Как использовать зовиракс при стоматите

Как использовать зовиракс при стоматите thumbnail

4 июня 2017      Последняя редакция: 12 сентября 2020      Лечебные средства

Стоматит – один из самых распространенных недугов полости рта, причин у него очень много, а для лечения рекомендуются спреи, полоскания, гели и мази. Вот про мазь от стоматита мы и поговорим сегодня.

мазь от стоматита у взрослых

О стоматите

Это не отдельная болезнь, а целый ряд воспалительных недугов слизистой рта. Кроме того, стоматит вполне может быть осложнением кори и прочих недугов. Чаще всего бывает у детей. Вид стоматита достаточно трудно определить, ведь симптомы у них могут быть похожи. Порой непросто его отличить и от гингивита. Но это может быть нужно для того, чтобы подобрать нужную мазь от стоматита у детей.

Причины у стоматита бывают как местные, так и связанные с разными недугами организма. К первой категории отнести можно:

  1. Механические травмы полости рта;
  2. лучевое воздействие;
  3. повреждение слизистой химическими веществами;
  4. ожоги.

Также отнести сюда можно проблемы стоматологические:

  • Разрушения зубов;
  • дисбактериоз рта;
  • повреждения при стоматологических операциях;
  • зубной камень.

Проблемы внутренние требуют не только использования мазей от стоматита, но и лечения недугов, которые стоматит спровоцировали. Среди них могут быть:

  • Болезни кишечника и желудка;
  • аллергии;
  • болезни сосудов и сердца;
  • проблемы с метаболизмом.
  • многое другое.

Также виновными могут быть недостаточная гигиена полости рта, нехватка витаминов, вредные привычки, неправильный прикус, последствия приема некоторых лекарств, гормональные дисфункции, побочные эффекты после химиотерапии, ослабление иммунитета, обезвоживание.

Среди инфекций, провоцирующих стоматит, распространены стафилококки и стрептококки,а также герпес и грибки Candida. Кстати, в ротовую полость ребенка все это попасть может «благодаря» сугубо детским привычкам пробовать «на зуб» все, что плохо лежит и любви к грызению ногтей.

виды стоматита

Виды стоматита

Все стоматиты можно поделить по их клиническим проявлениям. Бывают они афтозными, катаральными и язвенными.

В первом случае заметить можно такой симптом, как афтозные язвы. Они достаточно глубокие и крупные. Кайма у них красная, а центр желтовато-серый. Они весьма болезненны и трудны в лечении. Часто этот вид стоматита сопровождается высокой температурой.

Стоматит катаральный – это отеки и гиперемия слизистой,а также нередко воспаление десны и налет на всей полости рта.

Язвенный «вариант» — это поражение всей толщи слизистых рта. При нем увеличиваются лимфатические узлы, а температура держится выше 37,2-3. Возможны головные боли и слабость.

Лечением стоматита занимается пародонтолог или детский стоматолог, если болезнь у ребенка. Для лечения могут понадобиться средства противогрибковые, антибиотики, антимикробные препараты, обезболивающие и многие другие. Формы у них тоже могут быть разные: полоскания, таблетки для рассасывания, спреи, гели.

Мазь от стоматита во рту удобна тем, что моментально доставляет все необходимые вещества к больной слизистой, поэтому эффект будет довольно быстрый. Кроме того, большинство из них снимают боли. Хороши они и тем, что в кровь не всасываются. А еще большая часть мазей не имеет побочек и не провоцирует аллергию. Мази против воспаления слизистой не доставляют при нанесении неприятных ощущений и стоят недорого.

Виды и категории мазей от стоматита

Самые разные действующие вещества позволят устранить любые причины воспаления слизистой. Мази против стоматитов делятся вот на какие виды:

  • Универсальные. Снимают воспаление и нужны как при язвенных стоматитах, так и при афтозных и катаральных;
  • противогрибковые. Для лечения кандидозных стоматитов;
  • противовирусные. Нужны для лечения стоматита герпетического;
  • антибактериальные, применяемые при стоматите афтозном или же травматическом.

Важно знать! Никакие из мазей не помогут, если воспаление слизистой вызвано аллергией. Здесь виновна не инфекция, а внутренние нарушения.

