Хемомицин при стоматите у детей
Антибактериальные лекарства на основе азитромицина весьма популярны в лечении инфекций, возникающих в детском возрасте. Это связано с широким спектром противомикробного влияния таких средств и относительной безопасностью, что позволяет использовать их даже у грудничков. Одним из таких препаратов является «Хемомицин». Специально для маленьких пациентов его выпускают в виде суспензии.
Форма выпуска
«Хемомицин» является одним из продуктов известной фармацевтической компании Hemofarm из Сербии. Он не продается в виде готовой суспензии, а представлен темными стеклянными флаконами, внутри которых находится белый порошок с фруктовым ароматом. После добавления внутрь бутылочки воды образуется белая жидкость, у которой фруктовый запах. Она сладкая на вкус, поэтому иногда родители и врачи называют такой «Хемомицин» сиропом.
Кроме флакона и бумажной инструкции, в коробке также есть дозировочная ложка, вмещающая 5 мл суспензии. Такая ложечка полупрозрачная и помечена риской, по которой можно отмерить 2,5 мл жидкого лекарства. Помимо этой формы, «Хемомицин» также выпускают в капсулах по 250 мг, в таблетках в оболочке с дозировкой 500 мг и в инъекционной форме (лиофилизат во флаконах по 500 мг).
Твердые формы противопоказаны детям до 12-летнего возраста, а уколы не назначаются пациентам младше 16 лет.
Состав
Главным компонентом «Хемомицина» выступает вещество с антибактериальным действием под названием азитромицин. Оно содержится в порошке в форме дигидрата и в пересчете на чистый азитромицин представлено в 5 миллилитрах готового жидкого медикамента в дозировке 100 мг или 200 мг. Среди неактивных ингредиентов лекарства есть сорбитол, коллоидный диоксид кремния, карбонат кальция, ксантановая камедь и фосфат натрия.
Сладкий вкус такой формы «Хемомицина» обеспечен сахаринатом натрия. Для приятного запаха в медикамент добавляют ароматизаторы земляники, вишни и яблока.
Как действует?
По своему строению и механизму действия «Хемомицин» относят к подгруппе антибиотиков-макролидов, называемой азалидами. У препарата отмечают бактериостатическое действие на большой перечень микроорганизмов, а в очень высокой концентрации он может уничтожать возбудители. В умеренных дозировках такой ингредиент подавляет синтез белков в клетках вредоносных микроорганизмов, что замедляет их размножение. Суспензия действует на следующие микробы:
- пневмококки;
- палочки коклюша;
- пиогенные стрептококки и другие группы стрептококков;
- бактероиды;
- гемофильные палочки;
- микоплазмы;
- золотистые стафилококки;
- моракселлы катаралис;
- паракоклюшные палочки;
- кампило- и хеликобактеры;
- легионеллы пневмофила;
- клостридии;
- гонококки;
- пептострептококки;
- хламидии;
- бледные трепонемы;
- боррелии;
- гарднереллы;
- уреаплазмы.
Однако некоторые грамположительные микробы, у которых выработалась стойкость к эритромицину, являются нечувствительными и к активному веществу «Хемомицина». Азитромицин из попавшей в ЖКТ суспензии всасывается довольно быстро и спустя 2,5–3 часа его количество в плазме становится максимальным. Вещество активно проникает в ткани разных органов и создает в них высокие концентрации.
Поскольку оно способно накапливаться внутри клеток, «Хемомицин» является эффективным против внутриклеточных микроорганизмов. Метаболические изменения препарата проходят в печени, выведение половины дозы осуществляется впервые 8–24 часов после приема, а оставшееся количество покидает организм в течение 24–72 часов. Такие особенности и длительное сохранение азитромицина в очагах инфекции (до 5–7 дней) позволяют применять медикамент короткими трех- и пятидневными курсами.
Показания
Причиной назначить «Хемомицин» является инфекционное заболевание, которое вызвал один или несколько из чувствительных к лекарству микроорганизмов. Суспензия выписывается при следующих заболеваниях:
- ангина;
- пневмония;
- трахеит;
- уретрит;
- средний отит;
- синусит;
- бактериальный бронхит;
- скарлатина;
- рожа;
- дерматит (вторичной инфекции);
- боррелиоз;
- импетиго.
С какого возраста назначается?
«Хемомицин» в меньшей дозировке (100 мг/5 мл) можно давать с 6 месяцев, а более концентрированная суспензия (200 мг/5 мл) применяется у деток старше года. Если требуется антибиотик для новорожденного младенца, то подбирают другой препарат, разрешенный в раннем возрасте.
