Ингаляции с амброгексалом от какого кашля
Амброгексал выпускается в форме раствора для приема внутрь, ингаляций. Продается во флаконах по 50 мл. Основное предназначение – облегчение выведения мокроты. Используется как основное, вспомогательное средство в составе комплексной терапии. Хорошо сочетается с другими медикаментами, назначаемыми для лечения болезней верхних, нижних дыхательных путей. Производителем является компания Sandoz, Германия.
Состав, фармакологическое действие
Активным компонентом выступает амброксол. В 1 мл содержится 20 капель. В комплекте имеется мерный стаканчик. На флаконе удобная капельница. Муколитический препарат с отхаркивающим действием разжижает мокроту, облегчает и стимулирует ее выведение. Назначают при болезнях дыхательной системы, связанных с затрудненным выведением слизи из бронхов, легких. Кроме этого, используется как вспомогательное средство при терапии гайморитов.
Показанием к применению являются острые, хронические болезни дыхательных путей:
- бронхит;
- ХОБЛ;
- астма;
- пневмония;
- бронхоэктатическая болезнь.
Действие амброксола после приема внутрь наступает в течение 20 минут, введении через ингалятор – 5 минут. Продолжается около 8 часов.
Амброгексал для приема внутрь
Препарат употребляют после еды. Растворять разрешается в любой жидкости, включая молоко. В 1 мл медикамента содержится 7,5 мг активного вещества. Для точного определения дозировки следует знать, что 1 мл равняется 20 каплям. Длительность терапии определяется врачом. Средний курс терапии 5 дней. Дозировка подбирается индивидуально. Зависит от тяжести болезни, диагноза, возраста пациента.
Возраст | Количество препарата в мл | Режим приема |
Взрослые, дети от 12 лет | 4 | 2-3 раза |
Дети 5-12 лет | 2 | 2-3 |
Дети 2-5 лет | 1 | 3 |
Дети до 2 лет | 1 | 2 |
Амброгексал капли для ингаляций, внутреннего приема не назначают при индивидуальной непереносимости. Проявляется аллергической сыпью на коже, ухудшением самочувствия. Не следует превышать дозировку во избежание нежелательных явлений.
Амброгексал для ингаляций: инструкция по применению
Применение через небулайзер назначают при затрудненном выведении мокроты из бронхов, легких. Если кашель влажный, хорошо отхаркивается, для ускорения данного процесса лекарство принимают внутрь. При обструктивном бронхите, пневмонии действия капель недостаточно. Требуется более глубокое введение активных веществ.
Ингаляции с Амброгексалом делают 1-2 раза за сутки, в зависимости от сложности заболевания. После улучшения самочувствия частоту дыхательных процедур сокращают до 1 раза. В данном случае рекомендуется дышать за 2 часа до сна. Через 5 минут усиливается кашель, выводится слизь, улучшается дыхание.
Инструкция:
Возраст | Количество препарата в мл | Суточный режим |
Взрослые, дети старше 12 лет | 3 | 1-2 |
Дети старше 5 лет | 2 | |
Дети младше 5 лет | 1-2 |
Дозу подбирает лечащий врач. Длительность курса в среднем 5 дней. Для введения медикамента через небулайзер используют любые устройства кроме паровых ингаляторов.
Видео
Применение взрослым
Вводить лекарство ингаляционно в период острой симптоматики следует по 3 мл. Доза может быть увеличена по рекомендации врача. Ингаляцию проводят утром после пробуждения, вечером – за 2 часа до сна. Такой режим предупреждает застойные процессы в дыхательных органах, своевременно выводит слизь.
Амброгексал для ингаляций при беременности, согласно инструкции, запрещается использовать в первом триместре. В дальнейшем препарат может быть назначен при острой необходимости, под строгим контролем специалистов. Среди противопоказаний также лактация.
Амброгексал для ингаляций детям
Муколитическое, отхаркивающее средство назначается детям практически с рождения. Сколько капель Амброгексала для ингаляций капать грудничкам, должен рассказать педиатр. Суточная доза не должна превышать 1 мл. Учитывая, что в нем содержится 20 капель. На одну процедуру уходит до 10 капель. Малышам старше 1 годика лекарство ингаляционно вводят согласно инструкции. Поскольку глубокий вдох провоцирует кашель, детям лучше использовать маску вместо мундштука. Дышать ровно, спокойно.
