Энтеровирусный везикулярный стоматит с экзантемой и коксаки вирус
Симптомы везикулярного стоматита
Напомним, что заболевание везикулярным стоматитом чаще всего диагностируется в летний период времени, когда буйствуют насекомые, а жаркая погода провоцирует появление различных заболеваний. Инкубационный период вируса после попадания его в организм человека составляет 2-6 дней, после чего заражённый начинает ощущать головную боль, боль при движении глаз, общую мышечную слабость, появляется озноб, насморк, повышается температура. Больные также нередко жалуются на увеличение лимфоузлов в шейном отделе. Характерным для данного заболевания является появление на слизистой оболочки рта пузырьков наполненных водой – везикул, вокруг которых образуется красный контур. Эти пузырьки локализируются, в основном, на губах, дёснах, языке и внутренней поверхности щёк. Везикулы носят довольно болезненный характер, поэтому приём пищи при данном заболевании вызывает очень неприятное ощущение.
Энтеровирусный везикулярный стоматит у детей
Заболеванию энтеровирусного везикулярного стоматита подвержены маленькие дети, поэтому среди взрослых данное заболевание практически не встречается. Недуг носит вирусный характер, который может передаваться как воздушно-капельным путём, так и фекально-оральным. Возбудителем же энтеровирусного везикулярного стоматита является Коксаки вирус А-16 из рода Энтеровирусов. Наиболее благоприятной средой обитания вируса отмечается жаркая погода с повышенной влажностью, поэтому именно в летний период дети более всего склонны подхватить эту инфекцию. Необходимо заметить, что данный вид недуга не передаётся через животных, а является именно детским вирусным заболеванием.
Главным симптомом данного вирусного заболевания является появление водянистых пузырьков не только на слизистой оболочки рта, но и на ладонях и ступнях, от чего энтеровирусный везикулярный стоматит прозвали синдромом «рука-нога-рот». Иногда в литературе можно встретить и альтернативное название этого заболевания: энтеровирусный везикулярный стоматит с экзантемой и коксаки вирус. Детки попадают в зону риска этого недуга после перенесения респираторного заболевания, так как иммунная система еще ослаблена, и противостоять в полную силу новому вирусу еще не может. Энтеровирусы достаточно быстро распространяются, так как их переносчиками являются как люди, так и насекомые.
[5], [6], [7], [8], [9], [10], [11]
Симптомы и лечение энтеровирусного везикулярного стоматита
Симптомами заболевания, помимо водянистых пузырьков (везикул), являются повышенная температура, насморк, боль в голе, слабость в теле и боль в мышцах. Активность ребёнка заметно падает, он становиться раздражительным и вялым. Отметим, что везикулы носят достаточно болезненный характер, а их появление провоцирует зуд.
Энтеровирусный везикулярный стоматит лечится достаточно быстро и проходит бесследно, если вовремя обратиться к врачу. В качестве лекарства можно порекомендовать иммуномодулятор «Интерферон», который не только поможет быстро справиться с недугом, но так же станет хорошим профилактическим препаратом для борьбы с детскими вирусными заболеваниями. Лечение энтеровирусного везикулярного стоматита проводиться тем же методом, что и везикулярный стоматит, то есть симптоматическим. Болезнь требуется не запускать, так как есть опасность появления осложнений в виде менингита, острого вялого пареза, энцефалита.
Профилактика энтеровирусного везикулярного стоматита и его осложнений
Профилактикой заболевания же является общее укрепление организма ребёнка, здоровое и полноценное питание. Тщательное мытьё рук так же является хорошей профилактикой энтеровирусного везикулярного стоматита, так как вирус может передаваться и контактным путём. Закаливание организма очень положительно влияет на укрепление иммунной системы. Если же какой-то ребёнок подхватил данный недуг, его необходимо на время изолировать от других деток, так как инфекция очень быстро распространяется.
Профилактикой возникновения осложнений является исключение бесконтрольного употребления антибиотиков, которые лишь снижают защитную реакцию иммунной системы организма. Родители должны внимательно следить за ротовой полостью своего чада, вовремя проводить процедуру полоскания.
