Как лечить кашель отхаркивающий у ребенка

Кашель — защитная функция организма, которая освобождает дыхательные пути от различных раздражителей. К таким раздражителям зачастую относятся: бактерии, пыль, дым, инородные тела. Отличительная особенность мокрого (отхаркивающего) кашля — выход наружу специфической слизи — мокроты.

При появлении кашля с мокротой у малыша не стоит сразу впадать в панику. Это нормальная, ожидаемая реакция организма, при которой накопленная слизь выходит из гортани, освобождая дыхательные пути.

Здоровые детки могут кашлять около 12-15 раз в сутки, в основном утром. Груднички в основном кашляют вследствие попадания в дыхательную систему молока, слёз или слизи из носа. Сильное выделение слюны во время прорезывания зубов тоже может спровоцировать отхаркивающий кашель.

Причины

Кашель всегда вызывает беспокойство у родителей. Однако, он может не являться признаком заболевания. Часто кашель — обычная реакция детского организма на внешний раздражитель.

Наиболее частые примеры, при которых может образовываться мокрый кашель:

Мокрый кашель у грудных детей происходит из-за того, что у них режутся зубы. Сильное выделение слюны и слабый глотательный рефлекс провоцируют кашель.
У маленьких детей до года достаточно плохо развиты мышцы, которые сжимают пищевод в области перехода его желудок, поэтому происходит срыгивание пищи. В случае, если ребёнок в этот момент лежит на спине, он может невольно её вдохнуть. Из-за этого может начаться сильный приступ мокрого кашля, сопровождающая выделением пенистой мокроты и изменением цвета кожи лица.
У детей и взрослых во время сна слюна может попасть в область гортани, что также приводит к кашлю.

Однако, часто опасения родителей по поводу кашля у малыша не напрасны, потому что регулярный мокрый кашель является сигналом различных серьёзных заболеваний.

Самые распространённые болезни, сопровождающиеся отхаркивающим кашлем:

Болезни аллергического характера (бронхиальная астма, бронхит). Кашель проходит без дополнительных симптомов, без температуры и признаков инфицирования;
Острые и хронические пневмонии. Образование мокроты сигнализирует начало выздоровления, характер кашля зависит от бактерии- возбудителя;
Гастро-эзофагеальный рефлюкс. Когда пища из желудка возвращается обратно в ротовую полость, в основном наблюдается у маленьких детей. Может вызывать осложнения;
Острые вирусные болезни, которые поражают дыхательную систему ребёнка, например, бронхит, ларингит, трахеит, фарингит;
Унаследованные или приобретённые патологии (кистозная гипоплазия, муковисцидоз).

Симптомы

При отхаркивающем кашле могут быть дополнительные симптомы, которые ухудшают самочувствие ребёнка. Такими симптомами может быть:

боль в груди;
наличие хрипов;
частичная потеря голоса;
снижение аппетита;
кашель может сопровождаться одышкой;
наличие выделений слизи разного цвета;
возможно повышение температуры тела;
продолжительность кашля (может длиться неделю, месяц).

Если вы обнаружили мокрый кашель у ребёнка, то следует обратиться к доктору, чтобы установить истинную причину его происхождения и определить точный диагноз.

Типы мокроты

Тип заболевания, которым заболел ребёнок, определяется по характеру выделяемой мокроты:

выделение сильной мокроты сопровождается при бронхите, трахеите;
мокрота ржавого оттенка наблюдается во время пневмонии;
водянистая мокрота происходит при воспалениях дыхательной системы;
тягучая стекловидная консистенция мокроты — симптом бронхиальной астмы;
мокрота с кровью говорит о нарушении работы сердца и туберкулёзе;
гнойная мокрота с резких запахом происходит по причине бронхоэктаза и абсцесса лёгких.

Читайте также: аллергический трахеит у детей

Лечение

Во время болезней бронхита, пневмонии и других болезней, когда у ребёнка присутствует сильный мокрый кашель, в лечение рекомендуют включать лекарственные препараты, которые помогают в разжижении мокроты — муколитические препараты, или помогают её отделению — отхаркивающие средства от кашля. Существуют природные и искусственные средства.

Большинство родителей стараются как можно меньше прибегать в лечение ребёнка к медицинским препаратам, которые имеют не натуральное происхождение. Но всё-таки надо знать, что абсолютно каждое лекарственное средство, даже самое дорогостоящее, будет иметь побочные реакции и другие противопоказания. Подбирая правильное лечение, следует в первую очередь посоветоваться с доктором, чтобы знать, каких реакций ожидать после приёма того или иного лекарства.

