Как лечить новорожденного от кашля

Кашель у грудного ребенка

Родители реагируют на кашель грудничка по-разному – одни его игнорируют, особенно, если температура нормальная и насморка нет, а другие бросаются лечить как народными, так и аптечными средствами. Оба варианта можно назвать крайностями, поскольку при кашле у ребенка грудного возраста, как в 3 месяца, так и в 6 месяцев или старше, следует выяснить его причину и лишь после этого начинать какое-либо лечение.

Что такое кашель?

Так называют рефлекс, помогающий очистить респираторный тракт от любых посторонних веществ, например, от частичек пыли, аллергенов, вирусов, крошек, скопившейся слизи или болезнетворных бактерий. У грудничков кашель представляет собой резкий громкий выдох, при котором воздух из дыхательных путей выходит с повышенной скоростью.

Типы кашля и причины

В зависимости от факторов, вызывающих кашель, его разделяют на физиологический (нужный для очищения респираторного тракта) и патологический (появляющийся при многих заболеваниях).

Кашель бывает симптомом таких болезней:

ОРВИ
Ангина
Ларингит
Фарингит
Бронхит
Трахеит
Синусит
Воспаление легких
Бронхиальная астма
Туберкулез
Коклюш и другие инфекции
Аллергия
Заражение гельминтами

Если обратить внимание на откашливание мокроты, то выделяют такие виды кашля, как сухой (мокрота не выделяется) и влажный (его также называют продуктивным или мокрым). В норме новорожденный, грудничок 2 месяцев или старше может откашливать мокроту в утреннее время, поскольку она скапливается во время ночного сна. Далее в течение дня у младенца кашля не будет, а общее состояние не изменится.

Оценив звук сухого кашля у грудного ребенка, можно определить его, как:

Лающий – громкий кашель, напоминающий собачий лай, обычно возникающий при ларингите.
Легочный – изматывающий приступообразный кашель.
Поверхностный – характерен для фарингита.

Кашель, не связанный с воспалением горла

Ребенок грудного возраста может начать кашлять из-за попадания в дыхательные пути постороннего предмета, например, мелких игрушек или их частей. При этом помимо внезапного возникновения кашля у ребенка может пропасть голос, дыхание затрудняется, кожа может посинеть. Такая ситуация должна стать поводом к немедленному вызову скорой помощи.
Возникновение кашля у грудного младенца, например, в возрасте 5 месяцев, также может быть вызвано аллергической реакцией. Кроха может реагировать кашлем на пыльцу растений, аллергены из пищи, пыль, пуховые подушки и многие другие вещества и предметы. Чтобы помочь ребенку с таким кашлем, важно выявить аллерген и исключить его воздействие.
Еще одной причиной появления кашля без заболеваний дыхательных путей бывает гельминтоз. Личинки некоторых видов глистов, развиваясь в теле ребенка, могут проходить через легкие. Во время откашливания они вместе со слизью переходят в ЖКТ и таким образом добираются до кишечника.
Также отметим, что причиной появления сухого кашля у грудничков может быть излишне сухой воздух в комнате. В таком случае проблему легко решить с помощью увлажнителя или других источников влаги (емкостей с водой, мокрых полотенец).
Груднички могут кашлять и во время приема пищи, если молоко поступает слишком быстро. Устранить такой кашель поможет смена позы при грудном кормлении или смена соски в случае кормления из бутылочки.

Опасные симптомы (когда кашель опасен)

Родителям нужно насторожиться и поскорее показать малыша врачу, если:
Кашель возник внезапно и не прекращается.
Одновременно с кашлем у младенца появились хрипы, которые слышно издалека.
Кашель возникает по ночам в виде приступов.
Малыш откашливает мокроту красного или зеленого цвета.
Кашель длится дольше трех недель.

Как лечить?

