Как долго может быть кашель у ребенка

Кашель – нередкое явление. Нередко в борьбе с ним состояние остается прежним, и ничего не помогает. Какие действия предпринять, если у ребенка долго не проходит кашель? Почему он появляется, и как его вылечить? Прежде чем говорить о проведении корректного лечения, необходимо разобраться в причинах возникновения патологического состояния.

Чтобы лечение кашля было быстрым и эффективным, необходимо правильно определить причину его возникновения

Что такое затяжной кашель, и по каким причинам он возникает у детей?

Кашель – это защитный рефлекс организма, с помощью которого происходит очищение дыхательных путей от вирусов, слизи, пыли. Возникает из-за механического, химического, вирусного и воспалительного воздействия.

Долгий кашель у ребенка разделяют на два типа – сухой и влажный, которые формируются по различным причинам. Редкие утренние покашливания после сна считаются нормальным явлением.

Данный симптом может быть рудиментарным – из-за недавно перенесенного или недолеченного простудного заболевания. Многие родители прекращают курсовой прием терапии или уменьшают дозировку лекарства (в том числе антибиотиков), когда исчезают основные симптомы заболевания. Как следствие, появляется длительный затяжной кашель, который может продолжаться 2-3 месяца.

Непроходящий кашель у ребенка делится на следующие формы:

лающий (каркающий) – часто сопровождается хрипами, типичный признак вирусных патологий, которые локализуются в трахее и гортани;
хриплый – формируется при бронхиальной астме / проникновении чужеродного тела в дыхательные пути;
ночной – обычно наблюдается у спящего на спине малыша, так как скопившаяся в носоглотке слизь стекает по задней стенке и вызывает раздражение, характерен для бронхиальной астмы;
рвотный – появляется во время острых патологий органов дыхания (например, при остром бронхите), мокрота копится, попадает в горло, а затем – в желудок, что дополнительно провоцирует рвоту.

Существует множество факторов развития затяжного кашля у детей. Основные причины его появления рассмотрены в таблице:

Тип кашля	Причина развития	Особенности
Сухой	Неблагоприятный микроклимат	Слизистая оболочка дыхательных путей у ребенка особо чувствительна, поэтому сухой воздух, дым, пыль, духота в помещении могут вызывать ее раздражение.
	Острый бронхит	Данная патология сопровождается приступами лающего кашля, который не проходит в ночное время, и повышением температуры тела до 39 градусов.
	Ларингит / фарингит	Формируется сильный отек гортани, это вызывает постоянное першение в горле, голос становится сиплым, небольшая физическая активность приводит к одышке.
	Коклюш	Заболевание может быть даже у привитых детей (в легкой форме). Первоначальные симптомы схожи с обычной простудой или аллергией. Изначально возникает сухой кашель, постепенно частота и продолжительность приступов увеличивается.
	Круп (дифтерия ротоглотки)	Опасный недуг, и если вовремя не провести лечение, он переходит в хроническую форму, иногда дополнительно развивается пневмония.
	Туберкулез	Второстепенные симптомы присутствуют редко, заболевание выявляется только при комплексном обследовании.
	Аллергия	Кашель носит внезапный характер, усиливается во время длительного контакта с раздражителем.
	Наличие в организме гельминтов	Некоторые виды глистов активно передвигаются по внутренним органам человека, вызывая тем самым приступы кашля.
	Патологии ЖКТ (рефлюкс, аномалии глотания, бронхопищеводный свищ)	Приступы часто сопровождаются выделением рвотных масс.
	Постоянное психоэмоциональное напряжение	Патологическое состояние развивается на фоне одиночества, частых семейных ссор, затяжной депрессии. Редкие покашливания сохраняются на протяжении всего дня, в период сна и приема пищи они проходят.
Влажный	Бронхиальная астма	Болезнь формируется в результате попадания патологического агента в дыхательные пути. Во время приступов появляется сильное удушье, которое провоцирует бронхоспазм, в малых количествах отделяется прозрачная мокрота.
	Синусит / гайморит	При гнойном воспалении пазух носа скопившаяся слизь попадает в глотку, вызывая рефлекторный кашель. Нижние дыхательные пути при этом абсолютно здоровы.
	Бронхит	После проведенной терапии кашель может наблюдаться на протяжении 2-х недель. Таким образом происходит естественное очищение органов дыхания от оставшейся мокроты.
	Острый бронхотрахеит	Данная патология провоцирует увеличение выработки слизи в бронхах.

