Как лечить кашель после бронхита
Часто после завершения курса лечения бронхита и купирования воспалительного процесса, человек продолжает кашлять. К этому явлению нужно относиться настороженно — остаточный кашель после бронхита может быть как этапом выздоровления, так и следствием осложнения.
Причины
Главная причина — рецепторы бронхов остаются уязвимыми и реагируют на прохладный воздух, дым, пыль и другие раздражители. Постепенно редкий кашель идет на убыль, переходя в легкое покашливание, при этом температура, одышка, боли в груди, гнойный бронхиальный секрет отсутствуют. Особенно долго рефлекс сохраняется у курильщиков и тех, кто занят на вредных производствах.
Вторая причина — избавление организма от отмерших клеток слизистой, токсинов, вызванных жизнедеятельностью микробов. Кроме этого, воздухоносные пути должны восстановиться от последствий воспаления, кровоизлияний, отеков. Кашель может держаться 1-2 недели, но иногда продолжается до 2 месяцев, обычно беспокоит по утрам.
Если интенсивность остаточного кашля не уменьшается или возрастает, носит приступообразный характер, повышается температура, нужно дополнительно обследоваться — причиной могут стать осложнения, к числу которых относятся:
Коклюш – одно из возможных осложнений бронхита
- коклюш;
- пневмония;
- переход заболевания в хроническую форму;
- туберкулез.
У ребенка остаточный кашель при отсутствии симптомов воспаления не заразный (он даже может посещать детский сад, школу), но успокаиваться до полного излечения нельзя, так как слабый иммунитет и уязвимые бронхи — хорошая среда для размножения нового патогенного организма. Поэтому родителям нужно быть особенно внимательными в период реабилитации после бронхита.
Нельзя затягивать с лечением кашля у женщин в положении — сильные приступы могут закончиться самопроизвольным прерыванием беременности. Кроме этого, длящийся долгое время симптом ослабляет организм.
Лечение
Если после бронхита не проходит кашель в течение месяца, требуется пройти обследование у врача. Если нет воспалительного процесса, организму рекомендуется помочь в восстановлении. С этой целью используются медикаментозное лечение, физиотерапевтические методы, массаж, дыхательная гимнастика, рецепты народной медицины. Большое значение имеет регулярное проветривание помещения, влажная уборка, калорийное питание.
Лечить остаточный кашель нужно также основательно, как и в острой фазе.
Препараты
Если дренажная функция бронхов не восстанавливается самостоятельно за 1-2 недели, кашель лечится такими группами препаратов:
Таблетки Серрата
- Отхаркивающие средства: Амброл, Серрата, корень солодки, АЦЦ, Лазолван (если откашливание затрудненное).
- При сухом кашле используют муколитики. Эффективны и безопасны даже для детей препараты, содержащие карбоцистеин: Либексин, Флюдитек, сироп Муколитик. Кроме разжижения мокроты, они повышают эффективность антибиотиков.
- Комплексы, включающие витамины А, В, С, обязательны для лечения остаточного кашля.
- Иммуномодуляторы (Иммунал, Амиксин, настойки женьшеня, эхинацеи).
- Препараты, содержащие интерферон (Анаферон, Виферон).
Иногда при интенсивном кашле назначают антибиотики: пенициллины (Оспамокс, Амоксикомб), цефалоспорины (Цефотаксим, Цефазолин), макролиды (Кларитросин, Ровамицин).
Дыхательная гимнастика
Лечебная физкультура и дыхательная гимнастика обязательны при кашле в период реабилитации после бронхита. Они улучшают вентиляцию легких, снимают воспаление, помогают избавиться от слизи в воздухоносных путях, повышают защитные силы организма. Крайне важно делать дыхательную гимнастику регулярно и правильно, иначе она не поможет.
Примеры упражнений для взрослых в положении лежа (повторять 5-7 раз):
Дыхательная гимнастика от кашля
- Вдох носом — пальцы стопы поднимаются, выдох ртом — стопа вытягивается.
- Руки на поясе. Поочередное сгибание ног в коленях. Стопа скользит по поверхности. Вдох и выдох произвольные.
- Вдох — прогнуть грудной отдел, упираясь затылком и локтями согнутых рук. Выдох — исходное положение.
- Поочередный подъем вытянутой ноги на вдохе, опускание — на выдохе.
- Вдох — прямые руки поднять за голову, потянуться. Выдох — руки опустить.
Упражнения, выполняемые стоя (вдох носом, выдох ртом):
- Вдох — подъем рук вверх, выдох — опускание с наклоном вперед.
