Как определить опасный кашель у ребенка

Ребенок кашляет

Все дети иногда кашляют и от этого не убежать. В большинстве случаев кашель является абсолютно нормальной и неопасной защитной реакцией организма, но бывают случаи, когда кашель может стать симптомом серьезных заболеваний, поэтому относиться к нему пренебрежительно не стоит. Хотя ставить диагнозы и лечить детей самостоятельно не стоит, все же родителям необходимо уметь отличать ситуации, когда кашель не должен вызывать опасений, и случаи, когда стоит обратиться к врачу немедленно.

Виды кашля в зависимости от возбудителя

Относительно возбудителя или причины кашель можно разделить на два вида – вызванный инфекциями и вызванный аллергией. Обычно их различить бывает несложно. При вирусных заболеваниях кашель обычно начинается одновременно с другими симптомами, такими как повышение температуры тела, насморк, головная боль и общее ухудшение состояния ребенка. При этом слизь обычно выделяется бесцветная и прозрачная, иногда беловатая. Практически 90% всех детских кашлей приходится именно на ОРВИ.

Обычно выделяется инфекционный кашель и аллергический

Бактериальные инфекции также часто вызывают кашель. Бактериальная инфекция может быть как первичным заболеванием, так и осложнением после неправильного лечения вирусной инфекции. Если при вирусной инфекции не были приняты все необходимые меры для выведения слизи, то она может накапливаться и становиться рассадником для бактерий. При бактериальных заболеваниях слизь часто имеет желтовато-зеленоватый оттенок и гнойный запах.

В зависимости от возбудителя выделяют кашель инфекционный и аллергический.

Аллергический кашель обычно не сопровождается другими симптомами и возникает как будто сам по себе. Он обычно не сопровождается ухудшением состояния ребенка, температура также не повышается. Мокрота может не отделяться вообще или отделятся прозрачная, стекловидная и тягучая. Если у ребенка появился кашель без каких-либо других симптомов – это повод заподозрить аллергию.

Разные характеры кашля

Кашель всего лишь один из многочисленных симптомов разнообразных заболеваний, но он может здорово облегчить диагностику, если хорошо разбираться в видах кашля. Кроме того, определение вида кашля помогает определить степень тяжести ситуации.
Сухой кашель чаще всего появляется в самом начале вирусных и бактериальных инфекций. Такой кашель называют непродуктивным в связи с тем, что мокрота не отходит. Паниковать в такой ситуации обычно не надо – надо предпринять все для переведения сухого кашля во влажный.

Для влажного или продуктивного кашля характерно несложное и достаточно обильное отделение мокроты. Это оптимальный вариант кашля, который помогает очистить дыхательную систему от лишней слизи, а заодно и от болезнетворных микроорганизмов.

Девочка кашляет

Лающий кашель – симптом ларингита или воспаления гортани. При таком заболевании отекают голосовые связки и голос хрипнет, а кашель становится более звонким. Хотя в большинстве случаев ларингит – не повод для паники, иногда он может быть симптомом серьезных заболеваний. Кроме того, ларинготрахеит может приводить к острому стенозирующему ларинготрахеиту, который смертельно опасен для детей до трех лет, поэтому консультации врача здесь необходимы.

Также важно проконсультироваться с врачами при возникновении характерного коклюшного кашля. Обычно привитые дети переносят коклюш легко, но детям до года и не привитым он может быть смертельно опасным.

Спастический кашель вызывается спазмом и обычно наблюдается у пациентов с бронхиальной астмой. У детей он наблюдается редко и требует немедленного обращения в больницу.

Кашель стаккато звучит очень характерно, он звонкий, сухой и отрывистый. Обычно такой кашель возникает при хламидиозе у детей. Здесь требуется немедленное лечение основного заболевания.

По характеру кашля часто можно определить его происхождение, причины и даже степень его опасности для ребенка.

При попадании достаточно крупных тел в бронхи может возникать битональный кашель. Сначала он бывает низким, а затем переходит в более высокий тон.

Если кашель возникает во время приема пищи, то можно заподозрить заболевание желудка или пищевода, поэтому обязательно понадобится консультация врача.

