Как разжижать кашель у ребенка

Кашель — одна из самых частых жалоб родителей болеющего ребенка. Как правильно лечить кашель у ребенка? Количество имеющихся и прописываемых «от кашля» лекарств исчисляется десятками. Однако, учитывая неприятные последствия применения этих препаратов, связанные с их побочными действиями и передозировкой, следует совершенно точно представлять себе, насколько нужны лекарства «от кашля» и нужны ли они ребенку вообще.

Итак, что такое кашель, и зачем он нужен?

Кашель — это рефлекторная реакция дыхательных путей на механическое, химическое или воспалительное раздражение. Кашель используется организмом ребенка как физиологическая функция для очистки дыхательных путей от слизи и мокроты, а также от инородных тел — в общем, от того, чего там быть не должно.

При некоторых патологических состояниях (бронхиальная астма, хронический бронхит) в дыхательных путях образуется очень большое количество вязкой мокроты. С помощью кашля организм ребенка очищает дыхательные пути, поэтому подавление кашля в таких ситуациях может привести к выраженному ухудшению состояния ребенка.

Многие инфекции дыхательных путей сопровождаются кашлем, который не требует медикаментозного лечения и проходит сам в течение достаточно короткого времени. Основным способом лечения такого кашля является обильное питье и увлажнение вдыхаемого воздуха. Кашлевой рефлекс у детей врожденный, однако, способность откашливать мокроту развивается с возрастом и достигает приемлемого уровня к возрасту 4-5 лет.

У совсем маленьких детей носоглотка устроена так, что большая часть слизистых выделений при насморке стекает по задней стенке глотки и попадает на голосовые связки, раздражая их и вызывая рефлекторный кашель. То же самое происходит и при прорезывании зубов, когда усиливается слюноотделение (чтобы вам было понятнее — вы сами испытываете примерно те же ощущение, когда «поперхиваетесь» слюной).

Таким образом, назначение маленькому ребенку откашливающих и разжижающих мокроту препаратов не только неэффективно, но и может привести к неприятным последствиям.

Главная особенность лекарств от кашля в том, что до сих пор нет настоящих научных исследований, определяющих их эффективность и безопасность. Дозы, которые назначаются маленьким пациентам, на самом деле экстраполированы со взрослых доз, то есть режим дозирования для детей точно неизвестен. Побочные эффекты, вплоть до самых тяжелых, которые связаны с приемом лекарств «от кашля», неоднократно описаны в специальной литературе.

Кашель при ОРВИ — самопроходящее состояние, которое лечится обильным питьем и увлажнением воздуха.

Так нужно ли, уважаемые родители, давать ребенку лекарственные препараты, подвергая его здоровье риску там, где вполне достаточно любви, терпения и обильного питья? Как же избавиться от кашля у ребенка? Порой этот симптом настолько тревожит родителей, а особенно бабушек и дедушек, что они готовы скормить малышу все разрекламированные лекарства от кашля или используют традиционные средства: банки, горчичники, медовые компрессы. Однако ко всему лучше подходить разумно — и первое — больного ребенка должен осмотреть врач!

Иногда при минимальном покашливании и жалобах ребенка на першение в горле родители начинают давать ему антибиотики и другие сильнодействующие лекарства. Этого делать ни в коем случае нельзя!

Как же лечить сухой кашель? Для начала нужно разобраться в характере кашля, причинах, которые его вызвали, а уж потом решать вопрос, какие таблетки принимать, и нужны ли они вообще. Если у ребенка сухой, навязчивый кашель, то отхаркивающие средства ему давать нельзя. Если ребенку больше пяти лет, и кашель становится чуть мягче, более влажным — можно дать отхаркивающее лекарство, но как только выделение мокроты прекращается — препарат надо отменить. При обычном першении в горле нужно больше поить ребенка, можно сделать морс, развести варенье, или просто заварить сладкий чай с лимоном, теплое питье всегда облегчает отхождение мокроты.

Особенно тяжелый, затяжной и практически ничем не снимающийся кашель может быть вызван коклюшем — детской инфекцией, от которой прививают всех детей согласно календарю вакцинации. Поэтому не спешите отказываться от прививки, несмотря на все «ужасы», которые можно прочитать в интернете, потому что непривитой ребенок будет кашлять полтора-два месяца, причем кашель этот особенный — тяжелый, изматывающий. Первые две недели, как правило, кашель не отличается от обычного, простудного, а с третьей недели он становится спазматическим — ребенок краснеет, вены на шее набухают, и кашель этот похож на петушиный крик. Существенной помощи ни от одного лекарства тут не будет, антибиотики только сокращают период заразности ребенка, но не влияют на кашель. Немного помогают ингаляции, особенно с помощью небулайзера.

