Как лечить кашель грудничку при простуде
Родители реагируют на кашель грудничка по-разному – одни его игнорируют, особенно, если температура нормальная и насморка нет, а другие бросаются лечить как народными, так и аптечными средствами. Оба варианта можно назвать крайностями, поскольку при кашле у ребенка грудного возраста, как в 3 месяца, так и в 6 месяцев или старше, следует выяснить его причину и лишь после этого начинать какое-либо лечение.
Что такое кашель?
Так называют рефлекс, помогающий очистить респираторный тракт от любых посторонних веществ, например, от частичек пыли, аллергенов, вирусов, крошек, скопившейся слизи или болезнетворных бактерий. У грудничков кашель представляет собой резкий громкий выдох, при котором воздух из дыхательных путей выходит с повышенной скоростью.
Типы кашля и причины
В зависимости от факторов, вызывающих кашель, его разделяют на физиологический (нужный для очищения респираторного тракта) и патологический (появляющийся при многих заболеваниях).
Кашель бывает симптомом таких болезней:
- ОРВИ
- Ангина
- Ларингит
- Фарингит
- Бронхит
- Трахеит
- Синусит
- Воспаление легких
- Бронхиальная астма
- Туберкулез
- Коклюш и другие инфекции
- Аллергия
- Заражение гельминтами
Если обратить внимание на откашливание мокроты, то выделяют такие виды кашля, как сухой (мокрота не выделяется) и влажный (его также называют продуктивным или мокрым). В норме новорожденный, грудничок 2 месяцев или старше может откашливать мокроту в утреннее время, поскольку она скапливается во время ночного сна. Далее в течение дня у младенца кашля не будет, а общее состояние не изменится.
Оценив звук сухого кашля у грудного ребенка, можно определить его, как:
- Лающий – громкий кашель, напоминающий собачий лай, обычно возникающий при ларингите.
- Легочный – изматывающий приступообразный кашель.
- Поверхностный – характерен для фарингита.
Кашель, не связанный с воспалением горла
- Ребенок грудного возраста может начать кашлять из-за попадания в дыхательные пути постороннего предмета, например, мелких игрушек или их частей. При этом помимо внезапного возникновения кашля у ребенка может пропасть голос, дыхание затрудняется, кожа может посинеть. Такая ситуация должна стать поводом к немедленному вызову скорой помощи.
- Возникновение кашля у грудного младенца, например, в возрасте 5 месяцев, также может быть вызвано аллергической реакцией. Кроха может реагировать кашлем на пыльцу растений, аллергены из пищи, пыль, пуховые подушки и многие другие вещества и предметы. Чтобы помочь ребенку с таким кашлем, важно выявить аллерген и исключить его воздействие.
- Еще одной причиной появления кашля без заболеваний дыхательных путей бывает гельминтоз. Личинки некоторых видов глистов, развиваясь в теле ребенка, могут проходить через легкие. Во время откашливания они вместе со слизью переходят в ЖКТ и таким образом добираются до кишечника.
- Также отметим, что причиной появления сухого кашля у грудничков может быть излишне сухой воздух в комнате. В таком случае проблему легко решить с помощью увлажнителя или других источников влаги (емкостей с водой, мокрых полотенец).
- Груднички могут кашлять и во время приема пищи, если молоко поступает слишком быстро. Устранить такой кашель поможет смена позы при грудном кормлении или смена соски в случае кормления из бутылочки.
Опасные симптомы (когда кашель опасен)
Родителям нужно насторожиться и поскорее показать малыша врачу, если:
- Кашель возник внезапно и не прекращается.
- Одновременно с кашлем у младенца появились хрипы, которые слышно издалека.
- Кашель возникает по ночам в виде приступов.
- Малыш откашливает мокроту красного или зеленого цвета.
- Кашель длится дольше трех недель.
Как лечить?
При появлении кашля любого вида у грудничка, например, в 4 месяца, следует сначала определить, является ли он вариантом нормы или вызван заболеванием. Для этого вам нужно показать кроху врачу, поскольку любые лекарственные препараты против кашля у деток младше года должны приниматься лишь после назначения педиатра или ЛОРа.
Помимо лекарств в лечении грудничков с кашлем применяют:
- Ингаляции. В зависимости от способа проведения они бывают паровыми и небулайзерными. Держать грудного младенца над паром следует очень осторожно, чтобы исключить риск появления ожогов. В небулайзер для ингаляций в грудном возрасте без назначения педиатра следует заливать лишь физраствор или боржоми.
