Как лечить кашель в 5 месяцев комаровский

Коронавирус протекает у детей, как и у взрослых, по-разному. В большинстве случаев заболевание у первых имеет легкую форму. Но, по сведениям мирового медицинского сообщества, отдельные случаи протекают крайне сложно и сопровождаются так называемым Кавасаки-подобным синдромом, который приводит к поражению одновременно ряд жизненно важных систем. Чтобы не допустить этого, необходимо выявить опасное заболевание на ранних стадиях. В этом помогут основные симптомы: кашель при коронавирусе у детей, диарея, лихорадка и прочее.

Виды кашля при коронавирусе

Кашлевые толчки — частая проблема, которая не всегда говорит о развитии опасной коронавирусной инфекции. Они могут отличаться по характеру, по продолжительности, а также по возможности установления причины. Первое, что нужно сделать при диагностике состояния обратившегося, — установить вид кашля. Какой он может быть:

1. Влажный. При этой форме происходит выделение бронхиальной слизи и ее стекание по задней стенке глотки.
2. Сухой. Непродуктивные кашлевые толчки, возникающие в результате инфицирования органов дыхания. Может свидетельствовать и о бронхиальной астме.
3. Лающий. Напоминает собачий лай и возникает во время эпизода стенозирующего ларингита.
4. С репризами. Присущи частые кашлевые толчки, беспрерывно идущие один за другим. Между приступами у больного нет времени даже вдохнуть воздуха. Все завершается шумным вдохом, схожим с репризой.
5. Острый. При определении формы имеет значение, сколько дней длится кашель. Такой вид отмечают при вирусных инфекциях, в том числе коронавирусе. Продолжительность — не более 2 недель.
6. Хронический. Если длительность кашля превышает месяц, идет речь о хроническом виде. Но его можно спутать с рецидивирующим острым, спровоцированным повторным заражением.
7. Специфический. Если по результатам анамнеза, осмотра, анализов удалось установить возбудитель.
8. Неспецифический. Когда причина неизвестна и чаще всего кроется в ранее перенесенном инфекционном заболевании.
9. Психогенный. Появление чаще всего связано с перенесенным инфекционным заболеванием. Для формы характерны громкий кашель, в виде повторных частых единичных кашлевых толчков, нередко со схожестью с лаяньем. Когда ребенок спит, он исчезает, а усиление отмечают во время скуки.

Внимание!

Кавасаки-подобный синдром, он же «мультисистемным воспалительным синдром у детей», получил второе название за комплекс нарушений, от конъюнктивита до лихорадки.

Причины возникновения кашля при коронавирусе

COVID-19 — заболевание, влияющее на дыхательную систему человека. При его развитии отмечают отек слизистой, сгущение слизи, которая прилипает к стенкам органов дыхания и вызывает дополнительное раздражение кашлевых рецепторов. Это провоцирует сухие кашлевые толчки. Их еще называют непродуктивными. Частые приступы сильно изматывают.

Если ребенок идет на поправку, в органах дыхания спадает отек и происходит восстановление нормальных характеристик слизи. В результате кашель еще сохраняется, но приобретает другую форму — продуктивную. Он становится влажным с выделением трахеальной слизи.

Всегда ли кашель говорит о наличии коронавируса

Провоцирующий фактор не всегда связан с поражением дыхательной системы. Кашлевые толчки могут быть следствием сердечно-сосудистых дисфункций, их способна вызывать:

• сердечная недостаточность;
• ревматические нарушения работы миокарда;
• миокардиты.

Больной жалуется на беспокойства из-за изнуряющих кашлевых толчков. Но это не основной симптом. Имеются такие сопутствующие, как:

• одышка;
• загрудинные покалывания;
• повышенная утомляемость;
• отечность ног.

Другой распространенный провоцирующий фактор — дисфункции эндокринной системы. К примеру — диффузное увеличение щитовидной железы, когда из-за сдавливания щитовидкой происходит раздражение нервных окончаний в бронхах, провоцирующее толчок. Форма — сухой, непродуктивный, иногда лающий вид. Кашлевые толчки возможны и из-за психоневрологических расстройств, а также нарушений функционирования вегетативной нервной системы.

Может ли быть кашель при коронавирусе без температуры

После вспышки коронавируса в Ухане китайскими учеными были проведены разные исследования. В ходе одного из них для наблюдения отобрали больных детей в возрасте от 1 месяца до 12 лет. Результаты были следующие:

• повышение температуры было отмечено у 76% больных;
• сильный кашель — у 62%;
• у 12% — диарея и рвота, форма кашля сухая.

Внимание!

В целом наличие данных симптомов может как свидетельствовать о COVID-19, так и нет.

Лихорадка — это тоже лишь один из симптомов коронавирусной инфекции, который может не проявляться. Хотя его отмечают чаще, чем кашель. Последний бывает и без лихорадки. В первую очередь, это касается легкой формы течения заболевания.