Чем опасен для ребенка непроходящий кашель, сухой или с мокротой?

Непроходящий кашель, особенно при отсутствии дополнительных симптомов (насморка, повышенной температуры тела), нельзя оставлять без внимания. Такое состояние может указывать на серьезные патологические процессы в организме.

Когда малыш кашляет второй месяц, это провоцирует ослабление иммунной системы и функций терморегуляции, что в дальнейшем приведет к частым простудным и инфекционно-воспалительным заболеваниям. Если ребенок посещает детский сад или школу, риск инфицирования различными бактериальными инфекциями сильно возрастает.

Помимо этого страдает нервная система, снижается работоспособность и концентрация внимания. Как следствие, появляется быстрая утомляемость, постоянная усталость, нервозность и раздражительность.

Диагностические методы

Затяжной кашель у ребенка должен быть диагностирован специалистами (подробнее в статье: как и чем быстро остановить аллергический кашель у ребенка?). Где и каким образом можно обследовать малыша? Когда данный симптом сохраняется на протяжении 2-3 недель, первым делом следует идти на прием к педиатру. Он прослушает легкие и бронхи, оценит степень жесткости дыхания, а также определит, присутствуют ли хрипы и другие посторонние звуки, характерные для патологий дыхательной системы. Для корректной постановки диагноза потребуется проведение диагностических исследований:

рентгена;
компьютерной томографии;
бронхоскопии – детального изучения слизистой бронхов;
анализа мокроты – позволяет выявить возбудителя патологии;
спирографии – обследование заключается в измерении объема легких;
ОАК.

При подозрении на пневмонию ребенку обязательно делают рентген легких (рекомендуем прочитать: как часто можно делать рентген легких маленькому ребенку?)

По усмотрению врача могут быть назначены консультации узких специалистов – аллерголога, отоларинголога, пульмонолога, невролога, гастроэнтеролога. При наличии у пациента болезней сердца и ЖКТ дополнительно нужно пройти УЗИ сердца и брюшной полости, электрокардиограмму, ФГДС и эхокардиограмму.

Особенности лечения кашля в зависимости от его причины

Что делать, если затянувшийся кашель долго не проходит и длится на протяжении нескольких недель? Родители покупают всевозможные муколитические препараты, но эффекта от их применения не наблюдается.

Когда ребенок кашляет больше месяца, часто требуется стационарное лечение, например, при остром бронхите или коклюше. Такие заболевания протекают с повышением температуры тела и развиваются стремительно, что может повлечь серьезные осложнения.

Чтобы терапия принесла быстрые результаты, одного приема медикаментов недостаточно, нужно проводить комплексное лечение, которое включает в себя и физиотерапию, ежедневные ингаляции, прогревающие компрессы, массаж. От проведения всех указанных манипуляций будет зависеть, сколько времени продлится болезнь.

Медикаментозная терапия

Курс медикаментозной терапии зависит от причины, спровоцировавшей продолжительный кашель. Например, если патологическое состояние сформировалось на фоне аллергической реакции, врач дополнительно назначит антигистамины, а при бактериальной инфекции – антибиотики. Курс терапии, как правило, длится от недели до 10 дней.

Любые медикаментозные средства для лечения кашля можно давать только после консультации с врачом

Группа препаратов	Лечебное действие	Название медикаментов
Антибиотики	Оказывают противовоспалительный эффект. Уничтожают вирусы и бактерии, предотвращают их размножение.	Кипферон; Аугментин; Азитромицин; Цефтриаксон.
Антигистамины	Угнетают развитие аллергической реакции, снимают отеки дыхательных путей.	Зиртек; Фенистил; Тавегил.
Гормональные	Гормоны показаны при осложненном течении заболевания (при остром или обструктивном бронхите), такие лекарства назначают для ингаляций. Восстанавливают дыхание, устраняют одышку.	Беродуал; Пульмикорт.
Муколитики	Рекомендуются для перехода сухого кашля в продуктивный. Отхаркивающие средства разжижают мокроту и способствуют ее быстрому выведению.	При сухом кашле: Либексин; Глауцин; Тусупрекс. При влажном кашле: АЦЦ; Мукалтин; Лазолван.
Поливитамины	Повышают иммунитет и сопротивляемость организма.	Компливит; Сана-Сол; Витрум Кидс.

