Эриспирус сироп при каком кашле
Для лечения кашля используют лекарственные средства, которые действуют на дыхательные пути по-разному. У одних из них есть прямое влияние на кашлевой центр в мозге, у других – способность разжижать секрет бронхов, у третьих – бронхолитический эффект.
Одним из препаратов, проявляющих эффективность и при влажном кашле, и при сухом, можно назвать «Эриспирус» от известной фармацевтической компании Sandoz. Детям это лекарство назначают в форме сиропа, его можно давать маленьким пациентам с двух лет.
Форма выпуска
Жидкий «Эриспирус» продается в стеклянной бутылочке вместе с пластмассовой дозировочной ложкой. Внутри одного флакона находится 150 мл красновато-оранжевой жидкости со сладким вкусом и запахом вишни. Она обычно прозрачная, но допустим и небольшой осадок, который после взбалтывания бутылочки исчезает.
В аптеках, помимо сиропа, «Эриспирус» также представлен таблетками. У них бело-кремовая пленочная оболочка, которую нельзя повреждать, из-за высокой дозировки этот вариант лекарства у пациентов младше 18 лет не используется.
Состав
Главный ингредиент «Эриспируса», который обеспечивает препарату лечебное действие, называется фенспирида гидрохлоридом. Его дозировка в 1 миллилитре сиропа составляет 2 мг. Чтобы лекарство было сладким, в его состав добавляют сахарозу, а также сахаринат натрия. Такие вспомогательные компоненты, как вишневый ароматизатор и желтый краситель, придают медикаменту выраженный запах и яркий цвет.
Чтобы «Эриспирус» оставался до конца срока хранения в жидком виде и не портился, в нем также есть лимонная кислота, вода, сорбат калия и гидроксид натрия. В отличие от аналогов, такой сироп не содержит парабенов – веществ, способных провоцировать серьезные аллергические реакции. Этилового спирта в «Эриспирусе» тоже нет.
Принцип действия
У основного компонента сиропа, которым является фенспирид, отмечают противовоспалительные свойства и способность воздействовать на гладкие мышцы в бронхах (этот эффект называется антибронхоконстрикторным). После попадания в дыхательные пути, это вещество влияет на образование и выделение ряда веществ, провоцирующих спазм бронхов и воспаление. Среди них называют свободные радикалы, цитоксины, производные арахидоновой кислоты и прочие соединения. Благодаря угнетению производства таких веществ «Эриспирус» способен снимать или предотвращать бронхоспазм, а также устранять воспалительный процесс.
У фенспирида также есть антигистаминное и спазмолитическое действие, которое дополнительно усиливает противовоспалительный эффект сиропа и обеспечивает быструю помощь при обструкции бронхов. Кроме того, это вещество способно блокировать и альфа-адренорецепторы, при стимуляции которых секреция желез в бронхах усиливается. Это тоже позволяет избежать излишней выработки провоспалительных соединений.
С какого возраста используют?
Как уже отмечалось выше, «Эриспирус» в жидкой форме разрешен для пациентов, которым уже исполнилось 2 года.
Если кашель появился у ребенка помладше, например, у грудничка, давать такой медикамент нельзя. Для лечения столь маленьких пациентов нужно подобрать вместе с врачом аналог с похожим влиянием на респираторный тракт, который допустимо применять в раннем возрасте.
Что касается школьников и подростков, то им «Эриспирус» назначается исключительно в сиропе, поскольку твердая форма в лечении детей не применяется.
Показания
«Эриспирус» назначается при разных заболеваниях органов дыхания. Такой сироп используют у детей с:
- ринофарингитом;
- бронхитом;
- бронхиальной астмой;
- корью, гриппом или коклюшем, чтобы избавиться от першения в горле, кашля и осиплости голоса;
- синуситом;
- отитом;
- ларингитом;
- бактериальным инфекционным процессом в дыхательных путях, который проявляется кашлем (сироп назначают в дополнение к антибиотику).
Действие «Эриспируса» при всех этих заболеваниях называется патогенетическим, поскольку медикамент влияет на протекающие в организме ребенка процессы, причиной которых стали аллергены, болезнетворные микробы, вирусные частицы и иные факторы. Сироп воздействует на дыхательную систему с помощью сразу нескольких механизмов. Он:
- помогает уменьшить активность воспаления;
- устраняет отечность или препятствует ее появлению в начале заболевания;
- устраняет бронхоспазм или не дает ему развиться;
- снижает вязкость мокроты.
В результате таких эффектов больной ребенок начинает чувствовать себя лучше, его дыхание восстанавливается, а заболевание быстрее переходит в стадию выздоровления.
