Ингаляции физраствором при аллергическом кашле
Аллергия – очень распространённое заболевание, которое для многих представляет настоящую проблему. В современной медицине нет таких препаратов, которые смогли бы полностью избавить больного от этого недуга. Существующие антигистаминные препараты лишь приостанавливают проявления болезни. Такие неприятные явления, как кашель, чихание, различные раздражения и др. Бывали случаи, когда сильные аллергические реакции заканчивались для больного летальным исходом, когда вовремя не была оказана медицинская помощь. Это очень серьёзная проблема и поэтому на данное время медицинскими учёными ведутся работы по созданию более совершенных лекарств против аллергии. Аллергический кашель – одно из самых распространённых проявлений разнообразных аллергических реакций. Остановимся на нём подробнее.
Причины возникновения сухого аллергического кашля
Одной из причин, вызывающих кашель, является повышенная чувствительность к инородным веществам, влияющих на организм. Довольно часто больные, не зная своего диагноза, принимают аллергический кашель за симптомы проявления простуды или какого-то вирусного заболевания. На самом же деле какой-нибудь аллерген проникает на слизистую гортани, что и вызывает такое неприятное и изнуряющее явление как кашель. В дневное время суток кашель переносится более или менее легко, но вот в ночное он может превратиться в настоящую пытку. В тяжёлых случаях даже может наступить отёк слизистой носоглотки и тогда голосовая щель сужается. В таком состоянии существует большой риск для здоровья и жизни человека. Аллергический кашель чрезвычайно опасен и, конечно же, требует неотложного лечения. Чтобы понять, действительно ли это аллергический кашель, а не проявление другой болезни, нужно проверить себя на наличие некоторых его признаков:
- Внезапное появление. Человек ощущает себя вполне здоровым, но вдруг появляется кашель. И это при отсутствии таких признаков простуды, как слабость, жар;
- Кашель продолжается больше трёх недель, но симптомов вирусных и простудных заболеваний нет;
- Внезапно приступ кашля наблюдается, если человек контактирует с каким-то неизвестным или определённым веществом;
- Вслед за кашлем появляется слезоточивость, насморк. Даже высыпания на коже.
Что же может стать причиной такой аллергической реакции? Существует множество различных аллергенов, которые способны вызывать сильный кашель:
- Шерсть домашних животных;
- Пыльца или пух разнообразных цветущих растений в весенний или летний период;
- Бытовая пыль;
- Косметические или медицинские препараты;
- Загазованность воздуха;
- Испарение некоторых химических веществ.
Не часто, но всё же кашель может возникнуть и при употреблении в пищу некоторых продуктов, являющихся аллергенами. Это могут быть мёд, яйца, цитрусовые и др. Всё зависит от того, какие продукты провоцируют в организме человека реакцию гиперчувствительности.
Не зная определенно, что из продуктов питания вызвало аллергию, следует не употреблять их в пищу, пока в лабораторных условиях не будет выделен аллерген.
Возможные заболевания
Некоторые болезни провоцируются аллергией, и кашель может проявляться в момент заболевания:
- Поллиноз;
- Астматический бронхит;
- Бронхиальная астма;
- Зозинофильный бронхит;
- Ринит;
- Трахеит.
Кашель не представляет большой опасности для человека. Это просто неприятный, раздражающий симптом. Представляют опасность его осложнения, которые могут возникнуть при отсутствии лечения или не лечения вообще. К осложнениям можно отнести:
- Отёк слизистой гортани;
- Обмороки;
- Плохой, некачественный сон;
- Рвоты;
- Стеноз;
- Слабость организма.
Лечение – ингаляции при аллергическом кашле в домашних условиях
Самыми эффективными методами лечения аллергического кашля считаются ингаляции. Проводят такие лечебные процедуры с помощью небулайзеров и ингаляторов. Эти аппараты преобразовывают растворы лекарств, отвары из лечебных трав в аэрозоли. Таким образом, распылённые до очень мелких частиц лекарства, в виде целебного аэрозоля, вдыхаются больным и направляются к органам дыхательной системы.
Медикаментозное лечение и препараты для небулайзера
При аллергическом кашле назначаются ингаляции с применением противоаллергических, противовоспалительных и гормональных лекарственных препаратов:
- Пульмикорт;
- Кромогексал;
- Дексаметазон.
Перед приёмом препаратов обязательно проконсультируйтесь с врачом.
