Как отличить стоматит от прикуса щеки
Симптомы стоматита – набор признаков и проявлений заболевания, по которым его можно отличить от других болезней и правильно диагностировать. Стоматит – частое заболевание, сопровождающееся воспалением полости рта и появлением эрозий на слизистой оболочке. Признаки этой болезни знакомы многим, так как стоматит встречается у людей всех возрастов. Заболевание делят на множество форм, каждая из которых обладает индивидуальными симптомами. Различать формы стоматита нужно для того, чтобы правильно подобрать тактику лечения, избавить больного от дискомфорта и осложнений.
Типичные признаки
Название «стоматит» происходит от древнегреческого и означает «рот». Такое имя болезнь получила благодаря основному своему проявлению – белесая сыпь, зуд и покраснения во рту. Именно на слизистой оболочке щек, губ и языка проявляются симптомы заболевания. Болезнь провоцирует ряд факторов, при этом симптоматика зависит от того, какой фактор вызвал воспаление. Так, например, при заражении грибками язык покрывается белым творожистым налетом и постоянно зудит, а при заражении вирусами этого не происходит. Поскольку каждая форма болезни требует индивидуального лечения, их важно различать между собой.
Точно определить, какой вид стоматита у больного, может только доктор. Часто для постановки правильного диагноза требуется лабораторный анализ. Однако в большинстве случаев стоматолог или венеролог может установить природу болезни по ее внешним признакам. У стоматита различают общие симптомы и дифференциальные. Общие – это те, которые проявляются независимо от возбудителя. Дифференциальные – это набор отличительных черт болезни, те факторы, которые отличают ее от остальных видов стоматита и других патологий.
Типичные признаки этой болезни включают образование везикулы или эрозии на слизистой оболочке. В большинстве случаев это случается во рту, но может переходить на гениталии, кожу лица, рук и ног. Эрозия покрывается белым налетом, может быть наполненной жидкостью или пустой. Со временем такая эрозия прогрессирует в язвочку, которая болит. Степень боли бывает разной, от незначительной до очень сильной, и служит отдельным признаком. Иногда пациент не может нормально говорить и есть, из-за болезненных ощущений.
Воспаление слизистой – это характерная черта для каждого вида стоматита. Эрозии появляются практически всегда, за исключением катаральной формы. Также количество таких образований бывает разным, чаще всего это одна эрозия. Однако при разных формах заболевания они могут появляться по несколько штук, объединятся между собой. У грудных детей часто воспаление распространяется по всему рту. Появление белых пузырьков и зуда в области половых органов тоже может говорить о стоматите, однако установить точно диагноз можно только после сдачи анализов.
Проявления разных форм
Несмотря на общую черту всех форм стоматита, у них есть свои особенности. По этим отличительным чертам больной может самостоятельно предположить, какой именно вид болезни у него. Однако это не значит, что можно самому лечиться. Если болезнь вызвана одним из возбудителей, терапия подбирается против конкретного микроорганизма. К примеру, отдельно прописывают таблетки при грибковой инфекции, бактериальной и вирусной. Неверные попытки лечения, особенно, если заболевание у ребенка, могут только усугубить ситуацию. Поэтому при появлении характерных признаков лучше обратиться к доктору.
Аллергический
Стоматит может быть спровоцирован аллергией на еду, медикаменты, пыль или шерсть. Появление воспалений и сыпи на слизистой рта бывает просто проявлением аллергической реакции. Симптомы аллергического стоматита очень обширные, они включают:
- покраснение и отек слизистой;
- кровоточивость десен;
- образование ранок и язвочек в любой части ротовой полости: на языке, на небе, внутренней стороне губ;
- чувство жжения во рту;
- боль при разговоре или глотании;
- обильное слюноотделение.
У больного могут сочетаться сразу несколько признаков, или проявляется только один из них. Поскольку такие проявления характерны для многих видов заболевания, для установления точной причины нужны исследования. Для этого проводят осмотр, элиминационные пробы на установление аллергена, кожные тесты. Если пятна и воспаление наступают часто, рекомендуют вести пищевой дневник, чтобы определить, на какой продукт может быть реакция. Помимо визуальных проявлений больной может испытывать недомогание, но для аллергической формы – это, скорее исключение.
