Как принимать от кашля стоптуссин
Клинико-фармакологическая группа
Препарат с противокашлевым и отхаркивающим действием
Действующие вещества
– гвайфенезин (guaifenesin)
– бутамирата дигидроцитрат (butamirate)
Форма выпуска, состав и упаковка
◊ Таблетки белого или почти белого цвета, плоскоцилиндрические, с фаской, с разделительной риской.
1 таб. | |
гвайфенезин | 100 мг |
бутамирата дигидроцитрат | 4 мг |
Вспомогательные вещества: кремния диоксид коллоидный – 1 мг, маннитол – 60 мг, целлюлоза микрокристаллическая – 60 мг, глицерил трибегенат – 1 мг, магния стеарат – 4 мг.
10 шт. – блистеры (2) – коробки картонные.
Фармакологическое действие
Комбинированный препарат, оказывающий муколитическое (отхаркивающее) и противокашлевое действие.
Бутамирата дигидроцитрат оказывает периферическое местноанестезирующее действие на чувствительные нервные окончания слизистой оболочки бронхов, что обеспечивает противокашлевой эффект.
Гвайфенезин повышает секрецию бронхиальных желез и снижает вязкость слизи. Повышение секреции обусловлено как прямым действием на бронхиальные железы – стимуляцией выделения секрета из бронхиальных желез и удаления кислых гликопротеинов из ацинарных клеток, так и рефлекторным путем, когда происходит раздражение афферентных парасимпатических волокон слизистой оболочки желудка и угнетение дыхательного центра. Повышение тонуса n. vagus стимулирует выработку бронхиального секрета. Слизь, продуцируемая бронхиальными железами, усиливает активность реснитчатого эпителия, вследствие этого облегчается эвакуация слизи из бронхов и ее откашливание.
Фармакокинетика
Бутамирата дигидроцитрат
При приеме внутрь бутамирата дигидроцитрат быстро и полностью всасывается из ЖКТ. Связывание с белками плазмы составляет 94%. Подвергается метаболизму с образованием 2 метаболитов, также обладающих противокашлевым действием. T1/2 – 6 ч. Метаболиты выводятся в основном (90%) почками и лишь небольшая часть через кишечник.
Гвайфенезин
Гвайфенезин при приеме внутрь быстро всасывается из ЖКТ. Связывание с белками плазмы незначительное. Гвайфенезин быстро метаболизируется, с образованием неактивных метаболитов, которые выводятся почками. T1/2 – 1 ч.
Показания
- сухой раздражающий кашель (в т.ч. при инфекционно-воспалительных заболеваниях верхних и нижних отделов дыхательных путей).
Противопоказания
- миастения;
- детский возраст до 12 лет;
- I триместр беременности;
- период лактации (грудного вскармливания);
- повышенная чувствительность к компонентам препарата.
Дозировка
Препарат принимают внутрь, после еды. Таблетки следует принимать не разжевывая, запивая жидкостью (водой, чаем, фруктовым соком).
Взрослым и детям старше 12 лет препарат назначают в зависимости от массы тела пациента:
Масса тела | Доза и частота приема |
менее 50 кг | по 0.5 таб. 4 раза/сут |
от 50 до 70 кг | по 1 таб. 3 раза/сут |
от 70 до 90 кг | по 1.5 таб. 3 раза/сут |
более 90 кг | по 1.5 таб. 4 раза/сут |
Интервал между приемами составляет 4-6 ч.
Побочные действия
При соблюдении рекомендуемого режима дозирования препарат, как правило, переносится хорошо.
Со стороны пищеварительной системы: 1% – тошнота, рвота, диарея, снижение аппетита, боль в желудке.
Со стороны нервной системы: 1% – головокружение, головная боль, сонливость.
Аллергические реакции: 1% – крапивница и кожная сыпь.
Эти эффекты обычно проходят без снижения дозы.
Частота побочных реакций, приведенных ниже, определялась в соответствии со следующими критериям: очень часто (≥ 1/10), часто (> 1/100, < 1/10); иногда (> 1/1000, < 1/100); редко (> 1/10000, < 1/1000); очень редко (< 1/10 000), включая отдельные сообщения.
Со стороны нервной системы: часто – головная боль.
Со стороны органа слуха и равновесия: часто – головокружение.
