступление на организм. Иммунная система малыша еще очень слаба, чтобы противостоять им. У взрослого человека слюна отлично защищает организм от разнообразных вредоносных микроорганизмов, а вот у маленьких детей она еще не содержит нужное количество ферментов, которые обладают антисептическими свойствами. Из-за этого и возникает стоматит, вызывая воспаление слизистой в ротовой полости, проявляющееся в виде язвочек.
Таким образом, стоматит у детей возникает по трем причинам:
- Из-за травматического повреждения слизистой полости рта.
- В результате вредоносного действия разнообразных бактерий, вируса герпеса, кори, гриппа. Часто развивается после применения антибиотиков.
- Из-за аллергии.
Симптомы стоматита
Симптомы стоматита у детей бывают следующие:
- Повышение температуры тела, иногда до 40 градусов, если стоматит герпетический. Появляется слабость и недомогание, ребенка начинает тошнить. Закладывается нос, слизистая начинает потихоньку отекать и краснеть.
- Весь рот покрывается белым, серым или желтоватым налетом, пузырьками и эрозиями. Важно не пропустить этот момент и своевременно начать лечение, иначе возможен переход стоматита в более тяжелую форму.
- Неприятный, кисловатый запах изо рта.
- Малыш начинает отказываться от пищи из-за болезненного процесса глотания.
- Сильно увеличивается слюноотделение.
- Часто на шее увеличиваются лимфатические узлы.
Как только у малыша во рту появился белый налет, необходимо срочно показать его педиатру. Болезнь очень быстро прогрессирует в раннем возрасте, и часто возникают тяжелые осложнения. Только врач может по симптомам определить, какой вид стоматита у ребенка, и назначить ему правильное лечение.
Чем лечить стоматит у детей (общая информация)
У разных видов стоматита у детей симптомы и лечение тоже разное. Как только врач поставит правильный диагноз, необходимо сразу же начать лечение. Родители, заподозрив у своего ребенка это заболевание, должны как можно больше давать ему пить. Вода орошает слизистую и способствует выведению из организма продуктов интоксикации.
Кроме воды, можно давать ребенку морсы, компоты, детские травяные чаи. Сладкое и кислое запрещено. Категорически нельзя давать газированные напитки и концентрированные соки, которые только сильнее начинают раздражать воспаленную слизистую.
Так какое лечение необходимо малышу, чтобы все прошло быстро и менее болезненно для него?
Для начала слизистую следует обезболить, чтобы ребенок смог нормально поесть. В основном применяют средства, содержащие лидокаин или холина салицилат.
Хорошо помогают средства для прорезывания зубов, например, камистад или дентинокс-гель. Лучше всего использовать гели, потому что они быстро проникают в слизистую. Спреи с лидокаином нельзя использовать для детей до года, потому что они провоцируют у них бронхоспазм. После этого все язвочки необходимо обработать средством против возбудителя стоматита.
Если стоматит герпетический, то хорошо помогают противовирусные мази. Для бактериального стоматита подходят кремы и растворы с антисептиками или антибиотиками. Грибковый стоматит лечат антифунгицидные средства.
Чтобы инфекция не распространилась дальше, кроме пораженных участков обрабатывают и область вокруг них.
Для скорейшего заживления трещин и язвочек помогают средства, которые способствуют быстрейшему восстановлению тканей. Это могут быть гели актовегин и солкосерил, а также бальзам винилин.
Самое главное в борьбе с этим заболеванием – соблюдение правил гигиены полости рта. Зубы следует чистить дважды в день и прополаскивать рот после приема пищи.
Ребенок в год еще не может сам осуществлять все эти процедуры. Необходимо намотать на палец кусочек марли и очистить рот малыша.
Если стоматит аллергический, применяют антигистаминные препараты, такие как супрастин, фенистил, димедрол.
