Из за чего у ребенка появляется афтозный стоматит

Афтозный стоматит у детей — распространенное явление, поскольку в возрасте до 5–7 лет естественные защитные силы не всегда могут справиться с действием аллергенов, последствиями микротравм и попадания болезнетворных микроорганизмов в полость рта. Это воспалительное заболевание участков слизистых оболочек, которое характеризуется появлением болезненных язв или афт.

Причины и факторы риска

Слизистая оболочка полости рта ребенка часто подвергается травмированию. К появлению язв могут привести температурные воздействия (горячая пища и напитки), прикусывание внутренней поверхности щек или губы; повреждения острыми краями пломбы, брекетами или собственными тканями зуба в случае сколов эмали. В норме иммунный ответ позволяет быстро устранить патологический процесс, слизистая заживает, а бактерии не успевают вызвать сильное воспаление и изъязвление.

Ослабленный детский иммунитет не справляется с этой задачей, что приводит к развитию афтозного стоматита. Небольшое количество условно-патогенных бактерий, заселяющих полость рта, начинает активно размножаться. Нередко болезнь возникает на фоне или в результате перенесенной тяжелой инфекции: гриппа, ОРВИ, острого тонзиллита, инфекционного мононуклеоза и пр.

Основные факторы риска:

пищевые аллергии, аллергические реакции на гигиенические средства, например на зубную пасту;
дефицит витаминов и микроэлементов вследствие строгой диеты или нарушения усвояемости пищи;
наследственная предрасположенность;
очаги инфекции в полости рта: кариес, хронический периодонтит, пародонтиты, гингивиты;
частые респираторные заболевания;
тяжелые системные заболевания: патологии эндокринной системы, сосудов, обменные нарушения и пр.

Формы заболевания

По МКБ афтозному стоматиту присвоен код K12.0. Выделяют две формы болезни — острую и хроническую. Для второй характерны частые рецидивы, она может быть следствием неадекватного или несвоевременного лечения острого воспаления.

Острое заболевание характеризуется выраженными симптомами. Начинается быстро, в месте поражения слизистой возникает сильная боль, ребенок может отказываться от пищи. В некоторых случаях повышается температура тела, возникает слабость и вялость.

Для хронической формы характерно вялое течение, общее самочувствие ребенка не страдает. Болезнь может рецидивировать до нескольких раз в год.

Симптомы афтозного стоматита

Начало острого афтозного стоматита у детей может напоминать ОРВИ: наблюдается недомогание, повышение температуры тела, может появиться более обильное слюноотделение. Главным симптомом болезни выступает появление язвочек во рту: сначала на слизистой появляется красная точка, которая впоследствии в течение 2–3 дней становится язвой (афтой). Случайное касание вызывает боль. Ребенок отказывается от еды и гигиенических процедур.

Чаще возникают единичные эрозии, но встречаются случаи множественных афт, сформированных группами. Они обычно имеют размеры до нескольких миллиметров, но в тяжелых случаях диаметр язвочки достигает одного сантиметра. Для болезни характерно появление ярко-красного ободка вокруг афты, на ней формируется сероватый или желтый налет в виде пленки.

Есть и общие симптомы, сопровождающие афтозный стоматит. К ним относят:

нарушения сна (в связи с болью или дискомфортом);
сниженный аппетит;
боль во время разговора;
повышенная утомляемость, вялость;
капризы, раздражительность.

Раннее лечение афтозного стоматита у детей позволяет предупредить осложнения, сократить время выздоровления, не допустить дальнейшего развития болезни.

Особенности лечения

Для диагностики заболевания нередко достаточно лишь визуального осмотра, однако в ряде случаев требуется проведение лабораторной диагностики для определения возбудителя воспалительного процесса, чувствительности бактерий к антибиотикам. Лечением должен заниматься врач-стоматолог, а схема терапии разрабатывается индивидуально с учетом результатов анализов, возраста и самочувствия ребенка, причин недуга, площади поражения слизистой и других условий.

Если вопрос о том, чем лечить афтозный стоматит у детей, решается индивидуально, то рекомендации относительно пищевого поведения и гигиены являются общими для всех случаев. К таким рекомендациям относят следующие:

отказ от слишком горячих или холодных напитков и блюд;
соблюдение гипоаллергенной диеты;
отказ от пищи, раздражающей слизистую. В этот список попадает жирная, соленая и острая пища, маринады, твердые продукты;
добавление в меню протертых и мягких продуктов. Сюда относятся крем-супы, каши, предварительно отваренные мясо;
употребление достаточного количества жидкости;
тщательное соблюдение гигиены полости рта: использование щеток с мягкой щетиной, ополаскивание полости рта после каждого приема пищи.