- Глубокий вдох, задержка дыхания на 5-7 секунд, выдох.
- Вдох за 5-6 приемов, затем выдох (рваный ритм).
- Глубокий вдох, выдох делать постепенно, за 4-5 приемов.
- Наклоны вперед — выдох, ладонями дотронуться пола. Исходное положение — вдох.
Многие упражнения выполняются несколькими подходами с небольшими перерывами: физическая нагрузка не должна оказывать сильного напряжения.
Для детей дыхательная гимнастика проводится в игровой форме:
Дыхательные упражнения для детей
- «Птичка». Ребенок имитирует взмах крыльев. Руки вверх — вдох, вниз — выдох со звуком: «У-у-у-у-у».
- «Часики». Ладошки повернуты в сторону туловища. Поочередные махи прямыми руками. На каждый мах произносится: «тик-так».
- «Жучок». На вдохе выполняются повороты с отведением руки назад. На выдохе — со звуком: «ж-ж-ж-ж-ж» и возвращение в исходное положение.
- «Подуй на одуванчик». Глубокий вдох ртом и долгий выдох на нарисованный цветок.
К действенным упражнениям дыхательной гимнастики относится надувание воздушных шариков. Ребенок вместо них использует трубочку для коктейлей, опущенную в банку с водой.
Чтобы вылечить кашель существует 2 вида дыхательной гимнастики: по методу Бутейко и Стрельниковой. Научиться им можно у специально обученного тренера.
Массаж
Массаж грудной клетки грудничку
Хорошо помогает долечивать кашель массаж грудной клетки. Он улучшает кровоснабжение и прохождение слизи, очищает дыхательные пути, ускоряет регенерацию тканей, укрепляет иммунитет. Применяется даже для грудничков с 1-2 месяцев.
Процедура проводится руками, банками, с помощью массажеров. Начинаются движения сверху, постепенно перемещаясь к пояснице. Процедура не затрагивает позвоночник и область почек. Выполняются разминания, растирания, постукивания ребром ладони, сложенной лодочкой, поглаживания, пощипывания. В домашних условиях чаще применяется дренажный массаж. Это несложная техника, с ней легко справится не только взрослый, но и подросток. Набирает популярность медовый массаж (детям старше года).
Длится процедура около 10 минут, количество — 5-8 раз. После сеанса некоторое время нужно оставаться в покое, утеплив грудную клетку. Массаж — хорошая подготовка к физиопроцедурам.
Перед началом процедуры нужно выпить теплое молоко или фиточай, чтобы мокрота лучше разжижалась. Если во время массажа больной начинает кашлять, это означает, что процедура оказывает действие.
Народное лечение
Медикаментозная терапия в сочетании с народным целительством дает хорошие результаты. Составлены тысячи рецептов, с помощью которых можно победить недуг:
Гоголь-моголь от кашля
- Необходимо взять 120 мл свежего сока из моркови и редьки, добавить липовый мед (1 ст. л.). Когда пчелиный продукт растворится — лекарство готово. Его нужно принимать по 1 ч. л. на протяжении часа.
- Гоголь-моголь. Для его приготовления 2 сырых желтка растирают с сахаром добела. Полученную порцию употребляют за 2 приема натощак или спустя 1,5-2 часа после еды.
Хорошо помогает от кашля состав на основе сока и мякоти столетника с медом и красным вином. Полезно пить теплое молоко с медом или маслом какао, чай с имбирем, с липой и мятой, малиной, смородиной. На протяжении дня принимают отвары трав: чабреца, мать-и-мачехи, ромашки, бузины, зверобоя, солодки, ирландского мха, родиолы розовой.
Нельзя не вспомнить об ингаляциях. Их делают с помощью небулайзера или кастрюли (паровые). Для приготовления используют отвары трав, вареный картофель, минеральную воду Боржоми (или любую щелочную), эфирные масла (эвкалиптовое, чайного дерева, лаванды, кипариса), аптечные препараты.
Ингаляции с эфирными маслами
К тепловым процедурам относятся согревающие компрессы на ночь, горчичники, горячие ванны. Главное условие для применения — отсутствие повышенной температуры. Используются мед, спирт, уксус, нагретая морская или пищевая соль, для детей — согревающие мази (Доктор Тайсс, Пульмекс Бэби).
