Хриплый кашель у ребенка 1 год

Хриплый кашель у ребенка 1 год thumbnail

Хриплый кашель у ребенка появляется в силу разных причин. Он сопровождается температурой и болезненными ощущениями, доставляет дискомфорт. Рефлекс, сопровождающийся хрипами, может быть симптомом серьезного воспалительного процесса в органах дыхательной системы, чаще — в нижних ее отделах. Он возникает из-за раздражения рецепторов бронхиальным секретом.

Сопутствующие симптомы

Хриплому кашлю сопутствуют симптомы:

  1. Осиплость и хрипота. Голос садится, становится приглушенным, звуки сопровождаются шипением, либо огрубевает, появляются посторонние шумы, хрипы.
  2. Повышается температура тела до 38-40°C.
  3. Заложенность носа или жидкие выделения.
  4. Боль в гортани или трахее, в грудной клетке и спине.
  5. Потливость.
  6. Частое и затрудненное дыхание, одышка.
  7. У маленьких пациентов отмечаются капризность, слабость, потеря интереса к развлечениям, отказ от еды.

У новорожденных из-за эластичности дыхательных путей редкий хрипящий кашель бывает физиологическим, без побочных симптомов. По этому поводу не стоит беспокоиться, если педиатр осмотрел кроху и не нашел никаких патологий. Но если ребенок, которому исполнилось полтора года, хрипит и кашляет — это признак заболевания. В этой ситуации уже необходима консультация доктора.

Возможные причины

К причинам возникновения хриплого кашля относятся:

Ларингит

  1. Воспаление гортани: ларингит, фарингит. Хрипы возникают от боли и першения в горле, при этом в легких они отсутствуют. Голос слабый, осипший. Кашель у ребенка может длиться месяц.
  2. Вирусный ринит. Возбудитель, попадая на слизистую носа, провоцирует защитную реакцию организма, которая проявляется в виде насморка. На третьей стадии заболевания густые сопли стекают по стенке горла и вызывают кашель с хрипами, чаще ночью.
  3. Трахеит. Сухой кашель беспокоит ночью, после пробуждения и при глубоком вдохе.
  4. Бронхит. Вначале симптом сухой, через 3-4 дня становится влажным. Хрипы возникают от перемычек, образованных вязкой мокротой в просветах дыхательных путей. В раннем детском возрасте двухсторонний бронхит встречается часто. Причина — слабый иммунитет и не до конца сформированное бронхиальное дерево. Но зато редки случаи заболевания у грудничков — их защищает иммунитет, полученный с молоком матери.
  5. Воспаление легких. Для него характерен сиплый голос, сухой и мокрый кашель. У годовалого ребенка синеет носогубный треугольник, но хрипы в легких могут не прослушиваться.
  6. Бронхиальная астма. Сильный сухой кашель возникает во время сна. Причина — спазм бронхиальной мускулатуры. Опасно, если больной кашляет без хрипов — это означает, что дыхательные пути закрылись полностью. В таких случаях нужно быстро вызывать скорую помощь.
  7. Попадание в дыхательные пути ребенка инородного предмета, который раздражает слизистую, вызывая сухой кашель. Если бронх не удается очистить, возможно развитие воспалительного процесса.

Если младенец кричит долго и сильно, из-за перенапряжения голосовых связок он может на время охрипнуть, появится легкое покашливание. Это ничем не угрожает его здоровью.

Диагностика

Чтобы выявить причину кашля и правильно поставить диагноз, врач вначале определяет характер хрипов. Они бывают:

Для постановки точного диагноза врачу необходимо определить характер хрипов

  1. Легочными, чаще влажными. Прослушиваются на выдохе.
  2. Внелегочными, например, при сердечной недостаточности. Шумы сухие и тихие, слышны на обеих фазах дыхательного цикла.

Хрипы могут напоминать бульканье воды или звук лопающихся пузырей. При астме появляется свист в груди. Иногда хрипы бывают такими громкими, что их слышат присутствующие рядом люди.

