Эозинофильный стоматит у кошки

Кошачий гингивостоматит, вероятно, является самым неприятным заболеванием полости рта, наблюдаемым в ветеринарной практике. Оно является чрезвычайно болезненным состоянием для кошки и болезненным состоянием для владельца животного. Слизистая оболочка полости рта, особенно на задней поверхности (иногда называемая зев, но более правильно называть язычно – небные складки) – становится воспаленной и красной и может даже кровоточить.

Заболевшие кошки проявляют различные клинические признаки: анорексии, из-за отказа есть корм (избегая жестких частей пищи), птиализм, галитоз, потеря веса, аномальное глотание и боль в полости рта. При клиническом осмотре, можно обнаружить: гингивит, стоматит, воспаление слизистой оболочки неба, глоссит, хейлит, фарингит, иногда мандибулярную (нижнечелюстную) лимфаденопатию. Участки воспалительного процесса часто обширные, а пораженные ткани, как правило, изъязвленные, пролиферативные и гиперемированы. Когда гингивостоматит был впервые описан, породистые кошки были первые в группе риска, но со временем стало понятно, что все породы кошек имеют потенциал для развития данного заболевания, в том числе домашние беспородные кошки (метисы). Животные подвержены этому заболеванию в любом возрасте.

Хорошая новость заключается в том, что большинство пациентов с гингивостоматитом могут быть вылечены или, по крайней мере, показать заметное улучшение состояния на фоне лечения. Но, к сожалению, некоторым пациентам потребуется пожизненная терапия.

ЭТИОЛОГИЯ

Поражения полости рта, связанные гингивостоматитом у кошек, часто принимают за оральную инфекцию; однако гингивостоматит – это не инфекция, а воспаление. Считается, что воспалительные поражения, связанные с гингивостоматитом кошек, являются результатом высокореактивной иммунной системы. Специфический антиген, на который иммунная система реагирует, не так легко определить и часто он неизвестен. В большинстве случаев удаление всех зубов у кошки приносит положительный эффект, т.е. когда зубы удаляются предполагается удаление антигена, который связан с зубным налетом (бактерионоситель.) Однако, поскольку не все воспаления купируются с помощью удаления зубов, необходимо признать, что могут быть задействованы несколько антигенов. Другие антигены, которые могут иметь роль и вызывать воспаление, связанное с гингивостоматитом включают в себя вирусную природу, пищу, или экологические антигены. Аутоиммунные заболевания также могут быть частью данной болезни.

ДИАГНОЗ

Дифференциальные диагнозы при воспалениях в ротовой полости у кошек включают – кошачий гингивостоматит, пародонтоз, вторичное воспаление при одонтокластических резорбтивных поражениях зубов кошек (FORLs), некоторые вирусные заболевания (герпесом и/или калицивирусом), которые могут вызвать воспаление в полости рта и язвы на слизистой оболочке, эозинофильную гранулему и неоплазию. Полное диагностическое обследование пациента имеет первостепенное значение для постановки правильного диагноза и начала определенного пути лечения.
Чтобы начать эту оценку, необходимо выполнить физикальное обследование, общий и биохимический анализы крови, а также серологическое тестирование на вирус лейкоза кошек и вирусного иммунодефицита кошек.

Постановка диагноза так же потребует проведение ряда исследований под седацией (анестезией). Необходимо выполнить рентгенографическое исследование полости рта. Экстирпировать зубы которые подвержены резорбции и зубы с заболеваниями периодонта. Также, извлекаются все части корня/корней (если таковы будут определенны рентгенографически). И, наконец, получить образцы воспаленной ткани с помощью биопсии в нескольких местах и представить их для гистологического исследования.
Результаты гистологического исследования у кошек с кошачьим гингивостоматитом показывают плазмоцитарный стоматит или лимфоцитарно – плазмоцитарный стоматит. Может наблюдаться одновременное нейтрофильное воспаление или даже поверхностный бактериальный компонент, но преобладающей популяцией клеток будут плазмоциты и лимфоциты.

