Как отличить кашель от соплей от обычного

С помощью кашля организм ребенка пытается избавиться от посторонних веществ в дыхательных путях. При чрезмерном скоплении слизи она начинает стекать в горло. Из-за этого появляется рефлекторный кашель от соплей у ребенка. Чем лечить малыша зависит от характера приступов, вязкости слизистого секрета и общего состояния.

Может ли ребенок кашлять из-за соплей

Одной из распространенных причин развития кашля является большое количество слизистых выделений в носоглотке. Кашель от соплей может возникнуть в любое время, но чаще закашливаются дети ночью. В горизонтальном положении слизистый секрет не выходит через носовые проходы наружу, а стекает внутрь, раздражая дыхательные пути.

При проведении педиатром аускультации хрипы, посторонние шумы не выявляются, врач может подтвердить, что дыхание чистое и ровное. В таком случае причиной развития кашлевого рефлекса является вырабатываемые в носовой полости слизистые выделения.

Характер кашля при рините зависит от объема отделяемого, которое стекает по задней стенке носоглотки. Сухой кашель при соплях возникает, если слизь постоянно попадает в гортань и трахею. Так детский организм избавляется от инородных тел в дыхательных путях.

Благодаря кашлевому рефлексу предупреждается возможность попадания слизи в бронхиальное дерево. Если они стекут в нижние дыхательные пути, то дыхание станет затруднено.

Влажный кашель от соплей бывает в ситуациях, когда слизистый секрет из носоглотки стекает в трахею. При бронхоспазме ребенок начинает ее выкашливать, мокрота отходит через рот. Такое развитие событий возможно, когда у малыша сопли по консистенции напоминают воду и текут бесконтрольно. Из-за попадания слизи функционирование дыхательной системы может быть нарушено. У детей такой влажный кашель, появившийся из-за соплей, зачастую провоцирует развитие в бронхах, трахее вторичного воспаления.

Насторожить родителей должен влажный сильный кашель у детей, у которых в носу образуются густые сопли. Они не могут стекать в гортань, поэтому необходимо показать малыша педиатру. Существует высокая вероятность того, что воспалительный процесс затронул не только нос, но и нижние дыхательные пути.

Основные причины

С рефлекторным кашлем, который появляется на фоне ринита, сталкиваются чаще родители детей младше 3 лет. Вероятность развития такой проблемы у ребенка в 1 год выше, чем у школьника. Это обуславливается особенностями анатомического строения дыхательных путей у малышей. Кроме того, в этом возрасте дети не могут выдувать скопившуюся в носу слизь.

Чаще всего рефлекторный кашлевой рефлекс появляется в ночное время и после сна. При этом ребенок будет жаловаться не только на сопли и кашель. Дискомфорт доставляет чувство першения в горле, повышающаяся температура, отекшая слизистая носа, вызывающая его заложенность.

Среди основных причин ринита, который приводит к появлению кашля, называют:

• поражение дыхательных путей вирусами и бактериями;
• аллергические реакции;
• неправильный микроклимат в помещении (пересыхание слизистых покровов из-за чрезмерно сухого воздуха);
• попадание в носовую полость инородного тела;
• увеличение аденоидов;
• анатомические особенности костно-хрящевой ткани, изменение строения в результате травм;
• нарушение регуляции тонуса сосудов, проходящих в носовой полости.

Иногда ребенок кашляет и страдает от повышенного образования слизистого секрета из-за сбоев в работе органов пищеварения. При проблемах с желудком, поджелудочной железой, желчным пузырем поражаются верхние участки желудочно-кишечного тракта – глотка и носоглотка. Их раздражение приводит к развитию хронического воспаления и является причиной усиленной выработки слизистого секрета.

Чем и как лечить у ребенка кашель от соплей

Перед началом лечения необходимо определить, по какой причине появился кашель и ринит. Важно купировать источник инфекции и нормализовать носовое дыхание. Игнорировать появившийся кашель от насморка нельзя, он может спровоцировать развитие пневмонии.

У грудничков избыточное количество слизи в носоглотке, которое стекает по задней стенке, может стать причиной ухудшенного набора веса. Из-за сложностей с носовым дыханием детям первого года жизни тяжело сосать молоко.

Если при рините видно, как слизь стекает по задней стенке, то назначают комбинированную схему терапии. Необходимо:

• поменять микроклимат в помещении;
• регулярно промывать носовые ходы;
• использовать сосудосуживающие капли.

В зависимости от причин возникновения насморка назначаются противовирусные, антибактериальные и антигистаминные медикаменты.