Также обращается внимание на цвет кожных покровов, частоту и степень затрудненности дыхания, одышку. Затем проводятся лабораторные исследования крови и мокроты. Уже по ее виду можно установить природу инфекции: если она вирусная, слизь светлая, при бактериальной — зеленого цвета. Обязательно делают рентген легких, при необходимости — бронхоскопию.

Способы лечения

Перед тем как лечить кашель с хрипами, устанавливают причину возникновения. Только так можно назначить адекватную терапию, так как нет универсального способа избавиться от симптома.

Для лечения хриплого кашля у ребенка используются медикаментозная терапия, народное целительство и физиотерапевтические процедуры. Последние, кроме аппаратного лечения, включают в себя оздоровительную гимнастику, специальные дыхательные упражнения, ингаляции, массаж.

Лечебные мероприятия направлены на борьбу с инфекцией и очищение бронхов от слизи. Если патология у ребенка вызвана пневмонией или бронхитом, лучше лечь в стационар. В домашних условиях необходимо выполнять все назначения врача, соблюдать постельный режим, не забывать проветривать помещение и увлажнять воздух. Ребенок должен калорийно питаться, пить много жидкости.

Медикаментозный

Антибактериальное средство Флемоксин

Вылечить хриплый кашель редко удается без применения медикаментозной терапии. Она включает в себя несколько групп лекарственных препаратов.

В зависимости от вида инфекции используются противовирусные — Назоферон, Альфарекин или антибактериальные средства — Амоксициллин, Флемоксин, Кларитромицин, Цефтриаксон. Для снятия воспаления назначаются Парацетамол, Найз, Панадол, Нимесулид, в тяжелых случаях — кортикостероиды (Дексаметазон).

Для симптоматического лечения хрипов и кашля применяются растворимые таблетки и сиропы. Если густой и вязкий бронхиальный секрет не позволяет откашливаться, используют муколитики: Ацетилцистеин, Бромгексин, Амброксол, Флуимуцил. Они способствуют его разжижению и продвижению по бронхам. Чтобы ребенок легче откашливал мокроту, назначаются отхаркивающие средства: Мукалтин, Алтейка, Гербион с первоцветом, Корень солодки, Геделикс.

Обязательно используются иммуномодуляторы и витаминные комплексы для укрепления защитных сил организма.

Если рефлекс вызван воспалительным процессом в носоглотке, применяют противовирусные препараты, сосудосуживающие капли: Санорин, Нафтизин, Галазолин. При ларингите для увлажнения слизистой рекомендуется полоскание горла, теплое питье. При аллергическом кашле и для снятия отечности горла и бронхов используются антигистаминные препараты: Диазолин, Цитрин, Супрастин и другие.

Народная медицина

При бронхиальной астме показаны паровые ингаляции вареным картофелем

Методы народной медицины помогают вылечиться быстрее. Но использовать их нужно после консультации с врачом, потому что одна и та же процедура может оказать противоположный эффект при разных причинах кашля. Так, паровые ингаляции вареным картофелем делают при воспалении верхних дыхательных путей и бронхиальной астме, а при пневмонии или гнойном бронхите — они противопоказаны.

Читайте также:  Как принимать корень солодки при кашле взрослому до еды или после

Малышам до года паровые ингаляции не рекомендуются. Детям до 7 лет дышать над картошкой можно только по назначению врача — под действием тепла и без того узкий просвет в бронхах сужается, а слизь разбухает, что приводит к обструкции дыхания, вплоть до удушья.

При рините хорошо помогает закапывание носа соком каланхоэ, столетника, моркови (сок лука или чеснока детям не применяется), горячие ванночки с солью для ног и ладоней с предплечьем. При простуде полезно промывать носоглотку 3-4 раза за день. Для этого используют солевой раствор (лучше брать морскую соль), отвар ромашки. Полоскать горло можно каждый час. Облегчают откашливание отвары и настои лекарственных трав, грудные и отхаркивающие сборы, горчичники.