- Дренажный массаж. Его проводят малышам, у которых не повышена температура тела, с 4-5-го дня болезни, чтобы улучшить отделение мокроты. При таком массаже голова малютки располагается ниже корпуса. Сначала массажируют спинку, а затем грудную клетку. После массажа младенца следует укутать и положить в кроватку, регулярно меняя положение тела.
- Народные средства. К ним относят использование травяных отваров, лепешки с медом и растираний барсучьим жиром.
Обзор лучших средств
Среди препаратов, которые врач может назначить грудничку при кашле, есть лекарства таких групп:
- Противокашлевые препараты. Они уменьшают активность кашлевого центра и выписываются лишь при изнуряющем сильном сухом кашле. При этом важно помнить, что препараты такой группы не сочетают с отхаркивающими.
- Отхаркивающие препараты. Их действием является улучшение откашливания мокроты. В возрасте до года малышам назначают Геделикс, Проспан, Линкас, Гербион плющ, Бронхипрет или Сироп корня солодки.
- Муколитики. Такие средства уменьшают вязкость мокроты, что способствует ее лучшему отделению. К ним относят разрешенные к применению у грудничков препараты амброксола.
- Антигистаминные средства. Такие лекарства назначают в случаях аллергического кашля.
- Антибиотики. Их назначение необходимо при бактериальных инфекциях, проявляющихся кашлем, например, пневмониях или ангинах.
Грудные сборы
Для лечения кашля часто используют лекарственные травы, сочетая их в разных комбинациях в виде грудных сборов. В таких сборах могут присутствовать алтей, анис, мать и мачеха, подорожник, солодка, шалфей, душица и другие травы. Тем не менее, во избежание аллергии и других побочных эффектов специалисты советуют давать грудничкам однокомпонентные отвары.
Можно ли использовать ромашку в лечении грудничков?
Такое целебное растение часто применяется в возрасте до года, поскольку оно обладает противовоспалительным и противомикробным эффектом. Если вы заварили ромашку для младенца впервые, давайте такое растительное средство по несколько капель, чтобы проверить реакцию организма крохи.
Для приготовления отвара возьмите столовую ложку сушеных цветов и стакан закипевшей воды, накройте емкость крышкой, а через 10 минут процедите. Давать такой ромашковый чай советуют трижды в день через полчаса после кормлений в количестве до 30 мл для деток первых месяцев жизни.
Ромашка может использоваться и для ингаляций. Заваренные сухие цветы нужно настоять 40 минут, затем закипятить литр воды и вылить в него отвар, после чего поднести младенца к емкости, чтобы кроха подышал паром в течение 5-10 минут.
Пассивные ингаляции
Для таких процедур в ванной комнате наливают в ванну немного кипятка, чтобы помещение наполнилось паром. Затем в комнату входят с грудным ребенком и сидят в ней около 10 минут. Если у малыша нет склонности к аллергии, в ванну можно добавить немного эвкалиптового масла.
Мнение Комаровского
Известный врач называет кашель естественной реакцией детского организма на попадание в дыхательные пути каких-либо посторонних веществ. Если такой кашель возникает у грудничка, Комаровский рекомендует обратиться к педиатру и не давать крохе до года какие-либо лекарства самостоятельно.
Что касается препаратов против кашля, популярный педиатр рекомендует сосредоточиться на других способах сделать сухой кашель продуктивным – увлажнении воздуха в комнате и обильном питье. По мнению Комаровского, данные способы не менее эффективны, чем какие-либо отхаркивающие сиропы. Об этом следующее короткое видео.
Советы
- Регулярно проветривайте помещение, в котором находится грудной ребенок с кашлем, ведь ему очень нужен свежий воздух.
- Желательно, чтобы температура в комнате не превышала +22°С.
- Если температура тела грудного малыша в норме, обязательно выходите с крохой на прогулку.
- Меняйте положение младенца в кроватке и чаще берите его на руки.
- Чтобы ребенок больше пил, предложите ему напитки из новой симпатичной кружки, через трубочку или из яркой непроливайки.
- Если у ребенка помимо кашля есть насморк, промывайте крохе носик водой с морской солью, например, аквамарисом.
Каждая мама должна знать, что делать, когда у грудничка появляются первые признаки заболевания. У каждого человека по несколько раз в год случаются и насморк, и кашель, и повышение температуры. Несмотря на это, взрослые люди далеко не всегда знают, что делать с проявившимися симптомами.
Болеющий ребенок
Причины появления насморка и кашля
Кашель с соплями у грудничка может появиться по ряду причин, среди которых:
- инфекционные заболевания верхних и нижних дыхательных путей;
- аллергические реакции;
- прорезывание зубов.
