Интерферон инструкция детям при стоматите

Из этой статьи Вы узнаете:

формы выпуска препарата Виферон,
инструкция по применению, отзывы,
клинические исследования эффективности.

Виферон – это лекарственное средство на основе рекомбинантного человеческого интерферона альфа-2b (российского производства), предназначенное для терапии бактериальных и вирусных инфекций. Препарат часто назначается в том числе и при герпетическом поражении слизистой оболочки полости рта у детей. Помимо интерферона альфа-2b в состав препарата входят витамины E и С. Препарат считается безопасным – может применяться даже у новорожденных.

По заявлениям производителя Виферон обладает большим перечнем функциональной активности – прежде всего противовирусным действием, а также иммуномодулирующими, антипролиферативными и другими свойствами. Препарат имеет формы выпуска – свечи Виферон с дозировками 150 000 МЕ, 500 000 МЕ, 1 000 000 МЕ, 3 000 000 МЕ, а также гель и мазь Виферон. Выбор формы выпуска будет зависеть от возраста ребенка или взрослого, а также от локализации инфекционного очага (воспаления). Препарат предназначен для безрецептурного отпуска.

Свечи Виферон: фото упаковки

Для детей грудного возраста наиболее удобна форма в виде суппозиториев (свечей). Соответственно, при применении этой формы локализация очага воспаления будет совершенно не важна, т.к. препарат будет разноситься с током крови. А вот для взрослых и детей среднего и старшего возраста, конечно, лучше выбирать формы для местного применения в виде мази или геля. При разных заболеваниях выбор мазевой и гелевой формой принципиален.

Например, для нанесения на слизистую оболочку подойдет только Виферон-гель, т.к. гелевая форма будет хорошо фиксироваться на влажной слизистой. Наносить Виферон-мазь на слизистые оболочки бессмысленно. Помните, что абсолютно любые препараты в виде мазей или кремов (т.е. на жировой основе) имеет смысл применять только при локализации очага воспаления на коже лица или красной кайме губ. При поражении слизистых оболочек препараты для местного применения должны быть только в виде гелей.

Применению Виферона в стоматологии –

В стоматологии данный препарат применяется прежде всего для лечения герпетического стоматита, который вызывается вирусом герпеса. Нужно отметить, что стоматит бывает не только вирусного происхождения (вирус герпеса), а очень часто – аллергического или бактериального происхождения.

Применение препарата имеет смысл, только если стоматит именно герпетический (т.е. вирусного происхождения). Применение Виферона при других формах стоматита, например при афтозном стоматите – полностью бессмысленно, приводит к затягиванию получения правильного лечения и как следствие – к ухудшению самочувствия. Поэтому прежде чем начинать лечение – нужно обязательно определиться с формой стоматита.

→ Симптомы герпетической формы стоматита
→ Симптомы афтозной формы стоматита

Виферон свечи для детей: инструкция по применению

Данная форма препарата применяется ректально. Противопоказаний по возрасту не существует, т.е. его можно и взрослым. Для лечения острого и хронического рецидивирующего герпетического стоматита применяется следующий курс лечения: по 1 свечке (дозировку см.ниже) – 2 раза в сутки. Интервал между применением должен составлять 12 часов. Курс лечения 10-12 дней.

для новорожденных и детей до 7 лет – по 150 000 МЕ 2 раза в сутки,
для детей старше 7 лет – по 500 000 МЕ 2 раза в сутки,
для лечения взрослых – от 1 000 000 МЕ 2 раза в сутки.

Виферон свечи для детей: отзывы
свечи – это наилучшая форма препарата для детей младшего возраста, тогда как попытки применения форм для местного применения (особенно, когда нужно обрабатывать слизистую оболочку полости рта) – воспринимается детьми негативно, они начинают плакать, обработка гелем вызывает у ребенка повышенное слюноотделение и слюнотечение изо рта.

Свечи Виферон: цена (упаковка №10)

свечи по 150 000 МЕ – около 300 рублей,
свечи по 500 000 МЕ – от 400 рублей,
свечи по 1 000 000 МЕ – от 550 рублей,
свечи по 3 000 000 МЕ – от 900 рублей.

Применение у беременных и кормящих –
свечи Виферон при беременности и кормлении грудью свечи можно использовать без ограничений, но только начиная с 14-ой недели беременности.