Аллергия – очень распространенное явление, которое встречается одинаково часто и у мужчин, и у женщин. В группу риска входят дети до 10 лет, поэтому у них больше всего риск появления воспалений во рту. Аллергический стоматит – это целая группа стоматитов, которые по-разному проявляются, это может быть одиночная язвочка или густая сыпь по всему рту.
Афтозный
В отличие от предыдущего вида, для афтозного стоматита характерны конкретные черты. Он отличается тем, что на слизистой оболочке обязательно появляется одно или несколько изъявлений, которые называются афтами. Афта – это желтовато-серое образование, имеет округлую или овальную форму с четкими краями. Вокруг афты образуется тонкая кайма из покрасневшей слизистой, воспаленный ободок, остальная часть слизистой остается без изменений. При образовании афт воспаленный участок болит при разговоре, во время еды и питья. Также отличительной особенностью является то, что в момент формирования такой язвочки увеличиваются подчелюстные лимфоузлы.
Болезненные язвы локализуются на губах, на боковой поверхности языка, щеке, десне. Очень редко бывает на теле: руках, ногах, половых органах. Афтозный стоматит может проходить на фоне аллергии, тогда это называют аллергическим афтозным стоматитом. Если инфекция вызвана грибком Кандида, это называют кандидозный афтозный стоматит. Также причиной для появления афт служит повреждение слизистой рта, сниженный иммунитет, проблемы ЖКТ, бактерии. Однако чаще афтозный стоматит вызывают вирусы, а именно – вирус Коксаки.
Проявления болезни зависит от формы:
- Фиброзная – вызывается нарушенной циркуляцией крови. Афты локализуются на внутренней части губ, на боковой стороне языка, на переходных складках. Образования единичные, редко бывает несколько афт, боль умеренная.
- Гландулярная – элементы поражения локализуются на небе, слизистая краснеет и зудит, афты заживают в течение месяца.
- Некротическая – афты образуются на любом участке слизистой, как правило, их появляется сразу несколько или одна обширная. Эрозии долго болят, заживают медленно.
- Рубцующаяся – самая тяжелая форма, наступает при иммунодефиците. При этом появляются глубокие поражения слизистой, которые наполняются жидкостью или гноем, сильно болят. Побочными симптомами служит периодическое повышение температуры, отсутствие аппетита, неприятный запах изо рта.
Легкое течение болезни не вызывает сильного дискомфорта у пациента, язвочки постепенно заживают, не оставляя следов. Некротическая и рубцующаяся форма более тяжелые, могут угрожать здоровью в целом. При глубоких поражениях мягких тканей инфекция может распространяться по всему организму с кровотоком. Также последствием таких образований служит деформация десен и потеря зубов. Поэтому при появлении афт важно обратиться к стоматологу.
Герпетический
В отличие от многих других форм стоматита, у герпетического есть конкретный возбудитель – это вирусы. Заболеть можно при контактах с больными, в транспорте или в общественных местах. Также риск появления такой проблемы увеличивается у всех, кто уже переносил простой герпес.
Основные симптомы включают:
- За день до внешних признаков иногда наступает высокая температура, чувствуется слабость, легкое головокружение или тошнота. Такие первые проявления могут напоминать простуду или грипп, редко у пациентов за 1-2 дня болит горло, увеличиваются и болят лимфоузлы, наступает кашель.
- Оболочка рта воспаляется в отдельных участках, появляются области покрасневшей и слегка отекшей слизистой.
- Появляются пузырьки с прозрачной жидкостью на внутренней стороне щек, губ, на внешней кайме губ.
- Пузырьки болят и зудят, постепенно неприятные ощущения нарастают.
Такие симптомы развиваются и проходят в течение недели. Большинство больных нормально переносят такие вспышки, не принимая никаких мер лечения. Однако на фоне хронических болезней, постоянных травмах слизистой рта, (например, от обломанного зуба), при сниженном иммунитете герпесный стоматит переходит в острую или хроническую форму. При хроническом течении эрозии появляются очень часто, новые язвочки образуются до того, как заживут старые. Поэтому рекомендуется тщательно следить за чистотой зубов, есть полезную пищу, богатую витаминами, избегать переохлаждения.
Чаще всего проявления вирусного стоматита наблюдаются у маленьких детей. Это связывают с тем, что у ребенка иммунная система очень слабая, к тому же, дети до 3 лет часто берут в рот посторонние предметы. Из-за этого повышается риск травмирования и заражения вирусом. Кроме основных симптомов в ротовой полости герпетическая форма может перейти на гениталии. Определить его можно по тем же симптомам: покраснение, зуд, появление пузырьков с жидкостью.
Катаральный
Катаральную форму можно распознать, если слизистая опухла, но без образования афт. Главной причиной для этого явления служит плохой уход за зубами. Налет, кариес, обломанные края зубов создают благоприятные условия для размножения бактерий. В редких случаях резкое проявление катара (воспаления) происходит из-за общих болезней: язвы ЖКТ, сахарный диабет, сердечная недостаточность, сбои в эндокринной и кровеносной системе и т. д.
У пациента могут быть следующие жалобы:
- краснота и отек в области слизистой (на любом участке рта);
- катаральные красные участки покрываются белым налетом;
- боль при разговоре, зевании, приеме пищи;
- повышенное слюноотделение;
- редко – слабость и недомогание;
- неприятный запах изо рта.
Также на фоне катарального стоматита часто десна становятся сильно чувствительными, кровоточат, легко травмируются. Отличить эту форму от других достаточно просто, врач может определить катаральный стоматит по осмотру. Соскобы берутся во время диагностики, чтобы установить причину заболевания. У грудничка и малышей до 3 лет к симптомам добавляется тошнота, отказ от еды, иногда рвота и понос.
Травматический
Самая простая для диагностики форма болезни – это травматический стоматит. Его патогенез легко проследить и отличить от всех остальных видов заболевания. Слизистая оболочка рта ежедневно сталкивается с разными микроорганизмами, некоторые из них постоянно присутствуют в составе слюны. При травмировании ее поверхности образуется «вход» для микробов, из-за чего появляется ранка. Если организм ослаблен болезнями, вредными привычками, или у человека плохая гигиена рта, это приводит к появлению эрозии, а затем язвы. Распознать травматический стоматит просто, так как человек может точно проследить, когда он поранился. Это может произойти от слишком горячей пищи, острого и твердого кусочка еды, ранение от неправильной пломбы или брекетов.
Также часто воспаление появляется после удаления зуба, если пациент не следит за чистотой полости рта. При этом место ранки выглядит, как белое пятно, немного болит, опухает. Такой симптом держится несколько дней, затем неприятные ощущения постепенно проходят без следов. Чтобы не провоцировать присоединение инфекции, рекомендуется ополаскивать рот жидкостью без лаурилсульфата натрия (ЛСН, SLS) после каждой еды. Щетка должна быть средней жесткости, зубная паста тоже без ЛСН. Если травму спровоцировал сломанный зуб, коронка или брекеты, нужно обратится к стоматологу и исправить этот дефект. Родителям тоже важно проследить за гигиеной маленьких детей, протирать полость рта ребенка ватным тампоном, убирать все острые предметы.
Как отличить от других болезней
Общие признаки стоматита схожи с несколькими другими заболеваниями полости рта. Покраснение, зуд, кровоточивость десен, появление белого налета – все это может быть стоматитом, а может быть другой болезнью. К примеру, десна могут воспаляться, болеть и даже покрываться гнойной сыпью при пародонтите. Пародонтит – это поражение тканей, окружающих зуб. Если вдруг десна отекла, болит и кровоточит, нужно определить предпосылки. Так, при стоматите воспаление начинается сразу с отека и покраснения. Пародонтит проявляется сначала кровоточивостью десен во время еды и чистки зубов.
Также стоматит часто маскируется под ангину, особенно у маленьких детей. И ангина, и герпес могут начаться с недомогания, повышения температуры, кашля, боли в горле, увеличения лимфатических узлов. Стоматит при этом дает о себе знать спустя несколько дней появлением язвочек. Простой герпес отличается от данной болезни чаще локализацией и силой проявления симптомов. При герпесе пузырьки появляются на стыках кожи и слизистой, на наружной и внутренней стороне губ. Герпетические высыпания больше чешутся, но меньше болят.
Самостоятельно отличить стоматит от других болезней, а также понять, какая это форма – сложная задача для пациентов. К сожалению, стоматиты всех этиологий чаще встречаются у маленьких детей, в том числе у грудничков. Родители склонны «диагностировать и лечить» такие проявления своими силами, что бывает опасно для ребенка. Применение таких популярных средств, как сода, зеленка, йод сильно пересушивает и повреждает слизистую, из-за чего простая ранка у малыша быстро перейдет в настоящую болезнь. У взрослых попытки самолечения тоже дают непредвиденные результаты. Стоит помнить, что у этой болезни множество форм, причин и различных симптомов. И каждая из форм требует индивидуального лечения, поэтому после определения симптомов их лучше высказать врачу.
Больше свежей и актуальной информации о здоровье на нашем канале в Telegram. Подписывайтесь: https://t.me/foodandhealthru
Автор статьи:
Фурманова Елена Александровна
Специальность: врач педиатр, инфекционист, аллерголог-иммунолог.
Общий стаж: 7 лет.
Образование: 2010, СибГМУ, педиатрический, педиатрия.
Опыт работы инфекционистом более 3 лет.
Имеет патент по теме «Способ прогнозирования высокого риска формирования хронической патологии адено-тонзиллярной системы у часто болеющих детей». А также автор публикаций в журналах ВАК.
Источник
Известным заболеванием, при котором происходит поражение слизистой ротовой полости, является стоматит. Эта патология диагностируется практически у каждого пятого жителя нашей планеты, при этом протекать стоматит может в разнообразных формах.
В медицинской терминологии стоматитом называют развитие воспалительного процесса на слизистой оболочке ротовой полости и на внутренней области щек, что, в свою очередь, является своеобразной реакцией организма на воздействие определенных раздражителей.
Еще совсем недавно эту патологию часто диагностировали в детском возрасте, но за последние годы динамика прогрессирования заболевания изменилась и все чаще стали выявляется у взрослых.
Причины развитие патологии
Развитие стоматита на щеках и в ротовой полости может происходить по различным причинам и под воздействием многих факторов.
Причины стоматита
Можно выделить следующие причины развития заболевания:
- Проникновение в организм человека различных вирусов и бактерий приводит к развитию в ротовой полости воспалительного процесса, результатом которого становиться образование язвочек на различных участках слизистой. Однако, различные вирусы и бактерии всегда присутствуют в умеренном количестве в ротовой полости человека и для того, чтобы начался процесс их активного размножения, необходимо наличие дополнительных факторов.
- Неправильная организация питания, а также недостаточное содержание в пище необходимых организму витаминов и минеральных веществ является благоприятным фактором для того, чтобы стоматит стал активно развиваться в ротовой полости человека;
- Различные травмы ротовой полости, а также постоянное воздействие на слизистую химических веществ приводят к тому, что начинает развиваться заболевание. Часто стоматит может появиться в результате таких, казалось бы, привычных вещей:
- Непроизвольный прикус щеки;
- Острый край коронки либо зуба, который привел к появлению царапины;
- Употребление твердой пищи: орехи, сухари, сухая рыба;
- Попадание в ротовую полость различных кислот и щелочи, что приводит к химическому ожогу.
- Несоблюдение элементарных культурно — гигиенических навыков, а также употребление немытых фруктов и овощей, что приводит к попаданию инфекций и микробов в ротовую полость;
- Неудачная установка зубных протезов либо их низкое качество;
- Пристрастие к алкоголю и курению.
Факторы, способствующие развитию заболевания
В некоторых случаях стоматит человека развивается не как самостоятельная патология, а является сопутствующим симптомом какой-либо инфекции, прогрессирующей в организме человека:
- Иногда стоматит является проявлением такого неприятного заболевания, как онкология, при которой происходит поражение глотки, носа и шеи.
- Проведение интенсивного лечения новообразований злокачественного характера, использование химиотерапии и облучения приводят к развитию стоматита.
- Образование ранок и язвочек на щеке и на языке может являться проявлением неприятных патологий желудочно-кишечного тракта.
- Стоматит может появиться в результате некоторых заболеваний, которые сопровождаются сильным обезвоживанием организма, лихорадочным состоянием и большими кровопотерями.
- Нередко стоматит развивается во время беременности, поскольку в этот период происходит изменение гормонального фона женщины и снижаются защитные функции ее организма.
Поэтому при появлении первых признаков стоматита необходимо обратиться за консультацией к специалисту, который проведет тщательное обследование пациента и назначит правильное лечение.
Классификация заболевания
У взрослых и детей на щеке могут появляться различные виды стоматита:
- Травматический — этот вид заболевания развивается на щеке в результате травмы слизистой, особенно в том случае, если это происходит неоднократно. Кроме этого ранки и язвочки на щеках могут образовываться по следующим причинам:
- наличия в ротовой полости острых обломков зубов;
- больной зуб;
- неправильное формирование прикуса;
- курение, так как табачный дым является сильным раздражителем.
- Кандидозный — такой вид патологии развивается преимущественно в детском возрасте, и причиной его появления служат дрожжеподобные грибки. Чаще всего такой вид заболевания диагностируется при снижении иммунитета у пациента, а также после затяжной болезни и приема в течение длительного времени антибиотиков.
- Афтозный стоматит чаще всего развивается как реакция организма на попадание в ротовую полость инородного предмета.
- Герпетический — этот вид заболевания чаще всего диагностируется у детей и взрослых с ослабленным организмом. Особенностью этого вида стоматита является то, что даже после полного излечения вирус герпеса остается в организме больного.
- Аллергический стоматит проявляется в виде образования ранок и язвочек, которые являются реакцией организма на воздействие различных групп аллергенов.
- Бактериальный стоматит развивается в результате прогрессирования в ротовой полости человека стафилококков и стрептококков, которые проникают в организм через раны и царапины на щеке.
Появление стоматита на щеке является своеобразным сигналом организма на тот факт, что у человека имеются значительные проблемы со здоровьем. Они могут выражаться как в простом снижении защитных функций организма, так и прогрессировании тяжелых заболеваний хронического характера.
Симптоматика заболевания
Для стоматита на щеке характерно появление ряда признаков, причем для каждого вида заболевания они своеобразные. Например, при развитии в организме человека катарального стоматита, на щеках отмечается появление язвочек либо афт.
В том случае, если больной жалуется на небольшую припухлость и покраснение слизистой, а также появление белого налета, то в этом случае врачи говорят и о развитии катарального вида патологии.
Афты представляют собой язвочки круглой формы, сверху которых имеется сероватый налет. Обычно они не вызывают никаких болезненных ощущений и не доставляют дискомфорта пациенту, однако, в случае рецидива возможно их преобразование в рубцы, которые могут заживать на протяжении длительного времени и вызывать деформацию щеки.
При тяжелом течении стоматита происходит образование язвочек, которые вызывают не только ухудшение общего состояния больного, но и приводит к поражению более глубоких слоев ткани. Обратиться за консультацией к специалисту рекомендуется при появлении такой симптоматики:
- Началом развития стоматита является появление небольшого покраснения на слизистой щек. Постепенно вокруг этого участка ткани начинает образовываться небольшой отек, а сама ткань опухает и становится сильно болезненной.
- В том случае, если в организме развивается обычный бактериальный стоматит, то уже через сутки на этом очаге воспаления можно увидеть небольшую язвочку, вокруг которой наблюдается воспаленный ореол красного цвета, а в центре виднеется тоненькая пленка белого цвета.
- Образовавшаяся язвочка вызывает неприятные болезненные ощущения, которые дополняются повышением слюноотделения, кровоточивостью десен и неприятным запахом из ротовой полости.
- При остром течении стоматита возможно лихорадочное состояние и увеличение лимфатических узлов.
Чаще всего местом локализации язвочек являются не только щеки, но и мягкий неб, миндалины, язык и внутренняя сторона губ.
Лечение патологии
Лечение стоматита, который протекает в легкой форме, чаще всего проводится без применения каких-либо специальных лекарственных препаратов. В том случае, если у больного диагностируется стоматит бактериального характера, то лечение проводят с помощью:
- антибактериальных;
- противовирусных;
- противогрибковых препаратов;
- лекарств, действие которых направлено на повышение защитных функций организма.
Развитие стоматита на щеке может происходить по различным причинам, поэтому лечение заболевания необходимо начинать после установления точной формы заболевания. Назначение необходимых лекарственных препаратов и дозировку их приема может дать только лечащий врач. На сегодняшний день лечение стоматита на щеках проводится следующими методами:
- пероральное применение лекарственных препаратов;
- использование местного лечения в виде мазей, компрессов и полосканий;
- лечение патологии с помощью лазера.
Использование лекарственных средств проводится только после проведения необходимых исследований. Лечение бактериальных стоматитов проводится с помощью:
- антибиотикотерапии;
- препаратов противоаллергического действия;
- пробиотиков, восстанавливающих микрофлору.
Лечение стоматита вирусного происхождения осуществляется:
- витаминами;
- иммуномодулирующими;
- противовирусными препаратами.
В последние годы хорошо зарекомендовало себя лечение стоматита с помощью лазера. Принцип этого метода заключается в следующем: специалист воздействует на афт или язвочку лазерным лучом, при этом осуществляется его дезинфекция без затрагивания соседних участков здоровой ткани.
Лечение заболевания с помощью такого метода позволяет устранить на пораженном участке ткани нервные окончания, что помогает избавиться от болевых ощущений. Лазерное лечение можно проводить без каких-либо ограничений, поскольку противопоказаний к его использованию не наблюдается.
Лекарства при заболевании
Лечение стоматита с помощью лекарственных препаратов проводится только под контролем врача, поскольку самостоятельное применение антибиотиков может еще больше усугубить ситуацию и привести к переходу заболевания в осложненную форму. Лечение стоматита проводится с помощью:
- Пенициллина;
- Цефалоспорина;
- Амоксиклава;
- Граммидина;
- Цефазолина.
В тоже время лечение стоматита можно проводить лекарственными препаратами, которые выпускаются в виде спреев:
- Биопарокс
- Ингалипт;
- Пропосол.
Кроме антибиотиков и противовирусных препаратов лечение заболевания предполагает применение средств, обладающих ранозаживляющим действием:
- Хлоргексидин;
- Паста солкосерил;
- Метилурациловая мазь.
Лечение дома
Лечение стоматита в домашних условиях можно проводить с помощью:
- регулярного полоскания;
- использования компрессов на пораженные участки слизистой;
- прием витаминных комплексов и травяных сборов.
Хороший эффект дает использования для полоскания травяных отваров из:
- календулы;
- ромашки;
- облепихи;
- шалфея.
Лечение стоматита на щеке в домашних условиях можно проводить с помощью народных средств лечения, где используется компрессы из картофеля и чеснока, смесь морковного сока и меда, а также обычная пищевая сода.
Стоматит является неприятным состоянием организма человека, которое сопровождается сильными болевыми ощущениями и дискомфортом. Однако на сегодняшний день существуют различные способы лечения этого заболевания, которые позволяют быстро и эффективно от него избавиться.
Источник