ацикловир

Мазь от стоматита для детей

Не каждая мазь подходит для ребенка. Поэтому при борьбе с воспалением слизистых у малышей нужно обязательно консультироваться с детским стоматологом и изучать инструкции к любому средству: дозировка может сильно отличаться.

Кроме того, мазь от стоматита у детей до года лучше заменить растворами: самым маленьким они противопоказаны. Среди средств, которые допустимы к применению для деток, стоит отметить:

  • Актовегин (антибактериальный);
  • ацикловир (при стоматите герпетическом);
  • виферон (тоже противогерпетическое средство);
  • зовиракс (как и две предыдущие мази – противогерпетическая);
  • лидохлор (снимает боли);
  • нистатин (от стоматита грибкового);
  • холисал (от стоматита бактериального).

Но все они подходят только малышам старше года. Кстати, в этом возрасте чаще всего стоматит кандидозный, так что обратите внимания на средства от грибков.

Обзор 10 самых популярных мазей от стоматита

Чтобы мазь оказалась эффективной, нужно правильно определить тип воспаления слизистой. Кроме того, нужно решить внутренние проблемы организма, если они есть. А вот лучше всего себя при лечении стоматита зарекомендовали следующие средства:

Ацикловир

Недорогое антигерпесное средство. Главный герой мази – аналог компонента ДНК (дезоксигуанозина). Сложное соединение с непростым названием легко проникает в вирус герпеса (в его ДНК) и проводит разрушительные работы в его внутренней структуре. Таким образом, ацикловир угнетает герпес и не дает ему действовать на слизистой рта.

Мазь лучше всего наносить как аппликацию. Наносим её на ватную палку и обрабатываем не только воспаленную слизистую, но и здоровые её участки. Руками этого лучше не делать из-за того,что можно перенести герпес и на здоровую кожу. Пользуемся пять раз в сутки (или же раз в 4 часа). Длительность терапии – он недели и до десяти дней. Перед обработкой прополощите слизистую содой или же крепким настоем аптечной ромашки.

Плюс в том, что маленького тюбика хватит на долгое время и можно лечить герпес не только во рту. Аналоги средства – ацигерпин, зовиракс и виворакс, гервиркакс, а также герпаракс.

мазь холисал

Оксолиновая мазь

Химики называют оксолин нафталином-1,2,3,4-тетроном. Она справляется со многими вирусами, в том числе, с теми, которые способствуют воспалительным в полости рта. Подходит для детей и как профилактическое средство. Используют от двух до четырех раз в сутки только на воспаленных участках слизистой. При стоматите нужна концентрация 0,25.

Не бывает противопоказаний, но возможны некоторые побочки, например, незначительное жжение или посинение слизистой. Трехпроцентная оксолинка подходит даже малышам до года. Не опасна для беременных. Помогает и при стоматите герпесном, поэтому вполне относится к средствам универсальным. Стоимость – от 20 рублей и до 120.

Нистатин

Средство, убивающее грибки Candida. Действующее вещество данной мази – противогрибковый полиеновый антибиотик. Молекулы средства легко встраиваются в мембрану грибка и тем самым разрушают его. Кстати, к нистатину почти на бывает привыкания. Не рекомендована мазь будущим мамам, а также при проблемах печенью, при язвах и при панкреатитах.

Нельзя допускать передозировку. Нистатин наносят исключительно на пораженную слизистую и в крошечных дозах. При воспалении слизистых рта нужна пятипроцентная мазь. Сначала наносится она на марлю или вату, потом на пораженную грибком слизистую. Проводится процедура пару раз в сутки, самый короткий курс – три дня. Цена средства – всего 35 рублей.

Метилурацил

Хорошо подходит детям. Улучшает регенерацию любых тканей, в том числе и слизистой рта. Также метилурацил справляется с воспалениями и снимает боли. Наиболее эффективен при стоматите язвенном и афтозном, а также при инфекционных бактериальных стоматитах.

Метилурацил назначают в сочетании с другими средствами. Его нельзя использовать без назначения врача. Противопоказан при онкозаболеваниях. Среди побочек отметить стоит незначительные аллергические реакции, а также головокружение и боли в области поврежденной слизистой. Если таковые возникли, рот прополоскать нужно фурацилином. Используют трижды в сутки за треть часа до еды,а также перед сном.

