Ингаляции при кашле с беродуалом и физраствором детям
Когда у ребенка сухой удушающий кашель, одышка, педиатр может назначить лечебные ингаляции с раствором Беродуал. Это препарат, который не просто блокирует кашлевой рефлекс, а снимает спазм и расширяет бронхи. Чтобы процедуры принесли максимум пользы, применять Беродуал при кашле у ребенка нужно правильно.
Состав и форма выпуска
Беродуал — это лекарственный раствор из двух, дополняющих друг друга, компонентов:
- Фенотерола, который расслабляет мышцы гортани, трахеи и легочных протоков, расширяет дыхательные пути и кровеносные сосуды, уменьшает отечность слизистой оболочки.
- Ипратропия бромида, предотвращающего повторное сужение бронхов из-за вдыхания холодного воздуха, воспаления, аллергической реакции.
Лечебное действие препарата начинает проявляться через 15 минут после применения и длится до 6 часов.
В аптеках встречается две разновидности Беродуала:
- Аэрозоль в карманном ингаляторе с дозированным распылением. Эта форма лекарства подходит для детей старше 6 лет.
- Раствор для ингаляций, который можно применять для снятия бронхоспазма у малышей до 6 лет.
Внимание! Беродуал нельзя пить. Этот препарат можно использовать только для ингаляций через небулайзер. Проводить процедуру с емкостью, наполненной горячей водой, неэффективно. Попадание паров на кожу лица и слизистую глаз может вызвать побочные эффекты.
Применение
Для ингаляции с помощью небулайзера, лекарство разводят физраствором (хлоридом натрия). Смешивать его с водой запрещается. Чтобы малыш получил максимум пользы от ингаляции, нужно провести процедуру правильно:
- Отмерить назначенную врачом дозу Беродуала. Педиатры рекомендуют начинать процедуры с минимальной дозировки, с каждой ингаляцией увеличивая концентрацию препарата на 1 каплю. Важно наблюдать за состоянием ребенка. Это позволит избежать развития побочных эффектов.
- Смешать лекарство с 0,9% физраствором. Для стандартного небулайзера понадобится 3-4 мл хлорида натрия. После окончания процедуры неиспользованный раствор нужно вылить и тщательно промыть прибор.
- Включить небулайзер и начать процедуру. Проследить, чтобы ребенок вдыхал пары через рот, а выдох делал носом. Рекомендуется использовать не маску, а мундштук. Беродуал воздействует на сосуды, слизистые оболочки. Если маска прилегает неплотно, испарения препарата могут попасть в глаза и вызвать нарушения зрения.
- Продолжительность ингаляции — 5 минут. Не рекомендуется давать ребенку еду или питье в течение часа до и после процедуры. Выходить на улицу можно через полчаса после ингаляции.
- Процедуры нужно делать 3-4 раза в сутки, с промежутками 4-6 часов. Общее количество Беродуала за день не должно превышать максимальную суточную дозу.
Рекомендуемые дозировки
Грудничкам назначают Беродуал при кашле с признаками обструкции бронхов, одышкой, симптомами кислородной недостаточности. Если врач назначает такой сильнодействующий препарат младенцу, значит, на то есть веская причина. Воспалительные заболевания у маленьких детей развиваются стремительно. Если сразу не начать лечение, болезнь может стать хронической или вызвать осложнения.
Важно! Ингаляции с Беродуалом детям до года можно делать только в стационаре под наблюдением врача.
Дозировка лекарства детям до 6 лет назначается индивидуально, из расчета 1-2 капли на 1 кг веса, но не больше 10 капель. Препарат смешивают с 4 мл натрия хлорида. Максимальная доза на сутки — 30 капель. Количество процедур и длительность курса должен определить педиатр.
Ингаляции с Беродуалом детям 6-12 лет прописывают при обструктивном бронхите, бронхиальной астме. Чтобы быстро купировать приступ легкой или средней тяжести, назначают 10-20 капель препарата. При необходимости дозировка увеличивается до 40 капель на 1 процедуру. Максимальная доза на сутки — 80 капель (4 мл).
Беродуал для ингаляций детям старше 12 лет прописывают в таких же дозах, как и взрослым:
- Чтобы прекратить приступ бронхиальной астмы — применяют 20 капель препарата.
- При лечении обструктивного бронхита или других болезней легких, назначают по 20-40 капель 4 раза в сутки.