Противопоказания
Суспензию «Хемомицин» нельзя принимать в таких случаях, как:
- если у маленького пациента выявили непереносимость азитромицина или другого компонента препарата;
- если ребенок не переносит любые другие макролидные антибиотики;
- если у ребенка серьезное заболевание печени, которое нарушило ее детоксикационную функцию;
- если у пациента диагностировали нарушение функции почек.
При нарушении ритма сердцебиений, миастении или обезвоживании лекарство назначается с осторожностью.
Побочные действия
Детский организм не всегда переносит лечение «Хемомицином» хорошо. Некоторые дети после приема лекарства жалуются на чувство тошноты или боли в животе. Примерно в 5% случаев применение суспензии приводит к разжижению стула. В более редких случаях возможны другие отрицательные симптомы, например, головная боль, сердцебиение, запор, нарушения сна, снижение аппетита и другие. У отдельных пациентов суспензия может провоцировать дерматит, зуд кожи, сыпь или другую аллергическую реакцию.
Как использовать?
Чтобы получить из порошка суспензию, нужно выполнить следующие действия:
- подготовить воду – прокипятить ее и охладить;
- налить воду внутрь бутылочки до метки;
- закрыть флакон и взболтать содержимое;
- проверить соответствие объема суспензии метке на бутылочке;
- если верхний уровень жидкого лекарства ниже метки, долить еще воды и повторно взболтать.
Ежедневно перед каждым применением лекарства его требуется дополнительно взбалтывать, ведь во время хранения активное вещество будет оседать на дно. Разбавлять суспензию дополнительно в ложке или стакане не требуется. Когда ребенок проглотит препарат в назначенной врачом дозе, рекомендуется запить его небольшим количеством жидкости, чтобы оставшееся в ротовой полости средство тоже попало в желудок.
После разведения давать препарат ребенку нужно лишь раз в день, так как на всасывание активного компонента суспензии влияет присутствие пищи в желудке. «Хемомицин» в жидкой форме рекомендуют принимать примерно за час до еды.
Если ребенок только что поел, прием лекарства нужно отложить минимум на 2 часа.
Если мама случайно забыла дать малышу очередную дозу, ее следует принять, как только об этом вспомнили. Все следующие дозы дают с промежутком 24 часа. Схемы лечения «Хемомицином» зависят от диагноза, а дозировку необходимо рассчитать по весу малыша. К примеру, если у ребенка бронхит, отит или другая инфекция дыхательной системы и ЛОР-органов, ему выписывают 3-дневный курс «Хемомицина» и дают в сутки по 10 мг/кг препарата. Такая же дозировка применяется и при инфицировании мягких тканей или кожи.
Средние суточные дозы в зависимости от концентрации азитромицина в суспензии и массы тела пациента можно найти и в бумажной аннотации (они указаны в таблице). Схема лечения мигрирующей эритемы предусматривает 5-дневный прием суспензии в более высокой дозе в первый день терапии – по 20 мг/кг, и в стандартной дозировке во второй-пятый дни – по 10 мг/кг.
Примерные дозировки в соответствии с весом ребенка тоже указаны в таблицах, которые можно посмотреть в прилагаемой к флакону инструкции. Если у ребенка с весом меньше 45 кг диагностировали инфекцию мочеполовых органов, «Хемомицин» дают такому пациенту однократно в дозировке 10 мг/кг. При массе тела более 45 кг используют дозы, как у взрослых.
Передозировка
Если по неосторожности ребенок выпил большую дозу «Хемомицина», это спровоцирует тошноту, понос или рвоту. А также при передозировке лекарства может временно утратиться слух. Для устранения таких симптомов необходимо промыть желудок и вызвать врача, чтобы он назначил симптоматическое лечение.
Взаимодействие с другими препаратами
Если ребенок одновременно лечится антацидными средствами, всасывание «Хемомицина» ухудшится. При сочетании с препаратами дигоксина их концентрация повысится. Если совмещать применение суспензии и лечение варфарином, то возможен более выраженный антикоагулянтный эффект. Применение других антибиотиков может повлиять на действие «Хемомицина». Так, при сочетании с хлорамфениколом или тетрациклинами азитромицин будет воздействовать сильнее, а при использовании с линкозаминами его эффект ослабевает.
Так как у азитромицина есть способность угнетать микросомальное окисление в клетках печени, это может сказаться на токсичности препаратов, которые подвергаются такому окислению – циклоспорина, фенитоина, теофиллина, метилпреднизолона, вальпроевой кислоты и других.
