Как выглядит язвенный стоматит фото
Несмотря на широкую распространенность, не все знают, как выглядит стоматит во рту и как точно определить форму заболевания. Воспаление может быть связано не только с травмами, но и с размножением определенных возбудителей, включая вирусы и грибки.
Распространенные виды стоматита
Специалисты выделяют следующие распространенные виды стоматита, имеющие свои особенности течения:
- катаральный: встречается чаще всего, больные жалуются на отечность, боль, гиперемию, запах изо рта и кровоточивость зубов, возможно возникновение желтого налета;
- афтозный: полость покрывается афтами округлой или овальной формы, имеющими характерное красное очертание и бело-серый налет в центре, развивается постепенно, после покраснения становится болезненной и чувствительной к любым внешним воздействиям;
- язвенный стоматит: развивается как осложнение катарального стоматита, протекает с выраженной гипертермией, ознобом, ярким болевым синдромом и признаками интоксикации;
- герпетический: прогрессирует при инфицировании вирусом герпеса или обострении хронической инфекции. Признаки стоматита — отечность, резкую болезненность, кровоточивость десен, неприятный запах изо рта и повышенное слюноотделение;
- аллергический: появляется при контакте с аллергенами, болезнь сопровождается сухостью, жжением, зудом, болью, вызывает атрофические процессы в области сосочков языка;
- Венсана (язвенно-некротический): Сначала охватывает десны, а затем переходит на рядом расположенные ткани, на слизистой возникают язвенные дефекты, эрозии, незначительно повышается температура тела, а через несколько дней развивается воспалительно-гнилостный процесс.
От формы зависит то, как выглядит стоматит. Но определить природу заболевания максимально точно можно только в ходе лабораторной диагностики.
Не стоит пытаться самостоятельно определить тип заболевания и подбирать себе лечение — это задача врача-стоматолога.
Как выглядят во рту разные формы стоматита — фото
Клинические проявления разных видов немного отличаются друг от друга. Может протекать в острой и хронической форме. При обострении признаки становятся максимально выраженными. Возможна температура, увеличение лимфоузлов в заушной области, что говорит о интоксикации организма и тяжелом течении болезни.
Аллергический стоматит
Аллергический тип возникает на фоне контакта с аллергенами. Его нередко вызывает агрессивная зубная паста и другие средства ежедневного ухода.
Признаки заболевания могут сочетаться с клиническими проявлениями аллергии, вызывать насморк, зуд кожи, покраснение глаз. Слизистая становится отечной, могут появляться кровоизлияния. Характерна боль во время жевания, появление чувства жжения и сухости.
Тяжелее всего протекает язвенно-некротическая форма стоматита, возникающего на фоне аллергии. Слизистая покрывается множественными язвами с фибринозными пленками, становится грязно-серого цвета.
Как выглядит во рту язвенный стоматит
При язвенном стоматите образуются одиночные или множественные язвы с бело-серым налетом. Слизистая краснеет и отекает, появляется жжение в области зубов. Больные жалуются на активное выделение слюны и неприятный запах изо рта. Язвенный тип сопровождается резкой болезненностью слизистой. Она не проходит вплоть до полного выздоровления.
Форма Венсана сопровождается выраженным воспалением. Язвочки имеют неровные края, покрыты сверху плотными пленками. Участки воспаления язв могут сливаться друг с другом. Характерен выраженный гнилостный запах из полости рта.
Кандидозный стоматит
Вследствие активного размножения грибов рода Candida развивается кандидозная форма болезни. Чаще всего встречается у детей дошкольного возраста. Детский стоматит сопровождается гиперемией и отечностью слизистой у ребенка, появлением творожистого налета на губах, языке, внутренней стороне щек. Кандидозная форма у ребенка может вызывать серьезные осложнения, особенно если заболевание протекает в хронической форме и дает частые рецидивы.
Афтозный тип
Может иметь несколько форм. От этого во многом зависит картина в ротовой полости. Фибринозное форма заболевания сопровождается образованием единичных язв, покрытых налетом. Они появляются изнутри губ и сбоку языка.
Подробнее про лечение стоматита на губе читайте на нашем сайте.