- Если больной находится в тяжелом состоянии, врач может повысить дозировку до 80 капель на 1 процедуру.
Разрешенная суточная доза для детей от 12 лет — 160 капель (8 мл).
Внимание! Рекомендуемые дозы лекарства рассчитываются, исходя из среднего веса человека в определенном возрасте. Если ребенок весит меньше или больше возрастной нормы, врач должен скорректировать дозировку лекарства.
Противопоказания
Применение Беродуала для ингаляций противопоказано при следующих заболеваниях:
- врожденный порок сердца, аритмия или тахикардия;
- сердечная или легочная недостаточность;
- чувствительность к любому из веществ, входящих в препарат;
- сахарный диабет;
- муковисцидоз;
- нарушения мозгового кровообращения;
- заболевания щитовидной железы.
Назначая лекарства, врач учитывает историю болезни ребенка. Если в анамнезе есть хотя бы одно заболевание, при котором Беродуал противопоказан, подбирается другая терапия.
Побочные действия
Во время ингаляции и после нее следует наблюдать за состоянием ребенка. Беродуал — сильнодействующий препарат, его применение может вызвать побочные эффекты:
- дрожь рук и ног;
- учащенный пульс;
- тошнота;
- головокружение;
- сухость во рту;
- слабость;
- одышка;
- аллергическая сыпь;
- сухость и резь в глазах.
Если у больного появился один из этих симптомов, следует сообщить об этом врачу. Возможно, потребуется снизить дозировку или заменить препарат.
Беродуал — эффективное лекарство, облегчающее состояние ребенка во время бронхоспазма, улучшающее вентиляцию легких. Но назначать его самостоятельно нельзя. Нужно проконсультироваться с педиатром.
Источник
Ингаляции с Беродуалом и физраствором для детей и взрослых проводятся при строгом соблюдении дозировки, которую назначает врач. Лекарственный препарат относится к сильнодействующим и помогает в лечении серьезных патологий дыхательной системы.
Показания к применению
Лекарственный препарат Беродуал в разведении с физраствором назначают при:
- ларинготрахеите;
- обструктивном бронхите;
- бронхиальной астме;
- хроническом заболевании легких;
- необходимости предотвратить развитие приступа удушья (при спазме или резком сужении дыхательных путей).
Если в качестве причины астмы выступает нарушение работы вегетативного отдела ЦНС, то Беродуал становится препаратом номер один в лечении. Такую же роль он выполняет при хронической болезни легких у детей.
Совет! «Если планируется делать ингаляции с Беродуалом ребенку, нужно выяснить точную причину кашля. Это важно в случае наличия температуры, возникновения трудностей с дыханием и изменении тембра голоса».
Как разводить с физраствором: дозировка по возрасту
Дозировка, которую прописал лечащий врач, нужно строго соблюдать. Если планируется развести Беродуал, то для этих целей должен использоваться только раствор хлорида натрия. Пропорция определяется конкретным случаем. Обычно берется возрастная норма Беродуала и жидкость доводится до нужного объема (на одну ингаляцию около 3-4 мл) физраствором. Соотношение капель и миллилитров лекарства таково: 20 капель равны 1 мл.
Применять уже разведенный раствор вторично нельзя, его следует вылить. Также нельзя использовать для разбавления дистиллированную воду.
Сколько капель нужно взрослым
В зависимости от возраста больного и тяжести его заболевания определяется количество лекарства, которое нужно взять на один прием. Дозировка следующая: при умеренном бронхоспазме взрослому назначается 10 капель (0,5 мл), при более серьезном нарушении в работе органов дыхания и непродуктивном кашле – от 20 до 50 капель (1-2,5 мл). Предельно допустимая доза назначается в самых крайних ситуациях и составляет 4 мл на один прием.
Сколько капель нужно для ребенка
Препарат назначают и самым маленьким детям, делать это должен только педиатр. Предполагаются две возрастные группы, на каждую из которых идет свое предписание:
- до 6 лет – максимальная дозировка не должна быть больше 0,5 мл, в среднем назначают по 2 капли на 1 кг массы тела ребенка;
- от 6 до 12 лет – 10 капель при умеренном течении заболевания, 20 капель – для предотвращения развития сильного спазма бронхов при тяжелом и длительном течении болезни.