метрогил дента

Холисал

Сугубо стоматологическое средство. Его действующие вещества – салицилат холина и цеталкония хлорид. Можно назвать универсальной мазью против любых видов стоматита. Он не только справляется с воспалением, но и снимает боли, а также сбивает температуру.

Читайте также:  Техника обработки слизистой рта при стоматите

Действует уже через пару минут после нанесения. Используется от двух до трех раз в сутки, в зависимости от вида стоматита и стадии. Детям от года достаточно полоски средства длиной в половину сантиметра, взрослым – сантиметровой. Хорошо втирайте холисал в больные слизистые.

Солкосерил

Близок по действию к метилурацилу, но может использоваться только наружно. Представляет собой диализат крови коров. Отличный антисептик и заживляющее средство, стимулирующее развитие новых клеток. Кроме того, солкосерил справляется с воспалениями и снимает боль. Образуя пленку, держится на слизистой несколько часов, которых достаточно для заживления и снятия воспалений.

Перед нанесением обязательно обработайте слизистую рта антисептическим средством. Солкосерил наносите только после того, как оно окончательно высохнет. Используйте таким образом пару-тройку раз в сутки. Выпускается в виде мазей и гелей, но при стоматите мазь будет гораздо удобнее.

Стоимость мази – до 180 р. за тюбик с объемом 20 граммов.

Метрогил дента

Стоматологическая версия метонидазола. Это противомикробное и противопротозойное средство, убивающее большое количество микроорганизмов, среди которых и те, которые провоцируют стоматит. Чаще всего сочетается с антибиотиками. Второе действующее вещество метрогила — хлоргексидин. Это дезинфицирующее средство и отличный антисептик.

Мазь имеет очень низкую концентрацию, поэтому почти не опасна и допустима для будущих мам, а также для деток старше шести лет. На слизистой держится отлично, поэтому заодно и заживляет её. Наносим ватными палочками или идеально чистым пальцем (обработайте антисептиком). Достаточно двукратного нанесения за полчаса до трапезы. После нанесения не рекомендовано пить воду. Наносить Метрогил Дента при стоматите нужно от недели до десяти дней. Также используется при гингивитах и пародонтитах. Хорошо охлаждает.

оксолиновая мазь

Камистад

Здесь два основных «бойца» — гидрохлорид лидокаина и экстракт ромашки. Снимает боли, имеет антимикробное действие, а также противовоспалительное. Не применяется для детей младше двенадцати лет.

Наносится полусантиметровой полоской на пораженную слизистую, слегка втирается. Курс ничем не ограничен, наносим камистад трижды в день.

Виру-мерц-Серол

Основное вещество- тромантадин. Средство для борьбы с герпесом. Нейтрализует герпесный зуд, а также боли и жжение, укорачивает длительность герпеса. Используют от трех раз в день и до пяти. Курс- пять дней. Прекращается после появления пузырьков.

Мазь теброфеновая

Противовирусная, наиболее эффективна при борьбе с герпесом. Для лечения стоматита нужна концентрация в 2%. Курс — одна неделя. Наносить на участки со стоматитом трижды в сутки. Среди побочных эффектов иногда наблюдаются аллергические дерматиты.

Другие хорошие средства

  • Инстиллагель. В составе упомянутый выше хлоргексидин плюс лидокаин. Убивает микробы, снимает болезненные ощущения.
  • Клотримазол, он же кандид, используется при грибковом стоматите. В виде мази наносится на подсушенную кожу, где есть признаки грибка. Частота нанесения — до трех раз в сутки, курс может определить только врач.
  • Дактарин. Тоже противогрибковый крем, аналог миконазола. На пораженную ротовую полость дактарин наносят дважды в сутки. Еще один аналог – микозон.
  • Пимафуцин. Главное действующее вещество – натамицин. Борется с кандидами, инфекциями слизистой, дрожжеподобными, а также дрожжевыми грибками. Достаточно безопасен. Наносить можно как раз в сутки (при слабо выраженном стоматите), так и четырежды в день.
  • Также будут достаточно эффективны мази с прополисом (отлично заживляют и защищают), а также шиповниковым маслом и календулой (неплохой природный антибиотик плюс противомикробное средство).
  • Для обработки рта перед нанесением любых мазей можно использовать  Ротокан или хлорофиллипт.

