Ингаляции небулайзером при аллергическом кашле

Аллергический кашель появляется под воздействием внутренних, внешних раздражителей. Основные симптомы – длится дольше 3 недель, усиливается ночью, не поддается лечению противокашлевыми препаратами. Приступы сухого аллергического кашля опасны развитием бронхоспазма, отека гортани. Самыми эффективными методами лечения считаются ингаляции. Медикаменты подбираются индивидуально в каждом случае.

Ингалятор при аллергическом кашле

Паровое устройство используется для увлажнения слизистой, снятия раздражения. Под воздействием тепла:

• улучшается кровообращение;
• устраняются застойные процессы;
• очищаются легкие, бронхи;
• устраняется бронхоспазм;
• исчезает кашлевый синдром.

Обычно в ингалятор заливают щелочные составы, отвары из лекарственных трав, растворы с эфирными маслами. При аллергии нужно свести к минимуму воздействие провоцирующих факторов. В данном случае не рекомендуется использовать лекарственные отвары, настойки, эфирные масла. В чашу парового устройства заливают преимущественно щелочные, минеральные растворы. Во время вдыхания паров в организм попадают капельки влаги, активные вещества лекарственных средств.

Паровые ингаляции от аллергического кашля

Процедура длится 5 минут для ребенка, 15 – взрослых. В ингалятор от аллергического кашля заливают средства, содержащие натрия хлорид, минералы.

Содово-солевой раствор

На 1 л горячей воды понадобится по 1 ст. ложке соли, соды. Тщательно перемешивают лекарственное средство до полного растворения крупинок. Вдыхают пары ртом. Вместо кухонной соли разрешается использовать морскую.

Минеральная вода

Используется жидкость без газа. Самыми эффективными считаются Боржоми, Эссентуки, Нарзан. Оставляют бутылку открытой, чтобы вышли газы. Нагревают до 80 градусов 500-1000 мл воды. Кипятить не надо. Вдыхают пары от 5 до 20 минут.

Эффект от процедуры:

• устраняется раздражение, сухость;
• останавливается кашлевый приступ;
• сухой кашель переходит во влажный с нормальным отхаркиванием;
• повышается местный иммунитет;
• уничтожается болезнетворная микрофлора;
• купируется воспалительный процесс.

Лечение продолжается до полного исчезновения неприятной симптоматики. За сутки делают до 6 процедур. Количество ингаляций снижают по мере улучшения самочувствия. Дополнительно принимают антигистаминные препараты.

Применение паровых ингаляторов показано при кашлевых приступах, которые не заканчиваются сильным бронхоспазмом. Основным показанием является удушливый, надоедливый кашель, раздраженное горло, боль в области гортани.

На заметку!

При отсутствии специального парового аппарата можно воспользоваться чайником, кастрюлей. Готовят раствор из соды, соли, добавляют несколько капель йода. Вдыхают пары 5 минут и больше. Для устранения спазма рекомендуется выпить 2 ст. ложки теплого средства.

Ингаляции небулайзером при аллергическом кашле

Компрессорный аппарат превращает жидкое лекарство в аэрозоль. Мелкие частички ингалированного медикамента попадают в глубокие отделы дыхательной системы. Терапевтический эффект наступает в течение 5-20 минут, в зависимости от действия лекарства. Небулайзерная терапия считается самой эффективной.

Преимущества

• активные вещества попадают непосредственно в патологические места;
• желаемый эффект наступает в среднем за 5 минут;
• в системный кровоток действующие компоненты проникают в минимальном количестве, поэтому снижается вероятность развития побочных эффектов;
• процедура длится 5 минут для детей, 10 – взрослых;
• разрешается вводить одновременно несколько препаратов разного действия.

Небулайзер при аллергическом кашле используют при любой тяжести заболевания. Незаменимы дыхательные процедуры при тяжелой форме аллергии.

С чем делать ингаляции при аллергическом кашле

Комплексное лечение включает несколько видов средств с разным механизмом действия. Основная задача – снять неприятную симптоматику, повысить устойчивость организма к воздействию аллергенов.