Как разводить Амброгексал для ингаляций
В качестве растворителя используется физраствор. Применять дистиллированную, кипяченую воду запрещается. Пропорции зависят от дозы медикамента. Общее количество готового раствора Амброгексала для ингаляций не должно превышать 4 мл. Если назначается 1 мл, добавляют 3 мл фираствора, 3 мл, соответственно 1 мл. Как разводить раствор для ингаляций Амброгексал, описано в инструкции, но врач может внести свои коррективы.
После разведения с физраствором лекарство может храниться сутки в прохладном месте. Как правило, оставляют в холодильнике. Использовать нужно в течение 12 часов. Срок годности неразведенного раствора составляет 2 года с момента изготовления. После первого применения срок сокращается до 12 месяцев.
Как дышать Амброгексалом через небулайзер
Раствор рекомендуется готовить непосредственно перед использованием. В резервуар для жидкости наливают назначенную дозу, добавляют физраствор. Чтобы процедура была максимально эффективной нужно придерживаться следующих правил инструкции:
- Дышать лекарством в положении сидя. При изменении угла наклона камеры снижается эффективность мероприятия.
- Продолжительность для взрослых 10 минут, детей – 5.
- После завершения не рекомендуется пить, кушать в течение 1 часа, нельзя выходить на улицу 2 часа.
- Если параллельно назначено введение других медикаментов, нужно соблюдать перерыв в 1-2 часа.
Некоторые читатели спрашивают, бывает ли сироп Амброгексал для ингаляций. Такой формы препарата нет, для введения через небулайзер применяются капли.
Противопоказания
Лекарство хорошо переносится, особенно при введении через ингалятор. Прямым противопоказанием по инструкции является индивидуальная непереносимость к компонентам. Согласно инструкции не рекомендуется использовать во втором, третьем триместре беременности, при лактации. Не делают дыхательные процедуры при трахеите, ларингите, поскольку медикамент усиливает приступы кашля.
Сама процедура имеет противопоказания, связанные с болезнями сердца, сосудов.
- Гипертония;
- Аритмия;
- Тахикардия;
- Склонность к носовому кровотечению;
- Тяжелые патологии дыхательной системы.
Самолечением заниматься не стоит, особенно при наличии заболеваний. Требуется осмотр специалистов, подтверждение диагноза.
Побочные эффекты возникают редко. В основном при неправильном назначении, индивидуальной непереносимости, передозировке. Согласно инструкции наблюдается тошнота, боли в животе, бронхоспазм, головная боль, высыпания на коже, слабость. Самое тяжелое последствие – анафилактический шок.
Амброгексал или Лазолван для ингаляций
Однозначно сказать, что лучше, нельзя. Медикаменты являются аналогами. Активное вещество амброксол. Дозировка в 1 мл готового препарата идентичная. Никаких отличий в применении в инструкции нет. Отличается только производитель, цена. Амброгексал стоит 90 руб., Лазолван – 330 руб.
Препараты отлично сочетаются с другими медикаментами для лечения болезней дыхательных путей, редко вызывают нежелательные явления. Однако вопрос замены одного лекарства другим должен обсуждаться с врачом.
Отзывы
Марина: «Если кашель несильный, но плохо отхаркивается, вдыхание Амброгексала, как раз, что надо. Очень хорошо помогает. Буквально 3 дня, все прошло. У меня проблемы с желудком, кишечником, прием таблеток, капель вызывает побочные эффекты. Введение лекарства через небулайзер как раз для меня.»
Вероника: «Сыну назначили Лазолван, и еще много чего. Цены ужасно высокие. Посоветовали купить аналог – Амброгексал. Абсолютно ничем не отличается, только стоит в разы дешевле. Хорошо помогает. Никаких побочных эффектов не заметила.»