Препарат Виферон: отзывы и исследования

Сразу скажем, что терапия вирусных и бактериальных заболеваний интерферонами признана в США и Европе, и даже близком нам Казахстане – неэффективной. Клинические исследования, которые были опубликованы в России имеют уровень доказательности – класс II (B). Это означает, что проводились небольшие рандомизированные контролируемые клинические исследования, в которых участвовало лишь небольшое количество человек. С точки зрения доказательной медицины – такие исследования не вызывают большого доверия. Тем не менее продажи Виферона – это очень большой рынок в несколько миллиардов рублей.

Как врач (мое личное мнение) я не считаю препарат Виферон эффективным, и никогда не видел значимого положительного результата от его моно-применения. Что касается пациентов, то на Виферон отзывы пациентов абсолютно разноплановые, т.к. обычно пациенты принимают сразу несколько препаратов. Поэтому легко совершить ошибку в интерпретации результатов, т.к. результат мог быть достигнут за счет другого препарата, либо просто за счет естественного прекращения заболевания. Это хорошо демонстрирует пословица: Лечить простуду или не лечить – она все-равно пройдет за 7 дней.

Виферон гель: инструкция, цена

Гель Виферон применяется (также как и свечи) для лечения острого и рецидивирующего герпетического стоматита. Гель наносится 4-5 раз в день прямо на очаги поражения на слизистой оболочке полости рта (24stoma.ru). Перед нанесением геля слизистую желательно подсушить сухим марлевым тампоном, после чего при помощи шпателя, ватной палочки нанести гель на очаги поражения. Курс лечения от 5 до 10 дней (до исчезновения симптомов).

Гель Виферон также подходит для обработки не только слизистой оболочки, но и красной каймы губ. Препарат можно применять беременным и кормящим без каких-либо ограничений (в силу низкого всасывания действующих компонентов сквозь слизистую). Виферон гель – цена составит 0т 150 руб.

Виферон мазь: инструкция по применению

Виферон мазь может применяться у взрослых и детей от 1-го года для лечения герпетической инфекции, локализованной на коже или красной кайме губ (для слизистой оболочки лучше использовать Виферон гель). При герпетических высыпаниях мазь наносится тонким слоем на очаги поражения 3-5 раз в день. Длительность лечения всего 5-7 дней. Мазь Виферон при беременности и кормлению грудью может быть использована без ограничений. Мазь Виферон – цена начинается от 180 руб. Надеемся, что наша статья оказалась вам полезной!

Источники:

1. Высшее профессиональное образование автора в стоматологии,
2. На основе личного 20 летнего опыта работы стоматологом,
3. The European Academy of Paediatric Dentistry (EU),
4. National Library of Medicine (USA),
5. https://www.vidal.ru/,
6. «Детская терапевтическая стоматология. Национальное руководство» (Леонтьев В.К.).

Источник

Действующее вещество

интерферон альфа (interferon alfa)

Состав и форма выпуска препарата

Лиофилизат для приготовления раствора для в/м введения	1 амп.
интерферон альфа	10 тыс.МЕ

Растворитель: р-р натрия хлорида 0.9% – 2 мл.

Препараты интерферона имеют следующие формы выпуска:

1 доза – ампулы (5) в комплекте с растворителем (амп. – 5 шт.) – пачки картонные.
лиофилизированный порошок для приготовления глазных и назальных капель, инъекционного раствора;

инъекционный раствор;
глазные капли;
глазные пленки;
назальные капли и спрей;
мазь;
дерматологический гель;
липосомы;
аэрозоль;
пероральный раствор;
ректальные суппозитории;
вагинальные суппозитории;
имплантаты;
микроклизмы;
таблетки.

Фармакологическое действие

Интерферон альфа – смесь различных подтипов натурального альфа-интерферона из лейкоцитов крови человека. Оказывает противовирусное, иммуностимулирующее и антипролиферативное действие. Противовирусное действие препарата основано главным образом на повышении резистентности клеток организма, еще не инфицированных вирусом, к возможному воздействию. Связываясь со специфическими рецепторами на поверхности клетки, интерферон альфа изменяет свойства мембраны клетки, стимулирует специфические ферменты, воздействует на РНК вируса и предотвращает его репликацию. Иммуномодулирующее действие интерферона альфа связано со стимулированием активности макрофагов и NK (Natural killer) клеток, которые, в свою очередь, участвуют в иммунном ответе организма на опухолевые клетки.