Бронхолитики. Лекарственные препараты, которые расширяют бронхи.
- Беродуал;
- Атровент;
- Беротек.
Цена от 300 р.
При навязчивом сухом аллергическом кашле используют муколитики, которые разжижают и выводят мокроты, делая кашель продуктивным и редким:
- Мукалтин;
- Лазолван;
- Амбробене.
Также при аллергическом кашле полезно делать ингаляции обычным физраствором. Он увлажняет и очищает слизистые оболочки, устраняет неприятное ощущение сухости и першения в горле.Чтобы облегчить кашель, сделать его более редким, можно использовать минеральную воду для ингаляций. Боржоми, Нарзан.
Лечение народными средствами – как сделать раствор
Если у вас нет ингалятора или небулайзера, ингаляции можно проводить по старинке всем известным способом. Когда используется глубокая посуда, чтобы залить в неё лекарственный раствор и большое полотенце или одеяло.
Для ингаляций от аллергического кашля можно использовать такие рецепты:
- Медовая ингаляция. Одна часть мёда смешивается с пятью частями воды. Смесь нагревается до 85 °C.
- Стакан иголок с хвойных деревьев залить литром воды. Через пять — шесть часов смесь вскипятить и продержать пять минут на медленном огне. Дышать паром.
Дайте отвару немного остыть, чтобы не обжечь дыхательные пути.
- Использовать для ингаляции эфирные масла кедра, мяты, шиповника. В 0,5 литра горячей воды добавить несколько капель масла и дышать паром, над ёмкостью укрывшись полотенцем.
- В литре воды заварить 20 гр. цветков календулы. Проводить ингаляции с лечебным отваром.
- 1 кг морской соли высыпать на сковородку и разогреть. Затем из плотной бумаги сделать воронку и подышать соляными испарениями.
- Ложку плодов укропа душистого или фенхеля залить полтора стаканами кипятка. Подождать несколько минут. Подышать паром над ёмкостью с этим отваром, укрывшись полотенцем.
Используя народные средства, убедитесь, что у вас нет аллергии на составляющие отваров.
Профилактика
Если человеку известно, какой аллерген вызывает кашель, его нужно исключить. Если же причина не установлена, следует придерживаться таких правил:
- Не держать в доме, в непосредственной близи с собой домашних животных и птиц;
- Хотя бы один раз в день в жилом помещении проводить влажную уборку;
- Отказаться от изделий из натуральной шерсти;
- Обязательно соблюдать гипоаллергенную диету;
- Убрать со стен и пола ковры;
- Занавески на окнах должны быть тонкие и не собирать пыли, чтобы их можно было чаще стирать;
- Постельное бельё, подушки из синтетических материалов;
- Косметикой и бытовой химией нужно пользоваться с осторожностью. Покупать желательно такую, которая не содержит аллергены;
- Поддерживать свою иммунную систему на должном уровне;
- После возвращения с улицы полоскать рот и промывать носоглотку тёплой водой.
Как дышать над картошкой при кашле – полезные рецепты и свойства картофеля
Можно делать ингаляции при температуре детям небулайзером – эта статья даст ответ.
Лечение затяжного насморка у детей //drlor.online/diagnostika-lechenie/nasmork/zatyazhnoj-u-rebenka-kak-raspoznat.html
Видео
Выводы
От аллергического кашля можно избавиться как лечением медикаментозными препаратами, так и народными средствами. Важно определить причину, которая влечёт за собой это неприятное явление. Кашель – серьёзный и неприятный симптом, но его можно предупредить, выполняя профилактические мероприятия. Гораздо легче предупредить заболевание, чем потом его вылечить.
Аллергический кашель появляется под воздействием внутренних, внешних раздражителей. Основные симптомы – длится дольше 3 недель, усиливается ночью, не поддается лечению противокашлевыми препаратами. Приступы сухого аллергического кашля опасны развитием бронхоспазма, отека гортани. Самыми эффективными методами лечения считаются ингаляции. Медикаменты подбираются индивидуально в каждом случае.
Ингалятор при аллергическом кашле
Паровое устройство используется для увлажнения слизистой, снятия раздражения. Под воздействием тепла:
- улучшается кровообращение;
- устраняются застойные процессы;
- очищаются легкие, бронхи;
- устраняется бронхоспазм;
- исчезает кашлевый синдром.