Обычный, простудный кашель сначала сухой, потом становится влажным. Нужно обратить внимание на то, откашливается ли ребенок. У маленьких детей нельзя подавлять влажный кашель, так как мокрота в этом случае скапливается в бронхах и воспалительный процесс только усугубляется. Мокрый кашель надо лечить обильным питьем, можно делать массаж грудной клетки — обычных несильных поколачиваний и поглаживаний будет достаточно — они неплохо помогают выделению мокроты. Массаж можно делать, используя детский крем, и не нужно покупать для этого дорогие лекарства с барсучьим жиром — никакого эффекта они не окажут, лечебные свойства есть у самого массажа, а чем при этом намазать ребенка — совершенно не имеет значения.

Можно обсудить с педиатром, который лечит малыша, применение горчичников и банок — только надо помнить, что эти средства не применяются при аллергии и бронхиальной астме. Можно делать ингаляции с содой — либо по старинке, над широкой емкостью с теплой водой (но ни в коем случае не над кастрюлей с кипятком!), либо с помощью ингалятора или небулайзера. Из лекарственных трав можно применять корень солодки, отвары листа мать-и-мачехи, подорожника и грудной сбор № 2 (продается в аптеке в пакетиках, как чай). Однако если у ребенка имеется на что-либо аллергия, то от лекарственных трав лучше воздержаться. Из народных средств также хорошо помогает теплое молоко с медом и теплые (но не горячие!) горчичные ножные ванны.

Обнаружили ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl+Enter.

Источник

Медицинский эксперт статьи

Весь контент iLive проверяется медицинскими экспертами, чтобы обеспечить максимально возможную точность и соответствие фактам.

У нас есть строгие правила по выбору источников информации и мы ссылаемся только на авторитетные сайты, академические исследовательские институты и, по возможности, доказанные медицинские исследования. Обратите внимание, что цифры в скобках ([1], [2] и т. д.) являются интерактивными ссылками на такие исследования.

Если вы считаете, что какой-либо из наших материалов является неточным, устаревшим или иным образом сомнительным, выберите его и нажмите Ctrl + Enter.

Кашель у ребенка – стоит ли бить тревогу? О каком заболевании может говорить данный симптом? Если появился кашель с мокротой у ребенка, необходимо обязательно обратиться за консультацией к доктору-педиатру для того, чтобы определить настоящие причины заболевания.

Однако общую информацию о таком виде кашля важно знать всем родителям без исключения.

[1], [2]

Причины кашля с мокротой у ребенка

Какие причины способны спровоцировать кашель с мокротой у ребенка:

банальная простуда;
ОРЗ, ОРВИ, другие инфекции дыхательных путей;
бронхиальная астма;
воспаление бронхов (чаще хроническое);
внешние раздражители – вдыхание запаха краски, пылевых частиц, табачного дыма;
воспаление легких;
туберкулез;
онкология дыхательной системы;
легочной абсцесс.

Иногда кашель может появиться и у вполне здорового ребенка. Такой кашель появляется при чрезмерно сухом воздухе в помещении, после длительного плача, при большом скоплении пыли в комнате и пр.

Причину сложно определить самостоятельно. Как правило, для этого потребуется пройти ряд диагностических исследований.

[3], [4], [5]

Симптомы кашля с мокротой у ребенка

Если кашель с мокротой является симптомом заболевания, то он может сопровождаться следующими признаками, которые должны насторожить родителей:

высокая температура тела;
затруднения дыхания;
небольшие покашливания переходят в приступы;
понижение аппетита;
апатия, сонливость, усталость;
болезненность за грудиной;
хрипы при дыхании;
усиление кашля ночью;
выделение гнойной мокроты (зеленого цвета);
выделение кровянистой мокроты (розовой или с прожилками крови);
продолжительный непреходящий кашель (более 10-20 дней).

При появлении хотя бы одного из перечисленных симптомов необходимо срочно обратиться к педиатру.

Диагностика кашля с мокротой у ребенка

При посещении педиатра доктор, в первую очередь, обратит внимание на некоторые особенности заболевания:

когда появился кашель?
при каких обстоятельствах кашель усиливается?
была ли температура?
бывает ли аллергия у ребенка?

Далее врач приступит к проведению других методов исследования. Это может быть:

рентгенограмма грудной клетки;
наблюдение за дыхательной функцией;
трахеобронхоскопия (можно с биопсией);
метод компьютерной томографии;
обследование сердечнососудистой системы;
обследование ЛОР-органов;
обследование пищеварительного тракта.

