Как лечить хрипы у ребенка после кашля возраст год

Хриплый кашель у ребенка появляется в силу разных причин. Он сопровождается температурой и болезненными ощущениями, доставляет дискомфорт. Рефлекс, сопровождающийся хрипами, может быть симптомом серьезного воспалительного процесса в органах дыхательной системы, чаще — в нижних ее отделах. Он возникает из-за раздражения рецепторов бронхиальным секретом.

Сопутствующие симптомы

Хриплому кашлю сопутствуют симптомы:

Осиплость и хрипота. Голос садится, становится приглушенным, звуки сопровождаются шипением, либо огрубевает, появляются посторонние шумы, хрипы.
Повышается температура тела до 38-40°C.
Заложенность носа или жидкие выделения.
Боль в гортани или трахее, в грудной клетке и спине.
Потливость.
Частое и затрудненное дыхание, одышка.
У маленьких пациентов отмечаются капризность, слабость, потеря интереса к развлечениям, отказ от еды.

У новорожденных из-за эластичности дыхательных путей редкий хрипящий кашель бывает физиологическим, без побочных симптомов. По этому поводу не стоит беспокоиться, если педиатр осмотрел кроху и не нашел никаких патологий. Но если ребенок, которому исполнилось полтора года, хрипит и кашляет — это признак заболевания. В этой ситуации уже необходима консультация доктора.

Возможные причины

К причинам возникновения хриплого кашля относятся:

Ларингит

Воспаление гортани: ларингит, фарингит. Хрипы возникают от боли и першения в горле, при этом в легких они отсутствуют. Голос слабый, осипший. Кашель у ребенка может длиться месяц.
Вирусный ринит. Возбудитель, попадая на слизистую носа, провоцирует защитную реакцию организма, которая проявляется в виде насморка. На третьей стадии заболевания густые сопли стекают по стенке горла и вызывают кашель с хрипами, чаще ночью.
Трахеит. Сухой кашель беспокоит ночью, после пробуждения и при глубоком вдохе.
Бронхит. Вначале симптом сухой, через 3-4 дня становится влажным. Хрипы возникают от перемычек, образованных вязкой мокротой в просветах дыхательных путей. В раннем детском возрасте двухсторонний бронхит встречается часто. Причина — слабый иммунитет и не до конца сформированное бронхиальное дерево. Но зато редки случаи заболевания у грудничков — их защищает иммунитет, полученный с молоком матери.
Воспаление легких. Для него характерен сиплый голос, сухой и мокрый кашель. У годовалого ребенка синеет носогубный треугольник, но хрипы в легких могут не прослушиваться.
Бронхиальная астма. Сильный сухой кашель возникает во время сна. Причина — спазм бронхиальной мускулатуры. Опасно, если больной кашляет без хрипов — это означает, что дыхательные пути закрылись полностью. В таких случаях нужно быстро вызывать скорую помощь.
Попадание в дыхательные пути ребенка инородного предмета, который раздражает слизистую, вызывая сухой кашель. Если бронх не удается очистить, возможно развитие воспалительного процесса.

Если младенец кричит долго и сильно, из-за перенапряжения голосовых связок он может на время охрипнуть, появится легкое покашливание. Это ничем не угрожает его здоровью.

Диагностика

Чтобы выявить причину кашля и правильно поставить диагноз, врач вначале определяет характер хрипов. Они бывают:

Для постановки точного диагноза врачу необходимо определить характер хрипов

Легочными, чаще влажными. Прослушиваются на выдохе.
Внелегочными, например, при сердечной недостаточности. Шумы сухие и тихие, слышны на обеих фазах дыхательного цикла.

Хрипы могут напоминать бульканье воды или звук лопающихся пузырей. При астме появляется свист в груди. Иногда хрипы бывают такими громкими, что их слышат присутствующие рядом люди.

Также обращается внимание на цвет кожных покровов, частоту и степень затрудненности дыхания, одышку. Затем проводятся лабораторные исследования крови и мокроты. Уже по ее виду можно установить природу инфекции: если она вирусная, слизь светлая, при бактериальной — зеленого цвета. Обязательно делают рентген легких, при необходимости — бронхоскопию.