Иногда у детей также наблюдается психогенный кашель, сухой, напоминающий скорее покашливание, достаточно высокое с металлическим отзвуком. Этот кашель обычно проявляется в стрессовых ситуациях и только днем. Ночью, когда ребенок расслаблен и спит, кашель пропадает.

Когда кашель должен вызвать опасения

Как мы уже говорили, в большинстве случаев кашель является полезной защитной функцией организма. Он помогает выводить из организма вместе с мокротой вирусы, бактерии, пыль и другие вредные вещества. Но в некоторых ситуациях кашель может стать сигналом об опасности. Конечно, кашель у ребенка в любом случае требует консультации у специалистов, но в некоторых ситуациях это особенно важно.

Очень важно запомнить, когда кашель у ребенка становится опасным и не пропустить этот момент, отреагировав правильно и своевременно.

Кашель считается опасным если:

возник внезапно и не прекращается самостоятельно;
сопровождается хрипами, хорошо различимыми даже на расстоянии;
кашель является приступообразным и чаще возникает в ночное время;
в мокроте заметны прожилки крови;
мокрота имеет зеленый цвет и неприятный запах;
кашель начался на фоне ОРВИ, но не прошел в течение трех недель.

Очень важно при первых опасных признаках обратиться к врачу

В таких ситуациях необходимо показать ребенка врачу, желательно поскорее. Кроме того, понадобится более тщательная диагностика для определения заболевания и тактики лечения ребенка.

Как облегчить кашель у ребенка

Если у ребенка только появляется кашель, и мы еще не знаем его причин и даже не можем оценить его сполна, нужно сделать все, чтобы облегчить состояние малыша. Если кашель на первый взгляд не внушает опасений и не выглядит угрожающим для жизни ребенка, а обратиться к врачу пока нет возможности, то можно постараться помочь ребенку самостоятельно.

В любом случае кашель обостряется, если в помещении, где находится ребенок сухо. Вне зависимости от причин кашля, если мокрота засыхает, это создает проблемы при откашливании. Поэтому, первое, что нужно делать — не дать засохнуть мокроте. Самый простой способ увлажнить мокроту – увлажнить воздух в помещении, оптимально – при помощи увлажнителя, но можно и при помощи влажной уборки.

При любом кашле необходимо стараться обеспечить ребенку прохладный, чистый и влажный воздух.

Также важно установить температуру в помещении не выше 20 градусов по Цельсию, желательно ниже. В это время необходимо предлагать обильное питье ребенку, это тоже поможет облегчить откашливание. В некоторых случаях рекомендуется применение отхаркивающих средств, но их употребление должно контролироваться врачами и строго запрещается детям до года.

Источник

На самые часто задаваемые вопросы отвечает главный внештатный детский специалист пульмонолог министерства здравоохранения Краснодарского края Виктор Брисин.

Опасен ли кашель для ребенка?

В большинстве случаев – нет. Кашель является мощным защитным механизмом и помогает очистить дыхательные пути от слизи, которая скапливается при простуде и ОРВИ, а заочно – от бактерий и вирусов, которые попадают в дыхательную систему и могут вызвать более серьезное заболевание.

Кашель полезен и тем, что является важным сигналом неблагополучия со стороны не только органов дыхания, но, возможно, и желудка, неврологии. Он может появляться не только при простуде, но и при воспалении уха, агрессивности среды, окружающей ребенка, – например, при пассивном курении или повышенной запыленности помещения.

Что вызывает кашель?

Микробы и вирусы – некоторые микроорганизмы вызывают заболевания дыхательных путей и даже такие тяжелые, как воспаление легких, туберкулез и другие.
Наиболее частая причина кашля – это острая респираторная инфекция (ОРВИ). В среднем ребенок в течение года 3–5 раз болеет острыми респираторными инфекциями, включая насморк и простуду, в основном в холодное время года. Частота заболеваний зависит от возраста ребенка, от того, посещает ли он детский сад, в каких условиях живет.
Дети часто кашляют при бронхиальной астме. Кашель имеет приступообразный характер и сопровождается шумным или свистящим дыханием. У детей с этим заболеванием часто отмечаются пищевая и лекарственная аллергия, аллергический насморк.
Табачный дым, пыль, аэрозоли химических веществ. Они обладают раздражающим действием и могут вызывать кашель. Следует помнить, что курение родителей может вызывать кашель у маленьких детей.
Аспирационный синдром. Некоторые маленькие дети поперхиваются во время еды, пища попадает в дыхательные пути и вызывает кашель. Если вовремя не принять меры, это может привести к хроническому заболеванию.
Заболевания ЛОР органов, сердечно-сосудистой системы, желудочно-кишечного тракта (гастро-эзофагальный рефлюкс).

