Хриплый кашель у ребенка 4 месяца
Наиболее распространенным симптомом острого респираторного заболевания у детей считается кашель. В некоторых случаях он сопровождается сухими или влажными хрипами. Чтобы не допустить возникновения осложнений, необходимо правильно определить тип хрипов и выбрать подходящую тактику лечения. Также следует иметь в виду, что некоторые случаи хрипов требуют неотложной медицинской помощи.
Маленькие дети часто болеют респираторными инфекциями
Наиболее вероятные причины хрипов
Если ребенок кашляет и хрипит без температуры, не стоит торопиться с приемом антибиотиков. Эти симптомы могут быть не только признаками пневмонии. В число наиболее вероятных причин жесткого дыхания у ребенка входят:
- Попадание инородного тела в бронхи;
- Аллергическая реакция;
- Острая респираторная вирусная инфекция;
- Обилие слюны во рту во время прорезывания зубов;
- Сильный насморк (острый ринит).
Если малыш хрипит с кашлем во сне, а во время бодрствования все в порядке, вероятнее всего, слизь из носа стекает в легкие по задней стенке носоглотки, провоцируя кашель. В этом случае следует закапать младенцу на ночь любые сосудосуживающие капли, и проблема решится.
В тех случаях, когда грудничок кашляет из-за раздраженного горла (отечность горла можно определить визуально, попросив малыша открыть рот), на помощь придут противокашлевые препараты; также их применяют при коклюше. Однако пить их следует только по назначению врача.
Ребенок до двенадцати месяцев может охрипнуть от простуды или аллергии
Сопутствующие симптомы
Самые распространенные сопутствующие симптомы острой респираторной инфекции, бронхита или пневмонии – это:
- Повышенная температура тела;
- Общая вялость, слабость;
- Боль в мышцах (особенно часто этот симптом встречается при гриппе);
- Заложенность носа.
Если кашель вызван аллергией, сопутствующими симптомами могут быть высыпания на теле, покраснения отдельных участков кожи и конъюнктивит. Также может отмечаться отечность слизистых оболочек. В тяжелых случаях у младенца распухает все лицо (отек Квинке). Родители должны немедленно дать ребенку антигистаминный препарат, чтобы не допустить удушья.
Возможные осложнения
Если не лечить кашель с хрипами у ребенка, может развиться пневмония или обструктивный бронхит. Тогда малышу понадобится лечение антибиотиками. Также среди возможных осложнений могут быть:
- Отит и гайморит (при сильной заложенности носа);
- Образование кальцинатов в легких;
- Развитие бронхиальной астмы;
- Стеноз гортани или стенозирующий ларингит.
Не стоит относиться к кашлю пренебрежительно. При любых признаках неблагополучия дыхательной системы не нужно вести ребенка в школу или детский сад. Лучше понаблюдать в домашних условиях и при необходимости проконсультироваться с медиком. Как правило, вовремя назначенное лечение помогает справиться с проблемой за несколько дней. После выписки детей старшего возраста на две недели освобождают от физкультуры, чтобы избежать сильных нагрузок на дыхательную систему.
Когда нужно срочно к врачу
Следует, не откладывая, обратиться к врачу, если:
- У ребенка до года и старше в течение нескольких дней держится температура выше 38 градусов, которую сложно сбить жаропонижающими лекарствами;
- Хрипы настолько сильные, что малыш не может вдохнуть или выдохнуть;
- Малыша мучают приступы сухого кашля, сопровождающиеся рвотой (это может быть признаком опасной инфекции – коклюша);
- Есть подозрение на то, что младенец вдохнул инородное тело.
Все эти случаи требуют неотложного вмешательства медиков, промедление может быть опасным. Если врач настаивает на госпитализации, ни в коем случае нельзя отказываться. В некоторых случаях желательно, чтобы ребенок постоянно находился под наблюдением доктора.
Если в течение дня ребенок чувствовал себя хорошо, а ночью неожиданно начал задыхаться и не может откашляться, вероятнее всего, у малыша стенозирующий ларинготрахеит, или ложный круп. Снять стеноз гортани можно при помощи ингаляций через небулайзер. Если дома нет ингалятора и необходимых лекарств, необходимо ехать в больницу или вызывать медиков на дом. Сужение гортани может стать причиной остановки дыхания.