Со стороны пищеварительной системы : часто – тошнота, анорексия, боли в животе, рвота, диарея; очень редко – горький привкус во рту, изжога, чувство тяжести в эпигастрии.
Со стороны дыхательной системы: очень редко – одышка.
Со стороны сердечно-сосудистой системы: редко – боль в груди; очень редко – тахикардия, ощущение сердцебиения.
Со стороны кожи и подкожно-жировой клетчатки: очень редко – зуд, экзантема, крапивница.
Прочие: очень редко – приливы, боль вокруг глаз.
Передозировка
Симптомы: признаки токсического воздействия гвайфенезина – сонливость, тошнота и рвота.
Лечение: промывание желудка, прием активированного угля, симптоматическая терапия, специфического антидота гвайфенезина не существует.
Лекарственное взаимодействие
Действие гвайфенезина усиливается препаратами лития и магния.
Гвайфенезин усиливает анальгетическое действие парацетамола и ацетилсалициловой кислоты; усиливает действие седативных, снотворных средств и общих анестетиков на ЦНС; действие миорелаксантов, этанола.
Особые указания
В период лечения препаратом не рекомендуется употреблять алкогольные напитки.
Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами
Препарат в высоких дозах может оказывать неблагоприятное воздействие на деятельность, требующую повышенного внимания, координации движений и быстрого принятия решений (например, управление автомобилем, обслуживание машин и высотные работы).
Беременность и лактация
Стоптуссин не следует применять в I триместре беременности. При необходимости его применения во II и III триместре беременности следует убедиться в том, что предполагаемая польза для матери, превосходит потенциальный риск для плода.
Нет достоверных данных о проникновении бутамирата и гвайфенезина в грудное молоко. Необходимо прекратить грудное вскармливание на период применения препарата Стоптуссин.
Применение в детском возрасте
Противопоказание: детский возраст до 12 лет (таблетки).
Условия отпуска из аптек
Препарат разрешен к применению в качестве средства безрецептурного отпуска.
Условия и сроки хранения
Препарат следует хранить в недоступном для детей, защищенном от света месте при температуре не выше 25°С. Срок годности – 5 лет.
Описание препарата СТОПТУССИН основано на официально утвержденной инструкции по применению и утверждено компанией–производителем.
Предоставленная информация о ценах на препараты не является предложением о продаже или покупке товара. Информация предназначена исключительно для сравнения цен в стационарных аптеках, осуществляющих деятельность в соответствии со статьей 55 ФЗ «Об обращении лекарственных средств».
Обнаружили ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl+Enter.
Источник
Клинико-фармакологическая группа
Противокашлевой препарат с бронхолитическим и отхаркивающим действием
Действующие вещества
– гвайфенезин (guaifenesin)
– бутамирата дигидроцитрат (butamirate)
Форма выпуска, состав и упаковка
◊ Капли для приема внутрь в виде прозрачной, вязкой жидкости от желтого до желтовато-коричневого цвета.
1 мл | |
гвайфенезин | 100 мг |
бутамирата дигидроцитрат | 4 мг |
Вспомогательные вещества: этанол 96% – 300 мг, ароматизатор цветочный (аромат альпийских цветов) – 2 мг, вода очищенная – 7 мг, полисорбат 80 – 1 мг, солодки экстракт жидкий – 3 мг, пропиленгликоль – до 1 мл.
10 мл – флаконы темного стекла (1) с полиэтиленовой капельницей – коробки картонные.
25 мл – флаконы темного стекла (1) с полиэтиленовой капельницей – коробки картонные.
50 мл – флаконы темного стекла (1) с полиэтиленовой капельницей – коробки картонные.
Фармакологическое действие
Комбинированный препарат, оказывающий муколитическое (отхаркивающее) и противокашлевое действие.
Бутамирата дигидроцитрат оказывает периферическое местноанестезирующее действие на чувствительные нервные окончания слизистой оболочки бронхов, что обеспечивает противокашлевой эффект.