виру-мерц серол

Профилактика

Чтобы не использовать мази и не испытывать неприятных ощущений в полости рта, важно предупреждать стоматит. Главное профилактическое средство – правильная гигиена полости рта. Это не только чистка зубов, но и полоскание, а также посещение стоматолога и борьба с зубным камнем.

Следующий важный пункт — витамины в нужном количестве и правильное питание. Зубы и полость рта будут не сильно рады конфетам и сладостям в избыточных количествах. А вот свежие овощи-фрукты зубы оценят высоко. Детей можно приучать к «правильным» сладостям на основе фруктов, меда и орехов. Старайтесь поменьше есть продуктов, которые провоцируют аллергию.

Не менее важно следить за иммунитетом. По возможности употребляйте иммуностимулирующие средства. Можно и растительные. Вовремя лечите любые недуги вашего организма.

Также откажитесь от паст и полосканий с лаурилсульфатом натрия и другими вредными веществами.

Важно приучать детей не только к гигиене зубов, но и общим правилам чистоты, безопасности и санитарии. Отучите детей (и себя тоже) грызть ногти вообще, постоянно держать пальцы во рту, а также тащить в рот все, что найдено на улице или на полу.

Объясните детям, почему так важно использовать индивидуальные зубные щетки, полотенца и другие личные средства гигиены. И наконец, мойте руки сами и научите этому ребенка. Эта процедура нужна не только перед едой, но и после пребывания в любом общественном месте, а также прогулки или поездке в автобусе. Именно такие простые вещи уберегут вас и ребенка не только от стоматита, но и от множества других неприятных недугов.

Мази от стоматита – быстрый и эффективный способ избавиться от воспалительного процесса в ротовой полости. Они работают «на поле боя» и редко имеют побочки. Но для кардинального решения проблемы стоматита мазей будет не достаточно. Вместе с наружными средствами может понадобиться лечение эндогенных болезней, антибиотики, да и коррекция образа жизни в целом.

Используемые источники:

  • Стоматология детского возраста / Н.В. Курякина. — М.: Медицинское информационное агентство, 2007.
  • Стоматология детей и подростков / Ральф Е. Мак-Дональд, Дейвид Р. Эйвери. — М.: Медицинское информационное агентство, 2003.
  • Гигиенический уход при воспаленном пародонте / С.Б. Улитовский. — М.: МЕДпресс-информ, 2008.

Какими марками зубных паст из представленных вы пользовались?

Автор статьи:

Как использовать зовиракс при стоматите

Луканина Любовь Валерьевна (Страница автора | Все статьи) – врач-стоматолог-терапевт, стоматолог-пародонтолог. Специализируется в области: эндодонтии, эстетической и функциональной реставрации, профессиональной гигиены и парадонтологии.

Источник

Специфика герпеса как болезни заключается в том, что дети заражаются им значительно чаще взрослых. Причина здесь – в широкой распространённости вируса: даже если герпеса нет у родителей и ближайших родственников, уже в возрасте двух-трёх лет ребёнок невольно столкнётся с переносчиком. А сколько малышей заражается от больных матерей при беременности или после родов!

Сразу нужно сказать: чрезмерно оберегать от заражения ребёнка с нормальной иммунной системой и состоянием здоровья, создавая для него стерильные условия, нельзя. Организм человека умеет вырабатывать пожизненный иммунитет практически ко всем типам герпеса, и стоит ребёнку один раз болезнь перенести, и на всю оставшуюся жизнь он уже будет надёжно защищён.

Важно только, чтобы это первое заражение прошло легко и без осложнений. И тут уже нужно знать специфику разных типов вирусов и их влияние на организм ребёнка.