Все препараты для лечения кашля делят на такие категории:

противокашлевые или сочетающие препараты рекомендуют при сухом, непродуктивном кашле;
отхаркивающие средства назначают при продуктивном кашле, когда мокрота не густая и не тягучая;
муколитические препараты также применяют при продуктивном кашле, но с густой и вязкой мокротой.

Состав большинства лекарственных препаратов имеет сложное строение, включает как полезные травы и компоненты, так и вредные химические вещества. Кроме того, у ребёнка может присутствовать аллергия на некоторые препараты. В связи с этим важно подбирать лекарства в зависимости от особенностей развития организма именно вашего ребёнка.

Лечение противокашлевыми препаратами параллельно с муколитическими запрещается.

Отхаркивающие препараты

Отхаркивающие препараты стимулируют отхаркивание и разделяются на:

Препараты с рефлекторным действием — такие лекарства способствуют раздражению области желудка, это приводит к возбуждению рвотного центра, однако рвота не образуется, слизь вырабатывается сильнее в дыхательных путях. Повышается работоспособность эпителия, который удаляет мокроту с маленьких и больших бронхиол. В конце действие таких препаратов приводят к лучшему выкашливанию слизи и ликвидации влаги из бронхов;
Препараты резорбтивного действия — после того, как эти лекарства усваиваются организмом, они провоцируют раздражение оболочки бронхов, способствуя её скорейшему выведению.

Лечение препаратами рефлекторного действия категории термопсиса должно проводиться с осторожностью, необходимо правильно определять дозировку иначе у ребёнка может быть передозировка: общая интоксикация и рвотный процесс.

Алтей

Препараты Алтея принимаются при хронических или острых болезнях дыхательной системы (бронхите, пневмонии). Отхаркивающие средства на травах алтея стимулируют разжижение бронхиальных секретов, останавливают воспалительный процесс. К этой группе лекарств относят:

Мукалтин — одну таблетку растворяют в пол стакана тёплой воды;
Корни Алтея — употребляют как настой, 1 ст. ложку на стакан холодной воды кипятить около 12 минут, затем охладить. Принимать около четырёх раз после еды;
Алтейка сироп — употреблять внутрь, когда приём пищи завершён, деткам моложе десяти лет давать 4 раза в день по 1 ч. ложке, разведённой водой на четвёртую часть стакана. Детям старше 1 ст. ложку на пол стакана воды. Продолжительность лечения равна 14 дням.

Термопсис

Таблетки от кашля Термопсол выписывают при кашле, когда плохо отделяется мокрота, употреблять 1 таблетку три раза в день, курс 5 дней;
Коделак Бронхо с чабрецом назначают по причине затруднении отделения мокроты, не рекомендуется детям до 12 лет, давать во время приёма пищи 1 таблетку 3 раза в день, курс не более 4 дней;
Лист подорожника, мать-и-мачеха, багульник и другие — Лист подорожника — сильное отхаркивающее лекарство, готовить настойку и принимать за 30 минут до приёма пищи две столовые ложки 3 раза в сутки, курс 10 дней;
Трава багульника болотного тоже употреблять настой (две ст.л. травы развести 180 мл. горячей воды) три раза в сутки по половине стакана;
Cироп подорожника и мать-и-мачехи — не принимать деткам до 5 лет, деткам от 6 лет давать по две ч. л. 4 раза в сутки, длительность лечения около двух недель;
Стоптуссин фитосироп — не давать малышам до года, детям до 5 лет 1 ч. л., до 10 лет 2 ч. л 3 раза в день.

Обязательно почитайте: трави от кашля для детей

Чабрец (экстракт тимьяна)

Сироп Бронхикум С — детям от полу года до года 0,5 ч. л 2 раза в стуки, до 6 лет 1ч.л., взрослым 2 ч. л 3 раза;
Пертуссин — после еды малышу до шести лет 0,5 ч. л 3 раза в стуки, до 12 лет -2 ч.л.

К препаратам от кашля резорбтивного действия принадлежат лекарства, которые содержат хлорид аммония, гидрокарбонат натрия, эфирные масла. Лечение такими препаратами усиливает секрецию жидкой мокроты. К такому лекарству принадлежит Амтерсол. Запрещается употреблять малышам до трёх лет. Назначается после еды деткам от трёх до шести лет по 0,5 ч. л 3 раза, деткам до 12 лет 1 ч.л.

Муколитические препараты

Лечение муколитическими препаратами помогает разжижать мокроту, приводят к ускорению процесса её отделения, ликвидирует среду для размножения болезнетворных организмов. К муколитическим средствам принадлежат:

Бромгексин — оказывает отхаркивающе воздействие. Первые результаты виды уже через несколько дней. Малышам от двух до шести лет давать в сиропе 2 мг три раза в день, деткам после шести лет 8 мг.
Амброксол, Лазолван, Амбробене — препараты, которые производят одинаковое действие и считаются наиболее действенными. Деткам назначается в сиропе, принимать во время приёма пищи.
Карбоцистеин — противопоказан пациентам до двух лет. Принимать 15 мл. 3 раза в день. Длительность курса не больше недели.

