Как долго длится афтозный стоматит
Стоматит является заболеванием, поражающим слизистую оболочку ротовой полости. Такая патология может поразить человека в любом возрасте. Пациентам важно знать, через сколько дней проходит стоматит.
Длительность заболевания
Невозможно сказать точно, сколько длится стоматит. Продолжительность болезни зависит от многих факторов:
- разновидность заболевания;
- своевременность обращения к специалисту;
- правильность поставленного диагноза;
- грамотно подобранные средства для лечения;
- соблюдение рекомендаций врача;
- состояние иммунитета.
Пациентам важно помнить, что состояние их здоровья и скорость выздоровления зависят от быстроты обращения к специалисту. Чем больше запущено заболевание, тем дольше и сложнее его приходится лечить. Существует риск перехода патологии в хроническую форму.
Обычно это происходит на фоне:
- приема некоторых лекарственных препаратов;
- авитаминоза;
- слабого иммунитета, иммунодефицита;
- сбоев в гормональной системе;
- хронического стресса;
- хронических болезней в анамнезе.
При грамотном и быстром лечении справиться с острой формой патологии можно в течение 3-7 дней.
Герпетический стоматит
Причиной этой формы заболевания является вирус простого герпеса (1 тип). Заразиться такой болезнью легко – она передается воздушно-капельным путем, а также при контакте с инфицированным человеком.
Еще одна опасная сторона герпетического стоматита – способность вируса совмещаться с человеческим геномом. В этом случае герпес остается с человеком на всю жизнь, то есть заболевание приобретает хроническую форму.
Осложнения стоматита случаются при снижении иммунитета либо воздействии некоторых неблагоприятных факторов. Это может быть стресс, инфекция, травма ротовой полости, антибактериальная терапия, перегревание или переохлаждение, аллергия, авитаминоз.
Герпесный стоматит проявляется следующими признаками:
- покраснением и воспалением слизистой рта;
- появлением пузырьков при стоматите на деснах, внутренней стороне щек и губ, языке;
- болезненными ощущениями, усиливающимися при приеме твердой пищи;
- увеличением шейных лимфоузлов;
- усилением слюнотечения (не всегда);
- повышением температуры (иногда до 40°C).
На 2-3 день заболевания образовавшиеся пузырьки вскрываются. На этом месте образуются эрозии, которые покрыты фибринозным налетом.
Симптомы герпетического стоматита могут проявляться до 2 недель. Сколько лечится стоматит такой формы зависит от стадии заболевания, в основном это неделя.
Для лечения вирусной формы болезни необходимы противовирусные препараты, иммуномодуляторы, витаминные комплексы. При значительном повышении температуры прибегают к жаропонижающим медикаментам.
Катаральный стоматит
Этому виду болезни характерен интенсивный воспалительный процесс при отсутствии дефектов на поверхности слизистой оболочки ротовой полости. Эта форма стоматита наиболее распространена.
Опасность катаральной патологии заключается в слабом проявлении симптомов. Пациенты не замечают тревожных признаков либо придают им значение поздно, когда болезнь уже запущена. Клиническая картина катарального стоматита проявляется:
- воспалением десен, зубов, внутренней поверхности щек;
- белесым налетом на пораженной области слизистой;
- усиленным слюноотделением;
- отечностью и покраснением слизистой;
- неприятным запахом изо рта;
- слабостью и потерей аппетита (чаще у детей).
Около 5-7 дней держится стоматит катаральной формы, если начать лечение на начальной стадии воспалительного процесса. На этом этапе эффективно использовать для полосканий шалфей, ромашку, календулу, перекись водорода (3%), слабый раствор марганцовки. Для орошений используют Хлоргексидин. В качестве антисептической обработки часто прибегают к Холисалу.
Если лечение начато поздно, то могут появиться язвенно-некротические очаги. Существует риск развития сопутствующих патологий. В таком случае необходимо более сложное лечение, которое может назначить только врач на основании особенностей конкретного случая.
Видео:
Лекарства от стоматита – ТОП-11 препаратов для лечения
Грибковый стоматит
Такое заболевание часто называют кандидозом, кандидозным стоматитом или молочницей. Причиной патологии являются дрожжеподобные грибы Candida. Этой форме патологии больше подвержены дети, особенно первого года жизни.