Обычно в ингалятор заливают щелочные составы, отвары из лекарственных трав, растворы с эфирными маслами. При аллергии нужно свести к минимуму воздействие провоцирующих факторов. В данном случае не рекомендуется использовать лекарственные отвары, настойки, эфирные масла. В чашу парового устройства заливают преимущественно щелочные, минеральные растворы. Во время вдыхания паров в организм попадают капельки влаги, активные вещества лекарственных средств.
Паровые ингаляции от аллергического кашля
Процедура длится 5 минут для ребенка, 15 – взрослых. В ингалятор от аллергического кашля заливают средства, содержащие натрия хлорид, минералы.
Содово-солевой раствор
На 1 л горячей воды понадобится по 1 ст. ложке соли, соды. Тщательно перемешивают лекарственное средство до полного растворения крупинок. Вдыхают пары ртом. Вместо кухонной соли разрешается использовать морскую.
Минеральная вода
Используется жидкость без газа. Самыми эффективными считаются Боржоми, Эссентуки, Нарзан. Оставляют бутылку открытой, чтобы вышли газы. Нагревают до 80 градусов 500-1000 мл воды. Кипятить не надо. Вдыхают пары от 5 до 20 минут.
Эффект от процедуры:
- устраняется раздражение, сухость;
- останавливается кашлевый приступ;
- сухой кашель переходит во влажный с нормальным отхаркиванием;
- повышается местный иммунитет;
- уничтожается болезнетворная микрофлора;
- купируется воспалительный процесс.
Лечение продолжается до полного исчезновения неприятной симптоматики. За сутки делают до 6 процедур. Количество ингаляций снижают по мере улучшения самочувствия. Дополнительно принимают антигистаминные препараты.
Применение паровых ингаляторов показано при кашлевых приступах, которые не заканчиваются сильным бронхоспазмом. Основным показанием является удушливый, надоедливый кашель, раздраженное горло, боль в области гортани.
На заметку!
При отсутствии специального парового аппарата можно воспользоваться чайником, кастрюлей. Готовят раствор из соды, соли, добавляют несколько капель йода. Вдыхают пары 5 минут и больше. Для устранения спазма рекомендуется выпить 2 ст. ложки теплого средства.
Ингаляции небулайзером при аллергическом кашле
Компрессорный аппарат превращает жидкое лекарство в аэрозоль. Мелкие частички ингалированного медикамента попадают в глубокие отделы дыхательной системы. Терапевтический эффект наступает в течение 5-20 минут, в зависимости от действия лекарства. Небулайзерная терапия считается самой эффективной.
Преимущества
- активные вещества попадают непосредственно в патологические места;
- желаемый эффект наступает в среднем за 5 минут;
- в системный кровоток действующие компоненты проникают в минимальном количестве, поэтому снижается вероятность развития побочных эффектов;
- процедура длится 5 минут для детей, 10 – взрослых;
- разрешается вводить одновременно несколько препаратов разного действия.
Небулайзер при аллергическом кашле используют при любой тяжести заболевания. Незаменимы дыхательные процедуры при тяжелой форме аллергии.
С чем делать ингаляции при аллергическом кашле
Комплексное лечение включает несколько видов средств с разным механизмом действия. Основная задача – снять неприятную симптоматику, повысить устойчивость организма к воздействию аллергенов.
Препараты для небулайзера
Назначение делает специалист после подтверждения диагноза.
Гормональные средства
Действуют сразу в нескольких направлениях:
- снимают отек;
- понижают активность гистаминов;
- усиливают местный иммунитет;
- купируют воспалительный процесс;
- восстанавливают функции легких, бронхов;
- дополнительно стимулируют выведение слизи.
Активными веществами выступают глюкокортикостероиды. Длительность курса зависит от тяжести симптоматики. В среднем назначают ингаляции через небулайзер на 10 дней. При нарушении инструкции, передозировке появляются побочные эффекты. Начинать лечение следует после консультации со специалистами.
Чаще всего назначают:
- Пульмикорт;
- Будесонид;
- Дексаметазон.
Ампулу с лекарством вскрывают непосредственно перед применением. Разводят физраствором в пропорциях, указанных в инструкции. В камеру небулайзера заливают 3-4 мл готового раствора.
Противоастматические средства
Действуют аналогично гормональным медикаментам, но по эффективности им уступают. Назначают в случаях, когда состояние больного оценивается как легкое, средней тяжести. Ингаляции делают до 4 раз в день. Стойкий терапевтический эффект появляется через неделю. Длительность курса минимум 1 месяц. Единственным противопоказанием к проведению ингаляций является индивидуальная непереносимость. Нежелательные явления развиваются редко.