Помимо этого, может быть назначен анализ крови на наличие антител к вирусной и бактериальной инфекции, биологический анализ мокроты, аллергические пробы и пр. Возможна дополнительная консультация оториноларинголога или аллерголога.

Кашель с мокротой может сопровождать различные заболевания, поэтому большое количество обследований связано с тем, чтобы исключить ту или иную патологию.

[6], [7], [8], [9], [10]

Какие анализы необходимы?

Лечение кашля с мокротой у ребенка

Мокрота в детском возрасте отходит не так легко, как у взрослого. Это объясняется тем, что отделяемое у деток имеет более плотную консистенцию, а мышцы органов дыхания, которые призваны выталкивать мокроту, развиты не в полной мере.

Длительное неотхождение мокроты нежелательно для малыша, ведь в дыхательных путях могут скапливаться бактерии, что в дальнейшем может повлечь за собой осложнения и затяжное течение болезни. По этой причине задачей номер один становится обеспечение полноценного отхождения мокроты.

Лекарственная терапия чаще всего подразумевает использование муколитиков (препаратов, облегчающих образование мокроты) и отхаркивающих средств (медикаментов, которые делают вязкие выделения более жидкими).

Отхаркивающие препараты могут иметь растительную основу (грудной сбор, солутан, доктор Мом, пектуссин) или искусственную (АЦЦ, лазолван, бромгексин и пр.).

Растительные средства хороши, но при их приеме следует учитывать, что они могут вызвать у ребенка явления аллергии.

Искусственные препараты действуют быстрее и позволяют справиться даже с очень вязкой мокротой.

При кашле с выделением мокроты назначение противокашлевых лекарств (синекод, стоптуссин, либексин) противопоказано: угнетение кашлевого рефлекса приведет к избыточному скоплению мокроты в просвете бронхов, что может послужить причиной обструкции (закупорки) бронхов.

Грудным детям для улучшения отхождения мокроты рекомендуют делать массаж грудной клетки спереди и сзади.

Детям от 5 лет показаны ингаляции паром с использованием отваров лекарственных растений, пищевой соды, отварного картофеля.

В качестве дополнительного лечения можно давать ребенку следующие напитки:

чашка горячего молока, сваренного на инжире и финиках;
малиновый или клюквенный чай с медом;
калиновый кисель;
чай из ромашки с медом.

Можно растирать грудную клетку смесью эфирных масел: ментолового, эвкалиптового, хвойного. К растиранию рекомендуется добавлять барсучий жир. После натирания ребенка следует тепло укутать и дать теплый напиток.

Профилактика кашля с мокротой у ребенка

Для того чтобы малыш не болел и не кашлял, рекомендуется проводить закаливающие солнечные и воздушные ванны. Нельзя допускать как переохлаждения, так и перегревания ребенка. Чаще гуляйте на свежем воздухе, даже зимой.

Не позволяйте курить в помещении, где находится ребенок. Вовремя проводите влажную уборку, проветривайте комнату, но не оставляйте малыша на сквозняках.

Комната ребенка должна быть теплой и чистой, без пыли, запахов химии, красок и парфюмерии.
Необходимо поддерживать оптимальный уровень влажности в квартире, особенно в отопительный период – 50-60%.
При первых признаках кашля чаще предлагайте ребенку пить: это облегчит формирование и выведение мокроты.
Во время болезни ребенок не должен лежать без движения: позволяйте ему двигаться, играть, делайте с ним легкие физические упражнения.

Если в семье кто-то заболел простудой или гриппом, не забывайте носить марлевые повязки, чтобы не распространять инфекцию, а также чаще проветривайте помещение.

Если же ребенок все-таки заболел, не тяните время: своевременное обращение к врачу ускорит выздоровление и улучшит прогноз заболевания.

Прогноз кашля с мокротой у ребенка

Прогноз кашля с мокротой у ребенка зависит от того, каким заболеванием вызван этот кашель. Конечно, хорошо, если откашливание проходит без проблем и мокрота свободно выходит наружу: это означает, что ребенок уже близок к выздоровлению.

Однако причину кашля в любом случае необходимо выяснить, иначе выраженный кашель может довести ребенка до изнеможения, лишить его аппетита и даже довести до рвотного рефлекса. Изнуряющий кашель может спровоцировать появление грыжи (пупочной или паховой) или спонтанного пневмоторакса.

По этим причинам очень важно вовремя обратиться к доктору и обеспечить лечение заболевания, вне зависимости от того, присутствуют ли у ребенка какие-либо другие симптомы, кроме кашля.

Самостоятельно принимать препараты от кашля не рекомендуется: большинство лекарственных средств не предназначены для употребления их маленькими детьми. Более того, без определения основной причины кашля лечение зачастую может оказываться безрезультатным.

Кашель с мокротой у ребенка может быть признаком обычной простуды, но может стать и симптомом серьезных болезней. Поэтому гораздо разумнее будет обратиться к врачу и выслушать его рекомендации.

Источник

Медицинский эксперт статьи

Если у ребенка сухой кашель, для начала следует выяснить причины, которые его вызывают. Необходимо четко понимать, что представляет собой кашель и какова его основная функция. Кашель проявляется на фоне разных заболеваний дыхательных путей и является защитной реакцией организма, необходимой для устранения раздражающих агентов.

Чтобы дифференцировать у ребенка сухой кашель и установить его происхождение, нужно учитывать такие характеристики: кашель бывает острый или хронический, сухой или продуктивный.

Что вызывает у ребенка сухой кашель?

У ребенка сухой кашель зачастую является спутником острых респираторных вирусных инфекций – на слизистую глотки, трахеи, гортани попадают вирусы, вследствие чего происходит раздражение, воспаление, слизистая становится сухой, в горле возникает ощущение першения, щекотки. В таких случаях показано регулярное увлажнение слизистой, например, при помощи травяных ингаляций с ромашкой, календулой, шалфеем, а также частые полоскания. Не забывайте регулярно проветривать комнату. При бронхиальной астме или аллергии на пыльцу травы не используют.

Если у ребенка сухой кашель продолжается более трех недель, а другие симптомы обычно отсутствуют, он называется хроническим. Кашель может быть признаком множества заболеваний, наиболее распространенными из которых являются следующие: насморк, аллергия, бронхит, бронхиальная астма, а также попадание инородного тела или прием лекарственных препаратов.

Очень сильный или затяжной кашель может стать причиной соматических или психологических осложнений, негативно влияющих на качество жизни ребенка и его близких, поэтому если у ребенка сухой кашель приводит к ухудшению самочувствия незамедлительно следует обращаться к врачу, так как только специалисту под силу разобраться в симптомах, дифференцировать заболевание и поставить диагноз, после чего назначить курс лечения.

Как проявляется у ребенка сухой кашель?

Острый кашель могут сопровождать такие симптомы как насморк, слабость, потеря аппетита, повышение температуры, боль и дискомфорт в горле.

У ребенка сухой кашель, который связан с аллергической реакцией, имеет приступообразный характер, начинается внезапно, может продолжаться достаточно долгое время. В зависимости от аллергена, вызвавшего кашель, метод лечения подбирается в каждом случае индивидуально лечащим врачом.

Как лечить сухой кашель у ребенка?

Необходимо помнить, что, если у ребенка сухой кашель, обязательно нужно пить много теплой жидкости, так как это улучшает разжижение мокроты и нормализует водный баланс. Эффективным методом также являются тепловые ингаляции при отсутствии температуры (деткам в возрасте до четырех лет делать ингаляции крайне нежелательно). Помните, что противокашлевые препараты могут вызывать различные побочные явления и назначаются только специалистом. Кашель по утрам обычно бывает при насморке,в результате того что слизь из носа попадает в отделы дыхания. При сухом и влажном кашле с образованием густой и вязкой мокроты доктор может прописать муколитики, которые выпускаются как в виде таблеток, так и в виде сиропов. Прием лекарств, которые разжижают мокроту, можно совмещать с процедурой массажа. Чтобы сделать массаж, зафиксируйте пальцы в области межреберий ребенка и выполняйте слегка постукивающие движения по грудной клетке, исключая область сердца. Длительность массажа может составлять около пяти минут, проводить его следует два-три раза в сутки. У ребенка сухой кашель, в отличие от влажного, может быть вызван не образованием мокроты, а раздражением кашлевых рецепторов из-за воспалительного процесса или же термического, физического или химического воздействия. Следовательно, в подобных случаях сухой кашель не приносит облегчения организму, а наоборот, может спровоцировать появление нежелательных последствий. У ребенка сухой кашель лечится, основываясь на принципе подавления кашлевого рефлекса, так как откашливаться по сути нечему. Частый и интенсивный кашель влечет за собой увеличение внутригрудного давления и может спровоцировать развитие гипертензии и другие негативные последствия.

Кашель является одной из наиболее частых проблем, с которыми родители приводят ребенка к врачу. Если у ребенка сухой кашель, это может быть симптомом различных заболеваний, требует тщательного обследования и наблюдения опытным врачом. Недопустимым является прием медицинских препаратов и проведение лечебных процедур без предварительной консультации с педиатром.

Источник