Ингаляция при сухом кашле с физраствором поможет
В медицине описано пятьдесят три причины возникновения кашля. Патология обусловлена возбудителем и условием при которой возникла болезнь. Ингаляционная терапия — вдыхание аэрозоли чистых лекарственных средств или разведенных изотоническим раствором. Широко используется врачами всего мира для лечения людей всех возрастов. Химический состав физраствора — 0,9% водного раствора хлорида натрия. Он повторяет равное осмотическое давление в плазме крови человека. Соль называется естественным природным антисептиком. В высококонцентрированном водно-солевом растворе не происходит развитие болезнетворных микроорганизмов.
Лечение сухого и влажного кашля с помощью небулайзера
Ингаляторы для домашнего использования выпускаются двух видов: мелко и крупно дисперсные. Дисперсность указывает на размер капельки пара аэрозоля. Ингалятор, подающий лекарство крупными частицами, называется паровой. При вдыхании капельки не попадают дальше носоглотки. Эффективно помогают ингаляции при сухом кашле с физраствором:
- на ранних стадиях ОРВИ,
- для размягчения и лучшему отхождению мокроты.
В условиях стационарного лечения используют ингаляторы с мелкодисперсными аэрозолями: струйные и ультразвуковые. Они применяются для лечения болезней в области трахеи и легких. Небулайзером можно пользоваться для лечения дома, но подвергая себя определенному риску. Так если очаг воспаления находится в полости носа или рта, то небулайзерная терапия неэффективна и существует вероятность перенести вирус ниже.
Основой смеси паровой ингаляции служит физраствор. Усилить эффект поможет ароматерапия с сухоцветами, травами и эфирными маслами. Но стоит помнить, что это аллергены и учитывать при использовании. Для небулайзерной терапии используется за основу физраствор и при различных заболеваниях добавляются лекарственные препараты.
При каком кашле делать ингаляции с физраствором?
Находясь дома и на улице люди ежедневно вдыхают множество мелких частиц пыли. Здоровому человеку это не доставляет дискомфорта. Частички выводятся из организма вместе с физиологическим секретом — мокротой. Когда слизистые оболочки дыхательных путей раздражаются, срабатывает защитная реакция организма. Человек кашляет для нормализации дыхания, рефлекторно выводя инородные тела и избыточный секрет.
В зависимости от причины возникновения в медицине выделяют 2 вида кашля: непродуктивный «сухой» и продуктивный «влажный». Воспалительные заболевания органов дыхания могут стать причиной патологии. Организм больного старается избавиться от очага воспаления, поэтому на раннем этапе ОРВИ у больных может возникнуть непродуктивный кашель и количество мокроты увеличится. Ингаляционную терапию при сухом кашле лучше делать с физраствором. Она ускорит выведение скопившейся мокроты и увлажнит пересушенные полости носа и рта.
Что понадобится для самостоятельного приготовления физраствора
Физраствор состоит из двух простых ингредиентов:
- вода;
- соль.
Подойдет поваренная (каменная) и морская соль. Сорт в данном вопросе не принципиален. Можно пользоваться для промывания носа, чтобы увлажнить слизистую. Соль природного происхождения содержит минералы и микроэлементы (кальций, йод, магний и т.д.), не дает взвеси при растворении как каменная соль.
Важно! Для парентеральных (внутримышечных и внутривенных) инъекций используется стерильный физраствор. Смесь, приготовленная дома, может нанести серьезный вред здоровью с летальным исходом.
Для небулайзера используется стерильный физиологический раствор, потому что он смешивается с лекарственными препаратами и частички аэрозоля попадают глубоко внутрь организма. Риск велик, а экономия на здоровье, может быть губительна.
Сколько ингредиентов нужно для разведения физраствора
Сделать физраствор не займет много времени и приготовить под силу каждому. Пропорция домашнего физраствора: 1 гр. соли на 150мл воды. Желательно сметь развести в стеклянной посуде. Соль соединяют с водой до полного растворения. На вкус раствор получается слегка подсоленный. Подойдет для орошения носа и послужит основой для паровых ингаляций. Приготовленный физраствор храниться не долго. Сутки максимальный срок. Связано прежде всего с тем, что использованная тара не стерилизуется и вместо пользы можно причинить себе вред.