Фармакодинамика и фармакокинетика

Основным биологическим эффектом α-IFN является ингибирование синтеза вирусных белков. Противовирусное состояние клетки развивается в течение нескольких часов после применения препарата или индукции выработки IFN в организме.

При этом IFN не оказывает влияния на ранние стадии репликативного цикла, то есть на стадии адсорбции, проникновения вируса в клетку (пенетрацию) и высвобождения внутреннего компонента вируса в процессе его «раздевания».

Антивирусное действие α-IFN проявляется даже в случае заражения клеток инфекционными РНК. IFN не проникает в клетку, а только вступает во взаимодействие со специфическими рецепторами на мембранах клеток (ганглиозидами или сходными с ними структурами, в которых содержатся олигосахара).

Механизм активности IFN альфа напоминает действие отдельных гликопептидных гормонов. Он стимулирует активность генов, часть из которых участвует в кодировании образования продуктов с прямым противовирусным действием.

β интерфероны также обладают противовирусным действием, которое связано сразу с несколькими механизмами действия. Бета интерферон активирует N0-синтетазу, что в свою очередь способствует повышению концентрации оксида азота внутри клетки. Последний играет ключевую роль в подавлении размножения вирусов.

β-IFN активирует вторичные, эффекторные функции атуральных киллеров, лимфоцитов В-типа, моноцитов крови, тканевых макрофагов (мононуклеарных фагоцитов) и нейтрофильных лейкоцитов, которые характеризуются антителозависимой и антителонезависимой цитотоксичностью.

Помимо этого β-IFN блокирует высвобождение внутреннего компонента вируса и нарушает процессы метилирования РНК вируса.

γ-IFN участвует в регуляции иммунного ответа и регулирует выраженность воспалительных реакций. Несмотря на то, что он обладает самостоятельным антивирусным и противоопухолевым эффектом, гамма интерферон очень слаб. При этом он в значительной степени усиливает активность α- и β-IFN.

После парентерального введения максимальная концентрация IFN в плазме крови отмечается через 3-12 ч. Показатель биодоступности — 100% (причем как после введения под кожу, так и после введения в мышцу).

Длительность периода полувыведения Т½ составляет от 2 до 7 часов. Следовые концентрации IFN в плазме крови не обнаруживаются через 16–24 часа.

Показания

Для парентерального применения: гепатит B и C, остроконечные кондиломы, волосатоклеточный лейкоз, множественная миелома, неходжкинские лимфомы, грибовидный микоз, саркома Капоши у пациентов со СПИД, не имеющих в анамнезе острых инфекций; почечная карцинома; злокачественная меланома.

Для ректального применения: лечение острого и хронического вирусного гепатита.

Для интраназального применения: профилактика и лечение гриппа, ОРВИ.

Противопоказания

Тяжелые органические заболевания сердца, выраженные нарушения функций печени или почек; эпилепсия и/или нарушение функций ЦНС; хронический гепатит и цирроз печени с симптомами печеночной недостаточности; хронический гепатит у пациентов, получающих или недавно получавших лечение иммунодепрессантами (за исключением лечения ГКС); аутоиммунный гепатит; заболевания щитовидной железы, устойчивые к традиционной терапии; подтвержденная повышенная чувствительность к интерферону альфа.

Дозировка

Дозу, частоту и длительность применения устанавливают в зависимости от показаний, тяжести заболевания, способа введения, индивидуальной реакции пациента.

Побочные действия

При парентеральном применении побочные эффекты наблюдаются значительно чаще, чем при других путях введения.

Гриппоподобные симптомы: лихорадка, головная боль, миалгия, слабость.

Со стороны пищеварительной системы: потеря аппетита, тошнота, рвота, диарея; редко – нарушения функции печени.

Со стороны сердечно-сосудистой системы: артериальная гипотензия, аритмия.

Со стороны ЦНС: сонливость, нарушение сознания, атаксия.

Дерматологические реакции: редко – незначительная алопеция, сухость кожи, эритема, кожная сыпь.

Прочие: общая слабость, гранулоцитопения.