Способы лечения

Перед тем как лечить кашель с хрипами, устанавливают причину возникновения. Только так можно назначить адекватную терапию, так как нет универсального способа избавиться от симптома.

Для лечения хриплого кашля у ребенка используются медикаментозная терапия, народное целительство и физиотерапевтические процедуры. Последние, кроме аппаратного лечения, включают в себя оздоровительную гимнастику, специальные дыхательные упражнения, ингаляции, массаж.

Лечебные мероприятия направлены на борьбу с инфекцией и очищение бронхов от слизи. Если патология у ребенка вызвана пневмонией или бронхитом, лучше лечь в стационар. В домашних условиях необходимо выполнять все назначения врача, соблюдать постельный режим, не забывать проветривать помещение и увлажнять воздух. Ребенок должен калорийно питаться, пить много жидкости.

Медикаментозный

Антибактериальное средство Флемоксин

Вылечить хриплый кашель редко удается без применения медикаментозной терапии. Она включает в себя несколько групп лекарственных препаратов.

В зависимости от вида инфекции используются противовирусные — Назоферон, Альфарекин или антибактериальные средства — Амоксициллин, Флемоксин, Кларитромицин, Цефтриаксон. Для снятия воспаления назначаются Парацетамол, Найз, Панадол, Нимесулид, в тяжелых случаях — кортикостероиды (Дексаметазон).

Для симптоматического лечения хрипов и кашля применяются растворимые таблетки и сиропы. Если густой и вязкий бронхиальный секрет не позволяет откашливаться, используют муколитики: Ацетилцистеин, Бромгексин, Амброксол, Флуимуцил. Они способствуют его разжижению и продвижению по бронхам. Чтобы ребенок легче откашливал мокроту, назначаются отхаркивающие средства: Мукалтин, Алтейка, Гербион с первоцветом, Корень солодки, Геделикс.

Обязательно используются иммуномодуляторы и витаминные комплексы для укрепления защитных сил организма.

Если рефлекс вызван воспалительным процессом в носоглотке, применяют противовирусные препараты, сосудосуживающие капли: Санорин, Нафтизин, Галазолин. При ларингите для увлажнения слизистой рекомендуется полоскание горла, теплое питье. При аллергическом кашле и для снятия отечности горла и бронхов используются антигистаминные препараты: Диазолин, Цитрин, Супрастин и другие.

Народная медицина

При бронхиальной астме показаны паровые ингаляции вареным картофелем

Методы народной медицины помогают вылечиться быстрее. Но использовать их нужно после консультации с врачом, потому что одна и та же процедура может оказать противоположный эффект при разных причинах кашля. Так, паровые ингаляции вареным картофелем делают при воспалении верхних дыхательных путей и бронхиальной астме, а при пневмонии или гнойном бронхите — они противопоказаны.

Малышам до года паровые ингаляции не рекомендуются. Детям до 7 лет дышать над картошкой можно только по назначению врача — под действием тепла и без того узкий просвет в бронхах сужается, а слизь разбухает, что приводит к обструкции дыхания, вплоть до удушья.

При рините хорошо помогает закапывание носа соком каланхоэ, столетника, моркови (сок лука или чеснока детям не применяется), горячие ванночки с солью для ног и ладоней с предплечьем. При простуде полезно промывать носоглотку 3-4 раза за день. Для этого используют солевой раствор (лучше брать морскую соль), отвар ромашки. Полоскать горло можно каждый час. Облегчают откашливание отвары и настои лекарственных трав, грудные и отхаркивающие сборы, горчичники.

Главное условие, при котором можно проводить различные манипуляции ребенку (прогревание, массаж, компрессы) — нормальная температура тела.

При повышенной температуре тела любые согревающие процедуры запрещены

Возможные осложнения

К осложнениям острого бронхита относятся: хроническая форма, бронхиолит, перибронхит и другие тяжелые заболевания. Недолеченное воспаление бронхов часто переходит в пневмонию, которая имеет высокий уровень смертности (почти 16%). К осложнениям воспаления легких относятся: плеврит, бронхоэктатическая болезнь, эмфизема, злокачественная интоксикация, судороги, сепсис, остановка дыхания.