Облегчить состояние позволяют ингаляции с активными веществами. При ярко выраженном отеке рекомендуют проведение их с детским Нафтизином, смешанным с физраствором. Если носовое дыхание нарушено незначительно, то можно дышать с помощью небулайзера минеральными водами (Ессентуки, Боржоми) или физраствором.

Если кашель при рините появляется из-за анатомических особенностей строения носовой перегородки (либо ее искривления, перелома в результате травмы), то облегчить носовое дыхание и нормализовать состояние можно хирургическим путем.

Рекомендуют в помещениях, где находится малыш, максимально увлажнять воздух, использовать эфирные масла, при вдыхании которых активизируется работа защитных сил организма. Чаще всего применяют эфиры чайного дерева, эвкалипта, пихты, сосны, туи.

Промывание носовых пазух

Технология промывания носа зависит от возраста ребенка. Грудничкам, которые кашляют из-за ринита, можно закапывать по 1–2 капли физиологического или приготовленного в домашних условиях солевого раствора. Сделать его можно из 9 г соли, разведенных в литре воды.

После закапывания содержимое носа разжижается и его можно вытянуть с помощью аспиратора. Корочки удаляются обычными ватными палочками.

Детям, которые умеют сморкаться, промывать его можно с помощью пятикубового шприца. В него набирают физраствор и под давлением вводят в одну и в другую ноздрю поочередно. С помощью таких промываний удаляют бактерии и вирусы.

Также для очистки носовой полости используют аптечные медикаменты, произведенные на основе морской воды с добавлением микроэлементов (кальция, цинка, магния). При выделениях из носа показаны АкваМарис, Хьюмер, Квикс, Салин. Средство Аквалор норм в виде спрея назначается детям с 6 месяцев.

Сосудосуживающие капли

Если необходимо нормализовать носовое дыхание, снять отек и снизить количество вырабатываемой слизи, то используют назальные средства, предназначенные для сужения сосудов. Это симптоматические лекарства, которые не устраняют причину заболевания, а позволяют облегчить проявления.

Эффект наступает уже через 10 минут после закапывания. Продолжается он несколько часов.

Недопустимо бесконтрольное применение сосудосуживающих средств, ведь они вызывают привыкание. Капать в нос ребенку, который кашляет во сне, можно не более 5–7 дней подряд.

Назначить могут:

• Називин;
• Санорин детский;
• Назол Бэби;
• Виброцил;
• Отривин;
• Тизин-ксило.

При выборе ориентируются на возраст ребенка, его состояние, густоту выделяемого секрета.

Противоаллергические препараты

Затяжной насморк с прозрачными или белыми соплями, при котором выделения стекают в глотку, трахею, бывает аллергическим. При таком виде ринита ребенок может закашливаться ночью. Облегчить состояние позволяет использование соответствующих препаратов, которые блокируют H1-гистаминные рецепторы. Рекомендуют часто Зиртек, Цетрин, Фенистил, Алерзин.

При подтвержденном аллергическом насморке одновременно с приемом антигистаминных препаратов можно использовать медикаменты, сужающие сосуды. Виброцил является таким средством, которое оказывает местное противоаллергическое воздействие. Также назначен может быть назальный спрей Кромогексал, Гистимед, Тизин Алерджи.

Противовирусные лекарственные средства

Если причиной ринита и кашлевого рефлекса является вирусная инфекция, то чаще используются Интерферон, Гриппферон, Назоферон.

Эти лекарства оказывают противовоспалительный, противовирусный, иммуномодулирующий эффект. Также они помогают организму бороться с микробами. У детей с кашлем без соплей и температуры можно использовать эти медикаменты для стимуляции защитных сил организма. Но применять их необходимо в самом начале заболевания, лечение длительностью более 5 дней нецелесообразно.

Антибактериальные препараты

При осложнении ринита бактериальной инфекцией необходимо правильно подобрать лечение. Ночной кашель, при котором у малыша желто-зеленые сопли, должен насторожить. Необходимо назначить грамотное лечение.

Популярные среди взрослых местные антибактериальные средства (Биопарокс, Полидекса с фенилэфрином) детям не разрешается использовать. Педиатры для возраста старше 1 года назначают Изофру. Это препарат также обладает и противоотечным воздействием.

Если началось воспаление в придаточных носовых пазухах и появился влажный кашель, то необходимо использовать системные антибиотики. Обычно врачи выписывают антибактериальные средства широкого спектра действия, которые могут помочь организму справиться с инфекцией верхних и нижних дыхательных путей.

Мнение доктора Комаровского

Многим родителям интересно узнать, как предлагает лечить кашлевой рефлекс, появившийся из-за избыточного количества слизи в носоглотке, Комаровский. По его мнению, самолечению не место при появлении ночных приступов кашля. Больного ребенка необходимо показать врачу. Терапия подбирается индивидуально в зависимости от установленного диагноза.