Условия продажи и хранения
Для покупки суспензии в аптеке нужен рецепт от врача, поэтому предварительный осмотр ребенка доктором обязателен. Средняя цена одного флакона с концентрацией азитромицина в готовой суспензии 100 мг/5 мл составляет 140–150 рублей. Препарат с большим содержанием антибиотика (200 мг/5 мл) стоит около 230–250 рублей. Хранить такую форму «Хемомицина» дома рекомендовано при температуре не выше +25 градусов.
Запечатанный флакончик можно держать в течение всего срока годности, составляющего 2 года. После смешивания порошка с водой суспензию допустимо хранить при комнатной температуре, поставив бутылочку в недоступное для детей место. При этом срок годности разведенного препарата сокращается до 5 дней.
Отзывы
Об использовании суспензии «Хемомицин» у детей практически всегда отзываются хорошо. В единичных отрицательных отзывах упоминают побочные реакции, например, аллергическую сыпь или тошноту. А также встречаются жалобы на короткий срок хранения жидкого препарата.
Однако в большинстве случаев лекарство называют эффективным, доступным по цене и удобным в применении, ведь его нужно давать ребенку коротким курсом и лишь раз в день.
Аналоги
Наиболее популярным аналогом «Хемомицина» можно назвать «Сумамед». Одной из форм такого антибиотика, который тоже содержит азитромицин, является порошок для приготовления клубничной суспензии. В 5 миллилитрах готового препарата содержится 100 мг действующего ингредиента, а лекарство, которое способно заменить более концентрированный «Хемомицин» (тоже содержит азитромицин в дозе 200 мг/5 мл) называется «Сумамед Форте».
Среди других лекарств, действие которых обеспечивает азитромицин, в суспензии выпускают следующие:
- «Азитрокс»;
- «Азитромицин Зентива»;
- «АзитРус»;
- «ЗИ-фактор».
Любой из таких препаратов способен при необходимости заменить «Хемомицин» или «Сумамед». Кроме того, врач может выписать другой антибиотик из группы макролидов, например, «Вильпрафен», «Клацид», «Макропен», «Клабакс» или «Рулид».
Если же у маленького пациента обнаружили аллергию на азитромицин, приходится применять противомикробные лекарства других групп.
- «Флемоксин Солютаб». Такой пенициллиновый антибиотик представлен не жидкой формой или порошком, а таблетками, которые могут растворяться в воде. Они действуют на разные бактерии благодаря амоксициллину. Одним из плюсов лекарства является возможность применения в любом возрасте.
- «Аугментин». В составе такого препарата к амоксициллину добавили клавулановую кислоту, чтобы расширить спектр антибактериального воздействия. В форме суспензии медикамент дают даже грудничкам.
- «Супракс». Одной из форм такого цефалоспорина являются гранулы. После разбавления водой они становятся сладкой клубничной суспензией, содержащей цефиксим. Как и «Хемомицин», этот антибиотик разрешен с 6-месячного возраста.
- «Зиннат». Это еще один препарат группы цефалоспоринов, но его действие обеспечивает цефуроксим.
В форме суспензии такое антибактериальное средство можно давать малышам старше 3 месяцев.
О том, как правильно приготовить суспензию «Хемомицин», смотрите в следующем видео.
Источник
Антибиотики – эффективное средство для лечения тяжелых стадий стоматита у детей и взрослых, вызванного бактериями. Применяются разные виды этих лекарств. Подбор осуществляется врачом и зависит от возраста, пола, массы тела пациента. Самолечение недопустимо.
Особенности заболевания
Стоматит – это воспалительное заболевание полости рта, сопровождающееся возникновением язв и высыпаний на внутренней поверхности щек, губ, языка.
Больно становится принимать пищу, пить, разговаривать. В тяжелых стадиях поднимается температура тела, возникает тошнота, ухудшается самочувствие.
Стоматит бывает вирусной, грибковой, бактериальной природы. Возникает при попадании в организм болезнетворных микроорганизмов и при ослабевании защитных сил.
Когда необходим прием антибиотиков при стоматите?
Прием антибиотиков при стоматите показан в следующих ситуациях:
Афтозный стоматит
Стоматит вызван бактериями.
- Заболевание проходит в тяжелой форме.
- Изъязвления многочисленны, причиняют сильную боль.
- Болезнь не проходит длительное время.
- Стоматит усложняется сильным повышением температуры тела, значительным ухудшением самочувствия.
- Изъязвление сопровождается нагноением или некрозом тканей.
- Возникает риск заражения крови.
- Стоматит является следствием поражения внутренних органов.
- Другие методы лечения неэффективны.
Антибиотики – это мощное средство, которое помимо выраженного терапевтического эффекта причиняет вред организму, уничтожая полезную микрофлору, ухудшая состояние пищеварительной, иммунной систем организма. Поэтому прибегают к такому методу лечения только в крайних случаях.
