Как обработать правильно полость рта ребенка от стоматита

Стоматит – это инфекционное поражение слизистой оболочки полости рта. У детей стоматиты чаще всего возникают в результате пониженной выработки слюнного секрета. Полость рта (а конкретно – слизистая) пересыхает и не может противостоять воздействию вирусов, бактериальных микроорганизмов и грибов. Слизистая легко травмируется и становится уязвимой к проникновению инфекций различного генеза.

Лечение стоматита у детей младшего возраста должно начинаться с посещения педиатра, который сможет определить причину, вызвавшую развитие патогенного процесса, а также установить тип инфекции.

От правильного диагностирования зависит тактика лечения, так как нет универсального средства для избавления от всех форм этой болезни.

Инфицирование полости рта может быть вызвано как вирусами, так и простейшими микроорганизмами, являющимися составной частью человеческой микрофлоры и никак не проявляющими себя, если иммунная система работает без сбоев.

Наиболее подвержены развитию стоматитов дети с низкой массой тела, недоношенные и часто болеющие простудными (респираторными) заболеваниями.

На фото: расположение стоматита на разных участках полости рта у детей

В зависимости от типа возбудителя выделяют несколько видов стоматита.

Возникает в результате инфицирования вирусом герпеса. Наиболее подвержены данной форме стоматита дети в возрасте от 1 до 3-4 лет. После попадания вируса в организм наступает инкубационный период, который может длиться более двух недель (в редких случаях инкубация вируса занимает 30 дней).

Заболевание протекает тяжело: ребёнок становится вялым, капризным, отказывает от пищи и воды (грудные дети могут отталкивать бутылочку с молоком и мамину грудь).

Температура тела обычно колеблется в пределах 37-38,5 градусов, но в исключительных случаях может достигать 39 и даже 40 градусов. В таком случае, рекомендуем почитать что делать, если у ребенка поднялась температура. Сыпь, характерная для герпетического стоматита, может покрывать не только ротовую полость, но и участки лица и ушных раковин. При средней и тяжёлой степени поражения ребёнок обязательно помещается в стационар.

Кандидоз (молочница) вызывается грибами семейства Кандида.

Заразиться молочницей может даже новорожденный ребёнок. Случаи, когда малыш инфицируется в роддоме, составляют около 40 процентов от всех кандидозов, диагностированных у детей грудного возраста.

Основной признак патологии – белый творожистый налет, покрывающий слизистые оболочки, внутреннюю поверхность щек, десны, миндалины, гланды и т.д. Часто к кандидозу присоединяется глоссит – поражение поверхности языка. Кандидозный стоматит у детей сопровождается повышенной температурой (в пределах 37,6-38,1 градусов) и общим ухудшением самочувствия.

Данная разновидность стоматита редко встречается у детей младше 5-7 лет.

Педиатры до сих пор не могут прийти к единому мнению, что именно становится причиной возникновения афтозной формы заболевания. Одни считают, что дело в нарушениях функционирования ЖКТ; другие склонны полагать, что болезнь имеет аллергическую природу. Именно вторая версия на сегодняшний день признана более достоверной.

При афтозном стоматите у малыша образовываются афты – это язвочки овальной или круглой формы, имеющие четкие ровные края и очертания. По мере прогрессирования заболевания афты покрываются плотной плёнкой. При ее прорыве возможно инфицирование ранки, что значительно усугубляет течение болезни и снижает эффективность проводимой терапии.

Вызывается патогенными бактериями, инфицирование которыми часто является осложнением при заболеваниях ротоглотки (ларингите, тонзиллите, фарингите и т.д.).

Отдельной разновидностью стоматитов являются травматический (результат механического повреждения слизистых участков) и аллергический, являющийся следствием контакта с аллергенами и повышенной выработки гистамина.

Терапия стоматитов у детей предусматривает общие правила, обязательные для всех типов заболевания, и медикаментозное лечение, направленное на устранение основной причины.

Лечение должен назначать детский врач после осмотра ребёнка, сбора необходимой информации и установления возбудителя инфекции.

Общие рекомендации при лечении стоматита у детей младшего возраста включают в себя:

1. Обильное питьё (допускается давать ребёнку несладкие компоты и отвары, но лучше всего уговорить малыша пить обычную воду).
2. Регулярное проветривание.
3. Увлажнение воздуха в детском помещении.
4. Исключение из рациона ребёнка рафинированной и сладкой пищи. Если малыш получает прикорм, следует отказаться от фруктовых пюре, сделанных из сладких фруктов (бананы), и каш с добавлением сахара.
5. Медикаментозные препараты в зависимости от типа стоматита

Терапия данного типа заболевания проводится в три этапа:

• снятие раздражения и устранение воспалительного процесса;
• заживление ран, образующихся после вскрытия язвочек;
• борьба с вирусом и активизация иммунных резервов организма.