Гвайфенезин повышает секрецию бронхиальных желез и снижает вязкость слизи. Повышение секреции обусловлено как прямым действием на бронхиальные железы – стимуляцией выделения секрета из бронхиальных желез и удаления кислых гликопротеинов из ацинарных клеток, так и рефлекторным путем, когда происходит раздражение афферентных парасимпатических волокон слизистой оболочки желудка и угнетение дыхательного центра. Повышение тонуса n. vagus стимулирует выработку бронхиального секрета. Слизь, продуцируемая бронхиальными железами, усиливает активность реснитчатого эпителия, вследствие этого облегчается эвакуация слизи из бронхов и ее откашливание.
Фармакокинетика
Бутамирата дигидроцитрат
При приеме внутрь бутамирата дигидроцитрат быстро и полностью всасывается из ЖКТ. Связывание с белками плазмы составляет 94%. Подвергается метаболизму с образованием 2 метаболитов, также обладающих противокашлевым действием. T1/2 – 6 ч. Метаболиты выводятся в основном (90%) почками и лишь небольшая часть через кишечник.
Гвайфенезин
Гвайфенезин при приеме внутрь быстро всасывается из ЖКТ. Связывание с белками плазмы незначительное. Гвайфенезин быстро метаболизируется, с образованием неактивных метаболитов, которые выводятся почками. T1/2 – 1 ч.
Показания
- сухой раздражающий кашель (в т.ч. при инфекционно-воспалительных заболеваниях верхних и нижних отделов дыхательных путей);
- для облегчения кашля в пред- и послеоперационном периоде.
Противопоказания
- миастения;
- детский возраст до 6 месяцев;
- I триместр беременности;
- период лактации (грудного вскармливания);
- повышенная чувствительность к компонентам препарата.
Дозировка
Препарат принимают после еды. Соответствующее количество капель растворяют в 100 мл жидкости (вода, чай, фруктовый сок).
Доза препарата зависит от массы тела пациента:
Масса тела | Доза и частота приема |
до 7 кг | по 8 кап. 3-4 раза/сут |
7-12 кг | по 9 кап. 3-4 раза/сут |
12-20 кг | по 14 кап. 3 раза/сут |
20-30 кг | по 14 кап. 3-4 раза/сут |
30-40 кг | по 16 кап. 3-4 раза/сут |
40-50 кг | по 25 кап. 3 раза/сут |
50-70 кг | по 30 кап. 3 раза/сут |
более 70 кг | по 40 кап. 3 раза/сут |
Интервал между приемами должен составлять 6-8 ч.
Употребление большого количества жидкости во время курса лечения усиливает его эффективность.
При применении у детей с массой тела менее 7 кг возможно снижение дозы, вследствие того, что ребенок не выпивает все 100 мл приготовленной смеси, тем не менее, не следует превышать общую концентрацию препарата.
При отсутствии положительного эффекта необходима консультация врача.
Инструкция по использованию шприца для дозирования
Для простого и точного дозирования препарата можно воспользоваться шприцом для дозирования (если прилагается).
Шкала на шприце показывает количество капель в отмеренной дозе.
1. Открутить крышку флакона (против часовой стрелки).
2. Поместить шприц в адаптер на шейке флакона в вертикальном положении.
3. Флакон с помещенным в него шприцом следует перевернуть дном вверх. Плотно удерживая шприц и вытягивая поршень, набрать необходимое количество препарата.
4. Если требуется отмерить дозу 40 капель, следует набрать 10+30 капель.
5. Перевернуть флакон снова в вертикальное положение.
6. Осторожно вытащить шприц с препаратом из адаптера флакона.
7. Растворить набранную дозу препарата в воде, чае или фруктовом соке.
8. Закрутить флакон с препаратом (по часовой стрелке).
9. После использования следует промыть шприц теплой водой.
Побочные действия
Со стороны пищеварительной системы: 1% – тошнота, рвота, диарея, снижение аппетита, боль в желудке.
Со стороны нервной системы: 1% – головокружение, головная боль, сонливость.
Аллергические реакции: 1% – крапивница и кожная сыпь.
Эти эффекты обычно проходят без снижения дозы.
Частота побочных реакций, приведенных ниже, определялась в соответствии со следующими критериям: очень часто (≥ 1/10), часто (> 1/100, < 1/10); иногда (> 1/1000, < 1/100); редко (> 1/10000, < 1/1000); очень редко (< 1/10 000), включая отдельные сообщения.
Со стороны нервной системы: часто – анорексия, головная боль.
Со стороны органа слуха и равновесия: часто – головокружение.