ЛЕЧЕНИЕ

В редких случаях, просто поддержание гигиены полости рта будет удерживать это состояние под контролем. Программа ухода на дому может включать ежедневную чистку зубов и применение раствора Мирамистина (местно), а также долгосрочную или долгосрочно – прерывистую (пульсовую) антибиотикотерапию. Антибиотики, спектр действия которых включает грамотрицательные анаэробные бактерии, являются хорошим выбором. Антибиотикотерапия часто дает благоприятные результаты на начальном этапе; однако преимущества антибиотикотерапии, по-видимому, уменьшаются с течением времени. Кошки, у которых данное заболевание наблюдается в течение длительного времени, как правило, являются самыми неперспективными пациентами для домашнего ухода. Если уход на дому сам по себе не работает или невозможен, необходимо рассмотреть возможность медицинского или хирургического лечения.

К сожалению, медикаментозные методы лечения включают лекарства с низкими шансами на успех или препараты с серьезными побочными действиями (например, кортикостероиды.) Было опробовано большое количество препаратов для местных обработок пораженных тканей в ротовой полости с разной степенью эффективности. Долгосрочное использование кортикостероидов не идеально потому что у кошек могут появиться серьезные побочные эффекты, включая сахарный диабет и ятрогенный гиперадренокортицизм. Избегание кортикостероидов особенно важно при лечении животных, инфицированных вирусом иммунодефицита кошек.

Хирургическое лечение
Экстракция всех зубов (или иногда только моляров и премоляров) может принести положительный результат в лечении каудального гингивостоматита кошек. В одном из исследований 60% пациентов с данной патологией, которым провели экстракцию, были излечены клинически, а еще у 20% было значительное улучшение состояния. Эта процедура является трудоемкой и не будет успешной, если остались какие-либо фрагменты корней зубов. Перед выполнением экстракции настоятельно рекомендовано иметь все необходимое оборудование. Наличие стоматологического рентгенографического оборудования и специализированных приборов нельзя переоценить. Невозможно обойтись и без предоперационного и послеоперационного мониторинга и поддержки пациентов, а также соответствующую анальгезию. Пациентов с гингивостоматитом, требующих хирургического лечения, как правило, направляют к ветеринарному специалисту.
При удалении зубов для лечения гингивостоматита возникает вопрос, следует ли экстирпировать резцы и клыки. Рекомендуется удаление резцов и клыков, если они больны или если окружающие ткани заметно воспалены. Если резцы и клыки здоровы и воспаление ограничено каудальной частью полости рта эти зубы можно сохранить.

Затяжной гингивостоматит

Даже после того, как все зубы и корни удалены, около 20% пациентов будут продолжать испытывать боль и будут сохраняться признаки воспаления ротовой полости. В этих случаях является затяжным, и пациенты могут нуждаться в лечении на протяжении всей жизни. В затяжных случаях, никакая из предложенных терапий не работает последовательно, но можно использовать несколько обработок для улучшения качества жизни м уменьшения дискомфорта.
Необходимо повторное рентгенографическое исследование зубных дуг, чтобы исключить сохраненные фрагменты корня или реактивную ткань пародонта. Если клыки или резцы пациента не были изначально удалены, их необходимо удалить сейчас.

Стоматит у кошек – болезненное воспалительное заболевание мягких тканей ротовой полости. Опасность патологии состоит в том, что при несвоевременном лечении она вызывает серьезные осложнения. Воспалительные процессы проявляются покраснением слизистых оболочек и появлением язвочек. Очаги локализации заболевания: язык, уголки рта, десны, губы, язычно-нёбные складки. В запущенных случаях поражается вся ротовая полость животного.

Можно ли предотвратить стоматит у кошек, какие симптомы патологии, чем помочь заболевшему питомцу, какие способы лечения лучше – ответы на все эти вопросы вы найдете в нашей статье.

Виды стоматита

В ветеринарии выделяют несколько подвидов стоматита в зависимости от характера, причины возникновения, места локализации очагов поражения и клинической картины воспаления.

Классификация по месту локализации

В зависимости от области локализации стоматит делится на:

• Гингивостоматит. Характеризуется постепенным распространением очага поражения. Воспаляются слизистые оболочки всей полости рта и десен.
• Глоссит. Очаг локализации – язык.
• Фауцит. Воспаление нёбно-язычной арки.
• Палатинит. Очаг поражения – нёбо.
• Гингивит. Воспалительные явления локализуются на деснах.
• Хейлит. Очаг локализации – губы.

Классификация по характеру воспаления

По степени выраженности и характеру воспалительных процессов стоматит бывает:

1. Альтеративный. В очаге воспаления преобладают процессы разрушения тканей.

• язвенный. Характеризуется появлением мокнущих язвочек на слизистых оболочках ротовой полости;
• некротический. Осложнение язвенного. Характеризуется отмиранием тканей.

2. Экссудативный. Характеризуется покраснением слизистых оболочек и выделением жидкости (экссудата) из мелких кровеносных сосудов.

• катаральный. Самая распространенная форма патологии. Воспаление проявляется покраснением и болезненностью десен, припухлостью, неприятным запахом из пасти животного, обильным слюноотделением;
• серозный. В пасти животного присутствует налет белого или желтоватого оттенка;
• гнойный. В ротовой полости образуются абсцессы, фурункулы, свищи, карбункулы. Выделяется гной;
• гангренозный (гнилостный). Развивается, как осложнение язвенного. Характеризуется зловонным запахом;
• фибринозный. Экссудат белого цвета имеет белковую структуру;
• геморрагический. Выделяемая жидкость имеет красноватую окраску.

3. Пролиферативный (продуктивный). В области воспаления происходит активное клеточное размножение, что приводит к разрастанию соединительных тканей. Этот вид стоматита встречается крайне редко.

В ветеринарии выделяют смешанные типы воспалений экссудативного типа: катарально-гнойное, серозно-фибринозное, гнойно-фибринозное, серозно-гнойное, гнойно-геморрагическое.

Классификация по происхождению

В зависимости от причины возникновения выделяют:

1. Первичный. Появляется, как результат действия причины патологии на слизистую рта.

• травматический;
• химический;
• термический.

2. Вторичный. Развивается как осложнение других заболеваний.

• папилломатозный (вирусный);
• грибковый;
• инфекционный;
• гормональный;
• эндокринный;
• уремический;
• пищевой, аллергический;
• аутоимунный.

Классификация по течению болезни

По течению заболевания стоматит бывает: острый (до 2 недель), подострый (от 2 до 6 недель), хронический (свыше 6 недель). Острая и подострая форма характеризуются ярко выраженной клинической картиной. Хроническое заболевание имеет смазанную клинику и провоцирует возникновение общего недомогания животного.

Симптоматика заболевания

Владельцы кошек должны знать основные симптомы заболевания, по которым можно заподозрить у животного эту болезнь полости рта. У каждого вида стоматита свои характерные признаки, перечислим основные.

10 признаков стоматита

1. Кошка часто умывается, сильно трет пасть словно ей что-то мешает.
2. Появляется повышенное слюноотделение.
3. Животное мучает жажда. Кошка все время пьет.
4. Аппетит падает. Питомец отказывается от любимых лакомств.
5. Лимфоузлы на нижней челюсти увеличиваются.
6. Появляется неприятный запах из ротовой полости.
7. Гипертермия. Повышается температура тела.
8. Кошка много спит, становится вялой, отказывается от активных игр.
9. Слюна окрашивается в розовый цвет.
10. Выделяется гной. Образуются язвы во рту.

Важно!

При обнаружении у своего питомца признаков патологии необходимо незамедлительно показать животное специалисту, который знает, как выглядит стоматит у кота.

Причины

Мы уже говорили о том, что по происхождению патология бывает первичной и вторичной. Причины этих двух видов различны.

Что вызывает первичный стоматит

1. Травмы полости рта. Механическое травмирование может возникнуть при поедании пищи с острыми краями (кости, сухари), во время драк с сородичами (царапины, укусы), из-за проколов мягких тканей собственными зубами (неправильный прикус), попадания в рот кошки посторонних предметов (игрушек с острыми краями, палочек).
2. Химические ожоги. Возникают при слизывании лекарственных препаратов (лекарства от блох и гельминтов, мази), при случайном употреблении в пищу средств бытовой химии, поедании ядовитых растений.
3. Термические ожоги. Опасна как слишком горячая, так и ледяная пища.

Важно!

Несоблюдение гигиены полости рта и больные зубы – еще одна причина первичного стоматита у кошек. Не забывайте регулярно очищать полость рта питомца, чистить зубы, вводить в рацион специальные корма, которые предотвращают отложение зубного камня.

Когда возникает вторичный стоматит

Вторичная форма патологии развивается на фоне других заболеваний или, как их осложнение.

1. Вирусный стоматит вызывает вирус папилломы. Характерные черты патологии – наросты на слизистой, напоминающие цветную капусту.
2. Грибки рода Кандида – причина грибкового стоматита. Их бурный рост вызывает появление характерного белого налета на слизистых оболочках пасти.
3. Патология может проявиться как осложнение различных инфекционных заболеваний (чума плотоядных, парвовирус и др.).
4. Нестабильный гормональный фон провоцирует развитие патологии. Этот тип заболевания может развиться у беременных кошек.
5. Болезни эндокринной системы (диабет) могут сопровождаться воспалением в ротовой полости.
6. Уремическая форма патологии – тяжелейшее осложнение при хронической почечной недостаточности. Организм животного постепенно отравляется скапливающимися токсинами. Возможен летальный исход.
7. Аллергические реакции на корм иногда проявляются в виде стоматита.
8. Аутоиммунная форма заболевания – редкий вид патологии, который возникает из-за отторжения организмом кошки собственных зубов. Воспаление локализуется в районе зубных аркад.

Важно!

Тип заболевания и причину стоматита может определить только ветеринар после проведения ряда лабораторных исследований. Не занимайтесь самолечением!

Диагностика

Диагностика должна проводиться только в ветеринарной клинике. Это связано с тем, что у заболевания много подформ и причин, которые его вызывают.

Кроме того, патология очень болезненная, поэтому в некоторых случаях манипуляции по осмотру и лечению возможны только под местной или общей анестезией. В некоторых случаях может потребоваться госпитализация животного, удаление зубов, проведение хирургических операций.

Комплекс диагностических мероприятий включает в себя:

1. Сбор анамнеза. Выявляются возможные причины патологии.
2. Визуальный осмотр ротовой полости. Определяется характер и степень поражения.
3. Смыв со слизистых полости рта с последующим посевом выделений.
4. Биохимический анализ крови.
5. Анализ мочи.
6. Тест на вирусную инфекцию.

По результатам диагностики принимается решение о методах лечения и необходимости стационарного содержания.

Лечение стоматита у кошек

Теперь, когда мы узнали, как определить, что у кошки стоматит, поговорим о том, как лечить это заболевание в домашних условиях. Если кошка госпитализирована – все необходимые процедуры будут проведены в клинике.

Первое и самое главное, что должны знать хозяева кошек – схему лечения назначает ветеринар, долг владельца – строго придерживаться всех рекомендаций.

Стоматит достаточно серьезное заболевание – без профессиональной медицины здесь не обойтись.

О народных методах мы поговорим чуть позже, но их применение допустимо лишь в комплексе с назначенными лекарственными средствами.

Как помочь кошке до посещения врача

До визита к ветеринару вы можете помочь своему питомцу следующим образом:

• Попытаться удалить инородные предметы из пасти (травинки, колючки, косточки). Если у вас это не получилось – срочно отправляйтесь к врачу.
• Перевести животное на жидкую, слизистую пищу. Сухой корм травмирует воспаленную полость рта.
• При полном отказе от еды – вливать жидкую пищу в рот питомца шприцом.
• Исключить из рациона питания все молочные продукты. Допускается только ацидофилин.
• Аккуратно промыть пасть отварами трав (череда, календула, кора дуба) или 1 % раствором пищевой соды.

