Как помочь ребенку при длительном кашле
Затяжной кашель является распространенной проблемой в педиатрии.
Терапия такого недуга в большинстве случаев отличается длительностью и необходимостью проведения многоэтапного обследования ребенка.
Причины затяжного кашля у ребенка могут быть не связаны с патологическими процессами органов дыхания, а являться симптомом болезней других жизненно важных систем организма. Выяснять факторы, которые провоцируют регулярные приступы надо обязательно.
Общее понятие
Затяжным в медицинской практике называется кашель, который сохраняется в течение двух или трех недель.
Интенсивность приступов может быть разной.
Кашель может быть сухим, влажным, напоминать дыхательные спазмы или иметь легкую форму, при которой ребенок будет регулярно подкашливать.
Возникать приступы могут в определенное время (по утрам, ночью) или возникать внезапно. Каждая форма затяжного кашля провоцируется определенными факторами и подразумевает лечение конкретными препаратами или процедурами.
к содержанию ↑
Причины
Затяжной кашель может провоцироваться различными факторами, в число которых входят не только заболевания дыхательных путей. В некоторых случаях приступ является специфической реакцией организма малыша на негативное воздействие окружающей среды.
Например, если ребенок часто пребывает в антисанитарных условиях, то скопление пыли на слизистых оболочках будет провоцировать частый кашель.
Патологий органов дыхания при этом выявлено не будет. Спровоцировать затяжной кашель у ребенка могут следующие факторы:
- рецидив недавно перенесенного заболевания;
- постоянное воздействие пыли, табачного дыма или других раздражителей на слизистые оболочки органов дыхания;
- осложнения после вирусных, бактериальных, инфекционных или респираторных заболеваний;
- аллергическая реакция организма ребенка на определенные раздражители;
- попадание в органы дыхания инородных предметов (при условии игнорирования симптоматики и сохранения частицы в дыхательной системе);
- последствия сильных стрессовых ситуаций или иных эмоциональных потрясений;
- повышенная чувствительность стенок бронхов к внешним факторам (в том числе раздражителям);
- бесконтрольный прием сильнодействующих препаратов (или их использование не по назначению);
- негативное воздействие экологически неблагоприятной атмосферы;
- воспалительные процессы в пазухах носа;
- прогрессирование отечности гортани (может вызываться внутренними или внешними факторами);
- хронические заболевания сердечно-сосудистой системы;
- инфицирование пищеварительного тракта бактериями;
- регулярное переохлаждение организма ребенка.
О чем может говорить кашель у ребенка по утрам? Узнайте об этом из нашей статьи.
к содержанию ↑
Какие заболевания могут вызвать?
В большинстве случаев затяжной кашель у детей является последствием неправильного или неполноценного лечения ОРЗ, ОРВИ, гриппа и других заболеваний данного типа. В данном случае возникает риск развития бронхита хронического типа.
Однако данный фактор не является единственной причиной затяжного кашля.
Некоторые заболевания отличаются подобным симптомом в силу своей специфики и значительного поражения органов дыхания.
Восстановление состояния слизистых оболочек происходит замедленными темпами, из-за чего приступы могут сохраняться не только на протяжении нескольких недель, но и месяцами.
Спровоцировать затяжной кашель у ребенка могут следующие заболевания:
- гастроэзофагеальный рефлюкс;
- бронхиальная астма;
- кишечные инфекции;
- отиты;
- фарингит;
- ларингит;
- туберкулез;
- трахеит;
- бронхиты;
- синуситы;
- коклюш.
к содержанию ↑
О чем может говорить?
Форма длительного кашля не всегда позволяет диагностировать имеющееся заболевание у ребенка без проведения специальных исследований в медицинском учреждении.
Однако по типу приступов можно сделать выводы о наличии отклонений определенной системы организма малыша и определить необходимый курс лечения.
Все препараты для лечения кашля подразделяются на несколько категорий (для сухого, влажного, аллергического типа).
Причины затяжного кашля разных форм:
- Сухой кашель (приступы кашля без признаков отделения мокроты могут быть симптомами рецидива или прогрессирования имеющегося заболевания, таким признаком сопровождаются патологии сердечно-сосудистой системы, пищеварительного тракта, попадание в органы дыхания инородных предметов или аллергическая реакция на определенные раздражители).
- Влажный кашель в большинстве случаев указывает на процесс выздоровления ребенка после перенесенного заболевания, но при сохранении его приступов в течение длительного времени возникает риск бронхиальной астмы или болезней, связанных с воспалительными процессами носовых пазух или органов дыхания (гаймориты, синуситы, бронхиты, гипертрофия аденоидов и пр.).