Расстройства дыхания у детей требуют неотложного медицинского вмешательства
Внимание! Ложный круп, или стеноз гортани – самое опасное состояние. Если родители звонят в «Скорую помощь» и жалуются на хрипы и лающий кашель у малыша, сотрудники неотложной помощи обязаны немедленно выехать на вызов.
Общие рекомендации родителям
Хрипы у грудничка без температуры и кашля часто возникают из-за того, что у ребенка физиологически узкие носовые ходы, из-за этого носовое дыхание затрудняется. Такое состояние не надо лечить. Проблема пропадет с возрастом, по мере роста младенца. Другие дыхательные расстройства требуют лечения.
Как услышать хрипы у ребенка
Если ребенок хрипит и кашляет, его должен послушать врач-педиатр. Однако родители и сами могут расслышать сухие или влажные хрипы, прислушавшись к дыханию малыша. Любые звуки, напоминающие шипение и свист, должны сразу насторожить, они являются признаками неблагополучия.
Как облегчить приступы кашля
Кашель у ребенка с хрипами без температуры часто бывает вызван аллергической реакцией. В этом случае необходимо дать младенцу антигистаминный препарат. Дозировка должна соответствовать возрасту, возможно, придется пилить таблетку на несколько частей. При бронхитах детям назначают отхаркивающие средства, при ангинах и ларингитах – лекарства-аэрозоли для обработки горла.
Для облегчения приступов кашля ребенок должен пить как можно больше жидкости
Внимание! Принимать любые отхаркивающие средства с быстрым действием следует до шести-семи часов вечера, но не на ночь, иначе ребенок начнет откашливаться во сне и будет плохо спать. Также ни в коем случае нельзя одновременно принимать отхаркивающие и противокашлевые препараты.
Что говорит о кашле Комаровский
Известный врач-педиатр Евгений Комаровский утверждает, что кашель – это не болезнь, а лишь ее симптом. Поэтому необходимо вылечить конкретное заболевание грудничка от 0 до 12 месяцев, тактика терапии каждый раз будет разной, в зависимости от типа инфекции и состояния пациента.
При лечении необходимо иметь в виду, что кашель – это просто симптом заболевания, поэтому лечить нужно саму болезнь (это может быть бронхит, пневмония или острая респираторная вирусная инфекция). Когда грудной ребенок поправится, он сразу же перестанет кашлять. Применять любые лекарства следует только по назначению врача, самолечение может быть опасным.
Видео
Нужно понимать, что кашель – естественный процесс, направленный на очищение дыхательных путей от инородных тел, слизи. Чаще всего спазмы у ребенка 4 месяцев связаны с недостаточным развитием дыхательной системы и особенностями работы желудочно-кишечного тракта (срыгивание пищи). Но при определенных условиях появление неконтролируемых сокращений грудной клетки должно стать поводом для обращения за квалифицированной помощью. Например, при подозрении на пневмонию или туберкулез.
Распространенные причины проблем с дыханием
В первую очередь, родители должны исключить вероятность закрытия дыхательного просвета инородным телом. Ребенок 4-х месяцев уже способен хватать различные предметы, поэтому риск того, что малыш просто подавился, очень высок. Если спазмы грудной клетки возникли без температуры и других проявлений патологического состояния, то необходимо провести дренажный массаж, при необходимости, вызвать скорую помощь.
Аллергический кашель
Еще одной причиной кашля без температуры считается неправильный ответ иммунной системы на внешние раздражители. Ребенок в 4 месяца активно познает мир, вдыхая различные запахи, прикасаясь к предметам. Провокатором спазмов грудной клетки могут стать бытовая химия, стиральный порошок и даже духи, которыми пользуется мама или папа.
Заподозрить аллергический кашель можно по следующим признакам:
- во время резкого выдоха не отходит мокрота;
- появилась заложенность носа;
- сильно слезятся глазки, отекают веки;
- на коже возникает сыпь, покраснение.
Для того чтобы малыш перестал кашлять, нужно исключить возможность контакта с раздражителем. Врачи рекомендуют проветрить помещение, повысить влажность, убрать комнатные растения, животных, провести тестирование постельного белья на наличие пылевых клещей.
Первые зубки
Источником кашля у ребенка 4-х месяцев может стать процесс прорезывания зубов. По статистике воспаление десен наблюдается у каждого 3-го малыша. Лечение в этом случае не требуется, следует просто подождать, пока костная ткань перестанет мешать грудничку.