Хриплый кашель у ребенка можно не допустить, если укреплять иммунитет и вовремя лечить простуду. Заниматься самолечением — рисковать здоровьем ребенка, поэтому при первых признаках недомогания, боли в груди, появлении хрипов или сухого кашля нужно обратиться к врачу.

Источник

Здоровье детей – самое главное для заботливых родителей. Большинство малышей болеет часто. Повышение температуры, слышимость хрипов при дыхании и осиплости в горле, насморк, кашель должны стать причиной обращения к педиатру. Эти признаки не должны оставаться без внимания.

Многие доктора утверждают, что хрипы при дыхании у ребенка – это основной симптом начинающегося бронхита. Увлажненные хрипы, прослушивающиеся даже без применения специальных средств, свидетельствуют о развитии воспалительной патологии в бронхах.

Сухие звуки подтверждают, что у малыша идет развитие инфекции в горле. У ребенка хрипы при дыхании, что делать?

Причины патологии

Чтобы не запустить развитие заболевания, при прослушивании хрипов требуется незамедлительно показать малыша врачу. Хрипы в легких при дыхании у ребенка не всегда указывают на развитие простудных заболеваний.

Причин появления патологии много:

аллергические реакции;
попадание предмета или частичек пищи в дыхательные пути;
бронхит, пневмония;
заболевания сердца;
круп;
астма.

Частым явлением являются хрипы при дыхании у ребенка до года. Если одновременно не наблюдается повышение температуры, малыш не капризничает, хорошо кушает, ведет себя, как обычно, данное явления считается нормальным.

До полутора лет у детей пути дыхания отличаются большей эластичностью, чем у детей более старшего возраста. Это может спровоцировать возникновение при дыхании хрипов. Если же у малыша повышается температура, наблюдается чихание, насморк, кашель, его нужно показать педиатру. Это признаки воспалительного процесса.

Посторонние шумы при дыхании у детей услышать тяжелее, чем у взрослых. У малышей от года до семи лет такие признаки часто сопровождают развитие ОРВИ. С ростом частое возникновение жесткого дыхания пропадает.

Кроме того, у маленьких детей сложно прослушать хрипы в легких без температуры. Если у них хорошее самочувствие, им очень сложно усидеть на одном месте не шевелясь, что затрудняет прослушивание легких.

Хрипы у детей подразделяются на:

слышимые в трахеях;
шумы в легких;
расположенные в бронхах.

Причины:

Часто свисты формируются в горле или в носу. Это может стать началом ОРВИ либо проявлением аллергии. Точный диагноз сможет поставить только педиатр. Если у малыша не наблюдается повышенная температура, нет затруднения в дыхании, похожего на асфиксию, помещение в стационар не потребуется.
Увеличение аденоидов также проявляется хрипами. Признаками патологии будут являться храп во сне, заложенность в носу, трудности при дыхании.
Появлению хрипов и трудностей в дыхании может дать толчок попадание предмета или частички пищи в дыхательные проходы. Они способны проскочить как в горло, так и в бронхи. Инородный предмет или кусочки еды перекрывают трахеи, препятствую прохождению воздуха в легких. У малыша учащается дыхание, в дальнейшем это доводит до удушья.
Сухие хрипы означают развитие бронхита или воспаление бронхов. Влажными хрипами сопровождается хронический бронхит. В любом случае, если слышны хрипы при дыхании у ребенка, необходимо, чтобы его обследовал врач, для исключения опасных заболеваний таких, как воспаление легких.
Только врач сможет определить затрудненное дыхание от хрипов. Чаще всего легкие простудные заболевания сопровождает именно затруднение в дыхании.
Хрипы вызывают патологии более серьезные по характеру течения. При сильном кашле и очень высокой температуре, которые наблюдаются на фоне хрипов при дыхании и сильной рвоте, необходимо вызывать врача скорой помощи.
Если малыша беспокоит затруднение в дыхании, слышны шумы, но температура не превышает 38 градусов, неотложная помощь не требуется. Но необходимо вызвать участкового терапевта.

