Как можно заразиться герпетическим стоматитом
При возникновении болезненных язв, трещин или высыпаний в ротовой полости, практически всегда больным ставится диагноз «стоматит». Данное заболевание часто называют «болезнью грязных рук», и оно считается незаразным. Однако некоторые его виды все-таки могут передаваться взрослым и детям при контакте с больным или зараженными предметами быта. Итак, заразен ли стоматит, и если да, то какие именно разновидности данной болезни?
Что это, причины возникновения и симптомы
Стоматит – воспалительное заболевание ротовой полости, которое поражает слизистые оболочки. Возникает вследствие воздействия вирусов, бактерий, либо травмирования и последующего инфицирования. Локализуется на деснах, внутренней стороне щек.
Причины возникновения могут быть следующими:
- часто развивается на фоне вирусных инфекций;
- снижение иммунитета;
- недостаточная гигиена полости рта;
- несбалансированное питание и отсутствие необходимых витаминов и микроэлементов в рационе;
- постоянные стрессы и нервное перенапряжение;
- аллергические реакции;
- использование паст и ополаскивателей для рта с содержанием лаурилового сульфата.
В зависимости от вида стоматита, больной может ощущать слабость, сонливость и снижение работоспособности. Кроме того, иногда наблюдается повышение температуры и болевые ощущения в области поражений.
Характерными симптомами, по которым можно заподозрить болезнь, будут:
- отек слизистой оболочки ротовой полости, иногда и глотки;
- боль и жжение во рту во время приема пищи и питья, иногда во время разговоров;
- во рту появляются характерные волдыри, язвочки или кровоизлияния;
- нездоровое дыхание, сухость и повышенное слюноотделение, постоянная жажда;
- повышение температуры, как небольшое, так и критическое, в зависимости от возраста больного и вида стоматита.
Если не лечить заболевание, то оно переходит в хроническую форму с постоянными рецидивами. Возникает истончение тканей десен, наблюдается постоянная кровоточивость. Самое опасное последствие – расшатывание зубов и их выпадение.
Поэтому следует знать виды заболевания и способы лечения данной патологии, так как при бытовом контакте зачастую стоматит заразен и может передаться от взрослого ребенку, и наоборот.
Виды стоматита и риск передачи другим людям
Заразен ли стоматит или нет, зависит, прежде всего, от его вида. Существуют следующие разновидности данной патологии.
Вирусный
Возникает во время заражения вирусной инфекцией, например, гриппом или корью, а также герпесом. На фоне основного заболевания происходит снижение иммунитета, которое приводит к появлению стоматита. Данный вид заболевания возникает у детей и подростков.
Причинами возникновения могут быть:
- некачественный уход за полостью рта;
- контакт с больным человеком;
- сниженный иммунитет;
- употребление антибиотиков.
Начинается болезнь с ощущения слабости и повышения температуры, отекает слизистая. Затем в ротовой полости появляются небольшие волдыри, заполненные мутной жидкостью. Через несколько дней они превращаются в небольшие гнойнички, которые позже перерождаются в язвочки. Болезнь длится не более 10 дней.
Такой стоматит заразный или нет? Да, путь его передачи – бытовой контакт, например, использование общей посуды. Также возможно заражение воздушно-капельным путем.
Бактериальный
Возникает вследствие неконтролируемого размножения патогенных микроорганизмов в ротовой полости. Толчком к этому могут быть сниженный иммунитет, перенесенные простудные заболевания, инфекционные процессы во рту и носоглотке, непролеченный кариес.
При возникновении такого вида стоматита, у больного наблюдаются отечность и рыхлость десен. Слизистая становится темно-малинового цвета, на ней появляются язвочки круглой формы. Больной чувствует боль в ротовой полости, особенно она усиливается при приеме пищи.
Заразный ли данный вид стоматита? Да, особенно при бытовых контактах и поцелуях вероятность заражения очень высока. Длится такая болезнь не более 10-ти дней.
