Как влияет стоматит во время беременности
Женщина в период гестации попадает в группу риска стоматологических заболеваний. Связано это с тратой энергии на формирование плода и гормональной перестройкой. Стоматит у беременных — частое заболевание, возникающее преимущественно на ранних сроках вынашивания плода. Он протекает в нескольких формах, потому важно знать, что делать при первых симптомах, как и чем лечить воспаление, и какие последствия можно ожидать в случае его игнорирования.
Содержание
- Что такое стоматит у беременных
- Причины
- Симптомы
- Стоматит в 1 триместре
- Опасно ли заболевание
- Лечение стоматита у беременных
- Афтозный стоматит
- Лечение
- Герпесный стоматит
- Лечение
- Питание и диета
- Чем лечить в домашних условиях
Стоматит во время беременности
Стоматит — это воспаление слизистой во рту, которое может поражать отдельные участки или все десна, язык, небо и щеки. Заболевание возникает вследствие ослабленного иммунитета у беременной, под действием инфекционных агентов и после травм. В 1 триместре высок риск заболевания, и при появлении его симптомов женщина должна сразу же посетить врача, чтобы лечить воспаление на ранней стадии, не дожидаясь осложнений.
Справка! Частая локализация стоматита при беременности – на языке, он может осложниться, распространившись на всю слизистую полости рта. Проявляется образованием язвочек, покраснением, болью.
Различают катаральный, афтозный, герпесный, бактериальный, язвенный и язвенно-некротический стоматиты. Последние 2 формы протекают тяжело, лечение их длительное, требует применения потенциально опасных для плода препаратов. В первом триместре беременные чаще сталкиваются с катаральной, легкой формой воспаления, которая проходит в течение недели.
Гингивит при беременности: причины, последствия и лечение беременных
Причины
Основной фактор развития стоматита при беременности — ослабленный иммунитет. При его нормальной работе соблюдается баланс полезной и патогенной микрофлоры. Начало гестации сопровождается естественным подавлением активности иммунной системы. В это время происходит сбой, условно-патогенные микроорганизмы активируются, провоцируя воспаление. Микрофлора нарушается при наличии определенных условий.
Почему может возникать стоматит при беременности:
- зубные отложения, которые являются источником инфекции;
- недостаточная гигиена полости рта;
- дефицит витаминов и микроэлементов;
- травмы слизистой;
- аллергическая реакция;
- генетическая предрасположенность;
- заболевания желудочно-кишечного тракта;
- ожоги щелочами и кислотами;
- применение определенных лекарственных препаратов.
В группу риска попадают женщины с хроническим кандидозом полости рта, который с большой вероятностью обостриться на ранних сроках вынашивания плода. Способствовать развитию патологии будет вирус герпеса, который также активируется при ослабленной защите организма.
Симптомы
Признаки воспаления во рту во время беременности те же, что и в остальных случаях. На течение заболевания будет влиять его форма, но и есть и общие проявления.
Симптомы стоматита у беременных:
- покраснение слизистой языка, неба, щек, десен;
- неприятный запах изо рта;
- гиперсаливация — повышенное слюноотделение;
- жжение, покалывание, реже зуд;
- язвочки и эрозии с красной каймой;
- кровоточивость десен;
- нарушение вкусовых ощущений;
- активное скопление налета на языке.
Эрозии могут достигать размера до 10 мм, что причиняет дискомфорт во время приема пищи и разговора. Женщине становится трудно глотать, язык отекает, и движение им причиняет боль. Если вовремя не начать лечение, появляется резкая болезненность, состояние ухудшается. По мере прогрессирования стоматита присоединяются симптомы интоксикации: тошнота, рвота, головная боль, усталость, повышение температуры тела.
Стоматит на ранних сроках беременности
В начале беременности — в 1 триместре женщины наиболее часто сталкиваются с катаральным и грибковым стоматитом. Последний проявляется образованием белого налета на слизистой и неприятным запахом. Катаральный характеризуется желтоватым налетом, кровоточивостью десен.