Подробнее о том, как появляется и как лечить кандидозный стоматит, читайте на нашей сайте.
Взрослых грибковый стоматит обычно поражает при крайне низком уровне иммунитета или после длительной антибактериальной терапии. Проявляется болезнь следующими признаками:
- покраснением ротовой полости;
- появлением творожистых отложений белого цвета.
На начальной стадии патологии отложения на слизистой можно легко удалить. В дальнейшем этот процесс становится болезненным и приводит к появлению кровотечений и эрозивных образований.
Как долго лечится стоматит грибковой формы по большей части зависит от состояния иммунитета. В одних случаях болезнь пройдет за неделю, в других может потребоваться целый месяц.
В терапию при кандидозном стоматите в обязательном порядке включают противогрибковые препараты, такие как капли Кандид. Необходимо также укрепление иммунитета.
Афтозный стоматит
Воспалительному процессу при такой форме заболевания сопутствует нарушение поверхности слизистой оболочки ротовой полости. В этом случае образуются афты.
Афтозный стоматит в зависимости от особенностей и тяжести болезни мож6ет быть некротическим, фибринозным, деформирующим, гландулярным, рубцующим. Наиболее тяжелой формой является деформирующий стоматит, когда ротовая полость деформируется из-за больших рубцов, образованных на фоне обширного язвенного поражения.
При острых проявлениях афтозного стоматита у пациента обычно наблюдается повышенная температура, усиливается слюноотделение. Подчелюстные лимфоузлы увеличиваются и болезненны при пальпации.
Для заболевания хронического характера не характерны изменения в лимфоузлах. В этом случае у пациента периодически появляются одиночные афты. Они могут возникнуть на внутренней поверхности щек, нижней губе, боковых сторонах языка. Подробнее про стоматит на губе читайте на нашем сайте.
Сколько длится стоматит афтозной формы, зависит от характера болезни. Справиться с острой патологией при условии грамотного и своевременного лечения афтозного стоматита можно за 1-1,5 недели. Хронические проявления афтозной формы болезни могут привести к язвенному стоматиту.
Язвенный стоматит
Эту форму заболевания сложно вылечить, потому весь процесс должен контролироваться врачом. Воспалительному процессу в этом случае сопутствует очаговая деструкция слизистой оболочки. Изъязвленные участки могут разрастаться и сливаться в обширные болезненные очаги.
Внимание! Прежде чем начинать лечение стоматита у детей в домашних условиях, стоит обратится за диагностикой к врачу.
При язвенном стоматите слизистая оболочка ротовой полости краснеет и отекает. Этот процесс сопровождается следующими признаками:
- неприятным запахом изо рта;
- повышением температуры;
- увеличением регионарных лимфоузлов.
Пациенты в любом возрасте плохо переносят такую форму болезни, так как из-за сильных болезненных ощущений проблематично принимать пищу или разговаривать.
Лечение при язвенном стоматите должно быть комплексным. Оно подразумевает применение анестетиков, антимикробных средств. Дополнительно может потребоваться антибактериальная терапия, антигистаминные препараты, витаминные комплексы.
Обязательное условие, от которого зависит сколько лечится стоматит – санация ротовой полости. Она включает удаление отмерших клеток и тканей со слизистой, очищение зубов от налета и камня.
При своевременном принятии всех необходимых мер вылечить язвенный стоматит можно в течение недели. Если не проводить санацию, то лечение может затянуться на 2 недели и более. В таком случае возрастает риск развития осложнений.
Аллергический стоматит
Воспаление слизистой ротовой полости в этом случае обусловлено иммунопатологическим состоянием. Заболевание этой формы проявляется:
- отечностью;
- покраснением слизистой;
- кровоточивостью;
- образованием язв и эрозий;
- жжением;
- болезненностью при приеме пищи;
- повышенным слюнотечением;
- возможным ухудшением общего состояния.
Проникая в организм человека, аллерген запускает цепную реакцию. Стоматит является ее частью. Реакция организма может быть разной. Стоматит обычно является частью ее замедленного типа. Немедленный тип характеризуется отеком Квинке.