В большинстве случаев назначают Кромогексал. Выпускается в разных формах, в том числе, раствор для введения через небулайзер. В ампуле содержится 2 мл средства. Добавляют 1-2 мл физраствора. Вдыхают лекарство 5-15 минут.
Бронхолитики
Медикаменты используются для устранения бронхоспазма, предупреждения рецидивов.
Действие:
- расширяют бронхи;
- улучшают функции дыхательной системы;
- устраняют признаки удушья;
- дополнительно стимулируют выведение слизи.
Ингаляции делают 1-2 раза за день, в зависимости от клинической картины. Разбавляют в равных пропорциях с физраствором. Использовать дистиллированную, кипяченую воду нельзя. Допускается хранение неиспользованного раствора в холодильнике в течение суток. Препараты имеют ряд противопоказаний, могут спровоцировать нежелательные явления. Применять без консультации специалистов запрещается.
Чаще всего назначают:
- Вентолин;
- Беродуал;
- Беротек;
- Атровент.
Кашлевый приступ проходит в течение 20 минут. Состояние нормализуется через 3-5 дней небулайзерной терапии.
Физраствор
Безопасный, эффективный препарат на основе натрия хлорида. Используется как самостоятельное средство при легком проявлении аллергического кашлевого синдрома, в составе комплексной терапии. В камеру небулайзера заливают 4 мл раствора. Дышать рекомендуется 10-20 минут.
Эффект:
- увлажняет слизистую;
- снимает раздражение;
- устраняет кашлевый приступ;
- стимулирует образование нормального количества слизи, выводит образования из организма;
- уничтожает болезнетворную микрофлору.
За сутки разрешается делать до 6 ингаляций. По мере улучшения состояния дозу уменьшают. Противопоказаний нет, побочных эффектов не вызывает.
Дополнительно могут назначаться средства для укрепления иммунитета. К ним относится Синупрет, Иммунале, Лаферобион, Интерферон.
Ингаляции при аллергическом кашле у детей
Самостоятельное лечение не допускается. Ребенка должен осмотреть врач, определить степень тяжести заболевания. Назначается комплексная терапия с обязательным применением ингалятора либо небулайзера. Препараты подбираются индивидуально.
Пример схемы лечения:
Возраст ребенка | Пульмикорт (мл) | Вентолин (мл) | Физраствор (мл) | Синупрет с физраствором (мл) |
До 3 лет | 1 | 1 | 3 | 1:3 |
4-6 | 2 | 2 | 2 | 1:3 |
7-12 | 3 | 2:2 |
Вечером вводят Вентолин, утром Пульмикорт. Синупрет и физраствор в перерывах. Схема может быть другой. Дозировка уменьшается либо увеличивается по усмотрению специалиста. Длительность комплексного лечения от 3 до 14 дней.
Обязательно нужно уменьшить либо ликвидировать полностью влияние негативных факторов. При наличии провокаторов улучшение самочувствия не наступает либо эффект временный.
Отзывы
Марина: «Ребенок долго кашлял. Не помогали никакие таблетки. Раньше аллергия проявлялась высыпаниями на коже, а то, вдруг, такое. Прописывали гормональные лекарства, бронхолитики, физраствор. Вдыхали через небулайзер.»
Татьяна: «Сын кашлял только ночью. Приступы начались такие, что он просыпался, не мог долго уснуть. Дышали Вентолином, Пульмикортом. Назначал педиатр. Одно лекарство утром, другое – за 2 часа до сна. Физраствор дважды в день.»
Инна: «Делали паровые ингаляции с содой, морской солью. Лучше стало на следующий день. Курс у нас продолжался неделю. Если все не так сложно, поможет!»
Кира: «Мне прописывали курс Кромогексалом. Препарат не действует сразу. Эффект развивается через неделю терапии. Разрешается совмещать с бронхолитиками, если в этом есть необходимость. Избавилась от аллергического кашля весной.»
Дарья: «Если ребенок долго кашляет, надо дышать физраствором через небулайзер либо минералкой через ингалятор. Если приступы беспокоят сильные, без гормональных, бронхолитических препаратов не обойтись!»
Аптечный хлорид натрия выпускается в форме порошка и таблеток для приготовления раствора (таблетки по 0,9 г).