Ингаляции и компрессы

Ингаляции способствуют ускорению отхождения мокроты и ее разжижению. После процедуры значительно облегчается дыхание, приступы кашля возникают реже.

Ингаляции положительно влияют на процесс выздоровления, позволяя избавиться от кашля намного быстрее

Лекарство распыляется с помощью специального прибора – небулайзера. При вдохе оно попадает в бронхи и начинает активно действовать, угнетая воспалительные процессы. Для ингаляций используют физиологический раствор и лекарство, например, Амбробене.

Средствами противовоспалительного, болеутоляющего и согревающего действия являются компрессы, которые делают перед сном. Их накладывают на область грудной клетки. Однако новорожденным и детям до года такие процедуры не рекомендуются. Для компрессов используют:

солевой, содовый или спиртовой раствор;
минеральную воду;
настои лекарственных трав;
специальные мази (скипидарная мазь, Доктор Мом, Дыши и др (см. также: помогает ли скипидарная мазь для детей при кашле?).).

Массаж

Чтобы улучшить отхождение мокроты и предотвратить развитие осложнений, маленьким детям нужно делать дренажный массаж. Лучше, если его будет проводить квалифицированный врач, но когда такой возможности нет, можно справиться самостоятельно.

Для процедуры применяют специальное масло или детский крем. Ребенок ложится на живот, после чего производятся массирующие движения:

легкие поглаживания;
растирание/ разминание;
вибрационное похлопывание.

Для улучшения отхождения мокроты врачи рекомендуют процедуры дренажного массажа

Народные средства

Если долгий кашель никак не проходит, и ничего не помогает, можно лечить малыша с помощью рецептов народной медицины. Перед их применением проконсультируйтесь с врачом для предотвращения осложнений. Популярные народные средства:

растирания медом, козьим или барсучьим жиром (подробнее в статье: как давать ребенку барсучий жир при кашле?);
отваренные с прокаленным сахаром пшеничные отруби – принимают внутрь в горячем виде несколько раз в день;
сделать настой из изюма (50 г на 1 л воды), добавить в него 60 мл лукового сока, принимать внутрь в течение дня;
проварить измельченный репчатый лук с медом и сахаром, смесь употреблять внутрь по 1 ст.л. 3 раза в сутки.

Мнение доктора Комаровского о затяжном кашле

По словам О.Е. Комаровского, известного педиатра, сухой кашель должен переходить во влажный через 2-3 дня. Если этого не произошло, то назначенное лечение некорректно. Следует повторно проконсультироваться с врачом, так как сухой кашель без повышения температуры тела может быть вызван бактериальной инфекцией.

Комаровский не советует часто давать ребенку муколитические средства, даже если он кашляет больше недели. У малышей до 2-3 лет они провоцируют затянувшийся кашель. Для нормализации состояния достаточно обеспечить обильное питье и постоянный приток свежего воздуха, ежедневные прогулки и физическую активность.

Врач-педиатр 2 категории, аллерголог-иммунолог, окончила БГМУ Федерального агентства по здравоохранению и социальному развитию. Подробнее »

Источник

Кашель у ребенка является взрывным резким выдохом, который направлен на защиту дыхательных путей от таких раздражающих факторов, как пыль, мокрота, вредные микроорганизмы, инородные тела. Также покашливание провоцируют перепады температуры и влажности воздуха, папилломы, новообразования, аллергены.

кашель у ребенка Существуют разные виды кашля. Самым безопасным и даже необходимым является физиологический детский кашель. Он отличается кратковременностью, а также периодичным возникновением при отсутствии каких-либо признаков заболеваний. Он способствует освобождению входа в гортань от слюны, слизи, мокроты, крошек, инородных тел.

Как правило, дети его даже не замечают, продолжая игровую деятельность. Для совсем маленьких деток является нормой покашливать до 20 раз ежедневно, особенно по утрам. Так организм освобождается от слизи, которая скопилась за ночь. Часто молодые родители принимают это за симптом болезни и начинают лечение с помощью отхаркивающих средств, которые только провоцируют болезнь. Груднички могут покашливать также, когда плачут.

Для деток, которым исполнился один год, физиологический кашель также является нормой. Это вызвано тем, что при кормлении частицы еды попадают в трахею и вызывают кашлевой рефлекс.

Влажный кашель с обильным слюноотделением сопровождает прорезывание зубов. Это также считается нормой и не требует лечения.