Со стороны пищеварительной системы: часто – тошнота, боли в животе, рвота, диарея.
Со стороны кожи и подкожно-жировой клетчатки: очень редко – экзантема, крапивница.
Со стороны мочевыделительной системы: очень редко – уролитиаз.
При соблюдении рекомендуемого режима дозирования препарат, как правило, переносится хорошо.
Передозировка
Симптомы: преобладают признаки токсического воздействия гвайфенезина – сонливость, мышечная слабость, тошнота и рвота, уролитиаз.
Лечение: промывание желудка, прием активированного угля, симптоматическая терапия, поддержание функций сердечно-сосудистой системы, дыхательной системы, почек, электролитного баланса. Специфического антидота гвайфенезина не существует.
Лекарственное взаимодействие
Гвайфенезин усиливает анальгетическое действие парацетамола и ацетилсалициловой кислоты, седативных, снотворных средств и общих анестетиков на ЦНС, действие миорелаксантов, а также этанола.
При определении концентрации ванилилминдальной и 5-гидроксииндолуксусной кислоты с использованием нитросонафтола в качестве реагента могут быть получены ложноповышенные результаты. Поэтому лечение гвайфенезином необходимо прекратить за 48 ч до сбора мочи для данного анализа.
Особые указания
При сохранении симптомов следует рассмотреть вопрос об изменении лечения.
Препарат не следует назначать при продуктивном кашле пациентам, страдающим длительным или хроническим кашлем (в т.ч. вызванным курением), бронхитом или эмфиземой легких.
Препарат содержит 36.6 об.% этанола.
Пациенты должны избегать употребления алкоголя во время курса лечения
Влияние на способность к управлению транспортными средствами и механизмами
Применение препарата может оказывать неблагоприятное влияние на деятельность, требующую повышенного внимания, координации движений и быстрого принятия решений (например, управление автотранспортом, работа с механизмами и высотные работы).
Беременность и лактация
Стоптуссин не следует назначать в I триместре беременности, для применения в последующие триместры должны быть особо важные основания.
Неизвестно, выделяются ли бутамирата цитрат и гвайфенезин с грудным молоком у человека. Поэтому для применения препарата Стоптуссин в период лактации следует оценить ожидаемую пользу терапии для матери и возможный риск для младенца.
Применение в детском возрасте
Противопоказание: детский возраст до 6 месяцев.
Условия отпуска из аптек
Препарат разрешен к применению в качестве средства безрецептурного отпуска.
Условия и сроки хранения
Препарат следует хранить в недоступном для детей, защищенном от света месте при температуре от 10° до 25°С. Срок годности – 5 лет.
Описание препарата СТОПТУССИН основано на официально утвержденной инструкции по применению и утверждено компанией–производителем.
Предоставленная информация о ценах на препараты не является предложением о продаже или покупке товара. Информация предназначена исключительно для сравнения цен в стационарных аптеках, осуществляющих деятельность в соответствии со статьей 55 ФЗ «Об обращении лекарственных средств».
Обнаружили ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl+Enter.
Источник
Стоптуссин от кашля является одним из популярных препаратов, который оказывает комбинированное действие на организм. Этот медикамент можно принимать при воспалительном процессе в дыхательных путях, сопровождающийся непродуктивным, приступообразным или влажным кашлем. Плюс его в том, что он имеет несколько форм, подходит для лечения детей и взрослых.
Описание препарата
Такое лекарство от кашля, как Стоптуссин, является одним из мощных. Положительный эффект достигается за счет нахождения в составе бутамирата и гвайфенезина. Благодаря чему препарат одновременно оказывает противокашлевое и отхаркивающее свойство.
Действующие компоненты не вызывают привыкания, поэтому его можно применять в течение длительного времени.
При каком кашле Стоптуссин помогает? Так как лекарство является комбинированным, его можно применять как при сухом, так и влажном кашле. Такой активный компонент, как бутамират, проявляет противокашлевое действие. Он приостанавливает кашлевой приступ и успокаивает раздраженное горло. Гвайфенезин обладает отхаркивающим эффектом. Он способствует разжижению и выведению слизи из бронхов.
Про Стоптуссин от кашля в инструкции сказано, что большая часть препарата выводится почками, остальные — кишечным трактом с каловыми массами.