Некротическая форма афтозного стоматита вызывает дистрофию слизистой оболочки. Афты практически безболезненные, наличие язвочек может сохраняться до месяца и более.
Посмотреть больше фото афтозного стоматита у детей, вы можете по ссылке.
Если воспалительный процесс захватывает протоки слюнной железы, сокращается выработка слюны, что повышает риск развития инфекционных заболеваний. Возникающие афты резко болезненные, могут появляться даже на фоне незначительного раздражения низкими и высокими температурами. Возникают трудности при приеме пищи.
Тяжелее всего протекает деформирующий афтозная форма. Он вызывает глубокие изменения и рядом расположенных тканей. Язвы обширные, долго не заживают, вызывают разрастание слизистой губ, небных душек, неба.
Стоматит у ребенка. Как распознать и как лечить – Школа доктора Комаровского
Вирусный тип
Из вирусных стоматитов чаще всего встречается герпетическая форма заболевания. Вирус герпеса в неактивной фазе находится в организме каждого человека. Под действием определенных предрасполагающих факторов, преимущественно при ослаблении местного и общего иммунитета, происходит активизация патологического процесса. Активное размножение вируса вызывает естественную воспалительную реакцию.
На слизистой при герпетической форме появляются пузырьки, заполненные прозрачным содержимым. Через несколько дней они начинают лопаться, переходя в болезненные эрозивные участки.
Особенностью вирусного стоматита является выраженное слюнотечение. Он ухудшает общее самочувствие, значительно снижает аппетит, нередко сопровождается увеличением регионарных лимфатических узлов.
У детей во рту при герпетическом стоматите сильно гиперемированы десны. Температура тела повышается, вплоть до сильной лихорадки и интоксикации.
Принципы лечения
Клинических проявлений и оценки жалоб пациента достаточно для постановки точного диагноза. Иногда специалисты используют лабораторные исследования для точного выявления возбудителя. Врач может назначить бактериальный посев мазка или соскоба кожи, а также ПЦР-исследование, позволяющее быстро определять наличие грибка или вируса герпеса.
Лечение болезни во рту у взрослых и детей происходит преимущественно местными средствами. Для снятия болевых ощущений специалисты назначают анестетики. Они оказывают обезболивающее действие, облегчают состояние больного. Язвенные дефекты рекомендуется смазывать точечно препаратами с противовоспалительным и антимикробным действием.
Антибиотики при стоматитах у взрослых также назначают в виде местных средств, чтобы предупредить осложнения и присоединение вторичной инфекции.
При массивных поражениях, часто рецидивирующем воспалительном процессе используют системную антибактериальную терапию.
При вирусных стоматитах дефекты слизистой полости рта обрабатывают противовирусными мазями, иногда и внутрь назначают средства с подобным действием, особенно если обнаруживается тяжелая форма герпеса. Медицинская помощь должна быть своевременной. Сам пациент может не знать о том, как снять воспаление и предупредить рецидивы в будущем. Врач занимается просветительской работой и подробно рассказывает, как проводить лечение.
В остром периоде, когда в ротовой полости находятся язвенные дефекты и сохраняется отечность, необходимо проводить полоскания фурацилином, специальными антисептическими растворами, отварами трав с противовоспалительным действием. Также помогает Висцид.
Для ускорения эпителизации тканей специалисты могут назначать физиотерапевтические процедуры (УФО, магнитотерапию).
Для успешного лечения травматического стоматита необходимо исключить действие провоцирующих факторов и начать восстановление здоровой микрофлоры полости рта. Запоздалое начало местной терапии может стать причиной гипертрофических процессов и привести к магнилизации клеток в будущем. Не стоит откладывать лечение, даже если признаки болезни слабо выражены и не доставляют выраженных неудобств.Чем раньше начнете, тем быстрее вылечите стоматит.
Для предупреждения инфекционных осложнений афты и язвочки рекомендуется обрабатывать стоматологическим гелем Метрогил Дента или Холисал с выраженным противомикробным действием. Средства содержат активные компоненты, которые уничтожают и анаэробные, и аэробные бактерии.