Везикулярный стоматит у животных
Везикулярный стоматит по своей природе является, в первую очередь, болезнью копытных животных, которая вызывает повышенную температуру, обильное слюноотделение, сниженный аппетит, а так же образование водянистых пузырей различных размеров – везикул. Сыпь наблюдается в ротовой полости и слизистой оболочки носа, нижней части живота, а так же в межкопытных щелях.
Вирус везикулярного стоматита обычно поражает крупный рогатый скот. Лошади, свиньи, мулы, овцы так же подвержены данному заболеванию, но в меньшей степени. В дикой природе везикулярный стоматит встречается среди диких кабанов, оленей, косуль, енотов. Молодняк от полугода до двух лет более всего восприимчив к заболеванию. Вирус распространяется преимущественно воздушно-капельным путем и через укусы насекомых – переносчиков недуга. Источником вируса служит инфицированное животное, вирус которого может быть распространён через воду, корм, доильные установки. Животное, перенесшее везикулярный стоматит приобретает иммунитет к данному вирусу на 6-12 месяцев.
Симптомы везикулярного стоматита у животных
Везикулярный стоматит вызывает лихорадку у животных, обильное слюноотделение, а так же появление везикул разных размеров. Водянистые пузырьки в основном сосредоточены на слизистой оболочке: на губах, внутренней стороне щек, языке, нёбе. Часто у животных поражаются носовое зеркало, вымя и межкопытные щели (у крупного рогатого скота), а так же крылья носа, ушные раковины, нижняя часть живота, венчик копыта (у лошадей). Обычно болезнь длится около двух недель, после чего животные идут на поправку. Но бывают случаи и летального исхода, в частности молодого поколения.
Лечение и профилактика везикулярного стоматита у животных
Лечение везикулярного стоматита у животных, как и у людей, подразумевает симптоматическую терапию. Во время лечения прибегают к антимикробным препаратам и противовоспалительным средствам. Животное, страдающее от заболевания, часто поят водой и кормят мягким кормом. Профилактикой стоматита везикулярного является вакцинация скота для укрепления иммунной системы. Замечено, что при первой вакцинации животное приобретает иммунитет на 2-3 месяца, а при повторном проведении процедуры продолжительность иммунитета составляет 12 месяцев. Если есть подозрение на заражение животного РНК-содержащим вирусом, его необходимо немедленно оградить от других млекопитающих. В случае распространения везикулярного стоматита среди скота, необходимо принять меры по карантинированию местности.
Впервые энтеровирус Коксаки обнаружили в 1948 г. американские эпидемиологи, которые присвоили ему название города, где он был выявлен. С тех пор патогенный микроорганизм распространился по всему миру. Эпидемии периодически вспыхивают на курортах Сочи, Кипра, Турции. Заболевание опасно тяжелыми осложнениями.
Что собой представляет энтеровирус Коксаки
Насчитывается около 30 видов возбудителя болезни. Каждому типу энтеровируса Коксаки соответствует своя локализация в организме и симптоматика. Все варианты патогена разделены на 2 большие подгруппы: А (включены 24 разновидности) и В (6 разновидностей). Вирусы типа А атакуют дыхательные пути, слизистые оболочки, кожные покровы, вызывая появление экзантемы (сыпи), стоматита, конъюнктивита, ангины, менингита.
Намного опаснее энтеровирусы Коксаки типа В. Микроорганизмы локализуются преимущественно в кишечнике, плевральной полости, сердце, поджелудочной железе, печени, провоцируя в них воспалительные процессы. Для инфекции характерна чрезвычайная стойкость, поэтому ликвидировать ее непросто.
Выявлены 4 формы энтеровирусной инфекции Коксаки:
- Кишечная, при которой появляются диспепсия, диарея, рвота, а также насморк, воспаление горла, кашель у маленьких детей.
- Гриппоподобная, наиболее легкая форма, не дающая осложнений.
- Бостонский синдром. Для него характерно появление множества красных волдырей.