Максимум, который могут назначить ребенку до 12 лет, составляет 1,5 мл. Пропорции разбавления раствором хлорида натрия нужно узнать у врача. Будет правильно, если интервал между ингаляционными сеансами составит по крайней мере 4 часа.
Особенности применения при беременности
Главным фактором, выступающим в роли противопоказания Беродуала беременным, является свойство действующего вещества фенотерола. Последний может вызывать сокращения матки, поэтому препарат не назначают будущим мамам в первом и третьем триместрах. Во втором триместре применение допускается, но делать это нужно правильно и с особой осторожностью. По согласованию с гинекологом назначение должен делать терапевт.
В соответствии с инструкцией расчет дозировки ведется с ориентацией на возрастную группу от 6 до 12 лет. Поэтому врач прописывает 10 капель Беродуала при легкой и средней степени патологического процесса, 20 капель в более тяжелых случаях.
Как делать ингаляции
Прежде чем приступить к выполнению процедуры ингалятор необходимо подготовить. Маска или мундштук дезинфицируются, емкость для лекарства также должна быть промыта и дезинфицирована. Необходимое количество капель Беродуала закапывается в контейнер ингалятора (небулайзера), туда же добавляется в нужном количестве физраствор. Контейнер следует закрыть и полностью собрать прибор. Маска плотно надевается на лицо, мундштук обхватывается губами (все зависит от способа проведения процедуры. После запуска прибора дышать нужно ровно столько, сколько показано по возрасту и характеру заболевания.
После завершения сеанс остатки раствора необходимо вылить, все детали, контактировавшие с препаратом и лицом больного промыть. Собирать ингалятор для хранения до следующей процедуры нужно после полного высыхания деталей. При интенсивном лечении иногда время на высыхание растягивается вплоть до следующего сеанса.
Сколько минут делать ингаляцию
Время проведения одной ингаляции определяется дозировкой. Верхним пределом являются 7 минут. Сокращение времени возможно за счет уменьшения количества раствора в емкости ингалятора. Снизить долю физраствора в соотношении компонентов допустимо.
Сколько дней
Если в качестве диагноза установлен бронхит, то лечение длится 5 дней. При условии, что каждый день осуществляется 3-4 ингаляции. Сильное действие Беродуала дает о себе знать тем, что облегчение наступает уже после первого сеанса. Особенно, если речь идет об обструктивном бронхите. Стандартная схема лечения рассчитана на трехкратное применение препарата вместе с физраствором в течение суток. Максимальная общая продолжительность курса – 10 дней.
Противопоказания и побочные действия
Среди противопоказаний, не позволяющих применять для ингаляций Беродуал, врачи отмечают следующие факторы:
- нарушения в работе сердца и сосудов (аритмия, инфаркт);
- проблемы со щитовидной железой;
- артериальная гипертония;
- глаукома;
- воспаление мочевого пузыря;
- повышенная температура тела (общий фактор для воздержания от ингаляций).
Совет! «У малыша до трех лет во время ингаляции может возникнуть аллергическая реакция на препарат. В случае появления одышки, первое, что нужно сделать – это вызвать бригаду скорой помощи».
Побочные эффекты при приеме Беродуала – вполне нормальное явление, поскольку в состав препарата входят вещества с высокой степенью активности. Среди наиболее частых проявлений у больных отмечают: тошноту и рвоту, высыпания на теле, головокружение и головные боли, сухость во рту и тахикардию.
Аналоги
В ряде случаев Беродуал оказывается неподходящим препаратом (имеются побочные явления). Причин тому множество: возраст больного, имеющиеся у него противопоказания, беременность и т.д. Если в процессе лечения наблюдается отрицательная картина, то правильным будет обратиться к врачу и сменить лекарство на аналогичное из списка. Это может быть Амбробене, Дитек, Лазолван и другие средства, которые можно разводить с раствором хлористого натрия. Назначать медикаменты должен только врач, самолечение недопустимо.
Сроки и условия хранения
Согласно инструкции Беродуал следует хранить в местах, куда не сможет добраться ребенок. Температура окружающего воздуха не должна превышать 25°C. Раствор для ингаляций нельзя замораживать. При соблюдении условий хранения срок годности составляет 3 года.