Лекарственное взаимодействие

Поскольку интерфероны ингибируют окислительный метаболизм в печени, возможно нарушение биотрансформации препаратов, метаболизирующихся этим путем.

При одновременном применении с ингибиторами АПФ возможен синергизм в отношении гематотоксического действия; с зидовудином – синергизм в отношении миелотоксического действия; с парацетамолом – возможно повышение активности печеночных ферментов; с теофиллином – уменьшение клиренса теофиллина.

Особые указания

С осторожностью применяют у пациентов с указаниями в анамнезе на недавно перенесенный инфаркт миокарда, а также в случаях изменения свертываемости крови и миелодепрессии.

При тромбоцитопении с количеством тромбоцитов менее 50 000/мкл следует применять п/к.

При развитии побочных эффектов со стороны ЦНС у пожилых пациентов, получающих интерферон альфа в высоких дозах, следует провести тщательное обследование и, при необходимости, прервать лечение.

Пациентам следует проводить гидратационную терапию, особенно в начальном периоде лечения.

У пациентов с гепатитом C, получающих терапию интерфероном альфа для системного применения, возможны нарушения функции щитовидной железы, выражающиеся в гипо- или гипертиреоидизме. Поэтому перед началом курса лечения следует определить уровень ТТГ в сыворотке крови и начинать лечение только при условии нормального содержания ТТГ в крови.

С осторожностью применять интерферон альфа одновременно со снотворными, седативными средствами, опиоидными анальгетиками.

Беременность и лактация

Применение препаратов интерферона альфа при беременности возможно только в случаях, когда предполагаемая польза для матери превышает потенциальный риск для плода. При необходимости применения у кормящей матери в период лактации следует решить вопрос о прекращении грудного вскармливания.

Пациенты репродуктивного возраста во время терапии должны применять надежные методы контрацепции.

При нарушениях функции почек

Противопоказан при выраженных нарушениях функции почек.

При нарушениях функции печени

Противопоказан при выраженных нарушениях функции печени, хроническом гепатите и циррозе печени с симптомами печеночной недостаточности; хроническом гепатите у пациентов, получающих или недавно получавших лечение иммунодепрессантами (за исключением лечения ГКС); аутоиммунном гепатите.

Применение в пожилом возрасте

Условия хранения

Интерферон хранят в прохладном, защищенном от солнечных лучей месте при температуре от +2 до +8°С. Список Б.

Срок годности

24 месяца. Готовый раствор интерферона при комнатной температуре сохраняет стабильность в течение 3-х суток.

Источник

1 ампула содержит активное вещество – интерферон альфа – не менее 1000 ME.

Характеристика препарата

Препарат представляет собой группу белков (интерфероны альфа), синтезированных лейкоцитами здоровых доноров, в ответ на воздействие вируса-индуктора интерферона (вирус болезни Ньюкасла или вирус Сендай). Препарат не содержит консервантов и антибиотиков. Поверхностный антиген вируса гепатита В и антитела к ВИЧ 1, ВИЧ 2, вирусу гепатита С отсутствуют.

Пористая аморфная масса или порошок белого или от светло-желтого до розового цвета, гигроскопичен.

Иммуномодуляторы. Иммуностимуляторы.

Интерфероны. Интерферон альфа естественный. Код ATX: [L03AB01].

Фармакологические свойства

Интерферон альфа обладает способностью стимулировать фагоцитарную активность макрофагов, а также цитотоксическую активность Т-клеток и NK-клеток, оказывает непрямое противовирусное действие, индуцируя в клетках состояние резистентности к вирусным инфекциям и модулируя ответную реакцию иммунной системы, направленную на нейтрализацию вирусов или уничтожение инфицированных ими клеток.

Фармакокинетика

Интерферон быстро всасывается через слизистые оболочки. Из организма выводится в виде естественных метаболитов.

Профилактика и лечение гриппа и других острых респираторных вирусных инфекций.

Повышенная чувствительность к препаратам белкового происхождения.

Детям с неонатального периода (с рождения) препарат применяется интраназально (путем распыления или закапывания). Для детей с 3-х лет и взрослых – дополнительно в виде ингаляции.

