Как понять какой кашель у грудничка
Грудное вскармливание является своего рода панацеей от различных заболеваний. Именно поэтому на кашель у грудничка необходимо обратить отдельное внимание, особенно если он проявляется от 10 раз в сутки и более. Вероятность развития простудного заболевания минимальна, при этом причины состояния могут быть более серьезными. Важно разобраться в предпосылках, видах, наиболее критичных симптомах и методах лечения.
Почему появляется кашель
Факторы появления этого состояния у новорожденного делят на две категории: не- и патологические. В первой группе находится:
- защитный механизм, который позволяет предотвратить поступление в дыхательную систему слез или молока (при грудном вскармливании);
- прорезывание зубов, которое приводит к повышенному выделению слюны и, соответственно, кашлю для ее выведения;
- низкая влажность в комнате влечет за собой сухой кашель у грудничка;
- попадание в дыхательные пути инородного объекта (часть игрушки, погремушки, другие мелкие объекты).
Эти причины намного проще устранить, если помнить о них заранее. Однако патологические факторы более серьезны и требуют длительного лечения. Например, ОРВИ, который в 80% случаев является причиной кашля у грудничка. Заболеванию характерно отсутствие позывов в течение дня и их наличие ночью. К тому же, если осмотреть горло, видно его покраснение. Характерно появление насморка и увеличение температуры – с лечением в данном случае затягивать не следует
Причиной появления кашля у грудничка может быть:
- Воспалительный процесс, связанный с верхними дыхательными путями. Характерен навязчивый сухой кашель, сужение стенок горла и даже недостаток кислорода. Если не оказать помощь вовремя, могут развиться осложнения – например, ложный круп.
- Воспаление (отит) среднего уха. Процесс действительно может спровоцировать не только кашель у грудничка, но и насморк. Выявить болезнь, но не лечить, можно даже самостоятельно – надавить на мочку уха, вследствие чего грудничок заплачет.
- Аллергия. С таким бронхоспазмом очень сложно бороться, прежде всего, потому что необходимо выявить провокатора. В любом случае, если имеется подозрение именно на эту причину, желательно сразу же обратиться к врачу.
Не следует исключать вероятность развития фарингита (воспаления глотки), ларингита (аналогичного процесса в гортани), заражение гельминтами. Все эти факторы имеют схожую симптоматику, а потому определить их самостоятельно точно не получится.
Виды кашля
Состояние принято подразделять на такое, которое сопровождается увеличением температуры или проходит без него. В первом случае имеет место воспалительный процесс или вирус, во втором – вероятен какой-либо из непатологических факторов.
Сухой кашель, или непродуктивный чаще всего возникает на начальном этапе развития вирусного заболевания. Начинается он с легкого покашливания, к которому постепенно присоединяется вялость, насморк, увеличение температуры. Осмотр педиатра на этом этапе необходим, потому что перепутать его со следующей разновидностью кашля у грудничка очень просто.
Вид кашля | Характеристики |
Влажный | С высокой долей вероятности указывает на то, что болезнь близится к завершению. Появление негустой или прозрачной мокроты не является тревожным признаком. |
Лающий | Опасен для грудничка, потому что может оказаться симптомом ларингоспазма, бронхиальной астмы или аллергической реакции. |
Свистящий | Является реакцией на проникновение в дыхательные пути инородных объектов или бактерий. Чаще всего проявляется при коклюше или бронхите. |
Может проявляться ряд признаков, о которых будет рассказано далее и которые должны насторожить родителей.
Самые опасные симптомы
Осмотр врача очень важен, если идентифицируют внезапные или приступообразные позывы. Кроме того, без внимания не следует оставлять присоединение хрипоты, мокроты красного или зеленоватого цвета. К критичным признакам относится:
- продолжительность кашля у грудничка от трех недель и более;
- диарея, рвота и болезненные ощущения в области живота;
- усугубление аппетита и сонливость.
Все это указывает на то, что восстановительный курс необходимо начинать как можно скорее.
Какие методы лечения использовать
В случае с новорожденными перечень лекарственных препаратов ограничен. Он может определяться лишь врачом, на основании возраста грудничка, основных симптомов и других характеристик состояния.
Группа препаратов | Название средств | Особенности применения |
Противокашлевые | Синекод, Панатус – капли | Четыре раза в сутки перед кормлением, по 10 капель |
Амбробене (сироп) | Дважды в течение 24 часов 1 мл раствора. Разбавлять можно соком, чаем или просто чистой водой | |
Муколитики (обычно их используют при сухом кашле у грудничка) | Лазолван (сироп) | Дважды в сутки по 25 капель – вне зависимости от времени употребления пищи |
Бромгексин (капли) | По два мл трижды в день | |
Отхаркивающие | Геделикс (в виде сиропа) | Один раз после грудного кормления – по 2.5 мл |
Антибиотики (незаменимы при бактериальных осложнениях на фоне ОРВИ) | Амоксилав (суспензия) | 30 мг лекарства на один кг веса грудничка в день. Принимать средство необходимо через одинаковые временные отрезки |
Флемоксин (в виде суспензии) | 30 мг на кг, поделенный на два приема в течение суток или большего отрезка времени | |
Антигистаминные – применяются при развитии аллергического кашля | Фенистил (капли) | 12 капель в течение 24 часов, которые разбивают на три приема |
Общие рекомендации в лечении
Облегчить состояние грудничка можно при помощи легкого дренажного массажа. Он предполагает поглаживание и постукивание по области спины. Процедура способствует выведению мокроты и позволяет улучшить состояние новорожденного. Единственным противопоказанием является наличие высокой температуры.
Рекомендуется следить за тем, чтобы малыш употреблял оптимальное количество жидкости. Помещение рекомендуется проветривать дважды в сутки, потому что отсутствие свежего воздуха лишь ухудшит общую картину.
Родителям необходимо наблюдать за показателями влажности в помещении, орошать комнату водой (используя пульверизатор). В том случае, когда состояние грудничка при кашле уже не вызывает опасений, рекомендуется осуществлять пешие прогулки. В то же время, при подобном состоянии и повышенной температуре не обойтись без госпитализации. Может потребоваться последующее лечение в условиях стационара.
Народные средства
Подобные составы действительно могут оказаться эффективными для грудничка. Однако их применение без предварительного согласования с врачом недопустимо.
Важно! Ставить горчичники или осуществлять прогревание при повышенной температуре просто недопустимо.
Использование отваров на основе трав во время терапии у грудничков допустимо с двух месяцев. Одним из эффективных средств является луковое варенье. Для его получения:
- лук мелко натирают на терке;
- получившийся однородный состав смешивают с равным количеством меда и дают настояться на протяжении двух часов;
- сцеживают концентрат и дают его ребенку по половине ч. л. каждые 60 минут.
Средство используют вплоть до того момента, пока кашель у грудничка полностью не прекратится.
Справиться с сухим лающим видом можно с помощью пассивных ингаляций. В емкость наливают кипяток и выжидают ровно до тех пор, пока комната прогреется паром. Только после этого малыша приносят туда, а сама процедура должна проводиться не дольше пяти минут. Помимо этого:
- если у ребенка отсутствует аллергия на эвкалиптовое масло, его можно использовать – две-три капли добавляют в воду;
- эффективным будет применение черной редьки с натуральным медом;
- молоко с добавлением соды и другие аналогичные составы не рекомендованы в процессе лечения детей младше 12 месяцев.
Детям старше четырех месяцев полезен ромашковый чай. Для приготовления напитка используют одну ч. л. сухого сырья. Его заливают 200 мл кипятка, дают настояться на протяжении 10-15 минут. В уже готовый состав добавляют незначительное количество меда.
Важно! Средство рекомендуется давать грудничку не больше трех-четырех раз в сутки после кормления, на протяжении одной недели.
Меры профилактики
Подобные мероприятия просты и должны соблюдаться буквально с первых дней жизни новорожденного:
- личная гигиена, в том числе регулярное мытье рук – как родителями, так и ребенку;
- исключение контактов с инфекционными больными;
- отказ от цветущих растений и домашних животных на период первых 12 месяцев жизни ребенка;
- частая влажная уборка помещения и обеспечение доступа свежего воздуха;
- исключение курения при грудничке.
Помимо этого, кормящая мама должна полноценно питаться, принимать витаминные комплексы. Весь этот комплекс мер позволит поддерживать состояние здоровья грудничка на хорошем уровне и исключит не только кашель, но и другие неприятные симптомы.
Источник
Вопрос, который волнует родителей болеющих детей, – как понять какой кашель у ребенка. На самом деле он бывает разного характера и говорит об отдельных заболеваниях и степени их протекания. Люди, которые не близки к медицине, самостоятельно не смогут поставить диагноз, поэтому рекомендуется обратиться к врачу, который после прослушивания легких выдвинет свои предположения.
Малыш вытирает нос салфеткой
Виды кашля и сопутствующие симптомы
Как определить какой кашель у ребенка в домашних условиях? Необходимо наблюдать за частотой приступов, их длительностью, характером звука. Важно знать, в какое время ребенок кашляет. Учащение приступов в дневное или ночное время говорит о разных причинах возникновения недуга.
Особенности сухого кашля
Сухой кашель чаще всего проявляется в вечернее или ночное время. Причины симптома могут быть любыми. Самые популярные из них:
- бронхиальная астма;
- ангина;
- острый бронхит.
Во время кашля не происходит отделения необходимого количества слизи из дыхательных путей, поэтому малыш испытывает затрудненное дыхание, это вызывает частое чихание, боль в горле и общее недомогание.
Важно! Во время сухого кашля ребенку нужно давать много теплой жидкости.
Особенности влажного кашля
Узнать влажный кашель проще, чем сухой. У младенца начинаются обильное слезотечение, частые приступы кашля в период активности. Когда кроха просыпается, симптом проявляется активнее. Чаще всего он связан с ОРВИ, которые вызывают вирусы. Лечение антибиотиками в данном случае неактуально. Редко у ребенка проявляются зеленые сопли, они сигнализирует о начале развития синусита. Необходимо обратиться к педиатру, чтобы начать лечение.
Постоянный длительный кашель
В первый год жизни ребенка стоит обращать внимание на длительность и силу кашля. В этом возрасте дети часто болеют воспалением легких. В них скапливается большое количество мокроты, которое ребенок пытается откашлять.
Проявляется симптом сильным длительным приступом, дыхание учащенное, возможно повышение температуры до 39,50С и выше. Если возникают подозрения о пневмонии, крохе понадобится стационарное лечение.
Мальчик с мишкой
Симптомы аллергического кашля у детей
Аллергический насморк определять сложнее обычного. Он возникает вследствие проникновения аллергена в дыхательные пути. Опасность заключается в том, что, помимо кашля, возможен отек. Это затрудняет дыхание – происходит частичное или полное перекрывание доступа кислороду. Отличительные симптомы:
- резкое появление;
- приступообразный кашель;
- обильное отделение мокроты;
- насморк появляется позже;
- отсутствует температура;
- ребенок задыхается;
- нос становится красным и слегка отекает.
В таком случае не нужно долго ждать врача, рекомендуется вызывать скорую помощь (определиться с решением нужно быстро). Младенцы часто сталкиваются с аллергиями, которые необходимо своевременно купировать. Тогда им прописывают антигистаминные препараты.
Важно! Аллергический кашель часто встречается после попадания пыли или цветочной пыльцы в носовые ходы.
Остро возникающий кашель
Если приступ кашля возникает резко и также быстро проходит, то на нем не следует заострять внимание. Во время прорезывания зубов у грудничков наблюдается обильное слюноотделение, из-за этого дети могут подавиться.
Если симптом возникает резко и продолжается на протяжении длительного времени, то это говорит о внезапном развитии болезни. Это значит, что инкубационный период инфекции прошел, начинается пик инфекции. У крохи медленно повышается температура, отделяется мокрота, появляется насморк. Первое время малышу требуется обильное питье, основное лечение назначает доктор.
Мальчик болеет
Приступообразный кашель
Когда ребенок продолжает кашлять на протяжении 20 минут, это говорит о приступообразном характере кашля. Он бывает сухим, с небольшим отделением мокроты, и мокрым, с большим количеством слизи, которая забивает бронхи. Такой симптом свидетельствует о следующих болезнях:
- хронический бронхит;
- коклюш;
- трахеит;
- пневмония.
Кашель длится больше 14 дней, со временем мокрота легче отходит. Ребенку необходимы обильное питье, длительный отдых и сон. Разрешено давать пить травяные грудные сборы.
Важно! Нельзя заниматься самолечением, лекарственные препараты разрешено прописывать только специалистам.
Ларингитный кашель
Разобраться в ларингитном кашле проще, чем кажется. Обычно он слабый, приступы случаются редко, но ежедневно и на протяжении длительного периода. Мокрота скапливается в области гортани, пересушивает глотку. Причины:
- фарингит;
- бронхит;
- ларингит;
- ларинготрахеит.
Обычно такой кашель свидетельствует о начале болезни. Симптом немного дерет горло, вызывает сухость, постоянную жажду. Ребенок на время болезни отказывается от еды, плохо спит, по утрам кашель обостряется.
Психогенный кашель
Такой приступ встречается у каждого ребенка, особенно у младенцев до года, которые часто плачут. Во время крика малыш давится собственной слюной, из-за чего возникает кашель. Он проходит самостоятельно.
Продолжительные и частые приступы такого характера указывают на психологическое расстройство крохи. Груднички впечатлительные, для получения стресса им хватит новых гостей или посещения необычного места. Дети чувствуют ссоры родителей, это может быть причиной кашля.
Девочка кашляет
Коклюшеобразный кашель
Определение коклюшеобразного типа кашля затруднительно. Для постановки такого диагноза нужно пройти ряд обследований и сдать анализы. Коклюш редко встречается у детей и вызывает тяжелые состояния, которые сложно поддаются лечению.
Отличительной особенностью заболевания является наличие красной мелкоточечной сыпи, которая покрывает все тело. Лечение проводят под наблюдением специалиста в стационаре. Болезнь является инфекционной, быстро распространяется, поэтому больных малышей помещают в изолированные боксы на время терапии.
Важно! При подозрении на коклюш не стоит тянуть время, болезнь имеет много осложнений.
Кровохарканье
Кровохарканье определяется легко. После кашля у ребенка на одежде остаются красные или розовые пятна. Если грудничок на грудном вскармливании, кровь бывает при срыгивании. Такой симптом нельзя оставлять без внимания. Он говорит о механическом или бактериальном повреждении тканей дыхательных путей.
Кровохарканье вызывают:
- механическое повреждение;
- сильный удар;
- травма;
- туберкулез;
- пневмония;
- внутреннее кровотечение.
Важно! При обнаружении такого симптома следует незамедлительно вызвать скорую помощь, может понадобиться хирургическое вмешательство.
Кашель физиологической природы
В первые месяцы жизни у ребенка наблюдается физиологический кашель, который не требует лечения. Приступы проходят быстро и не несут в себе опасности для младенца. Причины:
- малыш подавился;
- обильное слюнотечение;
- недостаточное пережевывание пищи.
Симптом быстро проходит, кроха хорошо себя чувствует.
Мальчика слушает врач
Обструкция дыхательных путей инородным телом
Определить попадание инородного тела в дыхательные пути сложно, особенно, когда ребенок не умеет разговаривать. Первые несколько часов кроха не будет испытывать дискомфорта. Позже стенки носа начинают отекать и выделять слизь, малыш начинает кашлять. Происходит сдавливание инородного тела тканями, ребенок испытывает боль. Понадобится помощь ЛОР-врача.
Важно! Младенцам нельзя давать играть с мелкими предметами, из любопытства они могут засунуть их в носовые пазухи.
Всегда ли кашель говорит о болезни
Не всегда кашель говорит о развитии болезни. В некоторых случаях проблема скрывается в следующих причинах:
- сухой воздух в помещении;
- обильное слюнотечение;
- кроха подавился;
- большое количество пыли в комнате;
- использование стирального порошка с резким запахом.
К здоровью ребенка необходимо относиться ответственно. Врачи рекомендуют пользоваться увлажнителем воздуха в детской.
Мнение и советы доктора Комаровского
Доктор Комаровский советует заботливым родителям создать правильные условия для детской комнаты, чтобы избежать кашля и распространения инфекции:
- Необходимо поддерживать высокую влажность в помещении.
- Комнату проветривают не менее 1 раза в сутки.
- Пользуются только детскими порошками.
- Стараются больше проводить времени на улице.
Доктор Комаровский говорит, что, если кашель не проходит в течение дня, то можно дать лекарство для отхождения мокроты, как первую помощь. Сразу вызывают педиатра на дом и следят за температурой тела малыша.
Профилактика
Профилактические меры для кашля:
- Ограничивают контакт младенца с посторонними людьми.
- Ходят на прогулку ежедневно.
- Одевают кроху по погоде.
- Проветривают комнату несколько раз в сутки.
- Регулярно проводят влажную уборку.
Профилактика не поможет полностью избежать кашля, но снизит риск его возникновения.
Кашель у грудничков вызывает большое беспокойство родителей. Он имеет разный характер, что указывает на разнообразные болезни. Нужно понимать, что точный диагноз поставит только специалист после проведения осмотра. Взрослые могут временно облегчить состояние травяными чаями и обильным теплым питьем.
Видео
Источник
Появление кашля у ребенка любого возраста всегда вызывает закономерную тревогу у родителей. Когда речь идет о ребенке первого года жизни, внимание к кашлю должно быть особенно пристальным.
Отметим сразу: если речь не идет о обильном слюноотделении при прорезывании зубов и, кашле от попадания слюны в дыхательные пути, то все остальные случаи кашля являются патологией и требуют очной аускультации (прослушивания) и осмотра ребенка педиатром.
Почему возникает кашель?
Существуют 2 большие группы причин:
- Неинфекционные
- Инфекционные
К неинфекционным причинам относятся:
- кашель при аспирации (вдыхании) инородного предмета. Одно из самых грозных состояний, которое может возникнуть у ребенка. Попросту говоря, ребенок может подавиться кусочком еды, мелкой деталью игрушки, непищевым предметом (например, маленьким комком бумаги и т.д.).
Короткий сухой кашель в такой ситуации будет сигналом к началу оказания помощи. Действовать надо быстро, не дожидаясь приезда врачей. Есть вариант обхватить ребенка под ребра, осуществив прием Геймлиха, нажать на корень языка, спровоцировав рвотный позыв, в конце концов, просто перевернуть ребенка – все методы хороши, когда нужно избавить малыша от инородного предмета в дыхательных путях. После того как дыхание будет восстановлено, нужно будет обязательно показать ребенка специалистам.
- аллергический кашель. У детей первого года жизни крайне редко случается изолированная дыхательная аллергия, практически во всех случаях она сопряжена с инфекцией, однако приступообразный сухой аллергический кашель может быть спровоцирован вдыханием раздражающих веществ, таких как стиральные порошки, моющие и дезинфицирующие средства и т.д. В такой ситуации нужно максимально быстро обеспечить ребенку доступ свежего воздуха и, если приступ продолжается, вызвать скорую помощь.
Инфекции, сопровождающие кашлем
Большинство вирусных и бактериальных инфекций будет вызывать у малыша кашель той или иной степени интенсивности.
При каких болезнях какой кашель возникнет?
- Одна из самых неприятных и опасных для непривитых младенцев болезней с кашлем – это коклюш. Кашель будет сухой, мучительный, приступообразный, приводящий к рвоте и нарушающий дыхание. Основной способ защиты – это своевременная вакцинация и избегания контактов (мест большого скопления людей). Лечение коклюша у детей первого года жизни осуществляется только в условиях стационара. Назначаются антибактериальные препараты и методы, поддерживающие дыхание.
- Кашель при вирусном поражении верхних дыхательных путей также практически всегда сухой, связан с раздражением задней стенки глотки и трахеи. В легких случаях достаточно увлажнения воздуха и применения местных антисептиков в виде спреев и капель для носа, в тяжелых – требуется использование антибиотиков. В такой ситуации никогда не назначаются мокроторазжижающие и отхаркивающие препараты.
- Кашель при поражении нижних дыхательных путей (бронхиты и пневмонии). К сожалению, иммунных сил детского организма далеко не всегда хватает, чтобы вовремя справится с инфекцией, поэтому поражаются бронхи и легкие. Общее состояние ребенка в такой ситуации ухудшается, кашель зачастую сопровождается дыхательными расстройствами. Очень часто речь идет об обструктивном бронхите. Родители будут наблюдать кашель со свистящими хрипами, тяжелое дыхание с затрудненным выдохом, участие мускулатуры шеи и межреберных промежутков в акте дыхания, а также возможно побледнение или посинение губ или носогубного треугольника. Такое развитие событий требует экстренного вызова скорой помощи. Приступ купируется введением бронхорасширяющих препаратов через небулайзер. В особо сложных случаях добавляются стероидные гормоны. Назначение антибактериальных препаратов является обязательным. Обычно детки до года с такой патологией лечатся в условиях стационара.
4. Еще один вид кашля – это грубый лающий кашель при инфекционном поражении гортани. Стенозирующий ларинготрахеит (он же ложный круп) будет проявляться сочетанием лающего кашля с шумным затрудненным на вдохе дыханием. Также, как и при обструктивном бронхите, возможно побледнение и посинение губ и носогубного треугольника и участие дополнительной мускулатуры в акте дыхания. Также требует вызова скорой помощи. Лечится введением сосудосуживающих снимающих отек препаратов через небулайзер. В тяжелых случаях также добавляются гормоны.
5. Воспаление надгортанника или эпиглоттит – заболевание, чаще всего вызываемое гемофильной палочкой. Протекает крайне тяжело, проявляется воспалением и отеком надгортанника, который перекрывает дыхательные пути и создает ощущение инородного тела. Заболевание требует госпитализации в отделении реанимации и курса антибактериальной терапии. Лучшей профилактикой является своевременная вакцинация, которая входит в плановый календарь прививок.
Чем лечить кашель у грудничка
Конечно, в подавляющем большинстве случаев, мы сталкиваемся с неосложненной инфекцией верхних дыхательных путей и легким кашлем, связанным с затеканием носового содержимого в глотку малыша. Однако никогда нельзя забывать, что без аускультации (прослушивания хрипов в легких) оценить характер кашля невозможно, поэтому при кашле всегда вызываем врача и никогда не даем малышу самостоятельно противокашлевые, отхаркивающие или мокроторазжижающие препараты.
Избегайте прогреваний, растираний, горчичников, банок и других несогласованных манипуляций. Вызовите сначала врача
Комаровский о кашле
Источник