Готовый 0,9%-й изотонический раствор NaCl для инъекций (то есть стерильный) выпускается в ампулах (объемом 5 и 10 мл), а также в герметично укупоренных флаконах (объемом 100, 200 или 400 мл) и п/п контейнерах (по 250 и 500 мл – для использования в условиях стационара).
Для проведения ингаляции подходит любая из перечисленных форм, но расфасованный во флаконы или физраствор в ампулах для ингаляций рекомендуют использовать в небулайзере или компрессионных ингаляторах со спейсером.
Ингаляции с физраствором
Совместимость физиологического раствора с большинством фармакологических средств позволяет готовить ингаляционные составы целенаправленного терапевтического действия с добавлением определенных лекарственных препаратов, собственная фармакодинамика которых не изменяется из-за разбавления раствором хлорида натрия.
Что добавить в физраствор для ингаляций? И какой должна быть дозировка и пропорции физраствора для ингаляций?
В первую очередь, для ингаляционных растворов при кашле с вязкой мокротой, которую трудно вывести из бронхов, используются средства для разжижения и облегчения откашливания мокроты.
Чаще всего применяется физраствор для ингаляций для небулайзера с препаратами, действующим веществом которых является амброксола гидрохлорид: Амброксол и препараты-синонимы Амбробене, Амброгексал, Лазолван и др. Так что, когда вам назначается Амброксол для ингаляций с физраствором, Амброгексал или Амбробене с физраствором для ингаляций, а также физраствор с Лазолваном для ингаляций, нужно знать, что это просто разные торговые названия средств с одним и тем же активным компонентом.
Используются муколитические и отхаркивающие средства с ацетилцистеином: не требующий разбавления Ацетилцистеина раствор для ингаляций 20% (в ампулах по 5 мл), стерильный раствор Мукомист (в такой же расфасовке), раствор Флуимуцил для инъекций и ингаляций (в ампулах по 3 мл). Согласно официальной инструкции, Флуимуцил для ингаляций с физраствором не смешивают, а используют на одну процедуру содержимое одной ампулы (препарат не применяют детям до двух лет). Если назначается средство Флуимуцил-антибиотик ИТ (др. название Тиамфеникола глицинат ацетилцистеинат) в форме расфасованного во флаконы лиофилизированного порошка для приготовления инъекционного и ингаляционного раствора, то и в этом случае физраствор не нужен: в качестве растворителя к препарату прилагается вода для инъекций (в ампулах по 4 мл).
При спазмах бронхов, связанных с бронхиальной астмой, при хронически протекающем обструктивном бронхите, в случаях бронхита с эмфизематозным компонентом может назначаться физраствор с Беродуалом для ингаляций – для расширения просветов бронхиол.
Пациентам с хроническим воспалением бронхов аллергического характера назначают Будесонид или Пульмикорт с физраствором для ингаляций, а также другие препараты группы фторированных кортикостероидов (Дексаметазон, Беклометазон и т.д.). При нарастающем стенозе гортани, который может вызвать круп, применяются не только системные кортикостероиды, но и ингаляция с физраствором для детей через небулайзер.
При назофарингите (рините) с заложенность носа из-за отечности его слизистой и при гайморите используется Нафазолин или Нафтизин и физраствор для ингаляции. Антисептик Мирамистин с физраствором для ингаляций используется с помощью небулайзера при воспалениях глотки и гортани, а также бактериальном тонзиллите.
[12], [13], [14], [15], [16], [17]
Амброксол для ингаляций с физраствором
Фармакодинамика Амброксола, Амбробене, Амброгексала, Лазолвана и других препаратов на основе амброксола гидрохлорида заключается в разжижении мокроты за счет нормализации секреторных функций слизистых желез в эпителии бронхов, активизации протеолитических ферментов, которые разрушают гликопротеины слизистого бронхиального секрета, что в совокупности способствует восстановлению мукоцилиарного клиренса.
При ингаляционном применении препаратов и воздействии на слизистые оболочки дыхательных путей их фармакокинетика в инструкциях не описывается.
Использование во время беременности Амброксола в форме раствора для приема внутрь и ингаляций в течение первого триместра противопоказано. Однако указывается, что на сроке 28-34 недели эффективны его ингаляции с физраствором для профилактики развития такого опасного расстройства дыхания при рождении недоношенных младенцев, как респираторный дистресс-синдром (возникающий из-за незрелости легких и недостаточной выработки альвеолярного сурфактанта).