Местное медикаментозное лечение состоит в применении таких средств, как:

ополаскиватели или растворы для орошения (для детей, которые еще не умеют полоскать рот) с антисептическим действием;
мази и гели, стимулирующие восстановление слизистых;
препараты для обезболивания, снятия жжения.

Важно протестировать средство перед использованием: нанести небольшое количество на сгиб локтя. При отсутствии покраснения, жжения, сыпи, можно говорить об отсутствии аллергии — средство можно использовать для лечения.

В некоторых случаях показана системная лекарственная терапия. Врач может назначить антигистаминные препараты для борьбы с аллергической реакцией и снятия отечности. С целью повышения сопротивляемости организма ребенка могут быть рекомендованы иммуномодуляторы. Решение о необходимости антибактериальной терапии принимается при крайне тяжелом течении болезни, стойком повышении температуры тела, выявлении бактериального возбудителя болезни в мазке.

Повышенная температура тела и болевой синдром являются показаниями для симптоматической терапии. Врач может порекомендовать нестероидные противовоспалительные средства в дозировке и форме, соответствующей возрасту маленького пациента. Иногда целесообразно применять свечи, если прием лекарства в форме таблетки или сиропа вызывает боль, беспокойство.

Лечение грудничка дополнительно включает дезинфекцию игрушек и прорезывателей, которые малыш может тянуть в рот. Кормящей маме следует обратить внимание на гигиену молочных желез: тщательно мыть грудь после кормления с применением теплой воды и специальных средств.

Иногда целесообразно использование народных средств. Так, полоскание полости рта ромашкой позволяет успокоить воспаленные слизистые, ускорить процесс заживления. Однако важно помнить, что такие рецепты могут лишь дополнять основной курс лечения. Не забудьте проконсультироваться с врачом о возможности их применения. Некоторые травы являются сильными аллергенами, поэтому важно убедиться в отсутствии повышенной чувствительности к ним.

Запрещается прогревание, применение меда и спиртовых настоек, поскольку все это может повлечь за собой ухудшение состояния и привести к серьезным осложнениям. Лучше не заниматься самолечением, а показать ребенка квалифицированному специалисту.

Лечение афтозного стоматита у детей обычно занимает не более 7–12 дней. Все зависит от состояния иммунной системы ребенка, степени тяжести воспаления, количества и глубины язв.

Профилактика

Предупредить развитие заболевания можно с помощью общеукрепляющих мероприятий: важно придерживаться режима дня, обеспечить питание с учетом потребностей организма в витаминах и минералах, уделять внимание профилактике инфекционных заболеваний.

Избежать развития стоматита удается с помощью простых мер, таких как:

регулярная гигиена полости рта, которая должна начинаться с момента появления первого зубика у малыша;
использование зубных паст без лаурилсульфата натрия. Этот компонент повышает риск развития заболевания;
плановые осмотры у детского стоматолога;
полоскание полости рта после каждого приема пищи;
ограниченное употребление сладостей.

Детские стоматологи клиник «СТОМА» готовы помочь ребенку любого возраста. Обращаясь к нам, вы можете быть уверены в профессионализме специалистов. Мы разработали эффективные схемы лечения афтозного стоматита у детей. Врачи подробно расскажут о профилактике рецидивов, дадут рекомендации по поддержанию здоровья полости рта.

Источник

Афтозный стоматит у детей и его лечение

Стоматит – весьма неприятная болезнь, которая часто появляется у и маленьких детей, и у подросших ребятишек. Среди всех форм стоматита самой распространенной считают афтозную. В чем особенности такого стоматита и как его лечить?

Что это?

Название такого стоматита связано с его основными элементами, которые называют афтами. Такие афты представляют собой округлые либо овальные язвочки с красноватыми краями и желто-белым налетом. Они весьма болезненны, могут иметь разный размер и появляться как в единичном виде, так и группами. Афту можно заметить на внутренней стороны губы, на языке, под языком и на других участках ротовой полости.

Причины

Точных причин, почему у некоторых детей появляются афты, пока не выявили, однако среди провоцирующих факторов называются:

Инфекционные возбудители – афты часто бывают при поражении стафилококками, при гриппе, кори, поражении аденовирусами и воздействии других микроорганизмов.
Ослабление иммунитета ребенка.
Недостаток в пище малыша витамина С, селена, железа, витаминов группы В, цинка и других соединений.
Травма слизистой оболочки.
Генетическая предрасположенность.
Ожоги слизистой оболочки вследствие употребления очень горячих блюд или напитков.
Болезни пищеварительной системы.
Аллергии на продукты, пыль, лекарства и другие вещества.
Воздействие стрессов.
Перенесенные ОРВИ.
Проблемы с зубами – наличие камня, налета, сколов, кариеса, неправильного прикуса, некачественных пломб.