Важно уметь различать патологический кашель, вызванный инфекцией, и спазмы, возникающие из-за попадания слюны в глотку.
Как ребенок реагирует на прорезывание зубов:
- обильное выделение слюны;
- повышение температуры тела;
- во время кашля нет хрипов в грудной клетке.
Многие мамы советуют обратить внимание на рот ребенка. Воспаленные десна вынуждают малыша постоянно их чесать, поэтому он тянет в рот игрушки, капризничает во время кормлений.
Инфекция или вирус
Опаснее всего состояние, при котором ребенок в 4 месяца впервые учиться бороться с ОРВИ, ОРЗ. Чаще всего инфекцию, вирус приносят родители на своих руках или одежде. Избежать заражения довольно сложно, так как иммунитет «маленького человека» еще не умеет правильно распознавать патогенные микроорганизмы.
Понять, что кашель возник из-за поражения организма болезнетворными микроорганизмами, можно по следующим сопутствующим симптомам:
- мокрота зеленого, желтого цвета;
- у ребенка появились проблемы со стулом (диарея);
- температура тела резко повышается или, наоборот, понижается;
- при прослушивании грудной клетки можно различить хрипы.
Такие признаки заболевания требуют незамедлительного обращения за помощью к врачам. Не нужно стесняться вызывать педиатра на дом. Нередко своевременная помощь помогает избежать опасных осложнений.
Как лечить кашель
Педиатры советуют избегать приема фармакологических препаратов. Нередко спазмы у ребенка 4-х месяцев можно успокоить без лекарств. В первую очередь, нужно разрешить малышу двигаться. Вертикальное положение тела, частые повороты корпуса способствуют ускоренному отхождению мокроты и скорейшему выздоровлению.
Не лишним будет обильное питье. Сухой кашель не приносит облегчения, поэтому важно разжижать слизь в дыхательных путях. Разрешены травяной чай, разбавленный водой сок или компот.
Очень эффективен дренажный массаж. Лечить кашель у ребенка в 4 месяца можно похлопываниями по спинке. Малыша следует уложить на коленки таким образом, чтобы голова оказалась немного ниже плечей. Часто такие простые манипуляции облегчают состояние маленького больного.
Применение медикаментозных средств должно быть одобрено педиатром. Врачи выписывают фармакотерапию в случае, когда изменение режима и увлажнение воздуха не дают нужного результата. Иногда лечение совмещает несколько различных лекарственных средств, например, днем малышу дают сиропы, облегчающие откашливание, а на ночь рекомендуют седативное для нормального сна.
Популярные препараты от кашля для ребенка 4-х месяцев:
- сиропы «Геделикс», «Проспан»;
- растительные комплексы «Солутан», «Пертуссин»;
- грудные сборы в пакетиках для приготовления чая.
Если спазмы вызваны аллергической реакций можно лечить больного каплями «Фенистил», «Супрастин». Главное – правильно определить дозировку и получить одобрение на применение таких препаратов у педиатра.
Кашель врачи называют естественным для человека явлением, которое призвано очистить дыхательные пути от попавших с воздухом раздражающих или патогенных частиц: вирусов, бактерий, пыльцы, посторонних предметов. Уже с первых месяцев жизни у детей может наблюдаться влажный или сухой кашель, и чаще всего впервые с таким симптомом сталкиваются родители четырехмесячных малышей.
Кашель у младенцев может быть обусловлен различными причинами
Причины появления кашля у новорожденных
Причин возникновения у ребенка в 4 месяца кашля без температуры может быть множество. Одни не представляют угрозы для жизни и здоровья и не требуют незамедлительной реакции родителей и врачей, а другие, наоборот, могут привести к серьезным последствиям.
Инфекционный кашель
В возрасте четырех месяцев у детей происходит настоящий прорыв в развитии. Они начинают знакомиться с окружающим миром, тянут в рот игрушки и другие предметы, к которым смогли дотянуться. На них могут находиться различные бактерии и вирусы, которые и вызывают воспалительный процесс на слизистых оболочках глотки и носоглотки.
Это интересно! Чаще всего источником инфекции для ребенка становятся родители. На их руках, губах и даже на груди матери обитает множество условно патогенных микроорганизмов, которые могут спровоцировать кашель у 4-месячного грудничка.