Какой бывает кашель?

«Сухой кашель». Возникает обычно в первые сутки заболевания ОРВИ. Сопровождается умеренной температурой и недомоганием.
«Лающий кашель». Появляется при воспалении в верхних дыхательных путях, гортани или трахеи. Чаще бывает у маленьких детей и связан с ОРВИ. Может возникать внезапно, ночью или после ингаляции. Реже такой кашель может быть проявлением аллергической реакции на лекарства или ингаляцию.
Кашель при насморке. Характерен сильным приступообразным кашлем, который может заканчиваться рвотой. Может сопровождаться высокими нотами на вдохе и напоминать «петушиный крик».
Кашель при коклюше (паракоклюше). Течение коклюша может наблюдаться у детей любого возраста, наиболее тяжелые проявления отмечаются у детей первого года жизни, не привитых от коклюша. Важно следить за своевременной вакцинацией от этого заболевания.
Кашель и «свистящее дыхание» могут свидетельствовать о воспалении нижних дыхательных путей и о попадании в нижние дыхательные пути посторонних предметов (семечки, орешки, фрагменты игрушек и др.) Иногда такой кашель может сопровождать бронхиальную астму.
Ночной кашель. Как правило, бывает у детей с воспалением в верхних дыхательных путях (ринит, аденоидит, синусит) и иногда при астме.
Утренний кашель чаще сопровождает хронические заболевания дыхательных путей, особенно, если он сопровождается откашливанием желтой или зеленой мокроты.
Психогенный вариант кашля, для которого также типичен постоянный кашель. Это обычно сухой, с металлическим оттенком кашель, который наблюдается только в дневное время и исчезает во сне, его отличительная особенность – регулярность и высокая частота (до 4–8 раз в минуту), прекращение во время еды и разговора. Психогенный кашель возникает обычно как реакция на стрессовые ситуации в семье и школе, становясь затем привычным, он часто начинается во время ОРЗ, приобретая довольно быстро описанный выше характер.

Когда следует обратиться к педиатру?

Если ребенку тяжело дышать и заболевание сопровождается боле частым дыханием.
Если у ребенка шумное или свистящее дыхание.
Если у ребенка при дыхании синеют губы, лицо или язык.
Если кашель приступообразный.
Если кашель сопровождается болями в грудной клетке.
Если кашель сопровождается рвотой.
Если в мокроте, которую ребенок откашливает, есть кровь.
Если ребенок закашливается во время приема пищи.
Если ребенок кашляет более двух недель.
Если эпизоды кашля повторяются более пяти раз в год.

Какие лекарства давать ребенку при кашле?

Главное правило – не навреди. Поэтому сначала родители должны проконсультироваться с педиатром, который установит диагноз (причину кашля) и даст рекомендации относительно лечения.

Сегодня в Детской краевой клинической больнице министерства здравоохранения Краснодарского края в пульмонологическом отделении оказывается специализированная помощь пациентам с заболеваниями органов дыхания. Только за 2018 год было пролечено 688 детей.

Врачи уверенно говорят о том, что детям с хроническими пульмонологическими заболеваниями можно помочь, остановив прогрессирование болезни на раннем этапе.

Если своевременно начать лечение уже в младшем возрасте, можно избавиться от хронических бронхитов, пневмоний, перейти от тяжелой к легкой форме бронхиальной астмы.

Источник

Вопрос, который волнует родителей болеющих детей, – как понять какой кашель у ребенка. На самом деле он бывает разного характера и говорит об отдельных заболеваниях и степени их протекания. Люди, которые не близки к медицине, самостоятельно не смогут поставить диагноз, поэтому рекомендуется обратиться к врачу, который после прослушивания легких выдвинет свои предположения.

Малыш вытирает нос салфеткой

Виды кашля и сопутствующие симптомы

Как определить какой кашель у ребенка в домашних условиях? Необходимо наблюдать за частотой приступов, их длительностью, характером звука. Важно знать, в какое время ребенок кашляет. Учащение приступов в дневное или ночное время говорит о разных причинах возникновения недуга.