По мнению доктора Комаровского, до визита к врачу можно облегчить состояние, если перед сном проветрить комнату, где спит малыш, сделать в ней влажную уборку. Под голову желательно положить подушку, необходимо чтобы слизь могла вытечь. Она не должна скапливаться в носоглотке, пазухах. Полезным будет обильное питье. Детям, которым более 3 лет, можно на ночь дать стакан теплого молока, в котором растворена ¼ чайной ложки сливочного масла. Благодаря такому методу удается избежать пересыхания гортани и ротовой полости ночью.

ÝÏÈÄÅÌÈß Â ÌÎÑÊÂÅ

Êàê îêàçàëîñü, âèðóñ â Ìîñêâó ïðèâåçëè óòðåííèì ðåéñîì. Íåñìîòðÿ íà æåñòî÷àéøèå ïîãðàíè÷íûå êîðäîíû â àýðîïîðòó, íîñèòåëü èíôåêöèè ïðîøåë íåçàìå÷åííûì è ïî÷òè ñóòêè íàõîäèëñÿ â îêðóæåíèè ìíîãî÷èñëåííûõ äðóçåé. Êîíå÷íî, îí íå ÷óâñòâîâàë ñåáÿ çàðàæåííûì, ëèøü ñëåãêà ïîêàøëèâàë, íî êîãî ýòî ìîæåò ñìóòèòü çèìîé?

Êîãäà ÷åðåç ïàðó äíåé ñïåöñëóæáû íà÷àëè óñòàíàâëèâàòü âñåõ, êòî êîíòàêòèðîâàë ñ çàáîëåâøèì ïîñëå åãî ïðèëåòà â Ìîñêâó, ñðàçó ñòàë ïîíÿòåí âîçìîæíûé ìàñøòàá íàäâèãàþùåéñÿ áåäû. Íî ýòî áóäåò ÷óòü ïîçæå. À ïîêà äàæå ïîäíèìàþùàÿñÿ òåìïåðàòóðà íå ïðåäâåùàëà ñìåðòåëüíîé îïàñíîñòè, êîòîðàÿ íàäâèãàëàñü íà ìíîãîìèëëèîííóþ ñòîëèöó.

Íà ñëåäóþùèé äåíü èíôèöèðîâàííûé íàêîíåö-òî äîáðàëñÿ äî ñåìüè, îáíÿë ðîäíûõ, îòïðàçäíîâàë ïðèåçä, ðàçäàë ïîäàðêè. Êàøåëü óñèëèâàëñÿ, òåìïåðàòóðà âñå ïîäíèìàëàñü è îí îòïðàâèëñÿ ê âðà÷àì.

Íî êîãî-òî Ìîñêâå çèìîé èñïóãàåøü ÿâíûì ãðèïïîì?

Ãîñïèòàëèçèðîâàëè åãî ïî÷òè ñðàçó – õóæå åìó ñòàíîâèëîñü áóêâàëüíî íà ãëàçàõ. Ê âå÷åðó îí óìåð. Ñîâåðøåííî íåâåðîÿòíûì îáðàçîì íà âñêðûòèè îêàçàëñÿ ñòàðåíüêèé àêàäåìèê-âèðóñîëîã, êîòîðûé è ïîñòàâèë øîêèðóþùèé äèàãíîç – רÐÍÀß ÎÑÏÀ.

Çà îêíàìè ìîðãà Áîòêèíñêîé áîëüíèöû ñòîÿë ÿíâàðü 1960-ãî…

Ê òîìó âðåìåíè î ñóùåñòâîâàíèè ñòðàøíåéøåé áîëåçíè, âûêàøèâàþùåé â ñðåäíèå âåêà ãîðîäà è ñòðàíû, ó íàñ â ñòðàíå ïî÷òè ïîäçàáûëè. Óñïåøíàÿ âàêöèíàöèÿ, âåäóùàÿñÿ ñ êîíöà XIX âåêà äàâàëà ñâîè ðåçóëüòàòû. Íî òîëüêî íå â Èíäèè, ãäå ïîáûâàë èçâåñòíûé ñîâåòñêèé õóäîæíèê, äâàæäû ëàóðåàò Ñòàëèíñêîé ïðåìèè Àëåêñåé Êîêîðåêèí. Èìåííî òàì, â îäíîé èç èíäèéñêèõ ïðîâèíöèé íà öåðåìîíèè ñîææåíèÿ ñêîí÷àâøåãîñÿ îò îñïû áðàõìàíà, õóäîæíèê è ïîäõâàòèë ñòðàøíóþ èíôåêöèþ.