Кандиозный стоматит
Заражение происходит вследствие инфицирования ротовой полости грибами сапрофитами. Если у больного снижен иммунитет либо имеется сахарный диабет, то на фоне данных патологий сапрофиты становятся патогенными микроорганизмами, которые поражают слизистую и вызывают образование белого налета на слизистых.
При попытке убрать его, образовываются эрозии, которые могут кровоточить. Наблюдается затруднение приема пищи и глотания, так как у больных присутствует чувство жжения и боли в ротовой полости.
Заразен ли кандиозный стоматит у детей? Да, он передается через бытовые контакты. Болезнь длится около 10-ти дней.
Афтозный
Афтозный стоматит возникает при наличии постоянных стрессов, аллергии на лекарства и продукты питания, заболеваний ЖКТ. При данном виде болезни во рту появляются беловатые язвы, которые вызывают дискомфорт во время приема пищи.
Больной ощущает недомогание, иногда возможно повышение температуры, наблюдается интоксикация. Данный вид стоматита не заразен и не передается другим людям.
- Травматический
Во рту возникают ранки и язвочки вследствие травматизации слизистой. Это может происходить во время ношения брекетов, из-за ударов по лицу, если неправильно выросший зуб царапает слизистую. Данный вид стоматита не является заразным, исключение составляет болезнь, вызванная вирусным поражением.
- Аллергический
Возникает, как ответ организма на аллергены. Это может быть еда, лекарства, средства по уходу за ротовой полостью.
Характерные симптомы: отек ротовой полости и глотки, налет на языке, затрудненное глотание и трудности в пережевывании пищи. Возможно образование язвочек и мест с кровоизлияниями в ротовой полости.
Таким образом, зная, как передается стоматит у взрослых и детей, можно предпринять меры и не допустить распространения заболевания. Для этого нужно соблюдать некоторые предосторожности:
- сократить контакт с больным, даже если это ребенок;
- постоянно носить медицинскую маску;
- выделить больному отдельную посуду и прочие принадлежности, которые нужно тщательно мыть и обдавать кипятком.
Все виды стоматитов лечатся противовирусными или антибактериальными препаратами, в зависимости от вида болезни. Больной либо принимает их внутрь, либо полощет рот специальными растворами.
В случае с незаразными видами болезни, ограничиваются прижиганием язвочек зеленкой и полосканием антисептическими растворами. Заболевание хорошо поддается лечению, главное – не пренебрегать им, и как можно скорее обратиться к стоматологу.
Профилактика возникновения
Чтобы максимально обезопасить себя от появления данного заболевания, следует придерживаться следующих профилактических мер:
- Тщательно следить за здоровьем ротовой полости, своевременно пролечивать болезни зубов и десен. Не допускать травмирования слизистой ротовой полости чересчур жесткими щетками. Отказаться от зубных паст и ополаскивателей с лаурилсульфатом натрия.
- Исключить из рациона блюда и продукты, которые могут раздражать слизистую и способны привести к ее травмированию.
- Тщательно соблюдать личную гигиену, мыть руки после прихода с улицы.
- Употреблять витаминные комплексы для предупреждения развития авитаминоза.
- Тщательно мыть овощи и фрукты перед употреблением.
- При контакте с больными, соблюдать меры предосторожности, использовать медицинские маски.
- Своевременно пролечивать любые воспалительные заболевания во избежание значительного снижения иммунитета.
Стоматит – болезнь ротовой полости, которая может быть заразной в некоторых случаях. Важно своевременно диагностировать и пролечивать данную ее, а также соблюдать меры предосторожности в общении с больными во избежание заражения.
Герпетический стоматит – это серьезное заболевание, которое снижает качество жизни человека. У взрослых людей диагностируется оно не часто, но отличается тяжелым течением и сложно поддается лечению. Не стоит пытаться справиться с герпетическим стоматитом собственными силами. Для начала нужно убедиться, что у больного развилась именно эта форма болезни. Выставить верный диагноз и подобрать лечение может только врач. Тем не менее, каждый человек должен знать, как проявляется эта болезнь, а также уметь оказывать себе правила первой помощи.