Возможные побочные действия ингаляций с Амброксолом проявляются нарушением вкуса, сухостью во рту, появлением тошноты, диспепсией.
Способ применения Амброксола для ингаляций с физраствором предполагает использование небулайзера или компрессионных ингаляторов с маской. Пропорции препарата и физраствора – 1:1.
Можно ли подогревать физраствор для ингаляций? Физраствор должен быть подогрет до +38°C. Для взрослых и детей старше шестилетнего возраста доза для одной ингаляции – 2,5 мл раствора Амброксола. Сколько нужно физраствора для ингаляции? В данном случае тоже 2,5 мл. Процедуру можно проводить дважды в день.
Ингаляция с физраствором для детей двух-шести лет также проводится два раза в течение дня – по 2 мл раствора Амброксола (Амбробене, Амброгексала или Лазолвана) плюс столько же физраствора. Одноразовая доза для детей до двух лет – 1 мл препарата, смешанного с таким же количеством раствора хлорида натрия.
Читайте также материал – Ингаляции при бронхите.
[18], [19], [20], [21], [22], [23]
Физраствор с Беродуалом для ингаляций
Механизм бронхолитического (расширяющего бронхи) действия Беродуала, выпускаемого в форме раствора для ингаляционного применения (во флаконах с капельницей), обеспечивается β2-адреномиметиком гидробромидом фенотерола, стимулирующим β2-рецепторы адреналина гладкомышечных стенок бронхов, и м-холинолитика бромида ипратропия, который блокирует их парасимпатическую иннервацию. В результате гладкая мускулатура бронхов расслабляется.
Использование данного препарата в первом и третьем триместрах беременности противопоказано; во втором триместре использование Беродуала для ингаляций при бронхиальной астме или обструктивном бронхите требует осторожности.
Также в числе противопоказаний отмечаются кардиологические патологии с нарушением сердечного ритма, ишемия миокарда, стеноз аорты, повышенный уровень тиреоидных гормонов, увеличение простаты.
Использование Беродуала для ингаляций может вызывать такие побочные действия, как усиление кашля, сухость в полости рта, ухудшение зрения, головная боль и головокружения, тремор и мышечные спазмы, учащенное сердцебиение, повышение потоотделения и артериального давления, нарушения работы кишечника и мочевого пузыря.
Способ применения и дозы
Стандартная разовая доза Беродуала для взрослых и детей старше шести лет составляет 10-20 капель (не более четырех процедур в сутки); для прекращения приступа астмы доза – 20-80 капель. Детям младше этого возраста данный препарат применяется в дозах, рассчитываемых по массе тела, и ингаляции проводятся в лечебном учреждении (так как этот препарат может усилить обструкцию бронхов и вызвать бронхоспазм вплоть до остановки дыхания).
То, сколько нужно физраствора для ингаляции, определятся по количеству капель Беродуала: 10 капель=0,5 мл (требуется 2,5-3,5 мл физраствора); 20 капель=1 мл (требуется 2-3 мл физраствора). Данные пропорции нарушать нельзя.
Передозировка физраствора с Беродуалом для ингаляций чревата сердечной аритмией, скачками АД, уменьшением содержания калия в крови и нарушением кислотно-щелочного состояния с развитием метаболического ацидоза.
Взаимодействия с другими препаратами: физраствор с Беродуалом для ингаляций не используют одновременно с пероральным приемом других адреномиметиков или холинолитиков, теофиллина и теобромина, сердечных гликозидов, кортикостероидов и мочегонных средств.
[24], [25], [26], [27], [28]
Пульмикорт с физраствором для ингаляций
Дозированная суспензия для ингаляций Пульмикорт используется как средство, предупреждающее обострения бронхиальной астмы и ХОБЛ. Кортикостероид будесонид (активное вещество препарата) воздействует на ГКС-рецепторы ткани легких и препятствует высвобождению провоспалительных цитокинов и сужающих бронхи лейкотриенов, а также снижает циркуляцию крови в бронхах, их отечность и выработку бронхиального секрета.
Фармакокинетика: будесонид хорошо всасывается слизистой дыхательных путей и попадает в кровоток с биодоступностью около 15% и связыванием с белками сыворотки на уровне 90%; метаболизируется печенью; выводится почками.
Использование во время беременности только по медицинским показаниям.