Если родители могут самостоятельно распознать причину возникновения тревожных симптомов, у них не будет поводов для растерянности.
Если температуры нет
Отсутствие температуры может говорить о том, что ОРВИ протекает легко, организму хватает сил местного иммунитета в виде слизи, текущей из носа, и кашля, выталкивающего вредные микробы из дыхательных путей.
Слизь, выделяемая носом, которую в быту привыкли называть соплями, имеет антисептические свойства. Если она выделяется в достаточном количестве, не пересыхает и вовремя выводится, ей под силу справиться с вирусной инфекцией, не пустив ее дальше, в нижние отделы глотки, бронхи и легкие. Поэтому иногда острые респираторные заболевания могут протекать без повышения температуры.
Однако чаще всего сопли и кашель, не сопровождаемые другими симптомами, свидетельствуют об аллергических реакциях. Так проявляется не пищевая или контактная аллергия, а та, которая возникает при вдыхании нечистого воздуха. Для того чтобы исключить аллергию, мама должна соблюдать ряд правил:
- не стирать детские вещи ароматизированными взрослыми гелями или порошками;
- выполаскивать не менее трех раз детское белье после стирки;
- не сушить в комнате, где спит ребенок, вещи, постиранные взрослыми средствами;
- не использовать хлор во время уборки в жилище;
- не пользоваться активно парфюмерией, если грудничок много времени проводит на руках;
- следить за влажностью воздуха в помещении, где спит ребенок.
При прорезывании зубов также могут появляться сопли и кашель без повышения температуры, когда у грудничка сильно воспалены десны. Отечность из полости рта может распространяться и на носовые пазухи, что становится причиной течения соплей. Если они скапливаются в задних отделах, а потом стекают по задней стенке глотки, это непременно раздражает слизистые оболочки горла и трахеи, провоцируя кашель.
Насморк из-за прорезывания зубов
Дополнительная информация. Особенно часто кашель при прорезывании зубов появляется, когда ребенок ложится спать. Занимая горизонтальное положение, лежа на спине, малыш облегчает стекание слизи в нижние отделы дыхательных путей.
Если поднялась температура
Повышение температуры всегда свидетельствует о воспалении. Хотя и прорезывание зубов нередко сопровождается гипертермией. Различать безопасную температуру от той, которая возникает при инфекционных заболеваниях, можно по значению на термометре. Как правило, так называемая зубная температура не поднимается выше 37-37,5 градусов. При воспалительных процессах, возникающих на фоне ОРЗ, она часто выше 38˚C.
Любая инфекционная болезнь не ограничивается только насморком и кашлем. В первые сутки заболевания особенно ярко проявляются и другие симптомы у грудных детей:
- общее вялое состояние;
- плаксивость;
- потеря аппетита;
- осиплость голоса;
- желтоватый или зеленоватый окрас слизи, текущей из носа.
Опасность заключается в том, что родительский инстинкт диктует алгоритм действий, направленный не на помощь ребенку, а на успокоение совести взрослых. Яркий пример тому – стремление сбить температуру с помощью медикаментов.
Внимание! Врачи не рекомендуют давать жаропонижающие средства, если столбик термометра не поднимается выше 38,5˚C.
Повышенная температура
Если у грудничка кашель и насморк, первое, что должны сделать взрослые, – обеспечить организм ребенка свежим, прохладным и влажным воздухом, а не лекарствами, снижающими температуру тела. При инфекционных заболеваниях повышение температуры играет важную роль в образовании белка интерферона, мобилизующего иммунную систему организма на борьбу с возбудителем. Чем выше температура, тем больше интерферона вырабатывается. Если родители быстро дали жаропонижающее, интерферон не успел выработаться, из-за чего течение болезни затянется как минимум в два раза.
План действий для родителей
Кашель у новорожденного, протекающий без температуры и насморка, должен навести на мысль о том, что малыш чем-то подавился. В этом случае кашель выступает в роли рефлекторного очищения дыхательных путей.
Когда появились симптомы ОРЗ, обязательно должен прийти врач, если заболевшему ребенку менее трех месяцев. Для грудничков постарше допустима самостоятельная оценка тяжести состояния дома. Если у малыша заложен нос, обязательно нужно закапать обе пазухи сосудосуживающими средствами, потому что дышать через рот младенцу очень сложно, к тому же это может привести к осложнениям, потому как только носовые ходы способны подготавливать вдыхаемый воздух для легких, согревая, очищая и увлажняя его.
