Как делать массаж грудной клетки при кашле ребенку

Массаж от кашля детям

С таким симптомом болезней дыхательной системы, как кашель, сталкиваются все дети. Чтобы облегчить состояние заболевшего ребенка, родители готовы использовать разные методы. Одним из них является специальный массаж, безвредно помогающий избавиться от кашля.

Показания

Массаж от кашля рекомендуется при избыточном скоплении в дыхательных путях слизи, которая трудно отделяется. Такая ситуация возможна, если у ребенка:

Простуда.
Бронхит.
Бронхиальная астма.
Пневмония.
Эмфизема легких.
Пневмосклероз.

Почему массаж способствует отхождению мокроты?

Во время массажа бронхиальное дерево разогревается, а накопившаяся в нем слизь становится боле жидкой. В результате мокрота лучше откашливается и выводится из мелких бронхов в более крупные, а затем в трахею, что помогает организму избавиться и от избытка слизи, и от микробов или вирусов.

Польза

Массаж от кашля является хорошей альтернативой использованию лекарственных препаратов. Такая процедура может проводиться с рождения, при этом родители могут научиться его проведению, не привлекая специалистов.

Помимо стимуляции отхождения мокроты такой массаж:

Стимулирует кровоток и ток лимфы.
Укрепляет мышечные волокна, участвующие в дыхании.
Повышает подвижность ребер.
Стабилизует дыхательную функцию.
Усиливает эффект от применения лекарственных препаратов.

Противопоказания

Выполнение массажа от кашля не рекомендуется, если:

У ребенка повышена температура тела.
Малыш только что поел.
Простуда или другая болезнь дыхательных путей только началась (массаж показан лишь с 4-5 дня заболевания, когда острая стадия прошла).
Малыш ощущает дискомфорт в положении на животе.
Появились осложнения основного заболевания.
У малыша есть заболевания кожи.
Масса тела ребенка слишком низкая.

Виды массажей

Массаж от кашля может проводиться разными методиками, поэтому он бывает:

Дренажным. Основная особенность такого массажа, способствующего лучшему выведению мокроты, заключается в расположении тела – голова ребенка должна быть ниже, чем корпус.
Точечным. Это весьма эффективный массаж, но проводить его должен лишь специалист, который хорошо знает, на какие зоны нужно воздействовать.
Баночным. У такого массажа неплохой эффект и положительное влияние на иммунитет, но его выполнение не всегда доступно из-за необходимости использовать подручные средства.
Вибрационным. Для такого массажа выполняются несильные постукивания по спинке ребенка. Его также называют перкуссионным.
Медовым. Этот вид массажа отличается высокой эффективностью при кашле, вызванном хронической или затяжной болезнью. Ограничением к его применению является высокий риск аллергии.

Подробнее об этом смотрите в следующем видео.

Подробнее о вибрационном массаже при кашле смотрите в следующей передаче.

Техника проведения массажа

Поскольку самым доступным и часто применяемым вариантом массажа при кашле является дренажный, рассмотрим детальнее технику его выполнения. Сначала ребенку массажируют спину, а затем грудь, избегая области сосков и почек. Комнату перед процедурой стоит проветрить.

Массаж спины

Начните с растираний спины всей поверхностью ладоней от плеч к пояснице и обратно. Далее вам нужно выполнять:

Быстрые пощипывающие движения пальцами рук. Первые пощипывания выполняйте рядом с позвоночником, а затем повторяйте, отступая по несколько сантиметров в стороны, пока не дойдете до боковых частей грудной клетки.
Похлопывания подушечками пальцев, собранными в горсть.
Поколачивания ребрами ладоней. Их лучше выполнять по диагонали, двигаясь с области выше поясницы до плеч.
Поколачивание ребрами кулаков. Они также проводятся по диагонали.

Все движения должны быть не грубыми, но вполне активными, чтобы вызвать небольшое покраснение кожи.

Массаж грудной клетки

Уложив ребенка на спину, разотрите грудь ладонями (всей поверхностью), двигаясь от центра грудной клетки к ключицам. Сила надавливания должна быть небольшой, но достаточной для появления небольших покраснений. В заключение усадите ребенка и разотрите яремную впадину, которая находится между ключицами. Нажимайте на нее осторожно, чтобы не сдавливать гортань. Далее попросите малыша покашлять.