При появлении кашля и пониженной температуры следует незамедлительно оказать помощь ребенку
Обычно инфекции дыхательных путей протекают на фоне повышенной температуры, но иногда иммунитет по какой-то причине отказывается «включаться», и температура тела остается на нормальном уровне. Такие ситуации чреваты обилием осложнений, ведь организм не пытается уничтожить вирусы и бактерии.
Бить тревогу педиатры советуют в следующих случаях:
- насморк сопровождается обильным отделением зеленых или желтых соплей, которые мешают ребенку дышать;
- ребенок стремительно худеет, у него начинается диарея или рвота;
- малыш выглядит вялым, не ест, не играет, вяло реагирует на игрушки;
- температура тела понижается до 34-35 градусов;
- приступы кашля сопровождаются сильными хрипами, посинением губ у новорожденного.
Об инфекционной природе кашля можно говорить, если вместе с ним появляется насморк и проблемы с дыханием
Такие признаки говорят о серьезном поражении дыхательной системы и общей интоксикации организма, и требуют незамедлительной помощи в условиях стационара. Обычно лечение таких заболеваний состоит из приема препаратов от кашля, иммуностимуляторов и/или антибиотиков.
Если дело в зубках
У 30% новорожденных в 4 месяца начинают прорезываться зубки, из-за чего снижается иммунитет. Однако чаще всего появление кашля у ребенка 4 месяца обусловлено не снижением иммунитета и попаданием в его организм микробов, а обильным выделением слюны, которая стекает в глотку и может попадать в дыхательные пути или раздражать слизистую, вызывая приступы кашля.
Как правило, обострение такой разновидности кашля случается сразу после сна. Детям после пробуждения приходится откашливать накопившуюся в глотке жидкость. В связи с тем, что можно спутать его с кашлем от простуды, педиатры рекомендуют обращать внимание на следующие особенности:
- кашель влажный, но хрипов в груди не наблюдается;
Появление первых зубов может стать причиной кашля у ребенка
- температура может повышаться до 37 градусов — это нормальная реакция новорожденных при прорезывании первых зубов;
- подбородок ребенка становится мокрым из-за постоянно вытекающей слюны;
- ребенок постоянно тянет в рот игрушки, одежду и руки.
Интересный факт! При прорезывании зубов в возрасте 4 месяцев малыши капризничают и плачут преимущественно во время кормления, особенно если они находятся на искусственном вскармливании.
Угрозы для жизни 4-месячному новорожденному такой кашель не представляет, но это не значит, что малыш не нуждается в помощи. Дело в том, что пытаясь «почесать» десны, он может занести в рот инфекцию и заболеть теми же ОРВИ и ОРЗ. Чтобы этого не произошло, рекомендуется вдвое строже соблюдать гигиену младенца, ежедневно мыть его игрушки и убирать помещение.
Если кашель появляется из-за прорезания первых зубов, хрипы при этом будут отсутствовать
Аллергический кашель
В возрасте 4 месяцев новорожденный помимо прорезывания зубов и простудных инфекций может столкнуться с аллергенами. Это может быть пух или перо, пыль, компоненты моющих средств и стирального порошка. Даже парфюм, которым пользуется мама, и еда, которую она кушает, могут давать аллергическую реакцию и становиться причиной сухого кашля без температуры у 4-месячного ребенка, высыпаний на коже, неинфекционного конъюнктивита и насморка.
По каким признакам можно понять, что у малыша аллергия, а не простуда:
- присутствует только сухой кашель, мокрота не появляется даже спустя несколько дней с появления симптомов (при простуде кашель становится продуктивным на 2-3 сутки);
- нос не дышит, но соплей нет, при этом ребенок тянет ручки к носу, трет его;
- глаза слезятся или краснеют и отекают, малыш постоянно трет их;
- на коже появляются красные пятна или сыпь, малыш из-за зуда ведет себя беспокойно.
При аллергическом кашле у малыша появляется слезоточивость
Справиться с аллергией у новорожденного можно только путем устранения раздражителей. Первое, что следует сделать родителям — выявить источник аллергенов и убрать его подальше от малыша. Помогут справиться с неприятными симптомами и регулярная влажная уборка, проветривание комнаты малыша и увлажнение воздуха.