Симптомы

При данной форме стоматита помимо появления язвенных элементов во рту отмечают такие симптомы:

Утрата аппетита.
Повышение температуры.
Усиление выделения слюны.
Появление запаха изо рта.
Раздражительность и плаксивость ребенка.

В начальной стадии болезни изменения слизистой характеризуются небольшой отечностью и краснотой, чувством жжения и дискомфорта.

Формы

С учетом характера течения болезни она может быть:

в острой форме;
в хронической форме.

У острого варианта афтозного стоматита отмечают большую болезненность афт, повышение температуры тела до 38-39 градусов, увеличение лимфоузлов, появление головной боли.

При хронической форме такие симптомы менее выражены. У ребенка появляются афты несколько раз за год (нередко в осенний период и весной), которые заживают в течение двух недель. Однако бывает и тяжелое течение хронического афтозного стоматита, при котором афты отличаются большими размерами либо появляются в большом количестве. При этом состояние ребенка ухудшается, а после заживления особенно глубокие поражения оставляют рубцы.

В зависимости от причины афтозный стоматит бывает вирусным, аллергическим, механическим, кандидозным и другим. Оценивая состояние афт, выделяют такие формы стоматита, как деформирующая, некротическая и рубцующаяся.

Диагностика

Выявить афтозный стоматит довольно просто, поскольку у него имеется определенная клиническая картина – во рту ребенка выявляют одну или несколько афт.

Важно отличать это заболевание от герпетической формы стоматита. Поэтому, заметив у ребенка афты, следует показать его педиатру либо стоматологу, чтобы удостовериться, что это именно афтозный стоматит, а также получить рекомендации по лечению.

Лечение

Для помощи ребенку родители должны:

Давать малышу больше пить, чтобы обеспечить нормальную выработку слюны.
Всю пищу давать ребенку жидкой или в виде пюре, теплой и пресной.
Следить, чтобы ребенок часто полоскал рот.
Увлажнить воздух в помещении.

В зависимости от тяжести болезни и причины обострения ребенку могут быть назначены противовирусные средства, антигистаминные препараты, иммуномодуляторы, антибиотики, поливитамины.

В местном лечении важно проводить антисептическую обработку полости рта и облегчать боли. Для этого рекомендуют использовать специальные гели и спреи с анальгезирующим и антисептическим действием, а также полоскать рот хлоргексидином, перекисью водорода, йодинолом, хлорофилиптом. Из народных рецептов рекомендуется полоскать рот отварами и настоями тысячелистника, шалфея, коры дуба, ромашки, календулы.

Профилактика

Для предотвращения частых рецидивов афтозного вида стоматита следует:

Лечить хронические заболевания пищеварительного тракта.
Вылечить кариес и другие стоматологические проблемы.
Следить за гигиеной полости рта.
Регулярно очищать игрушки и посуду.
Обеспечить ребенку сбалансированный рацион.
Предотвращать контакты с людьми, у которых есть стоматит.
Избегать употребления аллергенов при выявлении реакции на них.

Источник

Иммунитет малышей нередко достаточно слаб. Причины кроются в наследственности, патологическом течении беременности, налаживании работы организма, иных факторах. С возрастом детский иммунитет укрепляется, однако ребята до 7 лет нередко страдают от инфекционных заболеваний. Одним из них является афтозный стоматит у детей, который сопровождается поражением тканей ротовой полости и неприятными ощущениями.

Описание болезни

Афтозный стоматит обычно имеет инфекционную природу. Его клинические проявления – воспаление слизистой полости рта с появлением беловато-желтых язвочек (афт). Локализация афт – небо, язык, внутренняя сторона губ и щечек. Число высыпаний зависит от степени поражения и особенностей организма малыша. В легких случаях насчитывается до 3 афт. В тяжелых случаях язвочки болезненны и многочисленны (как на фото).

Причины и симптомы афтозного стоматита у детей

Афтозная форма недуга может быть заразной, что приводит к массовым заболеваниям среди детей. Если в коллективе заболел только один ребенок, очень велика вероятность того, что заразятся и другие детки. Патология поражает полость рта самостоятельно, или возникает на фоне инфекционных заболеваний. К причинам болезни относят:

падение иммунитета;
ветрянка, ОРВИ, грипп, корь, иные инфекции;
травмы и ожоги слизистой полости рта;
аллергические проявления;
наследственная расположенность;
авитаминоз, в большей степени – нехватка витаминов групп В, С.