Осложнения после воспаления бронхов могут проявляться в виде болезненных ощущений в области груди и остаточного покашливания. Кашель после бронхита свидетельствует о развитии в организме патологий, связанных с нарушением функций органов дыхания. Лечебная терапия включает в себя ряд мероприятий, под воздействием которых кашлевые позывы перестают появляться.
Особенности кашлевых приступов после бронхита
Оставшееся после воспаления бронхов покашливание у детей и взрослых может обозначать выздоровление, но постоянное проявление покашливаний у малыша сигнализирует о наличии нарушений в дыхательной системе. Причин возникновения кашлевых позывов может быть несколько, в том числе и неправильно подобранная схема лечения. Травмированная слизистая оболочка долго восстанавливается, остаточные кашлевые позывы продолжают ее раздражать.
Если бронхит долечен, то кашлевые позывы прекращаются самостоятельно. В ряде случаев, на слизистую оболочку извне попадают вредоносные бактерии, и возникает рецидив. При самопроизвольном откашливании и приступах сухого кашля возможно появление дополнительной симптоматики, указывающей на развитие воспалительных заболеваний верхних и нижних дыхательных путей.
Особенности кашлевых позывов после бронхита:
- В зависимости от течения болезни кашлевые приступы могут быть влажными (с отхождением мокроты) и сухими.
- Хрипы при остаточном покашливании отсутствуют, скачки температуры наблюдаются крайне редко.
- У пациента на фоне сухого раздражающего покашливания появляется быстрая утомляемость, головные боли и чувство жжения в носоглотке.
- Осложнение симптомов у взрослых пациентов возникает при злоупотреблении табачными изделиями, раздражающе действующих на органы дыхания.
Остаточное покашливание длится порядка 14-20 дней. Лечение напрямую зависит от симптомов и продолжительности недомогания.
Лекарства против кашля
Остаточный сухой или влажный кашель после бронхита у взрослого и ребенка можно вылечить за несколько дней. В лечебную терапию против остаточного кашля после бронхита входит несколько методов, включая медикаментозный.
В лечебных целях при кашле после бронхита можно воспользоваться следующими медикаментами:
- Муколик. Лекарство от кашля и бронхита выпускается в виде суспензии. Возрастных ограничений не имеет. Относится к группе муколитиков.
- Стоптуссин. Средство от кашля имеет две формы выпуска, разрешено к использованию при бронхите и иных болезнях дыхательных органов.
- Синекод. Муколитик широкого диапазона воздействия, при помощи медикамента можно избавиться от приступов сухого надрывного покашливания.
Если при регулярном применении лекарственных противокашлевых препаратов изменений замечено не было, следует обратиться к лечащему врачу.
Средства народной медицины
Народные методы позволяют эффективно бороться с остаточным покашливанием. Нетрадиционная народная медицина предлагает несколько средств для быстрого избавления пациента от кашля:
- Кипяченое молоко с медом. Оказывает успокаивающий эффект на слизистую.
- Редька с медом. Сок черной редьки с медом обладает противовоспалительными, смягчающими свойствами.
- Желтки с сахаром. Взбитые яичные желтки с сахарным песком повышают сопротивляемость организма, уменьшают количество приступов покашливания.
Мед является сильнейшим природным аллергеном, поэтому употребление его в лечебных целях должно быть осторожным.
Правильно подобранная схема лечения позволяет улучшить общее состояние пациента после болезни бронхов, успокоить слизистую и сократить количество откашливаний. Самостоятельный выбор лекарственных средств недопустим.
Кашель после бронхита – это обычное и нормальное явление. Восстановление слизистой легочных путей не может произойти за один миг. Чем крепче иммунная система, тем быстрее происходит восстановление. Важно, чтобы последствия бронхита (приступы кашля) не стали постоянными. Выздоровление произойдет быстрее благодаря как медикаментозному лечению, так и обращению к народной медицине.
Признаки остаточного кашля
Доктора успокаивают пациентов тем, что в остаточном кашле после заболевания нет ничего страшного. Но это не указывает на то, что на него можно не обращать внимания совершенно. Кашель указывает на возможное возникновение осложнений. Сколько может длиться кашель и когда следует пройти обследование у врача? Сама болезнь может длиться от недели до трех. Обратиться к врачу следует в том случае, если:
- Происходит усиление приступов кашля без откашливания.
- Появляются иные симптомы.
Если вдруг возникает вопрос – является ли ситуация задержки симптомов дольше срока серьезной, то ответ – да. Скорее всего возникли иные нарушения в организме с которыми следует срочно начать борьбу.
Почему же после бронхита кашель не заканчивается?