Лечебный курс составляет несколько дней, так как положительный результат наступает довольно быстро.
Состав и форма выпуска
Стоптуссин при кашле рекомендуют применять на начальной стадии развитии недуга, когда неприятные симптомы только появились и еще не успели набрать силу. Существует несколько лекарственных форм Стоптуссина. Что позволяет его использовать для лечения пациентов любого возраста.
Сироп Стоптуссин Фито
Такой тип лекарства прописывается малышам с года. От какого кашля Стоптуссин Фито назначается? Обладает выраженным противокашлевым эффектом. Активные вещества не ведут к угнетению дыхательного центра, не вызывают привыкания у маленьких пациентов. Через несколько дней после приема из сухого навязчивого кашля формируется влажный с отхождением мокроты. Растительные компоненты усиливают секрецию бронхов и уменьшают воспалительный процесс.
Представляет собой жидкость с густой консистенцией и коричневым цветом. В 100 граммах сиропа дополнительно входят экстракты чабреца и подорожника. Сладкий привкус микстуре придает мед и сахароза, которые предварительно растворены в воде.
Капли для приема внутрь
Прозрачная жидкость с желтоватым оттенком. В качестве дополнительных веществ добавлены цветочный ароматизатор, который придает запах альпийских лугов, корень солодки в жидком виде, вода и полисорбат.
Стоптуссин капли от кашля разрешено давать взрослым и детям с шести месяцев. Расфасовано лекарство в темные флаконы, объем которых составляет 10, 25 и 50 миллилитров.
Таблетки
Плоские капсулы белого цвета. Одна таблетка содержит 100 миллиграмм гвайфенезина и 4 миллиграмма бутамирата. В качестве вспомогательных компонентов выступают миннитол, целлюлоза, стеарат магния, коллоидный диоксид.
Стоптуссин таблетки от кашля предназначены для взрослых и подростков старше 12 лет. Расфасованы в блистеры по 10 штук. В одной картонной упаковке находится 20 таблеток.
Фармакологические свойства
Препарат Стоптуссин является комбинированным лекарством. Выраженный терапевтический эффект проявляется за счет двух главных компонентов — гвайфенезина и бутамирата.
Благодаря такому сочетанию оказывается сразу несколько свойств на организм:
- приостановление воспалительного процесса;
- стимулирование выработки слизи;
- разжижение секрета и ее выведение из дыхательных путей (муколитический эффект);
- притупление кашлевого приступа;
- оказание местноанестизирущего эффекта на нервные волокна и рецепторы слизистой оболочки бронхов и трахеи.
От какого кашля Стоптуссин назначается? Лекарство будет эффективно не только при влажном кашле с трудноотходимой мокротой, но и при спастическом, приступообразном типе симптома, когда кашлевой приступ мешает нормально спать, есть и вести полноценный образ жизни.
После применения медикамента действующие вещества мгновенно всасываются в общий кровоток из кишечного тракта и равномерно распределяются по дыхательным путям. После чего лекарство выводится вместе с уриной и каловыми массами.
Показания к применению
Чтобы удостовериться в том, подходит препарат для лечения неприятных симптомов или нет, нужно для начала ознакомиться с инструкцией.
Многие из врачей назначают Стоптуссин при:
- сухом, раздражающем, приступообразном кашле, который проявляется при заболеваниях вирусного характера: простуде, гриппе, ларингите, фарингите, трахеите. Лекарство эффективно справляется с ночными приступами;
- вирусных инфекциях в нижних дыхательных путях: бронхите;
- катаральных инфекциях в верхних дыхательных путях, которые сопровождаются заложенностью носовых ходов, гнусавостью, болезненными ощущениями в горле;
- воспалении легких. Стоптуссин применяется как дополнительный препарат к антибиотикам;
- предоперационном периоде. В лекарстве нет вредных веществ, которые могли бы повлиять на течение манипуляций;
- бронхиальной астме.
Выбирать препарат для лечения необходимо осознанно. Поэтому лучше предварительно проконсультироваться со специалистом и пройти обследование для постановки точного диагноза.
Как применять капли и сироп Стоптуссин
При каком кашле принимать Стоптуссин, может подсказать только опытный врач. Дозировка и кратность приема зависит от возраста больного и течения болезни.
Каждая форма лекарства имеет свою инструкцию.