Главное условие, при котором можно проводить различные манипуляции ребенку (прогревание, массаж, компрессы) — нормальная температура тела.

При повышенной температуре тела любые согревающие процедуры запрещены

Возможные осложнения

К осложнениям острого бронхита относятся: хроническая форма, бронхиолит, перибронхит и другие тяжелые заболевания. Недолеченное воспаление бронхов часто переходит в пневмонию, которая имеет высокий уровень смертности (почти 16%). К осложнениям воспаления легких относятся: плеврит, бронхоэктатическая болезнь, эмфизема, злокачественная интоксикация, судороги, сепсис, остановка дыхания.

Хриплый кашель у ребенка можно не допустить, если укреплять иммунитет и вовремя лечить простуду. Заниматься самолечением — рисковать здоровьем ребенка, поэтому при первых признаках недомогания, боли в груди, появлении хрипов или сухого кашля нужно обратиться к врачу.

Источник

Хриплый кашель у ребенкаЕсли кашель у ребенка проявляется однократно и не сопровождается высокой температурой, то он считается нормой. Причиной в этом случае может быть попадание в дыхательные пути крошек от пищи или молока. Хриплый кашель у ребенка, который наблюдается несколько раз за день, порой является симптомом очень серьезного заболевания, требующего лечения.

Причины хриплого кашля

Кашлевой рефлекс возникает, когда в бронхах и дыхательных путях скапливается большое количество слизи. Выделение слизи происходит в результате инфицирования и возникшего из-за него воспаления. Сухим кашлем дети чаще всего страдают из-за одного из заболеваний:

  • пневмония;
  • простуда или ОРВИ;
  • трахеит;
  • эмфизема;
  • онкология;
  • бронхит;
  • фарингит;
  • туберкулез;
  • аллергия или бронхиальная астма;
  • ларингит.

Именно из-за большого количества разных заболеваний категорически запрещено самостоятельное лечение ребенка. Даже если нет повышения температуры, необходимо обратиться к педиатру для проведения первичного осмотра.

Если в результате прослушивания характера хрипов врач не может поставить точный диагноз, он назначает дополнительные обследования, которые включают в себя рентгенографию, анализ мокроты и исследование крови.

Читайте также: Что делать, если после бронхита у ребенка не проходит кашель

Симптомы и методы лечения распространенных заболеваний

РебенокВ зависимости от заболевания, которое стало причиной возникновения сильного кашля, разнятся симптомы и методы лечения:

  1. При фарингите сухой кашель сопровождает небольшое повышение температуры (до 38 градусов). У ребенка болит горло, особенно при глотании (в этот момент появляется дискомфорт в ушах). Лечится это состояние диетой, исключающей острую и твердую пищу, а также использованием ингаляций, ножных ванн и полосканиями горла отваром ромашки. На ночь можно давать ребенку теплое молоко с медом.
  2. Ларингит затрагивает связки, поэтому его сопровождает сиплый голос и лающий кашель. Температура может повышаться до 38 градусов. Выздоровление наступит быстрее, если ребенок не будет говорить, находиться в помещении с сухим воздухом и контактировать с курильщиками. Положительный эффект при ларингите имеют щелочные ингаляции, полоскание горла отварами трав и ножные ванны.
  3. При трахеите появляется боль за грудиной, а температура повышается до 39 градусов. Кашель при этом заболевании сильный и приступообразный. Сухой кашлевой рефлекс вначале уже через некоторое время переходит во влажный. Врач при трахеите назначает антибактериальные и противовирусные средства, которые нужно использовать вместе с ингаляциями.
  4. При бронхите температура может подниматься очень сильно, но врачи ее рекомендуют сбивать только в тех случаях, когда ребенок плохо переносит гипертермию. В 90% случаев возбудителем этой патологии является вирус, при котором антибактериальные средства будут бессильны.
  5. Пневмония часто становится осложнением бронхита. При ней температура может повышаться до 38 градусов. Лечение обязательно включает в себя прием антибиотиков, муколитики и жаропонижающие средства. Во время острой стадии этого заболевания у детей ярко выражена интоксикация, они чувствуют слабость и много времени проводят в постели.
  6. Бронхиолит отличается сильным затруднением дыхания, у ребенка может появиться сильная одышка, слабость, потеря аппетита и вялость. В лечении используется оксигенотерапия, глюкокортикостероиды и антибактериальные препараты.