Типы герпеса, встречающиеся у детей

Из более чем 200 типов герпесвирусов наиболее распространёнными у человека являются 6 типов. Дети заражаются ими так же легко, как и взрослые, и потому во многих случаях переболевают соответствующими заболеваниями в младшем возрасте. К этим вирусам относятся:

  • вирусы герпеса 1 и 2 типов, которые приводят ко всем известным высыпаниям в виде прозрачных пузырьков в том месте, через которое произошло заражение. Дети чаще всего заносят вирус через рот с немытыми руками, предметами обихода и некоторыми продуктами питания. Потому у них симптомы простого герпеса чаще всего оказываются локализованными на губах.
  • Вирус герпеса 3 типа, называемый по латыни Varicella zoster. Вызывает ветрянку, которая у уже переболевших ею людей в редких случаях сменяется время от времени рецидивирующим опоясывающим лишаём.
  • Вирус герпеса 4 типа, или вирус Эпштейна-Барр, являющийся причиной развития инфекционного мононуклеоза. По статистике, к 13 годам этим вирусом инфицируется до половины детей, болезнь у которых протекает в смазанной или бессимптомной форме. Страшным последствием заражения этим вирусом является лимфома Беркитта, которой болеют дети в странах экваториальной Африки.
  • Вирус герпеса 5 типа, ещё именуемый цитомегаловирусом. Его особенностью является в большинстве случаев бессимптомное протекание инфекции и отсутствие каких-либо последствий заражения, из-за чего подавляющее большинство людей – и детей в том числе – являются переносчиками его.
  • Вирус герпеса 6 типа, очень известный педиатрам тем, что вызывает внезапную экзантему. Её очень часто путают с краснухой, за что она и получила своё второе название – псевдокраснуха.
Читайте также:  Симптомы стоматита у детей и лечение лет

Несмотря на то, что все эти вирусы широко распространены у детей, наибольшее количество неприятностей доставляют первые три типа. Мало того, что вызываемые ими болезни характеризуются яркой симптоматикой, так ещё и у детей зачастую возникают различные осложнения в виде стоматита, гингивита, менингита, энцефалита и других болезней.

Такие осложнения проявляются чаще всего после перенесения детьми первичной инфекции, рецидивы же обычно значительно менее опасны. Да и первичное заражение герпесом вызывает осложнения обычно только при ослабленной иммунной системе у ребёнка.

Из всех герпесных инфекций каждая имеет свои специфические клинические проявления и особенности при заражении ими ребёнка, и потому заслуживают подробного отдельного описания. Сейчас же мы остановимся на простом герпесе у детей, вызываемом вирусами герпеса 1 и 2 типов.

Симптомы герпеса у детей

Симптомы герпеса у детей очень похожи на таковые у взрослых, но чаще всего оказываются выражены значительно более ярко. Многое здесь зависит от возраста, в котором заразился ребёнок.

При заражении ребёнка в первые дни или даже часы после рождения обычно говорят про неонатальный герпес, характеризующийся особой симптоматической картиной и спецификой протекания.

У детей же более позднего возраста симптомы герпеса проявляются несколько иначе. Так, на первой, продромальной стадии не всегда можно понять, что у ребёнка начинается именно герпес. В это время ребёнок становится менее подвижным, у него повышается температура, он испытывает сильное недомогание и слабость. Зачастую на этом этапе появляются головные боли и воспаления горла, являющиеся признаком герпангины. Такие симптомы легко принять за простудное заболевание и начать бороться не с той инфекцией.

На следующей стадии на губах и около них, в полости рта, иногда вокруг глаз, у ребёнка появляются красные зудящие высыпания. По мере увеличения их интенсивности возрастает сила зуда, переходящего затем в боль.

Далее на высыпаниях появляются прозрачные пузырьки, наполненные бесцветной жидкостью. По внешнему виду они идентичны таким же везикулярным высыпаниям у взрослых, но располагаются на большей площади и могут быть значительно сильнее выражены. При развитии у ребёнка герпесных гингивита и стоматита пузырьки появляются не только на наружных кожных покровах, но и в полости рта – на слизистых оболочках, миндалинах, языке и дёснах. При этом на дёснах они выглядят как маленькие белые точки, не менее болезненные, чем везикулы в других местах.

Со временем эти пузырьки становятся непрозрачными, и жидкость в них начинает напоминать гной. Всё это время ребёнка беспокоит сильная боль, при герпесной ангине – проблемы с глотанием пищи. Маленькие дети могут при тяжёлом протекании герпеса много кричать и очень плохо спать.

На следующей стадии пузырьки лопаются, из них вытекает жидкость, в которой кишат вирусные частицы, их в буквальном смысле миллиарды, и на месте каждого пузырька появляется маленькая язвочка. Она быстро покрывается коркой и в таком виде перестаёт беспокоить ребёнка.