Âñÿ ñåðüåçíîñòü ñîáûòèé ñòàëà ïîíÿòíà óæå íà âòîðûå ñóòêè: âèðóñ áûë äèàãíîñòèðîâàí ó ñîòðóäíèöû áîëüíè÷íîé ðåãèñòðàòóðû, ïðèíèìàâøåé õóäîæíèêà, îñìàòðèâàþùåãî åãî âðà÷à è äàæå ïîäðîñòêà, êîòîðûé íàõîäèëñÿ â òîé æå áîëüíèöå ýòàæîì íèæå, ïðÿìî ó âåíòèëÿöèîííîãî îòâåðñòèÿ èç ïàëàòû Êîêîðåêèíà. Áîëüíè÷íûé èñòîïíèê ïîäõâàòèë îñïó, ïðîñòî ïðîõîäÿ ìèìî ïàëàòû.

Êî âòîðîé ïîëîâèíå äíÿ íà ñîâåùàíèè ó Õðóùåâà áûë ïðèíÿò êîìïëåêñ ñðî÷íåéøèõ ìåð, ÷òîáû íå äîïóñòèòü ýïèäåìèè îñïû.

ÊÃÁ ÑÑÑÐ, ÌÂÄ è Ìèíèñòåðñòâî çäðàâîîõðàíåíèÿ â êðàò÷àéøèå ñðîêè óñòàíàâëèâàëè è èçîëèðîâàëè àáñîëþòíî âñåõ, êòî õîòü êàê-òî ïåðåñåêàëñÿ ñ èíôèöèðîâàííûì. Îäíà èç ïðîâåäøèõ ñ áîëüíûì âå÷åð, áûëà ïðåïîäàâàòåëåì â èíñòèòóòå, ãäå ïðèíèìàëà ýêçàìåíû ó ìíîãî÷èñëåííûõ ñòóäåíòî⠖ èç ÂÓÇà â êàðàíòèí îòïðàâèëè ñðàçó îòïðàâèëè ñîòíè ÷åëîâåê. Ïîäàðêè, ïðèâåçåííûå èç Èíäèè äëÿ æåíû è ëþáîâíèöû ÷åðåç êîìèññèîíêè íà Øàáîëîâêå è Ëåíèíñêîì ðàñïîëçëèñü ïî ãîðîäó, íî óæå ÷åðåç ñóòêè âñå ïîñåòèòåëè ìàãàçèíîâ áûëè óñòàíîâëåíû, ïîìåùåíû â êàðàíòèí, à ñàìè ïðåäìåòû èç èíäèéñêèõ òêàíåé ñîææåíû.

Öåíòðàëüíàÿ Áîòêèíñêàÿ áîëüíèöà òóò æå îêàçûâàåòñÿ íà îñàäíîì ïîëîæåíèè. Òûñÿ÷è áîëüíûõ è îáñëóæèâàþùåãî ïåðñîíàëà íå ìîãóò ïîêèíóòü åå ñòåíû. Ñïåöèàëüíûì ðåøåíèåì Ñîâìèíà ÑÑÑÐ âñêðûâàåòñÿ íåïðèêîñíîâåííûé çàïàñ áåëüÿ äëÿ ïðîòèâîâîçäóøíîé îáîðîíû.

Èç ìîáèëèçàöèîííûõ õðàíèëèù Ãîñðåçåðâà â ñòîðîíó Ìîñêâû âûåçæàþò ãðóçîâèêè ñî âñåì íåîáõîäèìûì.

Íàä Åâðîïîé óñïåëè ðàçâåðíóòü ñàìîëåò, êîòîðûì èç Ìîñêâû â Ïàðèæ îòïðàâèëñÿ îäèí èç ïàññàæèðîâ êîêîðåêèíñêîãî ðåéñà è äîáðîïîðÿäî÷íûé àìåðèêàíåö ðåàëüíî èñïóãàëñÿ, ðåøèâ, ÷òî ñåé÷àñ êðîâàâàÿ ãýáíÿ îòïðàâèò åãî â Ñèáèðü. Íî îí îêàçàëñÿ ëèøü â èíôåêöèîííîé ïàëàòå ìîñêîâñêîé áîëüíèöû, ãäå ñîâåòñêèå âðà÷è ìîíîòîííî ñïàñàëè åìó æèçíü.