Содержание:
- Что это такое?
- Как можно заразиться вирусом
- Причины герпетического стоматита
- Формы заболевания
- Симптомы герпетического стоматита
- Герпетический стоматит у детей
- Диагностика
- Лечение герпетического стоматита
- Профилактика
Что это такое?
Герпетический стоматит представляет собой вирусную инфекцию. Основным проявлением заболевания являются мелкие язвы, которые покрывают ротовую полость. Вызвать патологию может вирус герпеса 1 или 2 типа.
Заболевание очень заразно, инфекция быстро распространяется воздушно-капельным путем, также она может передаваться при близких контактах.
Герпетический стоматит имеет свойство рецидивировать. Его обострения чаще всего приходятся на осень и зиму, когда иммунные силы снижаются, случаются переохлаждения организма, повышается вероятность заражения ОРВИ, люди страдают от гиповитаминоза. Тяжелее всего болезнь переносят маленькие дети. Острый процесс может растягиваться у них на несколько недель.
Как можно заразиться вирусом
Заражение происходит при попадании вируса в ротовую полость. Случается это во время поцелуя, при использовании чужой зубной щетки. Вирус с легкостью передается от одного человека другому.
Повышается риск инфицирования при нахождении в местах массового скопления людей. Учащаются случаи герпетического стоматита в холодное время года.
Способы передачи вируса:
Контактный путь.
Половые отношения с инфицированным человеком.
Воздушно-капельный путь.
Гематогенный путь, то есть по крови.
Повышается вероятность инфицирования у людей, которые используют пасту с лаурилсульфат натрия. Дело в том, что этот компонент ослабляет защиту ротовой полости на местном уровне.
Причины герпетического стоматита
Главным фактором, который способствует заражению, является низкий иммунитет. Причем в этом плане опасно падение как общих, так и местных защитных сил.
Основные причины инфицирования герпетическим стоматитом:
Смена климатических поясов.
Переохлаждение или перегрев организма.
Травма губ, либо слизистых оболочек ротовой полости.
Некачественная гигиена ротовой полости.
Нарушения нервно-психического плана.
Обострение хронических заболеваний (тонзиллита, гайморита, гингивита, пародонтита и пр.).
Аллергические реакции организма.
Наличие кариозных зубов.
Прием кортикостероидов. Эти препараты способствуют подавлению воспалительной реакции, в то же время они угнетают иммунитет.
Дефицит витаминов.
Наличие зубного камня.
Вирусные и бактериальные инфекции, в том числе, ОРВИ и ВИЧ.
Вирус герпеса, попав в организм однажды, сохраняется в нем навсегда. Поэтому время от времени он может напоминать о себе.
Причиной обострения герпетического стоматита являются следующие факторы:
Гормональный дисбаланс.
Травма слизистых оболочек ротовой полости.
Обезвоживание организма.
Некачественное протезирование зубов.
Иссушение слизистых ротовой полости.
Прохождение химиотерапии.
Серьезные погрешности в рационе.
Формы заболевания
Герпетический стоматит может протекать в двух формах: в острой и хронической.
Острая форма заболевания проходит в несколько этапов:
Инкубационная стадия. После заражения и до момента появления первых симптомов может пройти до 3 недель.
Катаральная стадия. В это период появляются первые симптомы болезни. Продолжается она от 2 часов до суток.
Острая стадия. В этот период наблюдается максимальная активность вируса. Продолжительность этой фазы составляет 2-4 дня.
Стадия угасания симптомов. Она занимает до 4 дней.
Стадия регенерации. В это время пораженные участки слизистой оболочки ротовой полости восстанавливаются.
Хроническая форма может протекать в двух вариантах:
Легкое течение хронического герпетического стоматита характеризуется рецидивами болезни, которые случаются не чаще одного раза в 6 месяцев.
Тяжелое течение заболевания сопровождается частыми рецидивами, которые в год могут случаться более 6 раз.
Симптомы герпетического стоматита
Главным симптомом герпетического стоматита являются язвы на губах. Они имеют небольшие размеры и заполнены жидкостью. Остальные симптомы заболевания будут зависеть от формы болезни.
Острый герпетический стоматит
Острый герпетический стоматит сопровождается следующими симптомами:
Усиление общей слабости.
Дискомфорт в ротовой полости.
Головные боли.
Сонливость.
Увеличение подчелюстных лимфатических узлов в размерах.
Повышение температуры тела. Иногда она остается на субфебрильных отметках и держится не долго, а иногда достигает лихорадочных значений и сохраняется в течение недели.
Формирование пузырьков на слизистой оболочке ротовой полости. Они могут быть сосредоточены на внутренней поверхности щек, на губах. Пузырьки вызывают зуд и жжение. С течением времени они лопаются, после вскрытия из них выходит бесцветная жидкость.
Если вовремя не начать лечение острого герпетического стоматита, то он перейдет в хроническую форму. Язвы не успевают заживать, на их месте формируются новые дефекты. Это значительно усложняет процесс приема пищи, а иногда делает его невозможным.
Хронический герпетический стоматит
Хронический герпетический стоматит развивается у людей с низким иммунитетом. Он рецидивирует несколько раз в год. Иногда количество обострений доходит до 6. Чем слабее собственные защитные силы человека, тем интенсивнее симптомы заболевания. Изо рта у больного исходит неприятный запах. Вся внутренняя поверхность щек покрывается рубцами. На языке всегда присутствует налет.
При хронической форме стоматита, вызванного вирусом герпеса, не появляются вторичные симптомы заболевания. То есть у больного не повышается температура тела, не увеличиваются в размерах лимфатические узлы, не кровоточат десна. Страдает общее самочувствие в целом, что проявляется слабостью и повышенной утомляемостью.
Герпетический стоматит у детей
Герпетический стоматит в детском возрасте развивается часто. Иногда болезнь диагностируют даже у младенцев, но преимущественно поражению вирусом герпеса подвергаются дети старше полугода. До этого времени в их крови циркулируют антитела, полученные от матери. Они защищают ребенка от вируса герпеса.
Начало инфекции острое, сопровождается повышением температуры тела и появлением пузырьков в ротовой полости. Общая иммунная защита снижается.
В возрасте до 3 лет герпетический стоматит часто рецидивирует. Это объясняется исчезновением материнских антител, а также незрелостью иммунитета малыша.
В детском возрасте болезнь может протекать в следующих формах:
Острая форма. Таким образом проявляет себя вирус герпеса после первичного заражения.
Хронический рецидивирующий герпес.
Генерализованная герпетическая инфекция. Она развивается у младенцев, которые появились на свет без материнских антител. Отсутствие защиты приводит к тому, что в ротовой полости формируются обширные участки некроза. Такая форма болезни может привести к сепсису, с поражением внутренних органов и головного мозга. Чем тяжелее течение патологии, тем выше риски развития летального исхода.
Диагностика
Выставить верный диагноз может только стоматолог. Врач осматривает область поражения, оценивает общее самочувствие больного, изучает его медицинскую карту. Это позволяет оценить степень тяжести герпетического стоматита и стадию его развития.
Если после осмотра у доктора остаются сомнения в точности диагноза, то требуется проведение лабораторной диагностики: вирусологической, иммунологической, молекулярно-биологической, цитологической.
Для проведения исследований потребуется выполнить соскоб пузырьков или эрозий. Полученный материал окрашивают по методу Романовского-Гимзе, что позволяет выявить вирус герпеса. Также врач определяет наличие в тканях макрофагов и полиморфно-ядерных нейтрофилов.
Дифференциальная диагностика с другими заболеваниями
Герпетический стоматит может давать схожие симптомы с некоторыми вирусными заболеваниями.
Чтобы верно определить инфекцию, нужно проводить дифференциальную диагностику с такими патологиями, как:
Экссудативная многоформная эритема.
Некоторые вирусные инфекции: герпетическая ангина, ящур и везикулярный стоматит.
Бактериальный стоматит.
Энтеровирусный везикулярный стоматит с экзантемой.