При появлении любых симптомов заболевания нужно обратиться к стоматологу. На ранних сроках нельзя проводить лечение лекарствами, которые обычно для этого используются. Поэтому крайне важно вовремя заметить малейшие изменения, когда еще можно применять местные средства для устранения воспалительного очага.
Чтобы предупредить воспаление в первые недели беременности, нужно провести санацию полости рта еще во время ее планирования. Первый триместр неблагоприятный для стоматологического лечения, но если стоматит появился, врач выпишет безопасные средства для его лечения и даст рекомендации для профилактики повторного заболевания.
Опасен ли стоматит при беременности
Стоматологические заболевания при беременности опасны, если их не лечить. В случае кариеса, повышается риск этого заболевания у ребенка и уже «во взрослой» его жизни. При стоматите же есть вероятность отравления организма малыша продуктами распада бактерий и вирусов, что будет негативно сказываться на гестации.
Справка! Опасные последствия возможны и в том случае, когда женщина не знает, что беременна, и лечение на ранних сроках проводится антибиотиками.
Чем опасен стоматит во время беременности для плода и беременной:
- переход заболевания в язвенную форму;
- интоксикация организма продуктами распада;
- обезвоживание, одинаково опасное для женщины и будущего ребенка;
- патологии органов и систем у ребенка вследствие отравления токсинами.
Если женщина игнорирует заболевание, боясь лечением навредить ребенку, есть риск осложнений, а именно гангрены с поражением костей. Это нанесет еще больший вред плоду, а вот своевременное лечение поможет безопасно убрать проявления недуга.
Стоматит во время беременности: лечение
Лечение стоматита при беременности несколько отличается, ведь многие средства и препараты под запретом. При появлении первых симптомов нужно сразу же обратиться к врачу. Стоматолог назначит местные антисептические средства для полоскания и обработки пораженных участков. Это Мирамистин, Фурацилин, Хлоргексидин.
Справка! В зависимости от срока беременности, могут назначаться иммуномодулирующие и антибактериальные препараты. Принимать их без назначения врача категорически запрещено.
В первом триместре лечение ограничивается антисептическими полосканиями и обработкой ран местными народными средствами и аптечными препаратами. С 12 недели врач может назначить стоматологические антибактериальные гели — Холисал, Метрогил Дента, Асепта, Виферон.
В случае кандидозного стоматита назначается гель Холисал, при аллергическом показаны антигистаминные средства — Эриус, Супрастин. Таблетированные препараты при беременности применяются по строгим показаниям. При тяжелом течении герпесной патологии врач может назначить Ацикловир курсом до 7 дней.
Афтозный стоматит при беременности
Афтозный стоматит у беременной может появиться на фоне имеющихся патологий желудка и кишечника, травм слизистой оболочки, гиповитаминозе. Он опасен для мамы и плода тем, что в полости рта образуются болезненные язвочки.
Они достигают 5 мм, причиняя сильный дискомфорт. Язвы покрываются белым налетом, со временем образуя обширные очаги.
Лечение афтозного стоматита
Лечение проводится местными средствами. Женщина должна ежедневно полоскать рот отварами трав, антисептическими растворами, после чего наносить на язвы антибактериальные и ранозаживляющие гели.
Воспаление десен при беременности: чем лечить и как снять кровоточивость
На раннем сроке во время беременности врач назначает антисептики Мирамистин, Хлоргексидин. В отдельных случаях для обработки ранок подойдут метиленовая синька и зеленка. В 3 триместре проводится аналогичное лечение, а на втором – рассматривается вариант приема лекарств внутрь. В любом случае нужно посетить стоматолога, чтобы узнать, чем лечить афтозную форму стоматита без вреда для плода.
Герпесный стоматит при беременности
Герпетический стоматит во время беременности проявляется высыпаниями на коже и слизистой. Причина – вирус простого герпеса. Пусковым механизмом будет подавление иммунного ответа из-за наступившего зачатия, солнечная инсоляция, переохлаждение.