Противопоказания
«Эриспирус» не назначается детям, у которых есть непереносимость фенспирида или любого из неактивных компонентов сиропа. Как и любые другие средства, содержащие сахарозу, такое лекарство не должно использоваться у пациентов с мальабсорбцией глюкозы-галактозы, нехваткой в организме изомальтазы-сахаразы и непереносимостью фруктозы, а при сахарном диабете его применяют под контролем врача.
Побочные действия
Во время приема «Эриспируса» у ребенка может возникать:
- слабость;
- головокружение;
- боли в животе;
- зуд кожи;
- тошнота;
- быстрое утомление;
- аллергическая сыпь;
- сонливость;
- тахикардия;
- понос;
- отек Квинке и прочие симптомы.
Если хотя бы один из этих либо других побочных эффектов проявился после одной или нескольких доз сиропа, нужно сразу же отменить лекарство и проконсультироваться с врачом, чтобы подобрать другое лечение и назначить симптоматическую терапию (если потребуется).
Применение
Сироп рекомендуют давать до приемов пищи (пить его после еды не стоит), взбалтывая перед применением и дозируя ложечкой, которая присутствует в упаковке вместе с флаконом. Она вмещает пять миллилитров раствора, из которого ребенок получит фенспирид в дозе 10 мг. Подросткам можно давать «Эриспирус» и из обычной столовой ложки. В нее помещается 15 мл препарата, то есть 30 мг фенспирида.
Дозировка препарата зависит от веса ребенка и может составлять от 10 до 60 мл в сутки (для подростков доза может быть и больше), поэтому ее нужно уточнять у лечащего врача. Для ее расчета доктор должен умножить массу тела пациента в килограммах на 4. Так он получит количество мг фенспирида в сутки для конкретного пациента, которое затем поделит на 2-3 приема. К примеру, если ребенок весит 15 кг, то в сутки ему нужно пить 60 мг фенспирида (15х4). Так как это количество активного вещества содержится в 30 мл сиропа, то медикамент можно давать либо дважды в день по 15 мл, либо три раза в сутки по 10 мл.
Длительность приема «Эриспируса» тоже должен определить специалист, так как на нее влияют и причина назначения, и реакция детского организма на препарат. Если медикамент назначается при гриппе, то принимать сироп нужно всего несколько дней, а при воспалении бронхов или более серьезной патологии курс лечения продлится несколько недель.
Если назначенный врачом срок приема прошел, а симптомы болезни сохранились, то повторное использование «Эриспируса» допустимо лишь после консультации с медиком, который наблюдает ребенка.
Можно ли делать ингаляции?
Ингаляции в небулайзере являются востребованной процедурой при кашле у детей, так как благодаря местному воздействию на бронхи помогают быстро снять спазмы гладкой мускулатуры и влияют на процесс выработки мокроты, а также увлажняют и стимулируют регенерацию клеток. Зачастую для ингаляций используют капли или растворы. Также иногда назначаются суспензии, но делать такую процедуру с сиропом запрещается.
Использовать «Эриспирус» для такого лечения категорически нельзя. Небулайзер не сможет распылить сладкую тягучую жидкость так, чтобы препарат попал прямо на слизистую оболочку бронхов, а вот риск выхода из строя прибора при заливании в его камеру «Эриспируса» значительно возрастает.
Передозировка
Если ребенку по ошибке дать больше сиропа, чем назначил врач либо малыш случайно выпьет оставленный без присмотра «Эриспирус», это может спровоцировать нервное возбуждение или, наоборот, стать причиной угнетения ЦНС. У многих детей при передозировке лекарства начинается рвота или сильная тошнота, а также обнаруживается тахикардия.
Если прием слишком большой дозы препарата обнаружен практически сразу, нужно промыть желудок и вызвать скорую помощь. В некоторых случаях ребенка госпитализируют и следят за его состоянием в стационаре.
Лекарственное взаимодействие
Производитель не рекомендует сочетать «Эриспирус» с блокаторами рецепторов к гистамину и любыми лекарствами, которые могут оказывать седативное действие. С антибактериальными средствами и прочими препаратами от кашля принимать сироп одновременно можно.
Условия продажи и хранения
Для покупки «Эриспируса» в аптеке нужно показать рецепт, поэтому консультация педиатра либо другого врача обязательна. Одна бутылочка сиропа обходится в 150-180 рублей. Так как «Эриспирус» в жидкой форме имеет сладкий вкус и запах у него довольно приятный, медикамент должен храниться в скрытом от малышей месте.
Температура хранения не должна быть выше +25 градусов Цельсия. Срок годности препарата – 2 года от даты изготовления, которая указана на упаковке.