Для детей 5 лет нормой является кашель до 10 раз в сутки. Иногда, таким образом, малыши пытаются привлечь внимание родителей. В этой ситуации стоит спокойно реагировать, иначе дети могут взять такой способ манипулирования в привычку.

Формы кашля у ребенка

Детский кашель полезен для организма детей, ведь без него даже самые незначительные воспалительные явления дыхательных путей приводили бы к пневмонии. Существуют разные формы кашля:

Болезненный кашель на глубоком вдохе может начаться при бронхиальной астме.
Если начинает откашливаться слизь и мокрота, очищая, таким образом, дыхательные пути малыша, то речь идет о влажном или продуктивном кашле. Он возникает по мере накопления мокроты и помогает избавиться от всего чужеродного. Чаще всего он сопровождает бронхиты. Подавлять его не стоит, а наоборот, рекомендовано принимать отхаркивающие средства.
Сухое навязчивое покашливание является полной противоположностью влажному, так как не сопровождается выделением мокроты и причиняет немало неприятных ощущений больному. Такой кашель приводит к истощению организма, мешает спать малышу, а иногда способствует возникновению рвоты. Чаще всего он возникает в начальной стадии заболеваний, когда мокрота отсутствует.
При попадании крупного инородного тела возникает битональный кашель. При этом низкий тон постепенно переходит в более высокий.
Сильный кашель с лающим оттенком является симптомом трахеита или ларингита. Голос может осипнуть, в результате чего он приобретает хриплый и сиплый оттенок, необычное звучание. Рекомендуется употребление противоспалительных спреев, пастилок.
При коклюше у ребенка начинается кашель с характерными приступами ночью, который практически всегда заканчиваются рвотой. Обычно приступы продолжительны и так как дети кашляют во всю мочь, то заболевание доводит организм малыша до изнеможения.
Респираторный хламидиоз новорожденных сопровождается покашливанием стаккато. Он характеризуется звонким и отрывистым звуком. Проходит кашель быстро при адекватной терапии основного заболевания.
Спастическое покашливание характеризуется минимальной продуктивностью, сопровождается свистящим звуком. Этот вид требует применения противокашлевых лекарственных препаратов.
Отдельно следует отметить психогенное покашливание. Оно возникает на фоне стрессовых ситуаций. Для него характерно регулярное появление только днем и металлический звук.

Продолжительность кашля

Сколько длится кашель, зависит от того, каким заболеванием он вызван и какова стадия болезни.

Отличают следующие стадии:

начинающийся кашель,
длительный, затяжной.

Начальный этап кашля служит защитой организму от разного рода раздражителей:

от бактериальных инфекций,
от агрессивных химических препаратов,
от воспалительных процессов в органах дыхания,
от аллергенов и увеличенных лимфоузлов,
от инородных тел.

Кроме того, внезапное покашливание имеет свойство начинаться при расстройствах работы нервной системы, болезнях сердца, ЖКТ, органов дыхательной системы. Продолжительность начинающегося кашля обычно не более недели. Если за этот период не наступило улучшение, то, скорее всего, это говорит о воспалительном процессе в трахеи и голосовых связках.

При начинающемся кашле могут не наблюдаться температура, слабость, болевые ощущения разной локализации. Но следует отнестись к этому серьезно и скорее обратиться за квалифицированной медицинской помощью.

Также обращение к доктору актуально в том случае, если все лечебные мероприятия не дали должного эффекта, а состояние малыша ухудшается. В данной ситуации только врач сумеет определить, как лечить болезнь и что делать дальше.

Иногда детский кашель переходит в затяжную стадию. Он длится более трех недель. В таком случае он вызван следующими факторами:

бронхиальной астмой,
наличием локальных, общих или рецидивирующих инфекционно-воспалительных заболеваний,
чрезмерной активностью дыхательных путей во время нагрузок, при постоянном пребывании в помещении с холодным воздухом,
наличием инородных тел в дыхательных путях,
аллергенами, такими как табачный дым, шерсть домашних животных, пыль,
нервной обстановкой, сильными психоэмоциональными переживаниями, стрессовыми состояниями.

Затяжной кашель требует обязательного обращения за квалифицированной медицинской помощью. Чтобы правильно провести точную диагностику, необходимо пройти лабораторные исследования. Только после этого доктор назначит адекватное лечение заболевания.