После процедуры ребенка укутывают в одеяло и оставляют немного полежать в спокойной обстановке. Длительность массажа составляет примерно 10 минут, проводить его рекомендуют дважды в день в течение 5 дней. Чтобы облегчить скольжение рук, можно воспользоваться маслом или кремом.

Подробнее о дренажном (перкуссионном) массаже читайте в другой статье.

Технику проведения дренажного (перкуссионного) массажа грудной клетки смотрите в следующем видео.

Перкуссионный массаж – мнение Комаровского

Известный педиатр считает такой вид массажа эффективным при кашле и объясняет его название связью со словом percussion (так по латыни называют постукивания). Во время такого массажа бронхи ребенка начинают вибрировать, а мокрота отделяется от их поверхности. И если малышу было трудно откашлять «прилипшую» мокроту, то после попадания слизи в просвет бронхов, кашель становится более продуктивным.

Комаровский акцентирует внимание родителей на том, что перкуссионный массаж при его эффективности нельзя назвать самостоятельным методом терапии. Известный врач подчеркивает, что такая процедура обязательно сочетается с приемом лекарств и, что более важно, с достаточным объемом питья и увлажнением воздуха. Также Комаровский отмечает, что такой массаж нельзя проводить при повышенной температуре тела.

По словам популярного педиатра, перкуссионный массаж, который могут провести родители в домашних условиях, должен выглядеть так:

Уложить ребенка на живот, а под таз положить подушку, чтобы он оказался выше головы.
Сесть рядом с ребенком и кончиками пальцев выполнить интенсивные и частые постукивания, которые не должны причинять малышу боль. Желательно, чтобы пальцы соприкасались с кожей под углом, направленным к голове. Во время постукиваний меняйте позицию головы ребенка каждые 30 секунд.
Через 1 минуту ребенка следует поднять, после чего предложить ему покашлять.
Повторить такие серии постукиваний и откашливаний 4-5 раз.

Такую процедуру можно проводить до 6 раз в день.

Подробнее о то, как делать, массаж при бронхите, смотрите в передаче доктора Комаровского.

В следующем видео доктор Комаровский показывает, как нужно делать массаж при кашле.

Как делать массаж грудничкам?

Процедура проводится либо за 40 минут до кормления, либо через полчаса после еды. Если кроха во время массажа плачет, манипуляцию следует прекратить и успокоить младенца. Также важно не забывать, что массаж грудничку должен проводиться теплыми руками с тщательно отстриженными ногтями.

Застелите стол матрасом и пеленкой (под нее можно положить клеенку), а также подготовьте полотенце или одеяло, в которое нужно завернуть кроху сразу после процедуры. Уложите малютку на животик, а под грудь младенца положите небольшую подушку, чтобы голова крохи чуть-чуть свисала ниже корпуса.

Аккуратно погладьте спинку младенца подушечками пальцев до появления розового цвета. Далее легко растирайте кожу, двигаясь от поясницы вверх к области плеч. После этого приподнимите младенца, укутайте его и уложите в кроватку, не забывая время от времени менять положение тела (это будет предотвращать застой мокроты).

Источник

Показания: когда массаж необходим

Чтобы понять, когда нужен массаж ребенку при кашле, важно разобраться в проявлениях заболевания:

В начальной фазе, пока развивается воспалительный процесс, слизистая оболочка, покрывающая бронхи, раздражена, пересушена. Возникает сухой кашель, который называется непродуктивным. В это время еще рано делать массажные практики, пользы от них не будет.
На 3-5 день кашель становится влажным, продуктивным: появляется жидкое отделяемое в виде мокроты. Самое время для начала курса процедур.
После завершения активной фазы болезни, прекращения кашля рекомендуется продолжать курс процедур еще несколько дней.

Необходимо понимать, что массаж при кашле у детей всегда назначается как дополнительная терапия. Медикаментозного и физиотерапевтического лечения, предписанного врачом, это никак не заменяет.

Педиатры рекомендуют начинать курс процедур от кашля, при отсутствии противопоказаний, сразу, как только закончится острая фаза болезни и температура тела нормализуется (про свечи от температуры для детей наш обзор). Вот основные показания:

осложнения после ОРЗ, гриппа;
бронхиты, в том числе ХОБЛ;
некоторые случаи пневмонии;
пневмосклероз;
муковисцидоз;
ремиссия во время бронхиальной астмы.

Польза: лечебное действие процедуры

Как делать массаж грудной клетки при кашле ребенку Правильная техника массажа от кашля для детей способна заметно облегчить состояние во время болезни.