Противопоказания к применению включают заболевания органов дыхания бактериальной, вирусной или грибковой этиологии. Суспензию для ингаляций не разрешается применять детям первых шести месяцев жизни.
Пульмикорт с физраствором для ингаляций может давать побочные эффекты в виде дерматита, отека Квинке, развития кандидоза полости рта и глотки, кашля, гипокортицизма, повышенной нервной возбудимости или депрессивного состояния.
Суспензия для ингаляций Пульмикорт применяется в индивидуально рассчитанной дозировке. Стандартна суточная доза для детей старше шести месяцев – 0,25-0,5 мг; для взрослых – 1-2 мг. Дозировка и пропорции физраствора для ингаляций –1:1, то есть дозу Пульмикорта 0,25 мг (это 1 мл суспензии) нужно разбавить, чтобы получилось 2 мл раствора для ингаляции. Остальные дозы по объему ≥ 2 мл, и указания относительно добавления физраствора отсутствуют.
Передозировка возможна при длительном использовании данного препарата, а ее последствия со временем проявляются признаками синдрома Иценко-Кушинга.
Единственное отслеженное взаимодействие буседонида с другими препаратами заключается в повышении его терапевтического действия при предварительном проведении ингаляции с бронхолитиками (Беродуалом, Сальбутамолом, Тербуталином и др.).
Нафтизин и физраствор для ингаляции
Чтобы Нафазолин или Нафтизин с физраствором для ингаляции подействовали на воспаленную слизистую носовых проходов, пазух и носоглотки, нужно использовать ингалятор с маской.
Активное вещество – нафазолин – относится к группе антиконгестантов, то есть противоотечных средств, которые действуют за счет сосудосуживающего эффекта, стимулируя адренорецепторы (альфа1 и альфа2). При этом снижается отечность слизистых оболочек (нормализуется носовое дыхание), одновременно уменьшается и количество продуцируемого назального слизистого секрета.
Форма выпуска Нафтизина – 0,05-0,1% раствор для закапывания в нос.
Использование Нафтизина в период беременности и лактации запрещено. Недопустимо его применения детям младше двух лет.
Нафтизин и ингаляции с ним противопоказаны при повышенном АД, атеросклерозе, глаукоме, диабете, хронических формах ринита.
Среди побочных действий данного средства от насморка указаны головная боль и тахикардия. Также препарат может вызывать тахифилаксию и зависимость.
Дозировка и пропорции физраствора для ингаляций Нафтизином: 1 мл 0,05%-го раствора Нафтизина разводят 2 мл физраствора; 1 мл 0,1%-го раствор – 5 мл физраствора.
Допускается не более двух ингаляций в течение суток.
Мирамистин с физраствором для ингаляций
Мирамистин является антисептиком, не имеющим регистрации в EU Pharmacopoeia, выпускается в форме 0,01% раствора для местного применения.
Допускается его использование при гайморите и тонзиллите во время беременности и для ингаляции с физраствором для детей при ринитах с гнойными выделениями из носа.
Применение Мирамистина может сопровождаться жжением, зудом и гиперемией слизистых.
Препарат следует вдыхать через нос, поэтому требуется ингалятор, снабженный маской маской. Разведение физраствором проводится в таком соотношении: на 2 мл Мирамистина необходимо 4 мл физраствора. Рекомендовано делать в день две ингаляции длительностью 3-5 минут.
Физраствор и Диоксидин для ингаляций
По поводу ингаляций с бактерицидным средством Диоксидин, которые рекомендуются взрослым пациентам для лечения заболеваний носоглотки с образованием гнойного экссудата, возникают сомнения.
По инструкции, ни для закапывания в нос, ни для ингаляций раствор Диоксидина не предназначен: его применяют наружно (орошением поверхностей ожогов и тампонированием глубоких ран) и внутрь гнойных полостей; вводят внутривенно путем инфузий (разводя раствором декстрозы или физраствором) при воспалительных процессах гнойно-септического характера
Информация о пропорциях разведения Диоксидина для ингаляций не может считаться достоверной.
Чем заменить физраствор для ингаляций?
В принципе, физраствор для ингаляций можно заменить дистиллированной водой. А можно приготовить его в домашних условиях, размешав в одном литре теплой кипяченой воды 9 г поваренной соли – чайную ложку с небольшой горкой. Раствор следует процедить.
Стерильным такой раствор не будет, как и приготовленный из аптечного хлорида натрия в порошке или таблеток, но его пригодности для проведения ингаляций это мешает.