Последняя стадия – стадия заживления. Кожа на месте язвочек восстанавливается, струпья обсыпаются и следов герпеса не остаётся.

Примерно такими же симптомами характеризуется неонатальный герпес, который, однако, имеет и свою специфику.

Неонатальный герпес: основные симптомы и способы диагностики

Неонатальный герпес у детей часто называется ещё врождённым. Во многих случаях дети заражаются герпесом во время самих родов или в первые часы после них, и симптомы болезни проявляются у них в первые дни жизни. Тяжесть симптомов и протекания болезни у них зависит от сроков заражения.

Наиболее тяжелы последствия заражения плода на ранних и средних сроках беременности: в этом случае у ребёнка может развиваться гидро- и микроцефалия, эпилепсия, ДЦП, цирроз печени, гепатит, поражения лёгких и глаз.

В случае если ребёнок оказывается заражённым непосредственно при родах или вскоре после них, у него можем развиваться одна их трёх форм неонатального герпеса:

  1. Локализованная форма, характерная примерно для 20-40% новорожденных с неонатальным герпесом. При ней обычно поражаются кожные покровы и слизистые оболочки глаз и рта. При ней генерализованных симптомов обычно не бывает, но на коже появляются единичные или сгруппированные везикулярные элементы. Чаще всего появление пузырьков происходит через неделю-две после рождения. Ещё через две недели при проведении правильного лечения они полностью заживают, не оставляя после себя следов.
  2. Генерализованная форма, при которой наблюдается полный спектр симптомов, характерных для герпеса: первоначальное повышение температуры, вялость, срыгивания, одышка и апноэ, цианоз и симптомы пневмонии. Очень часто в патологический процесс вовлекаются надпочечники и печень. Эта форма герпеса проявляется в 20-50% случаев, при этом у пятой части младенцев регистрируются генерализованные симптомы без последующих высыпаний на коже.
  3. Поражающая форма, характеризующаяся поражениями нервной системы. При ней характерно развитие энцефалита, менингоэнцефалита, наблюдающееся в 30% случаев, а при антенатальном заражении плода возможно развитие микроцефалии, гидроцефалии, а также появление внутричерепных кальцификатов. Проявление инфекции носит генерализованный характер и характеризуется дрожью, судорогами, ликвором, снижением аппетита ребёнка, цитозом.

Как правило, инкубационный период при заражении ребёнка при родах длится от двух до тридцати дней, и именно по его окончании появляются симптомы заболевания.

Пути заражения детей герпесом

Заражение ребёнка герпесом в большинстве случаев происходит при общении его со сверстниками или взрослыми, являющимися носителями вируса.

В очень многих случаях заражение ребёнка происходит от матери во время рецидива у неё герпеса. Особенно это актуально для детей грудного возраста: в этот период крайне тяжело соблюсти все меры предосторожности для защиты ребёнка от герпеса. К тому же, именно на этом этапе сама мать достаточно часто ограничивает свой рацион, что приводит к гиповитаминозам, снижению иммунитета и возникновению рецидива болезни.

В любом случае, каждый переносчик вируса даже в латентной фазе может быть источником заражения. Поэтому прямой контакт ребёнка с человеком, который когда-либо болел герпесом, является рисковой ситуацией.

Кроме прямого контакта заразиться герпесом ребёнок может следующими способами:

  • бытовым путём, используя общую посуду, еду или одежду
  • воздушно-капельным путём, когда рядом с ним человек с рецидивом герпеса на губах чихает или громко разговаривает
  • от матери при родах или беременности.

Последний способ передачи вируса наиболее актуален в том случае, если мать заражается герпесом первый раз во время беременности. Тут риск заражения плода довольно высок, и такое заражение чревато выкидышем.

По статистике, из 100 тысяч новорожденных, матери которых не имеют иммунитета к вирусу простого герпеса и заразились впервые во время беременности, 54% малышей рождаются с врождённым герпесом. Если же у матери имеется иммунитет к одному из двух типов вирусов герпеса, то это значение уменьшается до 22-26% малышей на 100 тысяч новорожденных.

Рецидив герпеса у матери при вынашивании ребёнка тоже может привести к заражению его, однако в этом случае реже проявляются серьёзные последствия, поскольку плод оказывается защищённым материнским иммунитетом.