Отзывы и аналоги
Об использовании «Эриспируса» при разных патологиях дыхательной системы у детей встречается много положительных отзывов. В них подтверждают эффективность этого сиропа при кашле, осиплости и першении. К хорошим качествам препарата относят жидкую форму, доступную стоимость и приятный вкус, но состав «Эриспируса» в сиропе многим родителям не нравится (особенно присутствие яркого красителя).
К тому же можно встретить негативные отзывы, в которых сообщается о побочных реакциях на такое лекарство.
Самым известным аналогом «Эриспируса» можно назвать «Эреспал». Такой препарат тоже содержит фенспирид и представлено теми же лекарственными формами, поэтому может служить полноценной заменой «Эриспирусу», если его не оказалось в аптеке. При этом его отличием, помимо другого производителя и иного состава вспомогательных компонентов, является и более высокая цена.
Среди других лекарств, действие которых тоже обусловлено фенспиридом, также можно отметить «Сиресп», «Эпистат» и «Эладон». Они выпускаются и в виде сладкого сиропа, и в таблетированной форме. Если же у пациента обнаружилась непереносимость главного компонента «Эриспируса», врач может заменить его препаратом с похожим влиянием на дыхательные пути. К таким аналогам относят растительные средства («Бронхипрет», «Проспан» и т. д.), лекарства на основе амброксола («Бронхорус», «Лазолван» и т. д.), ацетилцистеина и прочих соединений.
О причинах кашля и его лечении расскажет доктор Комаровский в следующем видео.
Источник
Регистрационный номер:
ЛП-002715
Торговое название препарата:
Эриспирус®.
Международное непатентованное название:
фенспирид.
Лекарственная форма:
сироп.
Состав:
1 мл сиропа содержит: действующее вещество: фенспирида гидрохлорид – 2,00 мг;
вспомогательные вещества: сахароза – 600,00 мг; глицерин – 225,00 мг; краситель солнечный закат желтый (Е110) – 0,10 мг; калия сорбат – 1,90 мг; натрия сахаринат – 0,45 мг; ароматизатор вишневый – 1,20 мг; лимонной кислоты моногидрат1 – q.s.; натрия гидроксид1 – q.s.; вода – до 1 мл.
1 – для доведения рН до требуемого значения (рН = 5,0).
Описание: прозрачная жидкость оранжево-красного цвета с вишневым запахом.
Фармакотерапевтическая группа:
противовоспалительное антибронхоконстрикторное средство.
Код АТХ: R03DX03.
Фармакологические свойства
Фармакодинамика
Противовоспалительная и антибронхоконстрикторная активность фенспирида обусловлена уменьшением продукции ряда биологически активных веществ (цитокинов, особенно фактора некроза опухолей α (ФНО-α), производных арахидоновой кислоты, свободных радикалов), играющих важную роль в развитии воспаления и бронхоспазма.
Ингибирование фенспиридом метаболизма арахидоновой кислоты потенцируется его H1-антигистаминным действием, т.к. гистамин стимулирует метаболизм арахидоновой кислоты с образованием простагландинов и лейкотриенов. Фенспирид блокирует α-адренорецепторы, стимуляция которых сопровождается увеличением секреции бронхиальных желез.
Таким образом, фенспирид уменьшает действие ряда факторов, которые способствуют гиперсекреции провоспалительных факторов, развитию воспаления и обструкции бронхов.
Фенспирид также оказывает спазмолитическое действие.
Фармакокинетика
После приема внутрь максимальная концентрация (Сmах) в плазме крови достигается через 2,3±2,5 ч (от 0,5 до 8 ч).
Выводится в основном почками, период полувыведения (Т1/2) составляет 12 ч.
Показания к применению
Заболевания верхних и нижних дыхательных путей:
• ринофарингит и ларингит;
• трахеобронхит;
• бронхит (на фоне хронической дыхательной недостаточности или без нее);
• бронхиальная астма (в составе комплексной терапии);
• респираторные явления (кашель, осиплость голоса, першение в горле) при кори, коклюше, гриппе;
• инфекционные заболевания дыхательных путей, сопровождающиеся кашлем, когда показана стандартная терапия антибиотиками;
• синусит и отит различной этиологии.
Противопоказания
• повышенная чувствительность к фенспириду и другим компонентам препарата;
• беременность;
• период лактации;
• дефицит сахаразы/изомальтазы, непереносимость фруктозы, глюкозо-галактозная мальабсорбция;
• детский возраст до 2 лет.
С осторожностью: сахарный диабет, одновременный прием седативных препаратов.
Применение при беременности и в период грудного вскармливания
Прием препарата во время беременности не рекомендуется.
Терапия фенспиридом не является основанием для прерывания наступившей беременности.
Клинические данные о фетотоксическом действии фенспирида или его способности вызывать пороки развития при приеме во время беременности отсутствуют.