Предварительная подготовка физраствора к ингаляции и его аналоги
Для ингаляций используется физраствор температуры тела. Прежде чем использовать смесь, ее нужно достать из холодильника и подогреть на паровой бане. Необходимое количество раствора налить в стеклянную емкость и поставить в посуду большего размера с горячей водой.
Важно! В емкости, в которой подогревается раствор, не следует наливать много воды, чтобы водопроводная вода не смешалась с физраствором.
Если физраствора понадобится немного, то можно набрать шприц и подержать 30-40 секунд под струей горячей воды. Проверить температуру поможет простой способ: капнуть на запястье. Капля должна быть не ледяной и не обжигающий, а приятной температуры. Раствор готов к использованию.
Основой химического состава физраствора служат вода и соль. Водородный показатель – pH, стерильного изотонического раствора приближен к щелочной среде. Минералка без газа достойная замена, но только щелочная: Ессентуки, Боржоми, Лужанская.
Дозирование физраствора для ингаляции
Для увлажнения носоглотки подойдет паровой ингалятор или комнатный увлажнитель воздуха. Основа, «три кита», быстрого выздоровления:
- регулярный питьевой режим,
- орошение носа,
- паровые ингаляции.
Эти правила подходят людям всех возрастов. Долго делать ингаляции не стоит. Время сеанса для детей не более пяти минут, взрослым максимум десять минут. Частота процедур от одного до трех раз в день.
Небулайзерная терапия эффективна при заболеваниях, возникших в бронхолегочной системе. Небулайзер подает мелко дисперсный аэрозоль и частицы проникают глубже.
Важно! Профилактические ингаляции небулайзером приносят больше вреда, чем пользы. Лечащий врач подбирает сколько лекарства необходимо, назначает дозировку и метод лечения.
Добавление других лекарств
Прежде чем назначить лечение, необходимо определить этиологию кашля и выбрать лекарственный препарат. Результат зависит от правильного выбора способа доставки лекарства. Небулайзерная терапия эффективнее, улучшение наступает скорее и снижается побочный эффект лекарства, по назначению врача.
Важно! Всасывание лекарства через слизистую в 20 раз быстрее, чем прием таблетированной формы.
Физраствор сочетают со следующими группами медикаментов для небулизации:
- бронхолитики,
- муколитики,
- антисептики,
- антибиотики,
- противокашлевые и противовоспалительные препараты.
Действующие вещества и торговые названия у каждой группы индивидуальны. Врач назначает препарат основываясь на предпочтениях пациента, течении и особенностей заболевания.
Продолжительность и частота ингаляции для правильного проведения терапии
Риск побочных эффектов снижается, эффективность процедуры увеличивается при правильном проведении ингаляции. Рекомендуется придерживаться несложных правил:
- Первая половина дня, оптимальное время для ингаляции, если врач не назначил другой режим приема лекарств;
- Прием пищи через час после и полтора до процедуры;
- Продолжительность сеанса для малышей не более 5 мин, взрослым — 10 мин.
- Правильно вдыхать аэрозоль — глубокий вдох ртом и выдох носом.
- После небулизации в течение часа не рекомендуется: есть, пить и разговаривать.
Небулизация
Небулайзерная терапия проводиться с помощью ультразвукового и струйного ингаляторов. Воздух смешивается с мельчайшими частицами лекарства и подается в форме аэрозоля.
Для лечения кашля помогают общие правила и так же следует учесть:
- Лекарство в ингалятор вводится в дозировке согласно инструкции и по рекомендации лечащего врача.
- После процедуры обработать антисептиком составные части небулайзера и стерилизовать, если технические характеристики прибора позволяют.
Для проведения процедуры необходимо:
- Набрать нужное количество лекарства и смешать с физраствором
- Полученный состав залить в контейнер ингалятора
- Для взрослых использовать мундштук или большую маску, для детей – маленькую
- Включить прибор
- Глубоко дышать над парами аэрозоля
- Выключить после окончания процедуры.
