Как лечить у взрослых язвенный стоматит

Язвенный стоматит – серьезное воспалительное заболевание ротовой полости, которое сопровождается очаговыми деструктивными изменениями. Основные симптомы – это гиперемия слизистых, отек, на фоне которых проявляются кровоточащие множественные или одиночные болючие язвочки, покрытые сверху налетом. Язвенный стоматит часто сопровождается лихорадкой, галитозом, регионарным лимфаденитом. Диагностические мероприятия – осмотр, исследование соскоба слизистой, местная обработка язв антимикробными препаратами, анестетиками, протеолитическими ферментами. Дополнительно врач может назначить вам поливитамины, антигистаминные препараты, антибиотики.

Что такое язвенный стоматит

Язвенный стоматит – это воспалительный процесс, который сопровождается нарушением целостности всех слоев слизистой рта с последующим образованием язвенных дефектов на мягком нёбе. Данная форма патологии считается самой тяжелой, поскольку сопровождается образованием глубоких ранок, доставляющих немало неудобств пациенту. Почему разрушаются зубы и что нужно делать для их защиты узнайте тут.

В зависимости от области поражения выделяют язвенные палатиниты, хейлиты, гингивиты и глосситы.

Чаще всего стоматит данного типа появляется у детей в возрасте от 6 месяцев до 3 лет, болеют им и пожилые люди. Также в зоне риска мужчины молодого возраста.

Симптомы

Язвенный стоматит в большинстве случаев проявляется как острый язвенный гингивит. Сначала поражается десна (вокруг одного либо сразу нескольких зубов), потом воспаление переходит на край десны, охватывая все ее участки и практически не оставляет промежутков. Поражаться может одна челюсть или обе.

Язвенный стоматит не встречается на беззубых участках – это десневые сосочки и кармашки.

У совсем маленьких детей характерные образования появляются в зонах роста новых зубов, у подростков – в нижних зубах мудрости. Многие пациенты жалуются на жгучие сильные боли в деснах, общую сухость во рту, выраженный зуд. Десны начинают отекать, опухают, становятся красными. В большинстве случаем стоматит сопровождается выраженным болевым синдромом, который усиливается во время жевание. Как избавиться от неприятного запаха изо рта во время беременности расскажет эта статья.

На 2-3 день после появления первых симптомов обычно возникает бело-серый налет. Бесструктурная ткань с большим количеством мертвых лейкоцитов, микробов является главной причиной воспаления и кровоточивости слизистых ротовой полости. Образования при неблагоприятном течении заболевания охватывают практически всю площадь – губы, щеки, десна, язык.

В редких случаях процесс доходит до периоста кости, а язвочки приобретают оттенок серой грязи, изо рта появляется очень сильный неприятный аммиачный запах. Возможно воспаление лимфатических узлов, усиление слюнотечения, порозовение слюны. Острый период язвенного стоматита продолжается 10-15 дней.

Причины возникновения

Язвенный стоматит – заболевание самостоятельное, но оно также может развиваться вторично на фоне хронических патологий внутренних органов и систем организма. Дело в том, что в основе язвенного стоматита лежат определенные местные реакции иммунитета на раздражители. Причинами обострений могут становиться химические, термические, травматические факторы, которые непосредственно контактируются со слизистыми ротовой полости. Про ангулярный стоматит и его лечение узнайте в этом материале.

Язвенный стоматит часто является осложнением запущенного катарального. Вообще от своевременности терапии патологии во многом зависит состояние здоровья пациента в будущем.

Дополнительно развитию язвенных форм стоматитов способствует плохая личная гигиена, налет и зубной камень, большое количество зубов с кариозными дефектами, дисбактериоз ротовой полости. Зубные пасты с лаурил сульфатом натрия могут подсушивать слизистые и повышать их чувствительность по отношению к действию разных провоцирующих факторов. Также повышают риски возникновения нежелательных реакций травмы, неправильно выполненные стоматологические манипуляции во время протезирования и лечения, неточная подгонка протезов либо применение бионесовместимых материалов.

Некоторые формы язвенного стоматита имеют инфекционное происхождение. Например, окопный рот при стоматите Венсана вызывают спирохета Венсара и Фузиформная палочка. Также частым спутником патологии являются заболевания ЖКТ, сосудов и сердца, крови, аллергии и инфекции. В зоне риска пациенты, в рационе которых постоянно не хватает витаминов С, Р, В группы.