Не известно, проникает ли фенспирид в грудное молоко. При необходимости применения препарата в период лактации, необходимо решить вопрос о прекращении грудного вскармливания.
Способ применения и дозы
Необходимо строго следовать рекомендации врача.
Внутрь, перед едой. Перед употреблением взбалтывать.
Для удобства дозирования следует пользоваться мерной ложкой (идет в комплекте) объемом 5 мл.
Взрослые: 9-18 мерных ложек сиропа в сутки (45-90 мл).
Дети от 2 до 16 лет:
• масса тела больше 10 кг: 6-12 мерных ложек сиропа в сутки (30-60 мл);
• масса тела меньше 10 кг: 2-4 мерные ложки сиропа в сутки (10-20 мл).
Суточная доза препарата может быть разделена на 3 приема.
Можно добавлять в бутылочку с питанием.
Продолжительность терапии определяется врачом.
Побочное действие
По данным Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ) нежелательные реакции классифицированы в соответствии с их частотой развития следующим образом: очень часто (>1/10), часто (>1/100, <1/10), нечасто (>1/1000, <1/100), редко (>1/10000, <1/1000) и очень редко (<1/10000); частота неизвестна – по имеющимся данным установить частоту возникновения не представлялось возможным.
Со стороны центральной нервной системы
редко: сонливость;
частота неизвестна: головокружение.
Со стороны сердечно-сосудистой системы
редко: умеренная синусовая тахикардия, выраженность которой уменьшается при снижении дозы препарата;
частота неизвестна: ощущение сердцебиения, гипотензия, возможно связанная с тахикардией.
Со стороны желудочно-кишечного тракта
часто: желудочно-кишечные расстройства, тошнота, боль в эпигастральной области;
частота неизвестна: диарея, рвота.
Со стороны кожи и подкожных тканей
редко: эритема, сыпь, крапивница, ангионевротический отек, фиксированная пигментная эритема;
частота неизвестна: кожный зуд, токсический эпидермальный некролиз, синдром Стивенса-Джонсона.
Прочее
частота неизвестна: астения, повышенная утомляемость.
Передозировка
При передозировке препарата (отмечены случаи передозировки при приеме препарата в дозе более 2320 мг) следует немедленно обратиться за медицинской помощью.
Симптомы: сонливость или возбуждение, тошнота, рвота, синусовая тахикардия.
Лечение: симптоматическая терапия, промывание желудка, мониторинг электрокардиограммы (ЭКГ). Поддержание важных функций организма.
Взаимодействие с другими лекарственными средствами
Из-за возможного седативного эффекта при приеме блокаторов гистаминовых Н1-рецепторов не рекомендуется применение препарата в комбинации с лекарственными средствами, обладающими седативным эффектом.
Не рекомендуется одновременное применение препарата с алкоголем.
Особые указания
В случае возникновения инфекции дыхательной системы, вызванной бактериями или грибками, фенспирид рекомендуется назначать только в сочетании с антибактериальной и противогрибковой терапией.
Препарат не содержит парабенов.
Указание для пациентов с сахарным диабетом: 1 мерная ложка сиропа (5 мл) содержит 0,3 ХЕ.
Специальные меры предосторожности при уничтожении неиспользованного лекарственного препарата
Нет необходимости в специальных мерах предосторожности при уничтожении неиспользованного препарата Эриспирус®.
Влияние на способность управлять транспортными средствами, механизмами
Исследований по изучению влияния препарата на способность управлять транспортными средствами и работу с механизмами не проводилось. Пациенты должны быть осведомлены о возможном развитии сонливости при приеме препарата, особенно в начале терапии или в сочетании с приемом алкоголя. Необходимо соблюдать осторожность при работе с транспортными средствами, механизмами.
Форма выпуска
Сироп, 2 мг/мл
По 150 мл сиропа во флаконы желтого стекла, укупоренные завинчивающимися крышками с защитным кольцом.
По 1 флакону в комплекте с дозировочной пластиковой ложкой в пачку картонную вместе с инструкцией по применению.
Условия хранения
В защищенном от света месте при температуре не выше 25 ºС.
Хранить в недоступном для детей месте.
Срок годности
2 года.
Не использовать препарат после истечения срока годности, указанного на упаковке.
Условия отпуска
По рецепту.
Производитель
Держатель РУ: Сандоз д.д., Веровшкова 57, 1000 Любляна, Словения;
Произведено: «Сандоз Илач Санаи ве Тиджарет А.С.», Гебзе Пластикчиляр Организе Санаи
Бёлгеси, Булвар Ататюрка 9, улица № 1, 41400 Коджаэли, Турция.
Претензии потребителей направлять в ЗАО «Сандоз»:
125315, г. Москва, Ленинградский проспект, д. 72, корп. 3.
Источник