Наталья: «Принимали препарат внутрь согласно инструкции, а потом еще дышать назначили. Скажу, что при введении через ингалятор действует лучше. Мне лекарство понравилось, покупаю теперь всегда вместо Лазолвана, Амброксола.»
Ксения: «Заболел сын в 6 месяцев. Кашель противный с мокротой. Назначили процедуры через небулайзер. Делали утром, вечером по инструкции. За пару дней стало лучше, потом перешли на капли. Очень хороший медикамент по доступной цене.»
Источник
Медицинский эксперт статьи
х
Весь контент iLive проверяется медицинскими экспертами, чтобы обеспечить максимально возможную точность и соответствие фактам.
У нас есть строгие правила по выбору источников информации и мы ссылаемся только на авторитетные сайты, академические исследовательские институты и, по возможности, доказанные медицинские исследования. Обратите внимание, что цифры в скобках ([1], [2] и т. д.) являются интерактивными ссылками на такие исследования.
Если вы считаете, что какой-либо из наших материалов является неточным, устаревшим или иным образом сомнительным, выберите его и нажмите Ctrl + Enter.
Ингаляции — действенный метод борьбы с заболеваниями верхних дыхательных путей. Только вместе с паром или в качестве аэрозоля лечебное средство попадает непосредственно на слизистую, способствуя быстрейшему выздоровлению, а не проходит более длительный путь через желудок. В качестве материала используют различные настои из лекарственных трав, соду, минеральную воду, а также фармацевтические препараты. К таким и относится амброксол, изготовленный в форме ингаляционного раствора и обладающий муколитическим свойством, ускоряющим процесс секреции и отхождения мокроты.
[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7]
Показания
Ингаляции с амброксолом проводят в случае острого респираторного заболевания при вовлечении в воспалительный процесс верхних и нижних дыхательных путей, непродуктивного кашля, когда необходима стимуляция выработки секреции для разбавления густой консистенции мокроты, усиления двигательной активности ворсинок эпителия, которым выстлана слизистая дыхательных органов. Это приводит к облегчению транспортировки и выведения слизи наружу. Другими показаниями к проведению процедуры с амброксолом являются:
- различные виды бронхитов;
- аллергическая реакция, проявляющаяся в астматических приступах;
- одностороннее и двухстороннее воспаление лёгких;
- необратимая деформация и другие патологические изменения бронхов.
[8], [9], [10], [11]
Подготовка
Проведению ингаляции предшествует подготовка, заключающаяся в приобретении амброксола и небулайзера, с помощью которого будет проводиться процедура. Самое примитивное устройство для ингаляций — кастрюлька с горячей водой, через пары которой терапевтическое средство попадает в бронхи, альвеолы, лёгкие, но для лечения амброксолом паровые ингаляции не подходят, а понадобится это специальное устройство. Руки перед его сборкой нужно тщательно вымыть, собрать по инструкции и влить внутрь содержимое. Принимать пищу, курить и прибегать к тяжёлым физическим упражнениям нельзя позже, чем за час до начала лечения. Не рекомендуют также полоскать горло, пить противокашлевые препараты непосредственно перед ингаляцией.
[12], [13], [14]
Техника проведения Амброксола для ингаляций
Ингаляции проводятся в любом положении. После заправки небулайзера его включают в сеть, одевают маску. Дыхание во время процедуры должно быть спокойным и ровным, ненапряжённым. Длительность её — 7-10 минут, пока жидкость не расходуется, максимальное количество сеансов в день — два, лучше всего утром и вечером. Если вдохи вызвали головокружение, нужно прерваться, прийти в себя, затем продолжить. После ингаляции прибор разбирают на составные и тщательно моют каждую деталь под горячей водой без применения щёточек и других подобных приспособлений. Периодически, не реже раза в неделю его нужно стерилизовать.