Препараты для небулайзера

Назначение делает специалист после подтверждения диагноза.

Гормональные средства

Действуют сразу в нескольких направлениях:

• снимают отек;
• понижают активность гистаминов;
• усиливают местный иммунитет;
• купируют воспалительный процесс;
• восстанавливают функции легких, бронхов;
• дополнительно стимулируют выведение слизи.

Активными веществами выступают глюкокортикостероиды. Длительность курса зависит от тяжести симптоматики. В среднем назначают ингаляции через небулайзер на 10 дней. При нарушении инструкции, передозировке появляются побочные эффекты. Начинать лечение следует после консультации со специалистами.

Чаще всего назначают:

1. Пульмикорт;
2. Будесонид;
3. Дексаметазон.

Ампулу с лекарством вскрывают непосредственно перед применением. Разводят физраствором в пропорциях, указанных в инструкции. В камеру небулайзера заливают 3-4 мл готового раствора.

Противоастматические средства

Действуют аналогично гормональным медикаментам, но по эффективности им уступают. Назначают в случаях, когда состояние больного оценивается как легкое, средней тяжести. Ингаляции делают до 4 раз в день. Стойкий терапевтический эффект появляется через неделю. Длительность курса минимум 1 месяц. Единственным противопоказанием к проведению ингаляций является индивидуальная непереносимость. Нежелательные явления развиваются редко.

В большинстве случаев назначают Кромогексал. Выпускается в разных формах, в том числе, раствор для введения через небулайзер. В ампуле содержится 2 мл средства. Добавляют 1-2 мл физраствора. Вдыхают лекарство 5-15 минут.

Бронхолитики

Медикаменты используются для устранения бронхоспазма, предупреждения рецидивов.

Действие:

• расширяют бронхи;
• улучшают функции дыхательной системы;
• устраняют признаки удушья;
• дополнительно стимулируют выведение слизи.

Ингаляции делают 1-2 раза за день, в зависимости от клинической картины. Разбавляют в равных пропорциях с физраствором. Использовать дистиллированную, кипяченую воду нельзя. Допускается хранение неиспользованного раствора в холодильнике в течение суток. Препараты имеют ряд противопоказаний, могут спровоцировать нежелательные явления. Применять без консультации специалистов запрещается.

Чаще всего назначают:

1. Вентолин;
2. Беродуал;
3. Беротек;
4. Атровент.

Кашлевый приступ проходит в течение 20 минут. Состояние нормализуется через 3-5 дней небулайзерной терапии.

Физраствор

Безопасный, эффективный препарат на основе натрия хлорида. Используется как самостоятельное средство при легком проявлении аллергического кашлевого синдрома, в составе комплексной терапии. В камеру небулайзера заливают 4 мл раствора. Дышать рекомендуется 10-20 минут.

Эффект:

• увлажняет слизистую;
• снимает раздражение;
• устраняет кашлевый приступ;
• стимулирует образование нормального количества слизи, выводит образования из организма;
• уничтожает болезнетворную микрофлору.

За сутки разрешается делать до 6 ингаляций. По мере улучшения состояния дозу уменьшают. Противопоказаний нет, побочных эффектов не вызывает.

Дополнительно могут назначаться средства для укрепления иммунитета. К ним относится Синупрет, Иммунале, Лаферобион, Интерферон.

Ингаляции при аллергическом кашле у детей

Самостоятельное лечение не допускается. Ребенка должен осмотреть врач, определить степень тяжести заболевания. Назначается комплексная терапия с обязательным применением ингалятора либо небулайзера. Препараты подбираются индивидуально.

Пример схемы лечения:

Вечером вводят Вентолин, утром Пульмикорт. Синупрет и физраствор в перерывах. Схема может быть другой. Дозировка уменьшается либо увеличивается по усмотрению специалиста. Длительность комплексного лечения от 3 до 14 дней.