Чем заменить небулайзер?
Лечение заболеваний органов бронхолегочного отдела основано на небулайзерной терапии и/или таблетированной формы лекарств. При лечении некоторых заболеваний органов верхних дыхательных путей (горла и носа) эффективно использовать паровой ингалятор. Он поможет уменьшить вязкость мокроты и улучшит ее отхождение. Для этого необходимо немного подогреть физраствор, до образования пара. Дышать взрослым дают над раствором до 10 минут. Детям стоит заменить такую процедуру и сделать промывание носа с физраствором, т.к. велика вероятность термического ожога органов дыхания.
Ингаляционная терапия с физраствором для грудничков
Детям первого года жизни противопоказаны паровые ингаляции с физраствором при кашле. Дыхательные пути ребенка уже взрослого человека. При вдыхании паров физраствора обезвоженная слизь набухает, впитывая в себя, как губка, влажные пары, и увеличивается в размерах. Чем младше ребенок и больше слизи, тем выше вероятность удушья. Доктор Комаровский считает, что эффективной альтернативой будет частое питье и влажная, прохладная комната, в которой находится малыш.
Ингаляционная терапия с помощью небулайзера назначается маленьким пациентам при лечении бронхолёгочных заболеваний педиатром. Аэрозольные препараты можно доставить к очагу болезни только посредством небулайзера. Лечение происходит в условиях стационара под наблюдением врачей.
Меры предосторожности и противопоказания
Ограничения для проведения ингаляций с физраствором:
- Дети первого года жизни;
- Бактериальные инфекции;
- Отит;
- Повышенная температура;
- Включения крови в мокроте;
- Сердечно-сосудистая недостаточность;
- Нарушенный водно-солевого обмена.
Небулайзерная терапия противопоказанна при заболеваниях в органах верхних дыхательных путей, есть опасность перенести вирус в бронхолегочную систему.
Аллергическая реакция на физраствор
В Физиологическом растворе соединено два ингредиента, и их пропорция приближена к жидкости в организме человека. Причинами аллергии могут стать:
- Поток прохладного воздуха, аллергия на холод;
- Силиконовая маска, аллергия на силикон;
- Сопутствующие лекарственные препараты.
При появлении признаков аллергии: высыпаний на коже, зуда, жжения, оттеков, нужно обратиться к лечащему врачу для назначения антигистаминных препаратов, и прекратить ингаляций.
Физраствор не вреден для человека при правильном использовании. Ингаляции желательно проводить по назначению врача. Он выпишет дозировку, частоту и время проведения процедур. Ингаляции с физраствором – одна из частей комплексного лечения заболеваний, и при соблюдении рекомендаций, выздоровление наступит быстрее.
Предыдущая
Препараты для ингаляцийДиоксидин для ингаляций – инструкция по применению
Следующая
Препараты для ингаляцийБудесонид-натив для ингаляций: инструкция по применению
Источник
Аптечный хлорид натрия выпускается в форме порошка и таблеток для приготовления раствора (таблетки по 0,9 г).
Готовый 0,9%-й изотонический раствор NaCl для инъекций (то есть стерильный) выпускается в ампулах (объемом 5 и 10 мл), а также в герметично укупоренных флаконах (объемом 100, 200 или 400 мл) и п/п контейнерах (по 250 и 500 мл – для использования в условиях стационара).
Для проведения ингаляции подходит любая из перечисленных форм, но расфасованный во флаконы или физраствор в ампулах для ингаляций рекомендуют использовать в небулайзере или компрессионных ингаляторах со спейсером.
Ингаляции с физраствором
Совместимость физиологического раствора с большинством фармакологических средств позволяет готовить ингаляционные составы целенаправленного терапевтического действия с добавлением определенных лекарственных препаратов, собственная фармакодинамика которых не изменяется из-за разбавления раствором хлорида натрия.
Что добавить в физраствор для ингаляций? И какой должна быть дозировка и пропорции физраствора для ингаляций?