Важно! Чтобы приступить к лечению антибиотиками, врачу нужно четко знать, какой природы стоматит. Потому что, например, при грибковом стоматите лечение антибиотиками может усугубить ситуацию.
Антибиотики при афтозном стоматите
Антибиотики при афтозном стоматите принимаются строго по назначению врача. Он определяет их целесообразность, форму и степень тяжести заболевания.
Принимать препарат нужно по схеме, не прерывая прием раньше времени, даже если симптомы быстро исчезли. В противном случае можно причинить организму больший вред.
При герпесном
Герпесный стоматит вызывается вирусом герпеса, а значит, носит вирусную природу
Герпесный стоматит вызывается вирусом герпеса, а значит, носит вирусную природу.
Лечится противовирусными препаратами. Прием антибиотиков не принесет никакой пользы.
Однако они могут быть назначены и при этой разновидности, если:
- заболевание смешанной природы;
- сопровождается бактериальными осложнениями;
- часто возникают рецидивы.
Необходимость препарата определит врач в индивидуальном порядке.
При бактериальном
Стоматит бактериальной природы – главное назначение для антибиотиков
Стоматит бактериальной природы – главное назначение для антибиотиков.
В легких стадиях, не сопровождающихся значительным ухудшением самочувствия, употреблять их не стоит.
Для выздоровления достаточно стандартных местных средств и полосканий.
В тяжелых случаях они необходимы. Иначе заболевание может дать осложнения на внутренние органы и вызвать сепсис – если инфекция попадет в кровь.
Лечение стоматита антибиотиками у взрослых
Для лечения стоматита используются разные антибиотики, как для приема внутрь, так и местные препараты. Наиболее часто используемыми антибиотиками для внутреннего употребления являются перечисленные ниже.
Амоксиклав
Главное действующее вещество, входящее в состав Амоксиклава, это лиофилизат амоксициллина. Еще он содержит клавулановую кислоту.
Препарат выпускается в виде суспензии для приготовления раствора, таблеток, сиропа, капель для приема внутрь. Действует угнетающе на развитие и синтез около 30 наименований бактерий.
Применяется при тяжелых обострениях стоматита. Подростки и взрослые старше 12 лет принимают таблетки по 250 мг трижды в день. Детям Амоксиклав назначается в виде сиропа. Цена на таблетки Амоксиклав от 98 рублей и выше.
Сумамед
Азитромицин – главное действующее вещество Сумамеда, относится к группе макролидов. Подавляет грамположительные, грамотрицательные бактерии, анаэробные микроорганизмы. Выпускается в виде таблеток, порошка и суспензии. Применяется, когда стоматит вызван системным заболеванием организма.
Малышам, начиная с 5 месяцев, назначается Сумамед в виде суспензии. Объем рассчитывается врачом исходя из массы тела ребенка. Взрослым показаны таблетки. Прием составляет три дня, в редких случаях дольше. Стоимость Сумамеда в таблетках – от 250 рублей, порошок будет на 100 руб. дешевле.
Амоксициллин
Амоксициллин применяется при терапии системного инфекционного поражения организма. Он представляет собою полусинтетический антибиотик и относится к пенициллиновой группе.
Выпускается в виде таблеток, капсул. Доза препарата для взрослых и детей старше 12 лет составляет от 250 до 500 мг на прием. При сильном обострении может быть увеличена до одного грамма. Принимать следует каждые восемь часов. Купить Амоксициллин можно от 35-50 рублей за упаковку.
Аугментин
Полусинтетический пенициллиновый антибиотик Аугментин применяется при тяжелом протекании стоматита, осложнениях, системном поражении организма. В его составе антибиотик амоксициллин и клавуланат, помогающий усвоению антибиотика.
Выпускается в виде таблеток, сиропа, порошка для инъекций и суспензии. Назначают его даже детям, начиная с двух месяцев. Дозу определяет врач индивидуально. Цена от 150 рублей и выше.
Азитромицин
Азитромицин относится к пенициллиновой группе. Применяется, когда инфекционное воспаление распространилось на внутренние органы. Воздействует не на очаг воспаления в ротовой полости, а системно.
Выпускается в виде таблеток и капсул. Принимается по одной дозе (доза назначается лечащим врачом) каждые восемь часов. Приобрести Азитромицин можно, начиная от 35-50 рублей и выше.
Антибактериальные гели и мази
Антибиотики для внутреннего применения назначаются при тяжелом протекании стоматита, при осложнениях и системном поражении организма и имеют ряд противопоказании и побочных эффектов. Гели и мази с антибактериальным эффектом действуют более мягко.