Ингаляции с Беродуалом и физраствором являются хорошим решением в борьбе с серьезными заболеваниями органов дыхания. Зная возрастные нормы дозирования, или получив необходимую информацию по этому поводу от лечащего врача, не стоит откладывать процедуры. Лекарственное средство с успехом применяется как у взрослых, так и у детей. С рядом оговорок курс ингаляций назначают и беременным женщинам.
Предыдущая
Препараты для ингаляцийБуденит Стери-Неб для ингаляций – инструкция по применению
Следующая
Препараты для ингаляцийАмброксол раствор для ингаляций – инструкция по применению
Источник
Лечебные ингаляции являются одним из эффективных способов борьбы с заболеваниями дыхательных путей, поскольку доставляют лекарства прямо в респираторный тракт ребенка. Одной из групп часто используемых для ингаляций препаратов выступают бронхолитики. К ним относят Беродуал, назначаемый при кашле и других симптомах обструкции бронхов.
Данное лекарство чаще всего вводят детям с помощью небулайзерных ингаляций. Если его назначили ребенку, родителям следует знать, как правильно дышать через небулайзер Беродуалом и другие нюансы подобного лечения.
Состав и форма для небулайзерной терапии
Препарат продается во флаконах темного цвета, объем лекарства в которых составляет 20 мл. Бутылочка дополнена капельницей из полиэтилена. У жидкости практически отсутствует запах и цвет. К тому же, в норме в таком растворе не должно быть никаких взвесей.
В составе данного лекарства вы увидите два действующих вещества – фенотерол гидробромид (его в 1 мл препарата содержится 500 мкг) и ипратропия бромид (в каждом миллилитре раствора он представлен в дозе 250 мкг). Такие активные компоненты дополнены очищенной водой, хлоридом натрия, хлороводородной кислотой, эдетатом динатрия и хлоридом бензалкония.
Как действует?
Основным влиянием лекарственных компонентов, которые входят в состав Беродуала, является расширение просвета бронхов за счет расслабления гладкой мускулатуры бронхиального дерева.
При этом главное достоинство этого медикамента – быстрота действия (уже через 15 минут дыхание ребенка облегчается). При этом эффект от препарата длится до шести часов.
Помимо устранения бронхоспазма и расслабления гладких мышц в бронхах, ингаляции с беродуалом:
- Уменьшают секрецию слизи в бронхах.
- Стимулируют дыхание.
- Расслабляют гладкие мышцы в сосудах.
- Не ухудшают процесс дыхания.
С какого возраста можно делать?
Родителям следует знать, что Беродуал для ингаляций в 1 год, для ребенка 2 лет или в возрасте 4 года назначает только врач, учитывая вес малыша. Применение этого препарата в возрасте до шести лет допустимо только после осмотра маленького пациента и оценки его состояния.
Видео, в котором продемонстрировано, как готовить Беродуал для ингаляций детям, смотрите ниже:
Показания
Назначение ингаляционного введения Беродуала проводят при:
- Бронхиальной астме.
- Обструктивных хронических заболеваниях дыхательной системы.
- Эмфиземе легких.
- Обструкции при туберкулезе.
Противопоказания
Дышать Беродуалом не советуют при:
- Индивидуальной непереносимости лекарства.
- Сахарном диабете.
Лекарство следует применять с осторожностью при болезнях сердца и повышенном артериальном давлении, а также при феохромоцитоме и гипертиреозе. Кроме того, процедуры не проводят при повышенной температуре тела, бактериальных инфекциях ЛОР-органов, острой стадии пневмонии, обнаружении в мокроте крови или склонности к носовым кровотечениям.
Побочные действия
У Беродуала, как и у любого другого препарата, существуют свои отрицательные эффекты и риски использования. Это лекарство может стать причиной появления тремора скелетных мышц, сухости во рту и повышенной нервозности. Также при ингаляциях могут возникать головокружения, тахикардия, головные боли и прочие отрицательные эффекты. Поэтому применение Беродуала с использованием ингалятора должно быть лишь по показаниям и назначаться врачом. Давать дышать беродуалом маленьким детям без контроля со стороны педиатра недопустимо.
Инструкция по применению
Ингаляции делают только в небулайзере, а точную дозировку Беродуала должен подбирать врач. Обычно она составляет 1 каплю на 2 кг веса ребенка. Увеличивать дозу свыше рекомендуемой врачом очень опасно. К тому же, постоянное возрастание дозы способно ухудшить течение болезни.
