Как понять какой кашель у малыша

Вопрос, который волнует родителей болеющих детей, – как понять какой кашель у ребенка. На самом деле он бывает разного характера и говорит об отдельных заболеваниях и степени их протекания. Люди, которые не близки к медицине, самостоятельно не смогут поставить диагноз, поэтому рекомендуется обратиться к врачу, который после прослушивания легких выдвинет свои предположения.

Малыш вытирает нос салфеткой

Виды кашля и сопутствующие симптомы

Как определить какой кашель у ребенка в домашних условиях? Необходимо наблюдать за частотой приступов, их длительностью, характером звука. Важно знать, в какое время ребенок кашляет. Учащение приступов в дневное или ночное время говорит о разных причинах возникновения недуга.

Особенности сухого кашля

Сухой кашель чаще всего проявляется в вечернее или ночное время. Причины симптома могут быть любыми. Самые популярные из них:

бронхиальная астма;
ангина;
острый бронхит.

Во время кашля не происходит отделения необходимого количества слизи из дыхательных путей, поэтому малыш испытывает затрудненное дыхание, это вызывает частое чихание, боль в горле и общее недомогание.

Важно! Во время сухого кашля ребенку нужно давать много теплой жидкости.

Особенности влажного кашля

Узнать влажный кашель проще, чем сухой. У младенца начинаются обильное слезотечение, частые приступы кашля в период активности. Когда кроха просыпается, симптом проявляется активнее. Чаще всего он связан с ОРВИ, которые вызывают вирусы. Лечение антибиотиками в данном случае неактуально. Редко у ребенка проявляются зеленые сопли, они сигнализирует о начале развития синусита. Необходимо обратиться к педиатру, чтобы начать лечение.

Постоянный длительный кашель

В первый год жизни ребенка стоит обращать внимание на длительность и силу кашля. В этом возрасте дети часто болеют воспалением легких. В них скапливается большое количество мокроты, которое ребенок пытается откашлять.

Проявляется симптом сильным длительным приступом, дыхание учащенное, возможно повышение температуры до 39,50С и выше. Если возникают подозрения о пневмонии, крохе понадобится стационарное лечение.

Мальчик с мишкой

Симптомы аллергического кашля у детей

Аллергический насморк определять сложнее обычного. Он возникает вследствие проникновения аллергена в дыхательные пути. Опасность заключается в том, что, помимо кашля, возможен отек. Это затрудняет дыхание – происходит частичное или полное перекрывание доступа кислороду. Отличительные симптомы:

резкое появление;
приступообразный кашель;
обильное отделение мокроты;
насморк появляется позже;
отсутствует температура;
ребенок задыхается;
нос становится красным и слегка отекает.

В таком случае не нужно долго ждать врача, рекомендуется вызывать скорую помощь (определиться с решением нужно быстро). Младенцы часто сталкиваются с аллергиями, которые необходимо своевременно купировать. Тогда им прописывают антигистаминные препараты.

Важно! Аллергический кашель часто встречается после попадания пыли или цветочной пыльцы в носовые ходы.

Остро возникающий кашель

Если приступ кашля возникает резко и также быстро проходит, то на нем не следует заострять внимание. Во время прорезывания зубов у грудничков наблюдается обильное слюноотделение, из-за этого дети могут подавиться.

Если симптом возникает резко и продолжается на протяжении длительного времени, то это говорит о внезапном развитии болезни. Это значит, что инкубационный период инфекции прошел, начинается пик инфекции. У крохи медленно повышается температура, отделяется мокрота, появляется насморк. Первое время малышу требуется обильное питье, основное лечение назначает доктор.

Мальчик болеет

Приступообразный кашель

Когда ребенок продолжает кашлять на протяжении 20 минут, это говорит о приступообразном характере кашля. Он бывает сухим, с небольшим отделением мокроты, и мокрым, с большим количеством слизи, которая забивает бронхи. Такой симптом свидетельствует о следующих болезнях:

хронический бронхит;
коклюш;
трахеит;
пневмония.

Кашель длится больше 14 дней, со временем мокрота легче отходит. Ребенку необходимы обильное питье, длительный отдых и сон. Разрешено давать пить травяные грудные сборы.

Важно! Нельзя заниматься самолечением, лекарственные препараты разрешено прописывать только специалистам.

Ларингитный кашель

Разобраться в ларингитном кашле проще, чем кажется. Обычно он слабый, приступы случаются редко, но ежедневно и на протяжении длительного периода. Мокрота скапливается в области гортани, пересушивает глотку. Причины:

фарингит;
бронхит;
ларингит;
ларинготрахеит.

Обычно такой кашель свидетельствует о начале болезни. Симптом немного дерет горло, вызывает сухость, постоянную жажду. Ребенок на время болезни отказывается от еды, плохо спит, по утрам кашель обостряется.

Психогенный кашель

Такой приступ встречается у каждого ребенка, особенно у младенцев до года, которые часто плачут. Во время крика малыш давится собственной слюной, из-за чего возникает кашель. Он проходит самостоятельно.

Продолжительные и частые приступы такого характера указывают на психологическое расстройство крохи. Груднички впечатлительные, для получения стресса им хватит новых гостей или посещения необычного места. Дети чувствуют ссоры родителей, это может быть причиной кашля.

Девочка кашляет

Коклюшеобразный кашель

Определение коклюшеобразного типа кашля затруднительно. Для постановки такого диагноза нужно пройти ряд обследований и сдать анализы. Коклюш редко встречается у детей и вызывает тяжелые состояния, которые сложно поддаются лечению.

Отличительной особенностью заболевания является наличие красной мелкоточечной сыпи, которая покрывает все тело. Лечение проводят под наблюдением специалиста в стационаре. Болезнь является инфекционной, быстро распространяется, поэтому больных малышей помещают в изолированные боксы на время терапии.

Важно! При подозрении на коклюш не стоит тянуть время, болезнь имеет много осложнений.

Кровохарканье

Кровохарканье определяется легко. После кашля у ребенка на одежде остаются красные или розовые пятна. Если грудничок на грудном вскармливании, кровь бывает при срыгивании. Такой симптом нельзя оставлять без внимания. Он говорит о механическом или бактериальном повреждении тканей дыхательных путей.

Кровохарканье вызывают:

механическое повреждение;
сильный удар;
травма;
туберкулез;
пневмония;
внутреннее кровотечение.

Важно! При обнаружении такого симптома следует незамедлительно вызвать скорую помощь, может понадобиться хирургическое вмешательство.

Кашель физиологической природы

В первые месяцы жизни у ребенка наблюдается физиологический кашель, который не требует лечения. Приступы проходят быстро и не несут в себе опасности для младенца. Причины:

малыш подавился;
обильное слюнотечение;
недостаточное пережевывание пищи.

Симптом быстро проходит, кроха хорошо себя чувствует.

Мальчика слушает врач

Обструкция дыхательных путей инородным телом

Определить попадание инородного тела в дыхательные пути сложно, особенно, когда ребенок не умеет разговаривать. Первые несколько часов кроха не будет испытывать дискомфорта. Позже стенки носа начинают отекать и выделять слизь, малыш начинает кашлять. Происходит сдавливание инородного тела тканями, ребенок испытывает боль. Понадобится помощь ЛОР-врача.

Важно! Младенцам нельзя давать играть с мелкими предметами, из любопытства они могут засунуть их в носовые пазухи.

Всегда ли кашель говорит о болезни

Не всегда кашель говорит о развитии болезни. В некоторых случаях проблема скрывается в следующих причинах:

сухой воздух в помещении;
обильное слюнотечение;
кроха подавился;
большое количество пыли в комнате;
использование стирального порошка с резким запахом.

К здоровью ребенка необходимо относиться ответственно. Врачи рекомендуют пользоваться увлажнителем воздуха в детской.

Мнение и советы доктора Комаровского

Доктор Комаровский советует заботливым родителям создать правильные условия для детской комнаты, чтобы избежать кашля и распространения инфекции:

Необходимо поддерживать высокую влажность в помещении.
Комнату проветривают не менее 1 раза в сутки.
Пользуются только детскими порошками.
Стараются больше проводить времени на улице.

Доктор Комаровский говорит, что, если кашель не проходит в течение дня, то можно дать лекарство для отхождения мокроты, как первую помощь. Сразу вызывают педиатра на дом и следят за температурой тела малыша.

Профилактика

Профилактические меры для кашля:

Ограничивают контакт младенца с посторонними людьми.
Ходят на прогулку ежедневно.
Одевают кроху по погоде.
Проветривают комнату несколько раз в сутки.
Регулярно проводят влажную уборку.

Профилактика не поможет полностью избежать кашля, но снизит риск его возникновения.

Кашель у грудничков вызывает большое беспокойство родителей. Он имеет разный характер, что указывает на разнообразные болезни. Нужно понимать, что точный диагноз поставит только специалист после проведения осмотра. Взрослые могут временно облегчить состояние травяными чаями и обильным теплым питьем.

Видео

Источник

Кашель – довольно неприятный симптом. Особенно, если кашель начался у вашего ребенка. Не многие родители знают, что делать в такой ситуации, а знать нужно обязательно. Так как на 99% вероятность осложнений зависит именно от поведения родителей. Домсоветов рассказывает, как лечить кашель у ребенка и как распознать его виды.
Кашель – не болезнь, а достаточно не приятный, но очень информативный симптом некой болезни. Природа создала кашлевой рефлекс для защиты дыхательной системы. По сути, кашель возникает тогда, когда в легких вырабатывается избыточное количество слизи. Посредством кашля бронхи само очищаются.

Относительно возбудителя кашель может быть двух видов.
Причиной кашля могут быть инфекционные заболевания и аллергены. Кашель при вирусных инфекционных заболеваниях возникает наряду с другими симптомами – повышением температуры тела, ухудшением общего состояния ребенка, насморком и т. п. Мокрота при таком кашле отходит бесцветная, прозрачная. 90% всех случаев детского кашля приходит именно на долю ОРВИ. Бактериальные инфекции также способны вызывать кашель. Они могут быть первопричиной, а также возникать в результате неправильного «лечения» вирусного кашля. Застой слизи в легких способствует накоплению в них различных бактерий, слизь при этом отходит не обильно, имеет гнойный, желтовато-зеленый оттенок.
Аллергический кашель несколько отличается от кашля, спровоцированного инфекцией. Он, как правило, возникает сам по себе, не сопровождается повышением температуры тела или ухудшением общего состояния ребенка. Если малыш начал кашлять, но у него нет насморка – это сигнал родителям о начале аллергического кашля.
По характеру кашель различают:
Сухой кашель – обычно сопровождает начало вирусной или бактериальной инфекции. Мокрота не отходит, поэтому еще этот кашель называют непродуктивным. Задача родителей – перевести сухой кашель во влажный.
Влажный кашель или продуктивный – характеризуется обильным или не слишком обильным отхождением мокроты. «Идеальный» кашель.
Лающий кашель – симптом опасного заболевания – ларингита. Этот кашель легко отличить. Он сопровождается охриплостью голоса – ребенок говорит начало предложения и сипнет ближе к концу. У маленьких деток сипнет голос во время плача. Поскольку при ларингите отекают голосовые связки, кашель сопровождается звоном и напоминает лай собаки, отсюда и название. При первых признаках такого кашля, или даже малейших подозрениях, нужно срочно обратиться к врачу. Особенно опасен ларингит для детей младше трех лет.
Коклюшный кашель – симптом коклюша. В самом начале заболевания сложно отличить коклюшный кашель от обычного. Только спустя несколько дней можно заметить, что кашель становится приступообразным, ребенок не может вдохнуть, часто приступы заканчиваются рвотой. Особенно опасен такой кашель для младенцев и деток в возрасте до года. Срочно обращайтесь к врачу!
Спастический кашель – кашель, спровоцированный спазмом. Часто бывает у больных бронхиальной астмой. Кашель сухой и свистящий, мокроты нет. Больной мучительно долго и болезненно откашливается. У детей такой кашель бывает редко, требует наблюдения у врача.

Источник

Кашель является частой проблемой, с которой рано или поздно сталкиваются все дети. Он может быть разным по характеру (влажный, сухой, лающий, с репризами), по длительности (острый или хронический), а также по возможности установления причины кашля (специфический или неспецифический) и т.д.

Первое, что делает специалист во время диагностики состояния ребенка – устанавливает форму кашля и уже на основании этого подбирает тактику лечения. В статье мы попробуем дать подробную характеристику основных типов кашля.

Влажный кашель

В большинстве случаев причиной влажного кашля является так называемый постназальный затек – стекание слизистых выделений по задней стенке глотки. Ситуация возникает при инфекционном воспалении носоглотки или пазух носа.

Значительно реже влажный кашель может быть спровоцирован продукцией мокроты в нижних дыхательных путях. Подобное наблюдается при бронхите или пневмонии.

Причиной частого влажного кашля может стать прием различных отхаркивающих препаратов.

Сухой кашель

Обычно сухой кашель возникает у детей с инфекцией дыхательных путей. Однако в некоторых случаях длительно непроходящий сухой кашель может свидетельствовать о наличии у ребенка бронхиальной астмы.

Лающий кашель

Данный вид легко можно определить по характерному звуку – кашель напоминает лай собаки или тюленя. Лающий кашель возникает во время эпизода стенозирующего ларинготрахеита (ложного крупа). Причиной являются вирусные инфекции.

Как правило, кашель возникает ночью и часто сопровождается тяжелым дыханием и осиплостью голоса.

Кашель с репризами

Симптомами кашля с репризами являются частые кашлевые толчки, беспрерывно идущие один за другим. Между толчками ребенок не успевает вдохнуть воздух. Эпизод кашлевых толчков заканчивается шумным вдохом – то есть репризой.

Кашель с репризами возникает во время пароксизмального периода коклюша. Помимо этого, причинами могут быть некоторые вирусные инфекции (парагрипп, аденовирусная инфекция, респираторно-синцитиальная и др.), микоплазменная инфекция или паракоклюш.

Острый кашель

Острым называется кашель длительностью менее 2 недель. В основном острая форма возникает при вирусных инфекциях дыхательных путей (ОРВИ).

ОРВИ у здоровых детей может возникать несколько раз в год. Дети, посещающие детский сад, болеют чаще – заболеваемость доходит до 6-12 эпизодов ежегодно. Кашель при ОРВИ длится порядка 1-3 недель.

По данным исследований, 50% дошкольников не имеют кашля к 10-му дню после начала болезни, 90% – к 25-му дню.

На данный момент не существует эффективного и безопасного средства от кашля при ОРВИ. Лечение неосложненного ОРВИ должно включать лишь обильное питье и прием жаропонижающих препаратов для облегчения дискомфорта от высокой температуры.

Прием антибиотиков при ОРВИ нецелесообразен, так как не сокращает длительность болезни и не снижает вероятность наступления осложнений.

Эффективность противовирусных препаратов доказана только против вируса гриппа. Подобные средства способны сократить длительность болезни на несколько дней. Однако они не могут снизить риск возникновения осложнений и частоту госпитализации.

В медицине существует понятие «красные флаги» – симптомы, при возникновении которых следует обязательно показать ребенка врачу.

«Красные флаги» при остром кашле

прогрессирующее ухудшение самочувствия;
отсутствие улучшения в течение 10 дней;
наличие лихорадки более 5 дней;
возникновение затрудненного дыхания;
возникновение посторонних шумов при дыхании.

К тому же, есть состояния, когда без рентгенографии не обойтись.

Это исследование показано в следующих случаях:

Кашель у ребенка с длительной лихорадкой, учащенным дыханием или наличием влажных хрипов в легких.
Нетипичное течение заболевания с нарастанием кашля или появлением кровохарканья.
Подозрение на наличие инородного тела в дыхательных путях.

Хронический кашель

Хроническим называется кашель длительностью свыше 4 недель. Важно не путать хронический кашель с рецидивирующим острым, вызванным повторным инфицированием.

Для того, чтобы установить причину хронической формы кашля, необходимо тщательно собрать анамнез, провести осмотр и пройти несколько видов исследований:

рентгенографию легких;
спирометрию;
скрининг туберкулеза.

Исходя из полученных результатов, врач может назначить дополнительные лабораторные и инструментальные исследования.

В зависимости от возможности установления причины кашля, разделяют хронический специфический и хронический неспецифический.

Хронический специфический кашель

Специфическим называется кашель, причину которого можно установить по данным анамнеза, результатам осмотра, инструментального или лабораторного обследования.

Наиболее частые причины хронического специфического кашля:

бронхиальная астма;
бронхоэктатическая болезнь;
муковисцидоз;
эозинофильная пневмония;
аспирация инородного тела;
интерстициальные заболевания легких;
иммунодефицитные состояния;
воздействие табачного дыма;
туберкулез;
коклюш;
затяжной бактериальный бронхит;
аномалии развития органов дыхательной системы;
псигохенный кашель;
прием некоторых лекарственных препаратов и др.

Хронический неспецифический кашель

Неспецифическим называется кашель, причину которого невозможно установить по данным анамнеза, осмотра и исследований.

В большинстве случаев хронический неспецифический кашель у детей возникает в результате перенесенной вирусной инфекции и проходит самостоятельно. В этом случае происхождение кашля связано с повышением чувствительности кашлевых рецепторов после перенесенной инфекции.

При возникновении хронического неспецифического кашля ребенка необходимо повторно показать врачу спустя 2 недели после начала заболевания.

Если по прошествии этого времени кашель сохранился, и не появилось новых признаков, указывающих на ту или иную причину болезни, то выделяют две тактики дальнейших действий:

Наблюдение в течение дополнительных 2 недель.
Проведение пробного лечения.

В случае, если была выбрана первая тактика, при сохранении кашля, через 2 недели рекомендуется проведение пробного лечения.

Пробное лечение подбирается индивидуально с учетом характера кашля (сухой или влажный).

При сухом кашле проводится пробное лечение бронхиальной астмы малыми дозами глюкокортикостероидов в течение 2-4 недель.

При эффективности данной терапии через 2-4 недели лечение отменяется, а в случае дальнейшего возобновления кашля, назначается повторно.

При влажном кашле проводится пробное антибактериальное лечение затяжного бактериального бронхита.

При этом у ребенка должны наблюдаться следующие симптомы:

ежедневный влажный кашель в течение 4 недель;
отсутствие данных, указывающих на другие причины возникновения кашля;
исчезновение кашля спустя 2-4 недели после начала проведения антибактериальной терапии.

Пробная антибактериальная терапия должна проводиться не менее 2 недель подряд. При сохранении кашля лечение продлевается еще на 2 недели.

Психогенный кашель

Отдельно хочется остановиться на таком понятии, как психогенный кашель. Его можно диагностировать по громкому кашлю в виде повторных частых единичных кашлевых толчков, нередко с лающим оттенком.

Психогенный кашель отсутствует, когда ребенок спит, усиливается во время скуки и ослабевает (уменьшается) при увлеченности ребенка каким-либо делом. Зачастую появление психогенного кашля наблюдается после перенесенной вирусной инфекции.

Длительность такого кашля – от нескольких недель до нескольких месяцев. При этом на медицинском осмотре и во время проводимых исследованиях никаких изменений не обнаруживается.

Лечение психогенного кашля сводится к проведению поведенческой терапии.

Один из методов – по вечерам родители совместно с ребенком считают количество кашлевых толчков в течение 30 минут. После этого при каждом снижении частоты кашля на 10% в течение 3 дней подряд ребенок получает награду или похвалу.

Заключение

Виды кашля разнообразны. И только специалист сможет отличить норму от патологии. Поэтому не стоит затягивать с консультацией. При появлении кашля ребенка надо как можно раньше показать педиатру.

Автор: Роман Шиян, педиатр, врач функциональной диагностики

Оригинал статьи: https://docdeti.ru/baza-znaniy/680/

Источник