На какой день возникает кашель у детей при коронавирусе

Это один из первых симптомов, который сигнализирует о необходимости понаблюдать за ребенком. После появления кашля, которое отмечают в первые 4 дня после инфицирования, необходимо соблюдать режим изоляции. Уже через непродолжительный период, если у ребёнка коронавирусная инфекция, проявятся и сопутствующие симптомы.

Однако чаще у детей в раннем возрасте (4-5, 6-7 лет) болезнь протекает бессимптомно. К этому же склоняется и врач-педиатр Евгений Комаровский. По его мнению, форма заболевания зависит от количества лет. Так, детский возраст повышает шансы перенести COVID-19 в легкой форме. Чтобы определить наличие инфекции, детям, как и взрослым, следует сдать анализы.

Сопутствующие симптомы

COVID-19 влияет на людей в различной степени. Часто это обусловлено возрастными порогами. У большинства зараженных детей течение  COVID-19 проходит в легкой или средней форме тяжести. К наиболее часто встречающимся проявлениям при диагностировании COVID-19 относят 3. В это число входят:

• лихорадка;
• сухой кашель;
• сильная утомляемость.

Но у отдельных детей отмечают и другую симптоматику. Сюда относят боль в голове, груди и горле.

Внимание!

По мнению Комаровского, потеря обоняния опасна тем, что больной не способен оценить качество продуктов, что грозит отравлением, а также человек не почувствует утечку газа, которая, при несвоевременном ее выявлении, потенциально может привести к печальным последствиям.

Реже отмечают понос, утрату обоняния и вкусового восприятия, высыпания на дерме или депигментацию ногтевых пластин на руках и ногах. Иногда присутствует насморк, но он появляется достаточно редко. Это помогает отличить опасно заболевание от сезонного гриппа.

Лечение кашля у детей при коронавирусе

Схема, как симптоматически лечить болезнь, предусматривает применение медикаментов, которые обирают воспаление, отечность, раздражение слизистой и выводят отходящую слизь. Последнее назначают только при влажной форме кашлевых толчков. С начала инфицирования, когда разновидность непродуктивная, и есть симптоматика попадания вируса в организм, используют противовирусные и иммуномодуляторы для поддержания иммунной системы. Антибиотики без назначения врача применять недопустимо.

Для повышения отхаркивающего эффекта при влажной форме, назначают средства, которые увеличивают трахею, снижают вязкость слизи. Для этого пьют много жидкого:

• морсы;
• компоты;
• травяные настои.

Увлажнение воздуха в комнате благотворно влияет на отхаркивание. А вот ингаляции при COVID-19 проводить не стоит.

Кашель — частое явление. Он выступает дополнительным симптомом множества заболеваний и нарушений в работе систем организма. Для точной диагностики и назначения лечения следует обратиться к педиатру.

Кашель – это симптом широкого спектра заболеваний дыхательных путей. Он представляет собой рефлекторный механизм их очистки. В большинстве случаев кашель возникает непроизвольно, но иногда человек может вызвать его собственными усилиями. Острый длится до трех недель, подострый – до восьми недель, хронический – более восьми недель.

Что такое мокрота?

Мокрота – это субстанция, которая накапливается на стенках органов дыхательной системы в случае их заболевания. Секрет в легких и бронхах вырабатывается всегда и отходит в небольших количествах без раздражения кашлевых рецепторов.

Но в условиях развития патологического процесса его становится слишком много. Мокрота различается по составу и бывает:

• при воспалительном процессе или бронхиальной астме – слизистой;
• при бактериальных заболеваниях – гнойной;
• при отеке легких – серозной;
• при туберкулезе или раке органов дыхания – кровянистой.

В любом случае из дыхательных путей она должна удаляться. Ее скопление чревато обструкцией бронхов. Если их просветы будут перекрыты, возникнет дыхательная недостаточность, представляющая угрозу жизни.

Типы кашля

По количеству выделений различают продуктивный и непродуктивный кашель Первый сопровождается отхождением мокроты и, по сути, выполняет свою главную функцию. Второй является сухим. На начальной стадии заболевания он бывает таковым из-за повышенной вязкости мокроты. Но он может возникнуть и под действием иных раздражителей кашлевых рецепторов (воспалительного процесса или стекающего носового секрета).

Обычно кашель сначала бывает непродуктивным, а по мере разжижения мокроты становится влажным. Это доставляет неудобства, но необходимо для выздоровления. Однако неприятные ощущения и незнание принципа действия кашлевого механизма заставляют людей совершать серьезные ошибки при лечении.

Распространенные заблуждения при лечении кашля

Мы собрали самые частые ошибки, которые допускаются при борьбе с кашлем. Избегая их, вы сможете выздороветь быстрее и предотвратить осложнения.