Читайте также:  Афтозный стоматит причины возникновения

Врождённый иммунитет ребёнка к герпесу

Если до беременности мать успела заразиться вирусом простого герпеса, то с большой вероятностью её ребёнку до полугодовалого возраста ничего не угрожает. У матери с нормальным иммунитетом после первого знакомства с вирусом герпеса (пусть даже оно прошло в её детстве) иммунная система вырабатывает специфические к этому вирусу антитела, которые при повторной встрече с вирусом быстро и надёжно его уничтожают.

Эти антитела называются иммуноглобулинами, обозначающимися обычно Ig. Против вирусов герпеса вырабатываются Ig классов М и G. Именно их ищут в крови при диагностике герпеса.

Из всех иммуноглобулинов через трансплацентарный барьер благодаря своим малым размерам успешно проникают только IgG. Они и создают у плода иммунитет против герпеса, с которым даже новорожденный малыш будет для вируса неуязвим.

Однако срок жизни этих антител – всего несколько месяцев, и спустя примерно полгода их в организме ребёнка уже не остаётся. Тогда он и становится восприимчивым к герпесу. Об этом свидетельствует и статистика: пик заболевания первичной инфекцией у детей приходится на 8-13-й месяц жизни.

Важно и то, что антитела передаются ребёнку вместе с молозивом и молоком матери. Чем дольше, следовательно, мать будет кормить ребёнка грудным молоком, тем дольше обеспечит ему защиту о герпетической инфекции.

Соответственно, если во время беременности мать заражается герпесом впервые, вирус поражает как её ткани, не причиняя, впрочем, ей слишком больших неприятностей, так и ткани и системы органов плода, что и является зачастую причиной многих осложнений и нарушений в его развитии.

Осложнения герпеса у детей

Вообще для детей опасен даже не сам герпес, но его осложнения. Именно они могут приводить к серьёзным нарушениям функций отдельных органов, а иногда – даже к инвалидности и летальному исходу.

Среди наиболее распространённых и опасных осложнений герпеса у детей можно выделить следующие:

  • Энцефалит и менингоэнцефалит, развивающиеся как у новорожденных, так и у детей старшего возраста. Без лечения такие формы летальны в 90% случаев, а при нормальном лечении – в 50%.
  • ДЦП, развивающийся как ответ на тяжёлую форму протекания инфекции у новорожденных при отсутствии лечения.
  • Заболевания глаз: кератоконъюнктивит, иридоциклит, эрозия роговицы, эписклерит, хориоретинит, увеит.
  • ДВС-синдром.
  • Стоматит и гингивит, зачастую развивающиеся в качестве клинической формы герпеса
  • Поражения печени, иногда – вплоть до гепатитов.
  • Герпангина и воспаления гландов.

В целом при тяжёлых формах герпеса у детей характерно поражение именно нервной системы, поэтому наиболее опасными являются энцефалиты, эпилепсия и развитие ДЦП. Важно то, что генерализованные формы герпеса у детей на ранних стадиях часто путают с другими инфекциями, что приводит к задержке в лечении и упусканию сроков борьбы с болезнью. Именно поэтому своевременная диагностика герпеса у детей имеет первоочередную важность.

Диагностика герпеса у детей

Говоря про диагностику неонатального герпеса, необходимо в первую очередь сказать про планомерное и непрерывное отслеживание состояние матери в период беременности.

Регистрация на этом этапе рецидива герпеса или первичной инфекции позволит в будущем, при появлении у ребёнка соответствующих осложнений, максимально быстро установить правильную их причину.

Важным методом диагностирования герпеса является осмотр ребёнка на предмет выявления у него характерных высыпаний. Кроме того, плач ребёнка и отказ его от пищи может быть результатом поражения десен и слизистых поверхностей рта.

Достаточно чёткими признаками герпеса являются также судороги непонятного происхождения или сепсис, не проходящий при целенаправленной борьбе с бактериальными инфекциями.

Дополнительно к симптоматической диагностике необходимо проводить инструментальные и лабораторные исследования:

  • «золотой стандарт», основанный на культивировании вируса из различных жидкостей и слизистых субстанций организма ребёнка и отличающийся высокими чувствительностью и специфичностью
  • электронная микроскопия
  • иммунофлюоресцентный метод и прямое обнаружение вируса в жидкости везикул
  • полимеразная цепная реакция
  • исследование патологий плаценты, состояния сердца, печени ребёнка, томография головного мозга.

