Как обработать рот при стоматите у детей
Стоматиты у детей достаточно распространены. Но прежде чем лечить их с помощью тех или иных препаратов и мазей, нужно понять, какой это вид воспаления слизистой оболочки ротовой полости. В каждом отдельном случае требуется индивидуальная терапия с учетом специфики возбудителя.
Что такое стоматит?
Данное заболевание как у детей, так и у взрослых, характеризуется такими симптомами:
- сильные боли в ротовой полости;
- дискомфорт во рту;
- боли при сильной пораженной области;
- невозможность нормально принимать пищу.
Чтобы снизить болевой синдром врач сможет назначить всевозможные препараты для стоматита, которые облегчают неприятные симптомы и снимают боли. В числе этих средств, которые помогают в данном случае:
- леденцы для рассасывания;
- гели против язвочек;
- мази;
- спреи для распыления в области слизистой оболочки;
- растворы.
Как лечить стоматит у ребенка
При появлении у ребенка первых признаков стоматита, его нужно немедленно повести к врачу, только он может назначить определенную схему лечения и ряд препаратов. Рекомендации таковы:
- давайте ребенку только индивидуальные предметы для обихода и игр – игрушки, полотенца или посуду. Если есть в семье другие дети, их следует друг от друга изолировать;
- при диагностировании стоматита у младенца, следует поддать дезинфекции соски и бутылки для кормления, если таковые имеются. Если малыш кормится грудью, то ее нужно обработать содовым раствором;
- для более старших детей прием пищи может быть болезненным, поэтому назначается диета, включающая в себя пюреобразные блюда без острых специй. Если боли слишком сильные, то ребенка кормят через трубочку;
- комнату малыша нужно два раза в сутки проветривать.
Препараты для лечения стоматита по методу воздействия подразделяются на две категории:
- против боли и воспалений;
- регенерационные средства.
Чем можно снять боли?
Есть большое количество анестетиков, которые снимают боли при стоматите уже после первого их приема, среди них:
- Ибупрофен. Это средство назначают от 3 месяцев и старше. Он снимает воспаление, температуру и боли. Дозировка – 10 мг препарата на килограмм веса. Принимают средство трижды в сутки;
- Парацетамол – это антибиотик. Он помогает избавиться от боли и высокой температуры. До трех лет его назначают в виде сиропа или свечек, потом же можно принимать в таблетках;
- Холисал – гелеобразный препарат с анельгетическим действием. Снимает воспаление и боли. Его наносят по 4 раза в сутки на поврежденные участки слизистой оболочки до или после еды и перед сном. До 9 месяцев не рекомендуется применять;
- Камистад – обезболивающее средство, включающее в себя аптечную ромашку и лидокаин. Наносится 4 раза в сутки на пораженные участки;
- Калгель – гель, имеет болеутоляющее и бактерицидное свойство. Наносят на пораженные участки оболочки ротовой полости максимум 6 раз в сутки.
Противовоспалительные препараты для детей
Данные средства против стоматита обладают бактерицидным эффектом. К ним относят антисептические препараты в виде спреев, аэрозолей и гелей:
- Ингалипт – аэрозоль, обладающий антисептическим свойством, включает в себя стрептоцид и натуральные эфирные масла. Наносится на пораженные слизистой до 4 раз в день;
- Гексорал – антисептический спрей, оказывающий бактерицидное действие. Применяется 2 раза в сутки после приема пищи. Перед использованием прополощите полость рта теплой водой;
- Хлорофиллипт – аэрозоль с противовоспалительным эффектом, оказывающий успокаивающее и противомикробное действие;
- Стоматидин – антисептик для ополаскивания ротовой полости при стоматите. Применяют не чаще, чем через 4 часа не дольше одной недели;
- Мирамистин – антисептик широкого спектра действия, имеет форму жидкости для полоскания или спрея. Лечение длится максимум в течение недели. Полоскание и орошение проводят три раза в сутки;
- Хлоргексин – полоскание с бактерицидным свойством. Можно давать против стоматита детям с полугодия, разбавляя наполовину водой. Лечение длится до полного исчезновения всех проявлений;
- Фурацилин – антисептик. Продается в аптеках в виде таблеток и жидкости для полоскания ротовой полости. Используется с целью промывания пораженных участков слизистой оболочки. До двух лет наносится очень осторожно;
- Стоматофит – средство для полоскания на натуральной основе. Применяется не чаще, чем через 4 часа после последнего использования;
- Метрогил дента – гель с противовоспалительным свойством, оказывающий сильное антисептическое действие. Действует на слизистую оболочку рта и на глубокие ткани. Применяют 3 раза в день.