- Болезнь Бронхольма (плевродиния). Инфекция вызывает спастические приступы в грудной клетке, сильные мышечные боли.
Среди взрослых заболевание встречается редко. Практически не подвержены патологии новорожденные младенцы и груднички, которых защищают иммуноглобулины материнского молока. Энтеровирусы поражают преимущественно детей до 5 лет. Особенно тяжело протекает болезнь в 1-2 года. После выздоровления у ребенка формируется пожизненный иммунитет, поэтому нет опасности повторного заражения.
Пути передачи и развития инфекции
Вирус крайне заразен и внедряется в организм различными путями, поэтому инфекция чрезвычайно контагиозна и способна вызывать вспышки эпидемии. Патогены могут передаваться от больного ребенка либо от вирусоносителя. От зараженных животных заболеть нельзя.
Пути передачи инфекции:
- Воздушно-капельный. Когда больной дышит, чихает, кашляет, миллионы вирусов оказываются в воздухе. При его вдыхании патогены внедряются в носоглотку и начинают стремительно размножаться.
- Контактный и фекально-оральный путь. Попадая вместе со слюной, калом в воду, на продукты питания, одежду, предметы обихода, вирусы сохраняют жизнеспособность в течение 1 недели. При контакте или заглатывании микроорганизмы локализуются и размножаются в кишечнике.
- Трансплацентарный. Заразиться вирусом внутриутробно может плод от матери в III триместре беременности.
Энтеровирусы — микроорганизмы, которые размножаются внутри живых клеток. При этом наблюдаются следующие стадии их жизнедеятельности:
- сначала патогены постепенно накапливаются в носовой полости, глотке или кишечнике;
- достигнув концентрации, вирусы проникают в кровоток и мигрируют по организму;
- затем паразиты в зависимости от типа оседают в коже, мышцах (в том числе и в миокарде), нервных узлах или во внутренних органах, атакуя их клетки;
- поскольку болезнетворные микроорганизмы вызывают воспалительные процессы, иммунная система активизируется и начинает их уничтожать.
Исход лечения энтеровирусной инфекции Коксаки у детей зависит от типа патогена и состояния организма. Возможны такие варианты:
- ребенок полностью выздоравливает;
- становится вирусоносителем;
- заболевание переходит в хроническую форму.
Особенности энтеровируса Коксаки
Наиболее характерные свойства инфекции:
- паразит отличается большой живучестью, погибает только при высокой температуре, обработке формалином или ультрафиолетом;
- наиболее опасны микроорганизмы типа В;
- инкубационный период энтеровируса Коксаки чаще всего составляет 4-6 дней, но может длиться и 10 суток;
- пики заболеваемости приходятся на весну и осень, так как для патогена наиболее комфортна повышенная влажность воздуха;
- на самой начальной стадии поставить диагноз энтеровирусной инфекции затруднительно, поскольку ее проявления похожи на симптомы банальной простуды, ОРВИ, кишечных расстройств;
- начало болезни почти всегда острое, протекает инфекция стремительно;
- осложнения возникают редко;
- после выздоровления вирусы продолжают выделяться в окружающую среду со слюной, калом в течение 2 месяцев.
Симптомы вирусного заболевания
К лечению энтеровируса Коксаки у ребенка можно приступать после выяснения симптомов болезни и проведения диагностических исследований. Врачи выделяют типичную и атипичную формы патологии.
Типичные проявления инфекции:
- ангина;
- миалгия;
- экзантема, красные волдыри в области рта, на верхних и нижних конечностях (синдром «рука-нога-рот»);
- менингит.
Другие проявления энтеровирусной инфекции, атипичные, которые маскируются под многие патологии:
- гастроэнтерит, панкреатит, гепатит, нефрит;
- воспаление верхних дыхательных путей;
- лихорадка («летний грипп»);
- конъюнктивит, увеит;
- мио- и перикардит;
- энцефалит;
- полиомиелит и др.