Особенности сухого кашля

Сухой кашель чаще всего проявляется в вечернее или ночное время. Причины симптома могут быть любыми. Самые популярные из них:

бронхиальная астма;
ангина;
острый бронхит.

Во время кашля не происходит отделения необходимого количества слизи из дыхательных путей, поэтому малыш испытывает затрудненное дыхание, это вызывает частое чихание, боль в горле и общее недомогание.

Важно! Во время сухого кашля ребенку нужно давать много теплой жидкости.

Особенности влажного кашля

Узнать влажный кашель проще, чем сухой. У младенца начинаются обильное слезотечение, частые приступы кашля в период активности. Когда кроха просыпается, симптом проявляется активнее. Чаще всего он связан с ОРВИ, которые вызывают вирусы. Лечение антибиотиками в данном случае неактуально. Редко у ребенка проявляются зеленые сопли, они сигнализирует о начале развития синусита. Необходимо обратиться к педиатру, чтобы начать лечение.

Постоянный длительный кашель

В первый год жизни ребенка стоит обращать внимание на длительность и силу кашля. В этом возрасте дети часто болеют воспалением легких. В них скапливается большое количество мокроты, которое ребенок пытается откашлять.

Проявляется симптом сильным длительным приступом, дыхание учащенное, возможно повышение температуры до 39,50С и выше. Если возникают подозрения о пневмонии, крохе понадобится стационарное лечение.

Мальчик с мишкой

Симптомы аллергического кашля у детей

Аллергический насморк определять сложнее обычного. Он возникает вследствие проникновения аллергена в дыхательные пути. Опасность заключается в том, что, помимо кашля, возможен отек. Это затрудняет дыхание – происходит частичное или полное перекрывание доступа кислороду. Отличительные симптомы:

резкое появление;
приступообразный кашель;
обильное отделение мокроты;
насморк появляется позже;
отсутствует температура;
ребенок задыхается;
нос становится красным и слегка отекает.

В таком случае не нужно долго ждать врача, рекомендуется вызывать скорую помощь (определиться с решением нужно быстро). Младенцы часто сталкиваются с аллергиями, которые необходимо своевременно купировать. Тогда им прописывают антигистаминные препараты.

Важно! Аллергический кашель часто встречается после попадания пыли или цветочной пыльцы в носовые ходы.

Остро возникающий кашель

Если приступ кашля возникает резко и также быстро проходит, то на нем не следует заострять внимание. Во время прорезывания зубов у грудничков наблюдается обильное слюноотделение, из-за этого дети могут подавиться.

Если симптом возникает резко и продолжается на протяжении длительного времени, то это говорит о внезапном развитии болезни. Это значит, что инкубационный период инфекции прошел, начинается пик инфекции. У крохи медленно повышается температура, отделяется мокрота, появляется насморк. Первое время малышу требуется обильное питье, основное лечение назначает доктор.

Мальчик болеет

Приступообразный кашель

Когда ребенок продолжает кашлять на протяжении 20 минут, это говорит о приступообразном характере кашля. Он бывает сухим, с небольшим отделением мокроты, и мокрым, с большим количеством слизи, которая забивает бронхи. Такой симптом свидетельствует о следующих болезнях:

хронический бронхит;
коклюш;
трахеит;
пневмония.

Кашель длится больше 14 дней, со временем мокрота легче отходит. Ребенку необходимы обильное питье, длительный отдых и сон. Разрешено давать пить травяные грудные сборы.

Важно! Нельзя заниматься самолечением, лекарственные препараты разрешено прописывать только специалистам.

Ларингитный кашель

Разобраться в ларингитном кашле проще, чем кажется. Обычно он слабый, приступы случаются редко, но ежедневно и на протяжении длительного периода. Мокрота скапливается в области гортани, пересушивает глотку. Причины:

фарингит;
бронхит;
ларингит;
ларинготрахеит.

Обычно такой кашель свидетельствует о начале болезни. Симптом немного дерет горло, вызывает сухость, постоянную жажду. Ребенок на время болезни отказывается от еды, плохо спит, по утрам кашель обостряется.