Обязательно нужно уменьшить либо ликвидировать полностью влияние негативных факторов. При наличии провокаторов улучшение самочувствия не наступает либо эффект временный.

Отзывы

Марина: «Ребенок долго кашлял. Не помогали никакие таблетки. Раньше аллергия проявлялась высыпаниями на коже, а то, вдруг, такое. Прописывали гормональные лекарства, бронхолитики, физраствор. Вдыхали через небулайзер.»

Татьяна: «Сын кашлял только ночью. Приступы начались такие, что он просыпался, не мог долго уснуть. Дышали Вентолином, Пульмикортом. Назначал педиатр. Одно лекарство утром, другое – за 2 часа до сна. Физраствор дважды в день.»

Инна: «Делали паровые ингаляции с содой, морской солью. Лучше стало на следующий день. Курс у нас продолжался неделю. Если все не так сложно, поможет!»

Кира: «Мне прописывали курс Кромогексалом. Препарат не действует сразу. Эффект развивается через неделю терапии. Разрешается совмещать с бронхолитиками, если в этом есть необходимость. Избавилась от аллергического кашля весной.»

Дарья: «Если ребенок долго кашляет, надо дышать физраствором через небулайзер либо минералкой через ингалятор. Если приступы беспокоят сильные, без гормональных, бронхолитических препаратов не обойтись!»

Ингалятор от аллергии используют при сезонном насморке, спазме бронхов на фоне обструктивного бронхита, бронхиальной астмы, для лечения кашля при аллергическом (эозинофильном) альвеолите. При этих болезнях лучше всего использовать МЕШ-ингалятор, так как его легко иметь постоянно при себе, он быстро восстанавливает нормальное дыхание, помогает при приступах удушья.

Для лечения в домашних условиях чаще выбирают компрессорный небулайзер, он более универсален, чем ультразвуковой.

Для распыления готовят растворы с препаратами, облегчающими выведение слизи (например, Лазолван), снижающими образование слизи (Атровент), снимающими воспаление (Пульмикорт), разжижающими мокроту (Флуимуцил), расширяющими бронхи (Беродуал). Первая ингаляция при аллергии должна быть с половинной дозой, так как возможна индивидуальная непереносимость (кашель, першение в горле, ухудшение дыхания), требующая замены препарата.

Чтобы очистить дыхательные пути, используют физраствор, соду (Натрия гидрокарбонат), щелочные минеральные воды. Они безопасны, подходят для беременных и детей, увлажняют и уменьшают отечность.

Когда нужен ингалятор от аллергии

Ингалятор от аллергии нужен для лечения:

• аллергического ринита (сезонного насморка);
• бронхита с бронхоспазмом;
• бронхиальной астмы;
• эозинофильного альвеолита (поражение альвеол легких).

Его преимуществом перед обычными аэрозольными препаратами (спреем или дозированным аэрозолем в баллончике) являются:

• возможность дополнительного увлажнения слизистой оболочки и очищения дыхательных путей;
• равномерное распределение лекарственного препарата по всей поверхности и оседание капель раствора с длительным действием на слизистую оболочку;
• точно отмеренная доза препарата, можно ввести сразу большое количество лекарства, чтобы снять тяжелый приступ удушья;
• простота использования;
• можно проводить лечебные сеансы с медикаментами и профилактические курсы с солевыми растворами;
• выбор режима распыления, позволяющий доставлять раствор в пораженную зону;
• подходит для детей и ослабленных пациентов;
• не нужно подстраивать дыхание под распыление;
• состав, которым заправляют ингалятор, не содержит фреона и других дополнительных компонентов, усиливающих аллергию.

Если сравнивать ингаляции и прием медикаментов внутрь, то при ингаляционном пути поступления максимальное количество препарата остается в дыхательных путях. Это помогает избежать медикаментозной нагрузки на печень, почки, кровеносную систему. Для аллергиков важно также меньшее влияние на общее состояние иммунитета и механическое удаление аллергена, это облегчает течение заболевания.