Выбор препаратов для лечения ребенка может быть сделан только специалистом после очного осмотра. Общей рекомендацией является только обильное питье, уход за ребенком и соблюдение курса лечения, назначенного врачом.

Препараты, которыми лечится хриплый кашель

Если хриплый кашель мучает без повышения температуры, то можно использовать один из препаратов:

  • Омнитус;
  • Синекод;
  • Коделак.
Читайте также:  Першение в груди сухой кашель

Детям, которым еще не исполнился 1 год, рекомендованы следующие средства:

  • Геделикс;
  • Проспан;
  • Гербион;
  • Линкас.

С грудничками необходимо посещать не только педиатра, но и отоларинголога, чтобы исключить вероятность серьезных заболеваний. Ингаляции стоит применять с осторожностью.

Хриплый кашель встречается при вязкой мокроте, которая тяжело отделяется и застревает в горле. В этом случае рекомендованы иные средства:

  • раствор из таблеток Мукалтин;
  • АЦЦ;
  • Бромгексин;
  • Амбробене;
  • Флавамед.

Если мокрота не отделяется вовсе, то детям рекомендуют сиропы:

  • Доктор Тайсс;
  • Гербион ;
  • Геделикс.

При аллергии назначают антигистаминные средства, а если причиной кашля стала бактериальная инфекция – назначают антибиотики.

Доктор Комаровский рекомендует максимально увлажнять воздух в помещении, где находится ребенок, а также сочетать лечение традиционными средствами с ингаляциями, народными методами и ванночками (только при отсутствии температуры).

Хронический кашель без температуры

ИнгаляцияОтдельно стоит поговорить о хронических заболеваниях, при которых приступы кашля способны мучить ребенка крайне долго до 8 недель. При этом повышение температуры можно заметить лишь на ранних стадиях, а позже она не повышается выше 37,5 градуса. Иногда встречается постоянная субфебрильная температура. Если кашель не проходит длительное время, стоит обратиться к врачу для повторной диагностики, возможно, этот симптом является признаком серьезной патологии.

При муковисцидозе приступы кашля мучают ребенка по ночам. Он сопровождается удушьем и даже рвотой. Лечение этого заболевания должно быть комплексным, иначе оно может дать осложнения. В курс должны входить:

  • антибиотики;
  • ферменты поджелудочной железы;
  • муколитики;
  • витамины;
  • дыхательная гимнастика;
  • диета с высоким содержанием соли;
  • ингаляции.

Читайте также: Каким раствором с помощью небулайзера вылечить кашель у ребенка

При бронхоэктатической болезни во время кашля отделяется мокрота, в которой присутствует гной, а в редких случаях кровь. Лечение проводят путем приема антибактериальных препаратов и глюкокортикостероидов, а также путем хирургического вмешательства.

Специфическая диагностика и очень длительное лечение требуется детям, которые имели контакт с больным туберкулезом, а после него их начал мучить хриплый кашель, ночная потливость и потеря веса. В этом случае самолечение может привести к самым серьезным осложнениям.

Источник

Если малыш в процессе дыхания издает шумные, глухие и свистяще-хрипящие звуки, это значит, что в трахее и бронхах уже успело образоваться критическое количество слизи. Это крайне опасное состояние, которое угрожает жизни ребенка. Ведь не находящая выхода наружу слизь может закупорить бронхи, и кроха попросту задохнется. В данном случае на выяснение причин возникновения заболевания нет времени – ребенка нужно срочно везти в больницу. Следует отметить, что хриплый кашель у ребенка зачастую является признаком того, что в бронхах активно развивается воспалительный процесс. Однако существует и ряд иных факторов, которые способны вызвать точно такое же состояние.