Лечить острые и хронические стоматиты любых форм стоит Холисалом, также поможет гель Метрогил Дента. Препараты также подходит для профилактики. Их стоит использовать при получении травм слизистой или термических ожогов.
Но лечение должно быть комплексным, направленным в первую очередь на возбудителей болезни. При герпетической форме обязательно назначают противовирусные средства. В случае бактериальных инфекций используют антибиотики. Неизменным звеном в лечении остается антисептическая обработка. Ее проводят при всех формах болезни 3-4 раза в день различными растворами (Мирамистин, Хлоргексидин, перекись водорода).
Жить здорово! Афтозный стоматит. Язвочки во рту. (25.05.2017)
Автор публикации – Врач-стоматолог Станислав Владимирович
Опыт работы 32 года. Место работы: “Стоматология ЭСТ”. Закончил СамГМУ (1985 год)
Дата размещения – 2018-10-03
Согласно международной классификации болезней афтозный стоматит относят к разделу «Болезни ротовой полости», его код по МКБ 10 имеет шифр 12,0.
Заболевание считается довольно распространенным: при всем многообразии различных инфекций, поражающих слизистые рта, на долю афтозной формы приходится, по разным данным, от 5 до 10 процентов случаев.
Название заболеванию дали афты – язвы на десне, на губах, на языке больного.
Причины возникновения
Не имеющие медицинского образования люди обычно знают о существовании такого заболевания, как стоматит, и именно этот диагноз ставят сами себе при появлении во рту язвочек.
Специалисты рекомендуют, однако, не затягивать с медицинской помощью, так как даже стоматитов насчитывается несколько разных видов (афтозный, аллергический, везикулярный, герпетический, катаральный и другие), а ведь существуют и иные заболевания, создающие пациенту проблемы во рту, и для каждого случая необходимо особое лечение.
Взять, к примеру, язвенно-некротический стоматит Венсана, причина которого – одновременное воздействие на слизистые рта имеющейся в ней веретенообразной палочки и спирохеты (заболевание нередко протекает одновременно с прорезыванием зубов).
О лечении кандидозного стоматита у взрослых и детей мы рассказывали здесь.
Что касается причин возникновения у человека признаков афтозного стоматита, то одна из главных (на фоне которой инфекция особенно активна) – ослабленность иммунной защиты.
Если этот фактор существует, обязательно найдется повод, чтобы спровоцировать болезнь. Ими могут стать:
- перенесенные болезни (ОРВИ, герпес);
- хронические заболевания органов пищеварения (вероятность заболеть повышается при язве желудка);
- травмы (царапины из-за сломанного зуба, «острые» пломбы, ожоги от еды);
- отсутствие в пище необходимых элементов, которые бы защищали организм от подобных инфекций (витаминов, селена, железа, фолиевой кислоты);
- нервное истощение;
- у женщин – гормональные перестройки (климакс, беременность, грудное вскармливание).
Если иммунитет пациента восстановить не удастся, то стоматит (даже вылеченный) способен принять хронический рецидивирующий характер и вернуться вновь.
Фото язвенного стоматита
Симптомы
Заболевшему не сразу удается правильно сориентироваться, что это такое с ним случилось. Первые симптомы напоминают ОРЗ, ощущается вялость, появляются боли в горле.
Вскоре к этим симптомам добавляются ощущение жжения во рту, становится проблематично принимать пищу и даже разговаривать.
Афты (язвочки) появляются на верхнем небе, губах, на щеках с внутренней стороны, на миндалинах, на языке и под языком. Усиливается слюноотделение, запах изо рта становится неприятным.
У взрослых и детей, несмотря на схожесть симптомов, заболевание протекает по-разному. Если у юных пациентов болезнь может вызывать температуру до 38-39 градусов, увеличение лимфатических узлов (они даже становятся болезненными), то у взрослых эти признаки, как правило, отсутствуют.
Период заживления язвочек длится около 10 дней. Обычно они исчезают бесследно, однако бывают случаи образования на их месте рубцов.