Герпес губ и кожи.
Аллергия.
Только на основе внешнего осмотра выставить дифференциальный диагноз сложно. Поэтому пациентам назначают специальные тесты и пробы, которые проводятся в условиях лаборатории.
Лечение герпетического стоматита
Иногда герпетический стоматит имеет легкие течение и проходит самостоятельно. Однако происходит так не всегда. Нередко заболевание провоцирует появление тяжелых симптомов, поэтому без терапии справиться с ним будет сложно. Схема лечения основывается на особенностях течения болезни в каждом конкретном случае. Терапия проводится по двум направлениям: местное воздействие и общее лечение.
Общая терапия
Общая терапия предполагает реализацию следующих шагов:
Использование противовирусных препаратов. Их назначают в первые 5-7 дней от начала болезни. Это могут быть такие средства, как: Зовиракс, Ацикловир, Виролекс, Бонафтон, Фамцикловир.
Антигистаминные препараты, которые позволяют уменьшить симптомы инфекции. Герпес не является аллергическим заболеванием, но повышает сенсибилизацию организма к другим веществам, которые на фоне абсолютного здоровья аллергии не вызывали. Поэтому стоматолог может назначить прием таких препаратов, как: Тавегил, Кларитин, Супрастин, Фенкарол.
Препараты для снижения температуры тела и для устранения болей.
Витаминно-минеральные комплексы. Чтобы повысить иммунитет больного, ему назначают витамин С, витамин Р. Их можно принимать как отдельно, так и в комплексе.
Препараты для повышения иммунитета: Имудон, Тимоген, Натрия Нуклеинат, Полиоксидоний, Тималин, Ликопид.
Местная терапия
Местное лечение имеет решающее значение в плане избавления от герпетического стоматита:
Препараты для купирования болей. Это могут быть аппликации и примочки с использованием раствора Лидокаина, Пиромекаина, Тримекаина.
Антисептические препараты. Они позволяют обеззараживать ротовую полость. С этой целью используют раствор Фурацилина или марганцовки.
Ферментные препараты. Они очищают слизистые оболочки от отмерших тканей, оказывают противовирусное и протеолитическое действие. Больным с герпетическим стоматитом назначают Лизоамидазу 1%, либо Дезоксирибонуклеазу 0,2%. Их наносят местно.
Противовирусные препараты в форме мазей и аппликаций. Самые эффективные мази при герпетическом стоматите: Теброфеновая мазь 2%, Хелепиновая мазь 1-5%, Флореналевая мазь 1-2%, Госсипола линимент 3%.
Средства для скорейшей регенерации тканей: масло облепихи или шиповника, витамин А в масляном растворе, Солкосерил.
Препараты с антибактериальным эффектом. Взрослым пациентам назначают такие лекарственные средства, как: Гексорал спрей, Холисал дентал гель (обладает не только противомикробным эффектом, но и обезболивающим, а также противовоспалительным действием), Камистад, Актовегин.
Анилиновые красители (раствор бриллиантового зеленого) им обрабатывают кожу, если на ней появляются герпетические высыпания.
Обрабатывать мазью нужно не только область поражения, но и располагающиеся рядом ткани.
Видео: Профессор кафедры детской терапевтической стоматологии МГМСУ, к.м.н. Страхова Светлана Юрьевна расскажет вам, что делать при герпетическом стоматите:
Профилактика
Чтобы не допустить развития герпетического стоматита, нужно соблюдать следующие профилактические мероприятия:
Регулярно посещать стоматолога и получать необходимое лечение.
Санировать все очаги хронической инфекции, в том числе, располагающиеся в ЛОР-органах.
Повышать иммунитет.
Избегать ожогов и механических травм.
Качественно ухаживать за ротовой полостью.
Автор статьи: Мочалов Павел Александрович | д. м. н. терапевт
Образование:
Московский медицинский институт им. И. М. Сеченова, специальность – “Лечебное дело” в 1991 году, в 1993 году “Профессиональные болезни”, в 1996 году “Терапия”.
Наши авторы