При проявлении симптомов интоксикации организма лечение энтеровируса Коксаки должно проводиться с их учетом. Это:
- чередование жара и озноба при температуре около 39°С, при тяжелом течении энтеровирусной инфекции может превышать 40°С;
- рвота, диарея;
- сильная головная боль;
- увеличение лимфоузлов, селезенки, печени;
- утрата аппетита;
- упадок сил.
Как лечить вирус Коксаки
При лечении энтеровирусной инфекции Коксаки терапия направлена на выполнение следующих задач:
- снижение высокой температуры;
- устранение кожного зуда;
- снятие боли в ротовой полости;
- нормализация стула;
- укрепление иммунитета.
Больному необходим постельный режим. Ребенку дается обильное питье. Назначается дробное диетическое питание, включающее продукты, которые легко усваиваются.
В медикаментозном лечении энтеровирусной инфекции, вызванной вирусом Коксаки, применяются:
- жаропонижающие и противовоспалительные медикаменты: Панадол, Нурофен, Цефекон;
- средства для обработки ротовой полости: Стоматидин, Гексорал, Тантум-Верде, Фурацилин, отвар шалфея;
- противовирусные препараты: Гамма-глобулин, Рибонуклеаза;
- энтеросорбенты: Энтеросгель, Смекта, Полисорб;
- пробиотики: Линекс, Аципол, Бифиформ;
- антигистаминные препараты: Лоратадин, Эриус, Тавегил, Фенистил гель;
- регидратационные средства: Регидрон, Гастролит, растворы глюкозы, натрия хлорида;
- иммуностимуляторы: Амиксин, Виферон, Лавомакс, Иммунофлазид, Полиоксидоний;
- поливитамины;
- антибиотики (если присоединяется бактериальная инфекция).
Лечебный эффект достигается благодаря комплексному характеру терапии. Чем раньше начато лечение энтеровирусной инфекции у детей, тем меньше вероятность опасных осложнений.
Оценка статьи:
(Пока оценок нет)
Загрузка…
Слабая иммунная система не может защитить хрупкий детский организм от различных инфекций. Среди распространенных патологий, вызванных патогенными микроорганизмами, энтеровирусный везикулярный стоматит. Кишечную инфекцию называют болезнью грязных рук, хотя она может передаваться и воздушно-капельным путем, через продукты питания. Переносчиками энтеровирусов могут быть и домашние животные.
Возбудители и пути передачи
К основным микроорганизмам, вызывающим заражение везикулярным стоматитом, относят:
- вирус Коксаки;
- энтеровирус 71;
- другие группы патогенных вирусов.
Энтеровирусный везикулярный стоматит вызывает вирус Коксаки
Средой размножения энтеровирусов является желудочно-кишечный тракт. Название вируса Коксаки связано с американским городом, где впервые он был обнаружен. Существует два типа самого распространенного вируса – А и В.
В группу риска инфицирования входят дети в возрасте от трех до десяти лет, посещающие детские учреждения. Даже переболев, ребенок может вторично подвергнуться инфекции, вызванной вирусами другого типа.
Если после рождения от энтеровирусов защищают антитела, переданные через молоко матери, то частота заболеваемости стоматитом вырастает в несколько раз по мере взросления.
Заражается здоровый ребенок разными способами от больного, носителя вируса:
- При чихании и кашле в воздух попадают патогенные микроорганизмы, распространяясь в мельчайших капельках влаги.
- Вирусные штаммы могут проникнуть в воду бассейна, реки, водопровода. Там они способны сохранять жизнеспособность около двух лет.
- Дети, не моющие руки после туалета, перед едой, входят в группу риска по инфицированию.
- Больная мать является источником заражения своего малыша при родах, во время кормления грудью.
Развитие болезни
Попав в организм ребенка, энтеровирусы оседают на стенках слизистых дыхательных путей, обосновываются в кишечнике.
Спустя двое – десять суток после заражения штаммы через кровь попадают в важные органы, вызывая воспаление. Если вирус А накапливается в дыхательных путях, пищеварительном тракте, то тип В наиболее опасен, он проникает в головной мозг, сердечную мышцу, печень, почки.