Что происходит в результате качественно выполненных манипуляций:

Бронхиальная слизь разжижается, становится более транспортабельной.
Движение и эвакуация мокроты из бронхов ускоряется.
Вместе со слизью из организма выводится патогенная микрофлора: бактерии, вирусы, микроорганизмы.
Увеличивается подвижность ребер, нормализуется дыхание и кровообращение грудной клетки.
Действие медикаментов усиливается.

Как массаж способствует отхождению мокроты? При слабом развитии дыхательной мускулатуры откашливание мокроты у детей затруднено. От постоянного кашля раздражается горло, откашливание мокроты становится очень болезненным.

В результате массажных манипуляций специальные реснички на поверхности слизистой оболочки бронхов, предназначенные для выталкивания мокроты наружу, увеличивают свою активность. Стимуляция кровообращения увеличивает выработку бронхиального секрета, что дополнительно разжижает слизь.

Основные техники

Как делать массаж грудной клетки при кашле ребенку

Классические техники разработаны для отдельного применения или комбинирования в зависимости от показаний. Общие условия, которые необходимо соблюдать:

Должно пройти не меньше двух часов после еды.
За 30 минут до сеанса ребенку нужно принять препараты для разжижения мокроты.
В помещении во время процедуры должны отсутствовать сквозняки, температура воздуха в желательно в пределах 22-24 °C.
После сеанса нельзя есть примерно 1 час.

Массаж спины

При кашле наибольший эффект производит манипуляции в верхней и средней части спины. Общие принципы:

Тело пациента располагается так, чтобы голова находилась ниже туловища. Так мокрота может свободно продвигаться по дыхательным путям.
Все движения рук массажиста направлены от поясницы к шее, то есть создают “волну” движения слизи к выходу.
В конце сеанса нужно вызвать кашель.
После манипуляций желательно тепло укрыть пациента.

Массаж грудной клетки

Как делать массаж грудной клетки при кашле ребенку Круговыми, легкими движениями проводится массаж грудной клетки. После процедуры рекомендуется наложить теплый компресс, например, медовую лепешку

Дополнительно проводят массаж грудной клетки ребенку в передней части. Пациент укладывается на спину. Круговыми растираниями обрабатывается верхняя часть туловища ребенка, избегая области сосков, подмышек и шеи. Движения направлены вверх, в сторону шеи. После массажной практики желательно наложить согревающий компресс на область груди.

Как делать упражнения грудничкам

Проводить процедуры за 40 минут до кормления малыша или через 1,5 часа после него. Руки специалиста должны быть согреты. Желательно создать приятную атмосферу, чтобы ребенок не расплакался, иначе процедуру придется прервать. Последовательность действий:

Ребенка помещают животиком на мягкую подушку.
Мягкими движениями пальцев гладят и слегка растирают спину.
Когда кожа станет розовой, ребенка тепло укутывают и укладывают.

отзывы врачей-педиатров

Изучив с помощью видео доступные и популярные методы и ознакомившись с разными техниками, можно подобрать оптимальный способ массажа для отхождения мокроты у детей. Научившись выполнять его самостоятельно, вы сможете успешно применять эти техники при лечении своих детей.

Цель организма – освободиться от мокроты, а цель лечения – помочь ему в этом. Я всегда рекомендую мамочкам делать дренажный и медовый массаж детям старше 3 лет при лечении влажного кашля.

Однажды научившись выполнять его, можно успешно применять это умение много лет. Массажные техники не только помогают быстрее справиться с болезнью, но и способствует правильному развитию скелета и мышц ребенка (к вопросу о гипотонусе мышц), улучшают осанку, увеличивают подвижность грудной клетки, повышают иммунитет. Пользу таких процедур трудно переоценить.