- Затяжной кашель может сопровождаться температурой или возникать без такого симптома (повышение температуры тела у ребенка всегда указывает на наличие воспалительного процесса в организме, затяжной кашель в сочетании с таким симптомом в большинстве случаев является признаком осложнения ОРЗ, ОРВИ, гриппа, инфекционных заболеваний, отсутствие температуры может указывать на негативное воздействие внешних факторов, бронхиальную астму, хронические болезни органов дыхания).
О симптомах и лечении аллергического бронхита у детей читайте здесь.
к содержанию ↑
Диагностика
Выяснение причин затяжного кашля у детей осуществляется в несколько этапов. Сначала специалист должен собрать анамнез и определить общее состояние здоровья ребенка (визуальный осмотр и лабораторные анализы).
Затем проводится тщательное обследование органов дыхания. Дополнительно могут быть назначены консультации с профильными специалистами и осуществление процедур выявления патологий пищеварительной или сердечно-сосудистой системы.
- консультация с педиатром, гастроэнтерологом, ЛОР-врачом и аллергологом;
- лабораторное исследование мокроты;
- пробы на аллергию;
- бронхоскопия;
- общий анализ крови и мочи;
- КТ и МРТ грудной клетки;
- биохимический анализ крови и мочи;
- рентген грудной клетки.
к содержанию ↑
Как помочь малышу?
Приступы затяжного кашля могут сопровождаться значительным дискомфортом для ребенка и напоминать бронхоспазмы.
Если у малыша затрудняется дыхание и не получается откашляться, то необходимо не только обратиться к врачу, но и оказать первую помощь ребенку для облегчения его состояния.
Разрешать употребление воды или иной жидкости малышу надо только после устранения приступа. В противном случае он может подавиться.
При затяжном кашле необходимо предпринять следующие меры:
- Во время приступа надо обеспечить поток свежего воздуха (комната ребенка должна регулярно проветриваться).
- Устранить кашель можно легким постукиванием области грудной клетки ребенка или нажимами (прием помогает ускорить процесс отхождения мокроты).
- Между приступами кашля ребенку надо давать как можно больше жидкости (вода и все напитки должны быть теплыми).
к содержанию ↑
Стоит ли обращаться к врачу?
Затяжной кашель у ребенка ни в коем случае нельзя игнорировать.
Без специального лечения его симптомы не могут исчезнуть самостоятельно.
Если терапию проводить неправильно или полностью ее исключить, то риск возникновения осложнений увеличивается в несколько раз.
Визит к врачу нельзя откладывать при сохранении кашля дольше двух недель. Специалисты выделяют несколько факторов, при наличии которых провести обследование ребенка надо в кратчайшие сроки.
Обязательно обращаться к врачу необходимо в следующих случаях:
- приступы сухого кашля становятся причиной рвоты у ребенка или провоцируют изменение цвета его лица;
- кашель возникает преимущественно в ночное время и в значительной степени нарушает сон ребенка;
- у ребенка повышается температура тела;
- темный оттенок мочи и нарушение процесса мочеиспускания;
- наблюдается чрезмерная сухость кожных покровов и слизистых оболочек;
- приступы кашля сопровождаются признаками нехватки кислорода.
к содержанию ↑
Лечение
Чем лечить недуг? Терапия затяжного кашля напрямую зависит от его формы. Подбирать препараты и назначать дополнительные процедуры должен врач на основании результатов проведенного обследования маленького пациента.
Если самостоятельно менять лекарственные средства и использовать неправильные их варианты, то состояние ребенка может только ухудшиться.
Все противокашлевые медикаменты обладают определенными свойствами и применяются при лечении конкретных форм кашля (сухой, влажный, бронхоспазмы и пр.).
к содержанию ↑
Препараты для детей от 0 лет
При выборе препаратов для лечения затяжного кашля важную роль играет возраст ребенка.
Некоторые медикаменты разрешено использовать для терапии детей с рождения, другие — после достижения определенного возраста.
Нарушать рекомендации производителей нельзя, но в некоторых случаях специалисты делают исключения (для этого должны быть серьезные основания).
- противокашлевые препараты (Синекод, Панатус);
- отхаркивающие средства (Проспан, Геделикс);
- муколитики (Амброксол, Бромгексин, Амбробене, АЦЦ);
- препараты для блокирования кашлевого рефлекса (Робитуссин);
- противовирусные препараты (Виферон);
- жаропонижающие средства при необходимости (Ибупрофен, Нурофен, Парацетамол);
- назальные капли для устранения скопления слизи, провоцирующей кашель (Аквамарис, Назол бэби);
- препараты, предназначенные для лечения затяжного кашля (Пертуссин, Пектуссин).