Повод обращаться к врачу
Вызывать врача нужно, если:
- Кашель приступообразный, частый, лающий, особенно, если каждый приступ заканчивается рвотой – для того чтобы исключить или диагностировать коклюш;
- Ребенок заметно осип, кашляет без остановки и не может полноценно дышать – чтобы специалисты с помощью медикаментов сняли отек гортани, обеспечив полноценное дыхание;
- Температура поднялась выше 38˚C, а кожные покровы на щеках и ушах бледные – это первый признак бактериальной инфекции, при которой требуются срочная постановка диагноза и прием антибиотиков, выписанных врачом.
В любых других случаях, когда мама не уверена в причинах появления болезни, не видит улучшения состояния малыша на 4 день и определяет повышенную температуру тела после 7 дня болезни, она обязана вызвать доктора.
Режим грудного ребенка при кашле
Кашель, появившийся из-за насморка у грудничка, перестанет его мучить, если мама каждый раз перед сном будет промывать носовые ходы подсоленной водой. Чтобы соль не жгла слизистые младенца, достаточно разбавить 1 чайную ложку обычной поваренной соли в литре воды. Полученный раствор закапывать по три-пять капель в каждую ноздрю, каждые 5 минут до тех пор, пока кашель ни прекратится. Лучше всего это делать за час-полтора до сна.
Промывание носовых ходов
Педиатр Евгений Комаровский уверен, что даже болеющего месячного ребенка можно и нужно выносить на улицу, потому что только свежий прохладный воздух способен облегчить дыхание грудничка. Поэтому при затрудненном дыхании или кашле полезны прогулки на свежем воздухе.
Важно! Если у младенца заложен нос, следует дома перед выходом на улицу закапать сосудосуживающие средства в него, потому как дышать ребенок должен носом.
Микроклимат в детской комнате
Обязательным условием для ребенка является пригодный для дыхания воздух в помещении. Ответственные родители должны позаботиться об увлажнителе и кранах на батареях еще до того, как их малыш появится на свет.
Детский организм сильно отличается от взрослого не только размерами, но и функциональностью. Потеть младенцы еще не умеют, так как не созрели потовые железы, значит, риск перегрева внутренних органов у них гораздо выше, чем у потеющих взрослых. Именно с помощью дыхания, через легкие, дети отдают лишнее тепло. Поэтому в детской комнате необходимо соблюдать следующие параметры воздуха:
- температура от 18˚C до 20˚C;
- влажность от 55% до 70%;
- минимум ковров и мягких игрушек;
- перед ночным сном обязательное проветривание, даже если на улице отрицательные температуры.
На заметку. Если мама беспокоится о том, что постель после проветривания в зимний период станет холодной и неприятной для ребенка, она может положить бутылку с горячей водой под одеяло перед тем, как откроет окно.
Опасная помощь
Сегодня в аптеке можно найти множество средств от кашля. Все они разные по составу и принципу действия. Когда родители увидели сопли у грудничка и кашель, но не знают, как лечить, недопустимо применять бездумно лекарственные препараты. Одни из них, разжижающие и выводящие мокроту, усиливают приступы кашля, заставляют организм выталкивать ее из дыхательных путей. Другие стерилизуют полость глотки, уничтожая бактерии и грибки, третьи способны «отключить» кашлевой центр в мозге, прекратив кашель.
Опасность применения разжижающих препаратов перед сном заключается в образовании огромного количества жидкой мокроты, которая будет активно выходить, лишив сна всю семью. Если днем применить «выключающее» кашель лекарство, мокрота останется в легких и даст повод для развития пневмонии. Антибактериальные препараты должны быть назначены только в том случае, если причиной кашля стала бактерия, но в подавляющем большинстве все простудные заболевания вызываются вирусами, на которых антибиотики не действуют.
Мнение доктора Комаровского
Популярный педиатр призывает родителей понять опасность сухого и теплого воздуха в детской комнате. Он убежден, что не существует временных ограничений для прогулок, если погодные условия не являются экстремальными. Чем дольше и чаще гулять с грудничком, тем крепче будет его здоровье.
Увлажнитель в детской
Профилактика неинфекционного кашля
Главное для здоровья – не лечение, а профилактика. Поэтому, соблюдая чистоту в детской комнате, полностью исключив агрессивную химию в вопросах уборки и стирки, удастся помочь местному иммунитету ребенка выполнять свои защитные функции.
Родители должны понимать, что в увлажненном и прохладном помещении пыль и другие аллергены не смогут летать в пространстве, влага их будет прибивать к поверхностям. Значит, никакого кашля и насморка у ребенка не будет. Первым делом нужно вылечить сознание взрослых, стремящихся прогреть комнату до 26˚C, чтобы здоровью ребенка ничто не угрожало.