Профессиональные схемы лечения

В зависимости от характера заболевания, степени его тяжести и общего состояния питомца ветеринар может назначить следующие схемы лечения:

1. Медикаментозная. Включает в себя:

• очистку ротовой полости от налета, гноя, крови, некротических тканей;
• подавление инфекций (антибиотикотерапия);
• снятие воспаления (антисептики);
• обезболивающие мероприятия (анальгетики);
• заживление слизистых поверхностей;
• повышение иммунитета.

2. Хирургическая. Применяется в запущенных случаях. Удаляется часть пораженной слизистой, которая не подлежит восстановлению. Очищаются зубы от зубного камня. При аутоиммунном стоматите постепенно удаляются все зубы – за один сеанс не более двух зубов.
3. Комбинированная. Состоит из хирургического очищения полости рта от изъязвленных участков слизистой и зубов с последующем назначением медикаментозной терапии.

Лекарственные средства от стоматита

В медикаментозной схеме лечения используются следующие медицинские препараты:

1. Антисептики: “Люголь”, “Метрогил-дента”, “Хлоргексидин” (0,05%), “Дентаведин-гель”, “Протаргол” (1,5%).
2. Антибиотики, противовирусные, противогрибковые и антимикробные препараты: “Леворин”, “Оксолиновая мазь”, “Линкомицин”, “Амоксициллин”, “Окситетрациклин”, “Холисал”, “Нистатиновая мазь”, “Мирамистин”.
3. Ранозаживляющие и восстанавливающие средства: “Левомеколь”, “Актовегин-гель”, масло шиповника или облепихи – мазать 2-3 раза в день ранки и язвы.
4. Иммуномодулирующие средства: “Гемобаланс”, “Гамавит”, “Катозал”.
5. Препараты для терапии при аутоиммунной форме заболевания: “Преднизолон”, “Циклоспорин”.
6. Гомеопатические средства: “Траумель”, “Эхинацея”.
7. Витамины. Фитомины.
8. Спреи для полости рта: “Зубастик”, “Candioli”, “АПИ-САН”. Помогают обезболить и обеззаразить пораженную область.

Народные средства

В комплексном лечении стоматита возможно применение средств народной медицины под контролем ветеринара.

Это отвары различных ранозаживляющих, вяжущих трав: коры дуба, аптечной ромашки, шалфея, календулы, череды. С этой же целью заваривают плоды черемухи, черники и черноплодной рябины. Ими можно обработать пасть животного при помощи спринцовки или смоченного ватного диска.

Важно!

Стоматит – заразное заболевание, поэтому следует изолировать больное животное от других домашних питомцев и строго соблюдать гигиену.

Профилактика

Соблюдение правил профилактики поможет защитить питомца от неприятного и болезненного заболевания.

Правила профилактики:

1. С раннего возраста приучите кошку к процедуре чистки зубов и полости рта. Очищение проводится специальными ветеринарными щетками и зубными щетками для младенцев.
2. Постоянно осматривайте пасть. Не пренебрегайте профилактическими ветеринарными приемами.
3. Следите за гигиеной. Регулярно мойте миски животного. Убирайте место приема пищи и отдыха.
4. Исключите контакт питомца с бродячими животными.
5. Не разрешайте кошке подбирать еду на улице.
6. Следите за сбалансированностью рациона. Не давайте кости.
7. Проводите вакцинацию согласно графика прививок.
8. Укрепляйте иммунитет кошки.
9. Следите за температурой пищи: она не должна быть горячей и ледяной.
10. Храните опасные вещества и средства бытовой химии в недоступных для животного местах. Избавьтесь от ядовитых комнатных растений.

Выполнение этих несложных правил снизит вероятность возникновения стоматита у кошки.

Видео

Источники:

https://www.mypetsdentist.com/feline-stomatitis.pml

https://studfiles.net/preview/5710891/page:3/

https://www.petfinder.com/cats/cat-health/feline-stomatitis-treatments/