Лечение вирусного стоматита
С вирусным стоматитом эффективно борются противовирусные мази с ацикловиром, такие как ацик, виролекс, герпевир. Также используют виферон и оксолиновую мазь. Если вирусный стоматит повторяется очень часто, необходимо укреплять иммунитет интерфероном, иммуналом или вифероном в свечах.
Самым замечательным средством для борьбы с этим видом стоматита считается гель Холисал. В его состав входит холина салицилат и цеталкония хлорид. Этот гель уменьшает воспаление, жар, снимает отек, устраняет боль и уничтожает возбудителей вирусного заболевания. Детям до года его тоже можно использовать в составе комплексного лечения.
Гель наносится на чистый палец и втирается в слизистую полости рта массирующими движениями 2—3 раза в день.
Лечение кандидозного стоматита
Кандидозный стоматит возникает из-за грибка, поэтому лечение проводят противогрибковой мазью. Это может быть кандизол, кандид, клотримазол. Кроме того, врачи могут назначить полоскание содовым раствором. Он способствует созданию во рту щелочной среды, которая действует губительно на грибки и патогенную флору. Использование соды особенно подходит детям до года, потому что в этом возрасте многие противогрибковые препараты запрещены.
Чтобы сделать раствор, надо в стакане теплой воды развести чайную ложку соды. На палец наматывается кусочек бинта, окунается в раствор и протирается полость рта у ребенка. Таким образом проводят обработку после каждого приема пищи. Более взрослые дети полоскают рот самостоятельно.
Лечение афтозного стоматита
При этом виде заболевания необходимо как можно быстрее начать лечение ранок и обезболить их. Для этого используют водный раствор метиленового синего, который в простонародье называется синькой.
Следует применять именно водный раствор, потому что если заменить его на спиртовой, то можно легко обжечь нежную слизистую полости рта ребенка и вызвать отравление. Ватную палочку смачивают раствором и обрабатывают ею ранки 5—6 раз в день.
Лечение травматического стоматита
Ребенок в 2 года часто заболевает травматическим стоматитом. Спутником этого заболевания является бактериальная инфекция, поэтому лечение происходит при помощи ранозаживляющих и антисептических средств.
До двух лет детям назначают гель холисал, солкосерил, актовегин, ротовую полость обрабатывают содовым раствором или хлоргексидином.
Лечение бактериального стоматита
Бактериальный стоматит хорошо вылечивается антисептическими средствами, такими, как спреи гексорал, тантум верде, орасепт, но детям до года они противопоказаны. Можно использовать лечебные леденцы, но они противопоказаны детям до 6 лет из-за возможности развития асфиксии.
Лучше всего для лечения использовать антисептические гели с метронидазолом и растворы для полоскания полости рта. Самым популярным антисептическим раствором является мирамистин, который эффективно уничтожает микроорганизмы и способствует заживлению слизистой. Его необходимо впрыснуть в ротовую полость три раза и полоскать 4 раза в день. Детям до года мирамистином ротовую полость обрабатывают при помощи марлевого тампона.
Диета
Пока заживают ранки во рту, пища должна быть мягкой и по максимуму щадящей. Лучше всего давать ребенку сваренные протертые овощи, омлеты, супы-пюре, творог.
Детям, которым уже больше 6 месяцев, в рацион обязательно нужно добавлять простоквашу или несладкий йогурт. Сладкое давать крайне нежелательно, потому что сахар способствует размножению грибков и бактерий, а это только усугубляет ситуацию.
Профилактика
Чтобы стоматит не возникал, следует соблюдать правила гигиены. Маленьким детям следует чаще мыть руки и не давать брать в рот грязные предметы. Более старшим детям следует разъяснить, для чего необходимо мыть руки и чистить зубы. Ребенку необходимо повышать иммунитет, чтобы он болел как можно реже.
Примеры стоматита у детей
- Автор: Людмила Петровна Нестеренко
- Распечатать
Оцените статью:
Источник