Остаточный кашель – это следствие ослабления иммунитета и организма в целом. Потребуется немало времени для того чтобы полностью вывести инфекцию из организма.
Во-первых, уязвимость рецепторов бронхов очень повышена, и кашель является реакцией на холодный воздух, пыльные помещения или дым. Во-вторых, организм пытается самостоятельно избавиться от продуктов жизнедеятельности бактерий, вызвавших заболевание. Кроме этого, воздухоносные пути проходят процесс восстановления от последствий заболевания.
Если интенсивность покашливания не изменяется, а приступы сопровождаются повышением температуры тела, то это тревожные симптомы, свидетельствующие о необходимости дополнительного обследования. Причинами осложнений могут стать заболевания:
- коклюш;
- пневмония;
- хроническая форма туберкулеза.
Пока иммунитет человека не в состоянии бороться с инфекцией, врачи должны назначить лекарственные препараты. Как только обострение проходит, лекарства отменяются, чтобы организм сам мог противостоять воспалению. Именно поэтому и возникает такое явление как остаточный кашель.
Что дает понять, что это остаточные симптомы уменьшились?
Кризис позади, когда:
- Температура нормализуется, несколько дней не поднимается.
- Отсутствует температурный озноб, хрипы.
- Кашель становится более слабым, приступы наблюдаются намного реже и их сила не возрастает.
От чего может зависеть полное выздоровление органов?
На процесс излечения влияют некоторые факторы:
- Возраст. Кашель после бронхита у ребенка пройдет намного позже, чем у взрослого человека.
- Зависимость от воздействия окружающей среды.
- Показатели иммунитета.
- Правильно подобранное лечение.
- Формы заболевания. Если бронхит хронический, то полностью кашель не пройдет, а останется в более слабой форме до следующего обострения. Хроническая форма характерна для курильщиков, так как легкие и так сильно поражены никотином и подвергаются большой нагрузке.
Лечение медикаментами
Кашель после бронхита остается как у взрослых, так и у детей. Для скорейшего выздоровления следует вывести оставшуюся в легких слизь. Функции бронхов могут полностью сами восстановиться за 1-3 недели, но при условии отсутствия инфекции. Возникает вопрос: “Как же вылечить кашель после бронхита полностью?”. Ответ: муколитическими средствами, содержащими карбоцистеин. Для лечения бронхита как у взрослых, так и у детей применяются препараты:
- “Бромгексина гидрохлорид”. Обладает отхаркивающим действием, препарат стремительно перерабатывается желудочно-кишечным трактом и распределяется в тканях. “Бромгексин” (в таблетках) взрослым и детям требуется принимать по 8 мг 4 раза в сутки. Лекарство можно разбавлять в воде и применять в качестве ингаляции. Во время беременности лекарство принимать не следует.
- “Флуифорт” – благодаря препарату снижает вязкость облегчается откашливание. Взрослым назначается 750 мг по 3 раза в сутки, детям (в зависимости от возраста) от 50 до 250 мг по 3 раза в сутки.
- “Мукалтин” – инструкция по применению взрослыми таблеток очень проста. Это круглые серые таблетки с разделительной полосой по центру. Обладают отхаркивающим действием. Важно не только знание о том, какая дозировка требуется взрослым и детям, но и то, что препарат назначается только для облегчения симптомов заболевания и как дополнение к основному лечению. В инструкции по применению взрослыми таблеток “Мукалтина” указано, что им нужно употреблять по 2 таблетки 4 раза в день. Детям с 12 лет – по 1 таблетке 3 раза в день. В период беременности препарат разрешен только в третьем триместре.
Противопоказания для препаратов, имеющих в составе карбоцистеин:
- Плохая переносимость компонента.
- Язва.
- Патология почек.
- Беременность и период лактации.
- Противопоказан детям возрастом до 12 лет.
Если же кашель остается сухим, тогда следует добавить препараты, способствующие разжижению мокроты. Это может быть:
- “Синекод”.
- “Гербион”.
- “Стоптуссин”.
Полное лечение предусматривает обязательное принятие антибиотиков. Но следует проконсультироваться с врачом и пройти полное обследование. Доктор подберет нужное лекарство и его дозировку. Если же пройти полную диагностику не представляется возможным, то тогда подойдут антибиотики широкого спектра действия. Заниматься самолечением и лично назначать себе препараты не стоит, существует большой риск получить “бонус” в виде хронического бронхита. Помимо лекарств можно применить и народные секреты лечения заболеваний.
Как лечили кашель наши бабушки?