Заблуждение 1. Подавление кашлевого рефлекса при отхождении мокроты

Эта ошибка вызвана неправильным пониманием природы кашля. Люди считают, что проблема заключается именно в нем, поэтому и стремятся устранить неприятный симптом. Однако кашель – это не болезнь, а механизм очистки дыхательных путей. Он помогает бороться с последствиями заболевания в виде скопления мокроты.

Но иногда и понимание необходимости откашляться не помогает. Больной принимает средства для подавления этого рефлекса, избавления от дискомфорта. При влажном кашле возникает ощущение, будто человек сейчас захлебнется. Это хочется предотвратить.

Но принимать противокашлевые препараты в этом случае недопустимо, иначе мокрота будет накапливаться в легких. Необходимо очищать дыхательные пути. В этом помогут муколитические и отхаркивающие препараты.

Заблуждение 2. Лечение кашля антибиотиками

В представлении многих антибиотики – это чудо-средство, которое спасает от запущенных заболеваний. Если кашель очень сильный или долго не проходит, значит, вылечить его можно только антибиотиками. Но это не ошибка – это выбор, который может привести к серьезным побочным эффектам:

• подавление микрофлоры кишечника;
• авитаминоз;
• дисфункция печени;
• нарушение почечных структур.

Антибиотики назначают для лечения осложнений заболевания, вызвавшего кашель. И только в случае, если они имеют бактериальную природу (например, пневмония). Но сам симптом никогда не вызывается бактериями.

Поэтому принимать антибиотики можно только по показаниям. Без контроля врача к ним лучше не прибегать. Не имея медицинских знаний, не получится правильно выстроить поддерживающую терапию.

Заблуждение 3. Прием муколитических средств при сухом кашле невирусного характера

Многие считают, что сухой кашель – это всегда симптом начала вирусного респираторного заболевания. Но он может вызываться и другими причинами. Бывает, что излишков мокроты в организме нет, и разжижать муколитическими препаратами просто нечего.

Для правильного подбора необходимых медикаментов нужно установить причину кашля:

• если это назальный затек – лечить насморк;
• если это аллергическая реакция – принимать антигистамины;
• если это реакция на сухой воздух – увлажнить его;
• если это кашлевой невроз – пройти курс психотерапии.

В таких случаях прием традиционных противокашлевых препаратов не дает эффекта. Люди начинают подозревать осложнения и принимать сильные лекарства, что вредно для организма. Для предотвращения этого лучше сразу обратиться к врачу, который найдет причину кашля.v

Заблуждение 4. Использование неэффективных народных средств

Здесь мы рассмотрим сразу четыре распространенные ошибки, выясним их природу и определим правильный порядок действий.

Правильное лечение кашля

Главная задача при лечении респираторного заболевания – освободить легкие от мокроты. В первые несколько дней она может накапливаться, вызывая сухой кашель. Но в дальнейшем секрет должен разжижаться и выводиться из организма.

Если этого не происходит, необходимо принимать муколитические (разжижающие мокроту) и секретомоторные (стимулирующие ее отхождение) медикаменты. Подбирать их лучше под контролем врача.

По наблюдениям пульмонологов, мокрота лучше всего отходит по утрам, в положении лежа на боку. Не следует принимать отхаркивающие препараты на ночь, в противном случае поспать не удастся.

Если сухой кашель вызван не заболеваниями дыхательных путей, а воспалением горла или аллергией, стратегия лечения будет иной. Здесь допустимо подавлять кашлевой рефлекс. Однако это не отменяет необходимости борьбы с заболеванием, вызвавшим его.

Что делать, если мокрота не отходит?

Это вещество накапливает болезнетворные микроорганизмы. К тому же в большом количестве оно препятствует дыханию. Поэтому нельзя допускать, чтобы мокрота скапливалась в легких. Если лекарства не помогают, можно простимулировать ее отхождение дополнительными средствами:

• обильным теплым питьем;
• ингаляциями;
• травяными сборами;
• употреблением имбиря;
• дыхательной гимнастикой.

Однако сначала следует посоветоваться с лечащим врачом. Он подскажет оптимальный состав сбора или вещество для ингаляции. Важно, чтобы они не снижали эффективность основной терапии и не вызывали индивидуальных реакций.

В случае, если самостоятельное откашливание невозможно, мокроту убирают с помощью аспиратора. К такой мере прибегают при мышечной слабости.

Гаталова Дагмара Сулимовна, терапевт, эндокринолог, врач медицинских кабинетов 36,6

&nbsp

ИМЕЮТСЯ ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ, ПЕРЕД ПРИМЕНЕНИЕМ НЕОБХОДИМО ПРОКОНСУЛЬТИРОВАТЬСЯ СО СПЕЦИАЛИСТОМ