Сироп и раствор амброксола для ингаляций, дозировки
Для процедуры подойдёт раствор амброксола для ингаляций, ни в коем случае нельзя заливать в небулайзер сироп. Под давлением аппарат превращает жидкую фракцию в мельчайшие аэрозольные частицы. Разовая дозировка для детей старше 5 лет и взрослых составляет 3-5мл, в каплях это составляет 40-60, до этого возраста – 2мл. Вначале в ёмкость вливается физраствор в том же соотношении, что и лекарство, подогретые до комнатной температуры. После вдыхания амброксола максимальная его концентрация в организме наблюдается через полчаса, через это же время человек начинает ощущать его действие. Продолжительность такой терапии в среднем может составлять 4-5 дней, в зависимости от клинической картины и показателей анализов.
Амброксол для ингаляции при беременности
Во время беременности женщинам запрещено прибегать к ингаляциям амброксолом, особенно в первом триместре, т.к. его действующее вещество амброксола гидрохлорид способно спровоцировать различные нарушения в формировании таких органов, как почки, печень у будущего ребёнка. Во втором и третьем триместре не так опасно, но всё же нежелательно, разве что риск для жизни матери и малыша вынудит проигнорировать меньшие угрозы. Во время кормления новорожденного также не используют ингаляции по той же причине.
[15], [16], [17], [18], [19]
Амброксол для ингаляции для детей
Применение любых лекарственных препаратов к детям вызывает особую тревогу и настороженность. Ингаляции с амброксолом чаще всего назначают при абструктивном бронхите после достижения ими 5 лет. От родителей процедура требует проявления осторожности, соблюдения всех правил проведения, дозировки, наблюдения за реакцией малыша: начинать только спустя 1,5 часа после еды и потом не кормить полчаса. Продолжительность её должна составлять 2-3 минуты, а первые две — не более 1 минуты.
[20], [21]
Противопоказания к проведению
Процедуры противопоказаны к проведению при повышенной чувствительности на составные препарата, а также при ряде сопутствующих заболеваний:
- почечной недостаточности, т.к. после распада он выводится посредством мочевыводящей системы;
- функциональных сбоях печени (метаболизация происходит именно здесь);
- язвенной болезни.
[22], [23], [24], [25]
Последствия после процедуры
Как правило, ингаляции с амброксолом проходят без негативных последствий и осложнений. Появление кожных высыпаний, зуда является сигналом прекратить процедуру и обратиться к врачу для устранения симптомов.
Уход после процедуры
В отличие от паровых ингаляций, после которых в холодную пору года нельзя сразу же выходить на улицу, использование небулайзера устраняет эти неудобства. Чтобы получить максимальную пользу от процедуры, следует воздержаться на некоторый период от разговоров, полосканий горла, еды, максимально расслабиться.
[26], [27], [28], [29], [30], [31], [32]
Отзывы
В арсенале многих людей, по отзывам, при лечении ОРЗ, кашля присутствует амброксол в таблетках, сиропах, в том числе растворах для ингаляций. Его эффективность проверена временем: наступает быстрое облегчение, легче отходят мокроты, постепенно отпускает боль в груди, перестают мучить ночные приступы кашля. Особенно подчёркивается удобство при лечении кашля у детей, ведь их трудно заставить принять что-то оральным путём.
Аналоги
Препараты одного и того же терапевтического действия, с разными активными веществами называют аналогами, а с одинаковыми – синонимами. Ингаляции с амброксолом можно заменить на другие. К синонимам амброксола относятся:
- ингаляции с амброгексалом — препарат муколитического и отхаркивающего действия, разжижает вязкую мокроту путём разрушения межмолекулярных связей. Ингаляции с ним назначаются при различных патологиях и состояниях, за исключением кашля аллергической природы, коклюша, кори, при ангине;
- с амбробене — способствует отхаркиванию и продвижению слизи вверх благодаря улучшению моторики реснитчатого эпителия. Лечебный эффект начинается через полчаса после ингаляции и продолжается от 6 до 12 часов;
- с лазолваном — разжижает экссудат, стимулируя функции секреторных желез бронхов и кончиков бронхиального дерева. Даже при сухом приступообразном кашле препарат ускоряет его преображение во влажный.
Беродуал имеет другие действующие компоненты: фенотерол, расслабляющий мышцы бронхов, блокирующий медиаторы воспаления, и ипратропия бромид, нормализующий деятельность бронхиальных желез. Этот аналог амбробене в растворе, использующийся для ингаляций небулайзером, заметно улучшает состояние больного, снижает интенсивность кашля, способствует отхождению мокрот, устраняет хрипы. Препарат можно применять при кашле инфекционной и неинфекционной природы.