При появлении кашля любого вида у грудничка, например, в 4 месяца, следует сначала определить, является ли он вариантом нормы или вызван заболеванием. Для этого вам нужно показать кроху врачу, поскольку любые лекарственные препараты против кашля у деток младше года должны приниматься лишь после назначения педиатра или ЛОРа.

Помимо лекарств в лечении грудничков с кашлем применяют:

Ингаляции. В зависимости от способа проведения они бывают паровыми и небулайзерными. Держать грудного младенца над паром следует очень осторожно, чтобы исключить риск появления ожогов. В небулайзер для ингаляций в грудном возрасте без назначения педиатра следует заливать лишь физраствор или боржоми.
Дренажный массаж. Его проводят малышам, у которых не повышена температура тела, с 4-5-го дня болезни, чтобы улучшить отделение мокроты. При таком массаже голова малютки располагается ниже корпуса. Сначала массажируют спинку, а затем грудную клетку. После массажа младенца следует укутать и положить в кроватку, регулярно меняя положение тела.
Народные средства. К ним относят использование травяных отваров, лепешки с медом и растираний барсучьим жиром.

Обзор лучших средств

Среди препаратов, которые врач может назначить грудничку при кашле, есть лекарства таких групп:

Противокашлевые препараты. Они уменьшают активность кашлевого центра и выписываются лишь при изнуряющем сильном сухом кашле. При этом важно помнить, что препараты такой группы не сочетают с отхаркивающими.
Отхаркивающие препараты. Их действием является улучшение откашливания мокроты. В возрасте до года малышам назначают Геделикс, Проспан, Линкас, Гербион плющ, Бронхипрет или Сироп корня солодки.
Муколитики. Такие средства уменьшают вязкость мокроты, что способствует ее лучшему отделению. К ним относят разрешенные к применению у грудничков препараты амброксола.
Антигистаминные средства. Такие лекарства назначают в случаях аллергического кашля.
Антибиотики. Их назначение необходимо при бактериальных инфекциях, проявляющихся кашлем, например, пневмониях или ангинах.

Грудные сборы

Для лечения кашля часто используют лекарственные травы, сочетая их в разных комбинациях в виде грудных сборов. В таких сборах могут присутствовать алтей, анис, мать и мачеха, подорожник, солодка, шалфей, душица и другие травы. Тем не менее, во избежание аллергии и других побочных эффектов специалисты советуют давать грудничкам однокомпонентные отвары.

Можно ли использовать ромашку в лечении грудничков?

Такое целебное растение часто применяется в возрасте до года, поскольку оно обладает противовоспалительным и противомикробным эффектом. Если вы заварили ромашку для младенца впервые, давайте такое растительное средство по несколько капель, чтобы проверить реакцию организма крохи.

Для приготовления отвара возьмите столовую ложку сушеных цветов и стакан закипевшей воды, накройте емкость крышкой, а через 10 минут процедите. Давать такой ромашковый чай советуют трижды в день через полчаса после кормлений в количестве до 30 мл для деток первых месяцев жизни.

Ромашка может использоваться и для ингаляций. Заваренные сухие цветы нужно настоять 40 минут, затем закипятить литр воды и вылить в него отвар, после чего поднести младенца к емкости, чтобы кроха подышал паром в течение 5-10 минут.

Пассивные ингаляции

Для таких процедур в ванной комнате наливают в ванну немного кипятка, чтобы помещение наполнилось паром. Затем в комнату входят с грудным ребенком и сидят в ней около 10 минут. Если у малыша нет склонности к аллергии, в ванну можно добавить немного эвкалиптового масла.

Мнение Комаровского

Известный врач называет кашель естественной реакцией детского организма на попадание в дыхательные пути каких-либо посторонних веществ. Если такой кашель возникает у грудничка, Комаровский рекомендует обратиться к педиатру и не давать крохе до года какие-либо лекарства самостоятельно.

Что касается препаратов против кашля, популярный педиатр рекомендует сосредоточиться на других способах сделать сухой кашель продуктивным – увлажнении воздуха в комнате и обильном питье. По мнению Комаровского, данные способы не менее эффективны, чем какие-либо отхаркивающие сиропы. Об этом следующее короткое видео.