Диагностика

Определить заболевание можно и самостоятельно в домашних условиях с учетом личных ощущений, но лучше будет все-таки обратиться за врачебной помощью, поскольку точная диагностика и своевременное

назначение лечения играют важнейшую роль в восстановлении пациента. На ранних стадиях патологию обычно выявляют с помощью бактериоскопических проб. Правильный подбор медикаментов и точное соблюдение плана лечения позволит пациенту быстро забыть о неприятных симптомах и не довести дело до некроза тканей.

Может врач направить вас на анализ крови из вены, поскольку язвенная форма стоматита имеет схожие с рядом других заболеваний симптомы. Обязательно проводится тщательный осмотр пациента, уточняются жалобы, собирается анамнез. Другие лабораторные методики – ПЦР на герпес и кандидоз, бакпосев мазка либо соскоба. Про виды стоматита на щеке и о причинах возникновения узнайте здесь.

При неподдающихся лечению стоматитах больной направляется на системное обследование организма для выявления системных патологий.

Лечение

Главная цель терапии – снижение болезненности и сокращение времени течения заболевания. Есть исследования, подтверждающие, что отсутствие среди средств гигиены паст с лаурилсульфатом натрия значительно снижает риски возникновения заболевания.

Медикаментозное

Чаще всего врачи прибегают к медикаментозному лечению язвенного стоматита, поскольку оно является наиболее эффективным.

Антисептики

Антисептические препараты могут выпускаться в виде спреев, гелей, растворов для полоскания ротовой полости. Полоскания, аппликации способствуют снижению болезненности, сохраняют нормальный аппетит. Основные средства – перекись водорода, зеленка, маргановка, Хлоргексидин, Мирамистин, спреи Гексорал, Хепилор, Орасепт, Пропосол.

Заживляющие средства

Для ускорения заживления язвенные элементы рекомендуется смазывать лидокаином, бензокаином, тримекаином, можно использовать также сок алоэ. Активные компоненты веществ покрывают участки с эрозиями защитной пленочкой. Учтите, что длительное время использовать анестетики нельзя. Для ускорения заживления эрозий используйте препараты, очищающие язвы от налета бактерий, – это метрогил дента, солкосерил, зубные пасты с перекисью водорода, карбамида.

Антибиотики

Антибиотики в лечении стоматитов используются редко, но при язвенных формах, сильных воспалениях может возникнуть потребность в их использовании. Основные препараты – Амоксилав, Сумамед, Аугументин, Амоксициллин. Неплохие результаты дает местное использование мазей, содержащих антибиотики. Лекарственные препараты используются для лечения взрослых пациентов и детей.

Иммуностимуляторы

Иммуномодуляторы безопасны для организма и могут использоваться в комплексной терапии стоматитов в том случае, если традиционное лечение не дает нужных результатов. Препараты хорошо сочетаются с другими лекарственными средствами и взаимодополняют друг друга. Можно использовать иммуномодуляторы в качестве профилактического средства от рецидивов при хронической форме стоматитов. Основные формулы – Имудон, Иммунал.

Физиотерапия

Физиотерапия используется в лечении острых и хронических форм стоматита. Она снимает воспаление, уменьшает боль, стимулирует процессы регенерации пораженных тканей.

Лазеротерапия

Во время сеанса лазеротерапия на пузырьки наносится раствор синего метиленового, после чего поражения обрабатываются лучом лазера в течение 5 минут. За один раз можно обработать 3-5 точек. Если поражение диффузное, используется сканирующая методикам рассеянным излучением. Дополнительно можно облучать регионарные увеличенные лимфоузлы.

При частых рецидивах области локализации высыпаний можно обрабатывать рассеянным лазерным лучом в том числе в стадии ремиссии.

Электрофорез

Электрофорез с лекарственными препаратами улучшает проникновение активных компонентов формул в глубокие слои тканей. На пораженные зоны наносится специальный препарат, после чего начинается воздействие аппаратом. Курс процедур – не менее пяти с интервалом в 2-3 дня.

Лекарственный электрофорез способствует заживлению пораженных участков и более глубокому всасыванию лечебных препаратов.