Отличный заживляющий эффект оказывают препараты на основе раствора йода, в частности:
- Люголь – спрей, оказывающий заживляющее действие с противовоспалительным эффектом. Его распределяют с помощью ватной палочки по пораженным участкам слизистой оболочки рта при стоматите;
- Йодинол – антисептик со щадящим действием, им можно лечить стоматит у детей от года. Им можно полоскать от 3 до 5 раз в день, курс длится максимум 5 суток.
Препараты для восстановления
Такие средства при стоматите способствуют ускорению регенерации поврежденных участков слизистой и улучшают кровоснабжение. Их назначают на третьей стадии лечения после нейтрализации возбудителя заболевания. Эти средства имеют такие формы:
- мази;
- крема;
- эфирные масла;
- гели.
Их названия и особенности таковы:
- Винилин – средство против воспаления и заживления. Его наносят на поврежденное место после приема пищи и перед сном. Можно использовать детям от года;
- Аекол – средство для регенерации при стоматите, содержит витамины Е, К и А. Его наносят на пораженные места один раз за два дня. Лечат до полного их восстановления;
- масло облепихи – одно из распространенных средств против детского стоматита. Используется до 2 раз в сутки на поврежденные участки;
- Солкосерил – паста для регенерации, его наносят от 2 до 4 раз в день. Перед использованием полость рта следует сполоснуть и высушить ватными тампонами.
Мази при стоматите
Для лечения стоматитов у детей и взрослых часто используются специальные мази. О Винилине и Солкосериле мы уже упоминали. Также широко используют такие мази, как:
- оксолиновая мазь – оказывает противовирусный эффект при нанесении;
- Ацикловир – противовирусная мазь;
- Холисал – антисептик и другие.
Следует различать составы, которые применяются только для кожных покровов и те, которые предназначены для них и полости рта одновременно. Они могут иметь одинаковые действующие вещества, но разную густоту.
Стоит понимать, что при воспалениях на поврежденных участках появляется жидкость. Если ее обработать густым средством, то инфильтрат не сможет нормально рассосаться, а инкапсуляция будет провоцировать появление новых бактерий. Гель более жидкий и сквозь него жидкость будет проникать лучше.
Особенности лечения афтозного воспаления слизистой рта
Воспаление слизистой оболочки рта афтозного характера лечат посредством исключения из рациона тех продуктов, которые его провоцируют.
Потом нужно привести в порядок свой рацион. Обогатить его продуктами, которые содержат много витаминов и натуральных компонентов, все это ускорить процесс заживления поврежденных участков. Хороший вариант – это йогурты, которые содержат в составе молочнокислые бактерии. Эти микроорганизмы помогают избавить от дисбактериоза в ротовой полости. А сапрофитные бактерии избавляют от патогенной микрофлоры.
При афтозном стоматите рекомендуется такое питание:
- исключите продукты, которые содержат консерванты и ароматизаторы;
- давайте ребенку витамин С в большом количестве. Можно давать таблетки аскорбиновой кислоты или добавлять в суп или кашу сорбит калия;
- с целью восстановления флоры принимайте ацидофиллин или бифидок.
Народные методы лечения стоматита
Ряд специалистов рекомендуют применять гомеопатические препараты, в некоторых случаях это тоже дает положительный результат. Для полоскания можно применять аналоги винилина или холисала естественного происхождения, но это допускается только при легкой стадии заболевания.
Стоматит у детей можно лечить такими народными средствами:
- в стакан воды положите по три капли календулы и 2 капли мирры, полощите этим рот трижды в сутки;
- разрезаем лист алоэ и жуйте его в течение дня, это помогает заживить раны;
- полощите рот посредством морковного сока, чтобы избавиться от воспаления;
- возьмите немного меда и разведите новокаином (0,5% раствора – 1 ампула) и добавьте туда немного подсолнечного масла. Измельчите все в однородную массу и полощите рот при афтозном стоматите;
- вместо холисала и винилина можно полоскать рот аптечной ромашкой. Для изготовления лекарственного средства возьмите ложку ромашки в измельченном виде и смешайте со стаканом кипятка. Настаивайте несколько часов. Такой же рецепт можно сделать и на основе крапивы.
Лечение герпетического стоматита у детей
Такая форма стоматита провоцируется герпетической инфекцией и лечится только комплексными методами. Если ребенку уже есть два года, то можно использовать фармацевтические препараты, такие как:
- Винилин;
- Халисан;
- Натрия тетраборат и прочие.