В первую очередь, для ингаляционных растворов при кашле с вязкой мокротой, которую трудно вывести из бронхов, используются средства для разжижения и облегчения откашливания мокроты.
Чаще всего применяется физраствор для ингаляций для небулайзера с препаратами, действующим веществом которых является амброксола гидрохлорид: Амброксол и препараты-синонимы Амбробене, Амброгексал, Лазолван и др. Так что, когда вам назначается Амброксол для ингаляций с физраствором, Амброгексал или Амбробене с физраствором для ингаляций, а также физраствор с Лазолваном для ингаляций, нужно знать, что это просто разные торговые названия средств с одним и тем же активным компонентом.
Используются муколитические и отхаркивающие средства с ацетилцистеином: не требующий разбавления Ацетилцистеина раствор для ингаляций 20% (в ампулах по 5 мл), стерильный раствор Мукомист (в такой же расфасовке), раствор Флуимуцил для инъекций и ингаляций (в ампулах по 3 мл). Согласно официальной инструкции, Флуимуцил для ингаляций с физраствором не смешивают, а используют на одну процедуру содержимое одной ампулы (препарат не применяют детям до двух лет). Если назначается средство Флуимуцил-антибиотик ИТ (др. название Тиамфеникола глицинат ацетилцистеинат) в форме расфасованного во флаконы лиофилизированного порошка для приготовления инъекционного и ингаляционного раствора, то и в этом случае физраствор не нужен: в качестве растворителя к препарату прилагается вода для инъекций (в ампулах по 4 мл).
При спазмах бронхов, связанных с бронхиальной астмой, при хронически протекающем обструктивном бронхите, в случаях бронхита с эмфизематозным компонентом может назначаться физраствор с Беродуалом для ингаляций – для расширения просветов бронхиол.
Пациентам с хроническим воспалением бронхов аллергического характера назначают Будесонид или Пульмикорт с физраствором для ингаляций, а также другие препараты группы фторированных кортикостероидов (Дексаметазон, Беклометазон и т.д.). При нарастающем стенозе гортани, который может вызвать круп, применяются не только системные кортикостероиды, но и ингаляция с физраствором для детей через небулайзер.
При назофарингите (рините) с заложенность носа из-за отечности его слизистой и при гайморите используется Нафазолин или Нафтизин и физраствор для ингаляции. Антисептик Мирамистин с физраствором для ингаляций используется с помощью небулайзера при воспалениях глотки и гортани, а также бактериальном тонзиллите.
[12], [13], [14], [15], [16], [17]
Амброксол для ингаляций с физраствором
Фармакодинамика Амброксола, Амбробене, Амброгексала, Лазолвана и других препаратов на основе амброксола гидрохлорида заключается в разжижении мокроты за счет нормализации секреторных функций слизистых желез в эпителии бронхов, активизации протеолитических ферментов, которые разрушают гликопротеины слизистого бронхиального секрета, что в совокупности способствует восстановлению мукоцилиарного клиренса.
При ингаляционном применении препаратов и воздействии на слизистые оболочки дыхательных путей их фармакокинетика в инструкциях не описывается.
Использование во время беременности Амброксола в форме раствора для приема внутрь и ингаляций в течение первого триместра противопоказано. Однако указывается, что на сроке 28-34 недели эффективны его ингаляции с физраствором для профилактики развития такого опасного расстройства дыхания при рождении недоношенных младенцев, как респираторный дистресс-синдром (возникающий из-за незрелости легких и недостаточной выработки альвеолярного сурфактанта).
Возможные побочные действия ингаляций с Амброксолом проявляются нарушением вкуса, сухостью во рту, появлением тошноты, диспепсией.
Способ применения Амброксола для ингаляций с физраствором предполагает использование небулайзера или компрессионных ингаляторов с маской. Пропорции препарата и физраствора – 1:1.
Можно ли подогревать физраствор для ингаляций? Физраствор должен быть подогрет до +38°C. Для взрослых и детей старше шестилетнего возраста доза для одной ингаляции – 2,5 мл раствора Амброксола. Сколько нужно физраствора для ингаляции? В данном случае тоже 2,5 мл. Процедуру можно проводить дважды в день.