Длительность аллергического стоматита зависит от многих факторов. Наибольшее значение имеет тяжесть аллергической реакции, своевременность и правильность лечения.
При благоприятных условиях стоматит пройдет в течение 1,5-2 недель. Если течение заболевания осложняется, то на его лечение может потребоваться гораздо больше времени.
Длительность лечения аллергического стоматита зависит от фактора, вызвавшего болезнь и наличий контакта с ним. Для успешного излечения важно устранить аллерген, что иногда бывает проблематично.
Травматический стоматит
Патология этой формы возникает на фоне травмы ротовой полости. Причиной может быть случайная травма. В этом случае обычно наблюдается катаральный стоматит. Травмы ротовой полости могут быть многократными. Обычно такая ситуация наблюдается на фоне:
- больших кариозных полостей;
- сколов зубов или пломб;
- частого употребления твердых продуктов;
- неправильного прикуса;
- постоянного прикусывания губ или щек изнутри;
- курения (в том числе пассивного).
Длительность лечения травматического стоматита зависит не только от своевременности и правильности принятых мер, но и устранения травмирующего фактора.
Если устранить причину патологии и при первых ее признаках начать правильную терапию, то вылечиться можно в течение 1-1,5 недель. В противном случае заболевание может перейти в хроническую форму.
Афтозный стоматит — воспаление слизистой оболочки полости рта
Профилактические меры
Избежать стоматита или его проявлений в тяжелой форме можно при помощи профилактических мер. Они заключаются в отсутствии вредных привычек, правильном питании, соблюдении гигиены полости рта, регулярном осмотре у стоматолога, своевременном лечении даже незначительных болезней. Особая роль отводится укреплению иммунитета.
Такая профилактика стоматита позволяет снизить риск заболевания, повысить вероятность его своевременного обнаружения и ускорить выздоровление.
Длительность стоматита складывается из нескольких факторов. Важное значение имеет провоцирующий патологию фактор и его устранение, своевременность принятых мер и грамотность назначенной терапии. При совокупности всех сторон лечения и правильном подходе исход успешен. В противном случае возможен переход болезни в хроническую форму и развитие сопутствующих осложнений.
Автор публикации – Врач-стоматолог Станислав Владимирович
Опыт работы 32 года. Место работы: “Стоматология ЭСТ”. Закончил СамГМУ (1985 год)
Дата размещения – 2018-04-23
Источник
Дата публикации 26 марта 2020Обновлено 26 марта 2020
Определение болезни. Причины заболевания
Афтозный стоматит — воспаление слизистой оболочки полости рта, характеризующееся нарушением поверхностного слоя слизистой и появление афт (эрозий).
Заболевание сопровождается резкой болезненностью, жжением, увеличением лимфоузлов, в редких случаях повышением температуры тела. Возникшие в полости рта афты заживают и бесследно проходят в течение 7-10 дней.
Причины развития афтозного стоматита ещё не до конца изучены. Известно, что стоматит может быть как самостоятельным заболеванием слизистой полости рта, так и проявлением других серьёзных патологий, например заболеваний желудочно-кишечного тракта. Достаточно хорошо известны факторы, способствующие развитию стоматита:
- наследственность;
- инфекционные болезни, такие как ветрянка, инфекционный ларингит;
- заболевания пищеварительного тракта (вирусные гепатиты, язвенная болезнь желудка);
- нехватка витаминов и питательных веществ из-за нерационального питания (отсутствия в рационе фруктов и овощей);
- воздействие аллергенов (цитрусовых, компонентов средств гигиены, таких как лаурилсульфат натрия);
- продолжительные стрессы;
- вирус герпеса, оставшийся в организме после простого или опоясывающего герпеса;
- ОРЗ;
- вредные привычки: курение и алкоголизм;
- употребление немытых фруктов и овощей;
- непроизвольные травмы слизистой рта (во сне, во время еды);
- кариозное поражение зубов;
- механическое повреждение слизистой полости рта во время ношения брекетов;
- ожог ротовой полости из-за употребления слишком горячей пищи;
- ослабленный иммунитет, изменение гормонального фона (менструальный цикл, беременность);
- болезни крови, туберкулёз, сифилис;
- смена климата;
- занесение грязных рук или предметов в рот.