Во рту возникают пузырьки с жидкостью, которые лопаются, образуя язвы. Это болезненная и опасная форма стоматита. Без лечения она часто рецидивирует. Основным ее фактором появления будет ослабленный иммунитет, ведь именно тогда активируется вирус герпеса.
Герпесный стоматит у беременных: чем лечить
Вирусный стоматит на ранних сроках и в 3 триместре лечится местными средствами. Основной представитель — Виферон. Эффективное лечение в середине беременности предполагает прием Ацикловира в течение 5-7 дней. Назначение может сделать только врач.
Питание и диета
Для эффективного лечения стоматита во время беременности важно изменить питание. Диета предполагает употребление витаминной пищи комфортной температуры. Питание должно быть щадящим, оно исключает горячее, слишком соленое, перченое, острое, кислое. Беременным рекомендуется включить в рацион продукты, содержащие фолиевую кислоту, витамины группы B, цинк, железо.
Полезные рекомендации по поводу питания при стоматите:
- отказаться от кислых овощей и фруктов, включая цитрусовые, помидоры, сливы;
- исключить специи, добавлять соль в минимальных количествах;
- кислые соусы заменить мягкими, на основе молока или сметаны;
- употреблять только мягкую пищу, которая не сможет повредить слизистую.
Полезными при стоматите будут следующие продукты:
- молочные и кисломолочные;
- свежие овощные соки;
- плавленные и мягкие сорта сыра;
- овощные бульоны;
- мясо и рыба на пару;
- дыня, арбуз, другие ягоды и фрукты с нейтральным вкусом (не кислые);
- каши на молоке и воде.
Перед употреблением все продукты рекомендуется измельчать до состояния пюре. Привычные бульоны и супы с кусками мяса и картофеля лучше заменить крем-супом и супом-пюре. В рационе должны преобладать продукты с витаминами группы А, В, С. Пища должна быть теплой, и ни в коем случае не горячей. Сладкоежкам рекомендуется с пирожных переключиться на сливочное мороженое.
Изменяя рацион, помимо перечисленных рекомендаций, нужно учитывать и отдельные правила для беременных. Диета при стоматите не должна противоречить здоровому питанию, полезному во время гестации. Лучше уточнить у диетолога, что можно кушать, а от чего лучше отказаться.
Справка! При соблюдении простых правил питания можно избавиться от симптомов стоматита быстрее — за 1-2 недели.
Чем лечить в домашних условиях
В домашних условиях можно готовить безопасные народные средства. Это будут вспомогательные средства, которые помогут убрать болезненность, зуд, жжение, улучшив общее самочувствие. Применять народные рецепты нужно крайне осторожно, ведь многие растения, использующиеся для их приготовления, являются аллергенами или токсичны для ребенка.
Безопасные народные средства при стоматите у беременной:
- настой шалфея — ложка травы заливается стаканом кипятка, настаивается 30 минут, раствор процеживается, применяется для полоскания рта не менее 5 раз в день;
- настой ромашки — готовится и применяется аналогично первому рецепту;
- настой прополиса — в растворе смачивается ватка, прикладывается к язвочкам;
- содовый раствор — в стакане теплой воды разбавляется ложка соды, раствором проводится полоскание рта после каждого приема пищи.
Важным направлением в терапии стоматитов для беременной будет соблюдение гигиены полости рта. При воспалении рекомендуется использовать мягкую зубную щетку, а сразу после лечения заменить ее на щетку со щетиной средней степени жесткости. Ежедневно нужно использовать интердентальный флосс и ополаскиватель. При стоматите подойдет антибактериальный раствор на натуральной основе.
Чистка зубов выполняется ежедневно, даже при болезненности. Нужно аккуратно счищать налет со слизистой, стараясь не повредить воспаленные участки. После каждого приема пищи нужно обязательно использовать ополаскиватель или раствор, приготовленный самостоятельно.
Внимание! Если симптомы не проходят в течение 1-2 недель при назначенном врачом лечении, нужно срочно посетить стоматолога для смены схемы терапии.