Длительный кашель без температуры возникает в следующих случаях:

ОРВИ – болезнь сопровождается насморком, першением в горле.
Окрашенная мокрота является признаком хронических болезней дыхательных путей. Заболевание протекает без температуры.
Инфекции ЛОР-органов. Для такого покашливания характерно его появление ночью, когда больной находится в положении лежа.
Периодический сухой кашель без температуры на протяжении дня характерен для туберкулеза.
Также без температуры протекает аллергический кашель, в частности бронхиальная астма.
При коклюше приступы возникают ночью и проходят без температуры.
Сухой детский кашель без повышения температуры с интервалом в 2-4 недели характерный для глистной инвазии.
Контакт с раздражителями слизистой дыхательных путей (бытовая химия, летучие вещества).
Слишком сухой воздух в помещении, благодаря чему слизистые пересыхают, вызывая рефлекторный покашливание.
Наличие инородного тела в дыхательных путях – очень опасно, поэтому следует обращать внимание на то, нет ли в игрушках мелких деталей.

Важно! Какой бы ни была причина, лечение кашля у детей должно проводиться под руководством врача-педиатра. Самолечение очень опасно для здоровья малыша.

Лечение кашля на разных стадиях

Многих родителей интересует вопрос, нужно ли лечить кашель на начальном этапе, а самое главное – чем лечить? Ответ однозначен – борьба с рефлекторными спазмами оправдана в случае простуды. При этом болезнь сопровождается насморком, першением в горле, головной болью.

Чтобы победить ранний симптом, надо как можно раньше начать лечение основного заболевания. Справиться с болезнью на ранних сроках помогут несложные способы:

можно полоскать горло растворами на основе фурацилина, соды или таких лекарственных трав как шалфей, ромашка, алоэ. Процедура повторяется каждый час. Хорошо помогает снять начальные стадии воспалительных процессов носоглотки и вымыть бактерии, которые остались не ее стенке,
ежедневно проводится влажная уборка, проветривается помещение. Желательно устранить все возможные аллергены. Категорически запрещено курение в помещении, где находится больной малыш,
если ребенок кашляет без отхождения мокроты, то хорошо помогут ванночки из горчицы. После процедуры ступни ног надо натереть чесноком. Затем приложить перцовый пластырь,
сухой кашель желательно как можно скорее перевести во влажный. Хорошо помогает настой подорожника и корня солодки (1 ст. л. сбора травы (1:1) залить кипятком и настоять),
хорошо себя зарекомендовали компрессы на горло с касторовым маслом, творогом, капустой, медом. Для большей эффективности компресс желательно держать несколько часов,
с резко появившимся покашливанием отлично справится проведение ингаляций с вареным картофелем, травами (ромашка, шалфей), раствором соды или медикаментозными препаратами (физраствор, Беродуал, Амброксол). Процедура проводится от 5 до 10 минут,
можно приготовить жженый сахар с молоком в виде леденцов. Для этого 1 ст.л. сахара медленно растапливается на огне до коричневого цвета. Затем небольшое количество сахара выливается в блюдце с молоком. При этом образуется «конфета», которую следует подержать во рту, пока она не растает,
в начальной стадии лечение кашля у детей можно продолжить соком моркови с медом (столовая ложка меда на стакан сока). Средство употребляться 5 раз в день по 1 ст. л,
вылечит у ребенка сильный кашель редька с сахаром или медом. Овощ нарезается кубиками, засыпается сахаром и запекается около двух часов. Затем редька процеживается и употребляется по 2 ч. л. на ночь,
успокоит кашель жидкая геркулесовая каша на молоке или отвар инжира на молоке.

Важно! Прогревание противопоказано, если температура тела повышена.

Сильный кашель у ребенка при бронхите или пневмонии лечится при помощи антибиотиков (Азитромицин, Цефтриаксон) и отхаркивающих средств (Амброксол, АЦЦ). При кашле аллергической природы показано применение антигистаминных средств (Супрастин, Кларитин).

Многие родители озадачены вопросом как вылечить кашель у детей, если он перешел в затяжную стадию? Независимо от причины, вылечить кашель у ребенка помогут следующие мероприятия:

Кашель у ребенка может иметь различные виды и формы, однако при любой его природе важно как можно скорее определить его причины и начать лечение. В этом случае удастся минимизировать неприятные ощущения у ребенка и предупредить развитие осложнений.

Загрузка…

Источник