Чаще это происходит у взрослых больных, особенно если заболевание переходит в хроническую стадию. В этом случае поражения слизистой очень серьезны, велика площадь их распространения, а процесс заживления и рубцевания может длиться до 3 недель.
Характерное для «хроников» состояние – слабость, ухудшение работоспособности, субфебрильная температура (37-38 градусов в течение продолжительного периода времени).
Кто находится в группе риска
Предрасположенность к этому заболеванию часто передается по наследству.
Любой форум в интернете, содержащий отзывы о том, как быстро и эффективно справиться с заболеванием, приводит случаи типа «у меня самой всегда была эта проблема, а сейчас пришлось лечить от афтозного стоматита ребенка».
Первые в группе риска – женщины, у них это заболевание диагностируют чаще, чем у мужчин. Если говорить о возрастных предпочтениях стоматита, то он выбирает подростков, хотя заболеть могут и дети, и пожилые люди.
Кто еще рискует получить неприятный диагноз? Тот, кто не заботится о гигиене полости рта, злоупотребляет алкоголем, курит.
Этиология афтозного стоматита не исключает в качестве одной из распространенных причин аллергию на ряд пищевых продуктов.
Классификация: формы, виды, стадии
Разновидности афтозного стоматита различают по локализации афт: на языке, небе, десне.
Существует также разделение на хроническую и острую формы. Острый стоматит, как правило, связан с только что перенесенной болезнью и наличием в слизистых стафилококков и стрептококков.
Хронический беспокоит человека годами, когда рецидивы сменяются ремиссией, однако избавиться от инфекции полностью не удается.
Существует несколько форм заболевания:
- фиброзная – напоминает симптоматику герпетического стоматита, при котором язвочки (в отличие от афтозного) размещаются на губах снаружи;
- некротическая – протекает тяжело, длится около месяца;
- грандулярная – язвы появляются на месте слюнных желез и блокируют протоки, заболевание длится до трех недель;
- рубцующаяся – следствие неправильного лечения грандулярной формы, размер язв достигает полутора сантиметров, лечение растягивается на 3 месяца;
- деформирующая – характеризуется изменением соединительных тканей губ (с внутренней стороны) и неба, лечится трудно, долго не проходит.
Заболевание включает ряд стадий:
- продромальную – от первых признаков до проявления всей симптоматики,
- афтозную – когда образуются язвочки,
- стадию заживления.
Причины возникновения, симптомы и фото герпеса в горле у ребенка ищите в этой статье.
Показания к применению мази Флуцинар, противопоказания и побочные действия описаны в данной публикации.
Фото герпетической ангины у детей представлены здесь: https://udermatologa.com/zabol/gerp/gerpesnaya-gerpeticheskaya-angina-foto-lechenie-simptomy/
Диагностика
Быстро вылечить заболевание возможно лишь в результате грамотной постановки диагноза. Как правило, это делает стоматолог.
Нужную информацию ему дают визуальный осмотр (как выглядит пораженная слизистая), опрос пациента (давно ли появились симптомы болезни, сопровождались ли они повышением температуры).
В сложных случаях, а также при необходимости определиться, что делать дальше, если процесс заживления затягивается, проводятся лабораторные исследования крови, биопсия, а также бактериологический посев.
Лечение афтозного стоматита у взрослых и у детей
И у детей, и у взрослых стоматит обычно лечат в домашних условиях, используя как аптечные препараты, так и народные средства.
Кого-то выручает гомеопатия, кому-то доктор назначает электрофорез, лазеротерапию.
Многое при выработке лечебной тактики зависит от индивидуальных особенностей пациента, отзывчивости его организма на то или иное лекарство или процедуру.
Медикаментозное
Для гигиенической очистки рта используют антисептики:
- перекись водорода;
- Декаметоксин;
- Фурацилин;
- Хлоргексидин.
Для обработки ранок на начальной стадии заболевания обычно используются мазь, гель или спрей:
- Солкосерил;
- Холисал;
- Метрогил Дента;
- Камистад;
- Стоматофит;
- Актовегин.
Если быстро решить проблему не получилось, в ход идут антибактериальные препараты Тантум Верде, Гексорал.