Обратите внимание! Если кашель не дает ребенку кушать и спать, мешает играть, без врачебной помощи не обойтись. Педиатр после осмотра младенца поможет подобрать средство от аллергии.
Лекарства от кашля для новорожденных
Прежде чем лечить кашель у младенцев, стоит понять, что он является единственной защитой организма от проникновения в него чужеродных веществ. Попадая в верхние дыхательные пути, они раздражают слизистую, и малыш откашливает их наружу. Благодаря такому механизму защиты микробы, аллергены и механические частички не могут попасть в легкие и вызвать серьезные нарушения. Именно поэтому не стоит пытаться полностью «отключить» кашлевой рефлекс, несмотря на то, что подобные препараты существуют. Их запрещено давать детям, равно как и муколитики.
К медикаментозному лечению младенца следует относиться с особой осторожностью
Что можно давать новорожденным при сухом или влажном кашле:
- сироп Амбробене;
- сироп Геделикс;
- сироп Проспан.
Положительный эффект оказывают и растительные препараты: Пертуссин, Солутан, грудные сборы (пакетики саше для заваривания чая). Давать лекарства от кашля детям в первый год жизни педиатры советуют в минимальных дозах. Допускается сочетание препаратов — с утра даем лекарство, которое хорошо разжижает и выводит мокроту, а на ночь другое, с седативным и противокашлевым эффектом.
Сухой и влажный кашель у младенца можно лечить представленными сиропами
Важно! Подбирать средство от кашля при ОРВИ у четырехмесячных новорожденных может только врач!
При аллергическом происхождении кашля малышам назначают антигастамины в минимальных дозах. В аптеках можно приобрести следующие лекарства:
- Супрастин в виде капель (препарат показан к использованию в особо тяжелых случаях);
- капли Фенистил;
- таблетки Глюконат кальция.
Так как лечить аллергию у новорожденных с помощью этих средств можно только под наблюдением врача, перед покупкой средств нужно получить рецепт. Возможно, малышу потребуется дополнительная диагностика (выявление аллергенов).
Средства для борьбы с аллергическим кашлем у малышей
Лечение кашля у детей в 4 месяца без лекарств
Помимо медикаментозной терапии для новорожденных, педиатры рекомендуют использовать и другие терапевтические методы. Они не предполагают использования препаратов из аптеки и не имеют противопоказаний. Крайне желательно сочетать их с приемом лекарств.
Чтобы избавить от кашля ребенка как можно быстрее, действовать нужно в нескольких направлениях:
- Соблюдение режима. Малыш, даже если у него ОРВИ, не должен превращаться в «лежачего» больного. Чем больше он будет находиться в вертикальном положении, тем скорее начнет отходить мокрота. К счастью, для малыша в возрасте четырех месяцев это не проблема, потому что ему интересно разглядывать окружающие предметы. Периоды активности важно вовремя прерывать для сна — усталость может ослабить кроху, что негативно скажется на его состоянии.
- Больше влаги. Вода должна поступать в дыхательные пути извне — из воздуха. Это смягчит слизистую носа и горла, сделает приступы кашля более мягкими и редкими. Кроме того, во влажном воздухе уменьшается количество пыли и других раздражителей.
Помочь при кашле может массаж
- Обильное питье. Поступление большого количества жидкости способствует разжижению мокроты и смягчению кашля. Помимо кипяченой воды ребенку можно дать травяной чай, сок, разбавленный водой или отвар из сухофруктов.
- Делать массаж. От кашля ребенку 4 месяца педиатры советуют делать дренажный массаж. Дело в том, что новорожденные не всегда могут эффективно откашливать мокроту, особенно если она густая. Справиться с данной проблемой можно, если положить ребенка на колени спинкой вверх (голова малыша должна быть ниже, чем его плечи), и начать легко постукивать по спинке в области лопаток. Обычно мокрота начинает отходить уже на первой минуте такого массажа.
Обязательной частью терапии врачи называют регулярную уборку помещений и проветривание. Важно помнить, что делать их нужно ежедневно утром и вечером. Чем чище воздух, тем меньше вероятность раздражения слизистых оболочек дыхательных путей.
Кашель у четырехмесячного новорожденного всегда требует особого внимания. Не стесняйтесь вызывать педиатра, даже если у малыша нет других тревожных симптомов.
О применении компресса в лечении кашля будет рассказано в видео: