Как проявляется стоматит у годовалого ребенка

Болезненные язвочки во рту, налет на слизистых, частый плач, капризы, нарушенный сон и отказ от еды – с такими неприятными симптомами сталкиваются дети при развитии стоматита. Какие разновидности этого заболевания чаще встречаются у малышей до 1 годика? Почему возникает болезнь и как ее лечить? Можно ли предотвратить появление стоматита? Разберемся вместе.

Виды и симптомы стоматита у детей до года

Существует много разновидностей стоматита. В силу психологических и физиологических особенностей у детей разного возраста обычно развиваются разные виды этого заболевания. Исключение – бактериальный стоматит, с которым может столкнуться как грудничок до 1 года, так и 3-летний воспитанник детского сада или школьник.

Классической «грудничковой» разновидностью считается кандидозный стоматит. При ослаблении иммунной системы или в период прохождения курса антибиотикотерапии организм особенно уязвим перед грибком Кандида – возбудителем этой формы стоматита. О развитии болезни свидетельствуют следующие симптомы:

образование белого налета в ротовой полости у маленького пациента (в зависимости от формы заболевания налет приобретет сероватый или желтоватый оттенок);
увеличение шейных лимфоузлов;
обильное слюноотделение;
отказ от пищи из-за болей при глотании;
появляется кисловатый запах изо рта;
формирование язвочек или эрозий на слизистых оболочках ротовой полости (как выглядят язвочки, можно увидеть на фото);
жар, слабость, заложенность носа, признаки интоксикации (при герпетическом стоматите).

Причины возникновения патологии

Существует три основные причины, провоцирующие развитие стоматита у детей:

Стоматит у годовалого ребенка иногда развивается как следствие аллергической реакции. Тогда возникновение симптомов будет внезапным, к патологическим процессам во рту добавятся классические признаки аллергии, а после устранения контакта с аллергеном малыш сразу почувствует себя лучше.
Травма слизистой оболочки ротовой полости. Маленький ребенок может случайно травмироваться (игрушкой, собственными пальчиками или просто прикусить изнутри щечку недавно прорезавшимся зубиком). Поврежденный участок немедленно становится местом скопления и размножения патогенных микроорганизмов, с которыми иммунная система ребенка пока не может справиться самостоятельно.
Вредоносное воздействие болезнетворных бактерий. Если ребенок болен гриппом, корью, герпесом или иным инфекционным заболеванием, то высок риск распространения возбудителей по организму. Патогенные микроорганизмы могут попасть в ротик и вызвать стоматит. Курс антибиотикотерапии также повышает риск развития патологий в ротовой полости.

Чем лечить стоматит у детей?

При появлении первых признаков стоматита у ребенка нужно немедленно обращаться к доктору и начинать комплексное лечение.

Чем раньше маленький пациент получит необходимые лекарства, тем проще будет вылечить болезнь. Если пренебречь терапией, то заболевание может перейти в хроническую форму, тогда справиться с ним будет намного сложнее. Стандартная схема лечения стоматита у детей выглядит так:

Выявить причину болезни. Как известно, противовирусные средства бессильны против бактерий, а антибиотики бесполезны при аллергии или вирусной инфекции. По этой причине правильно подобрать лечение можно только после установления причины развития стоматита.
Основу терапевтического курса составляют препараты, которые борются с возбудителем болезни. Если заболевание сопровождается жаром, педиатр выпишет Нурофен или Парацетамол для облегчения состояния ребенка. При бактериальной форме заболевания доктор порекомендует лечить Солкосерилом, Холисалом, гелем Метрогил Дента. Метилурацил, Нистатиновая мазь помогут справиться с возбудителями – вирусами. При аллергии не обойтись без антигистаминных препаратов – Тавегила, Супрастина и т. д. При патологических процессах в ротовой полости, вызванных бактериями, высокую эффективность показывают спреи-антисептики и леденцы аналогичного действия, однако следует помнить, что малышам до 1 годика давать такие лекарства строго запрещено.
При кандидозном стоматите не обойтись без противогрибковых средств (Кандид, Дифлюкан). Также рекомендуется обрабатывать слизистые во рту содовым раствором. При лечении грудничка средством пропитывают стерильный бинт, намотанный на палец взрослого, и тщательно протирают ротик.
Обильное питье – незаменимый элемент терапевтического курса. Можно давать ребенку теплую кипяченую воду или предлагать отвары лекарственных трав, например, ромашки.
Настои трав противовоспалительного действия помогут быстрее справиться с болью и другими неприятными симптомами стоматита. Можно использовать настой шалфея, коры дуба, календулы для полосканий.
Для местного обеззараживания применяют не только травяные настои и отвары, но и аптечные растворы антисептиков. Высокую эффективность показывает орошение слизистых оболочек ротовой полости Мирамистином. Малыши до года не умеют полоскать рот (как правило, этот навык дети приобретают только к 3-4 годам), поэтому родители могут обрабатывать ротик годовалого ребенка ватным тампоном, смоченным в растворе Мирамистина. Повторять процедуру рекомендуется не реже 4 раз в день.
Чтобы малыш почувствовал себя лучше, смог нормально спать и полноценно кушать, нельзя забывать о местной терапии, направленной на устранение симптоматики. Для этих целей рекомендуется использовать детские мази и гели местного действия. Подойдут средства, применяемые при прорезывании зубов, например, Камистад-бэби или Дентинокс.

Особенности питания

Особенности питания ребенка, который проходит лечение от стоматита, зависят от его возраста. Малыши до 3-4 месяцев питаются довольно однообразно. Основу рациона составляет материнское молоко или адаптированная молочная смесь. Если речь идет о ребенке, находящемся на грудном вскармливании, то маме рекомендуется обрабатывать соски содовым раствором до и после кормления.

Для искусственников также важна антисептическая обработка. Нужно помнить о необходимости стерилизовать соски и бутылочки после каждого кормления, правильно хранить и готовить смесь. Пристального внимания требует температура готовой смеси – она должна быть 36,5-37 градусов, чтобы не раздражать воспаленные слизистые во рту малыша.

Ротик ребенка также нужно тщательно обрабатывать. Слабый раствор соды нужно использовать до и после приема пищи. Гели и мази обезболивающего действия обычно советуют наносить на язвочки после еды, чтобы они не смывались слюной и пищей.

Грудничок может отказаться от кормления из-за боли. Разумный выход – обработать ранки перед едой, а затем повторить процедуру еще раз, когда малыш покушает.

Если ребенку уже начали вводить прикорм (речь идет о малышах старше 6-месячного возраста), то на время лечения стоит отказаться от экспериментов с новыми продуктами. Главные требования к пище – однородная консистенция, комфортная температура (еда должна быть теплой, но не горячей), отказ от сахара (сладкие блюда создают прекрасную питательную среду для возбудителей болезни).

Малышам в период лечения стоматита советуют давать простоквашу или несладкие йогурты (обязательно только натуральные, соответствующие возрасту крохи). Также в рацион можно включать размоченное в теплом молоке или адаптированной смеси детское печенье. В меню разрешено добавить пюре из протертых отварных овощей, творог, супчики, паровые омлеты.

Меры профилактики

Стоматит – крайне неприятное заболевание, которое причиняет ребенку боль, мешает спать, кушать, играть и познавать мир. Соблюдение профилактических мероприятий не дает гарантии, что у малыша никогда не разовьется это заболевание, однако профилактика поможет свести риск развития стоматита к минимуму. Основные меры предупреждения стоматита:

уделять внимание укреплению иммунитета ребенка (закаливание, правильное питание, длительные прогулки на свежем воздухе, прием витаминно-минеральных комплексов);
приучать ребенка к соблюдению правил гигиены с раннего возраста;
не позволять брать в рот пустышки или игрушки с пола (если пустышка упала, ее нужно обязательно вымыть или хотя бы тщательно протереть антибактериальными салфетками);
соблюдать гигиену кормления грудного ребенка – кипятить посуду, тщательно мыть руки, обрабатывать грудь перед кормлением (если ребенок на естественном вскармливании);
регулярно мыть игрушки малыша с применением антисептиков или хотя бы хозяйственного мыла;
поцелуи – распространенный способ передачи инфекций, поэтому целовать в губы грудничка не стоит, как и позволять родственникам такие близкие контакты с ребенком;
регулярно проводить влажную уборку в детской;
не давать малышу игрушки и другие предметы с острыми краями, чтобы минимизировать риск травмирования слизистых оболочек полости рта.

Врач-педиатр, врач аллерголог-иммунолог, окончила Самарский государственный медицинский университет по специальности «Педиатрия». Подробнее »

Источник

Стоматит – весьма частое заболевание, которое поражает огромную часть населения. Тем не менее, оно не так страшно, как многие о нем думают. Однако, если речь идет о тяжелых формах болезни, конечно же, стоит бить тревогу, особенно если стоматит у годовалого ребенка. Кроме того, тяжелый стоматит почти всегда отличается образованиями на слизистой оболочке детского рта, которые причиняют боль во время прикосновения. Также могут наблюдаться припухлости, местами выявляется кровоточивость.

Малыш отказывается кушать, часто просыпается по ночам. Кроме того, болезнь сильно бьет по неокрепшему иммунитету, не давая должным образом защититься от заболевания. Лечение стоматита у детей нужно начинать, как можно скорее, чтобы не появились осложнения.

Проявления болезни могут быть довольно внезапными. Это могут быть последствия приема медикаментов, ожог слизистой рта, осложнения после курса лечения от какой-либо инфекции.

Однако всех перечисленных трудностей вполне можно избежать. Достаточно лишь знать, каким образом ведет себя стоматит, что требуется предпринять – вовремя принятые меры избавят и вас, и вашего ребенка от массы тревог, слез и неприятностей.

Для начала попробуем выяснить, каковы причины болезни, затем опишем, каким образом лечится заболевание у ребенка, если ему уже исполнился 1 год.

Признаки стоматита

Здесь важно не упустить момент и распознать болезнь на начальной стадии. В отношении детей это осложняется тем, что стоматит по внешним признакам часто путают с ангиной. Симптоматика и вправду очень похожа, однако лечить заболевание следует несколько иначе. Перво-наперво, потребуется выполнять тщательный осмотр малыша.

Внимательно рассмотрите ротовую полость ребенка. Если появился стоматит, он выдаст себя следующими симптомами:

маленькие язвочки;
налет с белым оттенком. Он будет располагаться на всей поверхности слизистой, а не только на языке;
отечность десен и их воспаление. Стоматит на десне это довольно частое явление среди детей;
если налет убрать с помощью марли, слизистая может слегка кровоточить.

Температуру тела годовалого малыша потребуется мерить несколько раз в сутки:

Температура начинается с +37 градусов и растет вверх вплоть до +39 или даже +39,5.

Видео доктора Комаровского:

Стоматит у детей. Лечение. Комаровский.

Посмотрите, как проявляются внешние реакции на заболевание:

Малыш не может кушать, капризничает.
Ребенок часто плачет, проявляет беспокойство.
Слюна выделяется чаще обычного, она может быть более густой.
Изо рта малыша исходит неприятных запах.

В ряде случаев болезнь вполне можно перепутать с другим заболеванием, часто называемым молочницей. По этой причине необходимо знать, каким образом выглядит сама молочница. Сделать это нетрудно, достаточно лишь рассмотреть очаги поражения:

Воспаленные миндалины.
Уголки губ и кайма рта.
Образования на языке.

Подробнее про стоматит на губе у ребенка читайте на нашем сайте.

Причины, вызывающие стоматит у годовалых детей

Главные причины, которые способствуют его возникновению у малышей, следующие:

Физическое повреждение полости рта. Понятно, что ребенок постоянно исследует мир и пытается засунуть в рот не только игрушки и соски. Травму можно нанести даже ноготком. Поэтому следует соблюдать правила гигиены и следить за тем, с чем играет малыш. Дети чуть постарше способны случайно прикусить щечку, в результате чего на месте прикуса может образоваться небольшая стоматитная язвочка. Всё лечение должно осуществляться вовремя, в противном случае есть опасность перетекания заболевания в постоянную форму.
Дефицит важных для организма элементов и авитаминоз. Основная группа малышей, которая подвержена такому риску – дети, которые родились совсем недавно. Как правило, в их организме недостает витамина B и ряда важных элементов (железо, фолиевая кислота и др.). Какие витамины пить при стоматите, вы можете найти у нас на сайте.
Не следует забывать, что дети также способны испытывать стресс. Когда взрослый нервничает, он может самостоятельно успокоиться или избавиться от стресса медикаментозным способом. Новорожденный же не в состоянии себя контролировать, в результате нервных ситуаций его иммунитет становится слабее – а это хорошая возможность для проявления различных патогенов и болезнетворных микробов. Если причина стресса не устранена, лечение стоматита у годовалого ребенка будет далеко не таким эффективным.
Аллергия. Это может быть реакция на еду (или прикорм) или же на медикаментозные средства. Именно поэтому важно проконсультироваться у врача, какие именно лекарственные средства может принимать ваш ребенок, чтобы не пичкать кроху лишней химией.
Предрасположенность. В свое время проводились определенные исследования, которые показали, что родители, которые нередко переносили стоматит, запросто могут передавать его по наследству и своим малышам.

Типы болезни во рту классифицируются по факторам, приведшим к заболеванию:

Афтозный тип. Такому стоматиту более подвержены новорожденные, у которых обнаружены хронические заболевания, также афтозная форма часто встречается у детей с аллергией.
Вирусный тип. Вирусный стоматит у ребенка появляется, когда он подхватил инфекцию – краснуха, ветрянка, ОРВИ и т. д.
Герпесный тип. Строго говоря, подобный вид можно отнести к вирусной инфекции, однако возбудителем в данном случае является именно вирус герпеса, что накладывает свои особенности на симптоматику.
Стоматит, вызванный грибками вида кандида (т. н. кандидозная форма).
Аллергический тип. В данном случае у ребенка наблюдается реакция на определенные продукты/пищу или же на медикаментозные средства.

Подробно о том, какие симптомы афтозного стоматита у детей, читайте в нашей статье.

Чем лечить стоматит у ребенка в 1 год

На раннем этапе заболевание поддается как медикаментозному лечению, так и при помощи народных средств. Если оно достаточно запущено, однозначно стоит отвезти малыша в больницу.

Чем лечить стоматит у ребенка в 1 год, зависит от формы заболевания:

Афтозный вид. Подобный вид заболевания не нуждается в серьезном лечении. Более важно в данном случае делать упор на подъем иммунитета, позаботиться о правильном питании и, по возможности, устранить факторы, приведшие к заболеванию. Если лечение ребенка, которому исполнился 1 год, на протяжении двух недель является безрезультатным, для дополнительного воздействия можно применять пероральный тетрациклин, также показано использование медикаментов, способных снижать болевые ощущения (скажем, камистад).
Вирусный тип (включая герпесный стоматит). В данной ситуации ребенку следует как можно больше пить. Если в питье присутствует кислота естественного происхождения (скажем, яблочный сок, бульон и т. д.), лечение будет более эффективным. Антибиотики применять нельзя, т. к. новорожденный не обладает сильной иммунной системой. Лечение проводят чаще мазями (ацикловир, оксолиновая мазь и т. д.).
Грибковая инфекция. В данном случае хорошо зарекомендовали себя следующие медикаменты: кандидальный раствор, нистатин (в виде капель или в форме суспензии), леворин (водный).

Следует иметь в виду, что болезнь довольно эффективно лечится дома, если вовремя выявить заболевание и проводить грамотное лечение. Хотя симптомы (язвочки, высокая температура при стоматите, поведение ребенка) могут вселять опасение, хорошая диагностика поможет выявить необходимые способы лечения.

Среди народных средств, которые вылечат стоматит у ребенка, можно выделить следующие:

Облепиховое масло, черничный чай. Они обеспечат быстрое заживление.
Календула. Применяется в виде настройки для нанесения на язвочки.
Содовый раствор (1 чайная ложка на 200 граммов кипяченой воды).
Тщательно подобранный режим и витамин B.
Для кормящих матерей показана фолиевая кислота, которая передается малышу.
Кормление кисломолочкой (за исключением стоматита кандидозного типа).

Подробно о том, как организовать лечение стоматита у ребенка дома, читайте в нашей статье.

Виды стоматита и характерные симптомы

Стоматит у детей имеет различную природу: от вирусной до грибковой. Соответственно, лечить каждую из форм нужно по-разному. Основным признаком стоматита всех видов является поражение слизистой рта. Позже появляются и остальные симптомы. Подробнее о них в таблице:

Вид стоматита в зависимости от возбудителя	Форма поражения слизистой	Сопутствующие симптомы
Герпетический	Сыпь сначала розовая, потом ярко-красная. Боль при прикосновениях. Жидкость в пузырьках постепенно приобретает мутный оттенок. Через 3-5 дней язвы лопаются.	Повышенная температура (от 37,1 до 40 ºС), упадок сил, боли в мышцах, потеря аппетита.
Афтозный	Крупные язвы – по краям ярко-красные, в центре белые. Располагаются в местах наибольшей травматичности слизистой (щеки, язык, переднее небо).	Схожи с проявлениями ОРВИ. Из-за болезненных ощущений наблюдаются потеря аппетита, слабость.
Бактериальный	Белая сыпь с обильными гнойными выделениями.	Неприятный запах изо рта, налет на зубах. Открывать рот затруднительно.
Грибковый	Белый налет, по виду напоминающий творог. Отек и увеличение в размерах.	Жжение в местах поражения слизистой. Редко – субфебрильная температура.
Аллергический	Отек, покраснение.	Слабость, кашель, насморк, затрудненное дыхание.
Катаральный	Отек, покраснение.	Обильное слюноотделение, боль при попадании пищи на пораженные участки, запах изо рта.

Родителям на заметку: герпетический стоматит схож с последней стадией афтозного. Чтобы различить их, нужно вспомнить динамику заболевания. Если вначале пузырьки были множественными – стоматит герпесный. Мгновенное образование большой раны говорит об афтозной природе заболевания.

Особенности протекания заболевания в разном возрасте

Протекание стоматита у старших детей и малышей до года во многом схоже. В силу возраста маленькие дети переносят заболевание хуже. Типичная клиническая картина представляет собой нарушения сна, нервные расстройства, потерю аппетита. Чем старше человек, тем проще ему справиться с заболеванием. Проблема усугубляется из-за несвоевременной диагностики – часто родители принимают стоматит за прорезывание зубов из-за схожей симптоматики.

У детей с первых месяцев до года

Стоматит у месячного ребенка сопровождается повышением температуры тела и болезненными ощущениями. Появляются язвочки во рту, отеки слизистой, налет на миндалинах, эрозии (см. также: белые и красные язвочки во рту у ребенка). На ранних этапах стоматит принимают за ангину или ОРВИ, что способствует несвоевременности лечения. Стоматит у детей до 1 года характеризуется следующими признаками:

новообразования – язвы, гнойники, выделения, уплотнения (зависит от вида);
лихорадка – от фебрильной до гипертермической;
изменение цвета и отечность пораженных участков;
тревожность и беспокойство.

Так выглядит герпесный стоматит

Скрытый период заболевания составляет от 4 суток до недели. В это время выявить стоматит можно лишь по косвенным признакам: вялости, тревожности, потере аппетита. Заметив систематические (более 3 дней) странности в поведении малыша, не стоит медлить. Несвоевременное лечение спровоцирует осложнения. К наиболее серьезным осложнениям стоматита относятся стрепто-стафилококковая пиодермия и отек Квинке.

У детей более старшего возраста

У детей от 1 года диагностика заметно упрощается. С возрастом ребенок может самостоятельно рассказать, что его беспокоит. Развитие заболевания у годовалого малыша и ребенка постарше включает три основных этапа, каждый из которых отличается характерными симптомами:

Первый идентичен ОРВИ: слабость, недомогание, температура.
Второй характеризуется началом поражения слизистой. Появляется налет на миндалинах. На этом этапе возможна диагностика и начало лечения.
На третьем наблюдается классическая клиническая картина.

Способы лечения стоматита во рту у детей

Способы лечения стоматита могут быть консервативными (медикаменты) и альтернативными (народная медицина). Применяется как этиотропная терапия, так и симптоматическая. Вид заболевания и комплекс терапевтических мер определяется педиатром.

Часто назначается диета и физиотерапевтические мероприятия. Непременным условием лечения является здоровая атмосфера в семье и положительные эмоции.

Язвенный стоматит заразен. Во избежание эпидемии и повторных заражений, ребенка придется изолировать. Обеспечьте малышу здоровый сон и покой. В среднем лечение длится около недели, поэтому длительной изоляции не требуется. Будьте готовы к постоянным капризам и слезам. Важно при этом не ругать ребенка, не повышать на него голос. Психологическое состояние в момент лечения – 50% успеха.

Лекарства и аптечные препараты

Лекарственные препараты для лечения стоматита врач назначает, исходя из индивидуальных особенностей пациента. У многих лекарств есть противопоказания, поэтому без консультации принимать их запрещено. Лист назначений зависит от того, какой патогенез у недуга. Наибольшей эффективностью в заданном направлении обладают следующие препараты:

Препарат	Свойства	При каком виде стоматита применяется
Мирамистин	Дезинфицирующий раствор. Обладает бактерицидным и антисептическим действием. Безвреден даже для грудничков. При рациональном приеме отсутствует риск побочных эффектов.	Герпетический
Метрогил Дента	Гель для наружного применения. Детям до 6 лет назначается только врачом. Предназначен для симптоматической терапии – им обрабатывают язвочки на слизистой. Действует около недели.	Афтозный
Нистатин	Мазь для наружного применения – противогрибковый антибиотик. Предназначен для обработки пораженных участков слизистой. Разрешен деткам от 1 года.	Грибковый
Кандид	Раствор для обработки язвочек с действующим веществом – клотримазол. Применяется для грудничков.	Грибковый
Хлорофиллипт	Антисептик растительного происхождения. Аллегргенен. Выпускается в форме аэрозоля.	Любой

Народные средства в домашних условиях

Народная медицина тоже содержит ряд способов для лечения стоматита у детей. У народных рецептов ряд преимуществ: натуральные компоненты, минимальные противопоказания (только наличие аллергических реакций) и редкие побочные эффекты. Такие средства высоко эффективны и быстро устраняют неприятные симптомы. Некоторые способы лечения стоматита в домашних условиях:

Содовый раствор. Ощелачивание пораженной области – универсальный и эффективный способ лечения. В стакане воды (250-300 мл) растворите 1 столовую ложку пищевой соды. Раствором нужно обработать раны. Для грудничков рекомендуется использование марли или шприца без иголки, а дети постарше смогут выполнить процедуру самостоятельно. Раствор хранится не более суток.
Лекарственные травы. Снимает воспаление и уменьшает болевой синдром травяной настой из шалфея, цветов ромашки, чабреца или каланхоэ. Применение – наружное. Обрабатывайте пораженные участки до шести раз в день.
Отвар календулы. Средство оказывает противовоспалительное, регенерирующее и бактерицидное воздействие. Обрабатывают ранки по мере необходимости.
Мед. Обрабатывайте высыпания раствором (чайная ложка меда на 250 мл). Мед – сильный аллерген, поэтому перед применением убедитесь, что ваш ребенок не страдает пищевой аллергией.

Отвар календулы эффективен при длительно незаживающем стоматите

К какому врачу обращаться и сколько длится лечение?

Первый, кого нужно посетить – это участковый педиатр. Многопрофильный специалист знаком с анамнезом вашего малыша. Если он направит на консультацию узкпрофильного врача, выполните эту рекомендацию. Диагностика и назначение лечения предполагают консультацию педиатра и стоматолога – именно эти доктора выявляют стоматит у годовалого ребенка или грудничка и назначают корректную схему лечения.

Как правило, лечить стоматит можно в домашних условиях. При своевременной и правильной терапии тенденции к улучшению появляются уже на второй день лечения. К третьему дню наблюдается ярко выраженная положительная динамика. Полное исчезновение симптомов происходит через 7-10 суток. Показатель зависит от иммунной системы малыша. Если динамики к улучшению нет, стоит сменить тактику лечения.

Профилактика заболевания и специальная диета

В период регенерации слизистой к употреблению рекомендована мягкая, щадящая пища. Рацион малыша может включать вареные и тертые овощи, мясные и фруктовые пюре – в зависимости от времени начала прикорма.

Стоит исключить соки, сладкое, сухари. Обеспечьте ребенку обильное питье, так как жидкость способствует детоксикации организма.

Главным профилактическим правилом является соблюдение ребенком личной гигиены. Родители должны обращать внимание на то, чтобы маленький ребенок не тянул в рот посторонние предметы и грязные руки. Дети в более старшем возрасте обязательно должны мыть руки с мылом и чистить зубы.

Врач-педиатр 2 категории, аллерголог-иммунолог, окончила БГМУ Федерального агентства по здравоохранению и социальному развитию. Подробнее »