Советы

Регулярно проветривайте помещение, в котором находится грудной ребенок с кашлем, ведь ему очень нужен свежий воздух.
Желательно, чтобы температура в комнате не превышала +22°С.
Если температура тела грудного малыша в норме, обязательно выходите с крохой на прогулку.
Меняйте положение младенца в кроватке и чаще берите его на руки.
Чтобы ребенок больше пил, предложите ему напитки из новой симпатичной кружки, через трубочку или из яркой непроливайки.
Если у ребенка помимо кашля есть насморк, промывайте крохе носик водой с морской солью, например, аквамарисом.

Источник

Появление кашля у ребенка любого возраста всегда вызывает закономерную тревогу у родителей. Когда речь идет о ребенке первого года жизни, внимание к кашлю должно быть особенно пристальным.

Отметим сразу: если речь не идет о обильном слюноотделении при прорезывании зубов и, кашле от попадания слюны в дыхательные пути, то все остальные случаи кашля являются патологией и требуют очной аускультации (прослушивания) и осмотра ребенка педиатром.

Почему возникает кашель?

Существуют 2 большие группы причин:

Неинфекционные
Инфекционные

К неинфекционным причинам относятся:

кашель при аспирации (вдыхании) инородного предмета. Одно из самых грозных состояний, которое может возникнуть у ребенка. Попросту говоря, ребенок может подавиться кусочком еды, мелкой деталью игрушки, непищевым предметом (например, маленьким комком бумаги и т.д.).

Короткий сухой кашель в такой ситуации будет сигналом к началу оказания помощи. Действовать надо быстро, не дожидаясь приезда врачей. Есть вариант обхватить ребенка под ребра, осуществив прием Геймлиха, нажать на корень языка, спровоцировав рвотный позыв, в конце концов, просто перевернуть ребенка – все методы хороши, когда нужно избавить малыша от инородного предмета в дыхательных путях. После того как дыхание будет восстановлено, нужно будет обязательно показать ребенка специалистам.

аллергический кашель. У детей первого года жизни крайне редко случается изолированная дыхательная аллергия, практически во всех случаях она сопряжена с инфекцией, однако приступообразный сухой аллергический кашель может быть спровоцирован вдыханием раздражающих веществ, таких как стиральные порошки, моющие и дезинфицирующие средства и т.д. В такой ситуации нужно максимально быстро обеспечить ребенку доступ свежего воздуха и, если приступ продолжается, вызвать скорую помощь.

Инфекции, сопровождающие кашлем

Большинство вирусных и бактериальных инфекций будет вызывать у малыша кашель той или иной степени интенсивности.

При каких болезнях какой кашель возникнет?

Одна из самых неприятных и опасных для непривитых младенцев болезней с кашлем – это коклюш. Кашель будет сухой, мучительный, приступообразный, приводящий к рвоте и нарушающий дыхание. Основной способ защиты – это своевременная вакцинация и избегания контактов (мест большого скопления людей). Лечение коклюша у детей первого года жизни осуществляется только в условиях стационара. Назначаются антибактериальные препараты и методы, поддерживающие дыхание.
Кашель при вирусном поражении верхних дыхательных путей также практически всегда сухой, связан с раздражением задней стенки глотки и трахеи. В легких случаях достаточно увлажнения воздуха и применения местных антисептиков в виде спреев и капель для носа, в тяжелых – требуется использование антибиотиков. В такой ситуации никогда не назначаются мокроторазжижающие и отхаркивающие препараты.
Кашель при поражении нижних дыхательных путей (бронхиты и пневмонии). К сожалению, иммунных сил детского организма далеко не всегда хватает, чтобы вовремя справится с инфекцией, поэтому поражаются бронхи и легкие. Общее состояние ребенка в такой ситуации ухудшается, кашель зачастую сопровождается дыхательными расстройствами. Очень часто речь идет об обструктивном бронхите. Родители будут наблюдать кашель со свистящими хрипами, тяжелое дыхание с затрудненным выдохом, участие мускулатуры шеи и межреберных промежутков в акте дыхания, а также возможно побледнение или посинение губ или носогубного треугольника. Такое развитие событий требует экстренного вызова скорой помощи. Приступ купируется введением бронхорасширяющих препаратов через небулайзер. В особо сложных случаях добавляются стероидные гормоны. Назначение антибактериальных препаратов является обязательным. Обычно детки до года с такой патологией лечатся в условиях стационара.