При помощи ингалятора можно очень быстро снять спазм и отечность бронхов, что сравнимо с внутривенным поступлением лекарственного средства.

Виды приборов

Для лечения аллергии используют несколько типов приборов:

• компрессорные ингаляторы – превращают раствор в аэрозоль с мелкими частицами за счет нагнетания воздуха компрессором, универсальные;
• ультразвуковые – создается поток капель при помощи ультразвука, бесшумные;
• МЕШ-ингаляторы – сочетают колебания электронно-сетчатой мембраны с ультразвуковыми волнами, компактные.

Рекомендации по выбору 

Для подбора ингалятора для лечения аллергии учитывают, что компрессорные приборы можно заправлять всеми видами лекарств, они долговечные, могут использоваться всей семьей. К недостаткам относят то, что практически все приборы требуют подключения к электросети, они достаточно громоздкие, подходят только для домашнего лечения (нельзя взять с собой), шумные.

Ультразвуковой небулайзер отличается бесшумной работой, высокой скоростью распыления, помогает экономно расходовать лекарство, есть портативные модели, но через них нельзя распылять гормоны, антибиотики, ряд биологически активных препаратов.

Наиболее удобными являются МЕШ-ингаляторы, их можно всегда иметь при себе, что важно для пациентов с риском развития приступа удушья. Такие приборы универсальны, подходят для всех видов растворов, используются в положении сидя и лежа, работа не сопровождается шумом. Недостатком считается только более высокая цена – они стоят в 1,5-2 раза больше компрессорных или ультразвуковых.

При покупке ингалятора для больных аллергией также следует обратить внимание на:

• марку прибора (к проверенным изготовителям относится Омрон, Микролайф, Литтл Доктор, Ротор);
• размер аэрозольных капелек при распылении – для аллергического ринита от 5 микрон, при спазме бронхов 3-5 микрон, пациентам с аллергическим альвеолитом нужен режим измельчения до 0,5-3 микрон;
• возможность смены режима работы;
• емкость небулайзерной камеры (в нее заливают жидкость) и остаточный объем (чем он меньше, тем ниже расход лекарства);
• форму – для маленького ребенка лучше выбрать небулайзер в виде игрушки;
• комплектацию – для лечения насморка нужны носовые канюли, новорожденному и ребенку подбирают маску по размеру, при лечении астмы и легочной патологии потребуется мундштук.

Какие и с чем помогут ингаляции при аллергическом рините

При аллергическом рините используют препараты для:

• разжижения слизи – Амброксол, Флуимуцил;
• уменьшения образования и выделения слизистого секрета – Атровент;
• очищения носовых ходов (солевые и щелочные растворы) – Натрия гидрокарбонат, физиологический раствор (0,9% хлорид натрия), минеральная вода «Нарзан», «Ессентуки»;
• уменьшения реакции на аллергены – Кромоглин, Кромогексал;
• торможения воспаления – Пульмикорт, Буденит.

Препараты для лечения насморка аллергического происхождения помогают механическому удалению аллергена (например, пыльцы растений, пыли), улучшению дыхания за счет уменьшения отечности. У пациентов нормализуется выделение слизи, стихает воспаление и уменьшается насморк, чихание, слезотечение при контакте веществами, провоцирующими аллергию.

Ингаляции имеют и общее воздействие на организм – восстанавливается нормальная реакция иммунной системы.

Ингаляции при аллергическом кашле

При аллергическом кашле для ингаляций нужны препараты таких групп:

• гормональные местного действия – Пульмикорт, Фликсотид;
• расширяющие бронхи – Беродуал, Вентолин;
• разжижающие вязкую мокроту – Амбробене, Флуимуцил;
• стабилизаторы мембран тучных клеток – Кромогексал, Кромоглин.

Результатом лечения становится очищение дыхательных путей, облегчение дыхания после расширения бронхиальных ветвей, уменьшение продукции мокроты и облегчение ее выведения.