Ингаляция с физраствором для детей двух-шести лет также проводится два раза в течение дня – по 2 мл раствора Амброксола (Амбробене, Амброгексала или Лазолвана) плюс столько же физраствора. Одноразовая доза для детей до двух лет – 1 мл препарата, смешанного с таким же количеством раствора хлорида натрия.
Читайте также материал – Ингаляции при бронхите.
[18], [19], [20], [21], [22], [23]
Физраствор с Беродуалом для ингаляций
Механизм бронхолитического (расширяющего бронхи) действия Беродуала, выпускаемого в форме раствора для ингаляционного применения (во флаконах с капельницей), обеспечивается β2-адреномиметиком гидробромидом фенотерола, стимулирующим β2-рецепторы адреналина гладкомышечных стенок бронхов, и м-холинолитика бромида ипратропия, который блокирует их парасимпатическую иннервацию. В результате гладкая мускулатура бронхов расслабляется.
Использование данного препарата в первом и третьем триместрах беременности противопоказано; во втором триместре использование Беродуала для ингаляций при бронхиальной астме или обструктивном бронхите требует осторожности.
Также в числе противопоказаний отмечаются кардиологические патологии с нарушением сердечного ритма, ишемия миокарда, стеноз аорты, повышенный уровень тиреоидных гормонов, увеличение простаты.
Использование Беродуала для ингаляций может вызывать такие побочные действия, как усиление кашля, сухость в полости рта, ухудшение зрения, головная боль и головокружения, тремор и мышечные спазмы, учащенное сердцебиение, повышение потоотделения и артериального давления, нарушения работы кишечника и мочевого пузыря.
Способ применения и дозы
Стандартная разовая доза Беродуала для взрослых и детей старше шести лет составляет 10-20 капель (не более четырех процедур в сутки); для прекращения приступа астмы доза – 20-80 капель. Детям младше этого возраста данный препарат применяется в дозах, рассчитываемых по массе тела, и ингаляции проводятся в лечебном учреждении (так как этот препарат может усилить обструкцию бронхов и вызвать бронхоспазм вплоть до остановки дыхания).
То, сколько нужно физраствора для ингаляции, определятся по количеству капель Беродуала: 10 капель=0,5 мл (требуется 2,5-3,5 мл физраствора); 20 капель=1 мл (требуется 2-3 мл физраствора). Данные пропорции нарушать нельзя.
Передозировка физраствора с Беродуалом для ингаляций чревата сердечной аритмией, скачками АД, уменьшением содержания калия в крови и нарушением кислотно-щелочного состояния с развитием метаболического ацидоза.
Взаимодействия с другими препаратами: физраствор с Беродуалом для ингаляций не используют одновременно с пероральным приемом других адреномиметиков или холинолитиков, теофиллина и теобромина, сердечных гликозидов, кортикостероидов и мочегонных средств.
[24], [25], [26], [27], [28]
Пульмикорт с физраствором для ингаляций
Дозированная суспензия для ингаляций Пульмикорт используется как средство, предупреждающее обострения бронхиальной астмы и ХОБЛ. Кортикостероид будесонид (активное вещество препарата) воздействует на ГКС-рецепторы ткани легких и препятствует высвобождению провоспалительных цитокинов и сужающих бронхи лейкотриенов, а также снижает циркуляцию крови в бронхах, их отечность и выработку бронхиального секрета.
Фармакокинетика: будесонид хорошо всасывается слизистой дыхательных путей и попадает в кровоток с биодоступностью около 15% и связыванием с белками сыворотки на уровне 90%; метаболизируется печенью; выводится почками.
Использование во время беременности только по медицинским показаниям.
Противопоказания к применению включают заболевания органов дыхания бактериальной, вирусной или грибковой этиологии. Суспензию для ингаляций не разрешается применять детям первых шести месяцев жизни.
Пульмикорт с физраствором для ингаляций может давать побочные эффекты в виде дерматита, отека Квинке, развития кандидоза полости рта и глотки, кашля, гипокортицизма, повышенной нервной возбудимости или депрессивного состояния.