4. Еще один вид кашля – это грубый лающий кашель при инфекционном поражении гортани. Стенозирующий ларинготрахеит (он же ложный круп) будет проявляться сочетанием лающего кашля с шумным затрудненным на вдохе дыханием. Также, как и при обструктивном бронхите, возможно побледнение и посинение губ и носогубного треугольника и участие дополнительной мускулатуры в акте дыхания. Также требует вызова скорой помощи. Лечится введением сосудосуживающих снимающих отек препаратов через небулайзер. В тяжелых случаях также добавляются гормоны.

5. Воспаление надгортанника или эпиглоттит – заболевание, чаще всего вызываемое гемофильной палочкой. Протекает крайне тяжело, проявляется воспалением и отеком надгортанника, который перекрывает дыхательные пути и создает ощущение инородного тела. Заболевание требует госпитализации в отделении реанимации и курса антибактериальной терапии. Лучшей профилактикой является своевременная вакцинация, которая входит в плановый календарь прививок.

Чем лечить кашель у грудничка

Конечно, в подавляющем большинстве случаев, мы сталкиваемся с неосложненной инфекцией верхних дыхательных путей и легким кашлем, связанным с затеканием носового содержимого в глотку малыша. Однако никогда нельзя забывать, что без аускультации (прослушивания хрипов в легких) оценить характер кашля невозможно, поэтому при кашле всегда вызываем врача и никогда не даем малышу самостоятельно противокашлевые, отхаркивающие или мокроторазжижающие препараты.

Избегайте прогреваний, растираний, горчичников, банок и других несогласованных манипуляций. Вызовите сначала врача

Комаровский о кашле

Источник

Как вылечить кашель у грудничка У грудничков кашель может носить физиологический характер или являться симптомом одного из заболеваний верхних дыхательных путей. Перед лечением кашля у грудного ребенка необходимо выявить причину его возникновения. Лечение должен назначать только врач, поэтому необходимо обратиться к педиатру. Но родителям важно знать, что является причиной появления кашля у ребенка и как помочь малышу от него избавиться.

Почему грудной ребенок кашляет?

В норме за сутки младенец может подкашливать до 10 раз, поскольку кашель и чихание являются защитным рефлексом организма. При очищении бронхов у новорожденных слизь стекает по задней стенке носоглотки, которая раздражается и вызывает кашель. Кроме этого, естественными причинами симптома являются:

отхаркивание молока;
грудничок еще не умеет глотать слюну;
долгое лежание на спине;
в воздухе присутствуют раздражающие слизистую элементы в виде пыли, химических веществ, табачного дыма.

Кашель может быть симптомом заболевания и иметь несколько разновидностей:

Сухой кашель у грудного ребенка может возникнуть как по естественным причинам, так и сигнализировать о начале ОРВИ. Он может быть симптомом аллергии, коклюша, бронхиальной астмы. В некоторых случаях покашливание может показаться сухим, хотя на самом деле оно влажное. Просто новорожденный мокроту не выплевывает, а глотает.
Сухой лающий кашель требует вызова скорой помощи, поскольку говорит о развитии ларингита. Это заболевание у маленького ребенка может вызвать удушье, так как строение его глотки и дыхательных путей отличаются от строения этих органов у взрослого.
Влажный кашель без температуры свидетельствует о стадии выздоровления после ОРВИ. Если симптом продолжается длительное время, то это может говорить о пневмонии, трахеите, бронхите. Желтоватая и зеленоватая мокрота свидетельствует о том, что в верхних дыхательных путях присутствует бактериальная инфекция.