Ìîñêâà, òîëüêî-òîëüêî ñïðàâèâøàÿ Íîâûé ãîä, áûëà ôàêòè÷åñêè ïîëíîñòüþ çàêðûòà ïî çàêîíàì âîåííîãî âðåìåíè.  íåå íåëüçÿ áûëî íè âúåõàòü, íè âûåõàòü èç íåå: îòìåíåíû àâèàðåéñû, ïðåðâàíî æåëåçíîäîðîæíîå ñîîáùåíèå, ïåðåêðûòû àâòîìîáèëüíûå äîðîãè. Êðóãëûìè ñóòêàìè ìåäèöèíñêèå áðèãàäû åçäèëè ïî àäðåñàì, ãîñïèòàëèçèðóÿ âñå íîâûõ è íîâûõ âåðîÿòíûõ íîñèòåëåé èíôåêöèè.  èíôåêöèîííûõ áîëüíèöàõ ñòàâèëèñü âñå íîâûå è íîâûå êîéêè äëÿ êàðàíòèííèêîâ è ÷åðåç íåäåëþ ïîä ïðèñìîòðîì âðà÷åé óæå íàõîäèëîñü îêîëî 10 òûñÿ÷ ÷åëîâåê. Íèòî÷êà ê êîòîðûì íà÷èíàëàñü âñåãî ëèøü íàâñåãî ñ îäíîãî ïàññàæèðà àâèàðåéñà Äåëè-Ìîñêâà.

Ïîìíèòå òåîðèþ øåñòè ðóêîïîæàòèé, äà?

Ñàìîå, êîíå÷íî, ìèëîå, ÷òî îá ýòîì íè â ñòðàíå, íè â ìèðå òàê ïî÷òè íèêòî è íå çíàë. Èíòåðíåòîâ òîãäà íå áûëî, ñåëôè èç áîëüíè÷íûõ ïàëàò íèêòî íå ïîñòèë, ëèøü âÿëî ïîëçóùèå ïî Ìîñêâå ñëóõè î êàêèõ-òî ñàíèòàðíûõ ó÷åíèÿõ ñëåãêà èíòðèãîâàëè ìíîãîìèëëèîííûé ãîðîä, â êîòîðîì íå áûëî íè ïàíèêè, íè ïóñòåþùèõ íà ãëàçàõ ïîëîê ìàãàçèíîâ.

Îäíîâðåìåííî áûëà ðàçâåðíóòà âòîðàÿ ôàçà îïåðàöèè áîðüáû ñ âîçìîæíîé ýïèäåìèåé – ñðî÷íåéøàÿ âàêöèíàöèÿ íàñåëåíèÿ. Íà óðàëüñêèõ ôàðìïðåäïðèÿòèÿõ áûëè ìîëíèåíîñíî óâåëè÷åíû îáúåìû ïðîèçâîäñòâà íåîáõîäèìîãî ïðåïàðàòà, êîòîðûé òóò æå äîñòàâëÿëè â Ìîñêâó, ãäå ìåäèöèíñêèå ðàáîòíèêè àáñîëþòíî âñåõ ïðåäïðèÿòèé è ó÷ðåæäåíèé ãîðîäà êîëîëè åãî ìîñêâè÷àì è ãîñòÿì ñòîëèöû.

È ýòî òîæå óäàâàëîñü ñäåëàòü òàê, ÷òî ãîðîä íè î ÷åì è íå äîãàäûâàëñÿ. Íèêàêîé îôèöèàëüíîé èíôîðìàöèè î ñèòóàöèè âëàñòè â ÑÌÈ íå äàâàëè, à ðàñïðîñòðàíåíèå ïàíèêè è ñëóõîâ ïðåñåêàëîñü íà êîðíþ.

Ñ ïîìîùüþ ñòîëü àáñîëþòíî æåñòêèõ ìåð âñïûøêó îñïû óäàëîñü îñòàíîâèòü. Óìåðëî âñåãî 3 ÷åëîâåêà. Óæå ÷åðåç ìåñÿö âñå ãîñïèòàëèçèðîâàííûå íà êàðàíòèí îêàçàëèñü äîìà ñ íåäîóìåíèåì òàê è íå ïîíÿâ: à ÷òî ýòî áûëî?

Òîãäà, â 60-îì Ìîñêâà íå òîëüêî îñòàíîâèëà îñïó ó ñåáÿ äîìà, íî è ïîìîãëà ïðîêîíòðîëèðîâàòü åå äàëüíåéøåå ðàñïðîñòðàíåíèå ïî ìèðó. Ñîâåòñêèå ó÷åíûå è âðà÷è îòïðàâèëèñü ïî äðóãèì âîçìîæíûì î÷àãàì èíôåêöèè, ÷òîáû ïîìî÷ü ðàñïîçíàòü, íàó÷èòü, âàêöèíèðîâàòü…