Откуда берется хрипота

Хриплый кашельВсегда помните, что если ребенок хрипло кашляет и у него осип голос, его нужно в кратчайшие сроки показать опытному врачу. Никакого самолечения по рекламным роликам, советам знакомых и «бабушкиным» рецептам! Разумеется, родителям следует замечать все особенности кашля (тембр, громкость, интенсивность и так далее), ориентироваться в предположительных причинах его возникновения. Это нужно для того, чтобы обрисовать врачу максимально полную картину болезни малыша.

Кашляет и хрипит во время кашля ребенок тогда, когда у него уже закупорились слизью нижние мелкие бронхи. Часто возникновение такого состояния сопряжено с каким-либо заболеванием простудного происхождения. Мокрота не откашливается и накапливается в бронхах – отсюда и характерный звук при кашле. Итак, можно утверждать, что ребенок кашляет с хрипом, если в дыхательные пути попало вредоносное содержимое.

Хрипы в легких, как и кашель, бывают сухими и влажными. Например, для бронхита и бронхиальной астмы характерны сухие хрипы. А вот если начали отекать легкие, хрипы становятся влажными с музыкальным тембром.

Если у ребенка хрипит в груди, он кашляет и говорит осипшим голосом, это свидетельствует о воспалении органа (или органов) дыхательной системы. После ряда проведенных анализов и обследований, как правило, выясняется, что малыш страдает:

  • Причины хриповфарингитом;
  • ларингитом;
  • трахеитом;
  • бронхитом;
  • пневмонией.

Однако эти симптомы могут сигнализировать и о намного более серьезных недугах – туберкулезе, эмфиземе или раке легких.

Если хриплый кашель появился внезапно, и никаких дополнительных симптомов нет, причиной могло послужить попадание в дыхательные пути инородного предмета. Ребенок попросту мог поперхнуться едой. Кроме того, бывают случаи, когда напиток или даже слюна попадают «не в то горло». Совсем маленькие дети могут попытаться проглотить какой-либо предмет и подавиться им.

Если причина хриплого кашля действительно в инородном предмете, малыш прекратит кашлять лишь тогда, когда этот предмет будет извлечен.

Сопутствующие симптомы

В большинстве случаев хриплый кашель – не единственный симптом. Как правило, его дополняют, по меньшей мере, 2-3 иных настолько же малоприятных признака. Все эти симптомы в комплексе прорисовывают общую картину заболевания и помогают врачу установить точную причину кашля. Ведь только после этого он сможет назначить адекватное и, самое главное, эффективное лечение.

Читайте также:  Кашель после ветрянки не проходит

Кашель и симптомыИтак, ребенок, у которого появился кашель с хрипами, может также страдать от:

  • высокой температуры, лихорадки, озноба, слабости, интоксикации организма;
  • насморка;
  • воспаления гортани и ее отечности;
  • осиплости голоса (иногда – от его утраты);
  • першения, щекотания и прочих неприятных ощущений в горле;
  • трудностей при глотании (признак того, что верхние дыхательные пути охвачены воспалением);
  • ощущения застрявшего в глотке или гортани инородного предмета;
  • свистящего дыхания.

Следует отметить, что обструктивный бронхит или бронхиальную астму обычно сопровождает свистящий кашель. Его характерной особенностью являются свистящие хрипы при выдохе. Такие звуки – результат бронхоспазма и отечности внутренней выстилающей оболочки бронхов и бронхиол. Внутри последних образуется очень густая и вязкая мокрота, которая практически не отделяется. Ею и заполняется просвет бронхов.

Кроме того, она раздражающе действует на нервные окончания. А это, в свою очередь, провоцирует еще более сильный спазм нижних бронхов и бронхиол. В итоге снижается газообмен в легких, и нарастает дыхательная недостаточность. Такая ситуация требует принятия неотложных мер.