[33], [34], [35], [36], [37], [38]
Источник
Амброгексал относится к средствам для разжижения и выведения мокроты.Обладает мезолитическим и отхаркивающим действием.
Амброгексал выпускается в форме сиропа, таблеток для рассасывания и раствора для слизистой горла. Амброгексал для ингаляций продается во флаконах-капельницах с мерным стаканчиком в комплекте. Преимуществами препарата являются его быстрое действие, стойкий терапевтический эффект, и большое разнообразие форм выпуска.
- Рекомендации
- Совместимость с другими препаратами
Фармакокинетика, показания к назначению и особенности проведения ингаляции
Амброгексал оказывает стимулирующее действие на серозную оболочку бронхов, заставляя выделять больше поверхностного вещества и слизистого секрета. Разжижает мокроту и способствует ее выведению.
Увеличивает скорость движения ресничек бронхиального эпителия, что помогает выталкивать частицы слизи и патогенные микроорганизмы из дыхательных путей.
Активный компонент всасывается практически полностью, равномерно распределяется во всех физиологических жидкостях организма. С альбуминами плазмы связывается более 80% препарата.
Амброгексал метаболизируется печенью, более 90% выводится почками, менее 10% , через кишечник. У пациентов со сниженной скоростью почечной фильтрации время выведения препарата увеличено на 30%, при назначении препарата дозировка и режим приема корректируются.
Амброгексал назначают при инфекционных и неинфекционных заболеваниях верхних дыхательных путей, сопровождающихся образованием мокроты и приступами влажного кашля:
- Бронхит острого и хронического течения.
- При возникновении дистресс-синдрома или его профилактики.
- Пневмония, включая внутригоспитальную инфекцию.
- Хронический бронхообструктивный синдром.
- Бронхиальная астма.
Чтобы использовать раствор для ингаляций, необходимо приобрести специальный прибор.
На одну ингаляцию потребуется до двух миллилитров средства, в зависимости от возраста ребенка. Детям до пяти лет хватит одного миллилитра для одной процедуры, детям старшего возраста и взрослым необходимо увеличить дозировку.
Для приготовления ингаляционной смеси необходимо развести Амброгексал физраствором в соотношении 1:1, мерный стаканчик поможет правильно определить пропорцию. Физраствор перед разведением нужно слегка подогреть.
Температура раствора для ингаляции не должна быть больше 50 градусов, превышение этого порога приведет к ожогу слизистой. Для маленьких детей оптимальна температура в 37-38 градусов.
Ингаляции с Амброгексалом проводятся на протяжении пяти-семи дней утром и вечером. Время одной процедуры – 10-15 минут.
Ингаляции с Амброгексалом разрешены детям начиная с двух лет. Во избежание развития аллергии необходимо провести аллерго-тест перед началом лечения. При развитии аллергии препарат отменяют.
Рекомендации
Не следует проводить ингаляции сразу после еды: кашлевые толчки могут спровоцировать рвоту.
Для компенсации жидкости, потерянной при кашле на протяжении всего курса, необходимо пить больше жидкости: соки, морсы, щелочная минеральная вода. Питье необходимо слегка подогревать, давать больному небольшими порциями через короткие промежутки времени.
От крепкого чая и кофе в период лечения следует отказаться: избыток кофеина в сочетании с лекарственными препаратами вызовет тошноту и дискомфорт в области желудка.
Проводить процедуру необходимо в теплом помещении, после ингаляции запрещено сразу выходить на улицу или подвергать больного действию низких температур.
Не следует заниматься дыхательной гимнастикой, получать физическую нагрузку в период лечения – рекомендуется постельный режим или умеренная двигательная активность.
В случае если назначен длительный курс, ингаляции необходимо чередовать с приемом сиропа для защиты слизистой носоглотки от повреждения.