Народные средства

Народные способы лечения стоматитов:

  1. Полоскание ротовой полости чистой теплой водой по несколько раз в день. Другой вариант – раствор перекиси из расчета чайная ложка препарата на полстакана воды.
  2. Жевание листьев алоэ, полоскание соком каланхоэ.
  3. Местное нанесение настойки прополиса (50%).
  4. Компрессы с тертым чесноком и йогуртом. Способ не самый приятный, зато очень эффективный. Вместо йогурта используют также простоквашу.
  5. Аппликации с кашицей тертого картофеля

Диета

Поскольку стоматиты провоцируют сильные раздражения слизистой ротовой полости, прием любой пищи может вызывать достаточно сильную боль. Поэтому пациентам для ускорения выздоровления назначается специальная диета. Основные принципы питания:

  1. Ограничение сладкого в рационе для снижения остроты выраженности симптомов и ускорения выздоровления.
  2. Отказ от кислого, пряного, острого.
  3. Исключение шоколада, какаосодержащих продуктов, кофе.
  4. Употребление в пищу теплых продуктов и напитков (слишком холодные и горячие могут вызывать сильную боль).
  5. Временное исключение из рациона хлеба (особенно грубого помола, сухого).

По возможности пища должна быть жидкой. Для укрепления защитных сил организма можете принимать комплексы витаминных препаратов. При стоматитах показаны йогурты и творог без добавок, не кислые фрукты, овощные соки, молоко, кефир, нежирные супы, бульоны, отварное мясо, мягкие сыры, травяные чаи, смородиновый, черничный соки (но не сильно концентрированные), желе, пудинги, суфле.

Причины рецидивов

Даже качественное лечение не гарантирует полного отсутствия рецидивов стоматита в будущем. Основные причины повторных обострений:

  • наличие кариозных полостей;
  • зубной камень;
  • неправильный подгон протезов.

Болячка может возвращаться и в тех случаях, если вы плохо следите за гигиеной, любите прикусывать язык острым краешком зубов. Если вы обнаружили повторные воспаления, можете сначала попробовать вылечить их самостоятельно, либо сразу обращайтесь к врачу. Схему терапии используйте ту же, что и ранее.

Чаще всего рецидивы стоматита возникают на фоне ослабления иммунитета.

Возможные осложнения

Прогноз лечения язвенного стоматита благоприятный, но все зависит от защитных сил организма и стадии заболевания. Если терапия не проводится, начинаются частые рецидивы, могут давать знать о себе такие патологии как пародонтоз и пародонтит. Результат язвенно-некротического стоматита – рубцевание десны, обнажение шейки и корня.

Язвенно-некротическая форма может привести к непоправимым поражениям слизистой и тканей пародонта.

Осложнения – плевриты, воспаления среднего уха, гастроэнтериты, риниты, эндокардиты. У маленьких детей язвенный стоматит часто переходит в хроническую форму.

Главная мера профилактики развития язвенного стоматита – тщательная гигиена полости рта, своевременное лечение инфекций, патологий органов ЖКТ.

Видео

Подробности о симптомах и лечении язвенного стоматита смотрите на видео

Выводы

  1. Язвенный стоматит – болезненная форма заболевания, которая может быть симптомом других патологий или самостоятельной проблемой.
  2. Способы диагностики – осмотр, анализы крови, бакпосев. Важно отличить язвенный стоматит от других заболеваний с аналогичными симптомами.
  3. Лечение – медикаментозное, народными средствами, физиотерапия. Возможно комбинирование данных методик.
  4. При отсутствии терапии могут развиваться серьезные осложнения вплоть до воспаления среднего уха.

Чем обезболить зубную боль во время беременности расскажет эта ссылка.

Источник

Язвенный (афтозный) стоматит — это воспалительный процесс слизистых оболочек ротовой полости, приводящий при отсутствии лечения к эррозии. Процесс полностью патологический и требует немедленного лечения, устраняющего не только симптоматику, но и причины воспаления, которые могут быть очень опасными для здоровья пациента.

Симптомы стоматита

Стоматит проявляется в виде одной (достаточно редко) или нескольких язвенных образований в ротовой полости. Их количество варьируется от трёх до десяти и зависит от степени иммунных нарушений больного.

ВАЖНО! Язвенный стоматит не заразен — даже при прямом контакте с язвой (например, при поцелуе) или слюной больного, постороннему не грозит заболевание. Это значит, что нет необходимости соблюдать разделение посуды.

Найти признаки стоматита можно по всей полости рта, где есть слизистая, но область распространения заканчивается перед пищеводом. Появляются язвы на внутренних сторонах губ и щёк, у основания дёсен, на нёбе и языке.

Больше фото язвенного афтозного стоматита, вы найдете на нашем сайте.