Клиническая картина патологии сопровождается такими симптомами:

вялость крохи;
общее недомогание, как во время начала ОРВИ;
неприятный запах изо рта;
обильное слюнотечение;
капризность;
покраснение языка, слизистых оболочек ротовой полости;
рост температуры до 39 градусов;
нарушение работы желудочно-кишечного тракта;
высыпания в виде афт, хорошо заметные при визуальном осмотре.

Классификация заболевания

Различают острую и хроническую форму патологии, которая развивается постепенно на фоне не до конца вылеченного острого процесса. В первом случае болезненные ощущения проявляются резко, начинаясь с небольшого недомогания. Очень скоро на слизистых оболочках образуются язвочки. Постепенно они переходят в эрозии, покрываются бело-желтым налетом. Боль наблюдается при любом движении языка, во время еды, речи.

Сколько длится острая форма недуга? Обычно она проходит за 2 недели. При условии грамотного лечения в течение этого срока слизистая заживает, иногда на ней остаются рубцы.

Хронический рецидивирующий стоматит может беспокоить детей с 4 лет. Он проявляется как ежегодное обострение, которое постепенно проходит в течение двух недель. При этом слизистые оболочки полости рта выглядят болезненными, отечными. Под языком, в районе губ и на внутренней поверхности щек образуются поражения размером до 1 см. Первоначально они краснеют, отекают, затем покрываются грязно-серым налетом. Некоторые язвочки могут кровоточить, что доставляет маленькому пациенту новые страдания.

Обострение хронического афтозного стоматита вызывают:

вирусные инфекции;
ожоги и травмирование рта;
переутомление.

Лечение болезни

Любые патологии ротовой полости нуждаются в дифференциальной диагностике и адекватной терапии. Не исключение и детский афтозный стоматит. При подозрении на это заболевание следует записаться к стоматологу. Врач назначит анализ крови, возьмет соскоб на определение природы патологии.

Перед визитом к доктору следует оказать ребенку первую помощь – дать обезболивающий препарат по возрасту и полоскать рот содовым раствором (на стакан теплой воды – по 1 ч. л. соды и соли). До назначения курса лечения облегчить состояние ребенка поможет медовая вода (столовая ложка меда на стакан воды). Полоскания с ее помощью окажут ранозаживляющее и антисептическое действие.

При подтверждении диагноза терапия будет назначена безотлагательно. Легкие формы недуга лечатся в домашних условиях. При осложнениях, присоединении инфекций и вирусов возможна госпитализация ребенка. С этим видом стоматита эффективно борется ряд медикаментов, которые подбирают по возрасту, а также физиотерапевтические методы коррекции. Средства народной медицины дополняют лечение, используются с разрешения врача и под его контролем.

Параллельно при лечении недуга проводится терапия желудочно-кищечных и ЛОР-заболеваний, санация полости рта. Это особенно важно, если наряду со стоматитом обнаружены очаги кариеса, гингивит, зубной камень. Устранение источников вероятного возникновения эрозий снизит продолжительность заболевания и уменьшит риск рецидивов в будущем.

Общие рекомендации по режиму дня и уходу за ребенком в этот непростой период таковы:

щадящая диета с исключением блюд, которые раздражают слизистую оболочку полости рта (кислые, острые, очень горячие и холодные);
обильное питье: теплая вода без газа, травяной чай;
тщательная гигиена ротовой полости;
витаминная поддержка (летом – сезонными овощами и фруктами, зимой – специальными комплексами);
регулярная стирка постельного белья, очищение игрушек, с которыми контактирует ребенок;
проветривание комнаты, поддержание в ней оптимального микроклимата (температура 18-22 градуса, влажность – 50-70%).

Медикаментозное лечение

Лекарственные препараты назначают с учетом возраста и возможных противопоказаний. Давать их следует малышу ровно столько, сколько прописал врач, соблюдая схему приема и дозировку. При афтозном стоматите назначают такие группы препаратов:

Антигистаминные. Это Зодак, Эриус, Супрастин.
Иммуномодуляторы. Среди них – Виферон, Арбидол, Тамифлю.
Антибиотики (когда указанные выше препараты не помогают). Их назначают индивидуально, параллельно выписывают курс пробиотиков.
Средства для обработки полости рта. Показаны противовоспалительные и обезболивающие гели (Камистад, Холисал). Для орошения язвочек используется Мирамистин, Хлорофиллипт.
Ранозаживляющие препараты. Мази (например, Солкосерил) наносят тонким слоем на пораженные афтами области.
Жаропонижающие. Используются, если температура у ребенка превысила отметку 38 градусов. В возрасте до 6 лет обычно применяют средства с ибупрофеном или парацетамолом в виде свечей и суспензии. С 6 лет показаны таблетки.
Противовирусные. Если недуг спровоцирован вирусом герпеса, применяют Ацикловир, Валтрекс.