Для поддержки иммунитета:
- Иммунал;
- Тимоген;
- Тактивин;
- Имудон.
Ацикловир, имеющий репутацию эффективного средства в борьбе с герпетическим стоматитом (об этом заболевании можно прочитать в отдельной статье), в случае с афтозным не дает необходимого результата.
Народные средства
При любой форме стоматита народные средства активно используются, в основном для улучшения состояния больного:
- целебными маслами облепихи и шиповника обрабатывают ранки;
- корень петрушки используют для приготовления отвара, которым полощут рот и принимают внутрь (трижды в день по столовой ложке);
- в качестве полосканий применяют отвары ромашки, календулы, синеголовника плосколистного;
- листок алоэ с удаленными колючками разжевывают, чтобы уничтожить болезнетворные бактерии;
- спиртовые настойки различных целебных трав используют для полосканий, добавляя на полстакана воды по 20-30 капель.
Подробный обзор шампуней от себореи кожи головы представлен в данном материале.
Если вас интересует, отчего возникает и чем лечить герпес на пальцах рук, обязательно прочтите нашу публикацию.
Диета
При лечении стоматита важную роль играет питание. Помимо того, что кушанья призваны укреплять организм больного, помогать ему справляться с инфекцией, они должны быть особым способом приготовлены, чтобы не травмировать воспаленные слизистые.
Обычно от больных слышны жалобы на то, что еду трудно пережевывать и глотать. Решением проблемы могут стать суп-пюре, жидкая каша, кисель, компот.
Из меню исключают все, что раздражает слизистые – соленые, острые, кислые кушанья и напитки.
Как лечить грудничков и женщин при беременности
Соблюдение диеты больными афтозным стоматитом особенно актуально для будущих мам – им отказываться от пищи из-за того, что ее трудно пережевывать и глотать, ни в коем случае нельзя, это может отрицательно сказаться на развитии ребенка.
Беременным женщинам рекомендуют теплые мясные бульоны, жидкую овсяную кашу и, как дополнение к этому – витаминные комплексы, разработанные специально для будущих мам.
Задача врача – вылечить пациентку безопасными для плода средствами и обеспечить устойчивую ремиссию. Именно доктор, а не пациентка подберет эффективные лекарства.
Если, к примеру, потребуется сбить температуру, то это будут не антибиотики в таблетках, а специальные жаропонижающие свечи. А полоскания для рта, которые дома обычно готовят из трав, должны исключать растения, вызывающие аллергию.
Малыши, которым не исполнилось трех лет, афтозным стоматитом болеют нечасто. Иногда болезнь проявляется в виде осложнения при дифтерии, коклюше, кори, гриппе.
У детей до года, и на этом настаивает известный педиатр Комаровский, виновниками заболевания становятся родители, передавая инфекцию своему чаду через поцелуй.
Болезнь протекает волнообразно: новые высыпания провоцируют подъем температуры.
Что советует доктор? Помимо медикаментозного лечения, которое пропишет участковый врач, необходимы: проветривание и увлажнение воздуха, полоскания ротовой полости (если ребенок уже умеет это делать), витаминное пюре из свежих фруктов и овощей.
Профилактические меры
Профилактика – это, в основном, соблюдение гигиенических норм: использование удобной (а главное – индивидуальной) зубной щетки, регулярные визиты к стоматологу для санации полости рта.
Взрослые мужчины и женщины должны быть осторожны во время близости: поцелуи и оральный секс могут стать причиной передачи инфекции от одного партнера к другому.
Детей следует приучить к соблюдению гигиены – мытью рук после игр, прогулок, поездок в транспорте, общения с домашними животными.
Не все знают, что у кошек тоже бывает стоматит, он заразен и при стечении определенных обстоятельств возбудитель заболевания передается от животного человеку.
Из других профилактических мер можно назвать общеукрепляющие, поддерживающие иммунную систему человека: занятия спортом, отказ от вредных привычек, полноценное витаминизированное питание.
Очень важно также любое заболевание вылечивать до конца, чтобы оно не переходило в хроническую форму и не ослабляло организм.
В дополнение к вышесказанному советуем посмотреть следующее видео об афтозном стоматите: