Как отличить кашель при простуде от бронхита

Как отличить кашель при простуде от бронхита thumbnail

В детстве, когда мама вела нас к врачу с кашлем, она просила послушать, просто ли кашель это или бронхит. Такое переживание часто возникает при кашле, особенно если он затяжной или есть высокая температура. И оно вполне оправдано. Кашель часто сопровождает многие простудные заболевания и вполне может быть симптомом бронхита.

Но между кашлем при ОРВИ и бронхитом есть разница. В чем она? Как заметить начинающийся бронхит? Спрашиваем Тамару Иосифовну Ананову, опытнейшего терапевта ЛДЦ «Кутузовский».

Что такое бронхит?

Бронхит – это воспаление слизистой оболочки бронхов.

Оно возникает по разным причинам:

  • Вирусная инфекция – основная причина;
  • Бактериальная инфекция;
  • Физические и химические факторы, например, вдыхание пыльного или сухого воздуха или работа на загрязненных химических производствах.

Но это не значит, что погуляв однажды около оживленной автомагистрали, человек сразу столкнется с бронхитом. Тому, что инфекция распространится в бронхи способствуют хронические инфекции носоглотки, слабый иммунитет, застойные явления в легких из-за сердечно-сосудистой недостаточности, курение и другие факторы.

Бронхит может протекать в острой (меньше трех недель) и хронической формах.

Интересно! Бронхит не бывает односторонним – воспаление бронхов всегда развивается с двух сторон.

Кашель и его причины

Кашель – это рефлекс, который помогает очистить дыхательные пути от инородных тел, скопившейся мокроты, чтобы человек мог нормально дышать. Это не самостоятельное заболевание (как бронхит), а лишь симптом. И далеко не всегда кашель говорит о бронхите.

Кашель бывает разным: сухим или влажным в зависимости от откашливания мокроты, острым или хроническим по течению, кратковременным, приступообразным или постоянным по продолжительности.

Причин у кашля много. Основная – ОРВИ и другие вирусные и бактериальные заболевания бронхолегочной системы. Кашель может быть симптомом бронхита.

Но, кроме того, есть кашель, который не имеет отношения к бронхам и бронхиту. Мы можем кашлять из-за:

  • Инородного тела в гортани;
  • Сердечно-сосудистых заболеваний;
  • Раздражения пищевода при болезнях ЖКТ;
  • Приема ряда лекарств;
  • Аллергии;
  • Стресса и острых переживаний (типичное проявление – кашель, появляющийся при публичных выступлениях);
  • Насморка, при котором мокрота стекает в горло из носовых пазух;
  • Рака легких и многих других причин.

Интересно! У курильщиков со стажем бронхит встречается в 7 раз чаще, а рак легких – в 10 раз чаще.

Как отличить бронхит от простуды с кашлем

Обратите внимание на такие моменты:

  • Характер кашля. Чаще всего при обычной ОРВИ (без осложнения в виде бронхита) кашель сухой первые 2-3 дня. Позже к нему может добавляться выделение мокроты, но она бесцветная. При бронхите кашель влажный, а мокрота другая – слизь чаще густая, мутного желтоватого или зеленоватого цвета;
  • Простудный кашель проходит примерно за неделю. Кашель при бронхите может беспокоить и месяц;
  • Температура тела. При простуде она держится выше 38°С до трех суток. При бронхите остается и больше недели;
  • Дополнительные симптомы бронхита – хрипы и свист при дыхании, одышка.

И еще одна характерная черта острого бронхита – он развивается стремительно и сопровождается признаками общей интоксикации организма: упадком сил, ознобом, потливостью.

О лечении

Поставить диагноз врач может, послушав легкие пациента и по результатам специальных обследований (бронхоскопии, спирограммы), проведя лабораторные анализы крови и откашливаемой мокроты.

Самолечение опасно по ряду причин. Недолеченная простуда может перейти в бронхит. А среди осложнений бронхита – пневмония, бронхиальная астма, ХОБЛ и другие заболевания.

Врач порекомендует средства для выведения мокроты, а если приступы кашля сильные, назначит препараты, подавляющие его. Одна из возможных ошибок при самолечении – одновременный прием этих препаратов. Это может привести к пневмонии, потому что обильно выделяющаяся мокрота не выводится из легких, а служит средой для размножения микроорганизмов.

Другая частая ошибка – прием антибиотиков. Почти в 90% случаев бронхит имеет вирусную природу, а, значит, антибиотики будут бесполезны и даже могут навредить своими побочными действиями.

И даже обычные сиропы от кашля не так безвредны, как считают многие. У них есть свои противопоказания, которые не всегда может учесть больной. Например, при язве желудка или гастрите нельзя пить сиропы на спиртовой основе.

Если кашель не прошел за несколько дней, удерживается высокая температура, дыхание становится затруднительным, есть другие беспокоящие симптомы – обратитесь к врачу. Только он сможет точно поставить диагноз и назначить правильное лечение. Запишитесь на прием в ближайший день, чтобы не запустить болезнь.

Источник

Как отличить бронхит от обычной простуды? Признаки бронхита

Очень часто человек подхватывает обычную простуду, которая быстро оборачивается бронхитом. Чтобы не допустить этого, важно вовремя отличить бронхит от простуды и других инфекций. Бронхит – это воспаление слизистой оболочки стенок сети трубок- бронхов, проводящих вдыхаемый воздух в легкие. Чаще всего бронхит является осложнением после простуды и ОРВИ, но развиваться он может и как самостоятельное заболевание.

Главной причиной развития бронхита является слабый иммунитет, когда ослабленный после простуды или другой болезни организм не может противостоять “атаке” различных инфекций, в результате чего они и поражают бронхи. Для профилактики бронхита следует своевременно начать лечение простуды и ОРВИ, чтобы вовремя создать препятствие на пути распространения воспаления и не дать ему “спуститься” в бронхи.

Как показали недавние исследования американских ученых, в 45% случаях бронхит является следствием сильного насморка, часть которого из носа попадает в горло и поражает слизистую бронхов. После попадания инфекции бронхи начинают выделять большое количество слизи для улучшения очищения дыхательных путей от чужеродных вирусов.

Читайте также:  Лучшие сиропы от кашля детям

Чем больше выделяется слизи, тем больше закупориваются проходы легких, что способствует появлению главного признака бронхита – мучительного кашля, будто разрывающего вас изнутри. Самостоятельно понять, от чего появился кашель, бывает достаточно сложно, ведь кашляем мы и во время обычной простуды, ОРВИ и при гриппе.

бронхит и простуда

Если у вас появился сухой и навязчивый кашель, который сопровождается подъемом температуры тела и общей слабостью, то для постановки диагноза и назначения лечения обязательно обращайтесь к терапевту. При подозрении на бронхит уже во время прослушивания стетоскопом выявляются рассеянные хрипы и жесткое дыхание.

Бронхит легкой степени легко поддается лечению и не оставляет никаких осложнений. Если бронхит своевременно не взять под контроль, то он прогрессирует и переходит в хроническую форму, от которой до астмы рукой подать. Уже при средней степени тяжести или тяжелом течении бронхита больного начинают мучить боли в грудной клетке и одышка. Поэтому очень важно пресечь воспалительный процесс бронхов в самом начале болезни, а для этого нужно научиться самостоятельно отличить обычную простуду от бронхита. Отличительные признаки бронхита от простуды и ОРВИ следующие:

1. Во время простуды сухой кашель сохраняется 2-3 дня, а при бронхите он может продлиться до 1-2 недель.

2. Во время простуды температура не держится долго на высоких отметках, высокая температура, сохраняющаяся более 7 дней, характерна при распространении инфекции в бронхи и легкие.

3. Хрипы, свисты в груди, ночной кашель, затруднение дыхания сигнализируют о переходе бронхита в обстуктивную форму, когда количество выделяемой мокроты резко уменьшается и происходит спазм сосудов. При обычной простуде кашель уже через 2-3 дня сопровождается обильным отхождением мокроты.

бронхит и простуда

Следствием несвоевременно начатого лечения острого бронхита становится хронический бронхит или пневмония. Особенно высока вероятность развития пневмонии и хронического бронхита у детей и пожилых людей. Диагноз бронхит врач ставит сразу после прослушивания дыхания и учета состояния больного. Для подтверждения диагноза в некоторых случаях назначают исследование функции внешнего дыхания, анализ мокроты для определения возбудителя болезни и бронхоскопию. В целях исключения более тяжелых заболеваний, таких как рак легких и туберкулез, надо будет пройти флюорографию, а иногда и рентген легких.

90% случаев заболеваний бронхитом связаны вирусной инфекцией, поэтому применения антибиотиков для лечения воспаления слизистой бронхов требуется только в редких случаях. Во время визита к врачу расскажите ему о характере кашле, а именно: какой у вас кашель – сухой или с мокротой, какого цвета мокрота, когда и как она выходит. В основном при бронхите выписывают отхаркивающие средства, которые усиливают отхождение мокроты, а препараты, подавляющие кашель, назначаются только для снятия приступов сильного кашля.

Высокую эффективность при лечении бронхита показывают ингаляции с помощью небулайзера. Растворами для проведения ингаляций могут служить обычный физиологический раствор, минеральная вода, лазолван, флуимицил, АЦЦ и другие лекарственные препараты в виде растворов, уменьшающие вязкость мокроты и воспаление слизистой бронхов. До и после ингаляции, во время приема отхаркивающих средств внутрь пейте как можно больше жидкости, чтобы “развести” бронхиальную смесь и вывести ее из легких.

Особенно полезно пить щелочные минеральные воды, зеленый чай с лимоном и медом, отвары лекарственных трав с отхаркивающим действием. Успокоить даже сильный кашель поможет морковный сок с добавлением одной чайной ложки меда на стакан, только пить его в больших дозах тем, у кого есть проблемы с работой печени, не рекомендуется.

Видео-лекция выбора ингалятора (небулайзера) для домашнего использования

При проблемах с просмотром скачайте видео со страницы Здесь

– Вернуться в оглавление раздела “Пульмонология.”

Автор: Искандер Милевски

Рекомендуем ознакомиться с тематичными статьями на нашем сайте:

  • Простуда прошла, а кашель остался? Лечение кашля
  • Что делать, если ребенок кашляет? Лечим кашель у ребенка
  • Неврогенный кашель. Диагностика происхождения кашля
  • Какое лекарство спасет от кашля? Препараты для лечения кашля
  • Как лечить сухой кашель у ребенка? Суприма бронхо и синекод от кашля
  • Замучил обструктивный бронхит у ребенка? Ингаляция – эффективный способ лечения бронхита
  • Кашель как причина эмфиземы легких. Обтурационная эмфизема с бронхиальным стенозом

Источник

Бронхит – воспаление слизистой бронхов, которое возникает вследствие осложнения простуды и ОРВИ. Существуют конкретные причины образования воспалительного процесса в бронхах:

  • снижение иммунитета вследствие перенесенного простудного, вирусного, инфекционного заболевания;
  • сильный насморк, длительная заложенность носа.

Несвоевременное лечение простуды может привести к серьезным осложнениям.

Симптоматические признаки

Как отличить бронхит от простуды, если симптоматические признаки на первой стадии развития болезни совпадают? Для постановки правильного диагноза следует обратить внимание на характерные признаки бронхита:

  • появление длительного сухого кашля;
  • повышение температуры тела;
  • сложность дыхания, одышка;
  • боли в области груди при бронхите средней тяжести заболевания;
  • ощущение слабости, общее недомогание;
  • появление хрипов и свистов в области грудной клетки;
  • уменьшение количества выделяемой мокроты, кашель в ночное время суток при бронхите тяжелой формы.

Для выявления степени тяжести и формы заболевания проводится визуальный осмотр, прослушивание грудной клетки с помощью стетоскопа.

Отличительные особенности между простудой и бронхитом

Повышение температуры

Повышение температуры тела во время простуды может сопровождаться несколько дней

Симптомы бронхита и ОРВИ совпадают, но имеют особенности. При воспалении слизистой оболочки бронхов сухой кашель беспокоит на протяжении нескольких недель, в период простуды – 2-3 дня. Повышение температуры тела во время простуды может наблюдаться несколько дней, при воспалении бронхов — продолжительное время в результате распространения болезнетворных организмов на органы дыхательной системы.

Читайте также:  Как избавиться от надоедливого кашля

При простуде сухой кашель через пару суток переходит во влажный кашель с обильным выделением мокроты. Несвоевременное определение характера кашля и лечение признаков бронхита может привести к развитию хронической формы, пневмонии, астмы. Правильные методы терапии позволяют окончательно избавиться за пару недель от кашля – основного симптоматического признака.

Типология остаточных симптоматических признаков

Воспалительный процесс слизистой оболочки бронхов может вызвать дополнительные неприятные симптомы, к лечению которых нужно подойти серьезно. К остаточным признакам относят:

  • заложенность носа;
  • кашель;
  • одышку;
  • головные боли;
  • повышение температуры.

Лечение симптомов у детей и взрослых отличаются в силу возрастных особенностей организма.

Насморк

Отличить бронхит от ОРВИ бывает трудно вследствие возникновения выделений из носа. Насморк – частое явление при простуде и воспалительных процессах в организме из-за сниженного иммунитета. Заложенность носа затрудняет дыхание вследствие скопления слизи.

Для лечения насморка после бронхита у детей следует выбирать препараты, содержащие витамин C, для восстановления иммунной системы организма. Снять заложенность носа помогут ингаляции на основе масел ромашки, эвкалипта. Использовать капли следует только при сильном насморке. Терапевтический курс должен продолжаться не более недели.

Заложенность носа

Ингаляции на основе масел лечебных трав

При заложенности носа у взрослых нужно делать промывания солевым раствором, пользоваться каплями. Помимо медикаментозной терапии используются средства народной медицины: осуществление ингаляций на основе масел лечебных трав, а также употребление травяных настоев, отваров.

Не рекомендуется применять капли, курс которых превышает 2 недели. Такие лекарства снимают симптоматический признак, но не избавляют от причины возникновения заложенности. Длительное использование может привести к привыканию, а как следствие – отсутствию эффективности при применении.

При беременности нельзя использовать назальные капли. Вместо этого нужно осуществлять промывания специальным физраствором, морской водой или отварами на основе шалфея, ромашки. Для эффективного результата можно закапывать нос натуральными соками из овощей. При насморке рекомендуется строго соблюдать питьевой режим.

Кашель

При остаточном кашле у детей растирается грудная клетка эфирными маслами на основе лекарственных трав. Для выведения токсинов и инфекций из бронхов нужно часто давать ягодные, травяные отвары, минеральную воду.

Травяные отвары

Травяной отвар при простуде

Если у взрослого человека после перенесенного бронхита наблюдается редкий, не беспокоящий кашель, то можно не прибегать к медикаментозному лечению. А при наличии сильного кашля следует применять отхаркивающее средство по рецепту лечащего врача и делать ингаляции на основе растворов, разжижающих мокроту. При длительной продолжительности кашля рекомендуется начать применять антибиотики.

Одышка

Затрудненное дыхание, одышка могут наблюдаться вследствие перенесенной тяжелой формы бронхита. Для устранения остаточного признака рекомендуется делать ингаляции, применять бронхорасширяющие лекарственные препараты.

Бронхорасширяющие лекарственные препараты

Бронхорасширяющие лекарственные препараты

Головные боли

Боли в голове возникают в результате частого кашля и заложенности носоглотки. Снять неприятные симптомы помогут спазмолитические, обезболивающие медикаментозные средства.

Повышение температуры

При высоких показателях у ребенка следует соблюдать питьевой режим: обильное употребление воды, отваров, травяных настоев с добавлением меда, ягод, лимона позволят избежать обезвоживания организма и предотвратить воспалительный процесс. Жаропонижающие препараты подходят для взрослых и детей.

Жаропонижающие таблетки

Методы диагностики

Определить форму развития болезни позволит визуальный осмотр и прослушивание дыхания с использованием стетоскопа. В качестве диагностического метода делают забор мокроты при кашле для выявления возбудителя инфекции и установления точной причины развития бронхита. Чтобы отличить бронхит от ОРВИ, назначается флюорография, рентгеновское обследование. Для исключения простуды проводится бронхоскопия, чтобы определить функционирование внешнего дыхания.

Бронхоскопия

Что такое бронхоскопия

Как отличить бронхит от простуды? Нужно обратить внимание на характер кашля, продолжительность повышенной температуры и общее самочувствие. При появлении симптоматических признаков нужно пройти полное обследование для назначения правильного лечения.

Видео по теме: Как лечить хронический бронхит

Источник

Как его избежать и чем лечить, чтобы бронхит не перешел в хроническую форму? На эти и другие вопросы отвечает кандидат медицинских наук, пульмонолог высшей категории, заведующая пульмонологическим отделением Киевского городского пульмонологического центра Екатерина ГОНЧАР.

– Что провоцирует развитие бронхита: наследственная предрасположенность, образ жизни или нарушение постельного режима, обязательного при гриппе, когда больной человек слишком рано выходит на работу?

– Острый бронхит может осложнять течение ряда заболеваний, вызванных вирусами гриппа, парагриппа, аденовирусной, риновирусной и другими инфекциями. Бронхит как самостоятельное заболевание встречается довольно редко: обычно он сочетается с поражением носоглотки, гортани, трахеи, легких, когда снижаются защитные свойства слизистой оболочки дыхательных путей. Чаще бронхитом болеют весной и осенью при сырой холодной погоде, то есть в развитии бронхита важную роль играет простудный фактор.

Нередко острый бронхит возникает при наличии хронических очагов инфекции в околоносовых пазухах (синусите), гипертрофии носоглоточной и небной миндалин, иммунодефицитных состояниях, аллергических заболеваниях, курении (в том числе – пассивном).

Острое начало и интоксикация

– Чем «просто кашель», у которого могут быть десятки причин, отличается от бронхита? Какие симптомы свидетельствуют о воспалении слизистой оболочки бронхов в первую очередь?

– Кашель при бронхите – следствие инфекции верхних дыхательных путей, которая не осложняется пневмонией (на рентгенограммах не видно патологических изменений в легких). Такой кашель может быть вызван стеканием отделяемого секрета по носоглотке при рините, а может быть обусловлен трахеобронхитом, когда развиваются воспаление и отечность слизистой верхних дыхательных путей.

Как правило, бронхит имеет острое начало и сопровождается симптомами интоксикации: общей слабостью, потливостью, ознобом, субфебрильной температурой тела. Кашель обычно сначала сухой, затем продуктивный – с выделением слизистой или слизисто-гнойной мокроты.

– Всегда ли при бронхите возникает одышка?

 – Одышка чаще является проявлением хронического бронхита, но может возникнуть и в остром процессе, если состояние усугубляется обструктивным компонентом, когда просвет бронхов сужается из-за большого количества вязкой, плохо отделяемой мокроты или из-за отека слизистой. При этом часто появляются хрипы в грудной клетке, которые слышат окружающие и сам больной. В таких случаях необходимо сразу обратиться к врачу и выявить причину.

Читайте также:  Кашель больше месяца у взрослого причины

Слагаемые правильного диагноза

– Какие медицинские исследования необходимы для постановки точного диагноза? Можно ли увидеть воспаление бронхов во время флюорографии и дифференцировать, катаральный это или гнойный бронхит?

– При постановке диагноза учитываются жалобы больного – есть ли кашель, мокрота, одышка, температура. Уточняется характер начала заболевания: острое оно или постепенное? Очень важны данные объективного исследования – то, что врач слышит ухом при выслушивании больного, и лабораторные данные (общий анализ крови, анализ отделяемой мокроты). Дополнительную ясность вносят специальные методы исследования: спирограмма и бронхоскопия. Рентгенологически характерных признаков воспаления при бронхите нет. Дифференцировать гнойный бронхит можно только по анализу мокроты.

– Существуют ли дыхательные тесты, помогающие определить степень поражения бронхов и то, какие именно бактерии вызвали воспаление? В каких случаях для уточнения диагноза проводится бронхоскопия, а когда достаточно бронхографии?

– Степень поражения бронхов (функцию внешнего дыхания) определяют методом спирометрии, когда пациент дышит в специальный аппарат. А через бронхоскоп исследуется просвет бронхов и их содержимое. Бронхоскопия – очень важный в пульмонологии метод исследования, который показывает изменения, происходящие в бронхах. Используется для дифференциальной диагностики онкологических заболеваний, туберкулеза, воспалительных изменений в лег- ких. Широко применяется этот метод и с лечебной целью (при тяжелых хронических процессах в легких), с введением антибактериальных препаратов непосредственно в очаг воспаления. Бронхоскопию выполняют в амбулаторных условиях в специализированных учреждениях. Бронхография используется редко, так как появилась современная спиральная компьютерная томография, которая дает ответы на многие вопросы диагностического характера.

Как не стать хроником

– Если при первых признаках острого бронхита сразу начать самолечение с помощью проверенных народных средств: дышать над вареной картошкой, пить отвары целебных трав, парить ноги в горячей воде с горчицей, можно полностью излечиться? Или без фармацевтических препаратов вряд ли обойдешься?

– Течение острого бронхита обычно благоприятное и при хорошем иммунитете и отсутствии осложнений этого заболевания можно использовать народные методы лечения, но если в течение 3 – 4 дней состояние не улучшается, необходимо обратиться к врачу, который назначит прием необходимых лекарств или уточнит диагноз.

– Чем отличается лечение острого бронхита от терапии хронической стадии этого заболевания? К примеру, насколько эффективны при хроническом воспалении бронхов горчичники и банки? Или это – «мертвому припарки»?

– Хронический бронхит от острого отличается, прежде всего, длительностью процесса. Диагноз «хронический бронхит» ставят в тех случаях, когда отмечается затяжное течение болезни – не менее трех месяцев в году на протяжении двух лет и более. При хроническом бронхите уже появляются органические изменения в бронхах, захватывающие более глубокие слои бронхиальной стенки. Соответственно, и микрофлора бронхиального секрета при хроническом бронхите другая. Поэтому и лечение хронического бронхита отличается от лечения острого бронхита.

При обострении хронического бронхита обычно уже назначаются антибактериальные препараты, в некоторых случаях возможно назначение специальных ингаляторов, которые обладают противовоспалительным действием.

Тепловые процедуры, в том числе горчичники и банки, категорически противопоказаны при онкологических процессах, туберкулезе, патологии сердечно-сосудистой системы и некоторых других заболеваниях. Только при полной уверенности в отсутствии этих противопоказаний можно использовать данный метод лечения, а также, если нет аллергической реакции на горчичный порошок.

 – Часто ли острый бронхит переходит в воспаление легких или в свою хроническую стадию? Что надо делать, чтобы этого не допустить?

– Развитие хронического бронхита или пневмонии зависит от многих факторов. Во-первых, от макроорганизма, то есть самого пациента – состояния его иммунитета в момент заболевания; от окружающей среды, наличия профессиональных вредностей – запыленности на рабочем месте, контакта с химическими веществами, от того, курит пациент или нет и так далее. И еще прогноз течения заболевания во многом определяется разновидностью и агрессивностью микроорганизма, который в определенный момент проникает в слизистую дыхательной системы. А меры профилактики – обычные: закаливание организма с детства, прогулки на свежем воздухе, отказ от курения и работы в агрессивной среде, здоровое питание, физкультура и спорт.

Диета и лечебная физкультура

– Почему тем, кто страдает хроническим бронхитом, врачи категорически не рекомендуют полнеть? Существуют ли специальные диеты для облегчения течения этого заболевания?

– Я впервые слышу такое утверждение, но полнеть не рекомендуется не только при каких-либо заболеваниях, но и вполне здоровым людям. Специальных диет нет, но при остром бронхите, особенно вирусной этиологии, не рекомендуется принимать копченую и жирную пищу. Следует больше использовать продукты растительного происхождения, зелень, полезны сухофрукты – изюм, курага, чернослив. Показано обильное питье: негазированная вода 1 – 2 литра в день, настой шиповника, чай с лимоном, малиной.

– Помогает ли при хроническом бронхите лечебная физкультура?

– Да. Существует лечебная дыхательная гимнастика, в том числе и по Стрельниковой. Благодаря специальным упражнениям лучше откашливается мокрота, повышается тонус всего организма.

– Каким видом спорта могут заниматься дети с хроническим бронхитом?

– Детям для закаливания организма необходимо заниматься любым интересным для них видом спорта. Полезны подвижные игры на свежем воздухе. Особенно рекомендуется плавание.

Беседовала Наталья КАРПОВА

Источник