Основные признаки:

  • появление язв в полости рта — образования округлые и легко прощупываются как пальцами, так и языком;
  • в месте, где должна появиться язва, больной чувствует характерную смесь покалывания со жжением;
  • уже появившиеся язвы причиняют боль при прикосновении к ним, а также при перепаде температуры в ротовой полости (употребление холодной и горячей пищи);
  • из-за новообразований во рту слюна выделяется активнее;
  • язвы вызывают неприятный запах изо рта.

Язвенный стоматит сложно спутать с чем-либо ещё — разве что с силой прикушенная щека может сойти на одну язву. Страдающие стоматитом обычно осведомлены о своём заболевании и избавляются от симптомов всякий раз, как болезнь переходит в активную фазу. Для того, чтобы полностью сформироваться, язвам необходимо не более трёх дней.

Симптомы стоматита вы можете узнать у нас.

Почему появляется язвенный стоматит

Несмотря на то, что по симптомам стоматит очень похож на вирусное заболевание (например, на губной герпес), никакого отношения к инфекции он не имеет. Это иммунное нарушение, которое напрямую зависит от текущего состояния иммунитета.

Точно сказать, что именно вызывает язвенный стоматит, медики не могут,но предписывают провалы в имунной защите всем тем факторам, которые обычно ослабляют иммунитет — смена фазы менструального цикла у женщин, сильные и продолжительные стрессы, затяжные вирусные заболевания.

Диагностика стоматита

Первичную диагностику пациент может провести самостоятельно,обнаружив у себя язвы — они хорошо заметны в большинстве случаев и могут быть найдены на ощупь. Кроме того, больного должны встревожить болевые ощущения, дискомфорт во время принятия пищи, гигиенических процедур и разговоров.

ВАЖНО! При первых признаках стоматита, который ранее себя никак не проявлял, заниматься самолечением строго запрещено необходимо немедленно обратиться к врачу, чтобы определить для себя лечение для этого случая и последующих — язвенный стоматит периодически возвращается под воздействием внешних и внутренних факторов.

Обращаться за диагностикой стоматита нужно к стоматологу, но также могут помочь лор и терапевт общей практики — заболевание достаточно узнаваемое. Любой медик данных специализаций при осмотре может дать направление и проверить свои подозрения.

Очень часто язвенный стоматит преследует детей, так что педиатры отлично знакомы с этой болезнью и её симптомами.

Язвенный стоматит — лечение у взрослых и детей медикаментами

Полностью избавиться от болезни не получится — это реакция имунной системы на определённые неблаготворно влияющие на организм факторы, Стоматит у взрослых и детей можно только вовремя устранять и максимально убирать симптомы по мере их появления. Для этого существует ряд медикаментов, а также методы нетрадиционной «народной» медицины.

Рекомендации традиционной медицины и медикаментозная терапия

Прежде всего врачи советуют убрать раздражители, которые заставляют пациента с язвенным стоматитом чувствовать сильнейший дискомфорт от язв.

Необходимо отказаться от пищи, которая травмирует язвенный стоматит — обычно это солёная, острая, кислая и просто слишком твёрдая пища. Как правило, больной сам с удовольствием отказывается от еды и напитков, которые его травмируют.

Далее следует удалить симптомы настолько, насколько это возможно. Так как язвы находятся во рту, где их неизбежно касается язык и внутренние стороны губ, полностью не трогать ранки не выйдет. До похода к стоматологу больной может самостоятельно практиковать полоскания (слабый раствор перекиси водорода, раствор морской соли и фурацилина). Эти препараты можно без рецепта и больших трат купить в любой аптеке.

Подробно о правильном лечении стоматита, читайте в нашей статье.

Видео:

Лекарства от стоматита – ТОП-11 препаратов для лечения

Так как чаще всего используется перекись, стоит отметить максимальную допустимую концентрацию раствора — 30% активного вещества. Одну ложку раствора (столовую) следует разбавлять как минимум в одном полном стакане воды. Превышение концентрации не только не облегчит симптомы, но усугубит их.

ВАЖНО! Перекись водорода (гидроген пероксид) категорически противопоказан для глотания. Задача пациента сделать так, чтобы в пищевод попал самый минимум, не более нескольких капель. Оральный приём перекиси чреват серьёзными пищевыми отравлениями и ожогами слизистой.

Подробнее о том, как использовать перекись водорода при стоматите, читайте у нас.