Перечисленные факторы запускают процесс развития афтозного стоматита, так как некоторые из них (инфекционные процессы, вирус герпеса, стрессовые ситуации) ослабляют иммунитет, а другие (приём в пищу немытых продуктов питания, повреждение слизистой, кариес) приводят к проникновению патогенной микрофлоры в полость рта.
Статистические данные, посвящённые афтозному стоматиту, свидетельствуют о том, что у детей это заболевание диагностируется чаще, чем у взрослых. Это связано с тем, что у детей более слабый иммунитет и они часто не соблюдают гигиенические нормы: берут в рот разные предметы, занося инфекцию или болезнетворные бактерии и травмируя слизистую. Во взрослом возрасте преобладает хроническая форма заболевания, особенно это отмечается среди людей 20-40 лет, что связано с особенностями образа жизни и отсутствием терапии при появлении симптомов острого стоматита [3].
При обнаружении схожих симптомов проконсультируйтесь у врача. Не занимайтесь самолечением – это опасно для вашего здоровья!
Симптомы афтозного стоматита
Ключевым признаком стоматита является возникновение единичных или множественных афт (эрозий), которые представляют собой язвы на слизистой полости рта размером 3-5 мм. Обычно язвы имеют белый, жёлтый или серый цвет и красную окантовку. Афты причиняют дискомфорт человеку, поскольку при прикосновении вызывают сильную боль.
Сложность диагностирования стоматита заключается в том, что на начальном этапе развития заболевание проходит практически бессимптомно. Признаки могут проявиться, если задеть эрозии при приёме пищи или во время чистки зубов. Пациент при этом чувствует резкую боль во рту, которая сигнализирует о наличии повреждения слизистой. Стоит отметить, что в детском возрасте развитие стоматита происходит с более выраженной симптоматикой, чем во взрослом.
Выделяют и второстепенные признаки стоматита, которые указывают на дальнейшее прогрессирование заболевания:
- появление слабости, общей усталости;
- отсутствие аппетита;
- повышение температуры тела до 39 ◦С;
- увеличение лимфоузлов на шее;
- изменение вкусовых ощущений;
- покраснение и небольшая отёчность слизистой полости рта [9].
Патогенез афтозного стоматита
Современная медицина выделяет несколько теорий возникновения стоматита, каждая из которых имеет свои основания и положения. Однако большинство учёных сходятся во мнении, что ведущим в патогенезе афтозного стоматита является инфекционно-аллергический фактор. Он выражается в изменении реактивности организма, его сенсибилизации (повышенной чувствительности) к стафилококку, стрептококку и другим микроорганизмам, которые в норме постоянно содержаться в полости рта. При определённых нарушениях они переходят в статус патогенных и вызывают воспалительные процессы.
Учёными также признаётся теория о влиянии аутоиммунных процессов, поскольку здесь имеет значение перекрёстная иммунная реакция. Сущность данной теории состоит в том, что антитела, которые вырабатываются для уничтожения патогенных бактерий на слизистых полости рта и кишечника, способны ошибочно атаковать эпителиальные клетки слизистой из-за сходства структур. При данном механизме аутоиммунные заболевания ЖКТ (например язвенный колит) являются пусковым механизмом развития афтозного стоматита.
Возникновение рецидивирующих афт, по мнению учёных И.Г. Лукомского и И.О. Новик [11], имеет аллергическую природу. Такое предположение было выдвинуто в связи с тем, что рецидивы совпадали с расстройствами эндокринной системы, менструациями, беременностью и обострениями заболеваний желудочно-кишечного тракта. При данных состояниях иммунитет снижается и организм наиболее подвержен атаке аллергенов. В качестве аллергена могут выступать пищевые продукты, зубные пасты, пыль, глисты и продукты их жизнедеятельности.
Скорость проявления и развития заболевания у каждого человека индивидуальна, поскольку зависит от множества различных факторов: нарушения диеты, сильных стрессовых ситуаций, приёма определённых медикаментозных препаратов, хронических соматических заболеваний, а также гипо- и авитаминозов, которые наиболее выражены в осенний и весенний периоды.
Как уже отмечалось ранее, развитие заболевания начинается с появления афт, а именно гиперемированных пятен овальной или круглой формы, которые немного приподнимаются над поверхностью слизистой оболочки полости рта. Спустя 8-16 часов афты эрозируются, на них образуется фибринозный налёт серо-белого цвета.