Учитывая негативное влияние на плод лекарств, женщине важно обратиться к стоматологу, когда заболевание только начинает проявляться. Покраснение слизистой, зуд, болезненность десен, сыпь, неприятный запах, налет на языке — это повод немедленно посетить врача. Если же обратиться за помощью, когда стоматит уже замучил, лечение будет длительным, а это стресс для будущей матери и интоксикация плода продуктами жизнедеятельности вирусов, грибов и бактерий.
Актуальное видео
Как и чем лечить стоматит во время беременности
Рекомендуемые материалы:
Токсикоз на ранних сроках беременности
ХГЧ при беременности
Лечение тромбофилии во время беременности
Запор у беременной: что делать и как избавиться
Гестационный сахарный диабет
Что такое тренировочные схватки, как отличить от истинных
Анализ на антитела при беременности при отрицательном резусе матери
ТТГ при беременности: норма в таблице
Определение срока по УЗИ: вредно ли исследование для плода
Источник
Стоматит встречается у каждой второй женщины, вынашивающей ребенка. Болезнь это далеко не безобидная. Вызван от может быть и вирусами, и микозами, и обычными бактериями. Виновны в его развитии снижение иммунитета в этот период, а также изменения гормонального фона. При беременности не стоит заниматься самостоятельной терапией неприятного заболевания: многие антибактериальные средства сейчас опасны и для мам, и для детей. Поэтому, решайте проблему вместе со стоматологом.
Чем опасен стоматит для матери и плода
Не стоит воспринимать стоматит при беременности просто как язвочки на нёбе и покраснение ротовой полости. Это инфекционное заболевание, которое в этот период протекает в сочетании со сниженным иммунитетом. Это значит, что инфекция свободно распространится по всей кровеносной системе (и лимфатической тоже). Не имеет значения, что за возбудитель у болезни, грибок, вирус или бактерия: в любом случае они выделяют токсины, отравляющие и саму маму, и малыша. Про отличие герпеса от стоматита узнайте тут.
На ранних стадиях беременности токсины могут негативно повлиять на органы ребенка, которые только закладываются.
Инфекция, распространившаяся по всему телу, может затронуть и половую систему, что тоже негативно влияет на ребенка. В некоторых случаях стоматит передается и самому малышу. Да и самой маме он доставить может много проблем. Про симптомы и лечение стоматита в горле расскажет этот материал.
В период беременности часто развивается и другое заболевание ротовой полости – гингивит. Поражает он десны, но в его развитии тоже виноваты бактерии, поэтому гингивит тоже может спровоцировать заражение организма и повлиять на плод.
Симптомы болезни
В первую очередь, симптоматика зависит от разновидности болезни. У беременных встречаются следующие виды стоматита:
- афтозный. Дает о себе знать как язвочки до 5 мм диаметром. Обычно они покрыты светлым налетом.
Часто причиной афтозного стоматита становятся язвы и гастриты.
Иногда они сливаются и становятся обширными очагами;
- бактериальный. Может быть спровоцирован туберкулезом или гонореей, но при беременности, когда иммунитет слаб, виновны могут быть и самые невинные бактерии. Дает о себе знать болезненными язвами, увеличением лимфатических узлов и ростом температуры;
- вирусный. При нем на слизистой появляются пятна и пузырьки, которые лопаются и превращаются в язвочки;
- грибковый. При нем слизистые краснеют и у них поднимается температура. На языке появляется налет, который делает глотание болезненным процессом;
- катаральный. При нем десна кровит, а на слизистой и языке появляется желтый налет;
- язвенный. Развивается, если катаральный не лечить. Воспаляется слизистая, болит голова, увеличиваются лимфатические узлы.
В целом, симптоматика у беременных такая же, как и в любом другом случае. При стоматите наблюдаются:
- Покраснение языка, пятна на нем;
- Изменение или отсутствие вкусовых ощущений;
- Воспаление слизистых щек, нёба, языка;
- Кровоточивые десна;
- Зуд на всех слизистых рта и в деснах;
- Повышение слюноотделения;
- Язвочки (обычно со светлым налетом и красной каймой);
- Эрозии;
- Запах изо рта;
- Отеки и уплотнение языка (при запущенном стоматите);
- Рост температуры, рвота, тошнота.