Для лечения герпетического стоматита у детей в возрасте до 3 лет применяется антисептическая обработка ротовой полости, после чего наносятся медикаментозные препараты противовирусного действия. Учитывая маленький возраст, полоскания специальными настоями и растворами исключаются.

Для обработки поражённых участков необходимо ватный тампон смочить раствором «Фурацилина» («Риванола») и аккуратно протереть все места, на которых локализуются высыпания. После этого можно приступать к нанесению мазей (например, «Оксолиновой» или «Интерфероновой»). Процедура проводится каждые три часа, если детским стоматологом не рекомендована другая схема лечения.

Когда герпетический стоматит диагностируется у ребёнка в возрасте 1 года (или младше), родители не всегда справляются с мероприятиями по антисептической обработке. Если обработать полость тампоном не получается, можно приобрести специальную щётку для детей раннего возраста (с 4 месяцев), которая надевается на палец, обернуть её марлей и смазать больные участки.

Восстановление иммунитета и борьба с вирусами герпеса происходит при помощи медикаментозных средств («Арбидол», «Ацикловир», «Имудон»). Для заживления ранок можно смазывать их облепиховым маслом или маслом шиповника.

Препараты, обладающие противогрибковым действием, могут назначаться только детям старшего возраста, поэтому лечение кандидоза у детей до 3 лет является преимущественно местным.

Новорожденным детям могут назначаться такие лекарственные средства как «Кандид», «Нистатин» или «Клотримазол» – эти препараты безопасны для детей и могут использоваться с первых дней жизни крохи.

В условиях поликлиники врач может назначить процедуру ирригации (орошение ротовой полости) с применением гидрокарбоната натрия в форме 2 %-ного раствора с последующей обработкой боратом натрия (10 %).

Важным условием является соблюдение гигиены ротовой полости и регулярная обработка очагов поражения (удаление налёта). Это можно делать при помощи раствора соды (2 ложки соды на кружку тёплой воды). Такая процедура поможет восстановить щелочную среду, являющуюся губительной для дрожжеподобных грибов. В домашних условиях повторять её рекомендуется не менее 4-6 раз.

Лечение бактериального стоматита (часто возникающего в 2-3 года) направлено на уничтожение бактерий, вызывающих развитие заболевания и ухудшение самочувствия малыша.

Тяжёлые случаи требуют приёма антибиотиков, которые назначаются педиатром после взятия мазка на определение возбудителя болезни и его чувствительность к различным фармакологическим группам антибиотических средств.

Для местного лечения можно использовать антибактериальные спреи («Тантум Верде», Гексорал» и т.д.). Лечение необходимо совмещать с антисептической обработкой.

Данный вид стоматита, помимо гигиенических мероприятий, включает приём средств от аллергии и антигистаминных препаратов (блокаторов гистамина). Маленьким детям для этих целей можно использовать «Тавегил» или «Супрастин» — оба препарата в каплях.

Лечение стоматита у маленьких детей – задача не самая простая, но вполне осуществимая. Для этого нужно вовремя обратиться к врачу, выполнять его рекомендации, следить за питанием и гигиеной малыша и не вносить самостоятельно никаких изменений в схему лечения. Применение народных методов должно осуществляться только с разрешения врача после осмотра и постановки точного диагноза.

О том, как распознать и как лечить стоматит у ребенка, смотрите в видеоролике:

Остались вопросы?

Задайте вопрос врачу и получите консультацию педиатра онлайн по волнующей Вас проблеме в бесплатном или платном режиме.

На нашем сайте СпросиВрача работают и ждут Ваших вопросов более 2000 опытных врачей, которые ежедневно помогают пользователям решить их проблемы со здоровьем. Будьте здоровы!

Местное лечение стоматита — основное. Оно направлено на борьбу с возбудителями и профилактику распространения инфекции на здоровые ткани. Но многие люди точно не знают, чем обработать стоматит во рту и как часто нужно использовать средства для борьбы с болью и воспалением. Обычно местное лечение проводят в домашних условиях. Но у детей стоматит может сопровождаться выраженной интоксикацией и требовать постоянного врачебного контроля. Поэтому консультация стоматолога не будет лишней, особенно в детском возрасте.

Цели местной обработки стоматита

Обработка стоматита — основной метод лечения болезни. Системная терапия при данной патологии применяется редко, преимущественно при высоком риске осложнений и выявления большого количества инфекционных возбудителей.

Основные цели местного лечения стоматита:

• обеззараживание тканей;
• уничтожение вирусов, грибков и других патогенных микроорганизмов, которые поддерживают воспалительный процесс в полости рта;
• значительное облегчение самочувствия;
• профилактика осложнений;
• повышение эффективности других методов лечения.

Для обработки стоматита чаще всего используют антисептические растворы, мази и гели. Можно ли обрабатывать стоматит конкретным средством — точно скажет только лечащий врач.

Но некоторые люди ограничиваются только местной обработкой очагов стоматита, тогда как в первую очередь необходимо воздействовать на этиологические факторы болезни и по возможности исключать их влияние на организм больного.