Афты развиваются в результате изменений, происходящих в стенках сосуда. Вследствие проникновения в слизистую инфекционного агента стенки сосудов расширяются, увеличивается их проницаемость, что впоследствии приводит к возникновению отёка [3].
В патогенезе афтозного стоматита выделяется три ключевых периода:
- Продромальный период. Слизистая сухая, воспалённая, возникает болезненность и дискомфорт, увеличивается температура тела до 38 °С, появляются признаки, похожие на ОРЗ: болит голова, появляется озноб, ухудшается общее самочувствие, воспаляются лимфоузлы.
- Период высыпаний. Может протекать в лёгкой, средней или тяжёлой форме. На воспалённых участках появляются язвочки, покрытые белым налётом, при прикосновении к такому образованию ощущается резкая боль. Также наблюдается высокая температура, приём пищи и общение затруднены;
- Период угасания болезни. При терапии выздоровление наступает на 10-12 день: язвы покрываются новым здоровым слоем эпителия, болезненность проходит.
Классификация и стадии развития афтозного стоматита
На сегодняшний день существует две формы афтозного стоматита: острый и хронический. Они имеют свои особенности развития и протекания, а также симптоматику.
Острый афтозный стоматит. Характеризуется появлением язв и покраснений в полости рта, которые имеют округлую форму и белый либо серый цвет. При этом на слизистой образуется припухлость и отёчность. К симптомам данной формы относится:
- острая боль при приёме пищи и во время чистки зубов;
- увеличение лимфоузлов в области шеи и затылка;
- повышение температуры;
- появление слабости тела и общей усталости.
Данная форма заболевания при своевременном обращении к специалисту и строгом соблюдении назначенного плана лечения длится в течение 7-10 дней, после чего все язвы заживают и не оставляют следов на слизистой полости рта. В противном случае болезнь перетекает в хроническую форму, что значительно усложняет и затягивает процесс выздоровления.
Хронический афтозный стоматит (хронический рецидивирующий афтозный стоматит — ХРАС). Данная форма заболевания связана, в первую очередь, с неспособностью иммунной системы бороться и полностью справиться с острой формой стоматита. Как правило, снижение иммунитета в данном случае вызвано различными патологиями: заболеваниями желудочно–кишечного тракта, хроническими воспалительными болезнями носоглотки и др. Лечение данной формы более длительное, кроме того, через какой-то промежуток времени после выздоровления заболевание проявляется снова [2].
Хроническая форма стоматита имеет свою классификацию в которой выделяется два классификационных признака: степень тяжести и клиническое проявление.
| Степень тяжести | Характеристика |
|---|---|
| Лёгкая | Количество язв размером 1-10 мм — 1-2 штуки. Ощущается лёгкая болезненность, период лечения составляет не более 10 дней. Болезнь возникает 1 раз в 1-2 года. |
| Средняя | Количество язв — 3-5 штук. Ощущается значительная болезненность, период лечения составляет около 3 недель. Болезнь возникает 1 раз в 6-12 месяцев. |
| Тяжёлая | Значительное количество язв, уровень болезненности высокий. Проявляются такие симптомы, как повышение температуры, общая слабость, боль в животе. Период лечения около 4 недель. Болезнь возникает до 6 раз в год. |
Классификация по клиническому проявлению предусматривает наличие следующих форм хронического рецидивирующего стоматита [13]:
- Фибринозный стоматит проявляется на слизистой оболочке в виде желтоватых пятен с признаками гиперемии, на их поверхности появляется фибрин, плотно спаянный с окружающими тканями. По мере прогрессирования фибрин отторгается, в результате образуется афта. Эта форма характеризуется появлением 3-5 афт и эпителизацией их в течение 7-10 дней.
- Некротический стоматит. Возникает из-за инфекционных и вирусных возбудителей, происходит отмирание клеток слизистых, длится около месяца.
- Грандулярный стоматит. Отличительной особенностью является поражение слюнных желёз и повторное появление язв после их заживления.
- Рубцующийся стоматит. Продолжительность более трёх месяцев, язвы большого размера (до 1 см), после заживления язв остаются шрамы на слизистой полости рта.