Это интересно: массаж при кашле у ребенка

Народные средства

Лечение народными средствами включает в себя использование различных способов, которые можно применять даже для самого маленького ребёнка. Причём это совсем недорогие рецепты, которые помогут выздороветь вашему малышу.

Отвары и настойки

Для приготовления бананового отвара нужно два банана, две ложки сахара и 200 мл. воды. Средство обволакивает слизистую и выводит мокроту. Сладкое лекарство — банановый отвар очень нравится принимать ребёнку. Употреблять около пяти дней после приёма еды.
Настойка из почек сосны. Большую ложку почек залить горячей водой и настаивать около четырёх часов . Пить каждые пару часов.
Лечение мокрого кашля можно проводить соком лука с добавлением мёда. Для этого следует измельчить 1 луковицу добавить пару чайных ложек мёда. Спустя некоторое время лук даст сок. Применять перед едой две маленьких ложки.
Хорошее отхаркивающее действие оказывает смесь молока, мёда и пол чайной ложки сливочного масла. Употреблять перед сном.

Компрессы, растирания, ингаляции

Пищевая сода замечательно разжижает мокроту, применять при паровых ингаляциях.
К хорошим отхаркивающим средствам относятся компрессы и растирания. Самыми хорошими помощниками для растираний является барсучий или козий жир.
Часто применяют компрессы из картофеля и творога. Компрессы и растирания запрещается проводить, когда у ребёнка большая температура.

Профилактика и уход

Чтобы ребенок как можно скорее выздоровел, помимо медицинских препаратов необходимо обеспечить тишину, покой и свежий воздух в его комнате. Условия, которые следует создать для ребёнка:

Комната должна быть тёплой и чистой. Температура в помещении пациента должна составлять около 20 градусов. В помещение нельзя допускать накопление пыли, так как пыль попадает в дыхательную систему и приводит к её раздражению. Уборку надо проводить регулярно.
В комнате должна быть высокая влажность. Когда в доме суховатый воздух, то организм производит малое количество защитных веществ, поэтому надо проветривать помещение как можно чаще.
Давать малышу много жидкости. Разрешается давать в большом количестве любые соки, морсы, чай.
Прогулки на улице — важный элемент на пути к выздоровлению. По возможности чаще гуляйте с ребёнком.
Не заставляйте дитя всё время проводить в постели. Ему нужно находиться в движении, это помогает быстрее очищать дыхательные пути. Однако, не стоит давать организму сильные физические нагрузки (бегать, прыгать).

Подбирая эффективный способ борьбы с кашлем, помните, что болезнь — дело серьезное. Не стоит рисковать здоровьем своего малыша и проводить лечение самостоятельно. При начальных признаках кашля отправляйтесь в поликлинику.

Оцените статью: 91 Пожалуйста оцените статью

Сейчас на статью оставлено число отзывов: 91 , средняя оценка: 4,08 из 5

Загрузка…

Источник

Кашель – это самый частый симптом инфекционного воспаления слизистой дыхательных путей, который значительно ухудшает самочувствие ребенка и заставляет врача принимать решение: лечить или не лечить этот неприятный патологический симптом.

Но правильный выбор лекарственного средства, которое влияет на кашель, не просто, особенно у детей. Препаратов, влияющих на кашель, в арсенале практикующего врача сегодня очень много и каждое средство имеет различные механизмы действия и точки приложения. К тому же врач всегда должен учитывать детском возрасте анатомо-физиологические особенности развития детского организма, которые могут как снижать действие препарата, так и чрезмерно усиливать его эффекты.

Кроме этого всегда нужно руководствоваться принципом безопасности и эффективности лекарства на каждом из этапов болезни. Важно не спровоцировать ухудшение течения заболевания, что у детей при самолечении не всегда получается.

Только врач может правильно оценить ситуацию и назначить правильное лечение

Большинство взрослых пациентов придерживается принципа натуральности и часто выбирают для себя именно отхаркивающие средства растительного происхождения, имеющие в своем составе алтей, солодку, термопсис, девясил. При влажном кашле у взрослых они достаточно эффективны, но у детей не всегда.

Эти лекарственные препараты активно раздражают рецепторы слизистых оболочек желудка и, возбуждают рвотный центр, который локализован в продолговатом мозге и в связи с этим значительно усиливают выделение мокроты бронхами.