Средство, которое постоянно применяли наши бабушки, – это теплое молоко с медом и добавлением сливочного масла. Давать питье нужно на ночь, чтобы смягчить откашливание и снять раздражение со слизистой. Но этот метод подойдет только тем, у кого не наблюдается непереносимость лактозы или аллергии на мед.
Можно воспользоваться следующим рецептом: 10 штук сушеного инжира заливаются 1 стаканом воды и ставятся на маленький огонь. После получаса кипения добавляют по 1 стакану сахара и воды. Когда сахар полностью растворится, влить сок половинки лимона и засыпать 1 ч. л. тертого свежего имбиря. Принимать средство нужно при наступлении приступов кашля по 90-100 мл, не более 3 раз в день.
Остаточный кашель после бронхита хорошо снимет сок из сладкой редьки и моркови, к которому добавляется 1 ст. л. меда. Напиток следует настоять пока мед полностью не растворится. Пить лекарство следует по 1 ст. л. каждый час.
Беременность и остаточный кашель
Что же делать тем женщинам, которым не посчастливилось заболеть, будучи в положении? Как им вылечить остаточный кашель после бронхита? Им следует соблюдать большую аккуратность в принятии медикаментов, так как половина средств им категорически запрещена. Затяжной кашель приводит к негативным последствиям, вплоть до выкидыша.
Бабушкины методы лечения являются абсолютно незаменимыми для беременных. Но в любом случае следует предварительно посоветоваться с наблюдающим врачом.
- Смешать часть меда, часть измельченного яблока и 2 части молотого или натертого до кашеобразного состояния лука. 6 раз в день съедать по 1 ст. л. лекарства.
- Хорошо помогают при остаточном кашле ингаляции с настоем из зверобоя и ромашки или старый и любимый способ – «подышать над картошкой».
Дыхательные упражнения
Такого рода упражнения очень полезны при кашле. Благодаря им улучшается вентиляция легких, снимается воспаление и значительно уменьшается количество слизи в дыхательных путях. Очень важно делать эту гимнастику на регулярной основе, иначе от нее не будет толка.
Упражнения на полу
- При медленном вдохе носом – пальцы стоп начинают тянуться вверх, при выдохе – тянутся вперед.
- Руки размещаются на поясе. Далее поочередно сгибаются ноги в коленях. Сгибание – вдох, разгибание – выдох.
- Упражнение «кошечка» наоборот. В положении лежа согнуть руки под углом 90 градусов и оттолкнуться от пола затылком и локтями, прогибая грудной отдел – вдох, возвращение в исходное положение – выдох.
- Прямые руки разместить за головой и потянуть – вдох, вернуть обратно – выдох.
Упражнения стоя
- С размахом руки поднимаются – вдох, корпус опускается с наклоном вперед – выдох.
- Сделать глубокий вдох и задержать дыхание до 10 секунд.
- Сделать 5-7 кратких вдохов, затем так же 5-7 выдохов.
Массаж грудной клетки
Хорошим средством в борьбе с остаточным кашлем может стать массаж грудной клетки. Благодаря массажным движениям облегчается проход слизи по дыхательным путям, крепнет иммунитет и ускоряется восстановление поврежденных тканей. Движения следует начать сверху и медленно продвигаться к пояснице, не затрагивая при этом позвоночник и почки.
Массажные движения можно чередовать. Подойдут поглаживания, постукивания, также не будет лишним слегка пощипать кожу, увеличив приток крови. Перед началом массажа больному рекомендует выпить молоко с медом или чай, это способствует разжижению мокроты.
Ингаляции
Хорошим методом лечения бронхита у взрослых будет ингаляция. Если ранее компрессорные ингаляторы можно было найти только в больницах или санаториях, то на сегодняшний день они доступны практически в каждой аптеке.
Принципом их работы является превращения лекарства в мельчайшие частицы, что способствует проникновения препарата напрямую в воспаленные легкие, не нагружая организм переработкой самого препарата.
Наиболее эффективным способом для лечения бронхита является использование небулайзера. В небулайзере можно использовать аптечные лекарства, готовые для использования в качестве ингаляций либо делать щелочные ингаляции при помощью “Боржоми” или “Нарзана”, предварительно выпустив газ. Нельзя использовать маслянистые средства или негазированную воду, воду из-под крана, это неизбежно вызовет ожоги слизистой.
При лечении бронхита следует комбинировать как лечение лекарственными препаратами, так и лечение народными средствами, также нельзя пренебрегать ингаляциями.