Приступы удушья и надсадного кашля возникают реже, протекают в более легкой форме. Это помогает улучшить самочувствие и снизить дозу препаратов для экстренной помощи, негативно влияющих на сердце. У больных повышается переносимость физических нагрузок. Ингаляционная терапия при аллергическом кашле более эффективна, чем таблетки и уколы, а ее побочные действия менее выражены.

Когда нельзя выполнять ингаляции при аллергии

Ингаляции при аллергии нельзя проводить, если в мокроте есть примесь крови, откашливается гной. К противопоказаниям для процедур относится тяжелая сердечная недостаточность, нарушения ритма, гипертония (давление выше 140/90 мм рт. ст.), ухудшение мозгового кровообращения. Запрещено использование небулайзера при повышенной температуре тела, осложнениях болезней дыхательных путей:

• пневмоторакс (проникновение воздуха в грудную клетку);
• эмфизема (повышенная воздушность легких);
• бронхоэктатическая болезнь (необратимое расширение бронхов) в стадии обострения.

Если препарат используется впервые, то рекомендуется взять половинную дозу для первой ингаляции. Если при вдыхании усиливается кашель или дышать становится тяжелее, то дальнейшее лечение опасно. Нужно обратиться к врачу для коррекции лечения.

Как использовать небулайзер при аллергическом рините

Для ингаляций с помощью небулайзера при аллергическом рините нужно:

• промыть носовые ходы солевым раствором (чайная ложка соли на стакан слегка теплой воды), при сильной заложенности можно закапать по 2 капли сосудосуживающего средства (например, Нафтизина);
• отмерить нужное количество лекарственного препарата и растворителя (стерильного физраствора) и заполнить ними камеру;
• присоединить носовые канюли (лучший вариант) или лицевую маску, собрать прибор;
• сделать спокойный вдох носом и выдох ртом;
• после вдоха на несколько секунд задерживать дыхание;
• дышать потоком аэрозоли до полного прекращения его подачи.

Если использовалась маска для лица при ингаляции, то после процедуры необходимо умыться, а при лечении гормонами важно еще и прополоскать рот водой. На протяжении дня обычно проводят 2-3 сеанса, при профилактическом курсе обычно достаточно одного или двух за сутки.

Рецепты для процедуры

Наиболее часто используют рецепты для приготовления раствора при аллергии, содержащие Лазолван, Натрия гидрокарбонат, Флуимуцил, Кромогексал, Пульмикорт.

Лазолван

На один раз ребенку до 6 лет берут 1-2 мл, а в более старшем возрасте и взрослому потребляется 3-4 мл. Для распыления через небулайзер нужен только Лазолван раствор для ингаляций, он выпускается во флаконах по 100 мл (сироп не подходит). Препарат разводят физраствором в соотношении 1:1, в день проводят 2-3 процедуры на протяжении 7-10 дней.

Натрия гидрокарбонат

Стерильного раствора Натрия гидрокарбоната 4% на один раз потребуется 2-3 мл и столько же добавляют физиологического раствора. Вместо этого состава при аллергическом насморке и обструктивном бронхите, астме может быть использована щелочная минеральная вода без газа («Нарзан», «Ессентуки») по 3 мл на сеанс. В день проводят от 2 до 4 ингаляций, курс лечения длительный, продолжается до устойчивого улучшения состояния.

Флуимуцил

Препарат в виде 10% раствора в ампулах смешивают с физраствором в стеклянной посуде, так как при взаимодействии со стеклом и резиной выделяется сероводород, что опасно для аллергиков. На один раз потребуется 3 мл для взрослого и 1-2 мл для ребенка старше 2 лет, к ним добавляют равное количество растворителя.

С осторожностью используется Флуимуцил при бронхиальной астме, обязательно нужна пробная процедура из-за риска бронхоспазма. В день назначается по 1-2 процедуры, обычно курс не превышает 7 дней.