Суспензия для ингаляций Пульмикорт применяется в индивидуально рассчитанной дозировке. Стандартна суточная доза для детей старше шести месяцев – 0,25-0,5 мг; для взрослых – 1-2 мг. Дозировка и пропорции физраствора для ингаляций –1:1, то есть дозу Пульмикорта 0,25 мг (это 1 мл суспензии) нужно разбавить, чтобы получилось 2 мл раствора для ингаляции. Остальные дозы по объему ≥ 2 мл, и указания относительно добавления физраствора отсутствуют.
Передозировка возможна при длительном использовании данного препарата, а ее последствия со временем проявляются признаками синдрома Иценко-Кушинга.
Единственное отслеженное взаимодействие буседонида с другими препаратами заключается в повышении его терапевтического действия при предварительном проведении ингаляции с бронхолитиками (Беродуалом, Сальбутамолом, Тербуталином и др.).
Нафтизин и физраствор для ингаляции
Чтобы Нафазолин или Нафтизин с физраствором для ингаляции подействовали на воспаленную слизистую носовых проходов, пазух и носоглотки, нужно использовать ингалятор с маской.
Активное вещество – нафазолин – относится к группе антиконгестантов, то есть противоотечных средств, которые действуют за счет сосудосуживающего эффекта, стимулируя адренорецепторы (альфа1 и альфа2). При этом снижается отечность слизистых оболочек (нормализуется носовое дыхание), одновременно уменьшается и количество продуцируемого назального слизистого секрета.
Форма выпуска Нафтизина – 0,05-0,1% раствор для закапывания в нос.
Использование Нафтизина в период беременности и лактации запрещено. Недопустимо его применения детям младше двух лет.
Нафтизин и ингаляции с ним противопоказаны при повышенном АД, атеросклерозе, глаукоме, диабете, хронических формах ринита.
Среди побочных действий данного средства от насморка указаны головная боль и тахикардия. Также препарат может вызывать тахифилаксию и зависимость.
Дозировка и пропорции физраствора для ингаляций Нафтизином: 1 мл 0,05%-го раствора Нафтизина разводят 2 мл физраствора; 1 мл 0,1%-го раствор – 5 мл физраствора.
Допускается не более двух ингаляций в течение суток.
Мирамистин с физраствором для ингаляций
Мирамистин является антисептиком, не имеющим регистрации в EU Pharmacopoeia, выпускается в форме 0,01% раствора для местного применения.
Допускается его использование при гайморите и тонзиллите во время беременности и для ингаляции с физраствором для детей при ринитах с гнойными выделениями из носа.
Применение Мирамистина может сопровождаться жжением, зудом и гиперемией слизистых.
Препарат следует вдыхать через нос, поэтому требуется ингалятор, снабженный маской маской. Разведение физраствором проводится в таком соотношении: на 2 мл Мирамистина необходимо 4 мл физраствора. Рекомендовано делать в день две ингаляции длительностью 3-5 минут.
Физраствор и Диоксидин для ингаляций
По поводу ингаляций с бактерицидным средством Диоксидин, которые рекомендуются взрослым пациентам для лечения заболеваний носоглотки с образованием гнойного экссудата, возникают сомнения.
По инструкции, ни для закапывания в нос, ни для ингаляций раствор Диоксидина не предназначен: его применяют наружно (орошением поверхностей ожогов и тампонированием глубоких ран) и внутрь гнойных полостей; вводят внутривенно путем инфузий (разводя раствором декстрозы или физраствором) при воспалительных процессах гнойно-септического характера
Информация о пропорциях разведения Диоксидина для ингаляций не может считаться достоверной.
Чем заменить физраствор для ингаляций?
В принципе, физраствор для ингаляций можно заменить дистиллированной водой. А можно приготовить его в домашних условиях, размешав в одном литре теплой кипяченой воды 9 г поваренной соли – чайную ложку с небольшой горкой. Раствор следует процедить.
Стерильным такой раствор не будет, как и приготовленный из аптечного хлорида натрия в порошке или таблеток, но его пригодности для проведения ингаляций это мешает.
Источник