При вдыхании препарата не стоит делать слишком глубокие вдохи, это спровоцирует кашель, из-за чего эффект от процедуры будет неполным. Дышать следует в обычном режиме, тогда микрочастицы препарата равномерно осядут по всей поверхности бронхов.
Проводить лечение Амброгексалом перед сном не рекомендуется, лучше делать это в утренние и дневные часы.
Пациентом с бронхиальной астмой перед началом процедуры необходимо принять противоастматические лекарства. При развитии аллергической реакции на препарат следует отменить лечение и обратиться к врачу за назначением антигистаминной терапии.
Совместимость с другими препаратами
Аброгексал может усиливать воздействие некоторых антибиотиков, при сочетанном лечении необходимо уменьшить дозу антибиотика. Особенно это важно для детей младшего возраста, так как синдромы токсического поражения почек, печени и слухового нерва у детей наступают чаще, чем у взрослых при антибиотикотерапии.
В виде сиропа или таблеток средство нельзя совмещать с противовоспалительными препаратами ряда Аспирина – это вызовет повышение кислотности желудочного сока и может привести к развитию гастрита.
При влажном кашле не следует пить противокашлевые препараты ряда Кодеина: они воздействуют на центры головного мозга, отвечающие за кашель и блокируют их. Прибегать к такой терапии следует, если больного мучают затяжные приступы сухого кашля, при наличии в бронхах слизи и мокроты этого делать нельзя.
При сочетании с противоастматическими препаратами на основе глюкокортикоидов может наблюдаться повышенная чувствительность к основному действующему веществу Амброгексала. У астматиков чаще развиваются побочные эффекты в виде диспепсических явлений и рвоты.
Нет данных об опасности сочетания препарата с алкоголем, запрещено курение в период болезни.
Раствор Амброгексала совместим с инсулином, проведение ингаляций и прием сиропа разрешен пациентам, у которых диагностирован сахарный диабет обоих типов.
При ОРВИ и гриппе препарат в сочетании с противовирусными назначается в случае, если произошло вторичное заражение и развился бронхит микробной природы. Не выявлено противопоказаний к одновременной комбинации противовирусных и муколитических средств.
Противопоказания и побочные реакции
Абсолютными противопоказаниями к препарату являются:
- Наследственной непереносимости лактозы, синдроме мальабсорбции.
- Хроническая почечная недостаточность.
- Хронические заболевания печени.
- Хроническая язвенная болезнь желудка или двенадцатиперстной кишки в стадии обострения.
Амброгексал не назначается на ранних сроках беременности и при лактации. Во втором и третьем триместре беременности препарат можно использовать только под наблюдением лечащего врача.
Лицам, страдающим от нарушений свертываемости крови и склонным к развитию кровотечений, муколитические препараты назначают с большой осторожностью, под наблюдением лечащего врача.
При применении препарата могут наблюдаться следующие побочные эффекты:
- Аллергические высыпания на коже, развитие анафилактического шока, покраснение кожи лица, затрудненное дыхание, отеки.
- Ощущение тошноты, рвотные позывы, диарея.
- В редких случаях возникает искажение вкусового восприятия.
- При длительном употреблении – чувство сухости и жжения во рту, пересыхание слизистой оболочки верхних дыхательных путей, слабость и затяжная головная боль.
- Обильный насморк, слезотечение, повышение чувствительности к свету.
При тяжелых поражениях кожи, таких как токсический некролиз эпидермиса, под воздействием препарата может возникать лихорадочное состояние, слезотечение, светобоязнь и бронхоспазм.
При передозировке развиваются тошнота, повышенное слюноотделение, обильная рвота и жидкий стул. При появлении симптомов передозировки необходимо немедленно отменить препарат и промыть желудок до чистых вод.
Аналогами препарат являются другие лекарственные средства, содержащие в своем составе амброксол, например, Амбробене. Цена препарата различается в зависимости от производителя и начинается в среднем от 50 рублей.
Назначением данного препарата должен заниматься специалист, ни в коем случае не нужно увлекаться самолечением. Нужно помнить, что при появлении симптомов передозировки у больного в тяжелом состоянии необходимо обращение в лечебное учреждение.
Загрузка…
Источник