Интраназально

Ампулу с препаратом вскрывают непосредственно перед применением. Стерильную дистиллированную или охлажденную до комнатной температуры кипяченую воду добавляют в ампулу до черты, указанной на ампуле, соответствующей 2 мл, осторожно встряхивают до полного растворения содержимого. Растворенный препарат – прозрачная или слегка опалесцирующая жидкость, бесцветная или от светло-желтого до розового цвета. Растворенный препарат можно хранить при температуре от 2 до 8 °C в течение 1 сут.

Препарат применяют путем закапывания (с помощью медицинской пипетки или шприца без иглы) или распыления. Распыление производится распылителями любой системы или с помощью прилагаемой насадки-распылителя.

Для профилактики введение препарата следует начинать при непосредственной угрозе заражения и продолжать до тех пор, пока опасность заражения сохраняется. Препарат применяют интраназально путем закапывания по 5 капель или распыления по 0,25 мл в каждый носовой ход 2 раза в сутки с интервалом не менее 6 часов.

Для лечения препарат применяют на ранней стадии заболевания при появлении первых клинических симптомов интраназально по 0,25 мл (5 капель) в каждый носовой ход через 1-2 ч не менее 5 раз в сутки. Эффективность препарата тем выше, чем раньше начато его применение.

Правила применения насадки-распылителя:

Надеть иглу на шприц, наполнить его растворенным препаратом в объеме 0,25 мл (отметка 10 по шкале 40 ед. или отметка 25 по шкале 100 ед.).

Снять иглу и плотно надеть насадку-распылитель.

Поднести вплотную к носовому ходу насадку-распылитель и резким нажатием на поршень шприца впрыснуть препарат в носовой ход.

Снять насадку-распылитель, надеть иглу и набрать в шприц 0,25 мл препарата из ампулы.

Снять иглу, снова плотно надеть насадку-распылитель и ввести препарат в другой носовой ход в соответствии с пунктом 3.

Насадку-распылитель вводят на глубину 0,5 см в носовые ходы, предварительно очищенные от слизи. Пациент при этом должен находиться в сидячем положении со слегка запрокинутой головой и оставаться в этом положении в течение 1 минуты после введения препарата. Допускается использование одной насадки только у одного пациента.

Особые указания

Введение препарата путем инъекций категорически запрещается.

Применять с осторожностью лицам с аллергическими заболеваниями.

Применение в педиатрии

Детям с неонатального периода (с рождения) препарат применяется путем распыления и закапывания.

Применение в период беременности и лактации

Данных по опыту применения у беременных нет. Поэтому препарат применяют по назначению врача с учетом соотношения ожидаемой пользы для матери и возможного риска для плода и ребенка.

В период лактации ограничений по применению нет.

Особенности влияния лекарственного средства на способность управлять транспортным средством и потенциально опасными механизмами

Не влияет.

Особенности влияния лекарственного средства у лиц с нарушением функции печени и почек и в геронтологической практике

Не выявлено особенностей применения лекарственного препарата у лиц с нарушением функции печени и почек. Не выявлено особенностей применения в геронтологической практике

Аллергические реакции. Если Вы заметили любые побочные эффекты, не указанные в инструкции, сообщите об этом врачу. При аллергических реакциях немедленного типа проводить симптоматическую терапию.

Случаи передозировки не описаны.

Применяют в комплексной терапии с другими лекарственными средствами. Допускается использовать одновременно с другими противовирусными и сосудосуживающими средствами для местного применения.

Форма выпуска

По 1000 ME в ампуле. По 10 ампул с ножом или скарификатором ампульным и инструкцией по применению в картонной коробке. При упаковке ампул, имеющих насечку, кольцо или точку облома, нож или скарификатор ампульный не вкладывают.

Хранить при температуре от 2 до 8 °C в защищенном от света и недоступном для детей месте.

2 года. Не использовать по истечении срока годности, указанного на упаковке.

Отпускается без рецепта.

Предприятие – производитель/организация, принимающая претензии

Предприятие-производитель.

ФГУП «НПО «Микроген» Минздрава России

Россия, 115088, г. Москва, ул. 1-ая Дубровская, д. 15, тел.: (495) 710-37-87, факс: (495) 783-88-04, e-mail: .

Адрес производства:

Россия, 450014, Республика Башкортостан, г. Уфа, ул. Новороссийская, д. 105, тел.: (347) 229-92-01.

Источник