Хриплый кашель при остром ларингите, бронхите или пневмонии

Если у ребенка появился лающий кашель, сопровождающийся хрипами и одышкой, нельзя тратить ни минуты. Это очень тревожные признаки, представляющие опасность для жизни малыша. Сразу вызывайте «скорую». Пока медики в пути, пусть кроха опустит ноги в теплую воду (данный метод можно применять лишь в том случае, если температура тела не высокая). Для чего это нужно? Для того чтобы кровь отлила от гортани и прилила к стопам. Необходимо хотя бы немного снять отечность. Однако незначительное улучшение вовсе не значит, что можно отменять вызов медиков. Эффект этого метода кратковременный.

Кашель при пневмонииЕсли врачи предлагают вам положить ребенка в больницу, соглашайтесь не раздумывая. Отечность гортани опасна тем, что может увеличиваться очень быстро и резко. Поэтому при таких симптомах лучше находиться в том месте, где, в случае необходимости, окажут неотложную помощь и, если нужно, проведут реанимационные мероприятия.

Зачастую сиплый голос и хрипы при кашле у ребенка являются симптомами бронхита или воспаления легких. Эти заболевания почти всегда возникают не самостоятельно, а как осложнение перенесенной вирусной инфекции. О том, что заболевание осложняется, свидетельствует повторно поднимающаяся температура.

Если у малыша появились перечисленные симптомы, нужно безотлагательно вызвать детского врача на дом. Правда, о перспективе домашнего лечения можно будет забыть. Лечение бронхитов обычно проходит в стационаре.

Когда кашель станет продуктивным и ребенок начнет хорошо откашливать, врач назначит сдать мокроту на анализ. Это нужно, чтобы определить возбудителя недуга и выбрать самые подходящие лекарства для эффективной борьбы с ним.

Чем лечить

Для облегчения кашля, уменьшения отечности и боли в горле, а также чтобы улучшить откашливание и восстановить голос, можно прибегнуть к некоторым народным методам лечения. Однако они ни в коем случае не должны заменять визит к врачу и медикаментозное лечение. Итак, в домашних условиях можно применять:

  1. Ингаляции. Пусть ребенок подышит горячим паром. Надо усадить его над источником пара и накрыть полностью теплым одеялом. Есть множество рецептов домашних ингаляций. Наиболее популярной считается ингаляция паром от вареного картофеля. Его можно варить прямо в кожуре – в пар тогда Ингаляции паромпойдет больше полезных веществ. В качестве альтернативы можно взять по чайной ложечке сушеных чабреца, ромашки и шалфея, залить водой (1,5 литра) и заварить. Накрыть малыша одеялом над кастрюлькой с отваром, чтобы он вдыхал исходящий от него пар.
  2. Обильное питье. Увеличение объема жидкости поможет ускорить вывод токсичных веществ из организма и облегчить симптоматику заболевания. Лучше всего подойдут слабо заваренный чай с долькой лимона или теплое молоко с добавлением натурального меда.
  3. Согревающие мази. Чтобы облегчить хриплый кашель, рекомендуется делать растирания грудной клетки и спины с помощью специальных согревающих мазей (например, «Золотая звезда», «Доктор Мом»).

Подытожим

Прежде всего, подчеркнем, что попытки самостоятельно вылечить кашель могут нанести здоровью ребенка значительный ущерб. Не имеет значения, что вы будете давать малышу – препараты из рекламы или народные снадобья. Не зная точного диагноза, нельзя заниматься самолечением.

При появлении хриплого кашля необходимо сразу же проконсультироваться с опытным специалистом. Перед тем как назначить те или иные препараты, он направит вас с ребенком на анализы и обследования. Все это нужно для установки точного диагноза и выбора наиболее эффективной тактики лечения.

При внезапном появлении грозных дополнительных симптомов (очень высокой температуры, учащенного дыхания, изменения цвета кожи, невозможности сменить положение тела, проблематичности сделать вдох или выдох) нельзя терять ни минуты. Срочно вызывайте «неотложку».

Автор: Юлия Заблоцкая

Источники: medscape.com, health.harvard.edu,
medicalnewstoday.com.

Источник