Именно поэтому у ребенка они будут вызывать рвотный рефлекс, а кроме этого и значительно увеличивать объем мокроты, что приводит к ее застою, затем неизбежно повторное инфицирование слизистой дыхательных путей, а в некоторых случаях — даже аспирация мокроты. Мокроты много и она только усиливает влажный кашель, провоцируя закашливание и спускание процесса в нижние отделы бронхов и скопление в мелких бронхиолах и альвеолах. Особенно у маленьких детей – до 3 – 5 лет. Поэтому у детей раннего и младшего школьного возраста предпочтение отдается муколитическим препаратам. Основной особенностью муколитических препаратов является эффективное разжижение мокроты без увеличения ее количества в просвете трахеи и бронхов, и не имеют отрицательных реакций отхаркивающих препаратов.

Муколитические лекарственные средства направлены на разжижение мокроты и показаны при заболеваниях органов дыхания, сопровождающихся малопродуктивным и продуктивным кашлем с густой, вязкой, трудноотделяющейся мокротой.

Нельзя сказать, что отхаркивающие препараты не применяются в педиатрии – это востребованная группа лекарств используется при лечении трахеитов, бронхитов, затяжного кашля, на этапе восстановления после пневмонии у детей старше 7 лет, при отсутствии симптомов усугубления влажного кашля и побочных реакций. Это хорошие лекарства, важно правильно применять их, соблюдать дозы и при их приеме нужно динамическое наблюдение врача.

Выделяют следующие группы препаратов:

Преимущественно рефлекторного действия:

Терпингидрат, Термопсис, Натрия бензоат, Ликорин;
корни Солодки, Девясила, Истода и Алтея;
эфирные масла.

Стимулирующие гастропульмонарный и/или рвотный рефлекс:

Гвайфеназин;
Ипекакуана;
Цитрат натрия;
Хлорид аммония.

Средства резорбтивного действия с усилением бронхиальной секреции:

Натрия йодид;
Натрия гидрокарбонат;
Аммония хлорид;
Калия йодид.

Особенности применения отхаркивающих лекарственных средств

В основе механизма действия отхаркивающих препаратов находятся:

усиление секреции мокроты бронхиальными железами;

разжижение секрета рефлекторным путем и более легкое отхождение слизистой или слизисто-гнойной мокроты из нижних отделов бронхолегочной системы в ее более высокие отделы.

Применение отхаркивающих средств для лечения болезней органов дыхания нельзя комбинировать с противокашлевыми препаратами центрального и периферического действия, которые угнетают кашлевой центр или тормозят кашлевой рефлекс. При этом большое количество мокроты скапливается в нижних дыхательных путях, что часто приводит к их облитерации и развитию тяжелых инфекционно – воспалительных заболеваний (обстуктивного бронхита, бронхопневмонии, плеврита).

Выделяют две группы отхаркивающих лекарственных средств:

препараты растительного происхождения;
синтетические лекарственные средства.

Отхаркивающие препараты искусственного происхождения

В основе механизма действия отхаркивающих противокашлевых лекарств прямого действия находится усиление выведения бронхиального секрета в результате воздействия на мокроту и стимуляция перистальтики бронхов.

Эта группа лекарственных средств представлена искусственными лекарственными препаратами:

йодированными солями калия и натрия;
Бензоатом натрия;
Гидрохлоридом натрия;
Терпингидратом;
Хлоридом аммония;
Бромидом калия;
эфирными маслами (эвкалиптовым пихтовым, анисовым).

Они достаточно эффективны и в основном используются для ингаляций.

В аптечной сети можно приобрести комбинированные препараты для лечения влажного кашля, которые имеют в своем составе, как растительные вещества, так и искусственные компоненты:

Нашатырно-анисовые капли;
Пертуссин (содержит экстракт чабреца и бромид калия).

Также широко применяют противовоспалительные средства с бронхолитическим и/или отхаркивающим эффектом:

Суприма-бронхо;
Синупрет;
Пульмотин;
Глицирам;
Аскорил;
Геломиртол;
Геделикс;
Эвкабал;
Проспан.

Выбор препарата, который положительно повлияет на кашель, — сложная задача, но педиатры ее выполняют ежедневно много раз. Несмотря на то, что в теории терапии кашля у детей есть определенные правила, подход к выбору препарата должен быть строго индивидуальным. Необходимо также учитывать особенности – возраст ребенка, его анатомо-физиологические особенности и преморбидный фон и патологического процесса, механизмы фармакологического действия конкретного лекарства. В домашних условиях, самостоятельно это сделать крайне сложно, на основании интуитивного выбора препарата от кашля или по совету фармацевта, без осмотра ребенка.