Первичное применение любого препарата (мази, геля) требует тестирования. Небольшое количество наносят на кожу в области запястья. При отсутствии покраснений, высыпаний и иных реакций препарат можно использовать.

Гомеопатия эффективна при лечении афтозного стоматита только тогда, когда ребенка долго наблюдает опытный врач-гомеопат. Он знает особенности здоровья и конституции ребенка, может назначить терапию, которая снизит проявления острой формы и с высокой вероятностью предотвратить рецидивы. Лечат афтозную форму такие гомеопатические средства:

Сульфур. Эффективный препарат для быстрого обезболивания. Показан, когда малышу хочется пить холодные жидкости, его кожа теплая, красноватого оттенка.
Боракс. Лечит грибковые и афтозные поражения, если афты во рту у детей кровоточат.
Арсеникум Альбум. Применяется при болезненности, вызванной влиянием афтозных язвочек. Показан когда ребенок испытывает жажду все время, предпочитает пить теплые напитки.
Натриум Муриатикум. Обеспечивает регенерацию мягких тканей, показан в профилактических целях.

Физиотерапевтические процедуры

Обычно физиотерапевтические методы лечения дают хороший эффект при хронической рецидивирующей форме. Направление на процедуры следует взять у лечащего врача.

Цель физиотерапии – обезболивание, антисептическая обработка и ускорение регенерации тканей. Хороший эффект дают:

облучение ультрафиолетом;
магнитотерапия;
ультрафонофорез;
лазерная терапия;
электрофорез с магнием;
прием минеральных вод;
ультразвук на область шеи и надпочечников.

Один курс физиотерапии включает от 10 до 15 сеансов. С профилактическими целями требуется пройти два курса в год.

При наличии афт в полости рта проводят дарсонвализацию, аэроионотерапию, воздействуют лазером на каждую язвочку в течение 5 минут. Снизить боль и воспаление, устранить острые симптомы в короткий срок позволит лечение аппаратами, которые воздействуют магнитным полем.

Народные средства

Средства народной медицины помогают в борьбе с болезненными афтами и ускоряют регенерацию тканей ротовой полости. При их использовании важно убедиться в отсутствии у ребенка аллергии на компоненты настоев и отваров. Хорошего эффекта можно достичь с помощью таких методов:

Полоскание настоем из цветов календулы. Для приготовления следует залить 1 ч. л. сухого сырья стаканом кипятка и настоять час.
Сок алоэ. Протирать афты и болезненные области свежим соком растения.
Облепиховое или шиповниковое масло. С его помощью можно обрабатывать болезненные места, что облегчает самочувствие ребенка, ускоряет заживление.
Полоскания сбором трав. Для приготовления сбора надо смешать шалфей, мяту перечную, цветы аптечной ромашки. Сырье (2 ст. л) залить кипятком и настоять пару часов. После процеживания использовать для полосканий с регулярностью до 5 раз в сутки.

Меры профилактики

Профилактика недуга, как и любой стоматологической проблемы, заключается в регулярных врачебных осмотрах ротовой полости ребенка и ведении здорового образа жизни. Предотвратить афтозный стоматит позволят:

укрепление иммунной системы с помощью закаливания, физических упражнений, рационального питания;
тщательный и регулярный уход за ротовой полостью ребенка;
соблюдение малышом личной гигиены;
отучение от вредной привычки брать в рот руки, посторонние предметы и игрушки;
минимум сладостей и острых блюд в рационе;
исключение травм и ожогов ротовой полости (важно следить, чтобы ребенок не брал в рот посторонние предметы, давать ему только теплые, но не горячие блюда);
прием витаминно-минеральных комплексов по назначению врача (специалист должен увидеть в этом необходимость);
контроль над аллергией, хроническими патологиями пищеварительного тракта.

Афтозный стоматит – серьезное заболевание, которое при отсутствии лечения грозит гнойным воспалением, остеомиелитом, ранним выпадением зубов и даже сепсисом. Подход к его лечению должен быть грамотным и комплексным, основанным на рекомендациях специалистов. Соблюдение профилактических мер позволит защитить кроху от этого и других опасных недугов.

Источник