Применяются, когда стоматит вызван непосредственным проникновением бактерий в ткани слизистой рта, но нет поражения всего организма. Перед применением антибактериальных гелей и мазей необходимо обрабатывать полость рта дезинфицирующим раствором.
Метрогил дента
В его состав входит синтетическое вещество метронидозол и хлоргексидин, оказывающий антисептический эффект. Действует Метрогил дента непосредственно на бактерии, разрушая их изнутри. Создан препарат специально для лечения стоматологических заболеваний.
Метрогил дента снимает воспаление, уменьшает кровоточивость, способствует быстрому заживлению тканей. Наносится на очаги поражения дважды в сутки на протяжении 7-10 дней. Средняя стоимость – 220 рублей.
Метронидазол (Трихопол)
Выпускается в виде геля, мази. Оказывает антибактериальный и антипротозойный эффект. Устраняет не только бактерии, но и простейшие микроорганизмы, также эффективен при некоторых разновидностях паразитов.
Наносится местно. Средняя цена Метронидазола – 200 рублей.
Тетрациклин
Антибиотик местного действия, выпускается в виде мази. Применяется при тяжелых формах бактериального стоматита, когда болезнь не распространяется на весь организм и не оказывает системного действия. Эффективен против стрептококков и стафилококков, хламидий, сальмонеллы, гонорейной инфекции.
Стоимость мази находится в пределах 50-60 рублей.
Флемоксин
Антибиотик пенициллиновой группы. Применяется при стоматите, который вызван травмированием слизистой с последующим присоединением бактериальной инфекции. Может применяться, начиная с двухлетнего возраста.
Цена Флемоксина – от 250 рублей.
Ампициллин
Антибиотик пенициллиновой группы. Выпускается не в виде мази и геля, а в виде порошка. Входит в состав многих антибактериальных мазей и гелей в качестве активного компонента.
Эффективен при широком ряде бактериальных инфекций. Применяется строго по назначению врача.
Другие антибиотики при стоматите
Вышеперечисленные препараты – наиболее часто используемые при стоматите. Однако есть и другие, также назначаемые при бактериальной форме этого заболевания. Их названия:
- Линкомицин;
- Канамицин;
- Кларитромицин;
- Доксициклин;
- Гентамицин;
- Цефазолин;
- Цефтриаксон;
- Цефуроксим;
- Ампиокс;
Важно! Нельзя принимать антибиотики самостоятельно или по рекомендации знакомых. Организм каждого человека индивидуален, поэтому будет разным действие одних и тех же препаратов.
Как лечить стоматит антибиотиками у детей?
Детский организм еще только формируется, поэтому антибактериальные препараты детям назначаются в крайних случаях, когда польза для пациента превышает возможные риски.
При назначении детям врач учитывает следующее:
- вид и форма стоматита;
- возраст;
- степень тяжести стоматита;
- склонность к аллергии;
- общее самочувствие больного;
- наличие или отсутствие осложнений.
Предпочтение отдается местным препаратам. Если назначается антибиотик для внутреннего приема, то выбираются удобные формы для детей: сиропы, капли, суспензии. Детям до года они назначаются крайне редко, а после семи лет можно принимать и в таблетках.
Правила приема
Порядок приема антибиотиков:
Во время курса лечения и после него нужно принимать пробиотики для восстановления микрофлоры
Принимать антибиотик можно только по назначению врача.
- Нельзя прерывать курс лечения при исчезновении симптомов, так как это не означает полное уничтожение инфекции.
- Нельзя давать антибиотики дольше семи дней.
- Во время курса лечения и после него нужно принимать пробиотики для восстановления микрофлоры.
- Местные средства необходимо использовать после обеззараживания ротовой полости.
- Для быстрого заживления поврежденных тканей необходимо использовать восстанавливающие гели и мази.
Что делать, если стоматит – последствие приема антибиотиков
Стоматит может возникнуть на фоне приема антибиотиков, направленных на лечение других заболеваний. Эти лекарства ослабляют защитные силы организма и нарушают нормальную микрофлору.
В результате нарушения микрофлоры может, к примеру, возникнуть стоматит грибковой микрофлоры, вызванный кандидой. При этом во рту вместо язвочек появляется густой белый налет, ткани воспаляются.
Кроме того, в результате ослабления иммунитета организм становится уязвим для вирусов и других инфекций. Лечить такой стоматит надо, исходя из его природы. При этом необходимы пробиотики для восстановления микрофлоры и препараты, помогающие повысить иммунитет.
Загрузка…
Источник