Чем обработать стоматит?

Для обработки стоматита чаще всего используют стандартные антисептики — раствор Хлоргексидина 0,05% и Мирамистин. Эти средства применяют для ежедневных антисептических полосканий полости рта. Курс лечения обычно не превышает 7-10 дней. Также применяют перекись водорода. Дополнительно рекомендуется пользоваться обезболивающими и противовоспалительными стоматологическими мазями.

Видео:

Применение Хлоргексидина для обработки стоматита

Хлоргексидин обладает широким спектром действия. Эффективен в отношении большинства инфекционных возбудителей, в том числе тех, которые относятся к условно-патогенным и в небольшом количестве присутствуют в составе здоровой микрофлоры полости рта.

Препарат не имеет никаких возрастных ограничений. Можно Хлоргексидином обработать стоматит у ребенка и взрослого, просто впрыснув небольшое количество антисептика на слизистую рта. Полоскать необходимо не менее 30 секунд. Именно этого временного интервала достаточно для образования защитной пленки, которая предупреждает активное размножение возбудителей еще в течение нескольких часов после попадания Хлоргексидина в полость рта.

Применение Мирамистина для обработки стоматита

Мирамистин помимо широкого антимикробного действия активен в отношении вируса герпеса. Также как и Хлоргексидин, его не нужно разводить, а можно сразу использовать для местного лечения. О том, как правильно обработать стоматит антисептиком Мирамистином, подробно описано в инструкции от официального производителя. Использовать средство можно не только взрослых, но и у детей.

Мирамистин можно применять в качестве стандартного антисептика при любой форме стоматита, но эффективнее всего он справляется с заболеванием вирусной этиологии. Препарат имеет несколько форм выпуска: спрей, раствор и мазь. Можно выбрать подходящее средство.

Мирамистин не рекомендуется использовать дольше 10 дней. Длительное применение может вызывать нарушения местной микрофлоры полости рта. Мирамистином обрабатывают слизистую несколько раз в день, до приема пищи.

Что выбрать — Мирамистин или Хлоргексидин?

Если выбирать препарат, которым можно обрабатывать стоматит во рту в домашних условиях по уровню антимикробной активности, то Хлоргексидин более эффективен. Мирамистин тоже хорошо уничтожает бактерии, но негативно влияет и на вирус герпеса. Поэтому средство предпочтительнее при вирусной форме стоматита.

Хлоргексидин имеет выраженный горький вкус, которого нет у Мирамистина. Последнее средство предпочтительнее использовать в детской практике, в том числе потому, что у детей чаще встречаются вирусные стоматиты.

Хлоргексидин также выбирают за доступную цену — раствор стоит около 30 рублей, а спрей — 60-70 рублей. Стоимость Мирамистина достигает 200-300 рублей. При этом антимикробный эффект у обоих препаратов практически одинаковый, более того, дешевый Хлоргексидин даже эффективнее при бактериальных формах стоматита.

Подробнее о том, какое подойдет лечение детям от стоматита в домашних условиях, читайте у нас.

Гель Холисал

Для лечения стоматита в домашних условиях также подходит стоматологический гель Холисал. Обладает комплексным действием, уничтожает микробы, подавляет воспалительный процесс и обезболивает слизистую. Холисал можно использовать для лечения стоматита у взрослых и детей.

Гель можно использовать при распространенных заболеваниях в стоматологической практике, в рамках комплексного лечения ЛОР-болезней. Холисал назначают не только при стоматите, но и при пародонтите, гингивите, воспалении капюшона над зубом мудрости и при болезненном прорезывании зубов у детей.

Комплексный подход к лечению стоматита

Местная обработка очагов стоматита в полости рта позволяет подавить инфекцию и ускорить выздоровление. Но подход к лечению заболевания должен быть комплексным, направленным не только на борьбу с симптомами, но и с причинами болезней. Они могут быть разными, включая аллергические реакции на лекарственные препараты, продукты питания, зубные пасты и другие средства гигиены.

О том, как избавиться от стоматита, читайте на нашем сайте.

На протяжении всего периода лечения необходимо избегать дополнительного повреждения воспаленной слизистой оболочки. Из продуктов питания лучше употреблять жидкие и полужидкие блюда комфортной температуры.

Также на нашем сайте вы найдете список лучших лекарств при стоматите.

Для ухода за полостью рта в период развития стоматита лучше использовать щетки с мягкой щетиной и растительные зубные пасты, содержащие компоненты, восстанавливающие нормальную микрофлору. В качестве домашних методов нельзя применять прижигающие спиртовые настойки и другие агрессивные средства. Некоторые рецепты народной медицины способны раздражать слизистую и усиливать признаки стоматита.

Автор публикации – Врач-стоматолог Станислав Владимирович
Опыт работы 32 года. Место работы: “Стоматология ЭСТ”. Закончил СамГМУ (1985 год)

Дата размещения – 2018-09-22