Психогенный кашель

Такой приступ встречается у каждого ребенка, особенно у младенцев до года, которые часто плачут. Во время крика малыш давится собственной слюной, из-за чего возникает кашель. Он проходит самостоятельно.

Продолжительные и частые приступы такого характера указывают на психологическое расстройство крохи. Груднички впечатлительные, для получения стресса им хватит новых гостей или посещения необычного места. Дети чувствуют ссоры родителей, это может быть причиной кашля.

Девочка кашляет

Коклюшеобразный кашель

Определение коклюшеобразного типа кашля затруднительно. Для постановки такого диагноза нужно пройти ряд обследований и сдать анализы. Коклюш редко встречается у детей и вызывает тяжелые состояния, которые сложно поддаются лечению.

Отличительной особенностью заболевания является наличие красной мелкоточечной сыпи, которая покрывает все тело. Лечение проводят под наблюдением специалиста в стационаре. Болезнь является инфекционной, быстро распространяется, поэтому больных малышей помещают в изолированные боксы на время терапии.

Важно! При подозрении на коклюш не стоит тянуть время, болезнь имеет много осложнений.

Кровохарканье

Кровохарканье определяется легко. После кашля у ребенка на одежде остаются красные или розовые пятна. Если грудничок на грудном вскармливании, кровь бывает при срыгивании. Такой симптом нельзя оставлять без внимания. Он говорит о механическом или бактериальном повреждении тканей дыхательных путей.

Кровохарканье вызывают:

механическое повреждение;
сильный удар;
травма;
туберкулез;
пневмония;
внутреннее кровотечение.

Важно! При обнаружении такого симптома следует незамедлительно вызвать скорую помощь, может понадобиться хирургическое вмешательство.

Кашель физиологической природы

В первые месяцы жизни у ребенка наблюдается физиологический кашель, который не требует лечения. Приступы проходят быстро и не несут в себе опасности для младенца. Причины:

малыш подавился;
обильное слюнотечение;
недостаточное пережевывание пищи.

Симптом быстро проходит, кроха хорошо себя чувствует.

Мальчика слушает врач

Обструкция дыхательных путей инородным телом

Определить попадание инородного тела в дыхательные пути сложно, особенно, когда ребенок не умеет разговаривать. Первые несколько часов кроха не будет испытывать дискомфорта. Позже стенки носа начинают отекать и выделять слизь, малыш начинает кашлять. Происходит сдавливание инородного тела тканями, ребенок испытывает боль. Понадобится помощь ЛОР-врача.

Важно! Младенцам нельзя давать играть с мелкими предметами, из любопытства они могут засунуть их в носовые пазухи.

Всегда ли кашель говорит о болезни

Не всегда кашель говорит о развитии болезни. В некоторых случаях проблема скрывается в следующих причинах:

сухой воздух в помещении;
обильное слюнотечение;
кроха подавился;
большое количество пыли в комнате;
использование стирального порошка с резким запахом.

К здоровью ребенка необходимо относиться ответственно. Врачи рекомендуют пользоваться увлажнителем воздуха в детской.

Мнение и советы доктора Комаровского

Доктор Комаровский советует заботливым родителям создать правильные условия для детской комнаты, чтобы избежать кашля и распространения инфекции:

Необходимо поддерживать высокую влажность в помещении.
Комнату проветривают не менее 1 раза в сутки.
Пользуются только детскими порошками.
Стараются больше проводить времени на улице.

Доктор Комаровский говорит, что, если кашель не проходит в течение дня, то можно дать лекарство для отхождения мокроты, как первую помощь. Сразу вызывают педиатра на дом и следят за температурой тела малыша.

Профилактика

Профилактические меры для кашля:

Ограничивают контакт младенца с посторонними людьми.
Ходят на прогулку ежедневно.
Одевают кроху по погоде.
Проветривают комнату несколько раз в сутки.
Регулярно проводят влажную уборку.

Профилактика не поможет полностью избежать кашля, но снизит риск его возникновения.

Кашель у грудничков вызывает большое беспокойство родителей. Он имеет разный характер, что указывает на разнообразные болезни. Нужно понимать, что точный диагноз поставит только специалист после проведения осмотра. Взрослые могут временно облегчить состояние травяными чаями и обильным теплым питьем.

Видео

Источник