к содержанию ↑
Ингаляции
Ингаляции при лечении затяжного кашля у детей можно осуществлять несколькими способами. Самым простым и эффективным методом является посещение специальных процедур в медицинском учреждении.
Хорошей альтернативой такому способу считается приобретение небулайзера для домашнего использования.
При отсутствии возможности воспользоваться такими методами, можно осуществить ингаляции при помощи конструкции из кастрюльки и полотенца (ребенок должен вдыхать пар отвара).
Для ингаляций против затяжного кашля у детей можно использовать следующие составы:
- отвары шалфея, зверобоя, мать-и-мачехи, календулы, ромашки или липы;
- медикаментозные средства (Амбробене, Синупрет, Лазолван);
- эфирное масло сосны или эвкалипта;
- лечебные минеральные воды.
к содержанию ↑
Народные средства
Как вылечить затяжной кашель у ребенка народными средствами? Рецепты альтернативной медицины зарекомендовали себя как эффективные средства против затяжного кашля у детей.
Некоторые из них обладают способностью быстро воздействовать на слизистые оболочки органов дыхания и предотвращать приступы.
Дополнение основной терапии такими методами ускорит процесс выздоровления ребенка и окажет благоприятное действие на состояние его иммунной системы.
Примеры народных средств для лечения затяжного кашля у детей:
- Мед, сахар и репчатый лук (для приготовления средства понадобится максимально измельченный репчатый лук, все ингредиенты надо смешать в равных пропорциях, получившуюся смесь ребенок должен принимать несколько раз в день по чайной ложке, разрешается запивать его небольшим количеством воды).
- Отвар ромашки (чайную ложку сухого сырья залить стаканом кипятка и настоять в течение двадцати минут, давать средство ребенку небольшими порциями в течение дня).
- Настой изюма (столовую ложку изюма надо залить стаканом кипятка, настоять в течение пятнадцати минут и давать ребенку в течение дня).
- Банановое пюре (мякоть банана размять, добавить небольшое количество горячей воды, консистенция заготовки должна напоминать пюре, принимать средство рекомендуется несколько раз в день небольшими порциями).
к содержанию ↑
Советы Комаровского
Доктор Комаровский настаивает на обязательном выявлении причин затяжного кашля у ребенка и терапии под контролем специалистов.
Самолечение может в значительной степени ухудшить состояние здоровья ребенка и стать причиной осложнений.
Дополнительно родители должны создавать для детей максимально благоприятные условия для ускорения процесса лечения.
Причиной склонности малыша к рецидивам заболеваний органов дыхания может стать плохой иммунитет, поэтому отдельное внимание следует уделять укреплению защитных функций детского организма.
На основании советов доктора Комаровского можно сделать следующие выводы:
- Для ускорения процесса выздоровления ребенка в его комнате надо создать благоприятные условия (регулярная сухая и влажная уборка, увлажнение воздуха, проветривание помещения).
- Ребенку должен быть обеспечен питьевой режим (жидкость помогает устранить вязкость мокроты и ускорить процесс ее выведения из органов дыхания).
- Хорошей эффективностью при лечении затяжного кашля у детей обладают ингаляции (процедуры можно проводить в медицинском учреждении или с использованием небулайзера, для ингаляций используются специальные растворы, лекарственные препараты, эфирные масла или отвары из трав, обладающих способностью лечить кашель).
Затяжной кашель у ребенка всегда является тревожным симптомом. Если обследование органов дыхания не выявило патологий, необходимо провести дополнительную диагностику.
Причиной регулярных приступов кашля могут быть кишечные инфекции, аллергия или бронхиальная астма. Прогрессирование таких заболеваний может создать угрозу жизни маленького пациента.
Выявить некоторые патологии можно только путем комплексного обследования всего организма ребенка.
О причинах и лечении затяжного кашля у детей расскажет детский пульмонолог в этом видео:
Убедительно просим не заниматься самолечением. Запишитесь ко врачу!
Источник
Все без исключения родители желают, чтобы ребенок рос счастливым и здоровым. Поэтому появление кашля вызывает тревогу, если он приобретает затяжной характер – беспокойство и страх. В этой статье постараемся разобраться в причинах затяжного кашля и как помочь ребенку.
Что такое затяжной кашель
Затяжным в медицинской практике считается кашель, который сохраняется в течение двух или трех недель.
Приступы могут иметь разную интенсивность – от легкого покашливания или прокашливания до длительного закашливания.
Кашель может быть сухим, влажным, напоминать дыхательные спазмы или иметь легкую форму, при которой ребенок будет регулярно подкашливать.
Возникать приступы могут как в определенное время (по утрам, ночью, в течение дня) или возникать внезапно.
Каждая форма затяжного кашля провоцируется определенными факторами и подразумевает лечение конкретными препаратами или процедурами
Затяжной кашель у ребенка требует обязательного лечения, ведь он может быть причиной любого заболевания органов дыхания.
В большинстве случаев кашель может появляться по причине аллергии или спровоцирован инфекцией.
Причины затяжного кашля
Затяжной кашель может провоцироваться различными факторами, в число которых входят не только заболевания дыхательных путей.
В некоторых случаях приступ является специфической реакцией организма малыша на отрицательноевоздействие окружающей среды:
- запыленность и загазованность воздуха в районе проживания;
- если малыш постоянно вдыхает сигаретный дым (пассивное курение);
- не комфортный микроклимат в котором постоянно находится ребенок (очень сухой или влажный воздух в помещении, антисанитарные условия, постоянное скопление пыли, спор грибков на слизистых оболочках будет провоцировать частый кашель).
Все эти факторы часто провоцируют гиперактивность слизистых дыхательных путей и перераздражение кашлевых рецепторов, поэтому сначала у малыша возникает затяжной, а затем и хронический кашель. При этом патологии дыхательной системы выявить невозможно, а ребенок кашляет!
Длительный сухой кашель, который возникает во время отопительного сезона, часто связан с низкой влажностью. Педиатры советуют приобрести бытовой увлажнитель воздуха и использовать его на протяжении всей зимы
Какие же еще факторы могут спровоцировать затяжной кашель у ребенка?
К ним относятся:
- рецидив недавно перенесенного вирусного заболевания;
- осложнения после вирусных, бактериальных, инфекционных или респираторных заболеваний;
- аллергическая реакция организма ребенка на определенные раздражители(пыль, шерсть и перхоть животных, перья птиц, корм для рыбок, пыльца растений, в том числе и домашних, пищевые аллергены, бытовая химия, парфюмерия и многое другое);
- аденоиды;
- попадание в органы дыхания инородных предметов (при условии игнорирования симптоматики и сохранения частицы в дыхательной системе);
- последствия сильных стрессовых ситуаций или иных эмоциональных потрясений;
- повышенная чувствительность стенок бронхов к внешним факторам (в том числе раздражителям);
- бесконтрольный прием сильнодействующих препаратов (или их использование не по назначению);
- воспалительные процессы в пазухах носа;
- прогрессирование отечности гортани (может вызываться внутренними или внешними факторами);
- хронические заболевания сердечно-сосудистой системы;
- инфицирование пищеварительного тракта бактериями, периодическое или постоянное забрасывание содержимого желудка из пищевода в глотку или гортань (рефлюкс);
- регулярное переохлаждение организма ребенка.
Влияние стрессов, страхов, усталости, депрессивных состояний выявляется примерно в десяти процентах случаев постоянного непродуктивного звонкого кашля. Он отсутствует во сне, во время приема пищи или общения
При каких заболеваниях может возникать затяжной кашель
В большинстве случаев затяжной кашель у детей является последствием неправильного или неполноценного лечения ОРЗ, ОРВИ и других заболеваний данного типа. В данном случае возникает риск развития бронхита, фарингита, ларингита хронического типа.
Но кроме этого существует еще ряд заболеваний или патологических состояний, которые могут вызывать затяжной кашель:
- Кашлевая форма бронхиальной астмы.
- Заболевания сердца.
- Гастроэзофагеальный рефлюкс – непроизвольное забрасывание желудочных соков и жидкостей обратно в область пищевода может сопровождаться бессознательным жеванием уже в детском возрасте. Необходим осмотр специалиста в области органов пищеварения.
- Туберкулез. Затяжной кашель с мокротой у ребенка бывает как с выделением слизи так без нее. При этом продолжительность приступов кашля не одинаковая (днем и ночью).
- Затяжной бронхит или пневмония, плеврит – сначала отмечается появление сухого кашля без болезненных ощущений, а затем влажным кашлем. Воспаление легких практически постоянно оказывается результатом бронхита. ри плеврите кашель будет постоянно сухим, болезненным.
- Аллергия.
- Грибковые инфекции.
- Коклюш.
- Повышенная реактивность бронхиальных чувствительных нервных волокон – наблюдается при физических нагрузках, ночью, при пониженной атмосферной температуре, при жевании очень сухой пищи.
Диагностика затяжного кашля
При длительном кашле определить, чем лечить затяжной кашель у ребенка, может только врач. Он учтет множество факторов: возраст, характер приступов, сопутствующие симптомы, индивидуальные реакции на медикаменты, вероятные аллергические проявления и многое другое.
Прежде всего необходим анализ жалоб и анамнеза болезни, осмотр, прослушивание (аускультация). У опытного врача-педиатра еще на этапе разговора с родителями, анализа жалоб и уточнении определенных нюансов формируется предварительный диагноз – не сердитесь если доктор задает много вопросов и как вам кажется не по теме. Это важно.
Осмотр и прослушивание только подтверждает или опровергает его предварительный диагноз
Дальше назначается обследование:
- общий анализ крови и мочи;
- биохимический анализ крови;
- консультация гастроэнтерологом, ЛОР-врачом и аллергологом, другими узкими специалистами по необходимости;
- лабораторное исследование мокроты;
- пробы на аллергию;
- рентген грудной клетки.
- возможно бронхоскопия, КТ и МРТ грудной клетки.
Это примерный алгоритм диагностики затяжного кашля:
Лечение врач назначит только после уточнения диагноза – иногда это уже на первом приеме, если проблема более сложная – после полного обследования ребенка.
Как лечить затяжной кашель у ребенка
Лечение затяжного кашля всегда нужно начинать кашель с сочетания правильного режима, диеты, обильного дробного питья.
На что нужно обращать внимание
Как вылечить затяжной кашель – этот вопрос волнует всех родных и близких.
И первое, что делают родители – отправляются в аптеку, чтобы купить «что-то от кашля». В большинстве случаев случайный выбор препарата для лечения кашля оказывается неправильным и только усугубляет течение заболевания. При этом редко уточняется инструкция и показания к его применению, а низкая или наоборот высокая цена лекарства в ряде случаев имеет решающее значение. Только врач знает, какие лекарства необходимы ребенку, их правильное дозирование, кратность приема и длительность лечения.
Важно знать:
Терапия кашля направлена не на устранение кашлевого рефлекса противокашлевыми препаратами, а лечение основного заболевания, а для этого нужно знать причину:
- уменьшение воспалительного процесса и отека слизистой в определенной зоне бронхолегочной системы;
- снижение вязкости мокроты, раздражающей слизистые;
- нарушение активности и нормальной жизнедеятельности, вирусов и бактерий;
- повышение иммунологической реактивности ребенка;
- устранение инородного тела;
- терапию болезней других органов, провоцирующих кашель (сердца, нервные патологии, заболевания пищеварительного тракта, эндокринные и обменные нарушения).
Только комплексный подход позволяет быстро и эффективно лечить кашель у детей в домашних условиях.
Лечение кашля у детей всегда нужно начинать:
- с создания комфортных условий в помещении (увлажнение сухого воздуха, благоприятной атмосферы с исключением стрессов, громких звуков и раздражающих запахов);
- теплого обильного питья: нет необходимости давать пить ребенку сразу много – несколько глотков малинового чая, травяного настоя, молока с медом или инжиром каждые 10-15 минут уменьшать воспаление и интоксикацию и смягчать сухой кашель;
- питание должно быть щадящим, теплым в виде пюреобразных блюд, чтобы не раздражать воспаленную носоглотку и уменьшить нагрузку на пищеварительную систему;
- с дополнительных витаминов в питье и пище – теплые разведенные свежеприготовленные соки, клюквенный морс, малина или черная смородина, протертая с сахаром, мед и лимон;
- с применения природных фитонцидов (чеснок и лук) и растительных иммуностимуляторов (адаптогенов) – эхинацея, элеутерококк, родиола розовая.
Наиболее важным фактором терапии кашля у ребенка считается правильный выбор комплекса лекарственных средств и противокашлевого средства.
Часто неправильный выбор препарата для терапии кашля вызывает:
- угнетение кашлевого рефлекса и постепенное развитие осложнений (обструктивного бронхита, пневмонии, плеврита);
- усугубление кашля (из-за активного разжижения мокроты или перераздражения слизистой при отсутствии мокроты при сухом кашле);
- спускание воспалительного процесса в нижние отделы и скопление мокроты в мелких бронхиолах и альвеолах;
- возникновение побочных реакций.
Определить локализацию патологического процесса в дыхательных путях ребенка может только специалист, который и назначает необходимое лечение.
Для назначения правильного лечения важно уточнение локализации воспалительного процесса и предварительного диагноза, что позволяет определить какой кашель у ребенка: чем лечить в домашних условиях или необходимо госпитализировать малыша в стационар для назначения интенсивной терапии.
Источник