Причины
В том, что развивается стоматит, виновато и изменение гормонального фона, и падение иммунитета. В норме у нас во рту обитает множество бактерий, грибков и вирусов, но жить им мешают лимфоциты в носоглотке. При беременности организм занят другим. Спровоцировать стоматит могут:
- зубной камень;
Помимо стоматите зубной камень может привести к развитию гингивита или пародонтоза.
- нехватка витаминов группы В или С;
- курение;
- недостаточная гигиена;
- аллергии (иногда на пломбы, зубную пасту или коронки);
- травма слизистой рта;
- болезни зубов или пародонта;
- еуберкулез;
- кандидоз рта;
- ожог слизистой (щелочью или кислотой);
- заболевания желудка и кишечника (колиты, гастриты, дисбактериоз);
- отравления;
- прием лекарств (часто развивается из-за антибиотиков или препаратов для химиотерапии);
- диабет;
Во время беременности стоматит развивается с минимумом эрозий и повреждений слизистых.
Диагностика
Специфических посевов и тестов для диагностики стоматита не существует. Обычно врач определяет наличие недуга при визуальном осмотре и по совокупности симптомов. Также необходимо провести сбор анамнеза и понять, какое именно заболевание могло спровоцировать стоматит. Поэтому важно изучать историю болезни. Стоматит определяют по виду язвочек и пятен на слизистой, а также по её покраснению. Для того, чтобы определить возбудителя, нужен анализ крови на вирусы и микозы, потому что на первой стадии стоматита его можно спутать с гингивитом при беременности.
Лечение
Лечение зависит от вида стоматита, от особенностей организма будущей матери и от срока беременности. Так, до 12-14 недели нельзя использовать никакие средства, которые могут нанести ребенку вред. В этот период позволительно только полоскать рот раствором соды как можно чаще (на стакан воды берем чайную ложку соды). Также полоскать можно отваром из антисептических трав, например, ромашки. Также при беременности позволительны ягоды ежевики, душица, корни валерианы, листья брусники, череда. Как избавиться от неприятного запаха изо рта во время беременности расскажет эта статья.
После 14 недели спектр позволенных лекарств расширяется. Сейчас уже можно использовать некоторые гели для полости рта. Перед их применением рекомендуется прополоскать мирамистином, или использовать его как спрей. Также могут назначаться (только врачом) некоторые антибиотики.
При особо неприятных ощущениях позволительны и обезболивающие средства. Принимают их только по назначению врача. Обычно это гексорал или камистад в минимальных дозировках. Подбор средств зависит от вида стоматита. Рассмотрим ключевые особенности терапии в зависимости от формы и стадии протекания болезни:
- при грибковой форме используются фунгицидные препараты. Беременным рекомендуется пимафуцин, натамицин и нистатин. Противопоказаны кетоконазол и флуконазол, а также тербинафин и вориконазол. Лучше всего использовать разрешенные средства как растворы для полоскания рта. Препарат растворяется в горячей воде с содой. Полоскать по много раз в день;
- при стоматите кандидозном используют гель Холисал и слабый раствор соды;
- если стоматит имеет природу аллергическую, необходимо начать с устранения аллергена. Антигистаминные средства назначаются только в том случае, если эффекта от лечения ожидается больше, чем вреда и риска отторжения. Это может быть Эриус, Кларитин, Винилин, Аллертек, Фексадин, Солкосерил, Супрастин. Также допустимо и рекомендовано полоскать рот мирамистином;
- при стоматите герпетическом назначают обычно Ацикловир. Курс – до недели;
- стоматит бактериальный лечат антибиотиками. При беременности допустимы амоксицилин, хлоргексидин биглюконата, метронизадол, офтолоксацин, эритромицин;
- при стоматите вирусном чаще всего назначают такой противовирусный препарат, как Виферон и Метрогил Дента в форме геля. Его наносят несколько раз в день на все поврежденные участки полости рта. Курс длится до десяти дней.Также можно использовать по несколько раз в день спрей Тантум Верде. Среди мазей допустимы интерфероновая, оксолиновая и требофеновая;
- при гнойном стоматите назначаются такие антибиотики, как Офлоксацин, Эритромицин, Метронидазол, Амоксициллин. Метронидазол может назначаться наружно в виде геля. Также наружно может назначаться цинковая паста.