В последние годы увеличились случаи рождения новорожденных с врожденной пневмонией. При возникновении у младенца изнуряющего, продолжительного мокрого булькающего кашля необходимо немедленно обратиться к лечащему врачу.

Если младенец кашляет во сне

Во время отопительного сезона в помещении образуется сухой воздух, который может вызывать покашливание. В этом случае на батареи рекомендуется все время весить мокрые тряпки или полотенца. Можно воспользоваться специальным увлажнителем воздуха и поставить его в комнате малыша.

Обильным выделением слюны характеризуется период прорезывания зубов. В это время слюна стекает по горлу и вызывает в нем першение. Из-за этого возникает покашливание.

На что обратить внимание при кашле у младенца Вызывать кашель может горизонтальное положение при насморке. Оба симптома говорят о начале заболевания, поэтому необходимо обратиться к педиатру.

Пыль, шерсть, пух в комнате или постели новорожденного могут вызвать аллергическую реакцию. Аллергенами могут стать вредные вещества в стиральном порошке и даже игрушках. Кашель пройдет, если выявить и устранить аллерген.

Как лечить кашель у новорожденного?

Лечение должен назначить врач, поставив диагноз на основании осмотра и анализов:

Иммуномодулирующие противовирусные препараты. Назначаются при ОРВИ. Для грудных детей лучше всего подходят свечи Виферон, которые не имеют возрастных ограничений.
Жаропонижающие. Если заболевание сопровождается высокой температурой, то грудничкам назначаются сиропы на основе Ибупрофена или Парацетамола.
Промывание носа. Когда у ребенка забит нос, он начинает дышать ртом, что сушит слизистые и вызывает покашливание. Поэтому перед сном необходимо промывать нос солевыми растворами. После их применения рекомендуется закапывать по капельке масляного раствора Эктерицид. Он покроет слизистые тонким защитным слоем. Вместо солевых растворов хорошо помогает обыкновенный физраствор. Его используют каждый час, капая по три капли в каждую ноздрю. Иногда лечащий врач назначает сосудосуживающие препараты. Антибактериальные капли применять категорически запрещено.
Гомеопатические препараты. Сегодня эти средства стали широко использоваться в педиатрии. Хорошим эффектом обладает сироп Стодаль, который имеет противокашлевое, бронхолитическое и отхаркивающее действие. Он способен помочь при влажном и сухом кашле, а также снимать бронхоспазмы.

Препараты от кашля для грудничков

Детям до одного года жизни лекарства от кашля назначаются в виде капель или сиропов. Для лечения существует три группы препаратов.

Отхаркивающие средства

Применяются при влажном кашле для облегчения удаления вязкой слизи. Наиболее эффективными и популярными являются:

сироп Проспан – для детей с четырехмесячного возраста;
Бронхикум – для малышей с 7 месяцев;
Др. Тайс;
Доктор Мом;
Геделикс.

В состав растительных отхаркивающих сиропов входит экстракт подорожника, плюща, мать-и-мачехи, багульника, чабреца, душицы, девясила, алтея, солодки, аниса, тимьяна или других лекарственных трав. Несмотря на свою безобидность, у некоторых малышей они могут вызвать аллергическую реакцию, поэтому нужно следить за состоянием ребенка во время приема сиропов. Если появится сыпь, беспокойство и отечность, прием лекарственного средства прекращают.

Мукалтические препараты

Это лекарственные средства, которые способствуют разжижению скопленной в органах дыхания густой слизи. Вывести мокроту и укрепить иммунную систему малышу в первые месяцы жизни можно с помощью мукалтического препарата Амброгексал. Популярными и эффективными средствами являются:

Мукодин;
Флавамед;
Флюдитек;
Мукосол;
Бромкексин;
Амбробене;
Лазолван.