В большинстве случаев при появлении пузырьковых высыпаний дальнейшая диагностика герпеса уже не требуется, и необходимо как можно скорее приступать к лечению болезни.

Лечение герпеса у детей: медицинские препараты, народные средства, схемы лечения

При лечении герпеса у детей крайне важно отдавать себе отчёт в том, что даже локализованная форма герпеса без должной борьбы с ней грозит перерасти в генерализованную инфекцию.

При появлении любых внешних симптомов герпеса у новорожденных детей или детей старшего возраста необходимо проведение антивирусной терапии, например, с помощью Ацикловира. Его вводят в организм внутривенно в количестве 45 мг на килограмм массы тела ребёнка в сутки. Если инфекция генерализованная или имеются симптомы менингоэнцефалита, дозу необходимо повысить до 60 мг/кг в сутки.

Сроки лечения для локализованной и генерализованной форм составляют, соответственно, 14 и 21 день.

Необходимо помнить, что энтеральное введение Ацикловира часто бывает неэффективным.

Сами участки высыпаний на коже ребёнка следует обрабатывать мазями Ацикловир или Зовиракс 3-4 раза в сутки.

Если у ребёнка в результате заболевания началось поражение глаз и окологлазных оболочек, прописывается обработка их 3% раствором Видарабина, 1% раствором Йоддиоксиуридина, или 2% раствором Трифлуридина.

Очень эффективны при борьбе с герпесной инфекцией у детей иммуноглобулины Пентаглобин, Сандоглобин, Интраглобин, Цитотек, Октагам. Они являются прямыми уничтожителями вируса в организме и потому широко используются при лечении генерализованной инфекции. Зачастую используются интерфероны – Виферон по 150000 МЕ 1 раз в сутки ректально на протяжении 5 дней – и антибиотики для подавления активизирующей микрофлоры.

Параллельно должна проводиться терапия ребёнка по поддержанию жизненно важных функций его организма.

Из народных средств для лечения герпеса у детей применяют отвары и настои зверобоя и солодки. Они способствуют скорейшему заживлению язвочек на месте высыпаний.

Не стоит опасаться проникновения вируса простого герпеса в молоко матери при рецидиве у неё болезни. Даже при лечении ребёнка необходимо продолжать грудное вскармливание. Исключительными из этого правила случаями являются ситуации, когда при рецидиве герпеса у матери высыпания находятся на груди.

Профилактика детского герпеса

Профилактика герпеса у детей различается в зависимости от самой формы болезни.

Профилактика неонатального герпеса заключается в своевременном выявлении герпесной инфекции у матери, контроль состояния её здоровья и наблюдения за состоянием родовых путей, вульвы и промежности.

Если проявление герпеса у матери имело место до 36 недели срока, необходимо проведение противовирусной терапии матери Ацикловиром до рождения ребёнка. Это обеспечит возможность естественных родов.

Если же первый эпизод герпеса имел место у матери позже 36 недели, для профилактики герпеса у ребёнка необходимо проведение кесарева сечения.

В дальнейшем главным принципом профилактики детского герпеса будет регулярное и возможно более долгое кормление ребёнка грудью. Важно защищать ребёнка от контактов с людьми с явными симптомами герпеса, а при наличии их у матери – избегать целовать ребёнка. При необходимости контакта с малышом мать с рецидивирующим герпесом должна одевать ватно-марлевую повязку и тщательно мыть руки.

Если же ребёнок уже переносил герпес, лучшей профилактикой повторного обострения болезни будет правильный, обильный и наполненный витаминами рацион, активный образ жизни и частое пребывание на свежем воздухе. А при возникновении у ребёнка любых заболеваний необходимо максимально быстро их вылечивать, поскольку даже простые ангины сильно подрывают иммунитет и способствуют рецидиву герпеса.

И помните: чем более здоровый образ жизни ведёт ребёнок, тем надёжнее он защищен от герпеса. Поэтому спорт, закалка и свежий воздух всегда будут самыми надёжными защитниками его от этой распространённой болезни.

Желаем вам и вашему ребенку здоровья!

Источник: https://www.herpes911.ru/gerpes-u-detej.html

Источник