Герпетический стоматит у новорожденных и его лечение
Если имеет место воспалительный процесс в полости рта у младенца, то нужно практиковать местную терапию и давать ему иммуностимуляторы, если он родился преждевременно. Если патологию запустить, то она перерастет в более тяжелую форму.
Так, терапия для новорожденных включает такие мероприятия:
- обработка поврежденных мест на слизистой оболочке оксолиновой или интерфероновой мазью;
- если наблюдается аллергическая реакция, ребенку дают антигистаминные препараты, в частности, тавегил или глюконат кальция;
- если форма слишком тяжелая, то назначается стационарное лечение с интенсивной терапией.
Многим известно, что ряд антибактериальных препаратов при стоматите не помогает.
Также малышей рекомендуется беречь от долгого пребывания под солнцем и переохлаждения.
Лечение герпеса у детей от 2 лет
Чтобы в таком возрасте не допустить появления бактериальной инфекции, ребенок должен соблюдать гигиену ротовой полости. Терапия состоит из следующего:
- приведите в порядок рацион питания ребенка, нужно употреблять продукты, обогащенные витаминами и микроэлементами;
- нужно есть больше ягод, свежих фруктов и овощей;
- следует много пить в течение дня;
- при сильных болях слизистую можно обезболить посредством лидокаина;
- выполняйте щелочные полоскания, чтобы избавиться от болей и не допустить прогрессирование воспалительного процесса;
- промывайте каждые три часа полость рта растворами на основе антисептиков;
- когда степень выраженности воспалительного процесса сокращается, то давайте ранозаживляющие препараты в виде облепихового масла и шиповника, а также иммуностимуляторы;
- если присоединяется бактериальная инфекция, то нужно давать антибиотики перорально;
- чтобы восстановить микрофлору ротовой полости ребенку дают ацидофилин.
Лечение герпетической инфекции имеет одинаковую схему как для детей, так и взрослых. Нужно только правильно подобрать средства по возрасту больного. Например, мази, которыми лечатся родители, не всегда подходят детям, концентрация действующего вещества в детских препаратах несколько ниже, чем во взрослых, поскольку дети весят мало.
Обычный герпетический стоматит длится около 4 суток. Если после этого срока он не проходит, то это свидетельствует о присоединении бактерий, температура тела может подняться.
Как отличить вирусную инфекцию от бактериальной
Вирусную инфекцию от бактериальной отличают по таким признакам:
- стоматит бактериального типа у детей провоцирует высокую температуру. Она может продолжаться три дня и дольше, жаропонижающие таблетки при этом не помогают;
- если воспаление носит вирусный характер, то температура может редко повышаться и до 38 градусов на краткое время.
Распространенным заблуждением является и то, что многие родители по ошибке принимают высыпания в уголках рта последствием вируса герпеса. Сыпь может появиться при снижении иммунитета, когда происходят изменения слизистой воспалительного характера.
Иногда в процессе заболевания начинается сильная некротизация эпителия. В таком случае инкубационный период инфекции может длиться 4 дня и дольше. Иммунитет в малышей падает, что часто провоцирует появление комбинированных инфекций:
- кандидозных;
- аденовирусных;
- герпетических.
Что нужно еще знать о стоматите у детей
Что же еще следует знать о таком заболевании, как стоматит у детей:
- стоматит у детей чаще всего появляется вследствие бактерий, грибов и вирусов;
- атипичные виды инфекций вроде микоплазмоза, уреаплазмоза и хламидиоза крайне редко провоцируют воспаления в ротовой полости;
- при лечении детского стоматита нужно использовать лишь те препараты, которые соответствуют возрасту малыша;
- при грибковых поражениях полости рта назначается длительная терапия;
- при обработке поражений на коже и на слизистых оболочках нужно правильно применять мази и гели.
Детский стоматит вылечить можно. Но к этому нужно подходить грамотно: соблюдать дозировку и применять нужные препараты в том или ином случае в зависимости от типа поражения.
- Автор: Анастасия Петровна Ольховская
- Распечатать
Оцените статью:
Источник
Стоматит у детей – это широко распространенное заболевание слизистой оболочки в полости рта. Патология проявляется в виде язвочек различной формы и диаметра, которые располагаются на внутренней стороне щек и губ, деснах, языке или небе. Такие ранки всегда вызывают у ребенка беспокойство. Они мешают малышу нормально есть и пить, а иногда даже спать.