Признаки заражения
Для везикулярного стоматита характерны высыпания, по форме похожие на папулы, пятна. Вскоре они превращаются в везикулы – небольшие узелки, заполненные жидкостью. Часто характеризует энтеровирусный везикулярный стоматит синдром рука нога рот. Сыпью покрывается слизистая ротовой полости, переходя на ладони, ступни ног.
Как только везикулы вскроются, то на их месте появляются язвочки, которые затрудняют глотание. У больного поднимается температура тела, появляется боль, першение в горле. Болезненное состояние сопровождается головной болью, вялостью, плаксивостью. Может возникнуть диарея, насморк, повышенное слюноотделение.
Через пять-семь дней симптомы болезни начинают проходить, совсем исчезают. Ранки заживают, не оставляя рубцов. По признакам энтеровирусный стоматит путают с дерматитом, простудными заболеваниями, герпесом. Фотография больного пациента не даст полной картины патологии.
Только изучение биологического материала: содержимого везикул, носоглоточного смыва, крови, фекалий – в лаборатории поможет поставить точный диагноз.
Характерный синдром рука-нога-рот
Как лечить энтеровирусный везикулярный стоматит
Обычно лечение энтеровирусного везикулярного стоматита у детей направлено на снятие симптомов жара, боли. Если температура тела поднимается выше 38 градусов, то необходимо снять ее такими средствами, как Нурофен.
Для снижения воспаления на слизистой оболочке в ротовой полости, уменьшения боли, отечности применяют гель Камистад. Специальная форма лекарства детям разрешена с трех месяцев. После ополаскивания полости рта наносят мазь ватным тампоном, распределяя по всей слизистой. Рекомендуют применять препарат трижды за день.
Из народных средств эффективно помогают растительные препараты:
- Настоем душицы обыкновенной полощут рот трижды в день. Готовят средство из двух столовых ложек травы на стакан кипятка.
- Быстро заживляет язвочки во рту настой зверобоя продырявленного (15 грамм травы на сто миллилитров горячей воды), шалфея лекарственного (столовая ложка сырья на 400 миллиграмм кипятка). Полоскания проводят до двух-трех раз в день.
- Облепиховым маслом смазывают везикулы не только во рту, но и на ладонях, ступнях ребенка. Заживление язвочек проходит быстрее.
- С целью укрепления иммунитета дают ребенку чаи из листьев мяты, цветков календулы. Запаривают сбор в термосе, залив две чайные ложки смеси стаканом кипятка. Маленький пациент выпивает лекарство в течение дня по половине стакана.
- Отвар цветков, ягод калины помогает избавиться от вирусной инфекции.
- Частое прикладывание к ранкам влажных пакетиков зеленого чая способно убить вирусы, что характерно для танинов, содержащихся в заварке.
Во время болезни детям со стоматитом рекомендуют питаться только протертыми кашами, супами-пюре. Необходимо следить, что пища была теплой, так как горячие блюда усилят болевые ощущения, увеличат отечность тканей. Важно, чтобы инфицированный организм получал как можно больше жидкости. В рацион включают травяные настои, отвары на меду, компоты, соки с минимальным процентом кислотности. А употребление простокваши без добавок ежедневно снизит риск заражения.
Энтеровирусный везикулярный стоматит с экзантемой проходит самостоятельно, спустя неделю – две после заражения. Прогноз у заболевания благоприятный.
Редко инфекция вызывает осложнения: менингит, энцефалит. Связаны они со слабым иммунитетом ребенка, опасным типом вируса Коксаки.
Для благоприятного исхода важно своевременное и правильное лечение
Профилактика
Чтобы энтеровирусам поставить заслон, надо уделять внимание здоровью маленького ребенка. Профилактические мероприятия должны быть направлены на укрепление защитной системы организма. К ним относится закаливание, занятия физической культурой, прогулки на свежем воздухе, здоровое питание, свежие продукты. Важным моментом является приучение детей к правилам гигиены.
Инфекцию легче предупредить, чем потом излечивать. Чтобы стоматит не испортил жизнь вам и вашему ребенку, надо поставить ему крепкие препоны.