Советы доктора Комаровского

По мнению доктора Комаровского, большинство проблем, связанных с заболеваниями органов дыхания, спровоцированы нарушением режима температуры и влажности в помещении. Слишком заботливые родители стараются укутывать ребенка потеплее, тем самым перегревая его.

В комнате, где находится ваш малыш температура не должна быть выше 22 градусов, самое оптимальное – 20 градусов.
Влажность должна составлять не более 70%. Это комфортные условия как для не больных детей, так и для детей, у которых обнаружены хрипы.
Комаровский утверждает, что хрипы и свисты при дыхании у ребенка не являются поводом давать ему антибиотики. Большая часть патологий, связанных с дыхательными органами, не требует лечения препаратами антибактериального назначения. Оно возможно только в ситуациях, если развиваются осложнения. Антибиотики – это не то средство, которое можно принимать в качестве профилактики, для его назначения должны быть четкие показатели.
Хрипы при дыхании у ребенка Комаровский приписывает и к возможным проявлениям аллергии на какие-либо продукты питания. Нельзя придумывать способы лечения самостоятельно, тем самым родители могут навредить здоровью ребенка, снизить ему иммунитет бесконтрольным принятием медикаментов.
Со стороны родителей необходимо обеспечение комфорта больному малышу. Ему необходимо обеспечить постельный режим, если фиксируется повышение температуры.
Ребенка нужно обеспечить обильным питьем, детям с трех лет можно предлагать травяные настои на основе алтея, подорожника и сосновых почек.

Устранение хрипов народными способами

Если малыш переохладился и у него возникли хрипы, не сопровождающиеся повышением температуры, лечение можно проводить не только используя лекарственные медикаменты, но и народными методами.

Чаще всего используют травяные отвары. Кашель и хрипы при дыхании у ребенка излечивают с помощью девясила, солодки, мать-и-мачехи. Воспалительный процесс можно снизить приемом ромашки. Кроме того, в аптечном пункте можно приобрести специальные сборы.
Хрипы эффективно лечат с помощью ингаляций на почках сосны или шкурках от картофеля. Но обратите внимание – ингаляции противопоказаны при повышенной температуре.
Избавиться от кашля можно всего лишь за несколько дней, заваривая почки сосны, в пропорциях одна ложка столовая на литр воды. Каждые два часа необходимо пить по 50 мл. Если кашель не запущенный, он может пройти очень быстро.
Если у малыша нет проявлений аллергии на мед, можно применять для лечения хрипов и кашля гоголь-моголь. Это не только эффективное средство, но и вкусное лакомство. Для приготовления понадобиться растереть 2 желтка с мягким сливочным маслом и столовой ложкой меда. Принимают по одной ложке перед едой за тридцать минут. Противопоказанием такого средства может быть только аллергия у ребенка на мед и яйца.
Сильные хрипы при дыхании у ребенка хорошо лечит редька. В ней нужно сделать углубление и заполнить его медом. Настаивать нужно несколько часов, затем дать полученный сироп ребенку. В течение дня можно повторять процедуру, на следующий день необходимо брать другую редьку.

Компрессы

Эффективным способом устранить кашель и хрипы при дыхании считаются компрессы. Их накладывают на ночь. Самым главным условием проведения процедуры является отсутствие температуры у малыша. Метод подходит как для детей до года, так и в старшем возрасте.

Самый доступный компресс – картофельный. Для его приготовления необходимо отварить картофель, растолочь его, не добавляя масла и соли. Полученную смесь укладывают в пленку, затем оборачивают в несколько слоев ткани. Компресс накладывают на грудь на период не менее часа. Постепенно слои ткани уменьшают, как только картофель начинает остывать.
Хорошим способом вылечить кашель является медово-горчичная лепешка. Она производит хороший эффект согревания. Для ее изготовления возьмите в одинаковых пропорциях водку и масло, перемешайте с медом, горчицей и мукой для образования теста мягкой консистенции. Тесто накладывают на грудь малыша и плотно закрепляют. Компресс может находиться на груди всю ночь.