Таблетки прописываются взрослым и подросткам старше 12 лет.
Дозировка зависит от веса пациента:
- При массе тела меньше 50 килограмм больному назначают по половине таблетки до 4 раз за день.
- Если вес колеблется в пределах 50-70 килограмм, то выписывают лекарство по одной капсуле до 3 раз за сутки.
- При массе тела от 70 до 90 килограмм необходимо принимать по полторы таблетки. Кратность приема составляет три раза.
- Пациентам с весом больше 90 килограмм назначают по полторы таблетки до 4 раз за день.
Лекарственное средство в каплях разрешено давать малышам с 6 месяцев, детям дошкольного и школьного возраста и взрослым.
Дозировка рассчитывается исходя из массы тела:
- При весе меньше 7 килограмм дают по 8 капель до двух-трех раз за день.
- Малышу с весом до 13 килограмм дают по 9-10 капель. Кратность приема составляет три раза.
- Детям с массой тела до 21 килограмма назначают по 10-12 капель четыре раза в сутки.
- Детям с весом до 31 килограмма прописывают по 14-18 капель три раза в сутки.
- Детям и подросткам с весом до 41 килограмма разрешается давать по 21 капле до трех-четырех раз за день.
- Взрослым можно повысить дозировку до 45 капель.
Сироп дают исходя из возраста пациента:
- Малышам с года до трех лет назначают по 2,5 миллилитра до двух-трех раз в сутки.
- Детям до шести лет дают по 5 миллилитров до трех раз за день.
- Детям до 12 лет дозировку увеличивают до 5-7,5 миллилитров.
- Подросткам и взрослым разрешают принимать по 10-15 миллилитров лекарства. Кратность приема — 3 раза в день.
При приеме средства стоит строго придерживаться всех предписаний врача.
Противопоказания
Стоптуссин — эффективное средство для лечения кашля. Но, как и многие препараты, он имеет ряд ограничений в виде:
- миастении;
- детского возраста до 12 лет (для таблеток), до 1 года (для сиропа), до 6 месяцев (для капель);
- лактационного периода;
- беременности в первом триместре;
- повышенной восприимчивости к компонентам медикамента;
- болезней почек и печени;
- нарушения усваиваемости галактозы и глюкозы;
- нехватки ферментов.
С особой осторожностью лекарство стоит употреблять при сахарном диабете, беременности во втором и третьем триместре, приступах эпилепсии, травмах.
Возможные побочные эффекты
Если пациент строго соблюдает дозировку, то лекарство хорошо переносится. При передозировке, несоблюдении противопоказаний и повышенной восприимчивости к компонентам препарата возникают побочные действия в виде:
- головокружения, болей в голове, сонливости;
- тахикардии, одышки, болезненных ощущений в грудине;
- высыпаний на кожном покрове, зуда, покраснения;
- тошноты, горького привкуса в ротовой полости, нарушения стула.
При развитии неприятной симптоматики от медикамента лучше отказаться и обратиться за помощью к доктору.
Аналоги и цена на лекарство
Стоимость Стоптуссина в:
- таблетках составляет 210-295 рублей;
- каплях колеблется в пределах от 135 до 420 рублей в зависимости от объема флакона;
- сиропе составляет 110-220 рублей.
Структурных аналогов Стоптуссин не имеет. Но если препарат не подходит, то пациенту могут быть назначены похожие средства от кашля:
- Геделикс;
- Проспан;
- Лазолван;
- Гербион.
Если эти средства покажутся дорогими, то можно отдать предпочтение дешевому препарату под названием Пертуссин.
Особенности использования
Стоптуссин не советуют принимать одновременно с медикаментами на основе кодеина. Это может ухудшить отхождение мокроты и привести к осложнениям.
При употреблении таблетированной формы необходимо учитывать то, что гвайфенезин усиливает воздействие на нервную систему анестезирующих, снотворных и седативных средств.
Совместное применение Стоптуссина с Парацетамолом и Аспирином существенно повышается эффективность.
Во время лечебного процесса нельзя употреблять спиртное. При превышении дозировки нарушается концентрация внимания.
Стоптуссин — одно из безопасных средств. Поэтому его разрешено давать маленьким детям и женщинам во время беременности. Но перед использованием надо ознакомиться с инструкцией.
Загрузка…
Источник