Виды стоматита
Патология условно разделяется на виды с обязательным учетом места возникновения язвочек и основной причины, вызвавшей их появление. При этом существует большое количество разновидностей этого заболевания, однако наиболее распространенными формами стоматита у детей являются:
- ангулярный;
- герпетический;
- афтозный.
Cтоматит у детей
Ангулярный стоматит в простонародье именуется заедами. Такое название патология получила из-за появления в уголках рта трещин, сыпи и покраснений. Трещинки весьма болезненны. При частом возникновении ангулярного стоматита, ребенку требуется комплексное лабораторно-диагностическое обследование. Чаще всего такой вид патологии возникает у детей с нехваткой железа или трудностями в его усвоении.
Герпетический стоматит возникает в результате контакта слизистой ребенка с одним из видов герпес-вирусов. Заражение может произойти при контакте с игрушками, посудой или другими предметами, которыми до этого пользовался переносчик заболевания.
Афтозный стоматит характеризуется появлением язвочек различного размера, образующихся в полости рта ребенка. Ранки имеют округлую форму и желтовато-серый цвет. У язв наблюдается ярко-красный ободок. Обычно размеры таких ранок не превышают 7–8 мм. Этот вид стоматита не является заразным.
По степени тяжести патология разделяется:
- на легкую. Яркие симптомы заболевания, а также аллергические реакции отсутствуют. У ребенка появляется до 3–5 ранок на слизистой рта;
- среднетяжелую. Наблюдаются многочисленные язвы на слизистой. Возможно ухудшение общего самочувствия больного в виде температуры тела, достигающей отметки в 38°С и более, или слабости;
- тяжелую. На слизистой присутствуют многочисленные болезненные ранки. Также могут наблюдаться слабость, головокружение, тошнота, отсутствие аппетита, сонливость и зуд.
Заболевание может протекать в острой, хронической и рецидивирующей форме. Правильно подобранная терапия значительно снижает риски перехода стоматита в хроническую форму или его рецидива.
Причины развития патологии
Стоматит может возникать по таким причинам:
- травматические;
- инфекционные;
- аллергические.
Механическими причинами стоматита являются:
- прокусывания внутренней поверхности щек;
- ожоги слизистой рта, полученные при контакте с горячей едой или питьем, также ожоги могут быть вызваны воздействием некоторых химических веществ..
Инфекционные типы стоматита появляются в результате проникновения герпесной инфекции или спор грибков рода Кандида на пересушенную слизистую рта.
Точные причины возникновения невирусных форм стоматита неизвестны. Однако их развитию способствуют такие факторы:
- ослаблена иммунная защита организма;
- генетическая предрасположенность к заболеванию;
- частое пребывание в состоянии стресса;
- проблемы с усвояемостью железа, витамина В12, а также других витаминов и минералов.
В отдельных случаях стоматит развивается вследствие пищевых аллергий, либо контакта слизистой рта с аллергеном.
Симптомы стоматита
Независимо от причин развития патологии, заболевание имеет такие общие симптомы:
- повышенная раздражительность ребенка;
- отсутствие аппетита;
- плаксивость;
- появление во рту ран;
- под нижней челюстью увеличиваются и становятся болезненными при ощупывании лимфатические узлы;
- ухудшение сна.
К признакам ангулярного стоматита относятся трещинки в уголках рта. Ткани вокруг них всегда воспаленные. Сами трещинки быстро покрываются корочкой, которая рвется во время принятия пищи или разговора, образуя новые ранки.
К симптомам герпетического стоматита относятся такие факторы:
- одновременное появление сразу нескольких язв на слизистой полости рта. Ранки могут находиться как рядом друг с другом, так и на различных участках тканей. Для патологии характерно большое количество ранок, обычно их не менее 5–6;
- появление неприятного запаха изо рта;
- опухлость десен;
- волнообразный характер течения заболевания. После заражения, обычно через 1–2 дня, у больного ребенка появляются болезненные язвы в ротовой полости, и повышается температура тела. Спустя 1–3 дня температура тела приходит в норму, и улучшается общее самочувствие. Через еще 1–3 дня наблюдается повторный скачок температуры и появление новых язвочек.
Первый признак афтозного стоматита появляется за 1–3 дня до возникновения язвочек. У ребенка на языке образуются белесые пятна различной формы и размеров. Такая особенность носит название “географический язык”. Спустя 1–-2 дня на поверхности слизистой в ротовой полости появляются язвочки. Помимо этого, у ребенка наблюдаются такие признаки болезни:
- зуд и жжение во рту, в месте появления ранки;
- ребенку неприятно, а иногда даже больно есть и пить, поэтому малыш может отказываться от еды;
- повышается температура тела.
При афтозной форме заболевания количество язв обычно не превышает 3–4.
Распространенность стоматита у детей
В зависимости от возраста больного ребенка отдельные виды стоматита могут появляться с большей вероятностью. Так, в 1–2 года малыши более подвержены заражению инфекционными формами стоматита. При этом кандидозные или герпетические язвочки могут появляться у ребенка ежемесячно.
У малышей 2–6 лет наиболее распространенным является афтозный вид заболевания. Нередко при механических повреждениях слизистой существенно повышается риск присоединения бактериальной инфекции. Бактерии проникают в рану при несоблюдении правил личной гигиены и в случае употребления в пищу грязных овощей и фруктов.
Диагностика заболевания
Первичная диагностика проводится врачом педиатром во время приема. Для постановки диагноза доктор тщательно осматривает полость рта. Часто визуального осмотра бывает достаточно. Однако при хроническом течении патологии ребенку назначаются такие анализы и обследования:
- бактериологический посев;
- вирусологический анализ;
- цитологическое исследование;
- иммунологические пробы.
Диагностика стоматита
Основным методом диагностики стоматитов является осмотр пациента, в большинстве случаев этого вполне достаточно для установления диагноза. Иногда могут потребоваться дополнительные исследования: для диагностики заболевания в лабораторных условиях используется кровь пациента, а также мазки и соскобы поврежденных тканей.
Если в процессе обследований причина появления хронической формы стоматита не была выявлена, могут назначаться дополнительные анализы:
- сдача кала и соскоба из анального отверстия на глистов;
- УЗИ органов брюшной полости.
Для назначения правильного лечения ребенку может быть рекомендована консультация аллерголога, иммунолога и гастроэнтеролога.
Лечение
В основе терапии стоматита лежит устранение первопричины появления патологии. Так, при инфекционном характере болезни ребенку показан прием противовирусных лекарственных средств с такими основными действующими веществами:
- ацикловир;
- интерферон альфа-2b человеческий рекомбинантный.
При герпетической форме болезни основной ее возбудитель, а именно вирус герпеса, удалить из организма невозможно. Потому терапия заключается только в подавлении активности инфекции с помощью приема лекарственных средств из группы иммуностимуляторов. Они улучшают сопротивляемость иммунитета ребенка и не позволяют стоматиту прогрессировать. К иммуностимуляторам относятся препараты, в составе которых присутствуют антитела к гамма-интерферону человека.
Обязательным компонентом лечения является регулярная санация слизистой ротовой полости. Сделать это можно с помощью хлоргексидина, раствора фурацилина или пищевой соды.
Для устранения симптомов стоматита используются жаропонижающие, противовоспалительные и купирующие боль препараты, в основе которых содержатся такие вещества:
- ибупрофен;
- парацетамол;
- анальгин.
Жаропонижающее рекомендуется использовать при повышении температуры тела у ребенка до уровня 38,5°С и больше.
Поскольку стоматит является заразным заболеванием, за исключением афтозного типа, ребенку обязательно должно быть выделено отдельное полотенце и столовые принадлежности. Ежедневно ребенок должен чистить не только зубы, но и язык. Для этого используется зубная щетка с мягкой щетиной. Язык можно очищать специальной насадкой на зубной щетке либо сложенной в несколько слоев марлей, смоченной в растворе соды. Также на время лечения патологии, которое продолжается около 2 недель, желательно ограничить контакт малыша с другими детьми и членами семьи.
Поскольку ребенку при стоматите больно жевать, твердые продукты должны быть временно исключены из рациона. Также больному не следует давать горячие, кислые и острые блюда. На период лечения ребенку нельзя есть цитрусовые, сладости и соки.
Недопустимо обрабатывать поверхность язвы йодным раствором, поскольку йод способен вызвать глубокие ожоги слизистой ротовой полости, что усугубит течение болезни.
При ангулярном стоматите малышу нередко назначаются препараты железа. Однако подбором любых лекарственных средств и составлением схемы терапии должен заниматься только врач.
Профилактика стоматита
Профилактика стоматита заключается в таких простых мероприятиях:
- соблюдение правил личной гигиены;
- правильное использование средств по уходу за полостью рта и регулярное посещение стоматолога;
- избегание контактов в зараженными больными;
- употребление в пищу продуктов, прошедших необходимую очистку и термическую обработку.
При ношении ребенком брекетов для гигиены полости рта должны использоваться специальные средства, ирригаторы.
Читайте в следующей статье: ветрянка во рту у ребенка
Источник