Противокашлевые препараты

Применяются при навязчивом, сухом кашле, подавляя кашлевой рефлекс. Часто используются при коклюше, когда ребенок кашляет приступообразно. Большинство противокашлевых лекарственных средств можно использовать только с двухлетнего возраста. Для более маленьких ребятишек подойдут:

для детей с 2 месяцев — препарат центрального ненаркотического действия Синекот;
для малышей с 6 месяцев – сироп Панатус.

Их дозировка назначается доктором и зависит от массы тела. Принимать эти виды препаратов необходимо строго под наблюдением врача.

Грудной ребенок кашляет – что делать родителям?

Новорожденным нельзя ничего давать кроме грудного молока и воды. При высокой температуре может произойти обезвоживание, за чем необходимо внимательно следить. Делать это следует по частоте мочеиспускания. Груднику необходимо давать больше воды, если подгузник наполняется за четыре часа всего один раз. Восьмимесячным детям можно давать отвары липы, неконцентрированные соки, компоты из сухофруктов, изюма, шиповника.

Важным условием для выздоровления является температура и влажность воздуха в комнате малыша. При температуре в помещении выше +22 градусов слизь становится вязкой и густой. Идеальными условиями для ребенка считаются – температура воздуха в +18 градусов и влажность от 50 до 70%.

Если кашель у новорожденного без температуры, а на улице нет сильного мороза, то прогулки просто необходимы. И если даже после них малыш начнет покашливать сильнее, то это означает, что отходит мокрота.

Как правильно делать массаж ребенку Ингаляции. Грудничкам паровые ингаляции делать опасно, поскольку можно обжечь нежную слизистую. Для улучшения самочувствия и лечения кашля рекомендуется воспользоваться процедурой, при которой малыш будет в ванной комнате дышать парами, исходящими из наполненной горячей водой ванны. При сухом кашле в воду можно добавлять соду.

Массаж. Если кашель влажный, а мокрота отходит трудно, грудному ребенку назначается дренажный массаж. По возможности эту процедуру должен проводить профессиональный массажист. Но некоторые манипуляции родители способны делать сами:

Уложить ребенка на спину.
Грудную клетку обхватить ладонями и аккуратными движениями снизу вверх поглаживать ее.
Перевернуть грудничка на живот.
Не затрагивая позвоночника круговыми легкими движениями гладить спину.
Движениями снизу вверх выполнить интенсивные похлопывания по спинке.

Чтобы мокрота отходила, младенец должен лежать так, чтобы его ягодицы находились выше головы.

Купание. Прием водных процедур зависит от характера заболевания. При высокой температуре малыша можно только обтирать влажным полотенцем. При нормальной температуре и хорошем самочувствии ребенку следует делать лечебные ванны, добавляя в воду морскую соль или отвары багульника, ромашки, эвкалипта, хвои или других лекарственных растений. После таких процедур очень хорошо откашливаются остатки мокроты.

Народные рецепты. Лечащие врачи очень негативно относятся к использованию народных средств для лечения грудных детей. Различные компрессы из горчицы, уксуса, водки могут не только обжечь нежную кожу малыша, но и вызвать спазмы, гортани, бронхов, а также отравление. Грудные сборы, настои и отвары на лекарственных травах применять следует с большой осторожностью. Новорожденным их нельзя давать категорически, а у более старших детей предварительно нужно проверить реакцию организма, поскольку лекарственные растения могут вызвать аллергию.

Кашель у грудничка запускать ни в коем случае нельзя, иначе могут возникнуть осложнения. Сразу давать лекарственные препараты не стоит. Необходимо сначала выявить причину покашливания. Уже в первые дни рекомендуется обратиться к педиатру. Только он должен решать необходимо ли лечение или для устранения кашля достаточно проведения определенных процедур.

Источник