Ингаляции

Хрипы при дыхании у ребенка без температуры легко вылечить, применяя ингаляций на травяных отварах. Это отличный метод устранения хрипов в легких. Их назначают, как при слабом течении патологии, так и при развитии осложнений в виде бронхита, пневмонии.

Эффективно устраняют эти процедуры осиплость в горле. Ингаляции при воспалении органов дыхания применяют вместе с другими методами лечения.

Профилактика

Очень важно не только предпринимать меры при первых признаках затруднения в дыхании, но и проводить профилактику возникновения воспаления. Обязательным условием поддержания здоровья ребенка являются ежедневные прогулки. Даже если ребенок приболел, но у него не наблюдается повышенная температура, а лишь легкий кашель, затруднение в дыхании или покраснение в горле, от небольшой прогулки на воздухе отказываться не желательно.

Не страшны инфекции и болезни легких детям с хорошим иммунитетом. В осенне-весенний период обязательно нужно давать ребенку курс мультивитаминов. А также во время заболевания для скорейшего выздоровления и уменьшения риска повторного инфицирования.

Не откладывайте поход к педиатру, если у ребенка тяжелое дыхание с хрипами. Нельзя пренебрегать рекомендациями специалистов и не выполнять назначенные процедуры и прерывать курс лечения.

Особенно важно соблюдать все предписания, если ребенка оставили на домашнем лечении. Особое внимание уделяйте детям до года, которые в силу своего возраста не могут пожаловаться на плохое самочувствие.

Берегите здоровье ваших детей. Больше проводите времени на свежем воздухе, закаляйте их, организовывайте правильное питание, не допускайте контакта с больными детьми. Здоровый образ жизни, правильный режим – залог крепкого здоровья детей.

Материалы, размещённые на данной странице, носят информационный характер и предназначены для образовательных целей. Посетители сайта не должны использовать их в качестве медицинских рекомендаций. Определение диагноза и выбор методики лечения остаётся исключительной прерогативой вашего лечащего врача.

Источник

Что такое хрипы?

Хрипами называются звуки, образующиеся вследствие прохождения воздуха по суженным дыхательным путям. Сужение может быть вызвано наличием в просвете трахеи и бронхов слизи (мокроты), отеком, спазмом мышц, реже — инородным телом и другими причинами.

Хрипы, в зависимости от своих свойств (и музыкальных способностей врача), бывают сухие и влажные, крупно-, средне- и мелкопузырчатые, басовые и дискантовые (свистящие).

Когда хрипы очень выражены, они могут быть слышны на расстоянии родителями и самим пациентом — это так называемые дистанционные хрипы.

Дети раннего и дошкольного возраста более склонны к развитию хрипов вследствие относительной узости дыхательных путей, слабости кашлевого толчка, склонности к развитию отека и бронхоспазма.

В чем причина хрипов?

Самая частая причина — вирусные инфекции. Вирусы выделяются болеющими людьми в окружающую среду с чиханием и кашлем. Вирус попадает в верхние дыхательные пути нового хозяина, и если вирус достаточно агрессивный, а организм к нему восприимчив, развивается заболевание.

Осев на слизистой носа, вирусы вызывают насморк. Примостившись к эпителию гортани — ларингит. А добравшись ниже до бронхов и легочной ткани — бронхит и пневмонию.

Также хрипы бывают бактериальные, в этом случае они нуждаются в лечении антибиотиками. Могут вызываться инородным телом дыхательных путей, гастроэзофагеальным рефлюксом, муковисцидозом, различными врожденными и приобретенными структурными аномалиями.

Симптомы вирусного бронхита

Повышение температуры, плохое самочувствие;
Навязчивый сухой или влажный кашель, может сохраняться до 3-4 недель после выздоровления;
Боль в груди при кашле, затруднение дыхания;
Могут быть насморк и боль в горле.

Что нужно сделать, чтобы инфекция не спустилась в бронхи?