Зачем нужны полоскания:

  • обеззараживание — стоматитные язвы являются постоянным источником инфекции;
  • снижение неприятных ощущений вроде боли и зуда;
  • эффективное очищение ротовой полости от остатков пищи и напитков, которые травмируют повреждённые участки.

Также современная фармакология может предложить страдающему стоматитом множество препаратов для внутреннего и наружного применения. Это могут быть как препараты, возвращающие иммунитет в норму, так и спреи/гели для как можно более быстрого заживления язв и устранения симптомов.

Как лечить язвенный стоматит народными методами

Лечить стоматит исключительно средствами народной медицины не рекомендуется — даже если пациенту удаётся отыскать действенный способ, времени на это уходит гораздо больше, чем если бы он изначально пользовался медикаментами.

Попытка исправить своё положение с помощью народной медицины ни в коем случае не должна быть заменой полноценного визита к врачу — такие методы лучше всего использовать в комплексе с основной терапией.

Подробнее о том, как лечить стоматит дома народными методами, читайте в нашей статье.

Чем можно вылечить язвенный стоматит:

  1. Зелёный чай. Обыкновенный крепко заваренный и охлаждённый до комнатной температуры зелёный чай (можно немного подогреть, если так комфортнее) используется для полоскания. Частота процедур ничем не ограничена, можно полоскать хоть при каждом появлении болевого синдрома.
  2. Отвар ромашки с мёдом. Ромашка — известное антибактериальное и заживляющее средство, которое в принципе не может причинить организму вреда. Заваривать сухую ромашку следует из пропорции одна чайная ложка:стакан крутого кипятка. Настаиваться отвар должен несколько часов, пока не остынет естественным путём. После по желанию можно добавить одну чайную ложку жидкого мёда на стакан, но полоскать можно и обычной ромашкой.
  3. Тёртый сырой картофель. Такой способ требует немного больших усилий — особенно тяжело уговорить на него ребёнка, но по заверениям испробовавших это средство, оно достаточно действенное. Необходимо натереть на узкой мелкой тёрке картофель — немного, на одну столовую ложку, и просто держать субстанцию во рту в течение пяти минут. Повторять требуется не больше двух раз в сутки, а общая продолжительность такого лечения — не более недели.

Важно понимать, что все эти меры направлены на устранение симптоматики и никак не смогут повлиять на болезнь. Если язв много и они сильно беспокоят пациента, лучше не прибегать к народным средствам, а сразу обратиться к врачу — так язвенный стоматит вылечится быстрее и больному не придётся долго испытывать дискомфорт.

Профилактика язвенного стоматита

Универсальной причины, по которой возникает язвенный стоматит, не существует — у каждого они индивидуальны. Чаще всего высыпание язв в ротовой полости происходит потому, что иммунная система человека недавно пережила сильное потрясение.

Нередко стоматит появляется вслед за вирусными заболеваниями и затяжными болезнями. Само собой, люди с изначально слабым иммунитетом страдают от болезни намного чаще.

Частые предпосылки к язвенному стоматиту:

  • стафиллококковые инфекции;
  • аллергия;
  • нарушения нервной системы (систематические стрессы или диагностированные заболевания);
  • генетическая предрасположенность;
  • экологический фактор;
  • заболевания ЖКТ (особенно печени и толстой кишки);
  • нарушения менструального цикла.

По возможности после успешного преодоления этих заболеваний и факторов человеку, болеющему язвенным стоматитом, желательно совершать профилактические полоскания. Никакого вреда это не наносит.

Также важно посещать стоматолога хотя бы раз в полгода или год, проходя профилактический осмотр и заодно избавляясь от зубного камня. Твёрдый налёт на зубах образуется, как правило, по всей ротовой полости и создаёт комфортную среду для болезнетворных бактерий.

Язвенный стоматит нельзя вылечить до конца, зато можно значительно уменьшить шанс его очередного проявления или максимально уменьшить свой дискомфорт, если признаки всё же появились.

Не стоит терпеть и ждать, пока болезнь пройдёт сама — обратиться за помощью будет быстрее и проще.

Видео:

Жить здорово! Афтозный стоматит(07.02.2018)

logo

Станислав ВладимировичАвтор публикации – Врач-стоматолог Станислав Владимирович
Опыт работы 32 года. Место работы: “Стоматология ЭСТ”. Закончил СамГМУ (1985 год)

Дата размещения – 2019-09-12

Источник