- Деформирующийся стоматит. Самая сложная форма, поскольку язвы поражают слизистую очень сильно, в результате чего возникают рубцы и изменяется структура полости рта.
- Лихеноидный стоматит. На слизистой оболочке полости рта появляются гиперемированные участки, окружённые беловатым валиком гиперплазированного эпителия. Чаще всего эта форма встречается на языке.
Зарубежные авторы [12] выделяют три основных проявления хронического рецидивирующего стоматита:
- Малые афты (афты Микулича). Наиболее распространённая форма (частота встречаемости — 70-85 %). Как правило, малые афты располагаются на слизистой оболочке губ, щёк, дна полости рта, на кончике и нижней поверхности языка. Размер их — не более 10 мм в диаметре.
- Большие афты (некротический периаденит слизистой оболочки рта, или болезнь Сеттона). В диаметре превышают 1 см. Поражают преимущественно мягкое нёбо и зев, встречаются у 10-15 % больных, страдающих ХРАС.
- Герпетиформные язвы — множественные афты округлой формы, размером от 1 до 3 мм, разбросанные по всей слизистой оболочке рта. Встречаются довольно редко — 5-10 % всех случаев ХРАС.
Осложнения афтозного стоматита
Главным осложнением афтозного стоматита является переход заболевания в хроническую форму, что может быть вызвано отсутствием грамотного и эффективного лечения, а также слабым иммунитетом человека.
Важно отметить, что при хронической форме болезнь в первые годы проявляется только в осенне-весенний период, а затем случаи рецидивов учащаются.
Хроническая форма стоматита также имеет свои осложнения. Они выражаются в возникновении вторичной инфекции (тонзиллита, ларингита, ОРВИ, ОРЗ), её возможном попадании в кровь и переносе по всему организму. Также осложнением может стать кровоточивость дёсен и выпадение зубов.
Для предотвращения осложнений любой из форм афтозного стоматита необходимо своевременно обратиться к врачу, пройти комплексное лечение и соблюдать все медицинские предписания [9].
Диагностика афтозного стоматита
Диагностика афтозного стоматита должна быть основана на оценке клинической картины и сборе информации от пациента. Врач должен знать, как давно проявились первые симптомы, какова их интенсивность, возникали ли подобные случаи ранее, существуют ли какие-либо признаки аллергических реакций. Также нужно выяснить, были ли аналогичные проблемы со здоровьем у ближайших родственников. Кроме того, значение имеет количество и размеры афт, а также состояние слизистой полости рта после их заживления и исчезновения.
В ряде случаев применяется лабораторная диагностика: берётся мазок из полости рта с целью выявить возбудителя, точно поставить диагноз и подобрать лечебную тактику.
Дифференциальную диагностику необходимо проводить с рецидивирующим герпетическим стоматитом, с язвенно-некротическим стоматитом и с изъязвлениями слизистой рта при специфических поражениях и декубитальных язвах (развиваются из-за непрерывного воздействия травмирующего фактора). Все эти заболевания имеют сходные симптомы и клиническую картину [4].
Лечение афтозного стоматита
Задача врача при лечении афтозного стоматита — добиться стойкой ремиссии, либо клинического или полного выздоровления.
В лечении данного заболевания крайне важен комплексный подход, который должен включать проведение общей и местной терапии и грамотный подбор медикаментов. Их выбор зависит от формы стоматита и тяжести протекания заболевания.
Одним из этапов является местное лечение. Оно подразумевает обработку афт антисептическими и заживляющими средствами, проведение антисептических полосканий и использование противовоспалительных гелей. На сегодняшний день наиболее эффективными и действенными лекарственными средствами считаются:
- “Мирамистин” — применяется для антисептической обработки полости рта.
- “Холисал” — используется на начальном этапе заболевания, чтобы устранить болезненные ощущения.
- “Камистад”, “Трасилол”, клобетазол — противовоспалительные мази с анестетиком.
- “Димедрол” — назначается при аллергических реакциях.
- “Тантум Верде”, “Гексорал” — антибактериальные средства, рекомендуемые при вторичном инфицировании.
- “Стоматофит-А” — обезболивающий бальзам для борьбы с афтами.