Виды массажа

Возраст ребенка	Виды и особенности манипуляций	Длительность процедур
До 3 месяцев	Младенцам в этом возрасте не назначают массаж	–
3 месяца-1 год	Выполнять лечебные процедуры может только профессиональный массажист. Сеанс состоит из легких поглаживаний, растираний и постукиваний пальцами. Обязательно применение нейтрального масла для кожи малыша.	До 5 минут, 1 раз в день
1-3 года	Можно с осторожностью выполнять легкий вибрационный массаж, а также медовый – при отсутствии аллергической реакции	От 5 до 10 минут, до 2 раз в день
3-7 лет	Разрешается применять перкуссионную, дренажную и медовую технику (без масла), а баночную – с применением нейтральных масел	15-20 минут, до 3 раз в день
Старше 7 лет	Разрешено применять все виды массажных манипуляций	25 минут, до 4 раз в день

Дренажный

Выполняя дренажный массаж для детей при кашле, внимательно следят, чтобы средняя часть туловища больного была выше головы. Пациент лежит лицом вниз, под живот помещается подушка. Основные этапы выполнения действий:

Разогревание грудной клетки. Выполняется поглаживанием и растирающими движениями.
Разминка межреберных мышц. Легкими продольными движениями обрабатываются спина и бока по направлению снизу вверх. Область позвоночника не затрагивается.
Щипковыми движениями прорабатывается вся поверхность спины в направлении от поясницы к голове.
Ребром ладони простукивается вся спина снизу вверх.
Двумя руками производится легкое сжатие тела с боков в области диафрагмы.

На видео ниже дополнительно рассказывается, в каких случаев назначается дренажный массаж и правильная техника его выполнения:

Вибрационный (перкуссионный)

Пример выполнения вибрационного массажа грудной клетки для детей представлен на видео. Этот простой способ состоит в многократном постукивании спины ребром ладони в направлении от середины спины к шее.

Вариант выполнения, который показывает доктор Комаровский – постукивание пальцами слабо сжатого кулака. Зона позвоночника не обрабатывается. После проведения сеанса нужно предложить пациенту хорошо откашляться, переведя его в вертикальное положение.

Перкуссионный массаж для детей – наиболее легкий и быстрый метод для избавления от избыточного скопления мокроты в дыхательных путях.

Медовый

Выяснив, нет ли у ребенка аллергии на продукты пчеловодства, можно провести сеанс лечебных манипуляций с медом. Это качественно разогревает грудную клетку и усиливает кровообращение. Последовательность действий:

Положение тела – лежа на животе.
Спина разогревается легкими растирающими и поглаживающими движениями.
Наносится достаточное количество жидкого меда, равномерно распределяется.
Движения поглаживания завершаются резким отрывом рук от кожи, при этом липкий мед создает затруднение.
Завершается процедура стиранием остатков меда и теплым укутыванием.

Точечный

Этот популярный метод, разработанный в Китае, требует специальных знаний и навыков. Точечный массаж при кашле у детей может эффективно выполнять только квалифицированный специалист. Техника задействует биологически активные точки, находящиеся на энергетических меридианах органов тела. Значение имеет не только правильный выбор места, но и сила, а также продолжительность воздействия на меридианы.

Баночный

Этот метод усиливает подкожное кровообращение в грудной клетке, укрепляет общий иммунитет организма. Для него используют медицинские банки из стекла или резины. Этапы лечебного сеанса:

Обильное смазывание кожи маслом или кремом.
Установка банок.
Скользящие движения банками, с захватом части кожи внутрь банки.
Прорабатывается вся поверхность спины, исключая зоны позвоночника и подмышек.
Сеанс завершается теплым укутыванием.

Как подготовиться к процедуре выполнения баночного массажа и технику его проведения смотрите на видео:

Противопоказания: в каких случаях процедуру делать нельзя

Существует ряд ограничений для проведения процедур у детей. Кроме острой фазы респираторного или инфекционного заболевания, которая всегда является противопоказанием, существуют такие факторы риска:

Заболевания сердца, в том числе врожденный порок.
Заболевания почек и печени в острой фазе.
Аллергические проявления на коже (смотрите подробнее про виды сыпи у ребенка).
Астма в период приступа.
Онкологические заболевания.
Расстройства нервной системы.
Дефицит массы тела.
Грыжи.

Про ТОП-12 противовирусных препаратов для детей от 1 года пишется в этой публикации, а про лечение лающего кашля в данной статье.

Из отзывов родителей

Юлия, 33 года, г. Подольск, сын 5 лет

Как делать массаж грудной клетки при кашле ребенку

Во время лечения моего сына от бронхоневмонии от участкового врача я узнала о возможности пройти курс специального дренажного массажа в поликлинике. После 10 сеансов сын стал лучше спать, а ночные приступы кашля постепенно прошли.

Конечно, это было сделано уже в самом конце лечения, после курса антибиотиков и ингаляций. Но процедура понравилась моему малышу, и теперь мы часто ее делаем дома. Сын сам подходит и просит его помассировать!

Источник