Инфекция не имеет свойства «спускаться», и предотвратить это никак нельзя. Дело в том, что некоторые вирусы и бактерии сами по себе предпочитают слизистую бронхов в качестве среды для размножения. Так же, как некоторые люди любят сладости, а другие — острые блюда. Таким образом, несмотря на наши действия, микроб обоснуется на той ткани, которую сам выберет.

Внутри что-то булькает — это хрипы?

Часто родители путают хрипы в легких со звуками, производимыми в носу и носоглотке при насморке. Подобные «хрипы» исчезают после плача, откашливания.

Также различные врожденные аномалии дыхательных путей могут проявляться в первые месяцы жизни необычными звуками при дыхании.

Такие экстренные состояния, как ложный круп и эпиглоттит, при которых происходит сильный отек и сужение верхних дыхательных путей, могут сопровождаться свистящими звуками на вдохе. В диагностике подобных состояний без врача не обойтись.

Нужен ли рентген?

В зависимости от предполагаемого диагноза. Например, если нужно исключить пневмонию или инородное тело.

Чем лечить?

Так как большинство бронхитов вирусные, специфического лечения не существует. Выздоровление наступит самостоятельно в течение недели-двух.

Рекомендуется симптоматическая терапия, направленная на облегчение состояния ребенка:

при температуре, сопровождающейся плохим самочувствием, головными болями, применяются детские формы парацетамола и ибупрофена (детям запрещен аспирин!);
рекомендовано обильное питье и увлажнение воздуха с целью разжижения вязкой мокроты;
промывание носа физиологическим солевым раствором при насморке;
при свистящих хрипах может быть назначен ингаляционный бронхорасширяющий препарат;
препараты «от кашля», разжижающие мокроту, запрещены детям до двух лет. У более старших детей эффективность их не доказана;
ингаляционные гормональные средства не применяются для лечения бронхитов, но эффективны при ложном крупе и астме.

Когда нужен антибиотик?

Когда доказана или с высокой вероятностью предполагается бактериальная природа заболевания.

Частые бронхиты — это астма?

Вовсе не обязательно. У детей раннего возраста часто наблюдаются бронхиты на фоне вирусной инфекции, их частота сходит на нет с возрастом.

Заподозрить астму можно если:

обструктивные бронхиты (свистящие хрипы в легких) повторяются больше трех раз в год;
эпизод не связан с ОРВИ, то есть хрипы и кашель отмечаются без насморка и температуры;
хрипы бывают при физической нагрузке, плаче или смехе;
астмой страдают ближайшие родственники ребенка;
у самого ребенка есть аллергические заболевания, такие как атопический дерматит, аллергия на пыльцу, животных, пищевая аллергия.

К сожалению, нередко аллергические состояния, возникшие в раннем возрасте, «переходят» в астму. То есть грудничок с атопическим дерматитом имеет возможность к трем годам развить аллергию на пыльцу березы, а в пять лет начать «хрипеть». Это так называемый «атопический марш».

Когда к врачу?

В принципе при любых хрипах у ребенка необходим осмотр педиатра в ближайшее время.

Срочность возникает, если:

ребенок первого года жизни;
температура выше 39-40;
ребенок часто и тяжело дышит в покое, бледнеет или синеет;
ребенок не ест и не пьет, не может глотать слюну, обезвожен;
ребенок не играет, предпочитает лежать;
есть прожилки крови в мокроте;
есть другие тревожные симптомы.

Как помочь ребенку меньше болеть бронхитами?

В первую очередь, исключить контакт ребенка с табачным дымом. Не курите сами и не разрешайте другим курить рядом с ребенком.

Не менее важна вакцинация против наиболее частых возбудителей инфекций дыхательной системы. В частности, важно сделать прививки от коклюша, гриппа, пневмококковой и гемофильной инфекции.

Для детей до года, входящих в группу риска по тяжелому течению респираторно-синцитиальной вирусной инфекции (недоношенные, дети с пороками сердца, иммунодефицитом), существует профилактическая терапия препаратом паливизумаб.

Для профилактики вирусных инфекций следует соблюдать правила гигиены, мыть руки с мылом и избегать контакта с больными людьми.

Как лечить хрипы у ребенка после кашля возраст год

Источник