- “Солкосерил-гель” — эпителизирующее средство, применяется после исчезновения язв [10].
Во время обострений для удаления некротического налёта с поверхностей эрозий местно необходимо применять такие ферменты, как трипсин, химотрипсин и РНКазу. Значительно ускоряют процесс эпителизации такие средства, как растворы цитраля, витамина С и Р, препараты с соком каланхоэ и прополиса. Использование кортикостероидных мазей предотвращает дальнейшее развитие афт и ускоряет процесс выздоровления.
При лечении стоматита стоит уделять внимание укреплению иммунитета и общего состояния организма, это позволяет более успешно бороться с заболеванием.
Внутрь показан приём антигистаминных препаратов — клемастин, лоратадин, фексофенадин, так как во многих случаях причинами афтозного стоматита могут являться пищевые аллергены или компоненты средств гигиены (такие как лаурилсульфат натрия). Для устранения отёчности и воспаления рекомендуется применять десенсибилизирующие препараты — хифенадин и гистамин с иммуноглобулином. Если же выявлена чувствительность организма к конкретному микробному агенту, то используется специфическая десенсибилизация. По показаниям назначают противовирусные препараты и противогерпетическую вакцину.
При развитии афтозного стоматита важен курсовой приём витаминов на основании предписаний врача. Рекомендуется употребление витаминов группы В и С, которые эффективно влияют на процесс выздоровления. В то же время нужно понимать, что бесконтрольный приём витаминов может привести к различным последствиям: от интоксикации и кишечных расстройств до развития серьёзных хронических заболеваний.
Иногда назначаются иммуномодуляторы и иммунопротекторы, особенно при наличии хронического рецидивирующего афтозного стоматита. Иммуномодуляторы могут ускорить процесс выздоровления за счёт усиления защитных сил организма, поэтому при их использовании возможно быстрее достичь полной ремиссии тяжёлых поражений [14]. Рекомендовано включать в лечебный комплекс фонофорез, электрофорез и лазеротерапию, так как согласно некоторым исследованиям эти процедуры облегчают боль и способствуют более быстрому заживлению [15].
При афтозном стоматите воспалённая слизистая остро реагирует на пищевые и температурные раздражители, поэтому во время лечения и в период ремиссий важно соблюдать гипоаллергенную диету. Также стоит отказаться от грубой, травмирующей и кислой пищи, которая может усилить признаки повреждения эпителия (сухарики, жёсткий хлеб, кислые соки, газированные напитки, соусы, цитрусовые). Нельзя употреблять алкоголь в любом виде [6].
Прогноз. Профилактика
Благоприятный исход заболевания возможен в случае своевременного обращения к врачу, правильной диагностики, назначения адекватного лечения и строгого его соблюдения. Только в этом случае существует шанс достичь стойкой и продолжительной ремиссии.
Главным элементом профилактики данного заболевания является правильная гигиена полости рта в домашних условиях, а также на приёме у стоматолога. Для домашней гигиены полости рта следует использовать зубную щётку с щетиной средней жёсткости для устранения травмирующего фактора слизистой полости рта. Зубные пасты должны содержать экстракты противовоспалительных трав (ромашки, календулы, коры дуба), либо они должны быть подобраны стоматологом на приёме. После еды рекомендуется полоскать рот травяным раствором или тёплой кипячёной водой. Необходимо использовать зубные нити, скребки для чистки языка. Очень важно следить за состоянием зубов: регулярно посещать стоматолога, вовремя лечить кариес, снимать зубные отложения. Профессиональную чистку зубов рекомендуется выполнять у гигиениста два раза в год.
Если речь идёт о ребёнке, то взрослые должны создать дома максимально хорошие условия, чтобы избежать развития инфекционных заболеваний. Родители должны следить, как ребёнок проводит гигиенические процедуры: часто ли моет руки, правильно ли чистит зубы, моет ли фрукты и овощи перед едой. Необходимо оградить ребёнка от табачного дыма, а также нельзя забывать о профилактических осмотрах у врачей [2].
В любом случае, при возникновении каких-либо симптомов у взрослого или ребёнка следует сразу обратиться к врачу, который сможет поставить правильный диагноз и назначить максимально эффективное лечение.
Источник