Кромогексал

Для одной ингаляции взрослому и ребенку с 5 лет потребуется 2 мл раствора и 2 мл физраствора. Смесь готовится непосредственно перед процедурой, готовый состав хранить нельзя. При аллергии Кромогексал применяется циклами по 4-6 недель, так как эффект от его введения ощущается не сразу. В день необходимо сделать 4 сеанса с равными промежутками времени. После улучшения важно плавно снижать дозу, чтобы не допустить обострения.

Пульмикорт

Для распыления через небулайзер необходимо приобрести Пульмикорт в пластиковых контейнерах (небулах). В продаже есть 2 дозировки 0,25 и 0,5 мкг/мл. Для ребенка до 12 лет на одну ингаляцию берут 0,25-0,5 мкг, а с 12 лет и взрослым нужно 1-2 мг.

Небулы можно использовать в чистом виде, но следует учитывать объем жидкости, который остается в приборе. Поэтому рекомендуется добавить физраствор 1-2 мл, чаще всего общее количество доводят до 3-4 мл. В день назначается 2-4 процедуры, отмена при бронхоспазме проводится постепенно после улучшения состояния пациента и нормализации анализов, показателей дыхательной функции. 

При аллергическом насморке обычно Пульмикорт используется не больше 5-7 дней. Необходимо постепенное снижение дозировок.

Беродуал

Беродуал дозируется в каплях – 10-20 детям и 20-40 капель взрослому на 3 мл физраствора. В день назначается 3-4 процедуры, курс лечения определяется индивидуально с учетом диагноза и других назначений. Препарат может быть использован самостоятельно или для подготовительной ингаляции. Его применяют за 15 минут перед вдыханием гормонов или откашливающих средств для их более глубокого проникновения. 

Беродуал нужен для расширения бронхов при их спазме из-за обострения бронхита с аллергическим компонентом, хронической обструктивной болезни легких, бронхиальной астмы. Курс лечения продолжается до улучшения дыхания.

Особенности ингаляции при аллергическом кашле с небулайзером ребенку

При лечении аллергического кашля у детей ингаляции через небулайзер проводят при помощи мундштука, а для маленького ребенка нужна маска специального размера. Перед первой процедурой обязательно нужно объяснить принцип лечения, детям младшего возраста лучше это сделать в игровой форме. Шум от работы компрессорного ингалятора может вызывать испуг, плач, поэтому важно заранее все обсудить с ребенком. Сеанс проходит только в полностью спокойном состоянии, контролируется взрослым.

За час до процедуры нужно покормить ребенка, за 15 минут дать попить теплой воды, измерить температуру. После ингаляции нужен физический и эмоциональный покой не менее часа, лучше на это время включить любимые мультфильмы, почитать книжку. Рекомендуется избегать активных игр, разговоров, приема пищи и еды. В холодное время года нельзя выходить на улицу не менее 2-3 часов.

Помогут ли ингаляции физраствором при аллергии

Ингаляции физраствором при аллергии помогают:

• снять отечность и заложенность носа;
• увлажнять слизистую оболочку дыхательных путей на всем протяжении;
• уменьшить густоту мокроты и облегчить ее выведение;
• очистить носовые ходы и бронхиальные ветви от аллергенов;
• устранить сухость, першение и раздражение горла, смягчить поверхностный кашель.

Физраствор отличается высокой степенью безопасности, но сам он имеет только симптоматическое действие – на время процедуры облегчает состояние, но активного влияния на течение болезни не оказывает.

Какие еще лекарства можно заправлять

При аллергических болезнях врач в дополнение к основным препаратам назначает также:

• антибактериальные – Фурацилин, Хлоргексидин;
• иммуномодулятор Деринат;
• комбинированные – Флуимуцил-антибиотик;
• морскую воду – Линаква, Сиалор.

Ингалятор при аллергии заправляют растворами с противовоспалительным и антиаллергическим действием, разжижающими мокроту, слизь из носа и облегчающие ее выведение. Лучше всего использовать МЕШ-ингалятор или компрессорный прибор.