Для полоскания будут уместны не только сода и травы, но и фурацилин, перекись водорода полуторапроцентная, марганцовка (щепотка на стакан кипяченой и теплой воды).
Народные средства
Народные средства тоже позволительны, но только в том случае, если их разрешил стоматолог и в их состав входят безопасные для беременных компоненты. Помните, что травы – такие же лекарства, поэтому не злоупотребляйте ими. Вот несколько безопасных вариантов:
- Дубовую кору измельчаем и пару её столовых ложек заливаем крутым кипятком (один стакан). Настаиваем минимум один час и процеживаем. Рот полощем 8 раз в сутки;
- Берем по две части цветков календулы и зверобоя и одну часть чистотела. Заливаем кипятком (1 литр). Рот полощем после каждой трапезы;
- Из свежей морковки отжимаем сок и полощем рот, выплевывая сок.
Последствия при отсутствии терапии
Не вылеченный при беременности стоматит может стать хроническим и не давать полноценно жить уже после рождения ребенка. В тяжелых случаях может спровоцировать гангрену или сепсис. Он может передаваться ребенку: он родится с врожденным стоматитом.
Бывают и другие проблемы. Так, воспаление легко переходит на другие органы. Заболевание негативно влияет на и без того слабую иммунную систему будущей матери. Не вылеченный стоматит может вернуться к женщине после рождения ребенка и превратиться в заболевание хроническое. О влиянии на плод кариеса во время беременности узнайте здесь.
Негативное влияние оказывает и высокая температура тела при не вылеченном стоматите: она приводит к обезвоживанию влияет негативно на беременность вообще.
Профилактика
Профилактика стоматита при беременности довольно проста. Нужно отказаться от вредных привычек, не забывать о гигиене рта, не есть слишком горячую пищу (а также острую), наведывать стоматолога и сразу решить все имеющиеся проблемы с зубами, будь то кариес или неподходящая пломба. Также нужно избегать травм полости рта. Обязательно следите за наличием вирусов или грибковых заболеваний, боритесь с ними своевременно. Также обязательно нужно принимать витаминные комплексы.
Витаминные комплексы рекомендуется принимать в осенний и весенний период.
Также нужно питаться правильно, мыть фрукты и овощи и кушать по часам, и не пить слишком холодную воду, чтобы не простудить слизистые. Продукты покупать только качественные и в проверенных точках. Также нужно следить за температурой тела и спать достаточное количество времени. Не забывайте о прогулках. Для гигиены полости рта использовать следует гипоаллергенные зубные пасты, флоссы и ополаскиватели. Чем обезболить зубную боль во время беременности расскажет эта ссылка.
Видео
Подробности о методиках лечения стоматита во время беременности смотрите на видео
Выводы
Стоматит – заболевание, которое поражает половину беременных женщин. Виноват в этом изменившийся гормональный фон и пониженный иммунитет. Может передаваться ребенку и негативно сказаться на его внутриутробном развитии.
Для борьбы необходимо:
- устранять аллергены и залечивать травмы ротовой полости;
- бороться с болезнью, его спровоцировавшей;
- на ранних сроках вынашивания ребенка допустимы лишь полоскания с содой и травами, запрещены антибиотики;
- на более поздних сроках можно использовать мази и некоторые препараты;
- обезболивание допустимо, но только некоторыми видами средств.
Профилактика заключается в гигиене рта и в приеме поливитаминных средств.
Источник