- Если бронхоспазм умеренный, то Беродуал назначают в дозировке 10 капель (0,5 мл) на одну процедуру.
- При тяжелом бронхоспазме и тяжелом течении астмы разовая доза для ребенка младше 12 лет может составлять 40 капель (2 мл), а для ребенка старше 12 лет – 50 капель (2,5 мл).
- При особо тяжелом состоянии ингаляцию проводят с 60 капель (3 мл) детям младше 12 лет и 80 капель (4 мл) детям старше 12 лет.
- Максимальной дозой в сутки является 4 мл для детей младше 12 лет и 8 мл для детей старше 12 лет.
Назначенное врачом количество капель разводится только физраствором. Дистиллированную воду для разведения Беродуала не используют. Разведенный физраствором препарат следует использовать в свежем виде (хранить его нельзя).
Чтобы развести Беродуал, физраствор добавляют до объема 3-4 мл. Например, в возрасте 7 лет или 9 лет врач назначил 1 мл Беродуала на ингаляцию, тогда к нему добавляют 2 или 3 мл физиологического раствора. Если ребенку больше 12 лет или течение болезни тяжелое, пропорции будут другими, поэтому уточнять соотношение Беродуала и физраствора для каждого ребенка нужно индивидуально.
Наиболее часто процедура проводится дважды в день, но в зависимости от патологии педиатр может назначить ингаляцию как раз в день, так и три раза в течение дня. При тяжелом состоянии ее можно сделать до 4 раз в сутки, но с перерывом минимум 4 часа.
Длительность лечения Беродуалом в среднем составляет 5 дней. Длительность одной процедуры – 6-7 минут до полного израсходования раствора. Препарат во время ингаляции не должен попадать в глаза.
Довольно часто ингаляции с Беродуалом одновременно назначаются с ингаляционным введением Лазолвана. В этом случае Беродуалом ребенок дышит первым, чтобы бронхи расширились и отделение мокроты стало более активным. Такую процедуру не следует проводить на ночь, поскольку после ингаляции ребенок будет кашлять, а слизь из бронхов будет отходить активнее.
Лекарственное взаимодействие
- Эффект расширения бронхов при одновременном применении Беродуала и других лекарств, включающих антихолинергические соединения или бета-адреномиметики, будет усиливаться. Однако такая комбинация лекарств также увеличит риск побочных эффектов.
- Если назначить ребенку бета-блокаторы, то эффект от Беродуала уменьшится.
- При лечении диуретиками, кортикостероидами или ксантиновыми производными применение Беродуала будет провоцировать гипокалиемию.
- Глюкокортикоидные средства и кромоглициевая кислота усиливают лечебное действие Беродуала.
Условия покупки и хранения
Купить препарат в аптеке можно лишь после предъявления рецепта от врача. Стоимость одной упаковки (20 мл) варьируется от 250 до 290 рублей. Дома флаконы с Беродуалом важно хранить в недоступном для малышей месте. Температура в нем не должна быть ниже 0°С или выше +30°С. Сроком годности лекарства является период 5 лет.
Отзывы
Многие родители хвалят ингаляции с Беродуалом, отмечая их эффективность для расширения бронхов, удобство использования и относительно невысокую цену. Однако довольно часто упоминают о и побочных действиях препарата, например, головокружениях и учащении пульса.
Мнения врачей о применении такого лекарства у детей тоже отличаются. Однако большинство из них предпочитают именно Беродуал при тяжелой обструкции бронхов, как быстродействующий и весьма эффективный препарат. Доктор Комаровский называет такой медикамент хорошим выбором при бронхиальной астме и других обструктивных патологиях, но акцентирует внимание мам на необходимости консультации с врачом.
Аналоги
Если требуется заменить Беродуал на другое лекарство с подобным действием, для ингаляций можно использовать:
- Атровент
- Вентолин
- Беротек
- Комбивент
- Серетид
- Иправент
- Ипратерол-натив
- Дитек
- Ипрамол Стери-Неб
При бронхите, ларингите, трахеите и других болезнях с сухим или влажным кашлем, врач также может назначать ингаляции с другими медикаментами. К примеру, с препаратами амброксола (Лазолван, Амбробене) или глюкокортикоидами (Пульмикорт, Будесонид).
Рекомендуем посмотреть выпуск программы доктора Е.Комаровского, из которого вы узнаете все нюансы проведения ингаляций у детей:
Источник